儿科疑难病例讨论范文

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儿科病例讨论范文

儿科病例讨论范文

儿科病例讨论范文一、病例介绍。

今天咱们来讨论一个特别有意思的儿科病例啊。

这个小患者呢,是个5岁的小男孩,叫小明(化名哈,保护小患者隐私嘛)。

小明妈妈带着他来的时候,那是一脸的焦急。

小明呢,已经发烧三天了,体温最高的时候能达到39.5℃,就跟小火炉似的。

而且这孩子还咳嗽,那咳嗽声啊,听着就揪心,一阵一阵的,感觉都要把肺咳出来了。

再看看这孩子的精神状态,明显蔫蔫的,不像平时那么活蹦乱跳了。

平时可是个调皮捣蛋的小机灵鬼呢,现在就只想趴在妈妈怀里,动都不想动。

妈妈说啊,刚开始以为就是普通感冒,在家给他吃了点退烧药,但是这烧就跟那打不死的小强一样,退下去一点,过会儿又烧起来了。

这才着急忙慌地把孩子带到咱们医院来了。

二、初步诊断思路。

咱们先来捋一捋思路哈。

一个孩子,发烧、咳嗽,这是儿科最常见的症状了,就像感冒、流感、肺炎这些病都可能有这样的表现。

那咱们先从简单的考虑起呗。

普通感冒的话,一般来说症状相对比较轻,可能会有流鼻涕、打喷嚏这些伴随症状,而且烧个两三天可能就自己好了。

但是小明这都三天了,还烧得这么厉害,不太像单纯的普通感冒。

再说说流感,现在这个季节流感还是挺流行的。

流感的孩子啊,通常是突然就高烧,体温上升很快,全身症状比较明显,像头疼啊、肌肉酸痛啊,小明虽然没说头疼肌肉疼,但是也不能完全排除。

还有肺炎呢,这可是个要重点考虑的。

肺炎的孩子除了发烧、咳嗽,可能还会有呼吸急促、喘息这些表现。

咱们得好好给小明检查检查肺部的情况。

三、体格检查情况。

那咱们就开始给小明做个体格检查吧。

一摸这孩子的额头,嚯,烫得很。

再看看喉咙,红红的,就像着了火一样。

听听肺部,这一听就发现问题了。

在肺部的右下叶能听到一些湿啰音,就像小水泡在咕噜咕噜响一样。

这可不是个好兆头啊,很有可能是肺部有炎症了。

再检查一下其他的,心率有点快,这也是身体在发烧的时候一种正常的代偿反应。

小明的肚子摸起来软软的,没有什么压痛啊、肿块之类的异常情况。

四、进一步检查。

儿科疑难护理病例讨论记录范文

儿科疑难护理病例讨论记录范文

儿科疑难护理病例讨论记录范文引言:儿科疑难护理是指对儿科疾病中较为复杂、临床表现隐匿或病情进展迅猛的患儿进行护理干预的过程。

本文将以一个具体的儿科疑难护理病例为例,进行讨论和分析,以期给予读者更多的护理思路和方法。

患儿基本情况:患儿为一名3岁男童,主要症状为不明原因发热、全身皮疹、关节疼痛,伴有乏力、纳差等。

患儿曾多次就诊,经过各项检查未明确诊断。

讨论过程:1. 病史搜集与分析对患儿的病史进行详细搜集。

了解患儿的既往病史、家族病史、生活环境等,以寻找可能的诱因或线索。

此外,还需对患儿的病情进行分析,与常见儿科疾病进行对比,排除一些可能性较低的疾病。

2. 体格检查与辅助检查对患儿进行全面的体格检查,包括神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统等方面。

在发现异常的部位进行重点观察和记录。

同时,根据临床表现和体格检查结果,选择合适的辅助检查方法,如血常规、血生化、免疫学指标、影像学等,以进行疾病的进一步诊断和评估。

3. 差异诊断与辅助诊断根据患儿的症状和体征,结合辅助检查结果,进行差异诊断。

在此基础上,可选择一些特殊的检查方法,如基因检测、组织活检等,以明确诊断。

同时,还需关注患儿可能存在的并发症或合并症,做好相关的预防和护理工作。

4. 护理干预与并发症处理在诊断明确后,根据患儿的具体病情,制定个体化的护理方案。

护理干预包括药物治疗、营养支持、疼痛缓解、补液、体温调控等。

同时,还需密切观察患儿的病情变化,及时处理并发症,如感染、休克、呼吸衰竭等。

5. 家庭支持与教育儿科疑难护理不仅需要医护人员的专业知识和技能,还需要与家庭密切合作。

在护理过程中,应与家属进行有效的沟通,解答疑惑,提供必要的支持和帮助。

同时,还需对家属进行相关的健康教育,使其能够更好地理解和应对患儿的疾病。

结论:儿科疑难护理是一项综合性的工作,需要医护人员具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。

通过对疑难护理病例的讨论和分析,可以提升医护人员的护理水平,为患儿提供更好的护理服务。

儿科疑难病例讨论记录范文

儿科疑难病例讨论记录范文

儿科疑难病例讨论记录
会议时间:2023年8月20日
会议地点:XX医院儿科会议室
与会人员:
-主持人:李主任
-医生:王医生、张医生、刘医生、陈医生
-护士:杨护士
-病例患者家属:李先生、王女士
会议目的:对XX医院儿科疑难病例进行讨论,协同诊断和制定治疗方案。

会议记录:
主持人(李主任):各位医生、护士和家属,欢迎大家参加儿科疑难病例讨论会。

今天我们将共同讨论关于李小明患儿的病情和治疗方案。

现在,我请王医生先简要介绍一下这位患儿的病情。

王医生:李小明,男,4岁,入院三天。

患儿突发高热、咳嗽、呼吸急促,出现发绀症状,家属称患儿平时无慢性病,无过敏史。

张医生:我在查房时注意到患儿痰液有一定量的淡红色,肺部听诊有少许湿啰音,考虑可能是支气管炎。

刘医生:但发绀和呼吸急促是值得关注的症状,是否有心脏问题的可能性?
陈医生:我觉得这种情况可能需要进一步进行心脏超声检查,以明确是否存在心脏方面的问题。

杨护士:患儿的氧饱和度很低,需要紧急处理,是否可以先给予氧气吸入?
王医生:我同意杨护士的建议,先给予氧气吸入,同时尽快进行心脏超声检查和胸部X光检查。

李主任:非常感谢大家的意见和建议。

我们将立即安排患儿进行相应的检查,并在检查结果出来后再进行进一步讨论和制定治疗方案。

请大家随时保持沟通,共同关注患儿的病情变化。

会议总结:
本次儿科疑难病例讨论会针对患儿李小明的情况,各位医生、护士提供了宝贵的意见和建议,特别是在处理患儿发绀和呼吸急促的问题上,达成了共识。

我们将密切关注患儿的检查结果,确保为患儿制定最合适的治疗方案。

小儿喘息性支气管炎疑难病例讨论记录范文

小儿喘息性支气管炎疑难病例讨论记录范文

小儿喘息性支气管炎疑难病例讨论记录范文一、病例简介【患者姓名】:小明【年龄】:3岁【性别】:男【科室】:儿科主诉:发热、咳嗽1周。

现病史:约1周前,患者受凉后出现咳嗽、发热症状,体温最高达38.5℃,伴有鼻塞、流涕。

在家给予口服退热药和止咳药治疗,症状未见明显好转。

就诊时,患者仍有发热,咳嗽以夜间明显,伴有声音沙哑,无喉响、气喘、恶心、呕吐、腹泻等症状。

【既往史】:既往体健。

【体测与化验数据】:- 体温:36.8℃- 脉搏:92次/分- 呼吸:20次/分- 血压:未测查体:发育正常,营养中等,神志清,精神差,抱入病房,自动体位,查体合作。

全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。

头颅五官对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动自如,结膜正常,巩膜无黄染。

双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。

耳鼻对称无畸形,未见异常分泌物。

唇无发绀,咽部充血,扁桃腺不大。

颈软,气管居中,甲状腺不大。

胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,下肺可闻及散在湿性啰音。

心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约3cm,叩诊心界正常。

二、病例讨论1. 主持人介绍病例:儿科主任主持病例讨论,介绍了患者的病史、症状、体征及辅助检查结果,并提出初步诊断为人禽流感。

2. 参与人员发言:- 住院医师:汇报患者的病史、症状、体征及辅助检查结果,认为诊断为人禽流感的可能性较大。

- 主治医师:对人禽流感的诊断及治疗进行了阐述,指出人禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,儿童易感。

治疗上应给予抗病毒治疗,并对症支持治疗。

- 副主任医师:对患者的病情进行分析,认为患者可能存在并发症,如肺炎。

建议进一步完善相关检查,如血常规、胸部CT等,以明确诊断。

- 主任医师:对人禽流感的诊断及治疗提出了自己的看法,认为在治疗过程中应注意观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。

3. 主持人总结:儿科主任对人禽流感的诊断及治疗进行了总结,要求住院医师进一步完善相关检查,监测患者病情变化,及时调整治疗方案。

小儿发热病例讨论记录范文

小儿发热病例讨论记录范文

小儿发热病例讨论记录范文一、讨论时间。

[具体日期],[上午/下午/晚上][具体时间]二、讨论地点。

儿科医生办公室。

三、参与人员。

儿科主治医生:李医生。

住院医生:张医生、王医生。

护士:陈护士。

四、病例介绍(由张医生陈述)“今天我们来讨论一个小儿发热的病例。

患儿是个3岁小男孩,名叫小明。

两天前无明显诱因出现发热,体温最高达到39.5℃,家长给吃了退烧药,体温能暂时下降,但过几个小时又烧起来了。

这孩子精神状态还可以,就是发热的时候有点蔫儿。

食欲也比平时差了些,不太愿意吃东西。

没有咳嗽、流涕、腹泻这些症状。

来咱们医院的时候查体,生命体征基本稳定,就是体温39℃,喉咙有点红,心肺听诊也没发现什么大问题,腹部也是软的,没有压痛。

血常规结果显示白细胞计数稍微有点高,淋巴细胞比例正常。

”五、讨论环节。

1. 初步诊断分析(李医生)“从目前的情况看呢,首先考虑是上呼吸道感染。

虽然没有典型的咳嗽、流涕症状,但喉咙红加上发热,这是比较符合的。

而且白细胞计数高,可能是有细菌感染在里面作祟。

不过呢,我们也不能掉以轻心,这个年龄段的孩子发热,还有可能是一些其他的问题,比如说幼儿急疹。

虽然现在还没出疹子,但也得把这个可能性放在心里。

大家怎么看呢?”2. 鉴别诊断(王医生)“李医生说得对。

我觉得还要和泌尿系统感染鉴别一下。

虽然小男孩泌尿系统感染相对小女孩少一些,但也不是没有可能。

这孩子没有尿急、尿痛这些泌尿系统感染的典型症状,但有时候小小孩可能表达不清楚,所以是不是可以做个尿常规排除一下呢?”张医生接着说:“对,还有川崎病也得考虑。

虽然川崎病一般还会有眼睛红、口唇干裂、皮疹这些表现,但早期可能就只有发热。

不过目前来看,这个孩子没有这些伴随症状,川崎病的可能性相对比较小,但还是要继续观察。

”3. 治疗方案讨论(李医生)“那咱们先说治疗。

目前既然考虑上呼吸道感染可能性大,而且可能有细菌感染,我觉得可以先经验性地使用抗生素,就用那个比较常用的头孢克洛吧,按照公斤体重来计算剂量。

儿科病例讨论会发言稿范文

儿科病例讨论会发言稿范文

尊敬的各位专家、同仁:大家好!今天很荣幸能在这里参加儿科病例讨论会,下面我将就一例典型病例进行简要汇报,希望大家能够提出宝贵意见。

病例简介:患儿,男,3岁,主因“发热、咳嗽、流涕5天,加重伴呕吐1天”入院。

患儿5天前出现发热,最高体温达38.5℃,伴有咳嗽、流涕,在当地诊所给予退热、抗病毒治疗,症状略有好转。

1天前,患儿出现呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,量不多。

家长给予口服补液盐,症状无缓解,遂来我院就诊。

入院查体:体温38.2℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。

神志清楚,精神萎靡,面部潮红,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。

腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾未触及。

辅助检查:血常规:白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞比例0.8;CRP 15.2mg/L;PCT0.28ng/ml;胸部X光片:双肺纹理增粗。

诊断:1. 急性上呼吸道感染2. 轻度脱水治疗:1. 抗病毒治疗:利巴韦林0.1g静脉滴注,每日一次;2. 抗菌治疗:阿奇霉素0.1g静脉滴注,每日一次;3. 补液治疗:口服补液盐,根据脱水程度调整补液量;4. 降温治疗:布洛芬混悬液,根据体温调整用药。

讨论:1. 本病例患儿以发热、咳嗽、流涕为主要症状,符合急性上呼吸道感染诊断。

结合胸部X光片,考虑为病毒性肺炎。

2. 患儿出现呕吐,考虑为病毒性肺炎引起的胃肠道症状。

3. 患儿血常规白细胞计数正常,CRP轻度升高,PCT正常,提示感染程度较轻。

4. 患儿治疗过程中,注意观察病情变化,调整治疗方案。

总结:本病例为典型急性上呼吸道感染病例,治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。

在今后的临床工作中,我们应不断提高对儿科疾病的诊断和治疗水平,为患儿提供更优质的医疗服务。

感谢各位专家、同仁的宝贵意见!如有不足之处,敬请指正。

谢谢大家!。

儿科疑难病例分析报告范文模板

儿科疑难病例分析报告范文模板

儿科疑难病例分析报告范文模板(一)基本信息姓名:XXX 性别:男年龄:5岁就诊时间:XXXX年XX月XX日主诉:发热、咳嗽伴有胸闷、气促两天,加重一天。

(二)现病史XX年XX月XX日,患儿突然出现高热(最高达39.5℃)、咳嗽伴有胸闷、气促症状,当天吸氧后症状有所缓解。

患儿平时无皮疹,无咳嗽病史,近期未接触过传染性疾病患者,无不明食物、异物摄入或误伤史。

XX年XX月XX日,患儿就诊于当地诊所,查体提示:体温38.6℃,呼吸急促,发绀,吸氧后症状好转。

诊断为:肺炎伴咳嗽,予以抗生素、消炎药治疗。

XX年XX月XX日,患儿咳嗽伴呼吸困难加重,父母急忙带患儿来我院就诊。

(三)既往史患儿平时健康,无传染性疾病患者接触史。

(四)家族史患儿父母健康,无家族遗传性疾病。

(五)体格检查一般情况:气促,声音粗哑,发绀,右肺呼吸音较左弱,呼吸音中、下段可闻及湿啰音,心尖搏动扩大。

心、肺、腹部、外生殖器:见上述所示。

(六)实验室检查1.血常规:WBC 14.6×10^9/L、RBC 4.18×10^12/L、Hb 110g/L、Hct 33%、PLT320×10^9/L;2.肝脏功能、肾功能和电解质:ALT 38U/L、AST 42U/L、Cr 66umol/L、BUN 5mmol/L、Na 137mmol/L、K3.8mmol/L;3.血气分析:PH 7.32、PO2 62mmHg、PCO2 42mmHg、BE-5.7mmol/L、O2Hb 79%、CO2Hb4.2%、Hb 107g/L;4.胸部CT:右肺上叶见多发密度增高影,伴炎症渗出。

(七)诊断及鉴别诊断根据患儿的临床表现及实验室检查结果,患儿的主要诊断为右肺炎;鉴别诊断:支气管肺炎、支气管扩张症、支气管肺炎合并支气管扩张。

(八)处理方案患儿给予右肺炎的治疗方案:滴防治。

具体操作为:0.1g/10ml、20mg/kg,每次100mg,一日3次;小儿解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,以退热止咳,减轻疼痛,增强免疫等效果;坚持做好气管护壁,避免合并感染。

儿科疑难病例讨论记录范文(热门3篇)

儿科疑难病例讨论记录范文(热门3篇)

1.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化,特制定本制度。

2.病例选择:疑难病例一般是指一周内未能确诊或至十五天内治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。

七天内未能确诊的.疑难病例应组织科内讨论,十五天内不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,须组织院内会诊讨论,紧急情况即刻组织会诊讨论,非紧急的,在四十八小时内组织会诊讨论。

3.各临床科室遇有上述患者,即刻报告科主任,决定讨论范围和时间,必要时报医务科,由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论,同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

4.讨论方式和讨论范围:全科病例讨论:由主治医师提出,科室主任主持,全科各级人员参加。

全院讨论或外院专家参加的讨论会,则由经治科室主任提出,医务科负责安排.组织,全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。

5.讨论程序:由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果,经主治医师以病例诊断.治疗为重点,陈述当前治疗方案.治疗后出现的病情变化,进行全面的分析和介绍,提出诊疗过程中的困难。

参加专家需对患者病历.当前病情进行全面分析,应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论,最后由讨论会主持者归纳总结,尽早明确诊断,形成统一的诊疗方案。

6.经治科室讨论前应作好充分的资料准备。

应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料,尽可能写出书面摘要发到有关医师手中,有病理报告者可邀请病理科医师参加,报科主任决定讨论具体时间与地点,并通知参加讨论的有关人员。

7.专家讨论对病情的分析,进一步诊疗方案,经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中,对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)8.讨论内容包括,病情分析,诊断意见,进一步检查意见,治疗方案,疗效分析及预后评估。

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儿科疑难病例讨论范文
1月10日下午,山东省千佛山医院儿科在综合服务楼3楼组织召开了2018年度11-12月份出院病例讨论会议,医院党委副书记徐民、内科总支书记王林平、门诊部主任李海晓参加会议。

儿内科王红美主任主持,儿内科、儿外科、儿童保健科非值班的医师全体参会。

本次汇报的各专业在出院总人数、病危病重病例及抢救、特殊操作等方面都较之前有大幅度上升。

儿外科曲宏懿主任为大家讲解小儿常见急腹症的识别及处理。

重点阐述小儿常见急腹症的发病特点及辅助检查。

针对秋冬季儿科门急诊量激增的情况,门诊注射室徐雁护士长进行儿科门急诊医护配合探讨的讲座,针对临床工作中出现的问题,与参会同仁一起商论,及时解决,保证临床工作顺利进行。

门诊部姚振东副主任为大家讲解医疗纠纷的防范,并举例重点强调服务流程及服务态度的问题。

李海晓主任做相关总结,强化工作纪律及病例书写问题。

内科总支书记王林平指出,在今后的工作中,会相应对儿科门急诊工作做出倾斜,为大家做好坚强的后盾。

徐民副书记肯定儿科近年来的快速发展,对全体儿科医护人员的辛勤付出表示感谢,希望老专家继续发挥示范作用及奉献精神,科主任发挥带头作用,年轻医生积极学习,珍惜儿科来之不易的发展机会,团结协作,相互补台则好戏连台!
齐鲁晚报·齐鲁晚报记者陈晓丽通讯员张婧
患者如何更好使用手机翻拍X线片、CT片、磁共振片进行网上求医、病例讨论或保存资料呢?
的确现在网络咨询发展很快,而影像学是很常用到的一个辅助检查,无论是x线,ct还是mri,都需要医生自己来阅读图像,才能够更好的给咨询者一个建议,其实哪怕是超声,我们目前都是需要自己看了才能更好的给出建议的。

但是大部分的公立医院,都是做完检查了给打印胶片,看诊的时候需要带着胶片就诊,胶片不仅很大,还不能折叠,携带并不是很方便,而且现在都是计算机时代了,其实很多医生并不会看你的胶片,因为通过医院内部的系统可以直接查看到di格式的文件,比胶片清楚,还方便很多(部分医生只会看报告这里就不讨论了)。

在上海有的医院甚至已经不再默认提供胶片了。

这样只给胶片,患者如果需要咨询其他的医生,要么只能带着胶片亲自面诊(花费巨大的时间和金钱成本),要么只能通过手机或者相机拍摄,然后并不是每个病人都知道医生需要关注的细节在哪里,自己拍摄的图片往往很难达到要求,还可能造成不必要的误诊。

那么如果医院能够把这些di格式的文件,通过刻录光盘,或者通过一个新的U盘拷贝(使用全新的u盘避免病毒感染),那么病人就可以把自己的检查资料自己保存起来,需要进行网络咨询的时候,只需要把这些文件发送到医生的邮箱,医生就能详细,清楚的了解到病人的情况了。

Di文件,其实是一种通用的影像学记录标准,可以理解为使用单反相机输出的raw文件,这些文件除了能够输出我们日常使用的jpg图像外,它还记录了丰富的信息,医生可 ___的调节图像的“明暗”(窗宽窗位),方便的放大细节进行查看,直接的准确的进行测量等等。

目前基本所有的影像诊断都是通过di图像在计算机上进行查看的,影像诊断医生早就不看胶片而是看更舒服的di了,为什么不能方便大家呢?
很遗憾的是这么方便的方式,目前很多公立医院都不会提供,甚至就算是付费也不会提供,并不是他们的设备不支持,目前所有的影像工作站都支持di的输出,无论是光盘刻录还是U盘拷贝都是支持的。

其中的原因,只能说很无奈。

当然也有很多医院在这方面提供了很好的服务了,患者甚至可以自己通过在线的系统查看自己的影像信息,并且都是支持di格式的,可以很方便的调节。

最能证明你是带病退伍军人的材料,只有你入伍档案中的原始材料才最有效,而且这些材料几乎是没有补办可能的,如果你的档案中没有这些要素材料,那么地方上是不会认可你的情况,你也享受不到任何退伍带兵回乡的相关政策。

部队的评残认残都有一套非常严格的规定和程序,不但需要医院的诊疗证明和结论,而且还需要有详细的个人病历,要有军队医院出具的诊断报告,如果达到评残标准,还要按照一到十级的标准进行评残,评残的级别不同,审批的权限也不同。

定残标准出来之后,也会将具体材料装进个人档案,并下发残疾军人证,并注明因公或因病残,逐级部门的印章一个不能少。

带病退伍,单纯凭个人表述,是不会被采纳的,必须有原材料支撑,以前老兵复员时,卫生部门会给每个连队几张疾病登记表,让身体不好的战士填一填,然后根本标准发放一点补助,但这张表有没有效力,各个地方认定的标准不一样,有的会采纳,有的地方则不会采纳,严格来讲,只有评定残疾标准的退伍军人,才会获得相关照顾待遇,比如定期疗养,比如定点医疗查体体检等。

如果你现在想回过头来补办相关材料,几无可能,不管部队还是地方,在涉及这些方面的问题上,都没人愿意帮你出具相关证明的,而且谁能保证你到底是地方生病还是部队生病呢?没人愿意找这个麻烦的。

南阳市第一人民医院儿科:鲜鄂云李金华两位老奶奶的医生,认真负责,医术高明,中医:王健宛城妇幼保健院小儿黄疸看的好,社区医院:卧龙区幸福社区卫生服务站
患者住院如发生医疗事故,很难打赢官司,医生修改病例你永远查不出,让患者哑巴吃黄莲,有口说不出,甚至丢掉性命,造成人财两空,这无疑对患者雪上加霜,蒙上一层可怕的阴影,为讨回公道,不得不和医院进行交涉,如果得不到满意的答复,患者家属只能去闹,自古以来 ___难上加难,你说出现这种情况比不了了之吗?
月郎星稀疑难眠
雾锁寒池黯殇魂
以上三图,图1.为环枕筋膜狭窄。

图2、图3为环枢关节挫位。

一.什么是颈椎病一颈椎病是我们颈部肌肉、筋膜、韧带、滑囊慢性损伤导致颈部力平衡失调引起椎间盘突出、骨质增生、骨关节移位压迫相应神经、血管而导致疾病。

二.椎动脉及交感神经型致病机理:我们1、2颈椎活动量最大,肌肉、筋膜慢性损伤,导致颈部肌肉力平衡失调,造成环枢关节挫位、环枕筋膜狭窄。

椎动脉从锁骨上动脉分出后顺颈椎横突孔进入颅内,上行段由于受横突孔保护不易受压迫,只有进入颅内段因环枢关节挫位或环枕筋膜狭窄而受压迫,又因交感神经结位于1、2颈椎故易受刺激,还有椎动脉上包绕交感神经。

故这两型基本同时存在。

其次枕大、小神经也易受压。

三:临床表现
1.脑供血不足、头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视力下降、飞蚊症、失眠、记忆力下降、精神恍惚、偏头痛、周围型三叉神经痛、面神经瘫痪、抑郁症、鼻炎、
2.心慌、胸闷、血压忽高忽低、心率忽快忽慢、心肌缺血表神现
3.长期胃胀、腹胀、消化功能障碍
4.慢性前列腺炎反应
5.机体异常出汗、虫蚁趴感、肢体冰凉、周身酸软无力、有的感觉头部顶有重物感、背部背有石板样重物感
四.为什么易误诊
1.首先我们国家没有颈椎病医院,当出现以上症状都到相应科室就诊,如神经内科、心血管内科、五官科、心里科等检查,又查不出病因,只有对症治疗。

病根没有找到怎么治好呢?导致许多病终身服药。

我一个周围型三叉神经痛的患者,牙被拨了4、5颗,卡马西平每次10粒都止不住疼痛,肝功能都受损害了,最后到我院就
诊,明确是此类疾病,给予椎动脉、交感神经松解、手法复位、三叉神经卡压处针刀治疗而缓解。

许多疾病经以上治疗而缓解。

2.大多数放射科及临床医生对这型颈椎病不了解,颈椎CT、MRl都不照上三个图片。

故而误诊率高。

五:为什么是世界难题呢?
诊断都不清,病根都沒找到,怎么治呢?
以上是几十年我治疗这类疾病经验总结。

如有不对之处,希望提出批评指正。

纠正下,是病历,“病例”和“病历”两码事,现在除了门诊病历,应该说目前国内医院基本上实行电子住院病历了。

谢邀,世界各国的儿科范围年龄各有不同,在中国从出生断脐到14周岁末为儿科范围。

我三年前得的结肠癌,当时医生跟家属说还有半年的时间,不建议手术。

家属的坚持让我走到了现在,现在的我比前两年的身体条
件更好许多。

我相信我的人生路还很长,因为有我爱的人和爱我的人。

舍不得
对于您的问题,我想先和大家分享一个真实的故事。

3年前,我同事的女儿医学院本科毕业。

按照相关要求,医学院校本科毕业生,要到三甲医院进行临床医师规范化培训。

(规范化培训意味着进入临床工作阶段)需要选择主要培训方向。

由于女儿是独生子女,两口子想着能让女儿选择比较轻松点的专业。

医院的同事们大多建议向“妇产科、内科”等热门方向发展。

最后我们院长知道以后,给了他一些建议,大概是“儿科比较辛苦,工作早期面对的不信任会加大,但是二孩政策放开以后,孩子的健康问题受关注程度会持续升高。

在诊疗过程中承受的压力山大,但是越是这样的环境,越能锻炼人,社会需求高。

”最终同事接受了院长的建议。

2个月前同事很高兴的说,女儿的工作落实了。

应聘在一家二甲医院的儿科工作。

目前三级医院以下的医疗机构,对于儿科医生的需求加大就业难度低,现在看来我们院长当时的眼光独到吧。

所以说,儿科的发展从长远来看,前景是很不错的。

但是在选择专业时,不能盲目的将前景与赚很多钱划等号。

要选择适合自己的
专业,用心去学,用心去对待每一位患者,因为我们是“生命线上的守护者”
希望我的回答能让您满意,请关注“精品老烟刀”,谢谢!
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