药剂科药品质量监督管理制度
药品监督检查制度
药品监督检查制度篇一：药品监督检查制度药剂科监督检査制度1.药剂科实行管理目标责任督导检查，并建立相关检查记录。
2.药房每月检查一次药品质量，对近效期药品按月报告，并建立近效期药品色标管理制度。
发现药品质量问题，本着可疑即报的原则，要立即停止使用，并区别不同情况采取有效措施处理，并做好记录。
3.科室建立差错事故、缺陷、投拆登记制度，此类登记应有事情经过的详细描述，科室质量管理组的分析、整改及措施。
科室建立差错事故、缺陷登记作为独立的报告系统，其内容仅作为持续改进的资料，不作为对个人考核的依据。
4.药剂科每季度检查一次各部门药品储存情况，对病区小药柜的检查由住院药房负责，每季度至少检查一次，发现问题及时处理。
5.药房必须备有临床各级医师处方权签字或印模留样，并注明处方权限级别，处方权签字式样每两年更新一次，临床医生变更签字式样的应及时到药房更新。
6.每月由临床药学室负责对全院处方实施处方点评，会同医务处、质控办对药品动态监测的结果、处方指标评价的结果进行分析，并向全院公布分析评价结果。
7.科室建立严格的特殊管理药品与检查制度，每季度由科室质量管理小组对全科各部门的特殊管理药品情况进行检查，检查结果报告医院药物与治疗学委员会。
8.药剂科各部门均建立药品储存养护制度，建立温湿度登记，确保药品储存条件符合要求。
篇二：药品质量监督管理制度药品质量监督管理制度1. 医院药品质量监督管理工作是医院医疗质量管理体系的重要组成部分，是保证医院用药安全、有效的基础。
2. 医院药品质量监督管理体系由“医院药品质量监督领导小组——药学部质量领导小组——药学部质量管理小组——负责质量责任的各岗位工作人员”四级组成。
3. 医院药品质量监督领导小组是医院药品质量监督管理工作的领导机关，对院内所供应药品的质量负领导责任，在医院要是管理委员会的领导下开展工作，向要事管理委员会报告，对药事管理委员会负责。
3.1 小组的组成、成员的任职资格等由《医院药事管理委员会章程》规定。
医院药学部质量管理制度
一、目的为加强医院药学部的质量管理，确保药品质量和药学服务的安全性、有效性、适宜性，提高患者满意度，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院药学部全体工作人员及涉及药品采购、储存、调剂、临床药学服务等各项工作。
三、职责与权限1. 药学部主任负责药学部的全面质量管理，组织实施本制度，定期组织质量检查和考核。
2. 药学部副主任协助主任负责具体工作，对药品质量、药学服务等方面进行监督和管理。
3. 药剂科、药库、临床药学等部门负责人负责本部门的质量管理工作，组织实施本制度。
4. 药师、药师助理、护士等工作人员按照本制度要求，严格执行各项操作规程，确保药品质量和药学服务质量。
四、质量管理要求1. 药品采购（1）严格执行《药品经营质量管理规范》等相关法律法规，确保药品质量。
（2）选择合法、合格的药品供应商，签订质量保证协议。
（3）对采购的药品进行验收，包括外观、包装、标签、批号、有效期等，确保药品质量。
2. 药品储存（1）严格按照药品储存要求，确保药品在适宜的温湿度条件下储存。
（2）定期检查药品储存环境，确保储存条件符合要求。
（3）定期对药品进行质量检查，发现质量问题及时处理。
3. 药品调剂（1）严格执行“三查十对”制度，确保药品调剂准确无误。
（2）对处方进行审核，确保用药安全、合理。
（3）调剂过程中，认真核对药品名称、规格、数量、用法用量等，确保药品调剂质量。
4. 临床药学服务（1）开展用药咨询、指导合理用药等工作，提高患者用药安全。
（2）对特殊药品、贵重药品进行重点监控，确保用药安全。
（3）定期对临床用药进行评估，及时发现问题并采取措施。
五、质量检查与考核1. 定期开展内部质量检查，包括药品采购、储存、调剂、临床药学服务等各项工作。
2. 对检查中发现的问题，及时进行整改，确保质量整改到位。
3. 对工作表现突出的个人和部门给予表彰和奖励，对工作失误的给予批评和处罚。
六、附则1. 本制度由药学部负责解释。
医院药品安全监督管理制度
一、总则为加强医院药品安全管理，保障患者用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立药品安全监督管理领导小组，负责全院药品安全监督管理工作，领导小组下设办公室，负责具体工作。
2. 药剂科为医院药品安全监督管理的责任科室，负责药品采购、储存、配送、使用等环节的监督管理。
3. 临床科室、医技科室、检验科等相关部门按照职责分工，共同参与药品安全监督管理。
三、药品采购管理1. 药剂科负责药品采购工作，严格按照《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，选择具有合法经营资质的药品供应商。
2. 药品采购必须经医院药事管理与药物治疗学委员会审批，确保采购药品的质量和安全性。
3. 药品采购信息应及时上传至《山西省药械采购平台》，确保采购过程公开、透明。
4. 药品采购合同应明确药品质量、价格、交付时间、售后服务等条款，确保双方权益。
四、药品储存管理1. 药剂科负责药品储存工作，按照药品性质、剂型、规格等进行分类储存，确保药品质量。
2. 药品储存环境应满足药品储存要求，包括温度、湿度、通风等。
3. 药品储存区域应设置明显标识，防止混淆和误用。
4. 药品储存期间，药剂科应定期检查药品质量，发现质量问题应及时处理。
五、药品配送管理1. 药品配送由药剂科负责，确保药品在配送过程中的质量和安全。
2. 药品配送车辆应具备保温、冷藏等条件，防止药品在运输过程中变质。
3. 药品配送人员应具备相应的资质，确保药品配送过程中的规范操作。
六、药品使用管理1. 临床科室、医技科室、检验科等相关部门应严格按照药品说明书和临床诊疗指南使用药品。
2. 药师应负责药品的调剂、配发工作，确保患者用药安全。
3. 医师、药师应加强药品不良反应监测，及时报告和处理。
七、监督检查1. 医院药品安全监督管理领导小组定期对药品安全工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2024年药品质量监控管理制度（七篇）
2024年药品质量监控管理制度(一)药品质量验收与储存养护规定1、药品由库房配送至药房时，需由领药人员核对药品名称，清点数量，确认有效期，并进行外观检查。
2、药品应按其剂型、类别、性质及储存条件分别存放。
如生物制品和酶制剂，须存放在保持2℃-8℃的冰箱内，不得随意移动位置。
3、每日上午和下午需对室内温湿度及冰箱温度进行检查和调节，并同步记录。
(二)效期药品的管理措施1、严格遵守国家关于效期药品的管理规定，过期药品不得发放给患者。
2、有效期低于六个月的药品不得进入药房。
3、实行每周计划领药，采取少量多次补充的方式。
4、零散药品遵循“先进先出、易变先出”的原则。
5、将接近有效期的药品填入《近效期药品登记表》。
对于有效期在半年内的药品，应在部门间调配使用，或通知临床科室尽快使用。
6、对于有效期在____个月内的药品，需通知库房联系供应商，协商退货或换货事宜。
7、每季度进行一次全面检查，____月进行一次小型检查，逐一核对药品批号、有效期和外观，确保定期登记，防止药品过期失效。
(三)不合格药品的管理程序1、验收时发现包装破损、渗漏、瓶口松动、霉变、异物等情况，应及时联系库房更换。
2、在调配过程中发现药品变色、裂片、沉淀、无标签等问题，应通知库房更换。
3、护士在配液时，如发现变色、沉淀、异物、瓶口松动、瓶身裂纹等现象，应联系药房更换。
4、对不合格药品进行详细登记，并及时上报科室主任。
(四)退回药品的管理规定1、退回的药品需查明原因，仔细检查外包装、内包装，核对生产批号、有效期、生产厂家与药房药品是否一致。
一致的方可办理退回手续并进行登记，不一致的不得退回。
2、院内自制制剂、拆零药品、已损坏内外包装的药品以及生物制剂不得退回。
3、如退回药品存在质量问题，应通知库房联系更换或报损，查明原因后进行登记，并及时上报科室主任，不得再使用。
(五)卫生管理准则1、保持药品储存和陈列区域的通风、整洁和明亮，禁止在墙壁上乱钉物品，确保屋顶、墙壁、门窗、货架无积尘和蜘蛛网。
药剂科药品质量与安全管理
药剂科药品质量与安全管理药剂科药品质量管理工作包括药品质量与安全管理和药学工作质量与安全管理，其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、药品存储等工作的全过程进行质量与安全管理(微观上的管理）和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量与安全管理(宏观上的管理)。
药剂科药品质量与安全管理方案如下：一、药剂科药品质量与安全管理工作制度（一）按照《中华人民共和国药品监督管理法》的要求，进一步规范药剂科药房药库。
（二）严格按照我院的药品招标采购制度采购药品，严把药品质量关。
（三）加强专业人员的药学知识和技能的培训和考核,以便能更好地开展相关业务和完成我院布置的工作任务.（四）认真执行《处方管理办法》，调配处方时能够做“四查十对”,并且复核双签字，确保处方合格率大于98%，不调配错一张处方不发错一颗药.（五）做好处方点评工作,定期抽查处方和病历,对不合理用药甚至错误用药或滥用药的行为及时反馈到当事医生，严重的汇报到我院相关部门，进一步规范我院的合理用药。
（六）加强医德医风教育，树立全心全意为人民服务的崇高思想,以人为本，给患者提供优质药学服务。
（七）按照二级甲等医院的质量标准，完成各项工作任务。
（八）坚决执行我院的文件精神和高标准高质量地完成我院布置的各项工作任务。
二、药剂科药品质量与安全管理组织及任务1．药品质量与安全管理小组的组成：在院药事管理与药物治疗学委员会的领导下，药剂科成立药品质量与安全控制小组（简称质控小组）。
组长由药剂科主任XXX担任，副主任XXX担任副组长。
各药房负责人及临床药师任组员.组长:XX副组长:XXX组员：XXX2．质控小组的主要任务（1）定期(每月)检查、考核全科药品质量、工作质量和管理情况，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。
（2）定期（每月）检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况,有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。
（3）定期（每月）检查护士工作站药品质量和特殊药品管理情况(主要由临床药师执行，质控小组每季度检查一次,督导持续性改进情况）。
药品质量管理制度(医院)
一、总则为加强医院药品质量管理，确保患者用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品质量管理规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 药事管理委员会药事管理委员会负责监督、指导医院药品质量管理工作，制定和修订药品质量管理制度，组织药品质量检查，处理药品质量事故，保障药品质量。
2. 药剂科药剂科负责起草、组织实施药品质量管理制度，对药品采购、验收、储存、陈列、保管、养护、调配和临床药学工作进行全面管理。
3. 质量管理小组质量管理小组由药剂科主任、副主任、质量员、采购员、保管员等组成，负责具体实施药品质量管理工作，对药品质量进行日常监督和检查。
三、药品质量管理内容1. 药品采购（1）严格执行《药品管理法》及有关规定，对供货单位资质进行审核，确保药品合法、合规。
（2）对采购的药品进行质量验收，查验药品合格证明、检验报告等，确保药品质量。
2. 药品储存与养护（1）按照药品性质、规格、效期等要求，合理划分储存区域，保证药品储存环境符合要求。
（2）定期对储存药品进行检查，确保药品在有效期内，防止过期、变质。
3. 药品调剂与发放（1）严格执行药品调剂制度，确保调剂药品准确无误。
（2）对发放的药品进行核对，确保患者用药安全。
4. 药品不良反应监测（1）建立药品不良反应监测制度，及时收集、分析、上报药品不良反应信息。
（2）对发生的药品不良反应进行调查、评估，采取相应措施，防止类似事件再次发生。
5. 药品质量事故处理（1）对发生的药品质量事故，立即进行调查、分析，查明原因，采取有效措施，防止事故扩大。
（2）对责任人进行追责，追究相关责任。
四、药品质量管理考核与奖惩1. 定期对药品质量管理工作进行检查、考核，对存在的问题进行整改。
2. 对在药品质量管理工作中表现突出的个人和部门给予表彰和奖励。
3. 对违反药品质量管理规定的个人和部门，按照相关规定进行处罚。
五、附则1. 本制度由药剂科负责解释。
药剂科质量与安全管理制度（四篇）
药剂科质量与安全管理制度药剂科是医院药学工作的重要部门，负责药品的采购、储存、制备、配送和质量控制等工作。
为了保证药品的质量与安全，药剂科需要建立一套科学、严格的质量与安全管理制度。
一、药品采购管理制度1.建立药品采购清单，明确采购药品的品种、规格、数量和要求。
2.确保采购药品的来源合法、质量可靠，与药品供应商签订正式合同。
3.建立采购药品的验收制度，对进货药品进行质量检验，不合格药品及时退换。
二、药品储存管理制度1.建立药品分类和分区储存制度，确保不同品种的药品分开储存。
2.定期对药品储存环境进行检测和监测，如温度、湿度等指标。
3.制定药品储存标准和防止交叉污染措施，防止药品受到污染和变质。
三、药品制备管理制度1.建立药品制剂配方和操作规程，确保制剂过程符合药典规定。
2.制定药品制剂的质量控制标准和检测方法。
3.建立药品制剂的记录和档案管理制度，备查相关制剂过程记录和质量检测报告。
四、药品配送管理制度1.建立药品配送流程和责任制，确保配送及时、准确。
2.建立药品配送车辆和容器的洁净、卫生管理制度。
3.制定药品配送的记录和追溯制度，方便对配送过程进行检查和查找。
五、质量控制管理制度1.建立药品质量控制标准和检测方法，对进货药品和制剂进行质量检测。
2.建立药品质量风险评估和监控制度，及时发现和处理质量问题。
3.制定药品质量事故报告和处理制度，对质量问题进行调查和整改。
六、安全管理制度1.建立药品安全制度和安全操作规程，加强药品的安全使用和管理。
2.加强药品知识培训和安全意识教育，提高药剂科人员的安全意识。
3.建立药品不良事件和事故报告制度，及时处理和追溯不良事件的原因。
以上是药剂科质量与安全管理制度的主要内容，通过建立和执行这些制度，可以有效保证药品的质量和安全，保障患者的用药安全。
药剂科质量与安全管理制度（二），____字一、引言药剂科是医疗机构中非常重要的部门，主要负责药品的采购、入库、分类储存、配制、发放和管理等工作。
药品质量监控管理制度范文（4篇）
药品质量监控管理制度范文一、药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。
二、检查药品库和各调剂科(室)药品质量管理情况，有无过期、变质药品和制剂，并做好检查记录。
三、定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相关登记和记录。
四、药剂科应定期进行药品质量监控分析讨论，对期间发生的药品或制剂质量问题，及重大质量技术问题进行讨论，提出改进意见和措施，做好落实，并有详实的记录。
1.抓好硬件、保证药品储存环境。
药房是药品集散的重地，药品的存放直接影响药品的质量。
药房应设有空调、冰柜及密集药柜，药品要分类保存，创造良好的通风和适宜的温度环境，保证药品的质量。
____人员管理2.1加强职业道德教育、提高工作人员政治素质调剂人员的职业道德素质的高低，直接影响到调剂工作的质量，影响到患者的生命安危。
因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育，加强政治理论修养和理论学习，在不断学习中，提高药剂人员素质。
2.2加强业务学习，提高药剂人员业务素质由于新药的不断出现，用药日趋复杂，药物联用增多，中西药合用也进一步增加，这就要求药剂人员要掌握丰富的药学知识。
为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划，学习业务知识，____业务考试，鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息；选派有经验的老药师搞好“传、帮、带、教”，经过不懈努力，提高药房人员专业水平。
2.3服务质量的管理药房要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。
查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查合理用药，对临床诊断。
详细检查处方的各项内容是否完整，检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。
如有不符合规定的与医师联系更正。
在调配时认真仔细、反复核对，实行双人复核制，复核正确后方可发给患者，发药时要细心交待用法用量，同时要根据药物的特性对患者要特别交待，从而使药物发挥最大疗效。
药品质量监督管理制度3篇(药品质量管理制度有哪些)
药品质量监督管理制度3篇(药品质量管理制度有哪些)下面是我分享的药品质量监督管理制度3篇(药品质量管理制度有哪些)，供大家赏析。
药品质量监督管理制度1药品质量管理制度医院药剂科是负责管理临床用药和各项药学技术服务的医技科室，在院长及主管副院长的领导下，按照《中华人民共和国药品管理法》及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作。
工作的重要组成部分加强药品管理，确保药品质量、提高医疗质量，保证患者用药安全有效。
药剂科必须根据医疗、科研的实际需要，根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》等规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。
医院的药品质量管理制度由院药事委员会及药剂科根据本院实际情况拟订。
药品质量信息的收集内容国家和行业与药品质量有关的法律、法规药品监督管理部门发布的文件本院对药品质量管理制度的考核检查情况患者反馈信息：指用户的的药品质量查询、药品质量反映、药品质量投诉准确收集原始记录各部门应认真、真实、实时地做好相应的原始记录，做到格式规范、内容真实、项目齐全、字迹清晰，并按要求及时汇总统一管理，使院领导能及时了解各部门药品质量情况，以便作出相应的决策和处理意见。
及时的反馈质量信息对异常的、突发的药品质量信息要迅速向分管院长、药剂科、市采购办反馈，以便及时采取措施，防止重大药品质量事故的发生。
一、管理制度首营企业和首营品种审核制度（一）首营企业是指首次与我院发生药品供应关系的药品生产厂家和药品经营单位。
（二）对于首营企业，要对其进行有关资料和质量保证能力的审核。
审核的资料包括《营业执照》、《药品经营许可证》或《药品生产许可证》、《法人代表授权委托书》、由药监局颁发《营销人员合格证》被委托人身份证复印件及质量保证协议等。
由药剂科对其进行审核，必要时应进行实地考察。
填写《首营企业审批表》，经审核合格报院长批准后，方可建立业务关系。
(三）采购使用合法企业生产或经营的药品，供货方必须提供以下证件:1．加盖公章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和营业执照复印件。
一级医院药剂科管理制度
第一章总则第一条为加强一级医院药剂科的管理，确保药品安全、有效、合理使用，提高医院药学服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院药剂科全体工作人员，以及参与药品管理、使用、监督的部门和个人。
第三条药剂科在院长领导下，负责全院药品的采购、供应、保管、调剂、临床药学、药学信息等工作。
第二章药品采购管理第四条药剂科应严格按照国家药品采购政策，遵循公开、公平、公正的原则，实行集中招标采购。
第五条药剂科应建立药品采购档案，详细记录药品采购信息，包括供应商资质、药品质量、价格等。
第六条药剂科应定期对药品采购情况进行评估，确保药品质量合格、价格合理。
第三章药品供应与保管第七条药剂科应建立健全药品供应制度，确保药品供应及时、充足。
第八条药剂科应严格按照药品储存条件进行保管，定期检查药品质量，确保药品在有效期内。
第九条药剂科应建立药品出入库管理制度，详细记录药品出入库信息，确保药品数量准确。
第四章药品调剂与临床药学第十条药剂科应严格执行处方管理制度，确保处方调剂的准确性和合理性。
第十一条药剂科应积极开展临床药学工作，参与临床药物治疗方案制定，提高药物治疗效果。
第十二条药剂科应定期对临床用药情况进行分析，及时发现问题，提出改进措施。
第五章药学信息管理第十三条药剂科应建立健全药学信息管理系统，及时收集、整理、发布药品相关信息。
第十四条药剂科应定期对药学信息进行更新，确保信息的准确性和时效性。
第十五条药剂科应积极开展药学咨询服务，为患者提供用药指导。
第六章质量与安全管理第十六条药剂科应建立健全药品质量与安全管理制度，确保药品质量合格、安全有效。
第十七条药剂科应定期对药品质量进行抽检，对不合格药品及时进行处理。
第十八条药剂科应加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应。
第七章培训与考核第十九条药剂科应定期对工作人员进行培训，提高业务水平和服务质量。
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重庆市第七人民医院药剂科质量管理组织人员名单、分工和职责
职务姓名行政职务职称分工（负责）
组长周殷科主任主管药师质量管理全面工作
成员瓯钰琳门诊药房组长主管药师门诊药品调剂质量
成员饶强门诊药房组长主管中药师门诊药品调剂质量
成员向敏住院药房组长药师住院部药品调剂质量
成员郑华住院药房组长主管中药师住院部药品调剂质量
成员冉启发中药房组长中药士草药、中成药品调剂质量
成员曹希药库负责药师购进入库药品质量职责：
1、药剂科质量管理小组在院长、分管院长及院药事管理与药物治疗学委员会的领导
下进行药品质量的监督管理工作。
2、负责日常药品质量信息的搜集和整理，并定期向院药事管理和药物治疗管理委员
会报告。
3、监督各部门药品质量管理工作的具体落实情况及药品采购、使用管理、药物不良
反应报告的情况。
4、定期检查门诊、病房、护理部药品储备、养护、使用的情况，确保用药安全，收集各部门用药信息。
重庆市第七人民医院
医院药事质量管理与持续改进方案
药剂科全面质量管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理，其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、临床药学等工作的全过程进行质量管理和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量管理。
药剂科全面质量管理方案如下：
一、药剂科质量管理组织及任务
1、质量管理小组的组成：在医院药事管理与药物治疗学委员会的领导下，成立药剂科全面质量管理小组。
组长由科主任担任，各组组长及质量管理员任组员。
2、药剂科质量管理小组以医院药学工作质量为中心，主要任务是：定期(每季度一次)检查、考核全科药品质量管理情况和工作质量情况，及时分析、处理存在的问题，督促全科质控标准的落实；定期下临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见，介绍新药，收集有关不良反应的情况，不断提高药剂工作质量，促进临床用药安全、合理，定期(至少每季度一次)检查各调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无假、劣、过期失效和变质药品；定期(每季度一次)检查病区药品质量和特殊药品管理情况。
二、质量管理考核指标(质控指标)
根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等的规定和要求，结合本科工作实际，制定以下质量管理考核指标：
1、医院药学工作质量考核主要指标
（1）调剂：处方合格率≥95％(抽查100张处方)；处方出门差错率<1／10000；饮片中药处方称量误差<5％。
划价准确率≥98％；麻醉药品处方合格率=100%。
病人取药等候时间每人次不大于10分钟，排队人次每个窗口不得多于15人。
（2）药品库房：按照重庆市要求在药交所网站进行议价采购进药，无“三无”(无生产日期、无批准文号、无商标)药品、假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品；常规药品满足临床需求。
严格执行药品阳光采购和药品物价政策。
（3）库房财务：帐目清楚、数据真实可靠。
帐物相符，定期(每月)出各种有关报表。
（4）临床药学：定期进行门诊病人药品使用情况分析和住院病人药品使用情况分析；围手术期抗菌药物使用情况的监测管理；定期对抗菌药物使用量排序前10位品种进行用药合理性分析；定期对处方病历中用药情况进行检查；每季度开展处方病历点评会一次。
每季度编发一期《药讯》和按规定上网向上级ADR监测中心报送ADR报告表。
2、医院药学管理工作情况考核主要指标
（1）特殊药品管理：麻醉药品和精神药品管理做到“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，医疗用毒性药品及贵重药品专人专柜管理。
（2）调剂管理：各调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用假、劣药品，“三无”药品和过期变质失效药品。
严格执行卫生部《处方管理办法》、严格“四查十对”。
（3）药品库房：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。
药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。
（4）库房财务：严格执行财务制度、财经纪律，做好财务收支预算、核算、结算、统计等工作，原始凭证完整。
（5）临床药学：按照临床药师工作职责有效开展以合理用药为核心的临床药学工作，有完善的工作记录和相关资料。
（6）严格执行各项管理规章制度，如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定等。
三、医院药学工作质量管理实施办法(质控措施)
1、加强全体药剂人员全面质量管理理念教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到全面质量管理是医院管理的核心，“上等达标”是关系到整个医院发展和个人切身利益的大事，以形成共识，全员参与。
2、组织全体职工认真学习临床药事管理相关法律、法规和工作制度，了解全面质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。
使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。
做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。
3、搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能消灭在发生之前。
4、抓好事后控制：科质管小组定期(每季度)检查全科各室组工作质量和管理情况考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向主管领导汇报。
5、具体检查项目见“重庆市第七人民医院药剂科每季度质量检查表”，根据检查情况，全部符合要求得满分，执行有缺陷适当扣分，未执行者该项为0分。
质量管理得分与绩效工资挂钩。
四、医院药学工作质量的持续改进
1、根据每季度对各部门的检查结果，及时进行总结、处理。
2、根据每季度总结，提出对下阶段需重点解决的问题的解决计划解决方案，并由质管小组监督实施和检查。
3、通过以上方案，形成管理学中的PDCA循环（既plan-do-check-act循环），使药剂科工作质量得到持续改进。