太原市小学生健康检查表

小学学生个人卫生检查表【优秀版】

小学学生个人卫生检查表【优秀版】(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）小学学生个人卫生检查表第周年月日星期小学卫生工作检查表小学生心理健康的调查问卷这是一份关于心理健康的调查问卷，有助于了解情况，更好地开展心理咨询与心理教育活动，培养健康的心理，为培养新时期健康型人才而共同努力，请按要求如实回答。

学校：班级：性别：选择题1、你上学读书是为了（）A、没有知识不能生存B、替老师学习C、替父母学习D、读书后赚大钱E.同学问好玩2、课堂上老师提问（）A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答E、一般不回答3、老师布置的作业（）A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩4、期末考试时（）A、心情紧张B、有点紧张C、无所谓D、有信心、不紧张5、爸爸妈妈回家晚了感到不安（）A、是B、不是6、看电视遇到伤心或感人处时（）A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动7、和同学在一起，你感到（）A、快乐B、一般C、不合群观点D、孤独E、自卑8、见了认识的长辈（）A、主动热情招呼B、不好意思，躲起来9、家里来了陌生客人（）A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生10、与新朋友在一起（）A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩11、受到委屈时（）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气12、你心中的秘密最想告诉（）A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说13、当别人不小心踩了你一脚时（）A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩他一脚14、对小动物，你（）A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死15、学校做清洁时（）A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做16、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A、是B、不是17、做事不成功时，你是（）A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做18、对学校的纪律和常规要求（）A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯19、竞选干部时（）A、我能行B、努力争取C、当干部要多做事D、无所谓E、不愿当F、我不行20、你到学校的心情是（）A、愉快B、一般C、有时候D、不愉快小学生心理健康家长调查问卷姓名：年龄：一、选择题。

太原市在校学生特定疾病信息调查表

太原市在校学生特定疾病信息调查表1. 背景介绍太原市是山西省的省会城市，也是一个历史悠久、文化繁荣的地区。

随着城市的发展和人口增长，太原市在校学生的数量也在逐年增加。

为了保障学生的健康和安全，太原市教育部门近期开展了一项关于学生特定疾病信息的调查活动，旨在全面了解学生的健康情况，并采取相应的预防和干预措施。

2. 调查目的这次调查的主要目的是收集太原市在校学生的特定疾病信息，包括但不限于哮喘、糖尿病、癫痫症、近视等常见疾病。

通过调查收集到的数据，教育部门希望能够更好地了解学生们的健康状况，有针对性地开展健康教育和预防工作，保障学生们的身心健康。

3. 调查内容调查表的内容主要包括以下几个方面：3.1 个人基本信息：学生的尊称、性别、芳龄、家庭住宅区域等基本信息。

3.2 健康状况：学生是否患有哮喘、糖尿病、癫痫症、近视等特定疾病，患病时长、就诊情况等。

3.3 生活习惯：学生的饮食习惯、作息时间、运动情况等。

3.4 家庭环境：学生的家庭成员、家庭生活情况等。

4. 调查实施为了确保调查的全面性和准确性，太原市教育部门将在各个学校派发调查表，并由专门的工作人员进行指导和辅导，确保学生们能够正确、完整地填写调查表。

学校也会配合相关工作，协助收集和整理调查表。

5. 调查意义这次调查的意义重大，收集到的学生特定疾病信息将为学校和教育部门提供重要参考，有助于有效地开展健康教育活动，并针对性地采取预防措施。

通过调查，还可以及时发现和干预学生的健康问题，帮助他们更好地控制疾病，提高生活质量。

调查还可以为相关部门提供数据支持，指导政策的制定和实施。

6. 对调查的个人观点和理解作为一项关乎学生健康的重要调查活动，我认为这次调查具有非常重要的意义。

学生是国家的未来，他们的健康状况关乎整个社会的发展和进步。

通过这次调查，可以更全面地了解学生们的健康状况，制定相应的健康管理和预防措施，促进学生们的健康成长。

调查也可以引起社会的重视，提高人们对学生健康问题的关注度，共同努力营造一个健康的学习和生活环境。

太原市小学生健康检查表完整

太原市小学生健康检查表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）太原市中学生健康检查表学生健康检查表学校名称：__________________ 班级：_________ 专业：________建表日期：_______年____月_____日学生姓名：__________________ 性别：_________民族：________出生日期：_______年____月_____日家庭住址：_____________________________________________________________________________________ 既往史：肝炎、肺结核、先天性心脏病、肾炎、风湿病、地方病（病名）：____________其它（病名）：__________既往疾病诊断日期：_______年____月_____日注：1．“既往重要病史”：过去患有本项中列出的某种疾病患者，在该病名处画“√”号，地方病应注上病名。

“其他”栏亦填上病名，并应说明诊断时间。

2．“健康检查”：在“健康检查”栏各项中，检查结果无阳性发现者可填“／”；发现阳性结果者可填写病名或阳性体征。

形态、机能、视力、龋齿、血红蛋白等项，记录具体数据。

3．形态机能检查、内科、外科和化验等项均留有空格，供需要增加的检查项目填写之用。

4．检查医师检查完毕应签名，以示负责。

中华人民共和国卫生部制学生心理健康状况调查表下面有一些关于心理健康方面的问题，如果您感兴趣，请您根据自身实际感受选择相应回答。

在做调查题目以前，花费您半分钟时间填写下表：姓名：性别：年龄：1、不听别人的话：（）是（）界于两者之间（）不是2、告诉他应当做的事时，大多是心不在焉地去做：（）是（）界于两者之间（）不是3、对什么事都没有认真注意过：（）是（）界于两者之间（）不是4、做什么事都不能马上就开始做，总是慢吞吞的：（）是（）界于两者之间（）不是5、对人有明显的好恶：（）是（）界于两者之间（）不是6、被人提醒过以后，总是有抵触情绪：（）是（）界于两者之间（）不是7、对什么事都缺乏自信：（）是（）界于两者之间（）不是8、在人面前顽固地不说好话：（）是（）界于两者之间（）不是9、不是说别人的坏话，就是找借口打架：（）是（）界于两者之间（）不是10、总是为别人的事放不下心：（）是（）界于两者之间（）不是11、学习时总是不知道该学什么好：（）是（）界于两者之间（）不是12、任何事都不想去记住：（）是（）界于两者之间（）不是13、作业马马虎虎，杂乱无章：（）是（）界于两者之间（）不是14、读书时比同学读得慢：（）是（）界于两者之间（）不是15、学习时间大多花在学习以外的事情上：（）是（）界于两者之间（）不是16、从不预习和复习功课：（）是（）界于两者之间（）不是17、做任何事都没有计划，没有准备：（）是（）界于两者之间（）不是18、生活没有规律：（）是（）界于两者之间（）不是19、读教科书时，不能一边读、一边思考出重要的地方：（）是（）界于两者之间（）不是20、学习时，总是只学习自己喜欢的学科：（）是（）界于两者之间（）不是学生心理档案卡届班学号小学生考试焦虑的测试学校班级姓名如果你想真正了解自己在考试时的真是情况，就一定要如实回答。

小学生健康体检表

健康体检表学生健康体检总结报告为了保证在校学生的身体健康，及时发现和控制疾病的传播，2021年9月16日对在校学生进行健康体检工作。

体检项目有七个方面：眼科，包括视力、色觉；内科，包括血压、心脏及血管、呼吸系统、腹部脏器等；外科，包括身高、体重、四肢、关节、脊柱等；耳鼻喉科，包括口腔、耳鼻咽喉等常规检查，具体体检工作总结如下。

一、基本情况：体检内容主要包括：1、体检项目：（1）、内科常规检查（心、肺、肝、脾）（2）、眼科检查：视力、沙眼、结膜炎（3）、口腔检查：牙齿、牙周（4）、外科检查：头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴（5）、形态指标：体重、身高（6）、生理功能检查：血压（7）耳鼻喉科：耳、鼻、扁桃体2、本班体检总人数为25人，其中：男13人，女12人。

3、经体检结果统计分析，近视2人，营养过剩超重1人，完全健康人22人。

二、情况分析从体检的数据看，患近视的学生比例比去年上升了，其原因是：1、个别学生以前看电视时间较长，对视力影响较大，造成视力低下。

2．个别学生看书，写字不规范，造成视力低下。

三、防治措施：１、加强学生对用眼卫生保健常识的教育，利用早自习时间向学生宣传用眼知识，使学生明白爱护眼睛是我们每个人终生的任务。

２、每天做好眼保健操，加大检查力度；要求学生看书时间久了，要向远处望一望，看书写字时眼睛离书一尺远，看电视时间不要太长，不要离电视机太近，至少超过２米远。

总之，对于体检中查出的常见病，我们及时通知家长、体育教师、班主任，做到及时发现及时矫治，提高了学生的健康水平。

保护学生身体健康，促进学生身体正常发育成长，把学生健康状况提高到一个新水平。

2021年12月28 日健康检查表。

(完整版)学生健康检查表(中华人民共和国预防性健康检查用表)1

中华人民共和国预防性健康检查用表
学生健康检查表
学校名称：__________________ 班级：_________ 专业：________ 建表日期：_______年____月_____日学生姓名：__________________ 性别：_________ 民族：________ 出生日期：_______年____月_____日家庭住址：_____________________________________________________________________________________ 既往史：肝炎肺结核先天性心脏病肾炎风湿病地方病（病名）：____________其它（病名）：__________
既往疾病诊断日期：_______年____月_____日
注：1．“既往重要病史”：过去患有本项中列出的某种疾病患者，在该病名处画“√”号，地方病应注上病名。

“其他”栏亦填上病名，并应说明诊断时间。

2．“健康检查”：在“健康检查”栏各项中，检查结果无阳性发现者可填“／”；发现阳性结果者可填写病名或阳性体征。

形态、机能、视力、龋齿、血红蛋白等项，记录具体数据。

3．形态机能检查、内科、外科和化验等项均留有空格，供需要增加的检查项目填写之用。

4．检查医师检查完毕应签名，以示负责。

中华人民共和国卫生部制。

迎新街小学学生每日体温监测表

尖草坪区迎新街小学学生每日体温监测表
班级：
学生姓名：
学生序号：
家长签字：
星期
日期
体温
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ备注
周一
月日
上午下午
周二
月日
上午下午
周三
月日
上午下午
周四
月日
上午下午
周五
月日
上午下午
周六
月日
上午下午
周日
月日
上午下午
说明：1、家长每日监控孩子的体温，上午、下午上学前各测一次，此表不需打印，学生在信纸上自制即可。每周一把此表交班主任老师。2、孩子如果出现发热、感冒、咳嗽、打喷嚏等身体不舒服的症状，请居家休息，不要带病上课，并及时向班主任告知情况。

小学学生健康监测记录表

小学学生14天健康监测记录表
班级
学生姓名
性别
出生年月
身份证号
家长
电话
父：
母：
登记日期
14日内体温监测情况
有无发热、咳嗽、乏力等症状。如有请说明具体情况。
有无接触情况，如接触确诊或疑似人员、中高风险地区人员等（如有请说明具体情况）。
有无共同生活的境外回国家庭成员或亲朋（如有请说明具体情况）。
是否有中高风险地区旅居史（如有请说明具体情况）。
上午
下午
8月18日
8月19日
8月20日
8月21日
8月22日
8月23日
8月24日
8月25日பைடு நூலகம்
8月26日
8月27日
8月28日
8月29日
8月30日
8月31日
家长签字：

六年级体质检查表

小学生体质健康练习登记卡
班级项目姓名
星期一星期二得分星期三得分家长签字
出生日期
星期四星期五得分家长签字得分家长签字星期六得分家长签字
周次星期日得分家长签字
一分钟跳绳坐位体前屈一分钟仰卧起坐身高/体重 50米跑 50米×8往返跑肺活量附1：六年级男生一分钟跳绳单项评分表（单位：次）等级得分所跳个数得分所跳个数优 100 157 68 93 95 152 及 66 86 秀 90 147 64 79 良 85 141 格 62 72 好 80 135 60 65 及 78 128 不 50 62 76 121 40 59 74 114 及 30 56 72 107 20 53 格 70 100 格 10 50 附2：六年级女生一分钟跳绳单项评分表（单位：次）等级得分所跳个数得分所跳个数优 100 166 及 68 94 95 159 66 87 秀 90 152 64 80 良 85 144 格 62 73 好 80 136 60 66 及格 78 129 不 50 63 76 122 40 60 74 115 及 30 57 72 108 20 54 70 101 格 10 51
附1：六年级男生一分钟仰卧起坐单项评分表（单位：次）等级得分所跳个数得分所跳个数优 100 51 68 27 95 48 及 66 25 秀 90 45 64 23 良 85 42 格 62 21 好 80 39 60 19 及 78 37 不 50 17 76 35 40 15 74 33 及 30 13 72 31 20 11 格 70 29 格 10 9 附1：六年级女生一分钟仰卧起坐单项评分表（单位：次）等级得分所跳个数得分所跳个数优 100 49 68 27 95 47 及 66 25 秀 90 45 64 23 良 85 42 格 62 21 好 80 39 60 19 及 78 37 不 50 17 76 35 40 15 74 33 及 30 13 72 31 20 11 格 70 29 格 10 9

二年级学生健康检查表

二年级学生健康检查表注：1.“既往病史”：过去患有本项中列出的某种疾病患者，在该病名处打“√”。

地方病栏和“其它”栏填上病名，并注明诊断日期。

2.在“健康检查”表中各项，检查结果无阳性发现者：填写（—）：肝脾填写未触及；色觉填写正常。

发现阳性体征者可疑阳性体征。

形态.视力.龋齿.血红蛋白等项记录具体数据。

3.形态.机能. 外科.内科.五官和化验等项均留有空格，供需要增加的检查项目填写。

黑体字为选择和加强项目：脊柱和脉搏为学校选择项目，小学一年级加测睾丸；初一及其以上加测血压；初一和高一加测色觉和听力。

4. 龋齿：在对应象限填写换龋齿牙位和代码：窝沟部龋齿记为01，光滑面龋记为02，已填牙有龋记为03，已填牙无龋记为04，龋失记为05，其它原因失牙记为06.5.不测项目处打“／”，以示区分漏项。

云南省疾病预防控制中心制学生健康检查表学校名称：鲁嘎小学班级：二专业：建表日期：2012年5月10日学生姓名：张锦诗性别：女民族：汉出生日期：2004年1月12日家庭住址：小铺子村既往史：肝炎肺结核先天性心脏病肾炎风湿病地方病（病名）：其它（病名）：既往疾病诊断日期：年月日注：1.“既往病史”：过去患有本项中列出的某种疾病患者，在该病名处打“√”。