(参考课件)妇产科解剖
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妇产科学护理001一、女性生殖系统解剖ppt课件
卵 巢
子宫
三.内生殖器
阴 道 子 宫
输 卵 管
１．功能 ２．形态 ３．结构
卵 巢
子 宫
功 形 能 态
产生月经 • 精子到达输卵管的通道 • 胎儿发育、成长的部位 • 分娩时子宫收缩娩出胎 儿及附属物
•
位
置
组织结构 子宫韧带
子 宫
功 形 能 态
倒置梨型、骨盆腔中央 宫腔为倒三角形：5ml 重量：50g 大小：7~8×4~5×2~3cm 内层：子宫内膜层 中层：平滑肌层 （外纵内环中交叉） 外层：浆膜层 子宫峡部：定义
骨盆的韧带
两对重要韧带
一.骨 盆(附件1)
1.组成 2.分界
3.类型
分界平面： 入口平面 假骨盆（大骨盆）
真骨盆（小骨盆） （四个假想平面）
一.骨 盆(附件2)
1.组成 2.分界 3.类型
4 种 类 型 女 型 扁平型 类人猿型 男 型
骨 骼
髋骨
5～6块骶椎
4～5块尾椎
坐骨
关 节
1、骶髂关节Leabharlann 2、骶尾关节3、耻骨联合
韧 带
骶棘韧带
骶结节韧带
四个假想平面
类 型
女 型
男 型
类人猿型
扁平型
二.外生殖器
三.内生殖器
阴 道 子 宫
输 卵 管
卵 巢
（侧面观及正面观）
阴道
三.内生殖器
阴 道 子 宫
输 卵 管
性交器官、月经血排出、 胎儿娩出的通道
位置和形态 组织结构
妇产科学护理 001一、女性生 殖系统解剖
教学目标
1、掌握女性骨盆的形态与结构，并了解与分娩有 关的解剖特点。 2、了解女性外生殖器解剖并掌握内生殖器的解剖。
《妇产科解剖学》女性生殖系统解剖 ppt课件
大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内有丰富的血管、淋巴管和 神经，受伤后易形成血肿。
未婚妇女大阴唇自然合拢，遮盖尿道口及阴道口；产后大 阴唇向两侧分开；绝经后妇女的大阴唇呈萎缩状，阴毛也 稀少。
小阴唇
小阴唇是一对位于大阴唇内侧的薄皱襞，表面湿 润、色褐、无毛，神经末梢丰富，敏感性强。
阴道前庭
后端与大阴唇后端在正中线会合形成一条横皱襞， 称为阴唇系带。
妇产科护理学
妇产科护理学
是一门诊断并处理女性对现存和潜在的健康问题的 反应，并为妇女健康提供服务的学科。
妇产科护理学目录
02 女性生殖系统解剖与生理 03 妊娠期妇女的护理 04 分娩期妇女的护理 05 产褥期管理 06 高危妊娠管理 07 妊娠期并发症妇女的护理 08 妊娠合并症妇女的护理 09 异常分娩妇女的护理
10 分娩期并发症妇女的护理 13 女性生殖系统炎症病人的护理 14 月经失调病人的护理 15 妊娠滋养细胞疾病病人的护理 16 腹部手术病人的护理 17 外阴、阴道手术病人的护理 20 不孕症妇女的护理 21 计划生育妇女的护理
第一章 女性生殖系统解剖
第一节 第二节 第三节 第四节
外生殖器 内生殖器 邻近器官 女性骨盆与骨盆底
1.形态、大小：50g
2.解剖学结构
5ml
子宫角 子宫底
7 ～8cm ，4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm
子宫体 子宫峡
子宫颈癌的好发部位？
子宫颈
子宫颈外口
未产：圆形
已产：横裂状，外口成“一”字形
宫颈癌好发部位：宫颈外口鳞柱交界上皮
未产妇宫颈外口为 圆形
已产妇宫颈外口为 横裂状
妇产科护理学-课件第二章女性生殖系统解剖与生理
（四）直肠
长约15～20cm，上接乙状结肠，下连肛管， 前为子宫及阴道，后为骶骨。直肠上中段被覆 腹膜，于中断处折向前上方覆盖宫颈及子宫后 壁，形成直肠子宫陷凹。肛管长2～3cm，妇 科手术及分娩处理时应注意避免损伤肛管、直 肠。
（五）阑尾
上端连接盲肠，通常位于右髂窝内。其位置、 粗细、长短变化较大，下端有时可达右侧输卵 管及卵巢部位，而妊娠期阑尾位置又可随妊娠 月份增加而逐渐向外上方移位。因此，妇女患 阑尾炎时有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊 断。
输卵管的蠕动和黏膜上皮细胞的形态、分泌及 纤毛摆动均受性激素影响，而有周期性变化。
（四）卵巢(ovary)
卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵细胞 和分泌性激素功能。
成年妇女的卵巢约4cm×3cm×lcm大小，重 5～6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。 青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后， 表面逐渐凹凸不平。
第二节 女性生殖系统生理
一、 女性各阶段生理特点
根据女性一生的年龄和生殖内分泌变化，划分 为7个阶段即胎儿期、新生儿期、儿童期、青 春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期，但 各阶段并无截然界限。
(一)胎儿期（fetal period）
（三）淋巴
1. 外生殖器淋巴 （1）腹股沟浅淋巴结 （2）腹股沟深淋巴结
（三）淋巴
2. 盆腔淋巴 分为3组:①髂淋巴组由髂内、髂外及髂总淋巴
结组成；②骶前淋巴组位于骶骨前面；③腰淋 巴组位于腹主动脉旁。
（四）神经
1. 外生殖器的神经支配 主要由阴部神经支 配。
2. 内生殖器的神经支配 主要由交感神经与 副交感神经支配。
（二）子宫
2. 组织结构 （1）宫体：宫体壁由3层组织构成，由内向外
妇产科学第2章 女性生殖系统解剖与生理 PPT课件
第2章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 骨盆与盆底组织
（一）骨盆的分界
以耻骨联合上缘， 髂耻缘、骶岬上缘的 连线为界，分为假骨
盆和真骨盆。
（二）骨盆的平面和经线
入口平面 中骨盆平面 出口平面
（三）骨盆的类型
• 女型——我国妇女占52%-58.9%。 • 扁平型——我国妇女占23.2%-29%。 • 类人猿型——我国妇女占14.2%-18%。 • 男型——我国妇女仅占1%-3.7%。
LH
雌激素
孕激素
（四）骨盆底 • 外层
• 中层
• 内层
第2节 外生殖器
外阴 :女性生殖器 官外露部分。
第三节 内生殖器
（一）阴道
• 性交器官 • 排出经血 • 娩出胎儿
(二)子宫
孕育胚胎、胎儿 产生月经
子宫角
子宫底
(三)输卵管
• 精子与卵子相遇受 精的场所
• 向宫腔运送受精卵 的通道
（四）卵巢 产生卵子 产生性激素
抑制收缩 ，降低敏感性 分泌 闭合,分泌物减少 抑制蠕动
上皮细胞细胞脱落 促进腺泡增生 负反馈 ，BBT上升
促进水钠排泄
四、子宫内膜的周期性变化
（一）增生期：5—14天 （二）分泌期：15—23天 （三）月经前期：23—28天 （四）月经期：1—4天
五、月经周期的调节激素
下丘脑
GnRH
垂体
FSH
（二）卵巢的周期性变化
卵泡的发育及成熟 .排卵 黄体形成及退化 卵泡闭锁Байду номын сангаас
（三)卵巢性激素的功能
子宫平滑肌 子宫内膜 子宫颈 输卵管 卵巢 阴道 乳腺 下丘脑 代谢作用
雌激素
孕激素
肌层增厚，敏感性增加 增生 松弛,分泌物增加 促进蠕动 促进腺 泡发育 上皮细胞增生角化 促进腺管 增生 正负反馈 促进水钠潴留 骨代谢,脂代谢
第一节 骨盆与盆底组织
（一）骨盆的分界
以耻骨联合上缘， 髂耻缘、骶岬上缘的 连线为界，分为假骨
盆和真骨盆。
（二）骨盆的平面和经线
入口平面 中骨盆平面 出口平面
（三）骨盆的类型
• 女型——我国妇女占52%-58.9%。 • 扁平型——我国妇女占23.2%-29%。 • 类人猿型——我国妇女占14.2%-18%。 • 男型——我国妇女仅占1%-3.7%。
LH
雌激素
孕激素
（四）骨盆底 • 外层
• 中层
• 内层
第2节 外生殖器
外阴 :女性生殖器 官外露部分。
第三节 内生殖器
（一）阴道
• 性交器官 • 排出经血 • 娩出胎儿
(二)子宫
孕育胚胎、胎儿 产生月经
子宫角
子宫底
(三)输卵管
• 精子与卵子相遇受 精的场所
• 向宫腔运送受精卵 的通道
（四）卵巢 产生卵子 产生性激素
抑制收缩 ，降低敏感性 分泌 闭合,分泌物减少 抑制蠕动
上皮细胞细胞脱落 促进腺泡增生 负反馈 ，BBT上升
促进水钠排泄
四、子宫内膜的周期性变化
（一）增生期：5—14天 （二）分泌期：15—23天 （三）月经前期：23—28天 （四）月经期：1—4天
五、月经周期的调节激素
下丘脑
GnRH
垂体
FSH
（二）卵巢的周期性变化
卵泡的发育及成熟 .排卵 黄体形成及退化 卵泡闭锁Байду номын сангаас
（三)卵巢性激素的功能
子宫平滑肌 子宫内膜 子宫颈 输卵管 卵巢 阴道 乳腺 下丘脑 代谢作用
雌激素
孕激素
肌层增厚，敏感性增加 增生 松弛,分泌物增加 促进蠕动 促进腺 泡发育 上皮细胞增生角化 促进腺管 增生 正负反馈 促进水钠潴留 骨代谢,脂代谢
《妇产科学》女性生殖系统解剖 ppt课件
静脉：盆腔静脉均与同名动脉伴行，并在相应器官及其周围
形成静脉丛，且互相吻合，故盆腔静脉感染容易蔓延。
卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛，与同名动脉伴行，右侧汇 入下腔静脉， ★左侧汇入左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张 较多见
blood supply to pelvis--artery
blood supply to pelvis--veins
血管、神经、淋巴
血 管 blood vessel
动脉：女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、
子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉
-卵巢动脉：为腹主动脉分支， 左侧卵巢动脉可来源于肾动脉。 -子宫动脉：髂内动脉前干分支 -阴道动脉：髂内动脉前干分支
-阴部内动脉：髂内动脉前干终支
★
血 管 blood vessel
月经的器官
-倒梨形，重约50-70g，长78cm×4-5cm×2-3cm，容量约 5ml -子宫分为子宫体和子宫颈两 儿童期 青春期 熟期 性成
部分，顶部为子宫底，两侧为
子宫角。 -宫体与宫颈比例婴儿1:2， 成人2:1，老人1:1
子 宫 uterus • 子宫峡部 -在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，在非孕期长约1cm，
第二章 女性生殖系统解剖 Anatomy Of The Female Reproductive System
教学目的
第一节 女性生殖系统解剖 外生殖器 external genitalia
女性外生殖器 • 女性外生殖器，又称外阴，指生殖器 外露部分，位于两股内侧之间，前面 为耻骨联合，后以会阴为界 —阴阜 mons pubis —大阴唇 labium majus —小阴唇 labium minus —阴蒂 clitoris —阴道前庭 vaginal vestibule 前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口 及处女膜
妇产科解剖生理ppt课件
子宫肌层结构
• 肌层较厚，非孕时厚约0.8cm; • 由大量平滑肌组织、少量弹力纤维与胶原
纤维组成，分3层； • 外纵、内环、中交错，在血管周围“8”字
形围绕血管。 • 外层极薄，是子宫收缩的起始点
子宫畸形
子宫位置图
子宫韧带
圆韧带
• 圆韧带：圆索状，由平滑肌和结缔组织构成，全 长10—12cm，起自宫角的前面，输卵管端的稍下 方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧行走，到达 两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。 （维持子宫前倾）
• 副中肾管衍生物融合障碍所致异常的异常 ：双子宫、双角子宫、弓形子宫、中隔子 宫等；
正常内生殖器
子宫
• 是腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置 梨形，重50—70克，长7—8cm，宽4—— 5cm,厚2—3cm,容积5ml
• 宫颈宫体比例：青春期1:2；育龄期2:1；绝 经后1:1
• 子宫峡部：非孕1cm,妊娠末期7—10cm
➢分：1、外生殖器的神经支配（主要由阴部 神经支配）
➢ 2、内生殖器的神经支配（主要由交感 神经和副交感神经支配）
骨盆
真骨盆是胎儿娩出的骨产道； 坐骨棘和骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否
狭窄的重要指标； 女性骨盆的任何大小、形状异常均影响分
娩过程。
骨盆的组成
• 骶骨（由5-6块骶椎融合而成三角形，其上 缘明显向前突出，称为骶岬是腹腔镜手术 的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径 的重要据点）
常用结扎法：
• 切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端 及两端包埋法)
• 输卵管双折结扎切除法 输卵管压挫结扎法 • 输卵管伞部切除法
输卵管结扎禁忌：
• 对于有腹壁皮肤感染，急、慢性盆腔感染 • 周身情况虚弱(产后出血，心、肝、肾等病
妇产科__女性生殖系统解剖
❖ 阴道后穹隆 ❖ 无腺体，富静脉丛
易出血。
子宫
❖ 大小：长宽厚约7-8；45；2-3cm
❖ 容量5cm. ❖ 宫体、宫颈、宫底
❖ 解剖学内口〔上〕和组 织学内口〔下〕 ，子宫 峡部
❖ 组织构造：子宫：内膜、 肌层和浆膜层
❖ 宫颈：外口柱状上皮与 鳞状上皮交界
❖ 子宫颈口
子宫韧带
❖ 圆韧带：子宫角至骨盆壁、腹股沟管到 大阴唇；维持子宫前倾。
❖ 阔韧带：子宫两侧的双层腹膜皱襞：骨 盆漏斗韧带〔卵巢悬韧带〕；卵巢固有 韧带；输卵管系膜
❖ 主韧带：宫颈横韧带；宫颈两侧至骨盆； 固定宫颈；防止下垂；
❖ 宫骶韧带：宫颈后面至骶椎，维持子宫 前倾
输卵管和卵巢
输卵管 ❖ 间质部 ❖ 峡部：结扎部位 ❖ 壶腹部：受精部位 ❖ 伞部：拾卵
卵巢 ❖ 生殖和内分泌 ❖ 皮质内为卵泡和致密
❖ 这个胎儿做的动作和他出生后做的动作一样完美。如果帮着他站 在一个平坦的地方的话，他甚至会试着向前移动脚步 。
❖ 这个大脑发育很充分的胎儿显然可以感觉到他身体的其他局部，他 可以将指尖并拢。
从大约25周起，胎儿的视网膜发育完全，胎儿有时睁开眼睛，有时闭上眼睛。 这些动作帮助婴儿完善眨眼功能，出生后，眨眼可以起到保护眼睛的作用。
❖ 前端为子宫圆韧带终点； ❖ 外侧如皮肤，内侧似粘膜； ❖ 血管丰富，损伤后易形成血肿； ❖ 未婚妇女自然闭合，阻止细菌侵入；
小阴唇
❖ 位于大阴唇内侧的一对粘膜形皱襞； ❖ 外表湿润，富含神经末梢； ❖ 前端分前后叶包绕阴蒂，后端融合形
成阴蒂系带。
阴蒂
❖ 小阴唇联合处，系与男 性阴茎相似的海绵体组 织，具有勃起性。
类型：女型、扁 平型、类人猿 型和男型
易出血。
子宫
❖ 大小：长宽厚约7-8；45；2-3cm
❖ 容量5cm. ❖ 宫体、宫颈、宫底
❖ 解剖学内口〔上〕和组 织学内口〔下〕 ，子宫 峡部
❖ 组织构造：子宫：内膜、 肌层和浆膜层
❖ 宫颈：外口柱状上皮与 鳞状上皮交界
❖ 子宫颈口
子宫韧带
❖ 圆韧带：子宫角至骨盆壁、腹股沟管到 大阴唇；维持子宫前倾。
❖ 阔韧带：子宫两侧的双层腹膜皱襞：骨 盆漏斗韧带〔卵巢悬韧带〕；卵巢固有 韧带；输卵管系膜
❖ 主韧带：宫颈横韧带；宫颈两侧至骨盆； 固定宫颈；防止下垂；
❖ 宫骶韧带：宫颈后面至骶椎，维持子宫 前倾
输卵管和卵巢
输卵管 ❖ 间质部 ❖ 峡部：结扎部位 ❖ 壶腹部：受精部位 ❖ 伞部：拾卵
卵巢 ❖ 生殖和内分泌 ❖ 皮质内为卵泡和致密
❖ 这个胎儿做的动作和他出生后做的动作一样完美。如果帮着他站 在一个平坦的地方的话，他甚至会试着向前移动脚步 。
❖ 这个大脑发育很充分的胎儿显然可以感觉到他身体的其他局部，他 可以将指尖并拢。
从大约25周起，胎儿的视网膜发育完全，胎儿有时睁开眼睛，有时闭上眼睛。 这些动作帮助婴儿完善眨眼功能，出生后，眨眼可以起到保护眼睛的作用。
❖ 前端为子宫圆韧带终点； ❖ 外侧如皮肤，内侧似粘膜； ❖ 血管丰富，损伤后易形成血肿； ❖ 未婚妇女自然闭合，阻止细菌侵入；
小阴唇
❖ 位于大阴唇内侧的一对粘膜形皱襞； ❖ 外表湿润，富含神经末梢； ❖ 前端分前后叶包绕阴蒂，后端融合形
成阴蒂系带。
阴蒂
❖ 小阴唇联合处，系与男 性阴茎相似的海绵体组 织，具有勃起性。
类型：女型、扁 平型、类人猿 型和男型
妇产科学-解剖ppt
子宫
Normal cervix
子宫韧带
子宫韧带
子宫韧带
输卵管
间质部interstitial 峡部isthmic 壶腹部ampulla 伞部infundibulum
卵巢
生发上皮 germinal epithelium 白膜 tunica albuginea 皮质 cortex 髓质 medulla
第四节 血管、淋巴及神经
动脉
静脉
淋巴
神经
第四节
骨盆
组成：
（1）骨骼：骶骨，尾骨， 髋骨(髂骨、耻骨、坐骨） （2）关节：耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节 （3）韧带：骶棘韧带
骶结节韧带
韧带
骨盆分界
真骨盆
假骨盆
骨 盆 的 类 型
第五节 骨盆底
外层superficial layer 球海绵体肌 bulbocavernosus m. 坐骨海绵体肌 ischiocavernosus m. 会阴浅横肌superficial transverse perineal m. 肛门外括约肌external sphincter m. of anus
第二章 女性生殖系统解剖
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 外生殖器 内生殖器 血管、淋巴及神经 骨盆 骨盆底 邻近器官
第一节 外生殖器 （external genitalia)
阴阜 mons pubis 大阴唇 labium majus 小阴唇 labium minus 阴蒂 clitoris 阴道前庭 vestibule
会 阴
第六节 邻近器官
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11
二．多选题 1.无排卵性功血时子宫内膜病理变化正确的是（） A单纯型增生过长 B复杂型增生过长 C极度增生过长 D不典型增生过长 2.围绝经期功血的止血方法有（） A诊刮 B药物止血 C子宫切除术 D子宫内膜去除术 3.了解排卵情况，下列哪项正确（） A基础体温测定 B阴道涂片 C诊刮 D宫颈黏液结晶
5
13.那种闭经最常见（） A子宫性闭经 B垂体性闭经 C下丘脑性闭经 D卵巢性闭经 E性腺发育不全性闭经 14.生育年龄妇女最常见的闭经原因是（） A卵巢功能紊乱 B生殖器结核 C妊娠 D生殖器肿瘤 E生殖器炎症 15.引起希恩综合症的主要原因是（） A刮宫过度损伤 B卵巢早衰 C产后大出血 D肾上腺素功能紊乱 E以上都不是
7
19.功血时用性激素止血，下列哪项不正确（） A雌激素可用于黄体萎缩不全 B内膜增生过长可采用孕激素 C更年期止血可用雄激素 D无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素 E无排卵性功血可用克罗米芬促排卵 20.围绝经期功血的激素变化是（） A.LH水平低 B.FSH水平低 C.FSH及LH均低 D.FSH及LH均高 E.孕激素水平高 21.哪项是高催乳素血症的典型临床表现（） A月经紊乱和不育、闭经—溢乳 B肾上腺功能紊乱 C视觉障碍 D头痛、眼花 E性功能改变
3
7.疑为无排卵性功血，理想取内膜活检的时间是（） A月经第1日 B月经第5日 C月经干净后3日 D月经周期中间 E月经来潮前6小时内 8.青春期功血的治疗原则是（） A减少月经量 B调整周期，减少月经量 C止血、调整周期、促排卵 D促进子宫发育 E调整垂体和性腺的功能 9.何种辅助检查可以确诊无排卵性功血（） A经前宫颈黏液见椭圆型细胞 B基础体温呈双相型 C.B型超声检查课件子宫内膜增厚 D经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜 E经前期妇科检查，子宫增大、变软
妇产科习题5
生殖内分泌疾病
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一.单选题 A型题 1.与痛经无关的疾病是（） A盆腔炎症性包块 B无排卵性功血 C子宫黏膜下肌瘤 D子宫内膜异位症 E子宫腺肌病 2.关于功血，正确的是（） A月经周期正常，经量过多，经期缩短 B神经内分泌紊乱引起，生殖器无器质性病变 C卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道流血 D无排卵功血多见于生育期妇女 E以上都不对 3.最常见的功血为（） A黄体功能不全 B排卵性月经过多 C子宫内膜脱落不全 D无排卵功血 E排卵期出血
A.子宫内膜简单型增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.萎缩性子宫内膜 E.子宫内膜复杂型增生过长 1.月经周期正常，经期延长，月经第6日刮宫见分泌期反应的内膜，应考虑是（） 2.月经周期缩短不易受孕或孕早期流产，应考虑是（）
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A.子宫内膜简单型增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.萎缩性子宫内膜 E.子宫内膜复杂型增生过长 1.月经周期正常，经期延长，月经第6日刮宫见分泌期反应的 内膜，应考虑是（） 2.月经周期缩短不易受孕或孕早期流产，应考虑是（） A.FSH、LH均正常 B.FSH、LH均低 C.LH/FSH比例增大 D.FSH、LH均高 E.PRL高 1.如子宫原因所致（） 2.如Sheehan综合症所致（） 3.如多囊卵巢综合征所致（）
4
10.青春期无排卵性功血治疗，首先是止血，接下来的步骤是（） A加强营养 B积极输血纠正贫血 C雌、孕激素序贯疗法 D孕激素调整周期 E以上都不对 11.青春期无排卵性功血，调整周期的首选方法是（） A三合激素 B雌、孕激素序贯疗法 C雌、孕激素合并疗法 D雌、孕激素疗法 E雄、孕激素合并疗法 12.治疗功血的原则，下列哪项不正确（） A青春期无排卵性功血大出血时—大剂量雌激素止血 B青春期无排卵性功血调整周期—雌、孕激素序贯疗法 C围绝经期无排卵性功血大出血时—诊刮方法止血 D围绝经期无排卵性功血调整周期—雌、孕激素合并疗法 E子宫内膜不规则脱落—雌、孕激素合并疗法
6
16.可以诊断子宫性闭经的检查项目是（） A雌激素试验阳性 B孕激素试验阳性 C垂体兴奋试验阴性 D雌孕激素序贯试验阴性 E孕激素试验阴性 17.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道流血，表示（） A子宫内膜萎缩 B子宫内膜结核 C子宫内膜对雌激素不起反应 D子宫内膜已受雌激素影响 E以上都不是 18.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于（） A不变 B变多 C变少 D变化无常 E以上都不是
9
A.月经不调 B.不孕 C.闭经 D.痛经 E.溢乳 1.PCOS的主要表现是（） 2.排卵性月经失调常伴有（） A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.以上都不是 1.空蝶鞍综合征闭经属于（） 2.Asherman综合症闭经属于（） 3.PCOS的闭经属于（） 4.运动性闭经属于（）
8
22.与原发性痛经直接相关的激素是（） A.hCG B.E2 C.PRL D.PG E.LH
B型题 A.FSH持续低水平，LH无高峰形成 B.FSH、LH、E2均升高，而P降低 C.FSH缺乏，LH峰值不高，E2、P不足，BBT双相 D.E2水平降低，FSH升高 E.E2水平升高，FSH水平降低 1.青春期功血变化是（） 2.育龄期功血变化是（） 3.围绝经期功血变化是（）
12
4.与检查排卵性闭经有关的叙述是（） A测基础体温呈双相曲线 B阴道脱落细胞底层细胞百分率高 C宫颈黏液涂片见典型羊齿植物叶状结晶 D测血中雌、孕激素含量低值
2
4.导致青春期无排卵性功血的原因是（） A雌激素水平降低 B黄体功能不足 C内膜前列腺素含量过高 D雌、孕激素水平均降低 E以上都不对 5.无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变（） A增生型子宫内膜 B萎缩型子宫内膜 C不典型增生过长 D复杂型增生 E单纯型增生 6.子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错误的（） A生育年龄妇女 B月经周期正常而经期延长 C阴道脱落细胞检查可做出诊断 D基础体温呈双相型 E子宫内膜具有分泌反应的腺体
二．多选题 1.无排卵性功血时子宫内膜病理变化正确的是（） A单纯型增生过长 B复杂型增生过长 C极度增生过长 D不典型增生过长 2.围绝经期功血的止血方法有（） A诊刮 B药物止血 C子宫切除术 D子宫内膜去除术 3.了解排卵情况，下列哪项正确（） A基础体温测定 B阴道涂片 C诊刮 D宫颈黏液结晶
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13.那种闭经最常见（） A子宫性闭经 B垂体性闭经 C下丘脑性闭经 D卵巢性闭经 E性腺发育不全性闭经 14.生育年龄妇女最常见的闭经原因是（） A卵巢功能紊乱 B生殖器结核 C妊娠 D生殖器肿瘤 E生殖器炎症 15.引起希恩综合症的主要原因是（） A刮宫过度损伤 B卵巢早衰 C产后大出血 D肾上腺素功能紊乱 E以上都不是
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19.功血时用性激素止血，下列哪项不正确（） A雌激素可用于黄体萎缩不全 B内膜增生过长可采用孕激素 C更年期止血可用雄激素 D无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素 E无排卵性功血可用克罗米芬促排卵 20.围绝经期功血的激素变化是（） A.LH水平低 B.FSH水平低 C.FSH及LH均低 D.FSH及LH均高 E.孕激素水平高 21.哪项是高催乳素血症的典型临床表现（） A月经紊乱和不育、闭经—溢乳 B肾上腺功能紊乱 C视觉障碍 D头痛、眼花 E性功能改变
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7.疑为无排卵性功血，理想取内膜活检的时间是（） A月经第1日 B月经第5日 C月经干净后3日 D月经周期中间 E月经来潮前6小时内 8.青春期功血的治疗原则是（） A减少月经量 B调整周期，减少月经量 C止血、调整周期、促排卵 D促进子宫发育 E调整垂体和性腺的功能 9.何种辅助检查可以确诊无排卵性功血（） A经前宫颈黏液见椭圆型细胞 B基础体温呈双相型 C.B型超声检查课件子宫内膜增厚 D经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜 E经前期妇科检查，子宫增大、变软
妇产科习题5
生殖内分泌疾病
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一.单选题 A型题 1.与痛经无关的疾病是（） A盆腔炎症性包块 B无排卵性功血 C子宫黏膜下肌瘤 D子宫内膜异位症 E子宫腺肌病 2.关于功血，正确的是（） A月经周期正常，经量过多，经期缩短 B神经内分泌紊乱引起，生殖器无器质性病变 C卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道流血 D无排卵功血多见于生育期妇女 E以上都不对 3.最常见的功血为（） A黄体功能不全 B排卵性月经过多 C子宫内膜脱落不全 D无排卵功血 E排卵期出血
A.子宫内膜简单型增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.萎缩性子宫内膜 E.子宫内膜复杂型增生过长 1.月经周期正常，经期延长，月经第6日刮宫见分泌期反应的内膜，应考虑是（） 2.月经周期缩短不易受孕或孕早期流产，应考虑是（）
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A.子宫内膜简单型增生过长 B.子宫内膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.萎缩性子宫内膜 E.子宫内膜复杂型增生过长 1.月经周期正常，经期延长，月经第6日刮宫见分泌期反应的 内膜，应考虑是（） 2.月经周期缩短不易受孕或孕早期流产，应考虑是（） A.FSH、LH均正常 B.FSH、LH均低 C.LH/FSH比例增大 D.FSH、LH均高 E.PRL高 1.如子宫原因所致（） 2.如Sheehan综合症所致（） 3.如多囊卵巢综合征所致（）
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10.青春期无排卵性功血治疗，首先是止血，接下来的步骤是（） A加强营养 B积极输血纠正贫血 C雌、孕激素序贯疗法 D孕激素调整周期 E以上都不对 11.青春期无排卵性功血，调整周期的首选方法是（） A三合激素 B雌、孕激素序贯疗法 C雌、孕激素合并疗法 D雌、孕激素疗法 E雄、孕激素合并疗法 12.治疗功血的原则，下列哪项不正确（） A青春期无排卵性功血大出血时—大剂量雌激素止血 B青春期无排卵性功血调整周期—雌、孕激素序贯疗法 C围绝经期无排卵性功血大出血时—诊刮方法止血 D围绝经期无排卵性功血调整周期—雌、孕激素合并疗法 E子宫内膜不规则脱落—雌、孕激素合并疗法
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16.可以诊断子宫性闭经的检查项目是（） A雌激素试验阳性 B孕激素试验阳性 C垂体兴奋试验阴性 D雌孕激素序贯试验阴性 E孕激素试验阴性 17.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道流血，表示（） A子宫内膜萎缩 B子宫内膜结核 C子宫内膜对雌激素不起反应 D子宫内膜已受雌激素影响 E以上都不是 18.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于（） A不变 B变多 C变少 D变化无常 E以上都不是
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A.月经不调 B.不孕 C.闭经 D.痛经 E.溢乳 1.PCOS的主要表现是（） 2.排卵性月经失调常伴有（） A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.以上都不是 1.空蝶鞍综合征闭经属于（） 2.Asherman综合症闭经属于（） 3.PCOS的闭经属于（） 4.运动性闭经属于（）
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22.与原发性痛经直接相关的激素是（） A.hCG B.E2 C.PRL D.PG E.LH
B型题 A.FSH持续低水平，LH无高峰形成 B.FSH、LH、E2均升高，而P降低 C.FSH缺乏，LH峰值不高，E2、P不足，BBT双相 D.E2水平降低，FSH升高 E.E2水平升高，FSH水平降低 1.青春期功血变化是（） 2.育龄期功血变化是（） 3.围绝经期功血变化是（）
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4.与检查排卵性闭经有关的叙述是（） A测基础体温呈双相曲线 B阴道脱落细胞底层细胞百分率高 C宫颈黏液涂片见典型羊齿植物叶状结晶 D测血中雌、孕激素含量低值
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4.导致青春期无排卵性功血的原因是（） A雌激素水平降低 B黄体功能不足 C内膜前列腺素含量过高 D雌、孕激素水平均降低 E以上都不对 5.无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变（） A增生型子宫内膜 B萎缩型子宫内膜 C不典型增生过长 D复杂型增生 E单纯型增生 6.子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错误的（） A生育年龄妇女 B月经周期正常而经期延长 C阴道脱落细胞检查可做出诊断 D基础体温呈双相型 E子宫内膜具有分泌反应的腺体