疼痛患者的心理疏导
疼痛病人的心理护理

疼痛病人的心理护理标签:疼痛;心理;护理疼痛是人体对各种伤害性刺激的一种生理性反应,是一种主观感觉,包括着情绪和经验的成分,是许多疾病的常见症状,目前认为慢性疼痛是一种疾病。
而剧烈的疼痛可以引起生理功能紊乱,导致患者烦躁、失眠甚至休克,严重者可危及生命。
在提倡有效治疗的前提下,科学合理心理护理对控制疼痛、乃至消除疼痛十分重要。
一、疼痛的心理因素疼痛作为一种主观和自觉体验,因人而异地决定了这种感觉是难以衡量的,疼痛总是伴随着不同程度的惊慌、焦虑、害怕等消极情绪,疼痛是患者手术后最痛苦的体验,也是一种主观的不愉快的情绪体验。
中重度疼痛常常伴随着剧烈的情绪反应,常常是疾病恶化及医疗纠纷形成的触发因素。
因此疼痛与心理因素有着密切关系。
对疼痛的注意程度是影响疼痛的重要因素,术后病人的疼痛往往在夜深人静时更为剧烈,而且当病人情绪不佳焦虑紧张时疼痛部位对疼痛更为敏感,甚至感到疼痛逐渐增加。
疼痛生理研究表明,除了感知定位作用外,大脑皮层还以俩种方式参与痛觉调节调制过程,一是传入大脑皮层的痛信号和其他信号互相作用,二是在大脑皮层下不同水平控制信号向意识领域传导,这是痛和抗痛现象在大脑皮层水平表现方式,以上两种因素的相互作用结果,决定了患者对疼痛的感受及程度。
由于痛觉的个体差异存在,安慰剂镇痛的神经生物学基础成为我们实施心理镇痛护理的科学依据。
对中重度疼痛而言,我院实施的多模式静脉自控镇痛,广泛使用于外伤、手术后、晚期癌症的疼痛,积极而规范的配合治疗,患者自身的因素是关键的。
二、疼痛患者的心理护理按照以上理念,针对患者的实际,护士在接触护理病人中,通过自己的良好态度、语言、状态、行为可使患者精神振奋,心情舒畅而促进镇痛。
护士应避免消极的语言,合理使用心理疗法,从心理上给病人以安慰支持心理疏导,减少病人的紧张,以行动行为纠正病人的病态心理。
护士态度和蔼可亲、沉着镇定可使病人感到温暖,护士在操作中稳重、敏捷、有条不紊更能直接安抚病人焦虑不安等情绪,愉快安定的精神因素使紧张的心理得到松弛,使神经系统和部分内分泌系统的活动恢复稳定,可降低患者的痛阈以减轻缓解疼痛乃至消除疼痛。
神经性疼痛的心理治疗方法

神经性疼痛的心理治疗方法神经性疼痛是一种与神经系统功能紊乱有关的疾病,患者常常在没有明显的伤害或病变的情况下感到剧烈的疼痛。
虽然神经性疼痛主要起源于身体的神经系统异常,但是心理治疗在缓解和管理这种疼痛中扮演着重要的角色。
本文将介绍一些常用的心理治疗方法,帮助患者减轻神经性疼痛的症状。
1. 认知行为疗法认知行为疗法通过帮助患者了解和改变他们与疼痛相关的消极情绪和思维模式来减轻疼痛感。
治疗师会与患者一起分析他们的疼痛体验,并提供有效的策略来处理负面情绪,如焦虑和抑郁。
此外,认知行为疗法还可以帮助患者建立积极的生活方式和处理疼痛的技巧,如渐进式肌肉松弛和深呼吸练习。
2. 心理教育与知识普及心理教育和知识普及是一种重要的心理治疗方法,旨在帮助患者了解神经性疼痛的原因和机制。
通过向患者传授与他们的疼痛症状相关的生理和心理知识,患者能更好地理解自己的疾病,并采取积极的态度面对疼痛。
此外,心理教育还可以帮助患者理解疼痛管理的重要性,如避免过度活动和改善生活习惯。
3. 放松训练放松训练是一种常用的神经性疼痛心理治疗方法,适用于那些与压力和焦虑密切相关的病例。
通过肌肉松弛、深呼吸和冥想等技术,放松训练可以帮助患者放松身心,并减轻疼痛的感觉。
治疗师会指导患者进行适当的放松练习,并鼓励他们在日常生活中继续实践,以帮助他们管理和缓解疼痛。
4. 心理支持和心理疏导神经性疼痛患者往往承受着长期的疼痛和不适,这可能对他们的心理健康产生负面影响。
心理支持和心理疏导的目的是提供情感上的支持和安慰,并帮助患者应对他们所面临的挑战。
治疗师通过倾听、理解和鼓励患者来建立积极的治疗关系,并为患者提供情绪排解的方式,如情感发泄和情绪管理技巧。
5. 健康生活方式的促进除了心理治疗,健康生活方式的促进也是缓解神经性疼痛症状的重要因素。
治疗师会与患者共同制定合理的锻炼计划、健康饮食和良好的睡眠习惯。
这些措施有助于改善患者身体的整体健康状况,减轻疼痛的感觉,并提高他们的心理抗压能力。
疼痛患者的健康教育包括哪些方面

引言概述:疼痛是人们生活中常见的病症之一,对于疼痛患者来说,疼痛的治疗不仅仅依赖于药物和医疗技术,健康教育也是非常重要的一部分。
在上一篇文章中,我们已经介绍了疼痛患者的健康教育的一些方面,包括了疼痛的分类和评估、药物治疗等内容。
而在本文中,我们将继续讨论疼痛患者健康教育的其他方面,包括心理支持、康复训练、生活方式调整、营养指导以及社会支持等方面,从而更好地帮助患者管理和减轻疼痛。
正文内容:一、心理支持1. 了解疼痛对心理健康的影响:疼痛不仅对身体造成困扰,也会对患者的心理健康产生负面影响,包括焦虑、抑郁等。
健康教育需要向患者传达这一点,并帮助他们理解自己的情绪反应。
2. 提供心理咨询和支持:为疼痛患者提供心理咨询和支持,帮助他们应对情绪问题,并提供积极的心理干预措施,如心理疏导和认知行为疗法等。
3. 鼓励患者寻求社交支持:鼓励疼痛患者与他人分享自己的困扰,并寻求他人的支持和理解,以缓解情绪压力。
二、康复训练1. 理解康复训练的重要性:康复训练是帮助疼痛患者重新获得功能和独立性的重要手段,健康教育应该向患者传达这一点,并鼓励他们积极参与康复训练。
2. 提供康复训练指导:提供针对不同病情的康复训练指导,包括体力训练、平衡训练、柔韧性训练等,帮助患者恢复功能和减轻疼痛。
3. 鼓励日常锻炼:鼓励疼痛患者适度参与日常锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,以增加身体活动度和改善血液循环。
三、生活方式调整1. 介绍疼痛防护知识:向患者介绍常见的疼痛防护知识,如正确的姿势、合理的劳动和休息方式等,以减轻因生活习惯导致的疼痛。
2. 提供合适的工具和辅助设备:根据患者的具体情况,提供合适的工具和辅助设备,以减轻疼痛和降低日常生活中的困难。
3. 鼓励良好的睡眠和休息:良好的睡眠和休息对于疼痛患者的康复非常重要,健康教育应该向患者传达改善睡眠质量的方法,并提供相应的指导和建议。
四、营养指导1. 提供个性化的饮食建议:根据患者的病情和身体状况,提供个性化的饮食建议,包括合理的饮食结构、膳食纤维的摄入等,以帮助患者维持健康的身体状态。
临床分析疼痛管理的心理疗法

临床分析疼痛管理的心理疗法疼痛是人们常常面临的一种生理反应,它影响着我们的身体和心理健康。
在医学领域,疼痛管理的目标是有效减轻病人的疼痛感,并提升他们的生活质量。
虽然药物治疗是最常见的疼痛管理方法之一,但越来越多的研究证实心理疗法在疼痛管理中也具有显著的效果。
心理疗法是一种通过心理学原理和技巧来帮助病人改善情绪和控制疼痛感的治疗方法。
它可以帮助病人减轻焦虑、抑郁和压力,增强他们的应对能力和自我调节能力,从而降低疼痛感知。
以下将介绍一些主要的心理疗法在临床疼痛管理中的应用。
1. 认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是一种常见的心理疗法形式,它主要通过帮助病人改变不健康的思维方式和行为习惯来减轻疼痛感。
CBT 通过引导病人识别和纠正负面的自动思维,提供健康的思考方式,并教授应对策略来处理疼痛。
通过这种方式,病人能够更好地控制疼痛感,减少痛苦和负面情绪。
2. 心理教育和自我管理心理教育是一种常用的心理疗法方法,在疼痛管理中起到关键作用。
通过向病人提供关于疼痛的科学知识,解释疼痛的成因和机制,病人能够理解疼痛是一种正常的生理反应,并学会通过自我管理技巧来减轻疼痛感。
此外,心理教育还能帮助病人树立积极态度,建立有效的疼痛管理计划。
3. 放松训练放松训练是一种通过放松身体和心灵来减轻疼痛感的心理疗法方法。
这种方法通常包括深呼吸、渐进性肌肉松弛、想象力练习等。
通过放松训练,病人能够降低紧张和焦虑感,减少紧张肌肉对疼痛的敏感度,从而达到减轻疼痛的效果。
4. 心理支持和心理咨询心理支持和心理咨询是一种常用的心理疗法方法,在疼痛管理中非常重要。
通过与专业心理咨询师的交流和倾诉,病人能够得到情绪上的支持和安慰。
这种支持和倾诉能够帮助病人减轻焦虑、抑郁和悲伤,增强他们的应对能力和自信心,从而更好地应对疼痛。
综上所述,心理疗法在临床疼痛管理中发挥着重要的作用。
它不仅能够帮助病人减轻疼痛感,提升生活质量,还能够改善病人的情绪和心理健康。
疼痛患者的心理护理和健康教育

疼痛患者的心理护理和健康教育疼痛是一种常见的症状,可以是急性的,也可以是慢性的。
对于疼痛患者来说,除了进行药物治疗和物理疗法外,心理护理和健康教育也非常重要。
本文将探讨疼痛患者心理护理和健康教育的重要性以及如何进行相关的干预措施。
首先,心理护理对于疼痛患者来说至关重要。
疼痛不仅仅是身体上的感觉,还会对患者的心理状态产生不利影响。
患者可能会因为疼痛感到恐惧、焦虑和沮丧,甚至导致抑郁症状的出现。
因此,护士需要通过有效的心理干预措施帮助患者应对疼痛和情绪上的困扰。
一种常见的心理干预方法是认知行为疗法。
通过帮助患者识别和改变他们的疼痛观念和行为,可以帮助他们减少疼痛的感知和增加抗痛能力。
护士可以与患者一起制定目标,发展应对技巧,如深呼吸、放松训练和正念练习等。
同时,护士还可以提供情绪支持,鼓励患者表达情绪,帮助他们建立积极的心态。
除了心理护理外,健康教育也是关键的一部分。
疼痛患者需要了解疼痛的原因、预防措施和管理方法。
护士可以向患者提供相关的教育资料,并用易懂的语言解释疼痛的机制和治疗选项。
此外,护士还可以指导患者制定个体化的康复计划,包括药物管理、适度的体力活动和饮食调整等。
此外,护士还可以向患者提供其他疼痛管理方案,如物理疗法、心理疗法和替代疗法等。
另外,护士还可以帮助疼痛患者管理疼痛的副作用和并发症。
有些药物治疗疼痛可能会导致恶心、呕吐、便秘等不良反应。
护士可以教育患者如何管理这些副作用,并提供相关的指导和建议。
此外,护士还可以帮助患者预防和处理疼痛导致的并发症,如床垫疮和血栓形成等。
总的来说,心理护理和健康教育对于疼痛患者的康复非常重要。
通过心理护理,患者可以更好地应对疼痛和情绪上的困扰,恢复身心健康。
健康教育可以让患者了解疼痛的原因和治疗选项,发展健康的生活方式,并管理疼痛的副作用和并发症。
因此,护士需要在照顾疼痛患者的过程中,注重心理护理和健康教育的实施。
心理学如何帮助你克服病痛和身体不适

心理学如何帮助你克服病痛和身体不适人类的身体和心理是密不可分的,它们相互影响。
许多人都经历过生病和身体不适的时候,而心理学作为一门科学已经发展了许多方法来帮助人们应对病痛和身体不适。
本文将探讨心理学如何帮助你克服病痛和身体不适,并提供几种心理学方法和技术作为参考。
一、认知重塑身体疾病和疼痛往往会产生负面思维和情绪,比如焦虑、恐惧和绝望。
认知重塑是一种心理学技术,可以帮助你重新评估和调整你对疾病和痛苦的看法。
通过认知重塑,你可以改变消极的思维方式,提升积极的情绪,并且更好地应对疾病和身体不适。
例如,当你感到疼痛时,你可能会认为这是无法忍受的,甚至将其定义为灾难性的。
但是,通过认知重塑,你可以反思并重新定义你的想法。
你可以问自己一些问题,比如:“这个疼痛会持续多久?”“我已经经历过类似的疼痛,我是如何应对的?”通过转变你的思维方式,你可以降低焦虑情绪,提升对疼痛的忍耐力。
二、应对技巧心理学还提供了一系列的应对技巧,来帮助人们管理病痛和身体不适。
其中一种常见的技巧是深呼吸。
当我们感到痛苦或不舒服时,我们的呼吸往往变得快而浅。
通过深呼吸,我们可以缓解身体紧张,放松肌肉,并提升氧气供应。
深呼吸可以通过将注意力集中于呼吸的过程中,分散注意力从而减轻疼痛。
另外一种应对技巧是渐进性肌肉松弛。
这种技巧通过集中注意力放松不同肌肉群来减轻身体紧张和疼痛。
你可以从脚开始,通过将脚趾收缩然后放松,逐渐扩散至整个身体,直到达到全身的放松状态。
三、心理支持和咨询当面对严重疾病和持续的身体不适时,心理支持和咨询非常重要。
心理医生和专业的心理咨询师可以提供情感支持和专业建议,帮助你更好地应对病痛和身体不适。
他们可以与你合作制定更适合你的个人需求的心理干预计划,并提供有效的技巧和方法。
在心理支持和咨询中,情感支持是至关重要的。
与他人分享你的病痛和不适,可以减轻内心的负担,并获得他人的理解和支持。
心理医生和咨询师也可以成为你的倾诉对象,他们会倾听你的困扰,并提供专业的建议和支持。
疼痛病人心理护理措施
疼痛病人心理护理措施引言疼痛是一个常见的身体不适症状,在医疗过程中经常会遇到疼痛病人。
除了给予适当的药物和治疗措施外,疼痛病人的心理护理同样重要。
心理护理可以帮助病人减轻焦虑、恐惧和痛苦感,提高其治疗效果和生活质量。
本文将介绍一些常见的疼痛病人心理护理措施。
1. 提供情绪支持在疼痛病人的护理过程中,情绪支持非常重要。
护理人员需要倾听病人的感受,并对其情绪进行有效的回应。
可以通过提供安全、温暖的环境来帮助病人放松身心,减轻焦虑和恐惧感。
在与病人交谈时,护理人员应保持耐心和理解,给予病人足够的时间和空间表达情绪。
2. 教育和信息共享疼痛病人往往对自己的疾病和治疗过程了解有限,缺乏必要的知识和信息。
护理人员可以通过提供相关的教育和信息,帮助病人了解疼痛的原因、治疗的目的和过程,以及如何有效地管理和控制疼痛。
教育和信息共享可以增强病人的主动性和参与感,减轻其对疼痛的恐惧和不安。
3. 注意沟通方式在与疼痛病人进行沟通时,护理人员需要注意沟通方式。
要避免使用刺激性和带有否定性的语言,以免增加病人的焦虑和痛苦感。
护理人员应使用温和、鼓励和支持性的语言,以增强病人的信任感和合作性。
此外,护理人员还可以通过非言语沟通方式(如微笑、眼神交流等),向病人传递关怀和安慰。
4. 暂时性疼痛的干预有些疼痛是暂时性的,可以通过一些干预措施来缓解。
例如,可以给病人提供一些分散注意力的活动,如听音乐、看电影等,以减轻病人对疼痛的注意力和感知;可以给病人提供一些温热的物品,如热水袋、热敷布等,以促进局部血液循环和放松肌肉;可以使用一些非药物疗法,如按摩、放松训练等,以改善病人的舒适感和心理状态。
5. 慢性疼痛的长期护理对于慢性疼痛病人,心理护理更加重要。
护理人员需要与病人建立稳定的护理关系,与病人共同制定治疗目标并进行持续的护理计划。
在长期护理过程中,护理人员需要定期评估病人的痛苦程度、心理状态和生活功能,并进行有效的干预和支持。
疼痛管理的心理干预策略医学心理学的应用经验与技巧分享
疼痛管理的心理干预策略医学心理学的应用经验与技巧分享疼痛是人们常常会遭遇的一种身体感受,它可以由多种原因引起,例如疾病、创伤、手术等。
疼痛对人的身心健康产生严重影响,因此,寻求有效的疼痛管理方法变得至关重要。
除了医学手段外,心理干预策略在疼痛管理中的作用备受关注。
本文将分享医学心理学在疼痛管理中的应用经验与技巧。
一、认知行为干预认知行为干预是一种常用的心理治疗方法,在疼痛管理中也得到了广泛应用。
该方法主要通过改变疼痛患者的不良思维和行为习惯来减轻疼痛感受和提高生活质量。
首先,认知重建是认知行为干预的核心内容之一。
通过帮助疼痛患者重新评估和理解疼痛,可以减少负面情绪和对疼痛的过度关注,从而降低疼痛的感知强度。
例如,对于一些患者来说,他们可能会对疼痛感到恐惧和绝望,因为他们错误地认为疼痛意味着疾病的进展或无法治愈。
通过正确的教育和心理干预,帮助患者了解疼痛是一种正常生理反应,能够减少他们的不必要的担心和忧虑。
其次,行为习惯的改变也是认知行为干预的重要一环。
疼痛患者常常会采取不当的行为策略来应对疼痛,例如避免活动、依赖药物等,这些行为习惯会进一步加重痛苦。
通过帮助患者理解这些不适应的行为策略的负面影响,并引导他们采取积极主动的行为,如适度锻炼、参加康复训练等,可以增强他们对疼痛的控制感,从而减轻疼痛感受。
二、情绪调节情绪调节是疼痛管理中不可或缺的一部分。
疼痛常常会导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪,而这些情绪的产生又会进一步加重疼痛感受,形成一个恶性循环。
因此,通过情绪调节可以帮助疼痛患者减轻痛苦并提高生活质量。
情绪调节的方法有很多,例如深度呼吸、放松训练、正念等。
这些方法可以帮助患者放松身心、转移对疼痛的注意力,从而减轻痛苦。
此外,提供情绪支持和心理疏导也是重要的情绪调节方式。
医学心理学专业人员可以与疼痛患者进行心理疏导,帮助他们宣泄情绪、寻找正面情感,并提供相应的支持和鼓励。
三、催眠疗法催眠疗法是一种通过引导患者进入催眠状态来实现目标的治疗方法。
应对慢性疼痛的心理影响策略和干预方法
应对慢性疼痛的心理影响策略和干预方法慢性疼痛是指持续存在的疼痛感,会对患者的身心健康产生一定的负面影响。
减轻慢性疼痛不仅需要医疗方面的治疗,还需要关注患者的心理健康。
本文将探讨应对慢性疼痛的心理影响策略和干预方法。
一、正面应对疼痛面对慢性疼痛,患者往往会产生消极情绪,如焦虑、抑郁等,从而加重了疼痛的感受。
因此,正面应对疼痛是重要的心理策略。
1. 接纳与调整态度:患者需要学会接纳疼痛存在,并调整对疼痛的态度。
意识到疼痛是一种生理反应,而非必然带来痛苦,可以帮助患者更好地应对疼痛。
2. 建立积极的生活方式:慢性疼痛容易导致患者的生活局限化,但积极参与社交活动、保持适度的体育锻炼等可以帮助减轻疼痛感觉,提升生活质量。
3. 学习应对技能:患者可以学习一些应对疼痛的技能,如深度呼吸、渐进式肌肉松弛等,这些技能可以降低身体对疼痛的敏感度。
二、情绪管理慢性疼痛会对患者的情绪产生负面影响,因此情绪管理是帮助患者减轻疼痛的关键策略。
1. 情绪表达:患者需要学会积极地表达自己的情绪,可以通过与亲友倾诉、写日记等方式来缓解情绪压力。
2. 寻找情绪支持:患者可以加入一些相互支持的群组或参加心理咨询,获取支持和安慰,从而减轻心理负担。
3. 心理疏导技巧:学习一些有效的心理疏导技巧,如冥想、放松练习、艺术治疗等,可以帮助患者放松身心,减轻疼痛感。
三、认知重构慢性疼痛会引发患者的负面认知,如过度关注疼痛、对治疗失望等,因此认知重构是重要的干预方法之一。
1. 重新定义疼痛:帮助患者重新认识疼痛,将其视为生活的一部分而非主导因素,以减少对疼痛的过度关注。
2. 评估认知偏差:鼓励患者思考和评估他们对疼痛的认知,揭示并改变消极和不合理的认知偏差。
3. 探索积极面:帮助患者寻找并强化与疼痛相对应的积极面,如体验到疼痛缓解的时刻、对疼痛有所控制的感觉等,以增强患者的希望和幸福感。
四、调适心理压力慢性疼痛会给患者带来心理压力,进而加重疼痛感。
慢性疼痛患者的心理干预方法
慢性疼痛患者的心理干预方法慢性疼痛是一种持续时间较长、程度不一的疼痛感受,它不仅给患者的身体带来不适,还会对其心理状态产生显著的影响。
对于慢性疼痛患者来说,心理干预是综合治疗中的重要组成部分,能够帮助他们更好地应对疼痛,提高生活质量。
一、慢性疼痛对心理的影响慢性疼痛往往会导致患者出现焦虑、抑郁、愤怒、无助等负面情绪。
长期的疼痛可能使患者对未来感到担忧和恐惧,失去对生活的信心和兴趣。
疼痛还可能影响患者的睡眠质量,进一步加重心理负担。
在社交方面,慢性疼痛可能限制患者的活动能力,使其难以参与正常的社交活动,产生孤独感和隔离感。
二、常见的心理干预方法1、认知行为疗法认知行为疗法是一种有效的心理干预方法。
它帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。
例如,有些慢性疼痛患者可能会过度关注疼痛,认为疼痛意味着病情恶化,从而产生更多的焦虑。
治疗师会引导患者认识到这些不合理的认知,并通过实际的例子和练习,帮助他们学会用更积极、合理的方式看待疼痛和自身状况。
2、放松训练放松训练包括深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等方法。
这些技巧可以帮助患者减轻身体的紧张感,缓解焦虑情绪,从而更好地应对疼痛。
患者可以在日常生活中定期进行放松练习,以达到长期的效果。
3、心理支持和教育为患者提供心理支持,让他们感受到被理解和关心是非常重要的。
同时,对患者进行有关疼痛的教育,解释疼痛的机制、治疗方法以及心理因素在疼痛感知中的作用,能够帮助患者更好地理解自己的病情,减少恐惧和不确定性。
4、团体治疗将慢性疼痛患者组织成小组,让他们相互交流、分享经验和应对策略。
在团体中,患者可以从他人的经历中获得启发和支持,同时也能够通过帮助他人增强自己的信心和价值感。
5、艺术和音乐治疗艺术治疗如绘画、手工制作等,以及音乐治疗可以帮助患者表达内心的情感和感受,转移对疼痛的注意力,促进情绪的宣泄和调节。
三、心理干预的实施过程1、评估在进行心理干预之前,需要对患者的心理状态进行全面评估。
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心理治疗
1.呼吸止痛法 疼痛时深吸一口气,然后 慢慢呼出,而后慢吸慢呼,呼吸时双目闭 合,想象新鲜空气缓慢进入肺中。
2.分散注意力 分散病人对疼痛的注意力, 可使其疼痛处于抑制状态,减轻其疼痛的 感受强度。如看电视、相互交谈、读书看 报等,把注意力转移到其他事物上,疼痛 就会减轻甚至消失。
疼痛的心理因素
(1)影响因素 在临床上,我们经常可 以看到同样性质、同样程度的创伤或疾病, 在不同患者身上,其反映的强弱、表现轻 重程度各不相同。也就是说,疼痛阈值因 人而异,对相同刺激所得到的反应也因人 而异,即使在一个人身上也会因时而异。 是因为,疼痛的冲动发生于大脑皮质,大 脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部 位、强度、频率有密切关系外,还受患者 心理状态的影响。幼年时的训练、忍耐力
4.指导想像 让病人集中注意力想像自己身 处一个意境或风景,再配以优美音乐,可 起到松弛和减轻疼痛的作用。做诱导性想 像前,若让病人先行有节律的深呼吸,通 过自我意识集中注意力,放松全身各部分 肌肉,对减轻疼痛强度、增加耐痛力具有 良好效果。
5.松弛止痛法 患者疼痛时如能解除紧张, 松弛肌肉,就会减轻或阻断疼痛反应,起 到止痛作用。松弛肌肉的方法很多,如叹 气、打哈欠、深呼吸、闭目冥思等。
3.经皮给药,影响因素多,药物吸收不完全,剂量大不易调整,容易过 量,出现嗜睡,昏迷,呼吸抑制。
4.口服阿片类止痛药,适合慢性疼痛,小剂量起始使用,安全有效,剂 量无限制,剂量调整方便,无器质性损害,更少不良反应。
疼痛患者的心理护理和健康教 育
疼痛是人对损伤刺激的反应,是一种主 观意识上的不愉快感觉,它与疾病的发生、 发展及转归有着非常密切的关系。疼痛常 常是患者就诊的主要原因,也是诊断疾病 的重要指征及评定疗效的一个标准。因此, 在护理工作中给患者创造一个良好的有利 于患者身心健康的自然和社会环境,让患 者处于最佳的心理状态,是护士的主要责 任。护士每天和患者接触最多最密切,护 士的一言一行、一举一动都会给患者深刻
(2)心理因素 安静、舒适的环境、用 心专注的活动、富于兴趣的交谈等,可以 提高疼痛阈值,减轻疼痛。此外,强烈的 信仰及信心,坚强的意志和耐力,也可以 提高疼痛阈值,增强对疼痛的耐受性,但 疲倦、紧张、焦虑、恐惧、软弱均减低对 疼痛的耐受力,增强疾病引起疼痛的程度, 如害怕打针的人可以在注射时发生疼痛性 休克。性格外向较性格内向者更易于表现, 对疼痛的反应,有一定文化程度的人通常 认为疼痛是疾病的象征,故对痛觉较敏感。 而文化程度低者对一般疾病采取无所谓的
6. 刺激健侧皮肤法 疼痛时,可以刺激痛
疼痛患者的健康教育
国际疼痛学会对疼痛的定义
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有 实质上的或潜在的组织损伤
疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理应答,是躯 体和心理的共同体验.
疼痛应作为"第五大生命体征"来重视
摘自:《International Association for the study of pain》
Ⅱ保持环境安静舒适
对疼痛患者一 般安置在比较安静 的病房,尽量减少 嘈杂声对患者的影 响,特别是对经过 长时间努力才能入 睡的疼痛患者,一 般不要去惊扰他,
Ⅲ 减少疼痛的刺激
在检查、治疗、 护理患者时,动作 应准确、轻柔,避 免粗暴,尽量减少 刺激。
Ⅳ争取家属配合
当患者发生疼痛时,陪伴家属毫 无疑问地将会受到患者的影响, 而表现焦虑不安的情绪。这种情 绪反过来影响到患者,两者互为 因果,相互影响,致使患者疼痛 加重,所以家属的情绪很重要。 因此,医护人员一方面要积极地 为患者治疗疾病,减少家属的担 心;另一方面也要对家属和陪伴 进行卫生健康和心理学教育,并 解释患者疾病情况,使他们增强 信心,做好配合工作。家属的鼓 励和支持,会使患者的心灵得到 很大安慰,增强战胜疾病的信心 ,使疼痛缓解。
1. 我们的ICU病房都有脸谱图,所以在患者出现疼痛时就可 以使用脸谱图来告知我们疼痛程度,我们会根据患者的 疼痛程度告知医生给患者进行用药。
2. 为了更准确的为患者止痛,还需要将患者的疼痛部位、 疼痛强度、疼痛性质、持续时间、疼痛加重及缓解的因 素一一了解。
3. 因为疼痛极易影响我们的心理,生理,免疫,甚至是治 疗,所以患者一旦发生疼痛,我们要记下来当时疼痛的 分值,以便于我们为患者进行止痛治疗或是药物调整。
Ⅴ加强保护性医疗制度
在护理疼痛患者时,心要理注治疗意执行保护性医疗制度,不 随便议论患者的病情程度和有关医疗护理上的问题,不 说不利于病情的话,避免对患者的恶性刺激,特别是护 理持续性、顽固性疼痛的患者,他们由于没有治愈的希 望,加上剧烈疼痛折磨,常常会产生自杀的念头,因此 更需要注意执行保护性医疗制度,防止意外发生。
疼痛患者的心理护理
Ⅰ减轻心理负担,提高疼痛阈值
任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思 想轻松的办法,都可以提高疼痛阈值,增 强其耐受力,减轻痛苦。疼痛患者时常因 对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产 生恐惧、抑郁,而加重疼痛。护士应当给 予必要的解释和对疾病知识的宣教。这点 很重要,使病人对自己的病情有个大概了 解,减少其不安、焦虑情绪,同时要安慰 病人,增强其战胜疾病的信心。对疼痛患
内容提要
1. 疼痛评估 2. 用药注意事项 3. 不良反应预防 4. 日常患者计划教育
NRS
数字评估法
无痛
疼痛影响睡眠
无法入睡
剧痛
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
轻度
中度
重度
脸谱评估法
0很愉快的笑脸 4有些不舒服
2微微笑的脸
6更多些不舒服 10痛到想流泪大哭
8想哭
0
2
4
6
8ห้องสมุดไป่ตู้
10
教会患者报告疼痛
内容提要
1. 疼痛评估 2. 用药注意事项 3. 不良反应预防 4. 日常患者计划教育
用药注意事项
1.口服非阿片类止痛药,适合急性,轻度的疼痛患者使用,剂量有限制, 且大部分非阿片类药都对脏器有器质性损害,不易长期服用。中度以上
疼痛建议口服阿片类止痛药。
2.静脉,肌注止痛药,起效时间快,作用时间短,血药浓度不平稳易成 瘾。