防范压疮管理制度
压疮的防范管理制度
压疮的防范管理制度
是为了降低压疮发生率，提高患者的生活质量，保障患者的健康和安全。
下面是一些常见的压疮防范管理制度的措施：
1. 评估和监测：对每位患者进行压疮风险评估，并定期进行风险重新评估。
同时，对患者的皮肤情况进行定期监测，及时发现和处理任何异常。
2. 预防护理计划：根据患者的压疮风险评估结果制定个性化的预防护理计划。
包括常规翻身和体位改变、适当的床垫和靠垫选择、正确的姿势维持等措施。
3. 教育和培训：对医护人员进行压疮防治方面的培训，提高其对压疮的认知和预防能力。
同时，向患者及其家属提供压疮预防的相关知识和指导。
4. 营养支持：提供充分的营养和液体支持，确保患者身体健康，有足够的能量维持皮肤的健康。
5. 皮肤护理：进行适当的皮肤清洁和保湿，避免使用刺激性的清洁剂和热水。
对皮肤受损处进行适当处理和包扎，防止感染和进一步损伤。
6. 合理用药：尽量避免使用有损害皮肤的药物，如糖皮质激素等。
同时，根据患者的情况，及时给予必要的镇痛和抗感染药物。
7. 多学科合作：建立跨学科的防疫小组，包括医生、护士、营养师、康复师等，共同制定和执行压疮防范管理制度，并及时交流和分享相关信息。
8. 质量监控和持续改进：建立相应的质量控制和监测机制，定期对压疮防范管理制度的执行情况进行评估和改进，确保制度的有效性和实施水平的提高。
这些措施综合起来，可以有效地减少压疮的发生率，并为患者提供更好的护理服务。
压疮的防范管理制度(五篇)
压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人，当班护士应认真检查皮肤情况，评估患者发生压疮的危险因素，发现问题当面交接。
有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”，于____小时内上报护理部备案。
对符合“难免压疮”的病人，应申报难免压疮表，并上报护理部备案，由管辖的科护士长确认是否为“难免”，审批确认后，定期进行跟踪，早期介入预防干预措施，尽量避免压疮的形成。
2、具有压疮高危患者，如。
年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者，按压疮预防常规处理，根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身，悬空按压部位等预防措施，并要求有实施护理记录。
3、保持卧床患者卧位舒适，床单位平整、干燥，皮肤清洁，肢体保持功能位置。
4、告知患者及家属翻身的意义，取得患者及家属的配合，每____小时翻身一次，定期做好患者翻身记录，对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人，应做好护理记录。
二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成，应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入，并上报护理部，分管的科护士长在____小时内深入病房，核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。
2、各病区若有患者在住院期间发生压疮，护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部，科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况，确定压疮的范围大小、深度是否准确，并指导护士做好记录及应对的措施，跟踪“压疮评估续表”，每周至对患者压疮情况进行续评一次，必要时请求会诊，并将“压疮续表”随病历归病历档案，转归情况告知护理部。
3、定期帮助患者翻身，保持床单位平整、干燥，皮肤清洁，营养支持，按时换药，保持创面清洁干燥，促进伤口早期愈合。
三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识，总结经验教训，护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析，提出整改意见，防止压疮的再次发生。
压疮的防范管理制度（二）一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
压疮防护管理制度
压疮防护管理制度1. 目的和适用范围本制度旨在规范医院内压疮防护的管理工作，提高病患的护理质量和安全性。
适用于医院全部科室和护理人员。
2. 定义2.1 压疮：由于体位欠妥、连续压力和缺血导致的皮肤和组织损伤。
2.2 压疮防护：通过有效的防备措施和护理手段，减少或避开压疮的发生。
3. 责任和义务3.1 医院负责人应订立并落实压疮防护的政策和目标。
3.2 科室主任负责压疮防护工作的组织和协调。
3.3 护士长负责订立和执行压疮防护的工作计划，并监督护理人员的操作。
3.4 护理人员应依照制度要求，严格执行压疮防护工作，确保病患的安全。
4. 压疮防护原则4.1 早期评估：对每位住院病患进行每日的风险评估，包含压力、摩擦和湿度等因素。
4.2 科学转位：对卧床病患，应定期转动体位，减少连续的压力。
4.3 加压：对于需要长时间卧床的病患，应使用适当的床垫和护垫，减少皮肤受压力的面积。
4.4 保持皮肤清洁：定时予以病患身体清洗，并保持皮肤干燥。
4.5 保湿护理：对于干燥皮肤的病患，应予以适当的润肤剂，保持皮肤湿润。
4.6 个性化护理：依据病患的特殊需求，订立个体化的压疮防护计划。
5. 压疮防护的操作方法5.1 早期风险评估：每位住院病患入院后应立刻进行压疮风险评估，包含评估因素、风险等级，并记录在相关表格中。
5.2 定时转位：对于长时间卧床或卧床不方便的病患，应依照转位计划进行定时转位，转位间隔时间应依据病患情形及医嘱确定。
5.3 使用合适的床垫和护垫：依据病患的风险等级和需要，选用适当的床垫和护垫，如气垫床、防压床垫等。
5.4 保持皮肤清洁：每天予以病患适当的身体清洗，使用温水和适当的清洁剂。
5.5 保持皮肤干燥：清洗后应用柔嫩吸湿性好的毛巾轻轻擦干病患皮肤，避开摩擦。
5.6 保湿护理：对于干燥皮肤的病患，使用适当的润肤剂，轻揉至汲取。
5.7 个体化压疮防护计划：依据病患情形和需求，订立个体化的压疮防护计划，并随时调整。
防范压疮管理制度(5篇)
防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。
压疮的防范管理制度
压疮的防范管理制度压疮是一种常见且严重的医院获得性疾病，对患者的身体和心理健康造成严重影响。
为了降低压疮的发生率和提高患者的生活质量，医疗机构需要建立完善的压疮防范管理制度。
下面将以以下方面展开阐述：1.压疮的风险评估和分级为了准确评估患者的压疮风险，医疗机构应制定明确的评估工具和标准。
通过对患者的身体状况、营养状况、运动能力、感知觉等方面进行评估，将患者分级为低、中、高风险群体。
低风险患者可以采取常规的压疮预防措施，中风险患者需要加强监测和护理，高风险患者需要采取更加严密和个体化的预防措施。
2.人员培训与教育所有与患者接触的医务人员都应接受压疮预防与护理的培训与教育。
培训内容包括压疮的认识、预防措施、压疮分级评估、皮肤护理等。
教育的形式可以包括讲座、示范、小组讨论、病例分享等，确保医务人员掌握必要的知识和技能，提高压疮防治水平。
3.定期筛查和观察医务人员应定期对患者进行压疮筛查和观察。
筛查可通过使用专业的工具和流程，对患者的身体部位进行检查，及早发现患者可能出现的压疮征兆。
观察要求医务人员以患者为中心，密切关注患者的身体状况、营养情况、卧位时间、运动情况等，及时调整患者的压力分配和护理方案。
4.个体化的护理计划针对每个患者，医务人员应制定个体化的护理计划。
根据患者的分级和风险评估结果，制定详细的预防措施和管理方案。
包括适当的体位翻转频率、床垫选择、压力减轻装置的使用等。
同时，根据患者的特殊情况，如存在营养不良、尿失禁、感觉障碍等，加强相应的护理措施。
5.营养支持和穿戴管理合理的营养支持对预防压疮至关重要。
医务人员应监测和评估患者的营养状况，并根据需要进行营养支持和调整饮食。
对于需要长时间卧床的患者，还可以适当使用穿戴管理的方法，如使用特殊的床垫、褥疮垫或防压衣物等，减少患者的局部压力。
6.定期评估和改进医疗机构应定期对压疮防范管理制度进行评估和改进。
通过对压疮发生情况的统计和分析，找出不足之处和问题，及时修正和改进制度。
医院压疮管理制度
一、总则为加强医院压疮的预防与治疗工作，保障患者生命安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、压疮预防1. 压疮预防工作应贯穿于患者住院的各个环节，由护士长负责组织实施。
2. 对新入院、转入患者进行全身皮肤检查，采用Braden评估表进行压疮风险评估，对中、高度危险者采取预防措施。
3. 对总分12分的压疮高危患者，填写《患者压疮高危因素评估表》，并在床头、交班报告做好标识，告知患者及家属，落实预防措施，做好记录。
4. 各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施，对于护理难度较大的压疮可申请全院护理会诊，或申请伤口护理小组会诊。
5. 严格执行翻身制度，对高危患者进行定时翻身，并记录。
6. 保持患者皮肤清洁与干燥，正确使用压疮预防用具，如翻身垫、气垫床等。
7. 注意全身营养，提高患者免疫力。
8. 对病情变化时及时评估，发现压疮或压疮高度危险病人立即报告护士长或科室质控人员。
三、压疮治疗1. 对发生压疮的患者，应立即采取有效措施，防止皮肤损害的加深或扩大。
2. 各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导；在干预上有困难者可请护理会诊。
3. 严格执行压疮治疗规范，合理使用药物治疗、物理治疗等手段。
4. 加强对患者心理护理，提高患者治疗依从性。
四、压疮上报与监控1. 严格执行压疮上报制度，对新入院病例，应在24小时内填写压疮上报表，护士长审核、签字后上报护理部。
2. 对长期住院，目前出现难免压疮发生可能的病例应及时上报。
3. 护理部在接到上报后及时登记，应在48小时内到病区检查、核实，并提出指导意见。
4. 护理部定期对全院压疮进行跟踪回访，必要时组织院内护理会诊。
5. 对申报的难免压疮由于护理周到、细致而最终未发生的病例，在当月质量检查中适当加分。
五、奖惩措施1. 对在压疮预防、治疗工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对因工作不力导致压疮发生率较高的科室和个人进行通报批评，并追究相关责任。
预防压疮安全管理制度
一、目的为提高护理质量，保障患者安全，预防压疮的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病房、门诊、急诊等科室。
三、组织架构1. 成立压疮预防工作领导小组，由护理部、医务部、院感科等相关负责人组成。
2. 各科室设立压疮预防管理小组，由护士长、责任护士、护理员等组成。
四、预防措施1. 压疮风险评估（1）新入院、转科患者，进行全身皮肤检查，进行压疮风险评估，评估结果记录在病历中。
（2）采用Braden评分表对中、高度危险患者进行评估，评分结果记录在护理记录单上。
2. 预防措施（1）根据风险评估结果，制定相应的预防措施，包括：抬高床头、翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。
（2）对高危患者，填写《患者压疮高危因素评估表》，并在床头、交班报告做好标识。
（3）对患者进行健康教育，提高患者及家属对压疮的认识和预防意识。
3. 护理措施（1）严格执行翻身制度，每2小时翻身一次，高危患者根据病情适当调整翻身时间。
（2）保持皮肤清洁干燥，使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。
（3）正确使用减压设备，如气垫床、翻身垫等。
（4）加强营养支持，提高患者免疫力。
4. 会诊与转诊（1）对于护理难度较大的压疮，可申请全院护理会诊或伤口护理小组会诊。
（2）必要时，转诊至相关科室进行治疗。
五、监控与评估1. 各科室每月对压疮的预防、干预等进行讨论、分析，提出进一步的预防或处理措施并记录。
2. 伤口小组在护理部指导下每季度、每年度对压疮的相关信息进行汇总分析，提出压疮预防与干预的建议，并向全院传达。
3. 定期对护理人员进行压疮预防知识培训，提高护理人员的专业水平。
六、奖惩1. 对在压疮预防工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。
2. 对未严格执行压疮预防措施，导致压疮发生的科室和个人，进行通报批评，并追究相关责任。
七、附则本制度自发布之日起施行，由护理部负责解释。
如遇特殊情况，可由护理部根据实际情况进行调整。
压疮的防范管理制度范文（三篇）
压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤，常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。
为了防止压疮的发生，可以制定以下防范管理制度：1. 评估和筛查：对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估，确定高风险人群，并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。
2. 皮肤护理：定期给患者做皮肤护理，包括清洁、保湿、按摩等，以保持皮肤的健康状态。
3. 体位调整：定期调整患者的体位，减少长时间压迫同一部位的可能性。
可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备，减轻压力。
4. 功能训练：对有活动能力的患者，鼓励其进行适当的运动和活动，以改变身体姿势，避免长时间压迫同一部位。
5. 营养支持：合理安排饮食，提供充足的蛋白质、维生素和微量元素，以促进皮肤和组织的修复和再生。
6. 压力分布管理：对于长期卧床的患者，可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物，如气垫床、泡沫床垫等，以分散身体压力。
7. 教育和培训：为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训，提高压疮防范意识和能力。
8. 定期评估和监测：定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况，及时调整防范措施，及时发现和处理可能的压疮。
9. 多学科团队合作：建立多学科的压疮防范管理团队，包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员，共同制定和执行压疮防范管理措施。
10. 监督和督促：建立有效的监督机制，定期评估和报告压疮发生率，推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。
压疮的防范管理制度范文（二）一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下，导致皮肤及其周围组织的血液供应不足，从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。
为了加强对压疮的预防和管理工作，制定本防范管理制度，以确保压疮的及时发现、治疗和护理。
二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下，导致皮肤及其周围组织的血液供应不足，从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
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高州市中医院
防范压疮管理制度
一、评估对象
对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口（受压部位）、大小便失禁，心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄（65岁以上），消瘦、水肿等患者，或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人；上述患者进入手术室或转科时需再次评估。
二、评估方法
使用《Waterlow危险评估表》进行评分。
三、压疮分期及临床表现
1、怀疑深层组织损伤：
（1）皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤，局部变成紫色或褐红色；表皮原整或呈现充血的水疱，该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比，会有较暖或较冷的情况出现。
（2）进一步描述；在深肤色的病人，也许难以发觉深层组织的损伤，损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始，创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖，即使给予适当的治疗，伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。
2、一期压疮
（1）完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围，通常在骨隆突出，深色的皮肤可能看不见变白的情况，但其肤色或与周围的皮肤不同。
（2）进一步描述；该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较，有较暖或冷的情况，第一阶段的损伤在深肤色的病人，也有难以发觉。
此情况可预见于高风险的人士。
3、二期压疮：
（1）表皮及部分真皮部分组织缺失；表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。
也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。
（2）进一步描述，表现为有光泽的或干固浅层溃疡，无腐肉或瘀伤。
这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落，瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。
4、三期压疮：
（1）全层缺失，伤口可见到皮下脂肪组织，但未达骨骼，肌腱或肌肉。
也许存在腐肉，但不遮蔽组织破损的深度，潜坑和管道赤可存在。
（2）进一步描述，第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。
鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织，溃疡可以是浅层的。
相反，大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。
不
能看见或直接地触及骨骼或肌腱。
5、四期压疮：
（1）全皮层缺失，并包括暴露的骨头，肌腱和肌肉，腐肉或焦痂可能在溃疡的某些部位出现，常有潜坑和管道的存在。
（2）进一步描述；第四期压疮可能延伸到肌肉和支撑结构（例如：筋膜、肌腱或者结缔组织），更可能导致骨髓炎，能看见或直接地触及骨骼或肌腱。
6、无法界定阶段
（1）全层缺失，但溃疡基底被黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色的腐肉掩盖或有棕褐色、褐色、黑色的焦痂在溃疡底部。
（2）进一步描述：要直至去除足够的腐肉或焦痂；溃疡基底的真正深度暴露之后，才能界定压疮的阶段。
在脚跟上稳定的焦痂（干燥、粘附着、完整而没有红斑或起伏），可用作“身体自然的覆盖物”不应除去。
四、预防压疮措施
（一）属于评估对象的病人新入院或转科，接诊时医护人员要为病人做皮肤压疮危险评估，并做好记录，特殊情况下必要在8小时内完成。
1、首次评估分值≥15分的高危病人，在床头需挂上“防压疮”标识，告知病人或家属，护理记录写明分值、危险程度及护理措施。
最少每周评估一次，病情发生变化，应根据病人情况随时评估。
2、皮肤检查发现压疮应及时、准确作好详细护理记录和交接班，护士填写压疮情况报告表并及时上报。
（二）手术的患者需进行术前风险评估，主管医生把术中皮肤可能出现压疮的情况和处理措施告知病人及家属，术前签署知情同意书。
（三）属于评估对象的病人进入手术室，手术室的护士应再次评估，如评估分值有改变时，应与病人家属、病房护士充分沟通，采取相应的防压疮措施，并做好记录。
（四）护士长每天检查高危病人皮肤及基础护理落实情况，督促措施落实到位。
（五）加强质控
1、科护士长和病区护士长随时抽查高危人压疮预防措施的落实情况。
2、护理部将危重病人压疮管理纳入质控标准，每季度检查落实情况，检查结果与科室质控挂钩。
五、压疮报告及管理
病人所有受压部位出现的皮肤问题，需填写压疮情况报告表。
（一）院内发生压疮：立即告知主管医生及护士长，并在24小时内上报伤口组长。
伤口组长接到通知后24小时内会诊；与病区护士长及压疮质控员对病人进行评估，严格审核科
室的评分，进行定性和确认签名，并给予专科指导，病区护士长应组织护士对院内压疮进行原因分析，制定整改措施并跟进落实。
若发生可以避免的压疮，科室应再填写医疗安全护理不良事件报告表，一周内交压疮小组讨论，参照护理不良事件管理规定进行处理。
（二）院外带入压疮：24小时内要上报给科主任、病区护长、压疮质控员及伤口组长，伤口组长接到通知后在48小时内到病区核查，给予专科指导，并进行定期跟踪。
如压疮严重，治疗效果不佳，科主任、主管医生、护士长共同讨论治疗方案，必要时请造口专科医生会诊，协助处理。
（三）压疮报告表存档：病人出院当天，责任护士必须把压疮报告表及评估表填写完整，病区护士长交伤口组长，伤口组长于每季度将压疮报告表及相关资料进行统计分析及汇总后交护理部存档。
（四）难免性压疮申报条件：患者有骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭、医嘱严格限制翻身等强迫体位者为基本条件，如伴有大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项为难免压疮的申报条件。
（五）异常情况的处理办法：
1、入院或转科病人带入的压疮，由于交接班不清楚未及时发现，由接诊护士负全责，参照护理不良事件管理规定进行处理。
2、对于出现院内压疮而隐瞒不报者，根据压疮的定性分期，参照护理不良事件管理规定进行处理，对当事人及科室护士长予从重处罚。
六、护理记录资料管理规定
（一）按医院病案室管理规定病人护理记录单病历由病案室统一管理。
（二）无发生压疮的病人《Waterlow危险评估表》。
出院后由科室保管；已发生压疮的病人《Waterlow危险评估表》、《压疮报告表》，治愈或出院后交护理部保管，保存时间3年。