有创呼吸机的使用及流程PPT
有创呼吸机ppt课件

一、常用通气模式:
持续气道正压通气(CPAP): Continuous Positive Airway Pressure
双水平气道正压通气 (BIPAP/BiLevel/DuoPAP) bi-phasic positive airway pressure
气道压力释放通气(APRV)
压力支持通气(PSV) Pressure Support Ventilation,
Pressure
Baseline Trigger
二、常用辅助功能—Sens Sensitivity压力触发
举例: 压力触发灵敏度设为2 cmH2O。 前面两次病人努力达到压力触发灵敏度,呼吸机
被触发释放呼吸。 第三次病人努力没有达到灵敏度,呼吸机没有确
认该触发。
-2 cm H2O
二、常用辅助功能—Sens Sensitivity流速触发
是指呼吸机以压力切换的方式通气,呼吸 机连续测定肺顺应性和呼吸道阻力,自动 调节压力水平以保证潮气量。
此模式人机协调性好,潮气量恒定,有利 于降低气道峰压,它综合了几种模式的优 点,近几年来,在临床上是首选模式。
一、常用通气模式:双水平气道
正压通气 (bi-phasic positive airway pressure, BIPAP/BiLevel/DuoPAP)
临床上既可以用作通气支持的手段,又可以作 为撤机的方法。因为这种模式可以避免呼吸肌的 萎缩和对呼吸机的依赖,是临床上最常用模式之 一。
一、常用通气模式:同步间歇指令通
气(Synchronized Intermittent Mandatory
Ventilation, SIMV)
全部或部分支持病人,在两次指令通气间允许病人自主 呼吸
呼吸机的使用流程ppt

呼吸机的使用流程1. 准备工作•检查呼吸机的外部连接是否完整,如电源线、氧气管道、气管导管等•确保呼吸机的开关处于关机状态•检查呼吸机的氧气和气道湿化器的水容器,确保水源充足•确认呼吸机所需的患者监护设备齐全,如心电监护仪、血氧仪等2. 启动呼吸机1.将呼吸机的电源线插入插座2.打开电源开关,等待呼吸机开机自检完成3.按照呼吸机的操作说明书要求设置呼吸机的运行模式、参数、报警限值等4.检查呼吸机的运行模式和参数设置是否正确3. 连接患者监护设备1.将心电监护仪的电极贴于患者的胸部,并连接到呼吸机的心电监护仪插孔2.将血氧仪的传感器与患者的手指等部位连接,并将血氧仪的数据线连接到呼吸机的血氧仪插孔4. 连接气管导管和面罩1.选择合适尺寸的气管导管和面罩,确保其与患者的气道密合2.将气管导管的一端连接到呼吸机的气管导管接口3.将面罩的连接管连接到呼吸机的面罩接口5. 开始呼吸机治疗1.将呼吸机的模式切换为治疗模式2.确认呼吸机的患者成人或儿童模式设置正确3.调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸呼比等参数,以适应患者的需求4.确认呼吸机的氧气浓度设置正确,根据患者的氧气需求调整浓度5.按下呼吸机的启动按钮,开始呼吸机治疗6. 监测和调整治疗效果1.观察患者的呼吸情况,监测呼吸机的监护数据,如呼吸频率、氧饱和度等2.如有需要,根据患者的情况进行呼吸机参数的调整,以提供更合适的治疗效果3.定期检查呼吸机的报警状态,确保呼吸机的运行正常4.如有异常报警,及时处理并采取相应措施保证患者的安全7. 停止呼吸机治疗1.在治疗结束时,按下呼吸机的停止按钮,停止呼吸机的工作2.将呼吸机的电源开关关闭,并将电源线从插座中拔出3.解除与患者监护设备的连接,注意仔细操作,避免损坏设备4.清洁和消毒呼吸机的气管导管和面罩等部件,确保下次使用前的卫生安全以上是呼吸机的使用流程,通过正确的操作和监测,能够更好地帮助患者呼吸顺畅,并提供必要的支持治疗。
呼吸机基本使用方法ppt课件

成人使用机械通气的生理学指标:
➢呼吸功能:潮气量(ml/kg) <3
呼吸频率(次/分) >35~40 或<6~8
分钟通气量(L/min)<3 或>20
肺活量 (ml/kg) <10
Vd/Vt
>60%
5~7;
12~20; 6~10; 70;
30%
➢血气分析:
PaO2<50mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50mmHg;
既可用于有创通气,也可用于无创通气。气管插管的病人 从 2~5cmH2O开始,根据需要可增加至 10~15cmH2O, 最高不超过 15cmH2O。未插管的病人一般2~10cmH2O。
(五) 呼气未正压呼气未正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP )指患者呼吸末借助呼吸机气端的
1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2、伴有肺大泡的呼吸衰竭。
3、未经引流的气胸。
4、低血容量休克。
5、心肌梗塞并发的呼吸衰竭。
三、与患者的连接、呼吸机分类、重要参数
面
罩 、 鼻
喉 罩
罩
气
气
管
管
插
切
管
开
01
式
呼
02
吸 03 机
的 04 分
类 05
06
按作用部位分:直接气道加压;体外 按驱动的方式分类:气动、电动 按吸、呼气切换方式分类:定压、定容 按通气频率分类:常频、高频 按复杂程度分类:简易、多功能、麻醉 按应用的对象分类:成人、小儿
度(需高速动态阀)
流量触发灵敏度
Esens:在吸气过程中当流速递减至峰流速值的25%左右时呼气阀打开,病人呼气开始 时无阻力感觉,5%至80%均可调。
呼吸机的使用及流程ppt

呼吸机的使用及流程1. 简介呼吸机是一种常用的医疗设备,用于辅助或替代患者的呼吸功能。
它通过提供氧气和调节气流压力,帮助患者进行呼吸,并维持氧气供应和二氧化碳排除的平衡。
2. 呼吸机的分类•压力控制型呼吸机:基于一个设定的压力来控制气流。
•容量控制型呼吸机:基于一个设定的气流容量来控制压力。
•人机协调呼吸机:实时检测患者的呼吸努力和呼气流量,并相应地调整呼吸机参数。
•连续气道正压呼吸机:持续给予正压呼吸支持,适合病情较重或需要长时间使用的患者。
•呼吸机与氧气机的结合使用:结合氧气机和呼吸机,可同时提供氧气治疗和机械通气。
3. 呼吸机的使用流程1.患者评估和监测:–检查患者的呼吸道通畅性和氧合情况。
–监测患者的氧气饱和度、呼吸频率、心率、血压等生命体征。
–确定患者的呼吸机适应症和使用方案。
2.呼吸机的连接:–将呼吸机连接到患者的气道通道,通常使用面罩、气管插管或气管切开。
–确保连接处密封良好,避免漏气。
3.参数设置:–根据患者情况,设置呼吸机的参数,如吸气压力、呼气压力、氧气浓度等。
–还可以设置呼吸机工作模式,如控制模式、辅助模式、同步模式等。
4.呼吸机机械通气过程:–呼吸机按照设定的参数进行气流的输送。
–定期监测患者的生命体征和呼吸机参数,如氧气饱和度、血气分析结果、潮气量等。
–根据监测结果调整呼吸机参数,以达到最佳的治疗效果。
5.与患者协同配合:–患者应按照医生或护士的指导,保持与呼吸机的协调配合。
–遵循医嘱,按时完成治疗,如定时更换氧气罐。
6.监测与维护:–定期检查呼吸机设备的功能和清洁度。
–注意监测患者的皮肤压力疮情况,避免长时间压迫同一部位。
–配合医生或护士进行患者情况评估,以调整呼吸机参数和治疗方案。
4. 呼吸机的注意事项•呼吸机的操作需要专业的医疗人员进行,患者家属不得私自操作。
•定期检查呼吸机设备的功能和安全性,确保正常使用。
•患者需要全程监护,及时调整和记录呼吸机参数。
•长期使用呼吸机的患者,需要定期进行呼吸机撤机试验,以评估患者对呼吸机的依赖程度。
《有创呼吸机的应用》课件

工作原理
总结词
有创呼吸机的工作原理是通过一定压力的通气支持,模拟人体的正常呼吸过程。
详细描述
有创呼吸机通过向肺部提供一定压力的空气,帮助患者完成吸气和呼气动作。在 吸气时,呼吸机会提供较高的压力,帮助患者吸入空气;呼气时,呼吸机会降低 压力,使患者能够顺利呼出气体。
类型与分类
总结词
有创呼吸机根据其工作原理和通气方式的不同,可以分为不 同的类型和分类。
详细描述
根据工作原理,有创呼吸机可以分为定容型、定压型和智能 型等类型。根据通气方式,有创呼吸机可以分为辅助通气和 控制通气等类型。不同的类型和分类适用于不同的临床需求 和患者状况。
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有创呼吸机的应用场景
呼吸衰竭
总结词
呼吸衰竭是有创呼吸机的主要应用场 景之一,患者因各种原因导致通气或 换气功能障碍,无法进行有效的气体 交换。
使用柔软的湿布擦拭呼吸机表面,保 持清洁。
根据使用情况定期更换空气滤膜,确 保空气质量。
管道清洁
定期清洗和消毒呼吸机管道,避免细 菌滋生。
定期保养
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每周检查
每周检查呼吸机各部件是 否正常,包括气路、传感 器、阀门等。
每月校准
按照制造商的推荐,每月 对呼吸机的各项参数进行 校准,确保准确度。
选择合适的吸氧面罩,确保面罩紧贴面部,无漏 气。
开启呼吸机
打开呼吸机电源,设置适当的参数,如潮气量、呼 吸频率等。
监测与调整
在呼吸机运行过程中,密切监测患者的呼吸情况 ,根据需要调整参数。
结束使用
在患者病情稳定或需要停用呼吸机时,逐步降低呼吸机 参数,直至停用。
使用注意事项
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有创呼吸机的应用ppt课件

5、连接电源,将空气软管和氧气软管分别连接到吊塔上的空气源接口与氧气源接口上
6、打开呼吸机,开机自检
7、打开湿化罐底座,将无菌用水与湿化罐输液器连接
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呼吸机连接图
吸入端
呼出端 呼出阀 湿化器 捕水器
有序撤机
1、调整呼吸机参数:逐渐减少进气量、进气压力及FiO2 2、间断使用呼吸机或调节呼吸机模式:SIMV、PSV 3、撤机(4步):撤离呼吸机---气囊放气----拔管(气管 切开除外) --吸氧 4、呼吸机的终末消毒与保养
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呼吸机建议消毒
部件
时间
如何消毒
可重复使用部件
建议消毒间隔 高压 擦 93℃/10 洁 分
Savina 基本部件
每位病人
表
部
车架、机械臂、医用气 每位病人 体
表
部
呼吸管路、Y型管、捕 每位病人/每周
水器、接水管
呼出阀
每位病人/每周
浸泡
蒸汽 134℃/10
分
流量传感器 温度传感器
气管-食管瘘:气囊压迫所致可编辑课件PPT
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呼吸机故障所致的并发症:
-气管插管脱出和管道脱开、 -气管插管滑入右主支气管(左肺无通气造成肺不
张)、 -人工气道堵塞(黏痰、痰痂、呕吐物造成窒息)、 -呼吸机管道堵塞(积水、扭曲、连接不当造
成堵塞,如不及时
处理可造成窒息)
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我们的有创呼吸机
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并发症
呼吸机相关性肺损伤(VILI):纵隔气肿、皮下气肿、气胸、 张力性肺大泡等
呼吸机相关性肺炎(VAP):危险因素有严重头颈部外伤、气 管切开、多次PICC、肠内营养等
有创呼吸机(有空气压缩机)操作流程

二、作业内容
1 .核实评估患者,并做好解释。
2 .连接管路及模拟肺固定于支架,湿化罐加水至水位线
3 .注意电源线和氧源线的连接,防牵扯脱落,必要时使用移动式插线板。
4 .打开空气压缩机开关(听放气声)。
5 .打开主机及湿化器开关,确认呼吸机声音、灯光报警无误。
6 .调节湿化温度,将湿化罐温度设置在28-37度,湿化器工作状态是否正常,湿化器中的蒸储水的量和温度,及时给予调整。
7 .根据患者呼吸情况,选择呼吸机工作模式。
8 .根据患者病情及体重,设置通气参数及报警参数
9 .观察模拟肺情况,确认呼吸机工作正常。
10 .将呼吸机与患者气管导管连接,确认无漏气,妥善固定呼吸机管道。
11 .再次确认呼吸机工作是否正常,监测参数是否合理。
12 .密切观察并记录患者呼吸情况,及时发现异常并处理。
三、注意事项
二:机前评估气道通畅情况(是否在气管内,气囊是否漏气);上机后及时观察人机是否同步,患者烦躁及时通知医生处理。
2 .正确连接管路,呼吸机积水杯处于低位,及时倾倒杯内积水。
3 .湿化罐内蒸播水不可超过水位线;使用中注意及时添加,以免因水位过低致管道内温度过高造成气道烫伤或湿化不良致痰液干结。
4 .及时根据患者的血氧饱和度调整吸氧浓度,注意用氧安全。
5 .抬高床头15~30。
,注意手卫生,预防呼吸机相关性肺炎的发生。
6 .脱机训炼时要在患者吸氧状态下进行。
呼吸机的使用操作流程ppt

呼吸机的使用操作流程ppt1. 简介呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病和辅助呼吸的医疗设备。
本文档将介绍呼吸机的使用操作流程,帮助用户正确使用呼吸机,提高治疗效果。
2. 准备工作在使用呼吸机之前,需要进行以下准备工作:•确保呼吸机工作正常,检查其电源和连接线路是否正常。
•准备好呼吸机所需的配件,如面罩或导管等。
•确保病人处于适宜的姿势,如平躺或半坐位。
3. 呼吸机的基本操作流程呼吸机的基本操作流程通常包括以下几个步骤:1.打开呼吸机电源,确保其启动正常。
2.调整呼吸机的设置,包括吸气压力、呼气时间等参数。
3.连接病人和呼吸机,将面罩或导管等配件连接到呼吸机的出气口。
4.确保面罩或导管与病人的口腔或鼻腔良好贴合,避免气泄漏。
5.开始呼吸机治疗,观察病人的呼吸情况和氧气饱和度变化。
6.定期检查和调整呼吸机的参数,根据病人的情况进行调整。
4. 呼吸机的安全注意事项在使用呼吸机时,还需要注意以下安全事项:•注意呼吸机的操作界面显示,及时发现和处理异常情况。
•定期清洁呼吸机及其配件,避免交叉感染的发生。
•注意呼吸机的使用时间,避免过长时间使用引发其他并发症。
•遵循呼吸机厂家提供的使用说明和注意事项。
•在使用呼吸机时,保持病人的呼吸通畅,避免分泌物阻塞呼吸道。
5. 呼吸机的故障排除在使用呼吸机过程中,可能会遇到一些故障情况,如呼吸机停机、警报响起等。
对于呼吸机的故障排除,可以采取以下方法:•检查呼吸机电源是否正常,尝试重新启动呼吸机。
•检查呼吸机的连接线路是否松动或损坏,进行重新连接或更换。
•注意是否有导管或面罩气泄漏,可更换导管或重新调整面罩位置。
•观察呼吸机显示界面上是否有异常警报,按照警报提示进行相应处理。
6. 总结呼吸机是一种重要的医疗设备,在治疗呼吸系统疾病和辅助呼吸方面发挥重要作用。
通过正确掌握呼吸机的使用操作流程,能够更好地进行治疗,并提高病人的生活质量。
用户在使用呼吸机时,需要遵循安全注意事项,及时处理故障情况。
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有创呼吸机的使用及流程PPT
一、引言
有创呼吸机(Invasive Mechanical Ventilation, IMV)是一种用于治疗重症患者
呼吸功能衰竭的医疗设备。
本文档将介绍有创呼吸机的基本原理、适应症、使用流程以及常见的注意事项。
二、有创呼吸机的基本原理
有创呼吸机通过将氧气和空气混合后送入患者的肺部,帮助患者完成呼吸过程。
其基本原理如下:
1.呼吸机系统组成:
–气源系统:包括氧气和空气的供应。
–压力控制系统:调节气流压力和流量。
–呼吸气流系统:传输气流到患者呼吸道的接口。
–呼吸机监测系统:监测患者的呼吸参数。
2.工作模式:
–辅助控制通气模式(Assist-Control Ventilation, ACV):呼吸机按固定设置的压力或体积来提供通气支持,同时患者也可自主呼吸。
–同步间歇强制通气模式(Synchronized Intermittent
Mandatory Ventilation, SIMV):呼吸机按固定设置的压力或体积来提
供通气支持,但仅在患者自主呼吸时提供。
–压力支持通气模式(Pressure Support Ventilation, PSV):呼吸机根据患者自主呼吸提供持续的压力支持。
3.适应症:
–严重气道阻塞
–呼吸肌疲劳
–高碳酸血症
–高氧血症
–心肺复苏
三、有创呼吸机的使用流程
使用有创呼吸机需要严格按照以下步骤进行操作:
1.患者准备:
–确认患者信息
–评估并确保患者适合有创呼吸机治疗
–准备所需的有创呼吸机设备
2.通气界面的选择:
–面罩:用于通气患者的鼻腔和口腔。
–食管导管:用于插入患者的食道,通过食道压力来实现通气。
–喉罩:用于插入患者的喉部,适用于部分意识丧失的患者。
3.设置通气参数:
–压力或体积控制参数:根据患者的情况和需要进行调整。
–FiO2(吸入氧浓度):根据患者血氧饱和度进行调整。
–呼吸频率:根据患者的需求进行设定。
4.监控和调整:
–监测呼吸机的状态、患者的氧饱和度以及呼吸频率等参数。
–根据监测结果进行相应的调整,以保证呼吸支持的有效性。
5.空气道管理和护理:
–定期清洁患者的气道,避免气道阻塞。
–定期更换或清洗通气界面,以防止感染。
四、常见注意事项
使用有创呼吸机时需要注意以下问题:
1.患者选择:
–严格评估患者的病情和临床指标,确保其适合有创呼吸机治疗。
–注意有无禁忌症,如原发性肺损伤、气胸等。
2.患者呼吸同步性:
–呼吸机的工作模式应与患者的自主呼吸同步,避免过度通气或通气不足。
3.压力和体积调整:
–根据患者的肺部状况和需要进行压力和体积控制参数的调整。
–防止过度通气或通气不足,避免损伤患者的肺部。
4.监测和调整:
–定期监测患者的呼吸参数,如氧饱和度、血气分析结果等。
–根据监测结果进行及时调整,以确保呼吸支持的有效性。
5.感染预防和管理:
–定期清洁通气界面和呼吸机设备,避免感染传播。
–定期更换通气界面和呼吸机管道,避免细菌侵入。
五、结论
有创呼吸机是治疗重症患者呼吸功能衰竭的重要设备。
通过了解其基本原理、使用流程以及注意事项,医护人员可以正确有效地使用有创呼吸机,提供更好的呼吸支持,提高患者的生存率和康复率。
以上是关于有创呼吸机的使用及流程的简要介绍,希望对您有所帮助。