2017年放射诊疗委员会工作计划
放射诊疗质量管理委员会

医院放射科管理制度及岗位职责一、同安区xxxx医院放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督;2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程;3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作;4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写;5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评;6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查;7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核;8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度;二、放射科医疗质量管理小组组长:陈清平成员:CT陈良坡黄红传普放陈景安三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责;2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施;3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施;4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会;5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改;6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平;7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施;四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部放射诊疗管理规定、临床技术操作规范的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节;一.建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化;1.提高各级影像专业技术水平;2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理;3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策;4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科;二.放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”下称管理小组负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作;三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作;包括医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定、临床技术操作规范、放射诊疗管理规定、儿童X 射线放射诊断卫生防护标准、育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定;四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节;卫生部医政司编撰的临床技术操作规范是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行;管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况;五.根据我院实际情况,放射科分为普放及CT两个组;CT室由从事多年CT工作的医师和技师为固定技术骨干,其他医师技师采取定期轮换,以保证质量和培养一专多能的人才;轮换医师的诊断报告由主治以上的CT医师审核签发;CT室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告;各专业组每天各由一名医师值班;六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定,原则上由原扫描医师书写诊断报告;在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例,应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法;在增强全过程,必须密切注意病人情况,如发现过敏或毒性反应,应立即处理,同时联系急诊科派人参加处理;七.坚持集体读片和会诊制度;每周四为读片时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录;工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊;凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象,并提出自己的初步意见;参加会诊的医师必须认真负责地阅读片,对所有资料进行综合分析并提出诊断意见;首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发;八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发;.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊;在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任;凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊;九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片复查病例或有旧片的例外,临床高度怀疑消化道穿孔的病例,经透视未发现游离气体,应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片,凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张;立位片要包双膈肌,卧位片包盆腔;原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片,特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变,一定要照胸部侧位片,以确定病变部位和形态;外伤的要照全胸正斜位片,做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片;中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见;十.认真执行病例随访制度,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施;科内设有专门登记本,每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记;每月第四个星期四向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训;十一.认真书写诊断报告书;诊断报告书是放射科最重要的医疗文件;是放射科工作成果的表现形式;也是反映诊断水平高低的最终表现;报告书写要规范化,要按卫生部编撰的放射科管理和技术规程中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告;1.诊断室内保持肃静,室内光线适宜;严禁不用观片灯,在走道或不宜观片的地方随便看片,以免发生错误;读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致;有旧片者要与旧片作比较;2.书写报告时,有异常表现的要重点描述;病变描述要真实地反映观察的过程;对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等;有鉴别意义的阴性表现亦应描述,描述应尽量使用医学术语;复诊病例对诊断明确的,要指明病变演变情况,诊断不明确的通过随诊观察,可提出新的诊断,但应论述提出新诊断的依据;3.承诺出报告时间:⑴X线报告:急诊30分钟,普通1小时;⑵CT报告:急诊30分钟,普通24小时隔日上午9点30分前;十二.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行:1.首先对每个病灶进行分析,确定其病理性质;2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析,作出诊断意见;一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释,解释不通时,才用两个或多个疾病去解释;3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较,不符合者应重复读片及分析;在读片时要认真阅读申请单,参考各种临床资料和检查,必要时要亲自检查患者,询问并补充病史;如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大,要重新审查X线所见或诊断意见是否正确,必要时重复X线检查,如果X线检查正确无误,应主动与临床联系,与临床医师会诊,以明确诊断;要求检查阳性率≥70%,诊断符合率≥90%;达不到者按考核标准予以扣分;4.X线的诊断与临床诊断基本相符者,可作出诊断意见;诊断意见用简单的概括语句表达,其内容包括:X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病;5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化,诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间;十三.每月28日,医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片,按放射科报告质量要求及评分标准对照片质量进行评定,规范诊断报告书写,对诊断质量进行评定,发现的问题及时反馈给医师,评定结果作为专业考核的重要依据,对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩;十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节,也是作好受检人员防护工作的重要环节;医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量;1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施,每天由质控成员组织评片,全科人员都必须参加;实事求是地评判照片等级,作为技术考核依据;对废片要分析原因,提出改进措施,并作好记录;为了能准确掌握标准,应定期组织学习X线影片质量标准,甲级片率要达到≥55%,废片率≤2%;达不到标准者按考核标准扣分;2.摄片时要仔细认真,要求作到三查七对:1查申请单:核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置;2查患者:核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围;3查摄影条件:核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数如kV、mAs等;凡是复查照片的,应参考原照片及各种摄影条件;3.CT扫描前要向患者解释扫描方法,训练患者按指令屏气;摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法;4.检查完毕要认真填写各种记录,整理好申请单、照片和片袋,严格核对,发现不符要立刻纠正;同一病人,同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序;5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷,摄片人员必须在申请单上注明检查时间,并及时把影像传送到工作站处理;6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人,凡是绿色通道的危重病人,实行首诊负责制;即不管患者要照多少部位,均由首先接诊的技师完成,检查完后即刻进行影像处理,并将打印好的照片交给医师诊断;十五.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度,以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才,同时也有利于机器的保养和维护;1.CT组与常规组人员定期轮换,原则上具有医师职称、持有上岗证人员方能进CT室单独操作CT机;2.本科室的专机专人每周轮换一次;每周五下午为机器清洁和保养时间,责任人都要做好所操作机器的清洁工作;工作中发现机器故障应报告科主任,并记录故障情况及时填写维修申请单;3.在使用前,技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程,以及适合该机的摄影参数;每台机应有相应的各种摄片参数表;不熟悉操作规程者,不能单独操作机器;十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一;技术人员必须严格执行工作制度和操作规程;1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能,熟悉主要部件的装卸、保养方法,能排除简单故障;2.严格执行激光相机及洗片机的操作规程,严防胶片曝光;装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖;保证胶片的绝对安全;因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者,根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理;3.暗盒要保持清洁;禁止打开暗盒,将增感屏长时间暴露,禁止用手直接触摸增感屏,应保持无污染如纸屑、毛发、纤维、指纹、蚊虫等,如发现有污染,应及时用无水酒精棉球清洁;十七.做特殊造影或增强时,必须严格执行规章制度和操作规程,做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作;特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念;1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群,尤其是以往有过敏体质或过敏史,对危重病人如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等,应与临床有关科室一起协商,决定能否进行增强检查;2.检查前常规作碘过敏试验;方法是静脉注射30%泛影葡胺或优维显1ml,然后观察15分钟,看病人有无过敏反应;3.检查前可静脉注射地塞米松10mg,或在造影剂中加进10mg地塞米松,以减少副反应发生的可能;4.放射科护士负责管理科室内药品,及时更换补充,负责造影检查和增强扫描的药物注射;负责院感管理工作;5.造影或增强检查时,操作人员应全程观察病人,不准离开病人,发现有异常情况即刻通知医师和护士处理;检查前应做好术前谈话及签字,了解是否高危人群,做好常规术前预防工作,造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果;6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核;7.造影检查及增强扫描完成后,尽可能保留带连接管的注射针在静脉内,并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开,防止出现造影剂延迟反应;十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品,执行各种防护规程,做好医患的防护工作;十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度和借片制度,认真编写CT号和X线号,防止错号重号,并将CT号和X线号印在病人病历本上,以便以后查找旧片;要及时将旧片归档,严防归错档和遗失;预约造影时,一定要向病人或其家属解释清楚注意事项;五、放射科技术质量控制指标、检测计划一.质量控制指标:1.照片质量:优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%;2.设备完好率≥95%;二.检测计划:1.照片质量监测:医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改;2.设备因素监测:1.电源条件:每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求;定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆;2.X线机:每半年进行一次光野-照射野一致性的监测,保持误差小于0.5cm;每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整;3.机房条件:机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素;3.激光相机监测:1.影像灰雾的控制:灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标D0≤0.25;在每次相机大保养时均要求工程师进行检测;及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围;2.相机性能的控制:根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片;4.自动洗片机:参照使用说明书内容要求;六、放射科设备质量保证检测计划一.电源条件1.每台机器的配电柜均加装电压指示表,每日开机前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求,误差值应≤10%;2.每年请具有检测资质的检测机构进行一次保护接地的检测,接地电阻值控制在≤2欧姆;二.机器1.每季度进行一次设备机械、电气性能的检测,内容包括:配重平衡安全装置、机械限位装置的有效性检查;运动、运转限位报警装置检查;操作完整性检查;各种应急开关有效性检查等;2.每半年进行一次光野-照射野一致性的监测,误差控制在≤5mm;3.每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整;三.机房环境机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,每日检测机房的温湿度,根据各台机器的不同使用要求调节温、湿度,消除影响机器性能的环境因素;四.激光相机1.影像灰雾的控制:灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标D0≤0.25;在每次相机大保养时要求工程师进行光学检测,确保各项指标均在达标范围;2.胶片性能的控制:根据胶片的性能有差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片进行观测;五、自动洗片机:定期更换显定影药水,清洗滚轴、药槽、水洗槽;六、X线照片质量等级标准一.甲级片标准:1.位置正确:包括投照肢体位置和X线中心准确,照片上下、左右边缘对称,胶片尺寸使用得当;2.照片对比度清晰度良好;包括密度、对比度好,无明显的斑点感觉,肢体解剖结构显示清晰,失真度小;可制板;3.无污染划损:包括照片上无污汁、划痕,无体外异物影及其他弊病;4.被检者资料齐全、准确、整齐无误,照片标志与被照肢体无重叠:包括姓名、性别、年龄、片号、左右等;5.造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意,充分显示解剖形态及结构,能提供满意的诊断标准;二.乙级片标准:以上1~5项一项不符,但不影响诊断则定为乙级片;三.丙级片标准:以上1~5项两项不符,但不影响诊断则定为丙级片;四.废片:由于各种原因导致照片无法诊断则定为废片;产生废片必须登记片号和废片现象,及时分析产生废片的原因,及时整改;七、影像诊断报告书写规范影像诊断报告是一份重要的临床档案资料,必须认真书写;一份规范化的诊断报告书要求文字简洁,语句通顺,表达准确;内容包括以下部分:一.一般项目:1.病人姓名、性别、年龄;X线号、门诊号或住院号;申请科室、病室和床位号;检查设备、检查方法、造影剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号;临床诊断、检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚;二.叙述部分:1.应在全面观察的基础上,分清主次,按顺序描述异常影像所见;阐明有否临床所疑疾病的表现或征象,如有则应对所出现的病变部位、形态和大小进行描述,描述应简洁、形象、贴切,并对该疾病应该或可能出现而未出现者说明“未见”;如:肺癌的毛刺征;骨、关节病变的死骨、钙化和骨膜反应、关节面及关节间隙等;此外,还应对与疾病的定位和定性有关的表现或征象说明“见到”或“未见”如:肠梗阻有无充气扩张肠管有无液平,形态、位置如何,有无青鱼骨刺征,假肿瘤征等;2.意外或偶然发现临床所疑疾病以外的疾病征象如:外伤发现骨软骨瘤、退变、各种正常变异等应在诊断意见里体现;3.成像伪影、外影应在描述中加以说明;难于解释和不能据此作出影像诊断的一些表现等,应在描述后建议作进一步检查,以明确这些表现的意义;三.诊断意见:在详细描述的基础上以影像表现为依据,结合有关临床资料进行综合分析,逻辑推理,以得出客观的诊断结论;临床和影像表现典型者肯定诊断;影像表现缺乏特征性者,可结合临床诊断;影像表现和临床均无特征性而难于下结论时,可提出某种或某些诊断可能性以及进一步检查的建议;四.医师签署:一份完整的影像诊断报告,应有医师签名;书写者在“书写医师”项签名,最好为住院医师或以上;另一医师在“核对医师”项签名,最好为主治医师以上;如有技师士和护理人员参与检查,则亦应签署或注明;医师签名字迹应工整,易于辨认和保存;八、放射科管理制度1.在院长、分管副院长的领导下,实行科主任对放射科各专业组包括普通X线诊断、CT、MRI、DSA导管室的统一领导和管理;科主任一般由学科带头人或高年资医师担任;2.科主任下设副主任或专业组长协助主任工作;3.住院医师应实行不同影像方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断的优势;鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入研究,培养成某一领域的专家;技术人员实施相对固定,定期轮转,使之能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能;4.科主任为科室管理第一责任人,全面负责科室的财产、各项质量管理工作和优质服务;负责安排各岗位人员的工作,有计划地安排各级人员的专业培训和培养;5.科室的管理和决策采取民主集中制原则;九、放射科工作制度1.各项影像检查,须由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检;特殊造影检查,应事先预约,并做好检查前准备;2.重要的影像检查,应由医师和技术员共同确定检查技术;特检摄片,须待观察照片合格后方嘱病人离开;碘剂造影检查应观察15分钟后病人方可离开,以防造影剂延迟过敏反应;3.重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查;对不宜搬动的病人应到床旁检查;4.影像诊断要密切结合临床;进修和实习医师写的诊断报告,应经带教医师签名后由上一级医师审核;5.每天集体读片,经常研究影像诊断和影像检查技术,解决疑难问题,不断提高工作质量;6.影像资料是医院诊疗工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用;全部影像都应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还;7.严格遵守操作规程,做好医患防护工作;工作人员应佩戴个人剂量片监测辐射剂量,定期进行健康检查,并要妥善安排休假;8.注意用电安全,严防差错事故;机器设备专人管理,定期进行检修;十、放射科综合读片制度1.每天由科主任或高年资医师组织,当班医生主持早间集体综合读片,及时对疑难病例进行讨论分析;充分发挥各级医生的才智,以求诊断的准确;2.及时对漏诊、误诊病例进行修正,分析、查找原因,总结经验教训;3.对手术病例进行手术前分析,确定追踪随访计划,以期提高对疾病的认识;4.定期对疑难病例、典型病例和特殊病例进行复习讨论;5.统计诊断报告质量和诊断结果并汇总上报医疗质量管理小组;。
放射科工作计划精选【5篇】99范文网

放射科工作计划精选【5篇】放射科工作计划精选【5篇】计划对工作既有指导作用,又有推动作用,搞好工作计划是建立正常的工作秩序之一,提高工作效率的重要手段。
以下是小编收集整理的放射科工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
放射科工作计划篇120__年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。
一、科室管理方面20__年我科着重加强两方面工作。
一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。
这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。
一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。
两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。
二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。
积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。
二、业务发展计划20__年也是我科持续发展关键的一年。
面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。
首先加强人才培养计划工作。
把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。
采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。
加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。
注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。
要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。
医院放射科工作计划

医院放射科工作计划
作为一名医院放射科工作人员,制定计划是非常必要的,可以帮助我们更
好地开展工作,提升工作效率和质量。
以下是医院放射科工作计划,总共。
一、月度工作计划
1.每月对放射科设备进行检查和维护,确保设备正常运行。
2.对发现的设备故障及时进行处理和修复。
3.每月开展一次放射科技能培训,提高技术水平。
4.加强与其他科室的沟通协调,加强团队合作。
5.制定放射科标准流程,并进行培训和实践,确保工作流程规范化。
二、季度工作计划
1.每季度开展一次放射科设备大型检查和保养,确保设备安全高效的运行。
2.收集放射科相关的数据和信息,进行分析和总结,为科室工作提供依据。
3.加强职业技能培训和考核,提高技术水平和责任心。
4.加强对放射科设备的管理和维护,建立设备档案和维护记录。
5.根据季度情况调整和优化工作计划,为下一季度的工作做准备。
三、年度工作计划
1.每年定期更新放射科设备,适应新的医疗发展模式。
2.加强与国内外专家的交流合作,了解最新技术发展。
3.加强与其他医院的合作,举办技术交流会,分享经验和学习。
4.制定科室的年度计划和目标,定期评估和调整工作计划,确保工作质量和效率。
5.建立放射科质量管理体系,制定质量管理标准并实施。
通过以上的工作计划,可以有效地统筹医院放射科的工作,提高工作效率和质量。
同时,也希望医院放射科的工作人员能够不断的学习和提高自身技术能力,为病人的健康做出最大的贡献。
2017年放射诊疗委员会工作计划

2017年放射诊疗委员会工作计划翻开新的篇章,我们迎来了新的机遇及挑战。
2017年就是我院“三乙复审”的一年,各科室应以“三级综合医院评审标准”为指南,以提升质量与改进服务为抓手;进一步加强科室管理、进一步加强人才培养,提高业务技能,加强医德医风建设,不断提高文化素质,坚持以病人为中心,做到“三好一满意——服务好、质量好、医德好,群众满意”,服从医院大局。
为明确各科室任务、目的,并确保各项目标、任务顺利实现,具体计划如下:一、目标通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、科室管理1、各科室做好全面管理工作,保质保量完成患者的检查、治疗工作。
完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
2、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
3、加强放射技术指南、规范放射技术投照规范、加强放射防护等方面知识的学习。
4、加强对诊断医生的培训、学习督促及报告审签,认真书写诊断报告书,对有异常表现的要重点描述,并且书写报告要规范化及规范报告用语。
5、认真执行《病例随访制度》,病例随访就是检查诊断质量、总结经验、提高诊断水平以及积累科研教学资料的一项重要措施。
各科室每月至少开展一次业务学习及疑难病例讨论会(得到手术结果或病理结果),并对重点病例进行随访,提高科室医务人员对“同病异影、异病同影”的鉴别能力以及对疾病影像表现的认知度。
6、优化就诊流程,简化就诊环节,提高患者就医舒适度。
简化检查流程,合理的全方位的开发利用信息系统功能,加强科室管理的数字化建设,更好、更便捷的为患者服务。
医院放射科工作计划范文

医院放射科工作计划范文
尊敬的领导:
我是放射科主任,现将我司放射科工作计划向您汇报如下:
一、加强放射科人员的技术培训,提高技术水平。
计划每月组织一次专业培训活动,
邀请资深专家和学者进行讲座和指导,并做好记录和总结。
二、加强放射设备的维护与更新。
计划每季度对所有放射设备进行检查和维护,保证
设备的正常运转,同时积极争取新设备的购置和更新,以提高放射检查的效率和质量。
三、加强与其他科室的合作与沟通。
计划定期与其他科室进行沟通,共同研究解决临
床问题,并提供放射学方面的支持和帮助,建立良好的合作关系。
四、加强放射科的科研工作。
计划每季度组织科研讨论会,促进科研成果的交流和分享,鼓励科室成员积极参与科研项目,提高科研水平。
五、加强放射科的质量管理。
计划建立科室质量管理体系,完善操作规程和技术标准,提高检查结果的准确性和可靠性。
以上是我司放射科工作计划的主要内容,希望能得到领导的支持和指导,共同努力,
提高放射科工作水平,为广大患者提供更好的医疗服务。
放射诊疗安全质量工作计划

一、背景与目的随着现代医学的不断发展,放射诊疗技术在临床应用越来越广泛。
然而,放射诊疗过程中存在的辐射危害和安全问题也不容忽视。
为了确保放射诊疗安全,提高诊疗质量,降低辐射风险,特制定本工作计划。
二、工作目标1. 建立健全放射诊疗安全管理体系,确保放射诊疗工作安全、有序进行。
2. 提高放射诊疗人员业务素质,增强安全意识,降低辐射风险。
3. 加强放射诊疗设备管理,确保设备正常运行,提高诊疗质量。
4. 优化放射诊疗流程,缩短患者等待时间,提高患者满意度。
三、具体措施1. 建立健全放射诊疗安全管理体系(1)成立放射诊疗安全管理委员会,负责放射诊疗安全工作的组织、协调、监督和检查。
(2)制定放射诊疗安全管理制度,明确各部门、各岗位的职责,确保放射诊疗安全工作落到实处。
(3)定期开展放射诊疗安全教育培训,提高全员安全意识。
2. 提高放射诊疗人员业务素质(1)加强对放射诊疗人员的业务培训,提高其业务水平。
(2)定期组织放射诊疗人员参加学术交流活动,拓宽知识面,提升综合素质。
3. 加强放射诊疗设备管理(1)定期对放射诊疗设备进行维护保养,确保设备正常运行。
(2)对设备进行定期检测,确保设备符合国家标准。
(3)建立健全设备档案,记录设备运行状况,便于跟踪管理。
4. 优化放射诊疗流程(1)简化患者就诊流程,缩短患者等待时间。
(2)提高放射诊疗预约成功率,减少患者排队等候时间。
(3)加强科室内部协作,提高诊疗效率。
四、工作计划实施与考核1. 制定详细的工作计划,明确责任分工,确保各项工作有序推进。
2. 定期对放射诊疗安全工作进行自查,发现问题及时整改。
3. 定期对放射诊疗安全工作进行考核,对优秀单位和个人进行表彰,对存在问题进行通报批评。
4. 加强与上级部门的沟通,及时了解放射诊疗安全政策动态,确保本工作计划与上级要求保持一致。
五、预期效果通过本工作计划的实施,预计将实现以下效果:1. 放射诊疗安全管理体系更加完善,辐射风险得到有效控制。
放射科工作总结及计划[7篇]
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放射科工作总结及计划第一篇放射科2016年工作总结及2017年工作计划回顾过去的2016年,在院领导的正确领导下,配合某某市“关爱患者,从细节做起”文明主题活动,按照我院“三好一满意”活动分解量化指标要求,以二级医院复审为重心,我科努力改善服务态度,完善服务流程,提高服务质量。
我科全体医务人员努力学习,钻研业务,各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。
全科人员同心同德圆满完成了医1院下达的各项工作任务,现将工作总结如下:一、强化科室管理、完善各项制度,树立良好的医德风尚科室不断地强化管理,完善了放射科诊疗质量控制核心组及质量管理组人员的构成,形成一套以科主任为核心,分组工作,责任到人的工作制度,最大程度地发挥组长、核心组成员、党团员作用,加强协作,发挥团队精神。
完善了各项规章制度、岗位职责,全面更新标准化的操作规程,全体工作人员严格按照标准化操作,严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。
树立良好的医德医风,加强职业道德和行业作风建设,文明礼貌服务,时刻为病人着想,做到耐心细致,按时给病人发阅诊断报告,做到灵活掌握“急诊急发”的诊断理念,最大程度满足病人的需求。
二、医疗运行指标完成情况1、工作量:普放:36451 人次C T :17925 人次MRI : 7583 人次体检:14702 人次肿瘤介入:25 人次冠状动脉造影:36 人次脑血管造影:29人次心脏起搏器:25人次22、经济收入:2016-1至2016-12月份,合计为11106614.00元。
工作量较去年同期增加5237人次,毛收入增加61314元(普放人次及收入减少,介入收入增加,CT 和MRI 人次及收入均增加)。
三、医疗质量情况今年的卫生系统质量万里行“三好一满意”工作检查中,我科取得了满分的优异成绩。
在2016年市质控检查中,也得到了检查专家组的一致好评。
放射诊疗委员会工作计划
2017年放射诊疗委员会工作计划翻开新的篇章,我们迎来了新的机遇及挑战。
2017年是我院“三乙复审”的一年,各科室应以“三级综合医院评审标准”为指南,以提升质量和改进服务为抓手;进一步加强科室管理、进一步加强人才培养,提高业务技能,加强医德医风建设,不断提高文化素质,坚持以病人为中心,做到“三好一满意——服务好、质量好、医德好,群众满意”,服从医院大局。
为明确各科室任务、目的,并确保各项目标、任务顺利实现,具体计划如下:一、目标通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、科室管理1、各科室做好全面管理工作,保质保量完成患者的检查、治疗工作。
完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
2、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
3、加强放射技术指南、规范放射技术投照规范、加强放射防护等方面知识的学习。
4、加强对诊断医生的培训、学习督促及报告审签,认真书写诊断报告书,对有异常表现的要重点描述,并且书写报告要规范化及规范报告用语。
5、认真执行《病例随访制度》,病例随访是检查诊断质量、总结经验、提高诊断水平以及积累科研教学资料的一项重要措施。
各科室每月至少开展一次业务学习及疑难病例讨论会(得到手术结果或病理结果),并对重点病例进行随访,提高科室医务人员对“同病异影、异病同影”的鉴别能力以及对疾病影像表现的认知度。
6、优化就诊流程,简化就诊环节,提高患者就医舒适度。
简化检查流程,合理的全方位的开发利用信息系统功能,加强科室管理的数字化建设,更好、更便捷的为患者服务。
放射诊疗质量管理委员会工作制度
详细列出监督表的具体内容,包括设备名称、运行状况、检查项目 等,以及各部分之间的逻辑关系和相互衔接。
监督表的实施和监督
明确实施和监督监督表的机构和责任人,以及实施和监督的具体方法 和要求。
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委员会的组成
详细说明委员会的组成人员,包括主任委员、副主任委员 、委员等,以及各成员的职责和作用。
委员会的工作流程
明确委员会的工作流程,包括会议召开的时间、审议事项 的范围、决策程序等,以及各成员在会议中的发言和表决 权利。
《放射诊疗质量标准和指南》
质量标准和指南的制定
说明制定质量标准和指南的依据和过程,包括参考相关法规和标准、征求专家意见、进行 实地调研等。
负责组织召开委员会 会议,研究解决放射 诊疗质量管理的重大 问题。
副主任委员
协助主任委员工作,负责分管领域内放 射诊疗项目评审和验收的组织实施。
负责组织制定分管领域内放射诊疗质量 负责组织对分管领域内放射诊疗质量进
标准和规范。
行监督和检查。
委员
参与委员会工作,负责所在医疗机构放射诊疗质量管理和控制工作。
和安全性。
根据医学影像技术的发展和临床 需求,更新和完善现有的标准和
指南。
针对不同的放射诊疗科目和设备 类型,制定具体的操作规程和质
量标准。
审核放射诊疗质量安全问题
负责对放射诊疗过程中出现的 质量安全问题进行审核和评估 。
对重大质量安全问题提出整改 意见,并跟踪整改措施的落实 情况。
对质量安全问题进行归类和分 析,找出问题产生的根源,提 出针对性的改进措施。
CHAPTER 03
委员会的工作程序
放射科工作计划
放射科工作计划一、目标和任务。
1. 提高放射科的工作效率和质量,确保患者的放射诊断和治疗服务。
2. 加强团队合作,提升医护人员的专业技能和服务水平。
3. 确保放射设备的正常运行和维护,保障患者的安全和诊疗需求。
二、工作内容。
1. 制定放射科的日常工作流程和标准操作规范,确保各项工作有序进行。
2. 加强医护人员的培训和学习,提升专业知识和技能。
3. 定期检查和维护放射设备,确保设备的正常运行和安全使用。
4. 加强与其他科室的沟通和协作,提高患者的诊疗效果和满意度。
5. 加强放射科的质量控制和安全管理,确保患者的安全和诊疗效果。
三、具体措施。
1. 每周组织一次放射科的例会,总结工作情况,交流经验,解决问题。
2. 定期组织医护人员参加相关的学术会议和培训,提升专业水平。
3. 每月进行一次放射设备的检查和维护,确保设备的正常运行。
4. 加强与临床科室的沟通和协作,及时了解患者的诊疗需求和反馈。
5. 定期进行放射科的质量评估和安全检查,及时发现和解决问题。
四、时间安排。
1. 每周一次放射科的例会,每次1小时。
2. 每月一次放射设备的检查和维护,每次2小时。
3. 每月一次医护人员的培训和学习,每次4小时。
4. 每季度进行一次放射科的质量评估和安全检查,每次8小时。
五、预期效果。
1. 提高放射科的工作效率和质量,提升患者的诊疗体验和满意度。
2. 加强医护人员的团队合作和专业技能,提升服务水平和职业素养。
3. 确保放射设备的正常运行和安全使用,保障患者的安全和诊疗需求。
六、风险控制。
1. 加强对医护人员的培训和学习,提高专业水平,降低诊疗风险。
2. 定期检查和维护放射设备,确保设备的正常运行,降低设备故障的风险。
3. 加强放射科的质量控制和安全管理,确保患者的安全和诊疗效果,降低医疗事故的风险。
七、总结。
通过以上工作计划的实施,相信放射科的工作效率和质量将得到提升,医护人员的专业技能和服务水平将得到提高,放射设备的正常运行和维护将得到保障,患者的安全和诊疗需求将得到保障。
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2017年放射诊疗委员会工作计划
翻开新的篇章,我们迎来了新的机遇及挑战。
2017年是我院“三乙复审”的一年,各科室应以“三级综合医院评审标准”为指南,以提升质量和改进服务为抓手;进一步加强科室管理、进一步加强人才培养,提高业务技能,加强医德医风建设,不断提高文化素质,坚持以病人为中心,做到“三好一满意——服务好、质量好、医德好,群众满意”,服从医院大局。
为明确各科室任务、目的,并确保各项目标、任务顺利实现,具体计划如下:
一、目标
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、科室管理
1、各科室做好全面管理工作,保质保量完成患者的检查、治疗工作。
完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
2、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
3、加强放射技术指南、规范放射技术投照规范、加强放射防护等方面知识的学习。
4、加强对诊断医生的培训、学习督促及报告审签,认真书写诊断报告书,对有异常表现的要重点描述,并且书写报告要规范化及规范报告用语。
5、认真执行《病例随访制度》,病例随访是检查诊断质量、总结经验、提高诊断水平以及积累科研教学资料的一项重要措施。
各科室每月至少开展一次业务学习及疑难病例讨论会(得到手术结果或病理结果),并对重点病例进行随访,提高科室医务人员对“同病异影、异病同影”的鉴别能力以及对疾病影像表现的认知度。
6、优化就诊流程,简化就诊环节,提高患者就医舒适度。
简化检查流程,合理的全方位的开发利用信息系统功能,加强科室管理的数字化建设,更好、更便捷的为患者服务。
7、逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院、科为家,院荣我荣的职工队伍,以此提高科室整体形象。
积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。
8、加大对CT、MRI检查技术的宣传推广,扩大我院医务人员、病员以及老百姓等的认知度。
三、业务发展计划
1、加强人才培养计划工作。
加强对MRI知识的学习;选派护理、放射技术人员到上级医院培训DSA技术;选派医护人员外出进修学习加速器放射治疗使用方法和技术;科室业务骨干及新进人员送出去培训,不断提高业务技能。
新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章
制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
2、加强专业理论知识的学习和深造,继续开展至少每月一次的科室内业务学习、科室疑难病例讨论及每季度的“三基三严”培训;要把三基、三严的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。
医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
加强对《放射治疗技术》和各种常见病治疗摆位程序的学习。
放射科医技人员应人人熟练掌握常见疾病的影像特点及诊断要点,减少漏诊及误诊率。
3、加强对西门子128螺旋CT各项配套应用程序的操作培训,熟练掌握、挖掘新的后处理方法,充分发挥其功能。
加强CT引导下经皮穿刺活检术相关知识的学习,提升自身技能,扩大业务范围。
西门子 1.5T MRI 预计在5-6月份安装调试到位,7月正式运营。
届时放射科应加强医技护MRI 相关知识的学习,不断地结合院、科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。
4、在放射治疗实施的过程中,要对从处方到实施照射的全过程实施质量监控 ,减少各个环节的误差,包括人为的误差和有关设备的问题。
5、积极筹备放疗室新放疗机的安装调试工作。
三、设备管理
1、加强对科室大型设备平时的维护保养,减少故障发生率,保障设备的正常运行;定期对防护用品进行检查,发现问题应及时报告相关科室或相关负责人。
2、虽然钴-60治疗机放射源已经明显衰减,但根据目前现状仍将继续使用。
放疗室应做好病人的安抚、解释工作。
3、增收节支:在保持全年增收的同时,力求节约水、电、耗材的消
耗,同时加强对水、电安全管理。
四、应急管理
1、本年度内在医院统筹安排下,进行放射事故的应急演练、进行紧急意外抢救预案演练、进行碘对比剂处置演练、进行火灾的应急演练。
2、医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
五、院感护理管理
加强科室院感意识,每日对科室设备及所在机房进行常规消毒,加强对有创手术机房消毒管理,加强对科室应急药品器械管理。
六、医德医风、劳动纪律方面
1、加强对医德医风、劳动纪律的监督和管理。
加强医德医风教育,自觉遵守劳动纪律及相关行业规定,明确自身职责。
凡医德医风方面出现患者投诉,医疗差错,事故纠纷及责任事故,除院部给予处罚外,科室也应给予一定处罚,并且取消当年的一切评先资格。
如后果严重者,取消晋级晋职资格。
2、加强执业医师的法律法规教育,自觉抵制行业的不正之风,树立高尚的职业道德;实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
尽心尽职尽责的为患者服务,让患者满意是我们工作的目标。
2017年是我院三乙复审年,各科室医护人员应以务实的技术、周到的服务、团结协作的精神、和谐奋进的氛围为患者服务;全面配合院部的各项工作。
为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。