心脏骤停抢救流程图休克抢救流程
心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识

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止血药
止血敏(酚黄乙胺) 止血芳酸 去甲肾上腺素
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止血敏(酚黄乙胺)2ml:0.25g
适应症:用于防治各种手术前后的出血,也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血, 亦可用于呕血、尿血等。
用法:肌内注射或静脉注射。 不良反应:本品毒性低,可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号: “叫叫CAB”:首叫是叫病人,二叫是呼救援助
和急救员, C是胸外心脏按压,A是开放和检 查气道,B是人工呼吸。
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10、若有脉搏,开始复苏后处理。仍无脉搏, 则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道(如气管内插管、 喉罩)。一旦高级气道安置完毕,可以使用球 囊面罩,甚至呼吸机进行人工通气。按压和通 气可以分别进行,将减少因通气而中断按压。
用法:静脉注射。
注意事项:1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散 大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、 惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老 年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿 托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林(山梗菜碱) 可拉明(尼可刹米)
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尼可刹米(可拉明) (0.375g;1.5ml)
作用机理:兴奋呼吸中枢,用与中枢性的呼吸 功能不全。
用法:静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应:多汗、恶心、血压下降、心律失常, 大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项:1、小儿高热时慎用。2、静脉注射 速度不宜过快。
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洛贝林(山梗菜碱)(3mg;1ml)
作用机理:刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受 器,反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起 的呼吸抑制和新生儿窒息。
急诊常见疾病抢救流程

急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一,承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。
急诊科医生需要具备应急处置的能力,掌握常见疾病的抢救流程。
下面是急诊常见疾病的抢救流程。
1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情,需要立即进行心肺复苏(CPR)。
CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。
抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识,并及时召唤急救人员。
如果患者已经呼吸停止,开始进行心肺复苏,30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
应尽量保持手法正确,按压力度适中。
2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛,病人在工作或休息时常突然发作。
抢救措施包括让患者休息,给予硝酸甘油舌下含化,监测电心图。
如果病情不稳定,可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者,应及时介入治疗。
3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态,由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。
抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度,采取相应的治疗措施。
常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。
具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。
4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害,包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。
抢救措施包括尽快采取解毒措施,如洗胃、呕吐、吸附剂等;维持患者呼吸道通畅,给予适当的氧气和吸痰;及时给予对症支持治疗。
5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者,包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。
在抢救意外伤害时,需要迅速评估患者的身体状况,并采取相应的处理措施。
如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。
同时,要保证患者的生命体征稳定,并积极进行疼痛处理。
6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变(如哮喘、过敏性喉气管炎等)或急性感染性气道疾病(如严重支气管炎、肺炎等)均可导致呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。
心肺复苏抢救流程图(最新版)

心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏的流程是非常重要的,因为它可以挽救一个人的生命。
当一个人突然失去意识,特别是心音消失时,意味着他们可能已经进入了心脏骤停的状态。
第一目击者需要快速判断患者的意识和脉搏。
如果患者没有反应并且没有脉搏,那么需要立即进行心肺复苏。
首先,需要观察患者的呼吸和循环情况,以及神志状态。
如果患者没有呼吸但有脉搏,需要维持气道通畅并进行人工呼吸。
如果没有脉搏,需要进行胸外心脏按压,按压频率至少为100次/分钟,按压深度至少为5cm。
同时,需要清除口鼻分泌物并进行口对口吹气,每次吹气持续1秒,潮气量为400-
600ml。
按压和通气比为30:2,而专业人员需要带除颤器和必要
的急救设备到达现场。
如果需要除颤,需要先进行1次电除颤,然后进行5组CPR,并每5组CPR后检查心律。
如果心律恢复,可以转入急诊留观进行进一步检查和治疗。
需要注意的是,心脏按压有效的指标包括心音和大动脉搏动的恢复,以及收缩压≥60mmHg。
在黄金时间4-6分钟内进行心肺复苏是非常重要的,因为这可以提高患者的生存率。
院内心脏骤停急救流程图

1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休 克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
肾上腺素阿托品利多卡因但经查阅相关资料有些说回灵已淘汰肾上腺素别名副肾碱副肾素盐酸肾上腺素外文名adrenalinedoc专业药理作用及用途激动心肌传导系统和窦房结的受体使心肌收缩力增强心输出受体尤其是肾动脉明显收缩骨骼肌和冠状动脉则扩
院心脏骤停急救流程
1、目击病人昏倒或发现病人情况不好:医护人员应首先确定病人是否心脏 骤停,通过轻拍重喊判断是否有意识,随后摸颈动脉判断是否有心跳(时间 不超过 10 秒钟),同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停,应立即求救(如身边有人,请通知医生或护士), 并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童,成人可先离开求救,儿童应进行 5 个循环心 肺复后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复急救。 建议建立医院院心肺复小组专项急救(总值班),可由总值班负责通知复 小组到位。也可考虑在各电脑上设置复报警器,通过网络 直接通知复小组。 2、一人及多人心肺肾上腺素)要点先后或同时进行。 3、复小组应在接到求救后 10分钟赶到,协助抢救,重点分析 心脏骤停原因 及未能复原因(6H6T),注意脑复及超长期复。建议医院在各病区配置 AED ,或由复小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。
阿托品
:【别名】阿托品,硫酸阿托品 【药理作用】为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛( 包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑 制 腺 体 分 泌 ;解 除 迷 走 神 经 对 心 脏 的 抑 制 , 使 心 跳 加 快 ; 散 大 瞳 孔 , 使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
(完整word版)心脏骤停抢救流程图

(完整word版)心脏骤停抢救流程图心脏骤停抢救流程图
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1.简介
本文档描述了心脏骤停抢救的流程图,旨在为医务人员提供一个清晰、简洁的指南。
在进行抢救过程中,请根据患者的具体情况灵活处理。
2.心脏骤停抢救流程图
以下是心脏骤停抢救的流程图:

3.抢救步骤
3.1 判断心脏骤停
- 检查患者是否无反应
- 检查患者是否没有正常呼吸
3.2 拨打急救电话
- 使用手机或求助他人拨打当地急救电话
3.3 开始心肺复苏(CPR)
- 进行胸外心脏按压
- 执行按压与人工呼吸的比率(通常是30:2)- 确保按压深度合适,保持至少5厘米深
3.4 使用自动体外除颤器(AED)
- 尽快将AED连接到患者身上
- 按照AED的语音提示操作
3.5 持续心肺复苏与除颤
- 根据AED的指示继续心肺复苏和除颤操作
- 持续直到医务人员到达或患者恢复意识
4.其他注意事项
- 在抢救过程中,要保持冷静,做好善后工作
- 抢救过程中要及时将患者的病情告知医务人员
- 按照专业操作指南执行抢救过程
以上是心脏骤停抢救的流程图及步骤。
根据实际情况,可能需要根据医务人员的专业判断做适当调整。
在抢救过程中,请始终保持冷静,并与医务人员密切合作。
急诊科常见急危重症抢救流程

急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室,常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。
为了能够及时有效地处理这些急危重症患者,急诊科通常会制定一套抢救流程。
1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征,包括意识状态、呼吸、循环等。
并进行相关的辅助检查,例如心电图、血氧饱和度检测等,以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。
2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下,急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持,包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。
-气道管理:对于气道不畅通的患者,可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法,确保患者的气道通畅。
-呼吸支持:通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能,并纠正酸碱失衡等。
-循环支持:对于休克的患者,可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施,以恢复患者的循环功能。
3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因,例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。
这可能需要进行一系列的检查,例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。
4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病,急诊科医生需要采取相应的处理措施。
-心脏骤停:进行心肺复苏,包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。
-呼吸道阻塞:进行气道开放、异物取出等处理。
-休克:根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。
-严重创伤:进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。
5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中,急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化,例如心率、血压、呼吸等。
并在必要时进行相应的调整和处理。
6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者,急诊科医生需要及时转诊到相应的科室,并与其他专科医生进行有效的沟通和协调,以确保患者得到应有的治疗和关注。
以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。
具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化,以确保能够最大限度地提供急救治疗。
心脏骤停的抢救流程图
心脏骤停的抢救流程图
心脏骤停的抢救流程:
1.判断病人有无反应,有反应则立即呼叫EMSS,无反应则尽快获取除颤器。
2.判断有无呼吸,有呼吸时应放置于抢救体位,如果无创伤,则施行2次缓慢人工呼吸,并观察并进行相应处理。
无呼吸时应立即进行人工呼吸和气管内插管。
3.建立静脉通道,了解病史、体检,并监测生命体征、心电图和心电监测。
4.如果监护器显示室颤/房颤心动过速,则必要时连续3次电除颤:200J、200~360J、360J,并寻找病因并予治疗。
5.除颤后应继续心肺复苏,并评价生命体征。
同时维持血压和建立静脉通道。
6.可能的原因包括缺氧、高钾血液、低血容量、大块肺栓塞等,需要根据具体情况进行治疗。
7.如果出现心动过速,则可考虑使用阿托品等药物进行治疗。
如果需要,可以进行经皮心脏起搏。
8.在整个抢救流程中,需要注意保持气道通畅,并定期重复给药和评价病情。
心脏骤停抢救流程图
心脏骤停抢救流程图
意识丧失,大动脉搏动消失
基础生命支持(BLS)
置患者于复苏体位
B:口对口呼吸或
CA
胸外心脏按压通畅气道简易呼吸器
生命支持(ALS)
开放静脉通路心电图电复律
快速室性心律失常缓慢心率维持平均动脉压室速室颤停搏异丙肾
阿托品胺碘酮250mg/升碱0.2mg/
2mg/次同步非同次,肾
次;异丙肾压性异丙肾上腺素
电复步电
0.2mg/2.5mg/药药0.2mg/次(尖
次,阿次律复律
临时起扭),硫酸镁托品
150J300J搏2mg/次10ml/次。
延续生命支持(PLS)
GH重症监护生命评价脑苏醒
高温。
脱水,护脑,心电监测,血压监测
坚持心、肺、脑、肾及内环境均衡血氧监测,尿量监测促醒
酶学监测,血气监测
酶学监测,血气监测。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识:轻拍并大 声呼唤“喂,你怎么了?”
无反应
向周围人呼救并:喊医 生!推抢救车!除颤仪!
根据需要进行 救助观察:呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸:频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率:100 次/分
4、摆好体位:(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手 五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压 30 次,(按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气 2 次,每次吹气持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为 30:2(单人/双人)
-可编辑修改-
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律,判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后,即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR,每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次,再继续做 CPR
心脏骤停抢救流程
院内心脏骤停患者抢救方案附件1:成人基础生命支持(BLS)实施要点附件2:BLS人员成人心脏骤停流程图(AHA2015年更新版)附件3:心电监护流程开机接通电源线路,开机预热,使心电监护处于备用状态清洁放电极片部位的皮肤酒精棉球不可过湿、注意保暖、遮挡清洁皮肤时以右锁骨中点下顺时针清洁,清洁范围约为5cm将电极片与电极导线相连连接电极片、连接对侧手指的脉氧,连接近侧手臂的血压五导联:电极片贴于相应位置(LA、RA:左、右锁骨中点下,LL、RL:左右锁骨中线平剑突水平,V:胸骨柄左缘)监护擦手,测血压、调整日期、时间、上下限报警范围观密切观察心率、心律、血压等监测项目,及时将测量值报告管床医生记录擦手,准确记录患者的生命体征附件4:电除颤流程1.患者仰卧位、暴露全胸2.开启除颤器3.联接导联,确认心电活动4.导联选择开关置于”除颤”位置,选择非同步除颤5.选择能量,充电(100-200焦耳)6.前电板胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧7.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮(确定无人员接触患者)8.观察病人反应,注意心跳和脉搏变化(选择导联,观察心电活动)9.心率无恢复时,可再次进行电除颤(可加大能量,总次数不超过3次)附件5:静脉输液流程1.检査用物:从左到右检査所有用物:治疗盘(三联瓶、棉签一次性头皮针、止血带、输液贴)、砂轮、一次性输液器、一次性注射器、按医嘱准备药物输液卡、弯盘、一次性垫巾、必要时备小夹板及绷带。
2.药物准备:启开液体瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞。
3.再次核对病人姓名。
4.安置病人:撤回用物、整理病人衣裤和床单,取舒适卧位,向病人交代注意事项。
5.洗手记录,挂输液巡视卡,分类处理用物。
6.洗手,记录签名。
附件6:吸氧流程1.责任护士洗手2.核对病人,呼叫病人床号、姓名3.取下防尘塞并清洁,清洁病人鼻腔4.连接吸氧管,调节氧流量:缺氧伴有CO2潴留患者1-2L/min,无CO2潴留患者2-4L/min,心脏病、肺水肿可用4-6L/min5.检査氧气有无漏气,观察流量表和流量是否正确6.将一次性鼻导管塞于病人鼻孔中,调节固定带7.向病人解释注意事项(您好,氧气已经帮他吸上了,请您不要随意的调节氧流量和摘除鼻导管,在吸氧的过程中请您尽量用鼻呼吸,不要张口呼吸,氧气是易燃易爆的气体,请您不要在氧气装置周围吸烟和使用明火,氧气装置请勿接触油污,如有任何情况,请您及时按床头的呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来巡视病房的。