压疮预防、报告及处理制度
压疮管理制度范文(三篇)
压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展，提高患者的生活质量，保护患者的人身安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有住院患者，特别适用于卧床不起的患者。
三、责任分工1. 医务人员：负责制定和执行压疮风险评估和预防计划；2. 护理人员：负责根据医嘱和患者情况，制定个体化的压疮预防措施，并进行日常护理；3. 行政人员：负责制定和监督压疮管理的规章制度，并提供必要的培训和资源。
四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时，必须进行压疮风险评估；2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等；3. 根据评估结果，制定个体化的预防措施。
五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧；2. 定期翻身，保持皮肤的血液供应畅通；3. 选择适合的床垫，保持干燥，并使用防褥疮垫；4. 注意保持患者的营养充足，注意补充维生素和蛋白质；5. 遵循正确的清洁和护理方法，保持皮肤清洁干燥；6. 定期检查和评估患者的皮肤状况，发现异常及时处理。
六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训；2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估；3. 在管理中发现问题或出现压疮时，必须及时进行整改和总结。
七、执法和监督1. 严格按照相关规定，实施压疮管理制度；2. 对违反制度的人员，按照相关规定进行处罚处理；3. 监督和检查制度的执行情况，及时发现和解决问题。
八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估，发现问题及时改进；2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况，制定相应的改进措施；3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见，不断提高制度的科学性和有效性。
以上为压疮管理制度范文，按照该制度，可以有效地防范和管理压疮的发生及发展，保护患者的健康和安全。
压疮管理制度范文（二）压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤，导致皮肤和底层组织的损伤。
针对这一问题，医疗机构应制定压疮管理制度，以保障患者的健康和安全。
压疮的防范管理制度(五篇)
压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人，当班护士应认真检查皮肤情况，评估患者发生压疮的危险因素，发现问题当面交接。
有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”，于____小时内上报护理部备案。
对符合“难免压疮”的病人，应申报难免压疮表，并上报护理部备案，由管辖的科护士长确认是否为“难免”，审批确认后，定期进行跟踪，早期介入预防干预措施，尽量避免压疮的形成。
2、具有压疮高危患者，如。
年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者，按压疮预防常规处理，根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身，悬空按压部位等预防措施，并要求有实施护理记录。
3、保持卧床患者卧位舒适，床单位平整、干燥，皮肤清洁，肢体保持功能位置。
4、告知患者及家属翻身的意义，取得患者及家属的配合，每____小时翻身一次，定期做好患者翻身记录，对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人，应做好护理记录。
二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成，应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入，并上报护理部，分管的科护士长在____小时内深入病房，核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。
2、各病区若有患者在住院期间发生压疮，护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部，科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况，确定压疮的范围大小、深度是否准确，并指导护士做好记录及应对的措施，跟踪“压疮评估续表”，每周至对患者压疮情况进行续评一次，必要时请求会诊，并将“压疮续表”随病历归病历档案，转归情况告知护理部。
3、定期帮助患者翻身，保持床单位平整、干燥，皮肤清洁，营养支持，按时换药，保持创面清洁干燥，促进伤口早期愈合。
三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识，总结经验教训，护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析，提出整改意见，防止压疮的再次发生。
压疮的防范管理制度（二）一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
皮肤压疮报告制度模版
皮肤压疮报告制度模版一、背景介绍皮肤压疮是指由于体内局部组织受到长时间或严重的外压力而引起的皮肤和(或)组织损伤。
随着人们寿命的延长，慢性病患者和行动不便的人口增加，皮肤压疮的发病率也逐渐增加，给医疗卫生工作者和患者家属带来了很大的负担。
为了及时发现、监测和干预皮肤压疮，提高护理水平，我们制定了该报告制度。
二、适用范围该报告制度适用于医疗机构、养老院及相关照护机构中的医务人员和护理人员。
三、报告内容1. 压疮发生情况及分类：报告应包括压疮发生的具体时间、部位、压疮的严重程度和压疮相关因素等信息。
同时，对压疮进行分类，如根据美国国家压疮咨询委员会的压疮分类系统，将压疮分为四个级别：I级、II级、III级和IV级。
2. 压疮评估工具使用情况：报告中需注明所采用的压疮评估工具的名称和评估结果，如使用Bradens评估工具等。
针对高危人群，应加强评估频率，并及时记录评估结果。
3. 护理措施及效果评估：报告应详细描述对压疮患者采取的护理措施，包括转换体位、使用压力分散设备、维持皮肤清洁、保持足够的营养等。
同时，对采取护理措施后的效果进行评估，包括压疮的面积、红肿程度、痛觉反应等。
4. 并发症及干预情况：报告中需记录发生的并发症，如感染、疼痛、伤口渗液等，并对干预措施进行详细描述，包括使用药物、换药频率、伤口处理等。
5. 康复护理及健康教育：报告中需记录对患者进行的康复护理措施，如维持足够的营养、定期康复训练等。
同时，向患者及其家属进行健康教育，包括压疮预防知识、压疮的危害及预防措施等。
6. 报告的时效性要求：对压疮患者的报告应及时准确，特别是对于高级别压疮需及时向上级报告，并采取必要的干预措施。
四、报告的记录与保存1. 报告的记录：对每位患者应建立独立的报告档案，并按照压疮发生的时间顺序进行记录，确保每一份报告都能得到及时更新。
2. 报告保存期限：报告文件应保存至患者康复出院或死亡后的一年，并按规定进行备份，以便随时查询和复核。
防范压疮管理制度(5篇)
防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。
压疮预防处理报告制度
压疮预防处理报告制度压疮是指长时间压迫其中一局部引起的皮肤组织缺血缺氧坏死的情况。
由于长期卧床不动或坐姿不变等原因造成的压力，会破坏皮肤血液循环，导致皮肤组织受损，进而发生压疮。
压疮常发生于长期卧床的患者，特别是老年人和残疾人。
为了预防和处理压疮，建立压疮预防处理报告制度至关重要。
一、压疮预防处理报告制度的目的和意义1.目的：制定压疮预防处理报告制度的目的是为了提高压疮的预防和处理水平，避免患者遭受进一步的伤害。
2.意义：建立压疮预防处理报告制度，可以促使医护人员对压疮预防和处理工作进行规范化、细致化，减少错误和疏漏；同时，也可以加强压疮预防和处理知识的培训和学习，提高医护人员的专业素养和综合能力。
二、压疮预防处理报告制度的内容1.报告要求：医护人员发现压疮或疑似压疮患者后，应按照规定的流程进行报告，包括患者基本信息、压疮部位、评估等级、处理方法和效果等内容。
2.报告流程：a.发现患者压疮或疑似压疮后，立即通知主管护士或医生，并进行初步处理。
b.主管护士或医生进行进一步评估压疮的程度和分类，并填写相应的报告表。
c.报告表中包括患者基本信息、压疮部位、压疮等级、处理方法和效果等内容。
d.将填写好的报告表交由负责压疮管理的科室审核和存档。
三、压疮预防处理报告制度的操作指南1.压疮评估：按照国际压疮指南，对患者压疮进行评估，包括压疮部位、程度、分类等。
评估时要注意记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
2.压疮处理：根据压疮的程度和分类，制定相应的处理方案，包括局部护理、翻身照料、伤口清创等。
处理过程中要注意记录处理方法和效果，便于后期的评估和改进。
3.压疮预防：医护人员要对患者进行压疮的风险评估，并采取相应的预防措施，如定时翻身、合适的床垫选择、皮肤保湿等。
对于高风险患者，要加强观察和记录，及时采取预防措施。
四、压疮预防处理报告制度的优势和推广策略1.优势：通过建立压疮预防处理报告制度，可以实现压疮预防和处理工作的规范化、标准化，提高患者的治疗效果和护理质量，减少并发症的发生率。
压疮预防及报告制度
压疮预防及报告制度
1.患者入院后当班护士必须及时进行压疮风险评估，属压疮高危人群者应做好患者的健康教育，指导和告知患者及陪护人员正确的皮肤护理方法及预措施，在床头设置醒目标识并做好交接班。
2.发现患者皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带来的，要立即向护士长及护理部报告（非工作时间报告护理部值班人员）并网报，24小时内上交书面报告，护理部接到报告后24小时内立即床边检查病人，核实报告情况。
3.逐项填写“压疮传报与监控记录单”，密切观察皮肤变化，积极采取护理措施，定期监测，并鼓励患者家属参与其中，促进压疮早日恢复，并准确记录。
4.患者转科时“压疮传报与监控记录单”交接到新科室继续记录。
当病人出院或死亡后，及时将此表送交护理部。
5.对发生压疮有意隐瞒不报者，发生后将按照情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。
6.护士长要组织科室人员认真讨论，不断改进护理工作。
1。
压疮的预防报告制度
关于建立压疮报告制度的通知为进一步贯彻落实卫生部“患者安全目标”切实加强压疮的预防和管理，确保护理质量和病人安全，护理部修订了“压疮预防”报告制度，规范了压疮的上报时间、难免压疮的申报条件及程序，科学设计了《压疮危险性评估量表》、《压疮情况报告表》等。
将对难免发生压疮的高危病人进行跟踪、科学、规范的评估，对压疮的防治实施持续、动态、全程的管理, 以提高护理人员对压疮的防范和管理意识，有效的降低或避免压疮的发生, 确保病人安全。
护理部同时成立了“压疮护理小组”负责对难免性压疮、院外带入压疮、高危病人皮肤问题、肛周溃烂、意外损伤等进行专业指导和会诊工作。
希望各护理单元收到通知后，组织科室护理人员认真学习，熟悉压疮报告制度及相关报告程序，提高此工作重要性的认识，抓好落实。
附：压疮护理小组成员:XXX压疮的预防、报告制度一凡长期卧床、年老体弱、严重消瘦、水肿、大小便失禁、中风病人均要填写“压疮评估量表”.1.凡评估分值W18分者，对病情许可翻身的病人，应设立翻身卡，记录、签名。
W12者按第三项中“预报程序”上报。
2.病区应对评估分值W18分者，在《护士动态日志》进行三班交接。
二已发生压疮的病人：1.护士应正确评估压疮创面情况，并在压疮情况报告表上记录压疮的部位、面积、程度及采取的护理措施。
2.护士长填写“压疮情况报告表”一式两份，一份交护理部，另一份留科室内保存。
院内发生的压疮要立即填报，院外带进的最迟在48小时内填报。
3.病区护士长每天检查病人的压疮情况，及时纠正、调整护理措施。
4.转科病人有压疮的，转出科室应主动把“压疮情况报告表”交转入科室，并双方共同检查病人全身皮肤情况，核对压疮登记情况。
三对难免发生压疮的病人：护士长应及时进行预报。
1.预报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦等。
2.报告程序：护士长根据预报条件及时填写“压疮风险评估量表”，评估分值《12 分者，将评估表交到护理部，由护理部组织压疮护理小组于48小时内到病区核实，批准后登记在册。
压疮预防报告处理制度范文（四篇）
压疮预防报告处理制度范文1）压疮风险的评估。
对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应____小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
2）报告制度和程序：①一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报。
低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向科护士长/护理部上报。
②院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长、科护士长，并在24h内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》；院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。
3）会诊制度：①对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护理小组会诊并提供指导。
②对皮肤高危患者发生院内压疮时，由造口及慢性伤口护理③小组组织____人以上会诊，对其压疮的发生进行定性，讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。
4）对院内或院外发生的压疮，均要使用《压疮（伤口）护理单》。
5）压疮的处理。
Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理，Ⅲ期或者疑难伤口由接受培训并考试合格的专责护士进行处理。
6）对有可能发生压疮的高危病人，科室填写《压疮风险护理单》，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。
7）病人转科时，《压疮风险护理单》交由转入科室继续填写。
8）病人出院或死亡后，将《压疮风险护理单》和《压疮（伤口）护理单》及时归入病历保存，《压疮报告单》交上护理部。
9）护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理相关规定处理。
10）难免压疮，实行三级报告制度。
①申报条件。
以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦____项中的____项或几项可申报难免压疮。
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压疮预防、报告及处理制度
（一）压疮预防制度
1、压疮风险的评估：对患者发生压疮的危险因素进行评分：采用《压疮危险因素评估表》（改良式诺顿评分表）。
对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后的患者，当班护士必须在24小时内使用《改良式诺顿评分表》完成初次评估，当评估值达危险临界值（〉14分）时，应每三至五天进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
2、压疮的预防
患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
每班切实落实防范措施，并对皮肤情况严格交接班。
1）避免局部组织长期受压：①有压疮风险的患者建立翻身卡，定时翻身。
②保护骨隆突出和支持身体空隙处。
③正确使用石膏、绷带及夹板固定。
2）避免摩擦力和剪切力的作用。
3）避免局部潮湿等不良刺激。
4）促进局部血液循环：①对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，减少压疮的发生；②经常检查受压部位，定期为患者温水擦浴、全身按摩。
5）改善机体营养状况，在病情允许情况下，摄入高蛋白、高热量饮食，必要时输血、血浆或人体白蛋白。
同时应补给足够的矿物质和维生素，尤其是维生素C。
以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者，就考虑由静脉补充。
6）健康教育：向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。
3、发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理：翻身后受压部位用赛肤润按摩受压部位。
4、早期运动
对长时间处于被动体位的患者，视全身情况开始进行独立的功能性上肢运动，能促进血管功能恢复，预防压疮的发生。
（二）压疮报告处理制度
1、有发生压疮高危因素存在的患者，通过评估，预计发生压疮不可避免的。
责任护士填写《压疮风险预警报告表》，与压疮小组共同制定干预措施，按《压疮预警、难
免压疮处理流程》报告处理。
入院时已发生压疮或院内发生压疮时，责任护士填写《压疮情况报告及个案管理表》，按《带入、发生压疮处理流程》。
2、报告制度和程序：
①当病人危险因素评估值达危险临界值时，要逐级上报：评分为24-25分，为低度危险，应向高责报告；14-23分为中、高度危险，需向病区护士长报告；评分小于14分，为非常危险，此时应立即填写《压疮风险预警报告表》，并上报给压疮小组组长，压疮小组组长接到报告应于一个工作日内派小组成员现场查看，制定干预方案。
②院内发生或发现院外带入的所有压疮，当班护士须报告病区护士长，并在24h 内报告压疮组长并填写好《病人压疮情况报告与个案管理表》，按《带入、发生压疮处理流程》进一步处理。
③难免压疮，实行三级报告制度
申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。
申报程序：科室护士长根据申报条件填写《压疮风险预警报告表》，向压疮小组组长书面报告，压疮护理小组组织2人以上成员到病区会诊定性，并上报护理部批准后登记在册。
跟踪处理：对界定为难免压疮的病例由压疮护理小组组织院内护理会诊，制订预防措施，护士长根据病人具体情况组织实施。
压疮护理小组成员及时跟进，可现场查看，也可由高责及管床护士汇报，对护理措施及其效果进行评估，及时纠正调整。
3、会诊制度：对护理效果不明显的压疮或疑难病例，由责任护士或负责该患者的压疮小组成员组织小组内会诊，或进一步由压疮小组组织申请院外会诊。
4、病人转科时，《压疮风险预警报告表》交由下一个科室继续填写。
5、病人出院或死亡后，将《压疮风险预警报告表》及《病人压疮情况报告与个案管理表》等相关记录交给压疮小组秘书（戴文艺），小组秘书每月底前将汇总的资料上交护理部。
6、护理部定期督导压疮小组及科室压疮管理情况。
如发现未按本制度管理的情况，护理部按护理质量管理相关规定处理。