门诊医院感染控制制度(诊所)
个人诊所医院感染管理制度
一、总则为加强本诊所医院感染管理，预防与控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理小组，负责全诊所医院感染管理工作。
2. 医院感染管理小组组长由诊所负责人担任，副组长由业务院长担任，成员包括各科室负责人、医护人员。
3. 医院感染管理小组定期召开会议，研究、解决医院感染管理工作中的问题。
三、预防与控制措施1. 建立健全感染监测体系，定期对医护人员、患者进行感染监测，了解感染情况。
2. 严格执行手卫生制度，医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、处理污物前后必须洗手或手消毒。
3. 加强环境清洁与消毒，每日对诊室、治疗室、病房等场所进行清洁与消毒，确保环境清洁卫生。
4. 严格执行无菌操作技术，预防交叉感染。
5. 加强医疗废物管理，按照规定分类收集、储存、运输、处置医疗废物。
6. 严格执行传染病防治规定，对传染病患者进行隔离治疗，防止疫情传播。
7. 加强疫苗接种工作，提高患者免疫力，预防传染病发生。
8. 定期对医护人员进行医院感染防控知识培训，提高防控意识。
四、感染病例报告与处理1. 医疗机构发现医院感染病例，应立即向当地卫生行政部门报告。
2. 对医院感染病例，进行详细调查、分析，查找感染原因，采取有效措施。
3. 对医院感染病例，进行隔离治疗，防止感染扩散。
4. 对医院感染病例，进行追踪观察，确保病情得到有效控制。
五、监督检查1. 诊所负责人定期对医院感染管理工作进行检查，确保各项措施落实到位。
2. 医院感染管理小组对医护人员进行定期考核，考核内容包括医院感染防控知识、操作技能等。
3. 对违反医院感染管理制度的行为，进行严肃处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由诊所负责人负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
诊所院感管理制度
诊所院感管理制度一、引言院感管理是指针对医疗机构内发生的医院感染进行预防和控制的一系列措施和制度。
诊所作为医疗机构的一种，同样需要建立院感管理制度，以保障患者和医务人员的安全。
本文将详细介绍诊所院感管理制度的相关内容。
二、制度目的诊所院感管理制度的目的在于：1. 预防和控制院内感染的发生和传播；2. 保障患者和医务人员的健康和安全；3. 提高诊所的服务质量和声誉。
三、制度内容1. 院感管理组织1.1 设立院感管理委员会，负责制定院感管理制度、监督执行和持续改进；1.2 指定院感管理负责人，负责组织和协调院感管理工作；1.3 建立院感管理团队，包括院感管理科室和感染预防控制科室。
2. 院感管理流程2.1 院感监测与报告2.1.1 建立院感监测系统，定期采集和分析院感相关数据；2.1.2 及时报告院感疫情，采取相应的控制措施。
2.2 感染预防与控制2.2.1 制定感染预防与控制方案，包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁等；2.2.2 提供培训和教育，确保医务人员正确掌握感染预防与控制知识；2.2.3 定期检查和评估感染预防与控制措施的执行情况。
2.3 患者管理2.3.1 建立患者感染风险评估制度，根据患者风险等级采取相应的防控措施；2.3.2 加强患者教育，提高患者对院感管理的认识和合作意识；2.3.3 定期进行患者满意度调查，及时改进服务质量。
2.4 医务人员管理2.4.1 严格执行医务人员健康管理制度，确保医务人员身体健康；2.4.2 加强医务人员培训，提高其感染预防与控制的能力；2.4.3 建立医务人员感染暴露处理制度，及时处理感染暴露事件。
2.5 设备与物品管理2.5.1 建立设备和物品消毒灭菌管理制度，确保设备和物品的清洁和安全；2.5.2 定期检查和维护设备，确保其正常运行；2.5.3 建立物品使用记录和追溯制度，追踪物品的来源和去向。
四、制度执行1. 制度宣传与培训1.1 定期组织院感管理知识的宣传和培训活动；1.2 向新员工进行院感管理培训，并定期进行复训。
门诊部诊所医院感染管理制度
目录1.门诊部、诊所的治疗室、处置室的医院感染管理2.门诊手术室的医院感染管理3.口腔科的医院感染管理4.口腔诊疗器械清洗消毒灭菌流程5.重复使用的诊疗器械、器具的清洗、消毒灭菌操作流程6.使用压力蒸汽灭菌器的管理要求7.一次性使用医疗器械、器具及消毒药械的购进与管理8.医务人员职业暴露相关知识一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚，设有流动水洗手设施。
清洁区：配药操作台、放置医疗用品柜。
污染区: 洗手设施、医疗废物采集装置。
医疗用品柜：存放灭菌后物品和去除外包装的一次性医疗用品、消毒剂、氧气湿化瓶等医疗用品。
二、医护人员严格执行无菌技术操作规程，无菌操作前必须洗手，操作时必须戴口罩。
三、诊疗器械、器具与物品处理的基本原则1、进入人体无菌组织、器官、腔隙、或者接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
2、接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应选择消毒。
四、止血带、体温计使用后先清洗(洗涤剂)后用含有效氯500mg/L 的消毒剂浸泡30 分钟，冲洗掉残留的消毒剂，干燥保存备用。
五、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24 小时不得使用。
六、肌肉注射、皮内注射、静脉注射的皮肤消毒，尽可能用小包装的复合碘消毒剂，注明开启日期，使用时间不得超过7 天。
如使用碘伏、酒精罐应密闭保存，每周更换2 次，容器每周灭菌2次。
七、提倡使用一次性换药包，使用小包装的灭菌纱布和棉球，禁止用消毒液浸泡灭菌器械。
八、坚持每日湿式清洁，有污染时用500mg/L 的含氯消毒液拖擦物表及地面。
拖把抹布专用，用后冲净晾干备用。
九、感染性废物置入有明显标识的黄色医疗废物袋内，针头、刀片等锐器放入防刺、防渗漏的装置内(利器盒) 。
应有医疗废物交接记录，交接双方签字，资料保存 3 年，医疗废物暂存不超过2 天，医疗废物暂存处应干净防盗。
一、手术室布局及基本要求：1、建造布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，功能分区至少应当包括：医务人员更衣室、刷手室(区)、手术间、污物清洗或者处理间；手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道；手术室净使用面积不少于20 平方米。
门诊医院感染控制制度
门诊医院感染控制制度
1.工作人员要求规范着装上岗。
2.门诊候诊室必须保持清洁，地面、门窗、内壁每日进行湿
式清擦一次。
3.门诊保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，
在病人离开后要进行彻底消毒。
4.厕所必须保持洁净。
每天由卫生员进行两次消毒，厕所地
面及便池内外，不准带有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消
除和消毒。
5.门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中放在一起，每日进行无害化处理，绝不准乱扔、乱放，更不能混为生活
垃圾处理。
6.肝炎诊室和夏季肠道门诊诊室，每日进行两次消毒，随时
污染随时消毒。
室内陈设物及门窗、四壁，有效氯500mg/L 的消
毒剂溶液浸泡消毒，每日更换一次。
消毒液喷雾或浸泡拭布进行
清擦。
室内不准陈放食品和就餐。
7.接诊完一位患者洗手后方可接诊下一位患者。
8. 压舌板一人一用，用完按医疗废物统一处理。
医院诊所感染管理制度
一、目的与意义为保障医院诊所内患者、医护人员及工作人员的健康与安全，预防和控制医院诊所感染的发生，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、组织机构1.成立医院诊所感染管理委员会，负责制定、修订、实施和监督医院诊所感染管理制度。
2.设立医院诊所感染管理办公室，负责日常感染管理工作。
三、感染防控措施1.人员管理（1）医护人员应定期接受医院感染防控知识培训，提高防控意识。
（2）医护人员应严格遵守手卫生规范，接触患者前后、操作前后、便后等必须洗手。
（3）医护人员应佩戴防护用品，如口罩、帽子、手套等，防止交叉感染。
2.环境卫生（1）保持医院诊所环境清洁、整洁，定期进行消毒。
（2）病房、手术室等特殊区域应采取严格的隔离措施。
（3）垃圾应及时分类收集，并进行无害化处理。
3.医疗器械与用品（1）严格执行医疗器械与用品的清洗、消毒、灭菌程序。
（2）一次性医疗器械与用品使用后，应进行集中回收、无害化处理。
4.药品管理（1）合理使用抗生素，避免滥用。
（2）对特殊药品实行专人管理，确保药品质量。
5.传染病防控（1）严格执行传染病报告制度，及时上报传染病疫情。
（2）对传染病患者进行隔离治疗，防止疫情扩散。
四、监测与评估1.定期对医院诊所感染情况进行监测，包括感染病例、感染原因等。
2.对监测结果进行分析，找出感染隐患，采取针对性措施。
3.对感染管理工作进行评估，不断提高感染防控水平。
五、责任追究1.医院诊所感染管理委员会负责对感染管理工作进行监督，对违反本制度的行为进行责任追究。
2.医护人员、工作人员违反本制度，造成医院诊所感染事件，将依法承担相应责任。
六、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院诊所感染管理委员会负责解释。
3.本制度如有未尽事宜，由医院诊所感染管理委员会根据实际情况予以修订。
门诊医院感染控制制度(诊所)
妙承便民诊所诊所感染控制制度1、诊所护士应做好预检分诊工作，维持病人就诊秩序，设立卫生宣传栏，经常向病人进行预防、保健、卫生、消毒、防止感染等知识的教育。
2、传染病流行期间，对每一就诊病人进行预检，可疑者要进行隔离观察，排泄物、分泌物要按规定处理。
3、工作人员工作时必须衣帽整洁，接触患者前后洗手。
4、室内保持整洁，一般情况下湿式清洁，每天两次，遇有污染时用500mg／L含氯消毒液擦拭检查台、床、桌、椅等。
5、诊室每天开窗通风换气不少于两次，每次≥15分钟。
必要时可采用紫外线消毒。
6、普通无菌贮槽中的灭菌物品应再有小包装，各种无菌包一经打开，使用时不超过24小时。
7、做好消毒隔离工作，灭菌物品在有效期内使用。
接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、袖带、听诊器等保持清洁。
血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用500mg／L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。
听诊先清洗再用酒精擦拭消毒。
腋下体温表每次用后在清洁的基础上选用75%酒精浸泡10—30分钟，清水冲净，擦干备用。
8、疑似或确定为法定传染病者，应及时填写传染病登记卡。
9、拖把应有明显标记，严格区分使用。
拖把每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
地面有血液、分泌物污染时，先用1000mg ／L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净，再将拖把用500mg／L含氯消毒液浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。
10、生活垃圾、医疗废物分类放置，禁止乱放。
妙承便民诊所传染病管理制度一、严格执行《中华人民共和国传染防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》，做好传染病的登记、报告，不得瞒报、缓报、谎报或授权他人瞒报、缓报、谎报。
二、诊所发现传染病，应以最快的方式向本辖区卫生防疫站报告。
发现甲类传染病及其疑似病人时，应在六小时内报告；发现乙类传染病及其疑似病人时，应在十二小时内报告；发现丙类传染病及其疑似病人时，应在一个月内报告。
诊所院感管理制度
诊所院感管理制度一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗和护理过程中因各种原因导致的感染。
为了保障患者的安全和医疗质量，诊所应建立健全的院感管理制度，以预防和控制院感的发生和传播，提高医疗质量和安全水平。
二、目的本制度的目的是规范诊所院感管理工作，明确责任分工，确保院感管理的科学性和有效性，提高患者的安全和满意度。
三、适合范围本制度适合于诊所的所有医务人员和相关工作人员。
四、责任与义务1. 诊所院感管理委员会诊所设立院感管理委员会，由院长担任主任，负责制定院感管理政策和制度，组织开展院感培训和宣教工作，定期评估院感风险并采取相应的控制措施。
2. 院感管理人员诊所应指定专门的院感管理人员，负责日常的院感监测、报告和数据分析，协助制定院感防控措施，并进行相关培训和指导。
3. 医务人员医务人员是院感管理的主要责任人，应严格遵守院感防控制度和操作规范，做好手卫生、消毒灭菌、隔离措施等工作，及时报告院感疑似和确诊病例。
4. 护理人员护理人员应做好患者的个人护理和环境清洁工作，严格遵守手卫生和消毒灭菌操作规范，定期参加院感培训，提高院感防控意识和技能。
五、院感防控措施1. 患者管理a. 诊所应建立患者感染风险评估制度，对每位患者进行风险评估，并采取相应的防控措施。
b. 严格执行手卫生制度，包括医务人员和患者的手卫生教育和培训，提供洗手设施和洗手液等必要物品。
c. 加强患者的个人卫生宣教，教育患者正确使用公共卫生设施，如洗手间和浴室等。
2. 环境卫生管理a. 诊所应定期进行环境清洁和消毒工作，确保医疗设备和工作区域的清洁和无菌。
b. 加强医疗废物的管理和处置，按照像关规定进行分类、包装、运输和处理。
c. 定期检测空气质量和水质，确保环境的卫生和安全。
3. 医疗器械和材料管理a. 诊所应建立医疗器械和材料的采购、验收、存储、使用和消毒灭菌管理制度，确保器械和材料的质量和安全。
b. 加强医疗器械和材料的维护和保养工作，定期进行检测和维修，及时淘汰和更换老化和损坏的器械和材料。
诊所医院感染管理制度
一、目的与依据为加强诊所医院感染管理，预防与控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本诊所实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1. 成立诊所医院感染管理小组，由院长担任组长，各科室负责人为成员，负责诊所医院感染管理工作。
2. 设立感染管理办公室，负责日常感染管理工作。
三、制度内容1. 预防与控制措施（1）严格执行手卫生规范，医务人员接触患者前后应洗手或使用手消毒剂。
（2）实施标准预防，对传染病患者采取相应的隔离措施。
（3）加强环境清洁与消毒，定期对诊疗区域、公共区域、医疗器械等进行清洁消毒。
（4）规范医疗废物处理，严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置流程。
（5）加强医务人员培训，提高感染防控意识和能力。
2. 监测与报告（1）建立医院感染监测网络，对住院患者、医务人员进行感染监测。
（2）定期对医院感染病例进行统计分析，及时发现和解决感染问题。
（3）发现疑似医院感染病例，及时上报至感染管理办公室。
3. 应急处置（1）制定医院感染暴发应急预案，明确应急处置流程。
（2）发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，采取有效措施控制疫情。
4. 消毒隔离（1）严格执行消毒隔离制度，对传染病患者实行隔离治疗。
（2）对污染物品进行严格消毒，确保患者安全。
5. 持续改进（1）定期对医院感染管理工作进行评估，持续改进感染防控措施。
（2）根据国家相关法律法规和行业标准，及时更新和完善本制度。
四、责任与奖惩1. 医院感染管理小组负责监督、指导、检查本制度的执行情况。
2. 医务人员应严格遵守本制度，对违反制度的行为，将依法依规进行处理。
3. 对在感染防控工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
五、附则本制度自发布之日起施行，原有规定与本制度不一致的，以本制度为准。
诊所医院感染管理小组可根据实际情况对本制度进行修订。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妙承便民诊所
诊所感染控制制度
1、诊所护士应做好预检分诊工作，维持病人就诊秩序，设立卫
生宣传栏，经常向病人进行预防、保健、卫生、消毒、防止感染等知识的教育。
2、传染病流行期间，对每一就诊病人进行预检，可疑者要进行
隔离观察，排泄物、分泌物要按规定处理。
3、工作人员工作时必须衣帽整洁，接触患者前后洗手。
4、室内保持整洁，一般情况下湿式清洁，每天两次，遇有污染
时用500mg／L含氯消毒液擦拭检查台、床、桌、椅等。
5、诊室每天开窗通风换气不少于两次，每次≥15分钟。
必要
时可采用紫外线消毒。
6、普通无菌贮槽中的灭菌物品应再有小包装，各种无菌包一经
打开，使用时不超过24小时。
7、做好消毒隔离工作，灭菌物品在有效期内使用。
接触皮肤的
一般诊疗用品如血压计、袖带、听诊器等保持清洁。
血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用500mg／L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。
听诊先清洗再用酒精擦拭消毒。
腋下体温表每次用后在清洁的基础上选用75%酒精浸泡10—30分钟，清水冲净，擦干备用。
8、疑似或确定为法定传染病者，应及时填写传染病登记卡。
9、拖把应有明显标记，严格区分使用。
拖把每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
地面有血液、分泌物污染时，先用1000mg／L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净，再将拖把用500mg／L含氯消毒液浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。
10、生活垃圾、医疗废物分类放置，禁止乱放。
妙承便民诊所
传染病管理制度
一、严格执行《中华人民共和国传染防治法》、《中华人民共
和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》，做好传染病的登记、报告，不得瞒报、缓报、谎报或授权他人瞒报、缓报、谎报。
二、诊所发现传染病，应以最快的方式向本辖区卫生防疫
站报告。
发现甲类传染病及其疑似病人时，应在六小时内报告；
发现乙类传染病及其疑似病人时，应在十二小时内报告；发现丙类传染病及其疑似病人时，应在一个月内报告。
发现传染病爆发，食物中毒或突发公共卫生时间，医生须以最快的速度报告上级防疫部门。
三、当确诊或疑似甲、乙、丙类传染病时，必须填写“传
染病报告卡片”或专用报告卡（表），报告单位按规定程序上报，并做好传染病的订正和死亡报告。
瞒报、缓报、谎报的，一经查实，将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重的按《传染病防治法》规定追究行政、法律责任。
四、发现甲类传染病人或疑似病人时，必须做好以下紧急处理：
1、对病人或疑似病人必须严密隔离和抢救治疗；
2、对接触者必须进行登记、留验、紧急预防服药和预防接种；
3、对疫点和病人的污物必须进行严密消毒、杀虫和灭鼠。
五、医务人员必须严格执行消毒制度，加强诊所传染病管理与监测工作,杜绝发生交叉感染。
遵守消毒灭菌原则，用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中传染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
六、医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对传染病人采取相应隔离。
妙承便民诊所
关于专业技术人员培训计划
（一）培训目标
切实提高诊所医生的综合素质，逐步形成诊所医生终身学习制度，通过培训，强化诊所医生的生物-心理-社会医学模式理念、职业道德、法治观念，提高预防疾病与临床诊治疾病的能力，特别是提高在防治传染病、合理用药、中医药、康复、保健、急诊急救、计划生育技术指导等方面的知识及能力，不断拓宽临床常用实用技术。
（二）培训对象
我诊所从事医疗、预防工作的专业技术人员。
（三）培训方式、时间
1．培训方法
（1）根据各地区培训条件、培训内容，采取培训班、学术讲座、临床进修、学术会议、专项技术培训、远程教育等方式进
行培训。
（2）采取培训基地半脱产相对集中培训。
2．培训时间
岗位培训工作遵循循序渐进原则，计划以三年为一个培训周期。
（四）培训内容
1、素质培养
2、业务培训
（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）。