妊娠高血压综合征患者的护理心得
妊娠高血压综合征患者护理体会
临床 护理 ・
２１ 年 ５ ００ 月第 ４ 卷第 １ 期 ８ ４
妊 血 娠高 压综合 患者 理体会 征 护
易 绪 琴
（ 阳职业技术学院附属医院 ， 信 河南信 阳 ４４ ０ ） ６０ ０
【 摘要】目的 探ｉｐ理干预对妊娠高血压综合征患者围产期生活质量的影响。方法 分析 ２０ ～０９ － ， ｊ － ０８２０ 年在我科住院的妊高
【 关键词】 产妇 ； 妊娠高血压综 合征 ； 护理 冲 图分类号】 ７４ ４ Ｒ １． ＋ ２６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１７—７ １２ １） —２０ ６３９０（００ １ ９—２ ４
妊娠高血压综合征 ， 即妊高征 ， 是妊娠期 间出现高血压 、 蛋
白尿、 水肿 ， 并于产后 １ 周 内恢 复正常的症侯群。严重者可出现 ２
１ 统计 学方 法 ． ３
各项指标 以（ ±ｓ表示 ， ） 应用 Ｓ Ｓ ３ ＰＳ １． ０软件 的 ｔ 验对 检
３３３ 血液灌流停止后的护理 ． ．
压 止 血 ２ —Ｏ ／ 。 ０ ４ ｌｌ ／ｌ ｉ
３４ 心 理 护 理 ．
撤机拔 出穿刺针后穿刺部位加
３ ７ ３ ８ ９ － ９ ．
妊高征是妊娠期特有的疾病 ， 病情变化快 ， 可累及多个重要 器官 ， 严重威胁母婴健康。妊高征 的发生 、 发展不仅与患者 自身 生理 因素有关 ， 与气 温变化、 也 文化程度 、 心理 和社会 因素等有 关系［ ３ １ 。对妊高征患者进行规范 、 有效的护理和干预， 使其生活状
高（ ０分 ） 个层次 ， ＞８ ３ 得分高说 明生活质量好。
条 目、 个维度 ， ８ 包括总体健康 、 生理功能 、 生理职能 、 躯体疼痛 、
活力 、 社会功能、 情感职能及精神健康 等。得分 范围均为 ０ １０ ０ 分， 根据得分多少 ， 将生活质量分为低 （ ０ ） 中（Ｏ ８ 分 ） ＜７ 分 、 ７ Ｏ 、
对妊高征患者的护理体会
对妊高征患者的护理体会【关键词】妊高征妊高征为怀胎期的特发疾病，表现为怀胎20周后发生的高血压水肿蛋白尿症候群。
严峻时发生头疼、头晕、眼花、胸闷乃至抽搐和死亡。
对孕产妇和胎儿的生命健康造成专门大的危害，增强对妊高征的防治和护理可大大降低此病的危害。
我院妇产科护理人员在对妊高征的护理工作中积存了一些体会，现将护理体会介绍如下。
1 增强妊妇的孕期治理，预防妊高征的发生切实开展产前检查，做好孕期保健工作通过宣教，使妊妇了解妊高征知识及对母婴的危害，使之自觉从早孕开始，做好产前检查。
以便及早发觉，及时给予医治和纠正，从而减少本病的发生和进展。
注意妊妇的营养和休息。
指导妊妇合理的饮食，专门是怀胎中晚期，饮食要“三高一低”，即高钙、高蛋白、高钾和低钠。
同时补充沛够的维生素和微量元素，减少脂肪的摄入；合理安排妊妇的作息时刻，怀胎晚期要减轻做功量，以妊妇不感觉费力为限。
2 增强对妊高征患者的心理护理心理护理不只是效劳态度问题，而是专业性的学科，运用心理护理的知识去解决孕产妇在不同时期的心理问题，是做好心理护理的前提。
妊高征患者具有特殊的心态。
她们既是妊妇又是患者。
在孕期，由于亲属的多方照护，她们易行成依托心理，怀胎异样时，那么表现为抗病意志较脆弱，除存在正常妊妇对临盆的忧虑心理和对胎儿是不是平安的担忧外，还存在对正常生理转变因素和疾病的无知与恐惧。
这种精神紧张和焦虑可引发高级神经中枢活动障碍，致使血管调剂紊乱，进一步引发高血压。
焦虑使疼痛灵敏性增高，产生烦躁，多为易激惹可致睡眠障碍。
咱们给予放松训练和指导。
妊高征又易引发胎儿宫内窘迫等一系列不良情形，使妊妇的担忧又进一步。
因此，了解妊高征妊妇的心理状态，做好心理护理十分重要。
对这种患者，咱们除热情接待，优化住院环境，注意言行举止，增强对患者的精神爱惜外，还专门注意尽可能知足其生活需要，以顺应她们的心情，并增强其生活护理和心情疏导工作。
入院后即对其进行系统的宣教，使患者了解妊高征的发生、进展和对母婴的阻碍及医治，排除其恐惧心理，配合医治。
妊娠高血压疾病的护理心得
妊娠高血压疾病的护理心得妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率较高，给孕产妇及围生儿的生命健康和生活质量带来严重威胁，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。
妊娠高血压疾病的发病机制较为复杂，可与遗传、生活环境、营养状况等因素有关。
20xx -0120xx - 01，我科共收治96 例妊娠高血压疾病患者，现对患者护理体会总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组96 例患者均根据临床表现及相关检查确诊妊娠高血压疾病，并自愿签署知情同意书。
随机分为2 组，各48 例。
观察组: 年龄20 ～ 35 岁，平均25. 8 岁。
对照组48 例，年龄21 ～ 35 岁，平均25. 6 岁。
2 组患者的一般资料比较，差异无统计学意义( P 0. 05) ，具有可比性。
1. 2 方法对照组实施常规护理，包括健康教育、用药指导、常规心理疏导等。
观察组在此基础上实施综合护理。
( 1 ) 心理护理:多数妊娠高血压疾病患者出于对胎儿健康的担心，加上缺乏对疾病的正确认识，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响治疗依从性。
护理人员向患者及其家属讲解妊娠高血压疾病的发病机制、治疗方法及预后，使其积极配合治疗，便于更好控制和治疗疾病。
( 2 ) 用药护理:护理人员应了解和掌握硫酸镁药物的基本药理知识、用法用量、副作用及相关注意事项等。
确保硫酸镁配制浓度5% ，实施静脉滴注，15 ～ 20 g /d，最多不超过30 g。
滴注过程中严格控制滴速，避免患者因硫酸镁蓄积而中毒。
( 3 )基础护理:根据患者具体情况，制定个体化饮食方案。
嘱其多摄入蛋白质、维生素及钙铁等微量元素。
严格控制摄入钠盐量。
指导患者充分休息，促使回心血量提升，确保胎儿氧气、肾脏及胎盘血流充足。
尽量保持左侧卧位。
( 4 ) 临床及分娩期护理:对产程进展及血压、脉搏进行密切观察。
第 1 产程确保正常宫缩。
第2 产程使用工具助产，避免产妇用力。
第3 产程使用降压药及宫缩剂，避免出现产后出血。
妊娠高血压综合症患者的临床护理体会
妊娠高血压综合症患者的临床护理体会摘要：目的探讨护理干预对妊娠高血压综合症的作用和效果。
方法选取64例妊娠高血压综合症患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组（32例）综合性护理干预，对照组（32例）常规护理干预。
比较两组的护理效果。
结果观察组的治疗总有效率为96.9%%，对照组为81.3%，观察组的护理效果明显优于对照组，且P<0.05。
结论对妊娠高血压综合症患者进行综合性护理干预，有助于提高临床治疗效果。
关键词：妊娠高血压综合症；护理；效果妊娠高血压综合症也被称为妊高症，是妇产科常见病症，也是造成孕产妇、新生儿死亡的主要病症之一。
该病症常见的临床表现有蛋白尿、高血压、水肿、肾功能衰竭、昏迷、抽搐等[1]，若不及时治疗，可危及患者和新生儿的生命。
为减少病死率，提高治疗效果，在治疗过程中，需加强妊娠高血压综合症的护理工作。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年3月我院收治的64例妊娠高血压综合症患者作为研究对象，患者均存在不同程度的高血压、水肿、蛋白尿、胸闷、头痛、眼花等症状。
随机分为观察组和对照组，其中，观察组32例，年龄21～35岁，平均年龄（29.8±1.6）岁；孕周20～38w，平均孕周（30.3±0.4）w；其中，15例轻度、11例中度、6例重度；20例初产妇、12例经产妇。
对照组32例，年龄22～37岁，平均年龄（30.2±1.7）岁；孕周21～38w，平均孕周（30.7±0.5）w；其中，17例轻度、10例中度、5例重度；21例初产妇、11例经产妇。
1.2方法给予所有患者扩容、镇静、利尿、解痉、降压等常规治疗。
同时，给予对照组常规护理干预。
观察组则为综合护理干预措施。
具体如下：①健康教育：为使患者对疾病有正确的认识，提高治疗的依从性，有必要对患者进行健康教育。
健康教育应遵循个体化的原则，即根据患者的具体情况，选择教育的内容以及方式，使患者能够理解。
50例妊娠高血压综合征的护理体会
50例妊娠高血压综合征的护理体会【摘要】正妊娠高血压综合征（简称妊高症）是孕妇特有的疾病,本病多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现头痛头晕、眼花等症状,甚至可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰落导致母婴死亡,临床按其程度可分为轻中重三度,是孕产妇及新生儿死亡的重要原因。
因此提高护士对妊高症的护理水平,对协助高危孕妇及胎儿康复、延缓病情发展、降低孕妇及围产儿死亡和达到优生目的有着非常重要的意义。
【关键词】妊娠高血压综合征护理体会中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2012）1-150-021 临床资料我院2009年1月至2011年10月共收治妊娠高血压综合症患者50例，年龄最大者48岁，最小者16岁，按全国妊娠高血压分类标准，轻度妊娠高血压综合症25例，中度18例，重度7例。
经过治疗护理后，8例产前好转出院，42例母子痊愈出院。
2 护理体会：2.1 心理护理热情接待患者并给予安慰，做到和蔼可亲，体贴细致，语言文明，耐心讲解疾病的治疗过程，解除顾虑，增强信心，配合治疗。
要求家属24小时陪护，解除孤独感，让患者和我们一起制定治疗计划，饮食及休息计划，指导并协助患者左则卧位休息，减轻因妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回血血，改善大脑及胎盘的血液循环，缓解胎儿缺氧状况，避免胎儿宫内窘迫。
指导患者自测胎动，及时发现胎儿缺氧。
2.2 为患者提供一个清洁，整齐，空气新鲜的住院环境，让患者每天保持8-10小时的睡眠，每天开窗通风不得少于3次，每次不少30分钟，患者精神放松，心情愉快有助于抑制病情的进一步恶化。
2.2 饮食护理给予低热量、高蛋白饮食，补充维生素，铁和钙剂，适当控制脂肪、水、盐的摄入，热量控制在6300-8400kj/d；蛋白质每日摄入量应在80g以上，应尽量用植物蛋白和含量较高的动物蛋白，脂肪摄入应在50-60g ，应以植物脂肪为主；重度水肿、高血压者应限制水和盐的摄入，每周称体重，如果＞0.5说明水肿加重。
妊娠高血压综合征患者护理体会
妊娠高血压综合征患者护理体会目的探讨护理干预对妊娠高血压综合征患者围产期生活质量的影响。
方法分析2008~2009年在我科住院的妊高征产妇产前、后生活质量的变化,并与同期无妊高征剖宫产孕妇产前、后生活质量进行比较。
结果产前妊高征组生活质量较低,两组有明显差别。
而经过手术分娩后,在针对性护理后两组生活质量评分无明显差别。
结论对妊高征产妇实施有效、科学、规范的护理干预,可预防妊娠高血压综合征的发生与发展,大大提高母、儿生命质量,减轻对母、儿的损伤。
标签：产妇;妊娠高血压综合征;护理妊娠高血压综合征,即妊高征,是妊娠期间出现高血压、蛋白尿、水肿,并于产后12周内恢复正常的症侯群。
严重者可出现抽搐、昏迷、恶心、肾衰竭等,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和病死的主要原因之一[1]。
我科2008年1月~2009年1月共收治87例妊高征患者。
现将护理体会总结报道如下。
1资料与方法1.1对象2008年1月~2009年1月我院共收治妊娠期高血压患者87例。
排除原发性高血压、糖尿病、心脏病等并发症,血压(200～145)/(140～95)mmHg。
其中初产妇58例,经产妇29例;孕周≤30周17例,31～33周44例,≥34周26例;双胎妊娠28例,单胎妊娠59例;78例施行剖宫产结束妊娠,9例自然分娩;新生儿轻度窒息2例,重度窒息2例,经过积极抢救与治疗,本组无孕产妇死亡。
选取同时期无妊高征而行剖宫产50例产妇为对照组。
1.2方法参考美国医学研究所研制的生活质量量表(SF-36)[2]对产妇分别进行剖宫产前、后的生活质量进行评定。
SF-36量表有36个条目、8个维度,包括总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康等。
得分范围均为0~100分,根据得分多少,将生活质量分为低(80分)3个层次,得分高说明生活质量好。
1.3统计学方法各项指标以(χ±s)表示,应用SPSS 13.0软件的t检验对两组间产妇产前、后的生活质量进行比较,P＜0.05表示差异有显著性意义。
妊娠高血压的护理体会
妊娠高血压的护理体会【摘要】目的减少妊高症并发症的发生和使其安全分娩、及早痊愈。
方法对我院32例妊高症患者进行规范化整体护理，使妊高症病人得到及时正确的护理和治疗，避免了病情的进一步加重，促进了患者的痊愈。
结果32例均痊愈出院，未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
【关键词】妊高症护理妊高征是孕妇特有的病症, 多数发生在妊娠20 周与产后2周, 约占所有孕妇的5%。
其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合征[1]，我院自2011年1月至2011年12月共收治了32例妊高症孕产妇，由于实施了规范化的整体护理，使妊高征孕产妇的病情得到及时控制和处理，有效地预防了胎儿宫内窘迫、产后出血、子痫等并发症，使妊高症产妇痊愈。
现将我院32例妊高症孕产妇的护理体会汇报如下。
1 临床资料本组妊高症患者共32例，其中初产妇26例，经产妇6例；其中轻度9例，中度21例，重度2例;年龄最大41岁，最小21岁，平均年龄27.6岁;孕周30～41周，平均为36周，患者既往均无原发性高血压以及急、慢性肾炎、肾功能不全等病史。
2 结果本组剖宫产22例，自然分娩10例，通过有规范化的整体护理后，均痊愈出院，未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
3 护理措施3.1 环境护理轻度妊高症患者可在家休息，但要注意适当减轻工作，创造安静、清洁环境，以保证充分的睡眠和休息，睡眠时以左侧卧位为宜，在必要时也可换成右侧卧位，但要避免平卧位，其目的是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的循环，并监测血压，如有不适应及时到医院就诊。
中、重度妊高症孕妇需要住院治疗，抽搐发作时，加床栏以防坠伤，加开口器或用缠有纱布之压舌板置于上下臼齿间以防唇舌咬伤。
如有呕吐，应及时清除，避免窒息或吸入性肺炎。
置单人房间，保持安静，避免声光等一切刺激。
操作应轻柔，相对集中，避免时常干扰。
严密观察，定时监测血压，脉搏、呼吸、体温，留置尿管、记出入量，勤听胎心，注意有无产兆。
重度妊娠高血压综合征的护理体会
重度妊娠高血压综合征的护理体会摘要目的：探索重度妊娠高血压综合征的护理措施。
方法：收治重度妊娠高血压综合征患者62例，对护理进行总结分析。
结果：所有产妇经过精心的病情观察及有效护理，均无不适症状发生，全部治愈出院。
护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有显著性(P＜0.05)。
结论：产前、产后严密的病情观察及有效的护理措施，能防止并发症的出现，维护母婴身体健康。
关键词重度妊娠高血压综合征护理措施重度妊娠高血压综合征在妊娠期属于高发性病症，这与妇女所处怀孕阶段存在着很大的联系，也是产科中导致并发症死亡的主要原因。
高血压、尿蛋白、水肿、头痛是主要症状，多数出现于妊娠晚期，这些常常造成子痫，心肾功能异常与脑血管损害等。
对于母婴安全存在着很大的威胁［1］。
2008～2010年6月收治重度妊娠高血压综合征患者62例，护理体会报告如下。
资料与方法2008年10月～2010年6月收治妊娠高血压综合征患者62例，年龄19～39岁，平均21.9±2.5岁，初产妇39例，经产妇23例，孕周27～41周。
发生子痫8例，剖宫产率66.13%(41/62)。
心理护理：患者由于妊娠和疾病，致身体出现严重症状，又使其感到恐惧，悲观。
对重症患者应该及时疏导告知患者疾病与妊娠的关系，使其对我们治疗又信心。
同时要她接受终止妊娠的事实，并积极鼓励家属给予心理支持和疏导，取得患者的合作，以防精神的紧张、恐惧、疲劳及不良刺激，这些不利因素导致大脑皮层功能失调，体内加压素、儿茶酚胺分泌增高。
使血压增高而加重病情。
经护士的耐心劝导和有效的护理，使患者以比较平稳的心态面对分娩或手术。
环境护理：在住院期间保证单人暗室，维持空气的清新，防止外界物质的流入给孕妇造成刺激，如其他、声音的报告。
在护理治疗过程中注意整个过程的协调性，动作熟练以保证孕妇不受刺激，保持孕妇左侧卧位这样能够降低右旋子宫给腹主动脉带来的压迫，利于减轻下肢水肿，促进子宫胎盘内部的血液循环，以避免胎儿出现缺氧。
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中外医学研究 2011年1月 第9卷 第2期 CHINESE AND FOREIGN MEDICAL
RESEARCH
42.
【收稿日期】 2010-10-08
（本文编辑：刘曾敏）
妊娠高血压综合征患者的护理心得
黄燕
江苏大学附属医院（江苏 镇江212001）
【关键词】 妊娠高血压综合症； 护理
妊娠高血压综合征（简称妊高症）是指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症候群，严重时可以出现抽搐、昏迷、
心肾功能衰竭，甚至母婴死亡，是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。
1 临床资料2008年1月~2010年2月，笔者所在科收治妊高征患者36
例，年龄20~39岁，平均29.5岁，妊娠周数33~41周，其中33~
36周4例，37~41周32例，血压：收缩压140~195mm Hg ，舒张压90~125mm Hg ，其中初产妇30例，经产妇6例。
双胎2例，先兆子痫4例，子痫1例，待产过程有胎心异常3例，羊水污染
11例；新生儿窒息4例，低体质量胎儿10例。
其中顺产5例，产钳2例，剖宫产29例。
经积极治疗和精心的护理，母婴均安全康复出院。
2 护理心得
2.1 孕期保健 做好健康宣教，使患者了解妊高症的相关知识及对母婴的危害，病情可能存在的诱发加重因素，防止出现意外情况导致病情发展；根据病情需要增加产前检查的次数，加强母婴监测，观察血压、蛋白尿、血常规、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合力等的变化。
2.2 保证休息 每天卧床休息8~9h ，取左侧卧位，以解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫；要避免平卧位。
2.3 合理饮食 保证摄入足够的蛋白质、蔬菜，补充维生素、铁剂和钙剂，根据病情需要，调节食盐的摄入。
2.4 调节情绪 孕妇的心理状态与病情的轻重、孕妇对疾病的认识及有无强有力的支持系统有关。
妊高征好发于初产妇，因孕妇缺乏生产经验和一定的医学知识，加上对自己的病情不是很了解，环境的改变等因素，易产生一些心理变化。
做好心理护理，保持精神放松。
适当的心理辅导，有助于孕妇精神放松、心情愉快，也利于抑制妊高症的发作。
2.5 产程中的护理
2.5.1 密切观察胎心变化 必要时用胎心监护仪，发现胎心异常及时处理。
观察产程进展、宫缩和宫口扩张情况，保持良好的宫缩，尽可能缩短产程，避免产妇过度疲劳。
宫口开全后，可用产钳助产，防止产妇因过度用腹压而引起抽搐。
2.5.2 注意先兆子痫的征兆，及时了解产妇有无自觉症状，注意病情变化，有头晕眼花或胸闷要准备好开口器、压舌板、拉舌
钳、吸痰器等急救用品，及时报告医生，对病情较重的产妇做好剖宫产的术前准备。
2.5.3 做好新生儿窒息抢救准备 患者使用过硫酸镁、安定等药物胎儿娩出后容易引起新生儿窒息，应事先准备好抢救新生儿窒息的复苏盘、氧气湿化瓶、氧气管等用物以及药物纳洛酮等。
2.5.4 胎盘排出后仔细检查其完整性，产道有无裂伤，在产房严密观察2h ，血压稳定，方可送回病房。
2.6 硫酸镁的应用 硫酸镁是目前中、重度妊高症的首选解痉药，应用硫酸镁时护士应监测孕妇血压。
同时还应注意：（1）膝反射必须存在；（2）呼吸不少于16次/min ；（3）尿量每24h 不少于600ml 或每1h 不少于25ml ，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒；中毒表现为膝反射消失，血清镁离子不断增加，可出现全身肌张力减退及抑制，严重时心跳可突然停止，要警惕镁中毒。
钙离子可阻止镁离子的神经毒性，应准备好
10%葡萄糖酸钙注射液。
2.7 子痫的护理 子痫是妊高症最严重的阶段，直接关系到母婴的安全，因此子痫的护理特别重要。
2.7.1 预防控制抽搐 注意产妇血压和尿蛋白变化情况，预防抽搐，避免刺激，保持安静，避免干扰患者。
如发生抽搐，应及时
使用硫酸镁。
在用药过程中护士应熟知硫酸镁的用药方法，严密观察治疗中的毒性反应，并采取相应的处理措施。
2.7.2 专人护理，防止受伤 保持呼吸道通畅，采取头低侧卧位，防止误吸，必要时吸痰，意识未清醒时，禁止进食、服药。
2.7.3 做好终止妊娠的准备。
2.8 产后护理
2.8.1 妊高征患者产后24~48h 易发生子宫收缩弛缓 重症患者产后应继续硫酸镁治疗1~2d ，产后24h ~5d 内仍有发生子痫的可能，护士应严密观察子宫收缩及阴道流血情况，加强血压、尿量及全身情况的监测。
2.8.2 产后心理护理 加强心理辅导，了解患者的心理，向患者说明本病的病理变化是可逆的，在产后多能恢复正常。
解释
采取治疗及护理措施的理由和目的，嘱患者采取适当的措施，减轻紧张、忧虑的情绪。
【收稿日期】 2010-11-13（本文编辑：程旭然）
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77—万方数据
妊娠高血压综合征患者的护理心得
作者：黄燕
作者单位：江苏大学附属医院,江苏镇江,212001
刊名：
中外医学研究
英文刊名：CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
年，卷(期)：2011,09(2)
本文链接：/Periodical_zwyxyj201102056.aspx。