特殊工时制度申请表(样表1)

2022年实行特殊工时岗位清单式管理申请表

目前处在特别工时行政许可有效期内的，请填写：
行政许可决定书编号：许可机关名称：
本申请人保证提供的全部材料真实、有效、合法。如有违反，情愿按《X行政许可法》第78条、第79条、第80条之规定，承当相应的法律责任。
申请单位〔盖章〕
年月日
实行特别工时岗位清单式治理申请表
单位名称：：联系方法：
实行不定时工作制
实行综合计算工时工作制
序号ห้องสมุดไป่ตู้
岗位
序号
岗位
计算周期
1.单位是否已经向职工说明实行特别工时岗位清单式治理的X。
□是□否
2.工会或涉岗职工代表是否已经同意实行特别工时岗位清单式治理。
□同意□不同意
工会负责人签字：工会〔盖章〕
年月日
注：没有工会组织的，由全部涉岗职工代表签名。

企业实行特殊工时工作制申请表

附件1企业实行特殊工时工作制申请表填表说明：1．申请岗位或工种涉及劳务派遣人员的，需由劳务派遣单位在“劳务派遣单位意见”一栏处填写有关意见并加盖劳务派遣单位公章。

2．单位建立工会组织的，需在“意见”一栏处填写工会组织有关意见并加盖公章。

3．请在选项对应“□”内打“√”。

附件2XXX公司实行特殊工时工作制实施方案（参考模板，请用人单位根据实际申报情况自行增删填写）为规范本单位工时制度，合理安排工作时间，依法保障职工休息休假权利，确保生产任务顺利完成，促进用人单位的健康发展，根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规以及原劳动部《关于企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制的审批办法》（劳部发〔1994〕503号）和《和社会保障厅关于企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制的审批管理办法》（发〔2009〕8号）等规范性文件，结合本单位实际状况，在确保员工身体健康的前提下，并充分听取员工意见的基础上，制定本实施方案。

一、用人单位情况说明（一）基本情况性质：经济类型：注册资金：2.经营范围:（二）用工情况本单位的从业人员总数为XX人，其中签订了劳动合同的人数为XX人，使用劳务派遣员工的人数为XX人。

缴纳社会保险的人数为XX人。

然而，劳动合同签订数与总人数不符的原因可能包括：1.合同签订过程中可能存在疏忽或错误，导致实际签订的劳动合同数量少于统计的数字。

2.某些员工可能尚未完成所有必要的手续，如签署正式的劳动合同，因此他们的合同状态在统计时未被正确记录。

3.可能存在信息更新不及时的情况，比如新入职员工的合同签订情况未能及时反映在统计数据中。

4.个别员工可能已经离职，但在统计时他们仍然被计入了总数中。

5.统计方法可能存在问题，比如对于合同签订和社保缴纳的确认标准不一致，导致数据不匹配。

2．本单位已依法实行劳动用工备案制度，依法建立健全劳动合同制度（或集体合同制度）和考勤制度，劳动用工规范，劳动考勤记录完整；3．本单位已依法建立工资分配与支付制度，并按国家和《广东省工资支付条例》有关规定，按时足额支付劳动报酬；4．本单位已依法申报缴纳社会保险；5．本单位已依法建立健全劳动安全卫生制度，劳动安全卫生设施和条件符合国家规定标准，执行国家有关女职工（或未成年工）保护的规定。

特殊工时制度申请样本(2篇)

特殊工时制度申请样本一、申请原因。

(此段主要详细阐述所要申报岗位的工作内容以及不能实行标准工时工作制的具体原因。

)二、申请不定时工作制的岗位及人数：例如。

客户经理____人、业务经理____人、市场经理____人、市场总监____人。

三、上述岗位工作及休息安排：(此段主要阐述所要实行特殊工时岗位的工作和休息方式)例如。

实行不定时工作制的岗位在完成公司交给的工作任务的前提下，员工完全可以自主安排工作和休息时间，企业只对其工作业绩进行考核，不要求其坐班，不对其考勤作任何限制，参加公司例会和到公司汇报工作的情况除外。

企业将合理确定劳动定额，保障职工的休息权力。

特此申请望予以批准____公司特殊工时制度申请样本（2）一、申请单位基本信息申请单位：（请填写申请单位名称）申请部门：（请填写申请部门名称）部门负责人：（请填写部门负责人姓名）联系电话：（请填写负责人联系电话）二、特殊工时制度申请内容1. 申请目的和原因请简要说明申请特殊工时制度的目的和原因，包括但不限于以下方面：- 工作需要：说明申请特殊工时制度的工作任务和工作量，以及为什么需要额外的工作时间；- 项目紧急性：说明涉及到的项目紧急性，需要加班完成的原因；- 竞争压力：说明市场竞争形势和行业现状，需要加班工作以保持竞争力；- 意外事件：说明突发事件或意外情况，需要额外工时来应对并解决问题；- 其他原因：如节假日工作、临时任务等，请具体说明原因。

2. 特殊工时安排计划请具体说明特殊工时安排计划，包括但不限于以下方面：- 加班时间：具体安排加班的日期、时间段；- 加班方式：明确加班的形式，如加班加点、弹性工作或调休等；- 加班人员：说明需要加班的员工，以及各自的工作任务和分工；- 加班补贴：说明加班补贴的发放标准和方式。

3. 特殊工时管理措施请说明特殊工时管理措施，以确保加班工作的合理性和员工的身心健康，包括但不限于以下方面：- 工作安排：明确安排合理的休息时间，避免过劳；- 健康管理：加强员工健康管理，如提供体检、心理疏导等；- 员工权益保障：明确员工加班补贴标准和支付方式，保障员工权益；- 加班记录：建立完善的加班工时记录制度，确保工时合理清晰。

特殊工时制度申请样本(2篇)

特殊工时制度申请样本某某某劳动和社会保障局：一、申请原因：(此段主要阐述单位的经营内容，不能实行标准工时工作制的具体原因和所要采取的计算周期，其中计算周期可根据自身的特点从周、月、季、年四类之中任选其一，以下以年作为周期举例。

)例如1：我公司是一家以市政公用工程施工为主，兼营装修、机电安装及技术开发等项目的综合施工企业。

主要承包城市道路、给排水、污水处理、热力管线道路照明等。

由于我公司属施工单位，受季节和工期进度等外界因素影响较大，施工工程需连续集中作业，集中休息，为确保各工程工期的顺利完成，现就我公司拟申报部分岗位实行综合计算工时工作制，以年为计算周期。

例如2：我公司是一家物业公司，因行业性质，部分岗位需____小时不间断的为业务提供服务，周六日通常也无法正常休息，故部分岗位职工的工作时间无法按标准工时制进行衡量，现就我公司拟申报部分岗位实行综合计算工时工作制，以年为计算周期(。

以上内容仅作为参考，申报单位可根据自身特点各自阐述，不可生搬硬套)二、实行综合计算工时工作制的岗位及人数：项目经理____人、主任工程师____人、质检员____人、试验员____人、测量工____人、工长____人、安全员____人、电工____人，共计____人。

三、上述各岗位的工作和休息安排：(此段主要阐述所要实行综合计算工时工作制的岗位的工作和休息方式)(1)以下举轮班作业方式工作的单位为例，可大致按以下方式进行描述：根据我公司的经营特点和工作的特殊性，每天分为早晚两班，每班____小时，其中早班8：00-20：00，晚班20：00-8：00，(如果吃饭休息期间职工不带有任何工作任务或没有监控任务的，请在申请中说明，可将吃饭休息时间从工作时间中减去，例如可以这样描述：每班遇____个正餐，中午用餐时间为几点到几点共____个小时，晚餐用餐时间为几点到几点共____个小时，去掉用餐时间，每班实际工作____小时)，每人每天上其中一班。

特殊工时审批表

申请单位真实承诺
劳动和社会保障局审核意见
（申报单位盖章）
备注：1、此表一式两份。 2、请如实填写表内各项内容，表内“实施方案”一栏为单位实行特殊工时工作制后如何保障职工休息休假以及相关劳动权利的实施方案。 3、申报时请附单位正式书面申请报告及单位营业执照副本和劳动和社会保障证副本复印件和申报人员花名册。
劳动（人事）负责人
单位经办人
邮编
计
）
工会
职
代会
年月日
意
见
注：召开工会或职代会，需附原始会议记录和与会人员签名
（
实施方案
主管部门意见无欠缴社保证
明
年月日
经核查，该单位截止至核查之日止，无欠缴社会保险费用。
核查人
（社保经办机构盖章）年月日
南京市特殊工时工作制度
申报表
单位名称__________________
申请工时类别_________________
编
号__________________
南京市劳动和社会保障局制
单位名称
单位地址
职工总人数
法人代表
申请报告文号
岗
实行特殊工时工作制
岗位人数类别
单位性质
主要经营活动或主要产品

企业实行特殊工时工作制申报表

年均工资
（元/人）
实行
期限
以往审批情况（是/否）
过去一年有无发生劳动保障违法行为或劳动争议
有（）否（）
经办人：联系电话：身份证号码：
提示：若要续报，请尽可能在原期限届满前30日内申报。
企业实行特殊工时工作制申报表
申报单位（盖章）：
企业名称
企业登记
注册类型
地址
法定代表人
或负责人
联系
电话
职工
人数
申报种类
实施区域
实行特殊工时人数
其中
签订劳动合同人数
劳务派遣人数
实行综合计算工时工作制
岗位或工种
人数
计算周期单位
年均工资
（元/人）
实行
பைடு நூலகம்期限
以往审批情况（是/否）
实行不定时工作制
岗位或工种
人数

特殊工时制度申请表(样表1)

附表1：
重庆市用人单位实行特殊工时制度申请表单位名称填写单位全称
单位性质法定代表人
工商登记注册地单位代码
填组织机构代
码
经营范围职工总数
申请事项□不定时工作制
□综合计算工时制
□不定时工作制和综
合计算工时制
申请
期限
年月日
至年月日
申请不定时工作制
岗位岗位人数
申请综合计算工时制
岗位
岗位人数
人数小计
人数小计
综合计算工时制周期年/季/月
申
请
理
由
企业盖章
法定代表人（或委托代理人）签字：
年月日
企业
工会
意见
意见：
工会主席签名：工会盖章
年月日
未建立工会组织企业的职工代表意见
意见：
职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：
年月日
企业经办人姓名联系方式电话：邮箱：
备注
注：1、“企业性质”请根据工商注册登记填写，如全民所有制企业（即国有企业）、集体所有制企业、中外合作经营企业、中外合资企业、外资企业、私营
企业及有限责任公司、股份有限公司、国有独资公司、国有控股公司和
国有参股公司等；
2、“申请事项”请在不定时工作制、综合计算工时制或不定时工作制和综合
计算工时制；
3、“申请期限”，一般为1年。

4、申请岗位及人数，请逐个岗位如实对应填写。

5、“未建立工会组织企业的职工代表意见”栏，职工代表应根据申请岗位的
范围确定，不得少于5人，应包含实行特殊工时制度的各层级人员。

特殊工时制度申请样本(二篇)

特殊工时制度申请样本尊敬的领导/人事部门负责人，我写信是希望向您申请特殊工时制度。

由于个人的特殊情况，我需要调整我的工作时间以更好地适应我的生活和工作需求。

我的特殊情况是（例如：养小孩，照顾家庭成员，健康原因等）。

根据这些情况，我希望能够提出以下调整的建议：1. 调整工作时间：我提议改变我的工作时间，例如从早晨开始工作或者更晚结束工作。

这样的调整可以让我更好地照顾我的家庭或者个人需求，并且不会影响我的工作效率。

2. 弹性工作制度：我希望能够申请弹性工作制度，即在特定的工作日或者时间段内可以自由安排工作。

这样的调整可以让我更好地平衡我的工作和生活，并且提高我的工作效率和工作满意度。

3. 远程工作：如果可能的话，我希望能够申请远程工作的权限。

这样的调整可以让我更加灵活地处理我的工作和家庭事务，并且不会对我的工作产生大的影响。

我明白这些调整可能需要调整公司的工作安排和组织架构，但我认为这些调整将会对我的生活和工作产生积极的影响。

我愿意与公司合作，找到一种对双方都有利的解决方案。

如果您需要进一步的讨论或者有任何问题，请随时与我联系。

非常感谢您对我的支持和理解。

谢谢！您诚挚的员工特殊工时制度申请样本（二）一、申请原因。