了解儿童斜视，治疗把握时机
小孩斜视怎么治疗有效
小孩斜视怎么治疗有效
小孩斜视的治疗应该在六岁之前进行，因为掌握最佳的治疗时间才可以达到更好的效果，主要是因为六岁之后视力已经完成，所以此时任何的治疗方法达到的效果都是不明显的。
1、一般来说，视力在6岁之前发育完成，家长要确实掌握
治疗时机，避免让孩子提早成为眼镜族。
2、婴儿从出生后的视力与两眼共视的机能快速发展，在发
育期间若受到一些因素影响或障碍，就可能导致幼儿的视力发展受阻，若能及早发现治疗，就能让孩子「看清」美丽新世界。
3、视力的发育过程，医生说，在1岁之前，视力发育为0.2；
2岁时视力发育到0.4；3岁的视力为0.6；4岁就有0.8的视力；5岁视力发展到1.0；6岁的视力则是发育到1.2。
4、以此来看，视力的发育是在6岁完成，所以幼儿在6岁以前至少要找眼科医师检查一次，找出是否有视力障碍，或加以矫治。
否则超过6岁才发现视力不良的话，往往矫治的效果是事倍功半，而且未必能恢复到1.0以上。
5、斜视，是指两眼视轴不正，有偏内、偏外或上、下不正的情形。
正常人的两眼视物应是正而平行的，当注视一个物体的时候，此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上，再经过大脑的融像能力，才使两眼所见的影像合而为一。
斜视的病人因为眼位不正，其注意一个物体时，此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上，斜视眼眼则落在中心凹以外的位置，如此视物就会出现复视情形；一眼影像受到抑制，丧失两眼之单一视机能与立体感，有的还会导致视力发育不良而造成弱视。
因此，斜视不仅是美观上的问题，更重要的是若不及时治疗，常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视。
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眼睛斜视怎么治
眼睛斜视怎么治
一、眼睛斜视怎么治二、如何预防孩子斜视三、小孩子如何保护眼睛
眼睛斜视怎么治1、眼睛斜视的治疗方法:非手术治疗
治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。
斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。
戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。
眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。
轻度斜视可以戴棱镜来矫治。
正位视训练可以作为手术前后的补充。
2、眼睛斜视的治疗方法:手术治疗
斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。
斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。
手术时机以6～7岁前为最佳。
眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。
3、眼睛斜视的治疗方法:遮盖训练方法
用健眼遮盖法以消除麻痹眼或斜视眼的眼球运动抑制,根据悄况亦可用交替遮盖法使其达到同样的目的。
触象性辐揍训练方法,对内斜视术后的辐揍功能不全,间歇性外斜视、外隐斜等,利用融象进行融象性辐揍训练。
4、眼睛斜视的危害
首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机。
更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。
立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。
如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受。
关于儿童弱视的发展和治疗 - 斜弱视
关于儿童弱视的发展和治疗- 斜弱视弱视是儿童发育过程中常见的眼病，发病率约为2%-4%，我国有上千万儿童患弱视。
患弱视的孩子，如果在小的时候，家长没有重视，没有及时正确的治疗。
长大后视力将永久性视力低下。
除此，弱视对孩子人生的影响也是无法估量的。
弱视仅发生于儿童的视觉敏感期，重点在学龄前，因为发育成熟的视觉系统，完全能够抵御各种诱发弱视的因素。
所以关键期是学龄前的婴幼儿阶段。
在这一阶段，眼球——视路——视觉中枢，整个视觉系统还没有发育成熟，视觉系统在走向成熟的过程中有相当大的可塑性，对视觉环境的变化非常敏感。
这时，任何影响视功能正常发育的不良视觉环境的影响，都可能导致弱视的发生。
及早发现，及早治疗，是治愈弱视的关键。
一旦错过了弱视的可治疗期，视功能残疾将伴随孩子一生。
孩子的弱视如果能及时被发现，并得到正规治疗，视力是完全可以恢复的。
下面介绍一些常用的治疗方法。
1.幼儿治疗：检查幼儿视力可用儿童视力表，或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。
最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。
1—2岁幼儿被发现有一眼弱视，可在医生的指导下，用1%阿托品油膏涂健眼，每曰一次，连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。
每做完两个疗程后检查一次，并决定是否继续治疗。
上述治疗，可持续到幼儿能够合作扩瞳验光，配戴眼镜为止。
使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊，迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。
2.验光配镜：任何一类弱视.最重要的治疗首先是用1%阿托品放瞳验光后配戴眼镜。
关键是验光、眼镜磨制必须准确，眼镜要坚持每曰戴用。
如果达到以上要求，一般疗效良好：如果有一项达不到要求，则可使疗效明显减退。
3.遮盖治疗：当患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住，迫使弱视眼看物，使弱视眼得到锻炼而增加视力。
遮盖健眼多少天放开一天，或双眼交替遮盖的比例，应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。
斜视手术最佳时间是什么时候
三棱镜及视野弧的应用也彻底纠正了原来用手电筒确定斜度时带来的不精确，加上进口可吸收缝线的应用及手术切口的改良等等，目前已能做到处理合理、治疗科学到位、手术设计精确、切口美观，外表不留痕迹。现代斜视显微手术的开展，更为复杂的斜视病人减少手术次数，避免分期手术提供了一种新的途径，手术方式更趋合理与科学，能同时兼顾病人对功能与美容的需求。
斜视手术最佳时间，出生后或6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行；6个月以后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月，如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈，如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术，戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。单眼性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
(4)眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。
(5)眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。
(6)有没有代偿头位：不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。
(7)确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。
(8)牵拉试验：
①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。
②被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情
③主动收缩试验：了解肌肉的功能。
(9)隐斜的检查：用隐斜计做定量测定。
(10)集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。
(11)AC/A调节性集合/调节的比值：帮助判断斜视与调节和集合的关系。
斜视智能矫正术
斜视智能矫正术，即眼外肌后徙调整缝线的智能矫正术，其优点在于在斜视治疗过程中能做到自由调整眼位、智能的、灵活纠错。
第五节 斜视治疗基本原则
第五节斜视治疗基本原则儿童斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能。
首先应消除斜视造成的感觉缺陷，包括脱抑制、治疗弱视；两眼视力平衡或经治疗达到平衡后，则运用非手术的或手术的方法矫正斜视。
突然发生的获得性斜视最重要的是努力检查发现相关疾病，对因治疗。
一、治疗时机斜视一经确诊即应开始治疗。
研究表明，2岁左右早期矫正斜视预后较好，年龄越大，感觉异常的恢复越困难。
外斜视即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会。
但是，发病早的内斜视如果未能在5岁前双眼视觉发育尚未完成时矫正眼位，则几乎不能恢复双眼视觉功能。
二、非手术治疗斜视的非手术治疗包括：治疗可能存在的弱视、斜视的光学矫正、药物治疗和视能矫正训练。
（一）弱视的治疗：精确的配镜和对单眼弱视患者的优势眼（fellow eye,sound eye）的遮盖是弱视治疗的两个基本手段。
详见本章第七节。
（二）光学治疗1．框架眼镜：轻微的屈光不正不需要矫正，如果内斜视患者有明显的远视，内斜视的部分或全部原因是由远视引起，应给予全矫处方矫正。
对高AC/A患者，佩戴双光镜可以放松调节的，亦可配镜矫正。
2．三棱镜：对有复视的斜视患者，配戴三棱镜使两眼视轴平行，可以消除复视。
（三）药物治疗1．散瞳剂和缩瞳剂：用阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。
点缩瞳剂可以形成药物性近视，减弱中枢性调节，对矫正高AC/A型调节性内斜视有效。
2．A型肉毒素:A型肉毒素具有化学去神经作用。
在肌电图监视下将其注射于麻痹肌的拮抗肌内，在药物作用期间，由于药物的神经毒性作用，使肌肉暂时性麻痹，重建了麻痹肌和拮抗肌之间的平衡，能够达到减小或消除斜视的效果。
该药已通过美国FDA认证，主要应用于中小度数内外斜视（＜40PD）、术后残余斜视，急性麻痹性斜视（特别是第Ⅵ颅神经麻痹），周期性内斜视，活动期甲状腺相关性眼病等。
（四）视能矫正训练（orthoptics）:视能矫正师在眼科医师的指导下完成双眼视觉与眼球运动相关的各项检查，指导患者进行弱视和双眼视功能训练，可以补充和巩固手术效果。
儿童斜视手术标准
儿童斜视手术标准
儿童斜视手术的标准是根据斜视的类型、度数和发生时间等因素来确定的。
一般来说，以下是一些常见的儿童斜视手术的标准：
1. 斜视类型：根据斜视的类型，手术方式可能不同。
常见的斜视类型包括内斜视、外斜视、垂直斜视等。
2. 斜视度数：斜视的度数通常是衡量斜视严重程度的重要指标之一。
手术一般适用于度数较高的斜视，一般超过15度的斜视才考虑手术治疗。
3. 时机选择：斜视手术一般在儿童的眼球发育较为稳定的时期进行，通常是在4-6岁之间进行。
但对于一些特殊情况，比如早发斜视，手术时机可能会提前。
4. 视力影响：斜视是否对儿童视力产生重要影响也是决定手术的一个重要因素。
如果斜视导致了视力障碍或迅速恶化，手术往往是必要的。
5. 并发症及风险：斜视手术虽然是一种常见的手术，但也存在一定的风险和并发症。
医生需要对每个患儿进行全面的评估，包括患儿的身体状况、一般麻醉风险以及手术后的康复情况。
需要注意的是，儿童斜视手术的标准可能会因个体差异和专业意见的差异而有所变化。
因此，在决定斜视手术之前，最好咨
询专业眼科医生的意见，并根据具体情况制定最适合的治疗方案。
斜弱视严重影响眼健康,儿童治疗要趁早
斜弱视严重影响眼健康，儿童治疗要
趁早
孩子看东西的时候喜欢眯眼，看不清黑板，千万不要简单认为这是"近视"；事实上，这很可能是弱视的征兆。
许多孩子的"弱视"被轻易认为是"近视"，家长直接带孩子去配眼镜，往往错过了治疗的最佳时间；直到孩子被查出“斜弱视”，家长才追悔莫及。
斜弱视会造成的后果
斜弱视作为一种常见的儿童眼病，它严重影响儿童双眼视功能的建立和发育。
如果斜视不治疗，可能会双眼视功能丧失，不及时治疗会引起孩子弱视，重度弱视可以发展到眼睛几乎看不到东西。
6岁前是弱视治疗的黄金期
弱视的治疗关键是早发现早治疗，越早治疗效果越好。
3岁前属关键期，6岁前属成型期，9岁前尚属可塑期，12岁时视觉发育接近成熟，弱视治疗效果较差。
而6岁前是视觉发育的敏感期，也是治疗弱视的最佳时机。
弱视治疗事关孩子
一生，治疗过程缓慢，家长必须有耐心、恒心和信心。
斜弱视如何早发现？
及早发现孩子斜视，需注意三个特定时期。
1、孩子出生睁眼时；
2、孩子5~6个月；
3、孩子2~3岁。
需观察孩子眼球是否对称，有无歪头现象。
通过以下3种方式发现孩子是否患有弱视
1、视力表：孩子3~5岁还未达到0.5；6岁时还未达到0.7。
2、异常行为观察法：用一些简单的方法寻找苗头，如观察醒目物品能不能及时发现；看电视时是不是凑得很近；看物体的时候，是不是眼球能来回转动或震动；走路是不是常跌倒，老拿不到东西。
3、单眼遮盖实验法：遮住一只眼，让孩子单眼注视物体，若孩子撕抓遮盖物，那就表示为遮盖的一只眼，可能视力很差。
孩子多大治疗斜视、弱视效果最好
孩子多大治疗斜视、弱视效果最好
斜视、弱视目前已成为小儿最常见的眼病，发病率达1%～3%。
斜视是指两只眼的位置不对称，俗称“斗鸡眼”、“推窗眼”等;弱视是指视力低下，无论配戴什么眼镜，视力矫正都低于0.8。
弱视多数是由于视力发育迟钝引起的，此外，斜视、近视长期无法矫正也会造成弱视。
“弱视患者超过一定的年龄，治疗就会非常困难。
14岁以后，弱视的治愈率只有1%～2%，而成年以后，治愈率几乎是零。
”陈梅医师说：“如果在学龄前发现，及时正确治疗，弱视一般是可以治愈的，而且年龄越小，疗效越好。
”
怎样及早知道孩子患有斜视或是弱视呢定期带孩子进行眼睛检查。
一旦发现孩子有歪头看东西的习惯，或者看东西时经常皱眉、眯眼或凑近才能看清楚，就要及时去专科检查。
弱视治疗时间长，家长要有心理准备，治疗弱视一般都需要两三年，最长需要七八年才能治愈。
此外，在经过手术治疗后不能完全放松警惕，还要坚持长期的术后训练，才能更好地康复。
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了解儿童斜视，治疗把握时机
斜视是儿童常见的眼病，以眼位偏斜为主，造成双眼单视功能障碍。
儿童的
斜视对于孩子的眼睛其实伤害还是很大的，斜视不仅影响外观，严重的话还会对
视力有一定影响。
了解儿童斜视的分类，成因，从而对于孩子的视力做尽早的治疗，也能尽量的避免其所造成的危害，广大家长们有必要对此加以重视。
1儿童斜视是什么？
斜视，学名“单眼外斜”，是指两眼不能同时注视同一目标，双眼注视不同
目标时，双眼视轴在同一平面而产生的偏斜现象。
正常情况下我们用两只眼睛观
察物体，能准确地看到物体。
如果双眼的视线不能同时落在同一个目标上，就会
出现斜视。
儿童患斜视主要有两种情况：一种是外斜视，另一种是内斜视，从医
学角度上讲常见的有以下几种：
1、先天性内斜视：可由于胚胎时期内驱力的影响，使该位置上的巩膜发育
异常造成内斜视。
2、代偿性斜视：由于两眼眼球向内、外方转动时，互相配合不协调，不能
得到完全的注视而造成斜视。
3、后天性斜视：由于眼外肌萎缩或部分麻痹引起复眼外肌机能减弱而出现
斜视；或者因眼眶肌肉运动障碍产生眶内肌麻痹而出现内斜；或者因眼睑提肌麻
痹出现外斜；或者由于双眼屈光不正引起屈光参差（两个眼睛都落在同一个位置上）而引起斜视。
2儿童斜视的患病时期与原因
儿童斜视的患病原因有多种多样，常见的产生原因可以分为先天和后天，其
中先天性的病因占80%左右。
我们按发病年龄的不同可以大致分为三个时期介绍：1、婴幼儿期；2、学龄前期；3、儿童期。
1、婴幼儿期
约90%的患儿在出生后6个月内有斜视，一般为先天性远视或近视，此时期
需要佩戴眼镜矫正视力。
这一时期的儿童斜视的产生多由先天眼外肌肉的位置发
育异常、眼外肌本身发育异常、中胚叶分化不全、眼肌分离不良、肌鞘异常及纤
维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致；同时，也有的儿童斜视是由于
生产过程中，产钳使用不当造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅
压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处从而引起眼外
肌麻痹。
此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是
间接遗传到下一代子女身上。
一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具
备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。
2、学龄前期
人的“单视”功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复
接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。
婴儿出生后2个月只有大
体融像，而“精确融像”功能的建立要持续到5岁以后，立体视觉建立最迟，
6～7岁才能接近成人，所以说在5岁前，也即双眼单视功能未完善期间，是儿童
斜视的高发期。
大约50%的患儿在6岁以前形成内斜视，此阶段内斜视多为代偿性，主要表
现为眼位偏斜，内斜视的孩子很容易被发现，表现为“斗鸡眼”，而家长发现后，往往也会及时带孩子来医院；还有一部分孩子的斜视是由于远视产生的，而高度
远视眼患者常表现为间歇性外斜视，而间歇性外斜视的孩子，不仅不容易被发现，而且在疲劳或肌体状态差时还会导致儿童看东西时，一个眼睛往外跑，因此家长
要留心观察才能发现，平时也要多加注意。
3、儿童期
在儿童斜视的患者中，其中约10%~20%的患儿在5岁以后形成内斜视，此阶
段内斜视多由屈光参差和屈光不正引起，少数是先天性发育异常引起的。
一些孩子小时候因为眼睛的单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，
存在任何不稳定的因素比如受到外界的干扰和影响如光线强弱变化或物体颜色变
化等都会引起视网膜上的刺激不一致，从而引起斜视。
除此之外，屈光不正导致
的近视、远视、散光，以及远视度数较大都可能使屈光介质的折射角度发生改变，从而使双眼视觉功能受影响，造成儿童斜视。
除此之外，眼球本身病变造成的屈光参差，以及部分孩子由于外伤、手术造
成的单眼或双眼视力不平衡也是造成儿童斜视的因素，家长在儿童成长过程中要
时刻保持警惕，定期检查儿童的视力情况，从而为及时治疗争取时间。
3儿童斜视的危害有哪些
眼睛是心灵的窗户，是与外界沟通不可或缺的重要桥梁，而斜视的存在会对
儿童的交流与生长带来严重的危害。
斜视患儿的立体视觉功能有所损害，不能感
知不同物体相互远近关系，不能从事精细的活动；同时，斜视患儿也因眼外观问题，受到周围人的取笑和排挤，导致孩子不合群，性格内向、自卑、自闭，影响
其性格和心理的正常发育，严重影响日后的学习和生活，因此儿童的斜视危害不
容忽视。
1、影响视力
发育期儿童斜视眼中心凹的抑制会导致最佳矫正视力下降，形成斜视性弱视。
2、影响融合能力及立体视觉
斜视患儿缺乏融合能力和立体视觉。
融合是指两眼同时看到的物像在视觉中
枢整合为一个物像。
立体视觉是感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力，是一种较高级的精密视觉功能。
立体视觉缺乏的患儿缺乏对正常的空间、感觉、定位的感知能力。
生活中很多工作都是需要良好的立体视觉，如驾驶员、外
科医生、机械零件精细加工、绘画雕塑等。
在低龄儿童，斜视可影响大体肢体运
动功能及精细的手、脑、眼协调运动的发育。
3、影响外观
一些麻痹性斜视的患者会出现代偿头位，如不及时矫正，会导致面部骨骼及
全身骨骼发育畸形。
斜视引起仪容外表上的缺陷，容易遭到其他人的嘲笑，对心
理健康的发展产生负面影响。
很多家长认为，斜视等孩子长大会好转或仅仅影响外观，长大以后再治疗。
其实这是错误的，研究表明，出生后早期发生的斜视，2岁左右矫正斜视预后较好，年龄越大，双眼视觉功能异常恢复越困难。
一旦怀疑孩子有斜视，就立刻到
正规医院检查治疗，千万不能耽搁。
成年患者在术后仍有不同程度的双眼单视功
能恢复，也不要放弃功能治愈的目的
4儿童斜视的治疗
儿童斜视的治疗方法有配镜、非手术治疗及手术治疗等，治疗的主要目标是
恢复双眼视觉功能。
儿童斜视治疗到正规医院就诊确定斜视的性质、程度、是否影响视力，首先
应消除斜视造成的知觉缺陷，包括抑制、治疗弱视；双眼视力平衡后，再运用非
手术或手术方法矫正斜视，其中许多斜视的矫治是一个综合治疗的过程，需要时
间和耐心。
此外，因为儿童斜视的发病原因不同，类型不同，治疗方法也不一样，大部分孩子都需要手术治疗。
只有小部分孩子可以通过保守治疗来控制斜视进展，需要根据孩子的实际情况来判断。
5把握儿童斜视的治疗时机
对儿童斜视的治疗而言，时机非常重要，因为只有时间对了才会有正确的、
有效的治疗。
专家：一般来讲，儿童斜视如果不及时治疗，等到12岁以后即使
通过手术解决了斜视，也只能起到美容效果，而其双眼视觉功能却很难建立和恢复。
因此，一旦发现儿童斜视，就应该及时就医治疗。
根据儿童斜视的发病原因可以把治疗时机大致的分为以下几种：
1、间歇性外斜视患儿：
如果间歇性外斜视患儿清醒时有接近一半的时间眼睛处于外斜位，影响外观，有视物疲劳症状时，应及早手术矫正。
2、后天性麻痹性或限制性斜视：
首先应查找病因并给予相应保守治疗，在斜视角稳定至少半年后方可考虑手
术治疗。
3、先天性斜视：
先天性斜视必须早期手术。
孩子的双眼视觉一般在5岁之前形成，正处于视
觉发育时期的孩子如患有斜视，两只眼不能同时看同一个目标，就无从谈起双眼
视觉的发育，如不及时矫正，最终孩子的双眼视觉就不能得到正常的发育而形成
立体盲。
4、屈光不正造成的斜视：
由屈光不正造成的斜视则首先要矫正屈光不正，如有弱视应在弱视基本治愈
后再行手术治疗斜视。
通过上文的介绍，想必大家对于儿童斜视的产生与原因有了清晰的了解，对
治疗时机也有了科学的认识，在平时一定要多注意孩子的视力发育与成长，及时
发现，及时治疗，为孩子的未来保驾护航。