晚期恶性肿瘤患者的无效治疗
胸腺癌放化疗没效果怎么办
胸腺癌是一组侵袭性的上皮细胞异质性恶性肿瘤，具有早期局部侵犯和广泛远处转移的特点。
胸腺癌具有极强的危险性，一旦发生转移，临床死亡率极高。
放化疗是治疗胸腺癌的重要手段，通过抑杀癌细胞，控制病情发展，缓解临床症状，短期内效果明显，但并非所有的患者通过放化疗获益，也有患者经多次的放化疗后并未见到明显的效果，病情也没有得到控制，引起患者和家属的担忧，那胸腺癌放化疗没效果怎么办呢？放化疗在胸腺癌的治疗中应用还是比较广泛的，在术后使用能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低复发转移的风险；对于中晚期患者，单独使用能够控制病情，抑制扩散转移，延长生存时间，短期效果明显，但放化疗也存在着不足之处，在治疗过程中会产生一系列的副作用，使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制、肝肾损伤等症状，临床上很多患者因无法耐受而中断治疗，也有患者因过度的治疗而加重了病情，甚至缩短了寿命。
临床上有不少患者对西医治疗寄予厚望，当放化疗无效时，就认为自己无药可救，没有办法治疗了，其实作为我国的传统医学，中医在胸腺癌的治疗中也发挥了独特的优势，而且积累了丰富有效的经验，其抗癌功效也被日益认可。
中医治疗胸腺癌全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，不管患者病情早晚、年龄大小、身体强弱都能使用。
中医用于术后巩固治疗中，有助于修复术后受损的机体，防治术后并发症，还能在一定程度上抑杀残癌，预防复发转移；对于中晚期患者，采用中医保守治疗，有助于控制病情发展，抑制扩散转移，还能调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。
中医在治疗胸腺癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
关于化疗,你必须了解的
关于化疗，你必须了解的……化疗是治疗癌症的一种常见方法，过程中会利用药物去杀死癌细胞或抑制其生长。
很多人都对化疗心存恐惧，因为几乎人人都知道它导致的相关副作用，会影响病人的生活素质。
化疗会对身体内的好细胞和坏细胞都产生作用。
化疗是否让寿命更短？临床上经常有家属说，病人没化疗之前还能吃能喝的，一化疗以后胃口差了，卧床不起了，或许不做化疗反而活得久一些。
实际上，化疗是晚期恶性肿瘤患者目前唯一有效的治疗手段，但肿瘤退缩的有效率在30%-50%，另有近一半的患者可能无效。
相比于惧怕化疗这个极端现象，还有一种现象是，希望各种治疗手段都上，这又陷入了过度治疗的误区。
比如一个83岁的肺癌病人，做过化疗，针对要不要进行放疗，当地医生说法不一。
老年人肺功能本身就差，如果这个时候再给他肺部放疗，很可能起到的是相反的作用。
为什么大家对化疗褒贬不一？1、化疗具有较大的毒副作用化疗是一柄双刃剑，如果掌握不好，会给病人带来风险和危险，因此，一定要规范地进行化疗，要由专科医生制定合理的化疗方案并在有资质医疗机构进行。
2、大部分晚期癌症目前还不能治愈虽然化疗能起到延长患者生命的作用，但随着病情进展，病人最终会死亡，这容易造成化疗导致病人死亡误解。
比如晚期小细胞肺癌患者接受化疗1年多后死亡，容易误解为化疗导致了病人死亡，其实病人是通过化疗获益了的，因为晚期小细胞肺癌不经过治疗生存期只有3个月左右。
大量国际中心研究证明，化疗对大部分肿瘤有确切的治疗作用，是肿瘤的重要治疗手段，其地位还是不可小觑的其次，近几年来，中医也加大了对癌症治疗的科研力度，主要以辨证施治为基本治则，从整体出发，兼顾局部，以弥补西医治疗的缺陷。
比如70%的晚期癌症以疼痛为主诉,而一些肝癌、胰腺癌和骨肉瘤等常在一开始时就有疼痛。
那么中医可以在此做一些辅助，比如服用乳香、没药、片仔癀等，可以帮助活血化瘀，缓解淤积产生的堵塞，从而达到缓解癌痛的目的。
治愈肿瘤的奇迹真实案例揭示了医学的巨大进步
治愈肿瘤的奇迹真实案例揭示了医学的巨大进步肿瘤一直是一个困扰人类健康的深重疾病，而近年来的医学进步却为人们带来了一线希望。
许多令人难以置信的治愈肿瘤的真实案例纷纷涌现，这些奇迹般的康复故事不仅给患者带来了重生的机会，更揭示了医学领域的巨大进步。
本文将通过揭示几个治愈肿瘤的真实案例，向读者展示医学在肿瘤治疗上所取得的巨大突破。
案例一：患者小玲小玲，一名30岁的年轻女性，被诊断出患有晚期乳腺癌。
由于病情恶化，她错过了手术的最佳治疗时机。
然而，幸运的是，她有幸成为了一项新型免疫治疗的试验对象。
这种新疗法通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞，取得了显著的疗效。
在接受免疫治疗的过程中，小玲的体内开始出现积极的变化。
肿瘤细胞被激活的免疫系统迅速消灭，而小玲的身体也逐渐恢复健康。
经过一段时间的治疗，她的乳腺癌完全被清除，重新拥有了健康的生活。
这个真实案例证明了新型免疫治疗在肿瘤治疗领域的突破性进展。
它为晚期肿瘤患者带来了新的希望，改变了传统治疗方式的局限性。
案例二：患者小明小明，一名10岁男孩，在幼儿时期被诊断出患有神经母细胞瘤。
这是一种罕见而严重的儿童肿瘤疾病，通常具有较高的致命性。
然而，小明的治疗过程中出现了一系列非凡的突破，这彻底改变了他的人生轨迹。
作为一个顽强的战士，小明接受了一系列的手术和放疗。
随着治疗的进行，医生们决定尝试新型靶向治疗方式，该疗法能够精确地攻击神经母细胞瘤细胞。
同时，小明也参与了基因治疗的临床试验，这一新技术通过修复损坏的基因来对抗癌症。
通过持续的治疗和护理，小明的神经母细胞瘤开始逐渐缩小。
经过数年的艰苦斗争，他彻底摆脱了肿瘤的威胁，重新获得了健康和快乐的童年。
这个真实案例揭示了肿瘤治疗领域新技术的巨大潜力。
靶向治疗和基因治疗等创新疗法为患者提供了更多的治愈机会，将肿瘤治疗推向了一个新的高度。
案例三：患者小红小红，一名40岁的女性，被诊断出患有晚期肺癌。
她的病情非常严重，已经转移到了其他器官，使得传统治疗手段无效。
八十岁老人卵巢癌晚期怎么办
卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，影响着越来越多的女性健康，卵巢癌群体涉及男女老少，八十岁的老人一样会患癌。
许多年龄过大的老年人，身患卵巢癌体质原因并不能手术、放疗、化疗，在西医难以拿出相应的治疗方案的情况下，患者普遍不知该如何应对。
那么，八十岁老人卵巢癌晚期该怎么办呢？难道就不可医治吗？八十岁卵巢癌晚期患者并非不可医治年龄过大的患者不能西医治疗，是因为西医肿瘤治疗是以攻伐为主，无论何种形式的手段，都会对机体造成一定程度的损伤。
恶性肿瘤本就会高度消耗患者体质、免疫机能，再加上肿瘤治疗造成新的创伤，年龄过大的患者根本不能承受治疗后遗症、并发症带来的痛苦，可能瘤除人亡。
另外，据郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长长期肿瘤临床研究表明：卵巢癌并非单一的局部病变，而是全身性疾病。
在治疗上，单纯手术切除肿块，放化疗灭杀局部肿瘤，不可能长期稳定。
西医治疗后会有较高卵巢癌复发、转移风险。
故，在年龄过大的卵巢癌晚期患者西医通常都没有较好的处理措施。
但，高龄患者占据了肿瘤病人群体的大部分，据统计老年人患癌概率超过青年人11倍，若是这批人放弃治疗，那可能会给社会带来严重影响，会导致多个肿瘤家庭支离破碎。
八十岁的老人年龄过大，元气亏虚确实不适合放化疗和手术，但中医治癌讲究整体治疗，着重与改善患者症状和提高生存质量，维持机体免疫功能与肿瘤对抗平衡，老年卵巢癌晚期患者是可以采用中医进行全身治疗，控制癌情进展，安享晚年，并非不能医治。
中医如何帮助高龄卵巢癌患者实现带瘤生存？临床上，不少西医求治无效的高龄卵巢癌晚期患者，通过三联平衡医学理念指导下的中医治疗，减轻了痛苦，延长了生存期。
三联平衡医学理念是袁希福在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合自身长期临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通，形成的中医抗癌新思路、新方向。
提出在治疗上，要根据卵巢癌主要病机、病因：“虚”“淤”“毒”三大要点进行辩证，才可以让治疗有证可循、有的放矢，按照辩证结果对症采取扶正、通瘀、祛毒对策，不仅可以着眼于局部癌肿治疗，同时能提高及巩固免疫机能、体质，让患者达到自然状态下的阴阳平衡，延长患者生存期，进而实现长期带瘤生存。
胆管癌晚期不治疗会痊愈吗
胆管癌是胆管的一种癌变疾病，这种癌症和其他的癌症一样，对于患者会造成生命危害，所以针对于这样的一种疾病及时有效地采取治疗才可以减少危害的发生。
人体有修复、自愈功能，一些感冒、发烧经过免疫机能调控很快便可痊愈。
那么，也就让不少肿瘤病人把自愈功能与胆管癌联系到一起，经常会有病人问：“胆管癌晚期不治疗会痊愈吗？”下面，我们就来详细说明下。
胆管癌有自愈可能，但不可笃信不治疗会痊愈在临床上，也曾经发现这样一批恶性肿瘤患者，他们本来多种治疗方案无效，被医生预测可能生存期不足一年，但是几年后，却依然活的挺好，还能坚持来门诊复查。
问及原因，有说是：该吃吃、该喝喝，就是每天放松玩。
也有说：朋友介绍了中药调养，每天坚持吃着，慢慢就好了。
还有的说是：经常锻炼身体，按时跑步，还去爬山，就这样好了。
胆管癌自愈的案例确实有，许多肿瘤研究在尽力解释这个问题，可是具体自愈的原因与胆管癌的发病一样至今都尚不明确，可能是一些饮食、运动，也可能是免疫力作用，或是其它不确定因素。
若是胆管癌病人笃信这种虚无缥缈的机会，就放弃治疗，妄求胆管癌可以自行痊愈，无异于不工作，只买彩票，妄求一夜富贵一样，是不现实，也不可取的做法。
胆管癌晚期患者应当积极配合抗肿瘤治疗胆管癌或许有机会自愈，但机会渺茫。
大部分放弃治疗的胆管癌晚期病人，都会走上死亡。
肿瘤病人还是应当积极配合抗肿瘤治疗，来抑制病情，延长生存期。
大部分晚期胆管癌病人，治疗时会先想到西医手术、放化疗等。
可事实上，在晚期，癌细胞已经广泛扩散、发生远处转移，一些小血管、淋巴结、器官组织深处都隐匿着微小病灶，西医治疗或许起效快，但经常会出现肿瘤死灰复燃，复发、转移的情况。
这就要在关注局部癌肿治疗的同时，兼顾整体免疫调整。
许多晚期胆管癌病人都需要在西医治疗的同时，开展中药巩固，灭杀残余癌细胞，提高及巩固患者免疫机能、体质，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，实现长期稳定。
在临床上，许多胆管癌晚期患者通过三联平衡理念指导下的中医治疗，有效预防了胆管癌复发、转移，延长了生存期。
肝癌晚期治愈案例
肝癌晚期治愈案例
在医学界，肝癌一直被认为是一种难以治愈的恶性肿瘤，尤其是在晚期。
然而，近年来，随着医疗技术的不断进步，越来越多的肝癌晚期患者获得了治愈的希望。
下面，我将向大家介绍一位肝癌晚期患者的治愈案例，希望可以给更多的患者带来信心和希望。
患者李先生，今年45岁，是一名普通的上班族。
在一次体检中，他被确诊患
有晚期肝癌。
当时，医生告诉他，肿瘤已经扩散到肝脏的多个部位，手术已经不再适用。
李先生和家人陷入了绝望之中，但他并没有放弃治疗的希望。
在经过多方求医问药后，李先生找到了一家知名的肝癌治疗中心。
在这里，他
接受了一系列的综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫疗法等。
在治疗过程中，李先生虽然经历了许多痛苦和不适，但他始终坚信自己能够战胜病魔，重获健康。
经过一年的治疗，李先生的肝癌病情出现了明显的好转。
肿瘤的大小和数量都
在不断减少，肝功能也逐渐恢复正常。
最终，在医生和家人的共同努力下，李先生成功战胜了肝癌，取得了治愈。
这个案例告诉我们，即使是晚期肝癌，也并非绝对没有治愈的可能。
关键在于
患者要有坚定的信念和勇气，同时寻求专业的医疗帮助。
当然，医疗技术的进步和综合治疗的应用也为肝癌患者带来了更多的希望。
希望通过这个案例，可以给正在与肝癌作斗争的患者们带来一丝信心和希望。
同时，也希望更多的人能够重视自己的健康，及时进行体检，早发现、早治疗，降低肝癌的发病率和死亡率。
总之，肝癌晚期的治愈并非没有可能，关键在于患者的信念和医疗技术的支持。
让我们共同努力，为肝癌患者带来更多的治愈案例，为健康助力！。
DC—CIK配合中药治疗化疗无效晚期恶性肿瘤患者的护理体会
抗原 ，激活获得 性免疫 应答 ，后 者通过细 胞毒作用 和分 泌细胞 因子杀伤肿 瘤细 胞 ，两种 联合可 提高杀 伤肿瘤 细胞 …。研 究学 细胞的非组 织相容性 复合 物限制性杀 伤的特性 ，其增值 活性 和
疗 前均提出了治疗 申请并签署免疫治疗知情同意书 。
２ 治 疗 方 案
种实体瘤 有效 ，对 白血病 、淋 巴瘤等 血液系统 肿瘤也显 示 出明 显疗效 ，中药也 是治疗恶 性肿瘤 的主要方法 之一 ，由于其毒 副 作用低 ，与其他 方法配合 不但可增 加疗效 ，还 可有效 减轻其他 治疗方 法 的毒 副作用 ，从 而得到 广泛 的临床应用 。本文将笔 者 所在科 室用 Ｄ Ｃ — Ｃ Ｉ Ｋ配合 中药治疗 化疗无 效 晚期恶性 肿瘤 患者
现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷 第１ １ 期（ 总 第１ ９ ９ 期） ２ ０ １ ３ 年４ 月
Ｄ Ｃ— ＣＩ Ｋ 配合 中药 治 疗化 疗 无效 晚期 恶性 肿 瘤 患者 的 护理体 会
’
齐欣 ① 张 玉 田① 吴 晨 霞① 张 慧① 张 东兴 ①
的护理体会汇报如下 。
１ 临 床 资 料
适 合 并 愿 意 接 受 ＤＣ — Ｃ Ｉ Ｋ治 疗 的 患 者 检 查 血 常规 白细 胞 ≥３ ． ０ｘ １ ０ ／ Ｌ ，血红素 、 血小板基本正 常 ， 肝 肾功能基本正 常 ， 抽取 患者静脉 血 ２ ０ ０ ｍｌ 进行 Ｄ Ｃ — Ｃ Ｉ Ｋ细 胞培养 ，期 间给予 中药 艾迪注射液 ５ ０ ～ １ ０ ０ ｍ ｌ 或华蟾素注射液 ２ ０ ｍｌ 静 脉点滴 ，并给 予 中药汤剂辨证治疗 ，１ 剂／ ｄ ，分 ２次 口服 ，１ ４ｄ后分 ４次把上述
淋巴瘤晚期中医治疗成功的案例
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等。
晚期常伴随其他部位的扩散转移，患者癌细胞消耗较大，机体较弱，此时创伤较大的西医治疗多半不能耐受，因此越来越多的患者寻求中医治疗淋巴瘤晚期，那淋巴瘤晚期有没有中医治疗成功的案例呢？淋巴瘤到了晚期意味着病情加重，而且大多患者会出现其他部位的扩散转移，使治疗变得非常棘手。
淋巴瘤晚期出现转移，患者体内血液和淋巴液里会有游离的癌细胞，此时局部治疗已很难达到理想的效果，化疗虽然全身性治疗，能够在短期内控制病情，防止扩散转移，延长患者寿命。
但是化疗带来的副作用给患者身体造成的损伤也不容忽视，淋巴瘤晚期患者癌细胞消耗较大，身体机能较弱，此时化疗的副作用多半不能耐受，相反中医治疗整体观念强，安全、副作用小，是晚期患者的首要选择。
中医不仅能够控制病情，抑制癌细胞的扩散转移，还能调理患者机体，提高患者的免疫力和抵抗力，恢复患者的体力，提高生活质量，延长生存时间。
2013年10月裴巧艳(化名)不幸患癌，介入治疗1次、术后化疗6个周期，2014年4月复查时发现腹腔转移，又手术切除、化疗3个周期，放疗32次，灌注1次，2016年1月，复查时腹腔肿瘤复发，手术切除后又化疗1个周期，治疗一次复发一次，再治疗还复发，如此反复让裴巧燕几近绝望，一到医院门口就双腿发软。
无意间了解到郑州希福中医肿瘤医院，2016年2月3日前去求诊，服药20天，裴巧艳精神、体力较前好转，食欲变好想吃东西，服药40天，面色红润，整体情况良好，疼痛明显减轻，到6月份体重增加10几斤，坚持服药1年，裴巧艳身体一天比一天好，2018年5月30日，其女儿表示裴巧燕跳1个多小时的广场舞也不觉得累，跟没事儿人一样，身体各方面都正常。
临床上有不少像裴巧艳这样的患者，西医治疗无效，走投无路的情况下，才会想起来中医，把中医当作救命的稻草。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福表示，中医药是治疗淋巴瘤的重要手段，应当始终贯穿于整个治疗过程中，并非仅适应于中晚期。
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不仅要问： 医学的目的是什么？随着历史的发展和科 学的进步， 不断赋予医学目的以新的含义。原始的医 学目的是 “抗病拒死” ； 近现代医学的目的是 “治疗疾 病， 延年益寿” ； 目前， 医学目的正进入第三个时期， 即：
［ ］ # $ 防病治病， 增进健康， 提高生命质量 。
参考文献： ［ ］ 华积德% 肿瘤外科学 ［&］ 北京： 人民军医出版社， # % # " " ’ % " % ［ ］ ［ ］ ( ) * + , - &% ). / 01 2 . 34 5 6 2 8 9 9 43 2 /: ; < / = % * / 0, . > ; . 3 7 7 ， ， ： # " " # @ ( ’ ’ # # A ’ # ( % = 4 ? 6 . ; > 4 5& / 3 2 : 2 . / ［ ］ 孙力鸥% 无效治疗的概念与道德的争论 ［ ］ 医学与哲学， ， @ = % ( $ $ $ （ ） ： ( #B # ( A # @ % ［ ］ D ［= ］ C E F G H D )， I ) , J H )% K <5 ? 9 2 > 2 9 ? 9 2 > /: 4 . : / 9 % N 8 / L;5 M ， ， ： = 4 ? 6 . ; > 4 5& / 3 2 : 2 . / ; . 3O 8 2 > 4 < 4 8 # " " B ( $ # ( @ A # C C % M L ［ ］ 李秀文， 李 莉， 冷 强 临终病人治疗的社会、 伦理和法 ’ % K P Q 律问题 （下） ［ ］ 医学与哲学， ， ： = % # " " B @ # @ ( A # @ @ % ［ ］ 赵玉昕% ［ ］ 中国卫生 B # " " (年全国卫生总费用调查分析报告 = % ， ： 经济杂志， # " " @R( # A ( ’ % ［ ］ 杜治政% 医学伦理 学 应 当有 一 个转 变 ［ ］ 中国 医 学 伦理 学， R = % ， ： # " " ! ’ ’ A ! % ［ ］ 秦美娇% 医疗资源分配的伦理思考 ［ ］ 中国医学伦理学， ， ! = % # " " R ： #’ $ A ’ # % ［ ］S ［ ］ " P I * , K G , E&) *-= % T ? 9 2 > 2 9 2 .M 6 ; : 9 2 : / = % K < < ? / < 2 .; 0; . 3 L ， ， ： # " " @ " # $ # A # $ ( % & / 3 2 : 2 . / ［ ］ 苗 青， 朱晓悦% 药物治疗与生命质量 ［ ］ 医学与哲学， ， # $ = % # " " R ： ( ’ % 作者简介： 王丽萍 （ ， 女， 河南平顶山人， # " B @A ） # " ! ’ 年 R 月毕业于 河南医科大学医疗系， 硕士学位， 现工作于河南医科大学第一附属医 院肿瘤科， 副主任医师， 副教授。 收稿日期： ( $ $ # A $ @ A $ #
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晚期恶性肿瘤患者的无效治疗
王丽萍
（河南医科大学第一附属医院 肿瘤科， 河南 郑州 ! ） " # # " $
［ ］ 用仅占国民总产值的 ! 因此合理地利用卫 " ’ ()，
律师的规定或法律， 因此病人一旦失去判断力 （如昏 迷等） ， 就失去了表达自己意愿的机会。这样， 在决 定是否行使无效且毫无意义的治疗这一重要问题 上， 病人往往没有自主权。 长期以来， 人们对患了不治之症而精神躯体又 极度痛苦， 并且渴望早日结束生命的病人所采取的 处置原则是： 只要病人还有一口气， 就不惜一切代价 抢救到底。结果是： 给予这些无效治疗只能延长无 价值的生命等于延长死亡、 延长病人的痛苦； 增加病 人、 家庭的精神和经济负担， 给社会带来负效应。 ! " # 家属方面 就我们现在的医疗状况， 所有患者的家属在人 力、 物力和财力各方面都需要有相应的支出。除了少 部分经济优厚者之外， 耗费财力去延长毫无生存价值 的生命， 对许多家庭来说是一笔很大的经济负担， 有 时必须借债。他们昼夜守护在病人身边， 有的需要两 个以上的人， 有的在岗职工因为看护病人而面临下岗 的危险。在病人经过积极的抗肿瘤治疗后， 仍无存活 希望， 家属在经历了长时间对病人的照料后， 他们的 身心也遭受严重影响， 家庭的经济已处于崩溃状态， 无力承担继续施行无效治疗带来的巨大费用， 这时放 弃无效的抗肿瘤治疗也是合情合理的。作为家属和 社会对病人应当负有治疗义务， 但是一个没有任何治 疗价值的生命， 继续耗费大量有限的资源， 使家庭、 社 会承担重负， 这不符合医学道德原则。 ! " ! 医生方面 我们医生的天职是救死扶伤， 治病救人。医学 科学发展到今天， 一些以往被认为是不可治愈的疾 病现在已有一些已能治愈或好转。对于那些有希望 挽救生命或能好转的患者， 我们会利用当今一切可 以应用的医学手段去挽救他们。但是即使医学科学 再发展， 也仍会有一些疾病是我们无法解决的。如 不可逆转的终末期恶性肿瘤患者， 想尽办法去延长 他们的生存时间， 对我们救死扶伤的职责来说没有 任何实际意义， 而且对医学科学的发展来说也没有 任何推动和促进作用， 放弃无效的抗肿瘤治疗实在 是在所难免。 具体到恶性肿瘤患者而言， 对早期患者应积极 治疗， 采用适宜技术和综合疗法， 救治病人， 充分体 现救死扶伤和人道主义的医德原则。不能因恶性肿 瘤治疗的成本高、 效果差而延误患者病情， 使患者失 去早期治疗的机会。对晚期患者而言， 在患者拒绝 生命维持的情况下可撤消生命维持疗法， 或者在确 无抢救希望的情况下医生有权利向患者家属告知， 万方数据 解释有关病情， 征得家属同意， 以科学的态度， 合理
［ ］ ’ 的就是有利于病人 。但是什么才是真正的有利
于病人？如何去实现呢？通常， 我们并不清楚如何 去理解那些重要的医学伦理价值： 维持生命、 减轻痛 苦、 施与救治和充满爱心。此外， 如何公正地分配有 限的医疗卫生资源， 合理地区分有效、 无效治疗都不 能减少价值的判断。 ’ 晚期恶性肿瘤的无效治疗所产生的影响 ’ ( + 患者方面 每一位肿瘤患者从确诊之日到进入终末期， 大 都经历了手术、 化疗、 放疗等漫长的治疗过程， 这时 患者的身心均受到严重的影响， 到此地步患者往往 精神极度痛苦， 已经到了山穷水尽、 惨不忍睹的地 步。这时， 若继续进行无效的抗肿瘤治疗无疑更增 加病人的痛苦， 增加病人的精神负担和经济负担， 此 时要尊重患者和家属的需要及选择。 心灵的痛苦， 也是晚期肿瘤病人常有的， 可能是因 为丧偶， 子女或亲属又因故不常来探望， 又缺少朋友， 于是便感到极其孤单苦闷。有些病人感到医护人员对 他态度冷淡。因此， 医护人员必须要做出调整， 不能只 专注在治愈 （ ） 疾病， 也要照顾 （ ） 病人。 . / 0 1 . 2 0 1 终末期恶性肿瘤病人是否抢救到底， 应由谁来 做决定？病人、 医生， 还是亲属？在国外， 越来越强 调病人 的 自 主 权， 医生和家属都应执行病人的决
［ ］ " 定 。通常， 我国医生对患 “绝症” 的病人尽量隐瞒
病情， 对诊断、 预后， 特别是生命质量与存活时间不 向病人直接透露， 仅向病人家属说明。同时， 我国目 前尚没有有关事先书写 “生前意愿” 或指定鉴定人或
医学与哲学# * * %年&月第# #卷第&期总第# $ *期
・$ ’・ 撤除抢救治疗。不宜不惜一切代价长时间地抢救和 维持生命， 应做到适可而止。但同时应关心患者并 做好生命照顾， 控制疼痛及临终关怀方面的工作。 ! " $ 医院方面 随着改革开放的不断深入， 国有医院 “独立核 算、 自负盈亏” 的 “企业性质” 正在不断增强。近几年 各级医院在管理中存在的某些只顾医院 “创收” 增加 单位经济效益而制订的某些不利于病人， 甚至有损 于病人， 有损于集体和国家利益的经济指标和管理 措施。就目前各级医院普遍实行的院科 “两级核算” 来说， 不乏其积极进步的作用， 但其弊端也是显而易 见的。其中主要是制订了包括科室药品在内的各项 经济指标。其结果必然是科室千方百计地 “增收” ， 自然也就要加大病人的经济负担。还有各种大型昂 贵设备的检查费回扣、 介绍病人的回扣、 药品购销的 回扣等等。这些措施的实行， 使不该收住院的病人 收住院了， 不该用的药用了， 不该做的检查做了。而 且住院费用中有较大的部分是很大的治疗投入， 而 没有相应的治疗效益的过度治疗往往占了治疗费用 的% ／ ， 甚至有的比有效治疗的费用还高。因此可 # 以认为， 对晚期恶性肿瘤患者来说， 高额的医疗费用 只能使晚期患者处于临终阶段低质量的生命状态， 延长其痛苦的死亡过程， 这不仅给家庭和社会带来 巨大的精神压力和沉重的经济负担， 并且极大地浪 费了有限的卫生资源。所以我们不能用无限过度的 医疗行为去医治无效的病人。 ! " & 医疗资源方面 我国是一个人口众多的发展中国家， 卫生总费
生资源尤为重要。卫生资源作为社会财富， 其分配 要求权利平等、 机会均等、 规则平等， 理应由社会成
［ ］ ’ 员平等占有和使用 。可是对医学上无法挽救且
在痛苦中挣扎的晚期尤其是终末期肿瘤病人继续维 持治疗， 既占用床位， 又占用医疗仪器设备及大量的 医务人员， 这实际上剥夺 （至少是影响） 了其他病人 对床位、 医疗仪器设备的使用权， 这种卫生资源的不 公平分配和浪费， 无疑是对别人的生命权— — —生存 权的自然形成的间接甚至直接的威胁。同时， 由于 这些病人对现代医学科研成果结晶的最新医疗仪器 和设备及掌握先进医学科学知识的医务人员的占 用， 这也是对其他人的发展权之一— — —对社会发展 成果的享受权的一种直接或间接的剥夺。如果放弃 这种对病人、 家属、 社会等无任何意义的无效治疗， 则可以解放出一定的床位、 医疗设备和医务人员， 把 有限的医疗资源应用于更需要它们的病人， 使医务