1.红细胞和白细胞计数
血液分析的常用参数及临床意义
血液分析的常用参数及临床意义血液分析是一种常见但非常重要的临床检查方法，可以帮助医生了解患者的身体状况，并提供一些健康问题的线索。
通常，血液分析会检查血液中的多种参数，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
以下是一些常用参数及其临床意义：1.红细胞计数（RBC）：红细胞是负责携带氧气到身体各个器官的重要细胞。
红细胞计数可以用来评估贫血、多血和其他一些血液病的状况。
2.血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白是红细胞中的重要成分，负责携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白浓度可以用来评估贫血程度，并帮助确定引起贫血的原因。
3.红细胞压积（HCT）：红细胞压积表示整个血液中红细胞所占的比例。
红细胞压积可以用来评估贫血程度和体液平衡。
4.平均红细胞体积（MCV）：平均红细胞体积表示平均每个红细胞的大小。
MCV可以分为正常、小细胞和大细胞，可以用来帮助确定贫血的类型。
5.平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：平均红细胞血红蛋白含量表示平均每个红细胞中血红蛋白的含量。
MCH可以用来评估贫血类型，并帮助确定引起贫血的原因。
6.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：平均红细胞血红蛋白浓度表示平均每个红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC可以用来评估贫血的类型，并帮助确定贫血的原因。
7.血小板计数（PLT）：血小板是负责血液凝固的细胞。
血小板计数可以用来评估出血和凝血功能的状况。
8.白细胞计数（WBC）：白细胞是身体免疫系统中的重要组成部分，负责抵抗感染和其他疾病。
白细胞计数可以用来评估感染、炎症和其他免疫相关疾病的状况。
9. 分类白细胞计数（WBC-diff）：分类白细胞计数可以进一步分析白细胞中不同类型细胞的数量，如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
这些数据可以提供关于炎症、感染和其他疾病的更详细信息。
10.炎症指标：在血液分析中，医生还可以检查一些炎症指标，如C-反应蛋白（CRP）和血沉。
这些指标可以帮助评估炎症的程度和病情。
红细胞和白细胞计数参考方法
红细胞和白细胞计数参考方法英文回答：Red blood cell (RBC) and white blood cell (WBC) counts are important parameters in assessing the health andfunction of the blood. These counts can provide valuable information about various medical conditions and help inthe diagnosis and monitoring of diseases. There aredifferent methods available to determine RBC and WBC counts, and here are two commonly used reference methods:1. Manual Hemocytometer Counting:This method involves the use of a hemocytometer, a specialized slide with a grid pattern. A small volume of blood is mixed with a diluent to prevent clotting and then placed on the hemocytometer. The cells are evenlydistributed within the grid, and the RBCs and WBCs are counted under a microscope. The counts are then multiplied by a dilution factor to obtain the final cell count.2. Automated Hematology Analyzer:This method utilizes automated instruments that can rapidly analyze blood samples. The analyzer measures the physical and chemical properties of cells as they pass through a flow cell. It counts and classifies the cells based on their size, shape, and staining characteristics. The RBC and WBC counts are then calculated and reported by the instrument.Both methods have their advantages and limitations. Manual hemocytometer counting is considered the gold standard as it allows for accurate counting of cells. It is particularly useful when the sample contains abnormal cells or when additional information about cell morphology is required. However, it is time-consuming and requiresskilled technicians to perform the counts.Automated hematology analyzers, on the other hand, are fast, efficient, and require minimal human intervention. They can process a large number of samples in a short timeand provide comprehensive reports with additional parameters. However, they may not be as accurate as manual counting when it comes to certain cell types or in the presence of interfering substances.In conclusion, the reference methods for RBC and WBC counts include manual hemocytometer counting and automated hematology analyzers. Both methods have their strengths and weaknesses, and the choice of method depends on thespecific requirements of the laboratory or healthcare setting.中文回答：红细胞（RBC）和白细胞（WBC）计数是评估血液健康和功能的重要指标。
血液检验知识点总结
血液检验知识点总结血液检验是一种通过分析血液成分来评估人体健康状况的常规检查方法。
在临床诊断中，血液检验是非常重要的一部分，可以通过分析血液中的不同成分，了解人体的健康状况，帮助医生进行诊断和治疗。
在本文中，我们将全面总结血液检验的知识点，包括血液成分、常见的血液检验项目、检验方法和意义等方面。
一、血液成分1. 红细胞：红细胞是血液中的主要成分之一，主要负责携带氧气和二氧化碳。
红细胞的数量和形态可以反映一个人体内氧气运输的能力，以及贫血等疾病的存在。
2. 白细胞：白细胞是人体的免疫细胞，可以在身体受到感染或发炎时增加数量。
检测白细胞数量和分类可以帮助医生判断感染程度和炎症部位。
3. 血小板：血小板是血液中的凝血细胞，主要负责止血和维持血液中的凝血平衡。
血小板数量和功能异常会导致出血和凝血障碍。
4. 血浆：血浆是血液中的液态成分，包含水分、蛋白质、糖类、脂质和盐类等。
血浆中的各种物质对维持体液平衡和营养供应有重要作用。
5. 血液生化指标：血液中还包含了多种生化指标，如血糖、血脂、尿酸、肌酐等。
这些指标可以在一定程度上反映人体内代谢、肾脏功能、心血管健康等方面的情况。
二、常见的血液检验项目1. 血常规：包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等指标。
血常规是最基本的血液检验项目，可以初步评估血液的基本情况。
2. 凝血功能检查：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。
凝血功能检查可以评估血液的止血功能和凝血系统的活性。
3. 血型鉴定：通过抗体和抗原的反应来确定一个人的血型，是手术和输血前必须的检查项目。
4. 血液生化检查：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。
血液生化检查可以综合评估人体内代谢和器官功能的情况。
5. 免疫学检查：包括免疫球蛋白、淋巴细胞分类等指标。
免疫学检查可以帮助评估人体的免疫功能和炎症状态。
三、血液检验的意义1. 评估健康状况：通过血液检验可以了解人体内的氧气运输、免疫功能、代谢情况和器官功能等方面的情况，有助于评估一个人的健康状况。
临床基础检验学：红细胞及白细胞计数
0.1mm
计数原则
计数原则
总原则：循一定方向 压线细胞数上不数下 数左不数右
（1）压单线细胞 （2）压双线细胞 ：以压外线为压线
【试剂】 红细胞稀释液：任选一种
1.Hayem稀释液：氯化钠1.0g、硫酸钠（含10个结晶 水）5.0g，氯化高汞0.5g，蒸馏水加至200mL，过滤 后使用。
氯化钠---调节渗透浓度 硫酸钠---提高比重防止红细胞粘连 氯化高汞---防腐剂，有毒
100
实际白细胞/L=
×校正前WBC
100+有核红细胞数
Hale Waihona Puke 八、细胞计数参考区间1.RBC
成年男性： (4～5.5)×1012/L
成年女性： (3.5～5.0)×1012/L
新生儿：
(6.0～7.0)×1012/L
医学决定水平：＞ 6.8×1012/L，＜ 3.5×1012/L
2.WBC
成人： （4～10）109/L 新生儿： （15～20）109/L 6月～2岁：（11～12）109/L
病例分析
• 男，54 岁，反复发作的右上腹及剑突下疼痛史5年，本次 无明显诱因上腹隐痛3天，伴发热38.6℃，全身乏力，不思 饮食，恶心、无呕吐，尿色如浓茶。查体：急性病容，咽 部微红，扁桃体不肿大，皮肤巩膜未见明显黄染。上腹部 有轻度压痛，右侧为甚。
• 实验室检查：感染科就诊，检查血常规WBC 18.6 x 109/L ， 检验人员镜检白细胞分类时，发现镜下白细胞没有仪器法 那么多，检验人员用手工方法给患者复查了白细胞，手工 方法 WBC 6.2 X 109/L ，一个患者，一样的血液，得到了两 个结果。到底相信哪个结果？为什么？
2.柠檬酸盐甲醛盐水 氯化钠 0.6g 调节渗透压 柠檬酸钠 1.0g 调节渗透压，抗凝 36%甲醛 1ml 防腐 蒸馏水加至100ml，过滤2次后使用。 3.生理盐水或加1%甲醛的生理盐水
血常规检验项目及意义
血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分，来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。
血常规检验项目包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）以及其他参数如红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）、单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、白细胞分类计数等。
这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息，帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。
1. 红细胞计数（RBC）：红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。
正常范围因性别和年龄而异。
通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度，排除贫血的疾病。
2. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。
异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。
3. 血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。
通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度，有助于发现和诊断贫血疾病。
4. 血小板计数（PLT）：血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。
血小板是血液中的一种细胞成分，与血液凝固和止血有关。
正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。
5. 红细胞平均体积（MCV）：红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。
通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况，帮助医生判断贫血的类型。
6. 红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）：红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。
MCHC可以帮助医生判断贫血原因，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
7. 单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）：单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。
MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。
8. 白细胞分类计数：白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上，进一步分析不同种类的白细胞数量。
实验一 红细胞和白细胞计数
红细胞和白细胞计数
临检教研室
一、红细胞计数
掌握显微镜手工计数的方法。 目的 掌握显微镜手工计数的方法。 用等渗稀释液将血液稀释一定倍数， 原理 用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，冲 入计数池后， 入计数池后，在显微镜下计数一定体积内的红 细胞数量，经换算求出每升血液中的红细胞数。 细胞数量，经换算求出每升血液中的红细胞数。
一、红细胞计数
（一）器材： 显微镜、改良计数板、试管、 器材： 显微镜、改良计数板、试管、
微量吸管、移液管、 微量吸管、移液管、洗耳球
（二）试剂： 生理盐水 试剂： 标本： EDTA盐抗凝血 （三）标本： EDTA盐抗凝血
6
（四）操作
1.加稀释液: 取小试管1 加稀释液2.0ml 2.0ml。 1.加稀释液: 取小试管1支，加稀释液2.0ml。 加稀释液 2.加血： 用清洁干燥微量吸管吸取抗凝血10μl 10μl， 2.加血： 用清洁干燥微量吸管吸取抗凝血10μl， 加血 擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部， 擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部，再轻 吸上清液清洗吸管2 立即混匀。 吸上清液清洗吸管2～3次，立即混匀。 3.充池： 3.充池： 混匀后用微量吸管将红细胞悬液冲入计数 充池 室温下平放3 分钟， 池，室温下平放3～5分钟，待细胞下沉后于显微镜 下计数。 下计数。 4.计数： 用高倍镜依次计数中央大方格内4 4.计数： 用高倍镜依次计数中央大方格内4角和正 计数 个中方格内的红细胞数。 中5个中方格内的红细胞数。 5.计算： RBC/L=N×25/5×10×201× 5.计算： RBC/L=N×25/5×10×201×106 计算 =N/100× ≈N×1010 =N/100×1012
二、白细胞计数
1.目的： 掌握显微镜白细胞计数的方法。 目的： 掌握显微镜白细胞计数的方法。 目的 2.原理： 用白细胞稀释液将血液稀释一定倍数， 原理： 用白细胞稀释液将血液稀释一定倍数， 原理 同时破坏溶解红细胞。 同时破坏溶解红细胞。将稀释的血液冲入计数 池后，在显微镜下计数一定体积内的白细胞数， 池后，在显微镜下计数一定体积内的白细胞数， 经换算求出每升血液中的白细胞数。 经换算求出每升血液中的白细胞数。
河南省《兽医基础》第二版教案：第5章第1节 血液常规检查
第5章实验室检查第一节血液常规检查教学目标1.了解血常规检查所包含的内容。
2.掌握红细胞、白细胞计数及白细胞计数的常用方法。
3.知道血液常规检查的临床诊断意义。
教学学时6学时。
教学重点1.红细胞、白细胞计数的方法及异同点2.白细胞分类计数的方法教学难点1.显微镜的规范使用2.如何准确地计数3.各种白细胞的识别教学过程建议本节内容尽可能进行现场教学，也可由教师先行示教，让学生了解或掌握基本操作方法和步骤，以便在集中训练时能熟练掌握。
红细胞计数及白细胞计数（第一、二学时）一、激趣导入建议：1.教师可以先通过提问的方式，问：当你的手指破了，就会流血，哪位同学知道血液的主要成分是什么呢？答案是：红细胞、白细胞、血小板和血浆。
2.让大家思考一下，当人在生病的时候，人体内的这些成分会不会发生变化呢？3.有了上面的疑问，学生在学习的时候就会主动些，我们应该知道人和动物血液的成分是一样的，发病的原理也是一致的。
二、新课导学1．简单介绍一下红细胞、白细胞计数的概念，实验所需器材和试剂及两者在实验步骤上的异同点。
基本操作步骤都相同：血液（血样）的稀释→寻找计数室→向计数室内充液→计数→计算。
但具体在稀释倍数、计数区域、计数时所用的放大倍数是有所不同的。
重点讲一下血红蛋白吸管的使用方法，如何准确地吸取动物的血液。
（重点）2．简单复习显微镜各部件的名称。
使用显微镜时，要求学生两只眼同时睁开，在寻找计数室时一定要暗野（先采光到最亮，然后用旋转光栏调节）才能清楚地看到计数室。
（重点、难点）3．最后按照步骤进行操作并算出结果，与正常值比较，分析其临床意义。
〔实训建议〕分组情况：一人一台显微镜、一人一块计数板，试剂可两人一组。
操作要求：教师先演示或是看录像。
然后严格按操作步骤，先做红细胞计数，然后做白细胞计数。
[注意事项]（1）所用的器材应清洁、干燥，符合标准，无损坏，血液和试剂符合检验要求。
（2）操作台及其显微镜应保持水平，否则计数室内的液体会流向一侧而使计数结果不准确。
常见体检数据标准
常见体检数据标准一、血常规血常规是体检中常见的一项检查项目，用于评估人体的血液状态和健康状况。
常见的血常规指标包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
1. 红细胞计数：正常范围：男性4.3-5.9×10^12/L，女性3.8-5.1×10^12/L。
高于正常范围可能表示红细胞增多症、肺心病、高原适应等。
低于正常范围可能表示贫血、失血、骨髓抑制等。
2. 白细胞计数：正常范围：4-10×10^9/L。
高于正常范围可能表示感染、炎症、白血病等。
低于正常范围可能表示免疫功能低下、药物损害等。
3. 血红蛋白浓度：正常范围：男性130-175g/L，女性115-150g/L。
高于正常范围可能表示血液浓缩、肺心病等。
低于正常范围可能表示贫血、失血等。
4. 血小板计数：正常范围：100-300×10^9/L。
高于正常范围可能表示血小板增多症、骨髓增生异常等。
低于正常范围可能表示血小板减少症、骨髓抑制等。
二、尿常规尿常规是评估肾功能和泌尿系统健康的重要指标。
常见的尿常规指标包括尿液颜色、尿比重、pH值、蛋白质、尿糖、尿酮体、亚硝酸盐、白细胞等。
1. 尿液颜色：正常范围：淡黄色或琥珀色。
异常颜色可能表示尿液浓缩、药物影响、疾病等。
2. 尿比重：正常范围：1.003-1.030。
高于正常范围可能表示尿液浓缩、脱水等。
低于正常范围可能表示尿液稀释、肾功能障碍等。
3. pH值：正常范围：5-8。
高于正常范围可能表示尿液碱化、呼吸性酸中毒等。
低于正常范围可能表示尿液酸化、呼吸性碱中毒等。
4. 蛋白质：正常范围：阴性。
阳性可能表示肾炎、尿路感染等。
5. 尿糖：正常范围：阴性。
阳性可能表示糖尿病、肾糖尿等。
6. 尿酮体：正常范围：阴性。
阳性可能表示酮症酸中毒、糖尿病等。
7. 亚硝酸盐：正常范围：阴性。
阳性可能表示尿路感染等。
8. 白细胞：正常范围：0-5个/高倍视野。
高于正常范围可能表示尿路感染、肾盂肾炎等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
实验课题：红细胞计数和白细胞计数
第一次实验2012年2月21日
09级临床二大班姓名：学号：
【目的】了解红细胞计数、白细胞计数的方法和原理；
熟悉并掌握它们的临床应用。
【原理】分别用红、白细胞稀释液将血液稀释一定倍数，置于血细胞计数板内，于显微镜下计数一定容积内的红细胞或白细胞数目，然后在计算出每升血液内的红、白细胞数。
【器材】显微镜、血细胞计数板、血红蛋白吸管、小试管
【试剂】抗凝静脉血、红细胞稀释液、白细胞稀释液
【操作】
1.红细胞计数
1）准确吸取红细胞稀释液2毫升于小试管内；
2) 将抗凝静脉血摇匀，用血红蛋白吸管准确吸血10立方毫米；
3) 擦净吸管尖端周围血液。
将吸管内血液轻轻注入稀释液管底。
用上层稀释液将吸管洗涤三次，立即将血液和稀释液混；
4) 吸取红细胞悬液一滴，滴入血细胞计数池内，静置3-5分钟；
5) 用低倍镜计数血细胞计数池中央大方格内5个方格内的红细胞数；
6) 结果：红细胞计数＝计数所得值*10000（/mm3）
2.白细胞计数
1）准确吸取白细胞稀释液0.38毫升于小试管内；
2）将抗凝静脉血摇匀，用血红蛋白吸管准确吸血20立方毫米；
3）擦净吸管尖端周围血液。
将吸管内血液轻轻注入稀释液管底。
用上层稀释液将吸管洗涤三次，立即将血液和稀释液混匀；
4）吸取白细胞悬液一滴，滴入血细胞计数池内，静置3-5分钟；
5）用低倍镜计数血细胞计数池四角大方格内白细胞数；
6）结果：白细胞计数＝计数所得值*50（/mm3）
【结果】
中方格1 中方格2 中方格3 中方格4 中方格5 N
83 76 87 86 71 403
红细胞计数=403*10000（/mm3）=4.03*1012/L
大方格1 大方格2 大方格3 大方格4 N
23 27 31 37 118
白细胞计数=118*50（/mm3）=5.9*109/L
【课后习题】
什么是类白血病反应,请与慢性粒细胞性白血病相鉴别
类白血病反应是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
周围血中白细胞数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。
当病因
去除类白血病反应逐渐消失。
中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞性白血病鉴别
类白血病反应慢性粒细胞性白血病明确的病因有原发疾病无
临床表现原发病症状明显消瘦、乏力、低热、盗汗、
脾明显肿大
白细胞计数及分类计
数
中度增高，大多数
<100*109/L，以分叶核及杆
状粒细胞为主，原粒细胞
少见
显著增高，典型病例
常>100*109/L，可见各发育
阶段粒系细胞与骨髓象相
似
嗜碱及嗜酸性粒细胞不增多常增多粒细胞中毒性改变常明显不明显
红细胞及血小板无明显变化早期病例轻至中度贫血，血小板数可增高，晚期均减少
骨髓象一般无明显改变
轻度增生，粒系细胞常占0.90以上，以晚幼及中幼为主，早幼粒及原粒不超过
0.10
中性粒细胞碱性磷酸
酶
积分显著增高积分显著减低，甚至为0 Ph染色体无可见于90%以上病例。