人格分裂症

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什么是人格分裂症

什么是人格分裂症

什么是人格分裂症人格分裂症,也被称为多重人格障碍,是一种严重的心理疾病,患者存在两个或以上的不同而独立的人格。

这些人格之间可能产生强烈的冲突、敌意和不和谐。

人格分裂症的主要症状是患者感觉自己处于一个身份不明的状态,难以分辨现实与幻觉,对自己的人格和身份产生疑惑和混乱,表现出行为举止异常、言谈离奇、情感不稳定等特征。

人格分裂症的发病原因多种多样,包括遗传、环境、心理防御机制等多种因素的综合作用。

遗传因素是人格分裂症的主要诱因之一,当家族中有患者存在,个体患病风险会大大增加。

环境因素包括早期生活经历和外界刺激,如童年时期的暴力、虐待、饥饿、疾病和药物滥用等。

心理防御机制包括人体的精神防御机制,如压抑、否认、退缩和幻想等反应。

人格分裂症的症状表现多种多样,有走神、头痛、失眠、记忆力减退、性格急剧变化、情感波动较大、自认为确信的错误想法和幻觉等。

由于疾病的复杂性和罕见性,人格分裂症的确切诊断非常困难,往往需要长期的临床观察和测试才能诊断确认。

人格分裂症的治疗方法多种多样,随着科学技术和医学技术的不断进步,越来越多的患者可以通过药物治疗、心理治疗和行为治疗得到有效的改善和康复。

药物治疗主要以抗精神病药物为主,能够有效地改善患者的症状和行为举止。

心理治疗主要包括认知行为治疗、精神动力学治疗、交往治疗等多种方法。

此外,行为治疗主要通过行为训练、积极情感暴露、社交技能训练等措施来缓解患者的症状。

尽管人格分裂症的诊断涉及到众多的问题和挑战,但是我们还是不能放弃对这个疾病的研究和治疗。

人格分裂症,不仅给患者本人带来痛苦与苦难,也对患者的家庭和社会造成极大的负担和影响。

因此,我们需要采取积极的态度和有效的措施来对这个疾病进行研究和治疗,从而减轻患者的痛苦,提高生活质量,实现康复和融入社会。

人格分裂的科普知识PPT课件

人格分裂的科普知识PPT课件
人格分裂可以影响任何年龄段的人,但主要 发生在青少年和年轻成年人中,女性患者比 例较高。
一些研究显示,女性的发病率是男性的两到 三倍。
谁会受到影响? 风险因素
创伤经历(如儿童时期的虐待或忽视)是导 致人格分裂的主要风险因素。
遗传和环境因素也可能在其中起作用。
谁会受到影响? 共病情况
人格分裂常与焦虑症、抑郁症和其他心理健 康障碍共存。
确保患者的安全是首要任务。
如何治疗?
如何治疗?
心理治疗
心理治疗,特别是创伤聚焦的治疗方法,是 治疗人格分裂的主要方式。
常用的方法包括认知行为疗法和辩证行为疗 法。
如何治疗? 药物治疗
虽然没有专门针对人格分裂的药物,但抗抑 郁药或抗焦虑药可以帮助减轻相关症状。
药物治疗应在专业医生的指导下进行。
如何治疗? 支持性疗法
早期识别和干预可以显著改善患者的生活质量。
为什么要关注人格分裂? 倡导与支持
通过倡导和支持相关组织,可以帮助患者获得更 多资源和支持。
社区的参与和教育是推动改变的重要力量。
谢谢观看
支持性疗法和小组治疗可以帮助患者建立支 持网络,缓解孤独感。
家人和朋友的支持也至关重要。
为什么要关注人格分裂?
分裂的认知,有助于减少歧视和 误解。
理解这一障碍有助于为患者创造一个更支持的环 境。
为什么要关注人格分裂? 心理健康重要性
心理健康是整体健康的重要组成部分,关注人格 分裂有助于促进心理健康意识。
这使得诊断和治疗更加复杂。
何时就医?
何时就医?
症状出现
如果您或您认识的人经历了持续的身份混淆或记 忆丧失,建议尽早就医。
及时的干预可以改善预后。
何时就医?

人格分裂症状 患者有哪些表现

人格分裂症状 患者有哪些表现

人格分裂症状患者有哪些表现*导读:如果一个人的生理出现了问题,并且比较严重,影响到了患者的正常感知与认知,同时还伴有神经系统功能的损伤。

那么这种情况,就是医学上所说的人格分裂症。

正常来说,一个人的人格表现是比较稳定的,而患了这种病之后,相关的患者则会表现出人格上的失调。

这种人格分裂症状不但给患者带去了一定的危害,同时还给社会与他人带去了较明显影响。

……如果一个人的生理出现了问题,并且比较严重,影响到了患者的正常感知与认知,同时还伴有神经系统功能的损伤。

那么这种情况,就是医学上所说的人格分裂症。

正常来说,一个人的人格表现是比较稳定的,而患了这种病之后,相关的患者则会表现出人格上的失调。

这种人格分裂症状不但给患者带去了一定的危害,同时还给社会与他人带去了较明显影响。

*人格分裂的诊断当一个患者出现人格分裂症状之后,在治疗之前,还要进行一个诊断。

有些患者可能只是轻微的症状,如有幻听,幻想,或者是一定程度的强迫症。

另外,有些患者的神经性偏头痛,从某种意义上来说,也可以看作是这种病的初期阶段。

在进行诊断时,有医疗方面的专用手段来检查患者的神经系统,另外,也会做一些必要的心理测试来确定患者的心理状态。

*人格分裂症状危害有了人格分裂症状之后,许多人们就无法进行正常的生活与工作了。

如果只是初期的症状,相对来说通过休息与治疗,还可以有比较好的恢复。

而如果患者到了比较严重的后期之后,此时不但治疗难度大,并且有可能会做出一些伤害自身与危害他人的举动。

现在人们对于这种疾病,已经较为重视。

*人格分裂症状注意事项在平时的生活之中,如果遇到此类患者,人们不要对其进行情绪上的刺激,以免产生较为严重的后果。

而如果由于某些原因,需要对此类患者进行护理时,则要学习相关的专业知识,懂得如何与此类患者沟通与相处。

并且要督促其按时服药,合理休息。

人格分裂的症状和自我认同问题

人格分裂的症状和自我认同问题

人格分裂的症状和自我认同问题人格分裂是一种精神疾病,患者常常表现出多个不同的人格或意识状态。

这种疾病不仅给患者本人带来困扰,也给他们周围的人造成了很大的困惑和不适。

人格分裂的症状和自我认同问题是这种疾病的主要表现。

本文将从症状和贵方问题两个方面探讨人格分裂的特点和影响。

一、人格分裂的症状1. 多重人格:人格分裂的最显著特征是患者表现出多个不同的人格。

这些人格在个性、言行和记忆方面都有明显的差异。

每个人格可以有不同的名字、声音和态度,仿佛是完全独立的个体。

在不同的人格状态下,患者可能会有不同的意识和记忆,甚至互相不认识。

2. 记忆缺失:人格分裂患者经常出现意识和记忆缺失的情况。

他们可能无法回忆起某些特定时间段内发生的事情,或者在某些人格状态下无法回忆起其他人格状态中的事情。

这导致了他们对自身身份和经历的困惑和不确定感。

3. 声音幻听:部分人格分裂患者可能会出现声音幻听的症状。

他们可能会听到内心或外界不存在的声音,这些声音可能是不同人格之间的对话或指令,给他们带来了极大的困扰和焦虑。

二、自我认同问题1. 完整性缺失:人格分裂患者常常因为多重人格的存在而失去完整的自我认同感。

他们可能无法确定自己是谁,无法分辨哪个人格才是真正的自己。

这导致了自我认同的混乱和困惑,使他们对自身的真实性产生怀疑。

2. 自我边界模糊:人格分裂患者的多个人格之间常常缺乏明确的边界。

他们可能会突然在不同的人格状态之间切换,对自己的行为和态度感到困惑和无法控制。

这种边界模糊导致了自我认同的混淆和困惑,使得他们无法准确地界定自己的身份和角色。

3. 社交困扰:人格分裂患者由于对自身的认同问题,常常在社交场合中感到困扰和不适。

他们可能会表现出不同的人格状态,给他人造成困惑和不适。

同时,他们也难以与他人建立稳定、真实的关系,因为自身身份的不确定性使他们无法真正融入社交群体。

总结起来,人格分裂的症状和自我认同问题给患者本人和周围的人带来了很大的困扰和不适。

人格分裂症的诊断

人格分裂症的诊断

人格分裂症的诊断人格分裂症(多重人格障碍)的确诊标准人格分裂症,又称为多重人格障碍(Multiple Personality Disorder,简称MPD),是一种精神疾病。

此疾病的患者具有两个或更多的相互独立的人格,这些人格在记忆、行为、情感等方面相互隔离,且不时交替出现。

以下是人格分裂症的确诊标准:1.存在两个或多个相互独立的人格,这些人格在记忆、行为、情感等方面相互隔离。

2.患者可能出现对某段记忆的遗忘,无法回忆起某个重要事件或个人经历,而在其他人格中,这部分记忆可能是完整的。

行为和情感反应也可能因为不同人格的出现而突然改变。

3.这些人格至少在两种场合下出现。

4.这表明患者不仅仅是在特定的情境或压力下才表现出不同的人格特征。

不同的人格应该在不同的情况下频繁出现。

5.患者不能回忆起一些重要的个人信息,这些信息与其它人格的记忆不冲突。

6.这表示患者可能对某些个人信息的记忆出现空白,而这些信息在其他人看来是相当重要的,且与其它人格的记忆没有冲突。

7.这种状况不是由于某种物质(如药物、毒品)的影响,也不是由于某种身体疾病或脑部损伤所导致的。

8.患者必须排除任何可能影响精神状态的物质或身体疾病。

例如,某些药物可能会影响记忆或行为,而脑部损伤可能导致记忆丧失或行为改变。

9.这种状况对患者的社会功能、职业功能或日常生活造成明显的负面影响。

10.多重人格障碍可能导致患者无法正常工作、学习或与人交往。

患者的日常生活可能受到严重影响,无法维持正常的生活秩序。

满足以上标准的人,可被确诊为患有人格分裂症(多重人格障碍)。

需要注意的是,多重人格障碍是一种严重的精神疾病,可能需要长期的治疗和护理。

如若出现相关症状,请尽快寻求专业医生的帮助。

多重人格障碍认识人格分裂的症状和治疗

多重人格障碍认识人格分裂的症状和治疗

多重人格障碍认识人格分裂的症状和治疗多重人格障碍:认识人格分裂的症状和治疗一、引言多重人格障碍(Multiple Personality Disorder)是一种罕见的精神障碍,患者常常表现出多个不同的人格状态,每个人格之间存在明显的界限和差异。

本文将深入探讨多重人格障碍的症状和治疗方法,以增进对该疾病的认识和理解。

二、症状1. 性格转换多重人格障碍患者经常出现性格的转换,一个人可以表现出多个不同的人格特征。

这些人格可能具有不同的姓名、年龄、性别、口音和行为方式。

性格转换通常发生突然且无法控制,给患者和周围人带来极大的困扰。

2. 记忆空白患有多重人格障碍的人在性格切换时,通常会伴随着记忆的空白。

换言之,一个人格的经历和记忆在另一个人格出现时变得无法访问。

这导致患者常常对自己的行为感到困惑和迷茫,同时也对自己的整体人生缺乏连贯性。

3. 外显性态不同的人格可能表现出截然不同的态度和情绪。

有些人格可能温柔友好,而另一些则可能傲慢和好斗。

这种外显性态的转变使得患者与他人的交往变得困难,常常会引发冲突和误解。

4. 幻觉和幻听多重人格障碍患者有时会出现幻觉和幻听的症状。

这些幻觉和幻听可能与不同的人格状态相关,并且对患者产生强烈的影响。

幻觉和幻听的出现加剧了患者对现实的困惑和不安。

三、治疗方法1. 心理治疗心理治疗是多重人格障碍的主要治疗方法之一。

其中,最常用的心理治疗技术是认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)。

CBT帮助患者认识到不同人格之间的联系,并通过改变自己的思维方式和行为模式,减少人格切换和症状的发生。

2. 药物治疗药物治疗在多重人格障碍的综合治疗中也起到重要作用。

常用的药物包括抗抑郁药物和抗精神病药物。

这些药物可以帮助控制患者的情绪波动和幻觉症状,减轻痛苦和不适感。

3. 支持性疗法支持性疗法是通过提供情感支持和倾听患者的困惑和痛苦,帮助患者恢复内在的平衡和稳定。

多重人格障碍解析人格分裂症的症状和治疗

多重人格障碍解析人格分裂症的症状和治疗

多重人格障碍解析人格分裂症的症状和治疗人格分裂症,即多重人格障碍,是一种心理疾病。

患者在此疾病的影响下,会出现两个或更多独立且不同的人格状态。

这些不同的人格在患者意识之外产生,并且经常交替出现。

本文将探讨人格分裂症的症状以及有效的治疗方法。

一、症状1. 分裂个体人格分裂症患者常常表现出分裂个体的特征。

他们可以扮演不同的角色,每个角色有不同的思维、情感和行为方式。

这些角色之间可能相互存在割裂,甚至互相不了解。

2. 记忆缺失人格分裂症患者常常会出现记忆缺失的情况。

当不同的人格状态出现时,他们可能无法回忆起之前发生的事情。

这种记忆缺失可能是一种保护机制,以防止他们不能承受某些记忆。

3. 自我认知混乱人格分裂症患者往往面临自我认知的混乱。

他们无法确定自己真正的身份,以及他们是谁。

这种混乱可能会导致对自身的困惑和不安。

4. 具有幻觉和妄想患有人格分裂症的人常常伴随有幻觉和妄想症状。

他们可能听到声音,看到不存在的事物,或者相信一些不符合现实的观念。

这些幻觉和妄想使他们产生困扰,降低他们的生活质量。

二、治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗人格分裂症的主要方法之一。

典型的抗精神病药物,如氯丙嗪和奥氮平,可以用于减轻精神症状,如幻觉和妄想。

此外,抗抑郁药和抗焦虑药也可以帮助减轻患者的情绪不稳定。

2. 个体心理治疗个体心理治疗是人格分裂症患者的关键治疗方法。

该治疗旨在帮助患者重新建立自我认同,提高对自己和他人的认知能力。

患者通过与治疗师的交流,了解不同人格的产生原因,并逐渐学会整合这些人格。

3. 家庭治疗家庭治疗也是治疗人格分裂症的重要方法之一。

这种治疗方法通过改善家庭成员之间的沟通和关系,帮助患者更好地适应社会。

同时,家庭治疗还可以提供家人支持和理解,帮助患者建立积极的康复环境。

4. 支持性治疗支持性治疗是针对人格分裂症患者的辅助治疗方法。

这种治疗方法通过提供情绪支持和安全感,帮助患者减轻焦虑和抑郁症状。

支持性治疗可以通过定期见面和提供心理建议来实现。

分离性身份障碍的典型症状和表现

分离性身份障碍的典型症状和表现

分离性身份障碍的典型症状和表现分离性身份障碍,也被称为多重人格障碍,是一种罕见的心理疾病,其特点是一个人拥有两个或更多不同的人格状态。

每个人格状态都有自己独特的思维方式、情感和行为。

本文将介绍分离性身份障碍的典型症状和表现。

1. 核心症状:人格分裂分离性身份障碍的核心症状之一是人格分裂。

患者经常感到自己被分裂成多个不同的人格状态,每个状态都有自己独特的身份和经历。

这些人格状态可能有不同的名字、性别、年龄和性格特征。

患者可能会感觉自己像是多个人同时存在,而且在不同的人格状态之间切换。

这种切换可能是自发的,也可能是由外界刺激触发的。

2. 记忆缺失分离性身份障碍的另一个典型症状是记忆缺失。

当患者处于一个人格状态时,可能无法回忆起在其他人格状态下的经历。

这种记忆缺失通常不受正常记忆遗忘规律的限制,患者可能会忘记一些重要的生活事件或曾经具有情感意义的经历。

这种记忆缺失可能造成患者对自己的身份和生活历程产生困惑。

3. 自我感知和认知的改变患有分离性身份障碍的人常常感到自己的个体身份难以维系。

他们可能不确定自己究竟是谁,感到自己的个体边界模糊不清。

此外,患者可能对自己的经历和情感感受存在混乱和矛盾的认知。

不同的人格状态可能对同一件事情有不同的看法和情感反应,导致患者在不同状态之间出现冲突和矛盾。

4. 其他症状和表现除了上述核心症状外,分离性身份障碍的患者还可能出现其他症状和表现。

例如,他们可能经历自我伤害、自杀倾向、抑郁、焦虑、间歇性爆发等情绪和行为问题。

身份障碍也可能伴随着其他心理疾病,如焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍等。

5. 疾病对日常生活的影响分离性身份障碍对患者的日常生活产生了严重的影响。

患者可能会经历学业或工作上的困难,同时也可能会影响家庭、社交和情感关系。

由于患者在不同的人格状态下表现出不同的行为和情绪,与他人的交流和相处可能受到严重的困扰和冲突。

总结:分离性身份障碍是一种罕见但复杂的心理疾病,其典型症状和表现包括人格分裂、记忆缺失、自我感知和认知的改变等。

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人格分裂症人格分裂症,这是一个医学上的名词,是指性格的多重性,即是我们平常所说的双重人格。

分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。

据上海市青少年小理健康调查资料显示,其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右,接近l/3。

l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%,且男性多于女性。

编辑摘要目录[隐藏 ]1 分裂样人格障碍1.1.1 流行病学2.1.2 诊断标准2 精神分裂症 Schizophrenia1.2.1 流行病学2.2.2 症状标准3.2.3 诊断标准4.2.4 严重标准5.2.5 病程标准6.2.6 排除标准7.2.7 诊断要点8.2.8 病程形式9.2.9 临床分型10. 2.10 疾病症状3 分裂障碍 Schizotypal disorder1.3.1 流行病学2.3.2 诊断标准3.3.3 诊断要点4.3.4 临床分型4 多重人格障碍1.4.1 术语及分类2.4.2 流行病学3.4.3 诊断标准4.4.4 病例5.4.5 治疗人格分裂症 - 分裂样人格障碍流行病学分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。

据上海市青少年小理健康调查资料显示,其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右,接近l/3。

l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%,且男性多于女性。

诊断标准⒈21 CCMD-3(Chinese Classification of Mental Disorders,中国精神障碍分类与诊断标准第3版),中华精神科学会,200160.2 分裂样人格障碍分类:⑹人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理(60)人格障碍以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠,及人际关系明显缺陷为特点。

男性略多于女性。

⑴符合人格障碍的诊断标准;⑵以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡,及人际关系缺陷为特点,并至少有下列3项:①性格明显内向(孤独、被动、退缩),与家庭和社会疏远,除生活或工作中必须接触的人外,基本不与他人主动交往,缺少知心朋友,过分沉湎于幻想和内省;②表情呆板,情感冷淡,甚至不通人情,不能表达对他人的关心、体贴,及愤怒等;③对赞扬和批评反应差或无动于衷;④缺乏愉快感;⑤缺乏亲密、信任的人际关系;⑥在遵循社会规范方面存在困难,导致行为怪异;⑦对与他人之间的性活动不感兴趣(考虑年龄)。

⒈22 ICD-10(Inational Classification of Diseasesnter,国际疾病分类第十次修订版),WHO,1993F60.1 分裂样人格障碍人格障碍符合下述描述:(a)几乎没有可体验到愉快的活动;(b)情绪冷淡,隔膜或平淡的情感;(C)对他人表达温情,体贴或愤怒情绪的能力有限;(d)无论对批评或表扬都无动于衷;(e)对与他人发生性接触毫无兴趣(要考虑年龄);(f)几乎总是偏爱单独行动;(g)过分沉湎于幻想和内省;(h)没有亲密朋友,与人不建立相互信任的关系(或者只有一位),也不想建立这种关系;(i)明显地无视公认的社会常规及习俗。

不含:Asperger氏综合征(F84.5)妄想性障碍(F22.0)儿童期分裂样障碍(F84 5)精神分裂症(F20.-)分裂型障碍(F21)人格分裂症 - 精神分裂症 Schizophrenia流行病学1982年和1993年,两次全国性精神障碍的流行病学研究显示:1、精神分裂症的终生患病率分别是千分之5.69和6.55,在所有精神障碍中最高,而且有上升的趋势。

2、精神分裂症的终生患病率比排位第二、三、四、五位精神障碍的总和都高。

3、精神分裂症的终生患病率,城市和农村有明显区别:城市为千分之7.11和8.18,农村为千分之4.26和5.18。

4、精神分裂症的患病率与家庭的经济水平呈负相关,经济水平低下的人群患病率高,经济水平高的人群患病率低;城市患病率高于农村;经济水平低下人群患病率高等现象,在国外的精神病流行病学研究中也有类似的报告。

造成这些现象的原因还不清楚。

这些研究结果与美国等发达国家的流行病学研究结果十分相似。

根据流行病学研究的结果推算,中国的精神分裂症患者有700万人左右。

现代医学经济学采用调整病残生存年的概念计算疾病对社会造成的经济损失,精神分裂症发病率高,发病年龄早,导致残疾的情况也相对早。

根据上述特征,精神分裂症是造成社会经济负担最大的疾病之一。

症状标准本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。

通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。

自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

诊断标准至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:⑴反复出现的言语性幻听;⑵明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;⑶思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;⑷被动、被控制,或被洞悉体验;⑸原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;⑹思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;⑺情感倒错,或明显的情感淡漠;⑻ 紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;⑼明显的意志减退或缺乏。

严重标准自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

病程标准⑴符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。

⑵若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。

排除标准排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。

尚未缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

⒉22 ICD-10(Inational Classification of Diseasesnter,国际疾病分类第十次修订版),WHO,1993精神分裂症诊断要点精神分裂性障碍以基本的和特征性的思维和知觉歪曲、情感不恰当或迟钝为总体特点。

通常意识清晰、智能完好,但在疾病过程中可出现某些认知损害。

本症影响到使正常人保持个体性、唯一性和自我导向体验的最基本功能。

病人常感到其最深层的思维、情感和行为被他人所洞悉或共享,由此可产生解释性妄想,认为自然或超自然的力量往往以奇怪的方式在影响自己的思维和行为。

病人可视他(或她)自己为所发生一切事件的核心。

幻觉,尤其是听幻觉很常见,并可评论病人的行为和思维。

知觉障碍常为其它形式的:颜色或声音可过分鲜明或改变了性质,平常事物的无关特性显得比整个客体或处境还重要。

疾病早期还常出现困惑感,往往使病人相信日常处境具有专门针对自己的特殊的,通常为凶险的意义。

在典型的精神分裂症性思维障碍中,某一整体概念的外围和无关特性被放到了首要位置(它们在正常导向的精神活动中受到抑制),用于替代那些与处境相关的和恰当的特性。

因此,思维变得模糊、省略及隐晦,其言语表达令人不可理解。

思潮断裂和无关的插入语频繁出现,思想似乎被某些外部力量撤走。

心境的特点是肤浅、反复无常或不协调。

矛盾意向和意志障碍可表现为惰性、违拗或木僵。

可存在紧张症。

起病可为急性,伴严重的行为紊乱;亦可为潜隐性;伴逐渐发展的古怪观念和行为。

本症的病程同样有很大的变异,慢性或衰退并非不可避免(采用第五位编码指明病程)。

部分病例的转归是痊愈或近乎痊愈,在不同文化和人群中其比例可能不同。

两性的患病率大致相等,但女性起病较晚。

虽然无法分辨出严格地标示病理性质的症状,但出于实践的目的,有必要将上述症状分成一些对诊断有特殊意义的、并常常同时出现的症状群,例如:(a)思维鸣响,思维插入或思维被撤走以及思维广播;(b)明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想;妄想性知觉;(c)对病人的行为进行跟踪性评论,或彼此对病人加以讨论的幻听,或来源于身体一部分的其它类型的听幻觉;(d)与文化不相称且根本不可能的其它类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或超人的力量和能力(例如能控制天气,或与另一世界的外来者进行交流);(e)伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显情感内容的妄想、或伴有持久的超价观念、或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉;(f)思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或词语新作;(g)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵;(h)“阴性”症状,如显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能的下降,但必须澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致;(i)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。

诊断要点诊断精神分裂症通常要求在一个月或以上时期的大部分时间内确实存在属于上述(a)到(d)中至少一个(如不甚明确常需两个或多个症状)或(e)到(h)中来自至少两组症状群中的十分明确的症状。

符合此症状要求但病程不足一个月的状况(无论是否经过治疗)应首先诊断为急性精神分裂症样精神病性障碍(F23.2),如症状持续更长的时间再重新归类为精神分裂症。

回顾疾病过程可发现在精神病性症状出现之前数周或数月,有一明显的前驱期,表现为对工作、社会活动、个人仪容及卫生失去兴趣,并伴广泛的焦虑及轻度抑郁或先占观念。

由于难以计算起病时间,一个月的病程标准仅适用于上述特征性症状,而不适用于任何前驱的非精神病期。

如存在严重的抑郁或躁狂症状则不应诊断为精神分裂症,除非已明确分裂性症状出现在情感障碍之前。

如分裂性症状与情感性症状同时发生并且达到均衡,那么即使分裂性症状已符合精神分裂症的诊断标准,也应诊断为分裂情感性障碍(F25,-)。

如存在明确的脑疾病或处于药物中毒或戒断期,则不应诊为精神分裂症。

在癫痫或其它脑病时所发生的类似障碍应在F06.2处编码,而由药物所致者应编码于FⅨ.5。

病程形式可采用下列第五位编码对精神分裂性症障碍的病程进行分类:F20.XO 持续性F20.X1 发作性,伴有进行性损害F20.X2 发作性,伴有稳定性损害F20.X3 弛张发作性F20.X4 不完全性缓解F20.X5 完全性缓解F20.X8 其它F20.X9 观察期尚不足一年临床分型F20.0 偏执型精神分裂症F20.1 青春型精神分裂症F20.2 紧张型精神分裂症F20.3 未分化型精神分照症F20.4 精神分裂症后抑郁F20.5 残留型精神分裂症F20.6 单纯型精神分裂症F20.8 其它精神分裂症F20.9 精神分裂症,未特定疾病症状⒈意识恍惚及意识朦胧状态;⒉感知迟钝、运动减少,呆滞;⒊情感淡漠、心境抑郁;⒋睡眠障碍、类似痴呆样表现;⒌植物神经系统症状:心悸、多汗、潮红。

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