第二十四章 补虚药
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中药学补血药
第二十四章 补虚药
第三节 补血药
【教学内容】
▪ 掌握：当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿 胶
补血药概述
▪ 含义：凡能补血,以治疗血虚证为主要作用 的药，称为补血药。
▪ 药性特点及适应证：甘温质润，入心、肝 血分，广泛用于各种血虚证。
补血药概述
▪ 配伍用药： ▪ 1.补血药常配伍补气药，即所谓“有形之血不
3.阿胶《本经》
阿胶《本经》
▪ 『来源』本品为脊索 动物门哺乳纲马科动 物驴 Equus asinus L.的皮，经煎熬、浓 缩而成的固体胶。
阿胶
阿胶《本经》
▪ 【药性】 甘，平。 归肺、肝、肾经。
▪ 【功效】 补血， 止血， 滋阴， 润肺。
▪ （补血止血滋阴）
阿胶《本经》
▪ 【应用】 ▪ 1.血虚诸证。 ▪ 2. 出血证。 ▪ 3.肺阴虚燥咳。 ▪ 4.热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足
当归《本经》
▪ 【应用】 ▪ 1.血虚诸证。甘温质润，长于补血，为补血药要。
常配伍熟地黄、白芍药、川芎，组成四物汤，为 补血基本方剂，治疗血虚诸证。 ▪ 2.血虚血瘀，月经不调，痛经，闭经。本品既能 补血活血，又能调经止痛，为妇科调经止痛的要 药。 ▪ 3.虚寒性腹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，风湿麻木， 痈疽疮疡。辛行温通，为活血行气止痛的要药。 ▪ 4.血虚肠燥便秘。
当归《本经》
当归《本经》
当归《本经》
▪ 【药性】 甘、辛，温。归肝、心、脾经。
▪ 【功效】 补血调经，
▪
活血止痛，
▪
润肠通便。
▪
补血、活血、调经止痛
当归《本经》
▪ 【应用】 ▪ １．血虚诸证。 ▪ ２．血虚血瘀、月经不调、经闭、痛经。 ▪ ３．虚寒性腹痛、跌打损伤瘀滞肿痛、痈
第三节 补血药
【教学内容】
▪ 掌握：当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿 胶
补血药概述
▪ 含义：凡能补血,以治疗血虚证为主要作用 的药，称为补血药。
▪ 药性特点及适应证：甘温质润，入心、肝 血分，广泛用于各种血虚证。
补血药概述
▪ 配伍用药： ▪ 1.补血药常配伍补气药，即所谓“有形之血不
3.阿胶《本经》
阿胶《本经》
▪ 『来源』本品为脊索 动物门哺乳纲马科动 物驴 Equus asinus L.的皮，经煎熬、浓 缩而成的固体胶。
阿胶
阿胶《本经》
▪ 【药性】 甘，平。 归肺、肝、肾经。
▪ 【功效】 补血， 止血， 滋阴， 润肺。
▪ （补血止血滋阴）
阿胶《本经》
▪ 【应用】 ▪ 1.血虚诸证。 ▪ 2. 出血证。 ▪ 3.肺阴虚燥咳。 ▪ 4.热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足
当归《本经》
▪ 【应用】 ▪ 1.血虚诸证。甘温质润，长于补血，为补血药要。
常配伍熟地黄、白芍药、川芎，组成四物汤，为 补血基本方剂，治疗血虚诸证。 ▪ 2.血虚血瘀，月经不调，痛经，闭经。本品既能 补血活血，又能调经止痛，为妇科调经止痛的要 药。 ▪ 3.虚寒性腹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，风湿麻木， 痈疽疮疡。辛行温通，为活血行气止痛的要药。 ▪ 4.血虚肠燥便秘。
当归《本经》
当归《本经》
当归《本经》
▪ 【药性】 甘、辛，温。归肝、心、脾经。
▪ 【功效】 补血调经，
▪
活血止痛，
▪
润肠通便。
▪
补血、活血、调经止痛
当归《本经》
▪ 【应用】 ▪ １．血虚诸证。 ▪ ２．血虚血瘀、月经不调、经闭、痛经。 ▪ ３．虚寒性腹痛、跌打损伤瘀滞肿痛、痈
补虚药-PPT课件
山药
《本经》
【性能】 甘，平。归脾、肺、肾经。 【功效】 补脾养证】 1.脾虚证。 2.肺虚证。 3.肾虚证。 4.消渴气阴两虚证。 【用法用量】 煎服，15～30g。麸炒可增 强补脾止泻作用。
7.白扁豆《本经》
白扁豆
第一节
补气药
概述
性能特点：甘温或甘平为主。 具有补气的功效。 有兼苦味——能清火、或燥湿。 药性偏寒——能清火。 主归脾肺经，补益脾肺之气。 少数药兼能补心气者，可归心经。 （补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补元气 之分。）
概述
使用注意： 部分药味甘壅中，碍气助湿，对湿盛中满 者应慎用，必要时应辅以理气除湿之药。
『来源』本品 为豆科植物扁 豆 Dolichos lablab L.的干 燥成熟种子。
白扁豆
【性能】 甘，微温。归脾、胃经。 【功效】 补脾和中，化湿。
白扁豆
【应用】 1.脾气虚证。 2.暑湿吐泻。 【用法用量】 煎服，10~15g。炒后可使健 脾止泻作用增强，故用于健脾止泻及作散 剂服用时宜炒用。
使用注意： 1.无虚勿补。误用补虚药有“误补益疾”之弊。 2.对证选药。分气血，别阴阳，辨脏腑，明寒 热，。 3.避免闭门留寇。补虚而不留邪。 4.顾护脾胃、整体调节。部分补虚药药性滋腻， 不容易消化，掌握好用药分寸，或适当配伍健脾 消食药顾护脾胃，同时，补气还应辅以行气、或 除湿、化痰，补血还应辅以行血。 5.服法用法及剂型。一般宜适当久煎，使药味尽 出。宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等
黄芪
【用法用量】 煎服，10~30g。大剂量可用 30~60g 。 蜜 炙 可 增 强 其 补 中 益 气 作 用 。 （其它情况多生用）
中药学第二十四章补虚药-wtt补血药补阴药
鲜地黄－长于清热凉血，治邪热炽盛 生地黄－凉血、养阴均佳，治血热阴伤及虚热 熟地黄－专养血滋阴、填精益髓，治血虚精亏
阴 亏 津 伤
白芍
出处：《神农本草经》 来源：毛茛科植物芍药的根。 采制：生用、酒炒或清炒用。 处方名：白芍、白芍药、杭
白芍、炒白芍、酒白芍、醋白 芍。
白芍
白 芍
性状：本品呈类圆形的薄 片。表面淡棕红色或类白 色，平滑。切面类白色或 微带棕红色，形成层环明 显，可见稍隆起的筋脉纹 呈放射状排列。气微，味 微苦、酸。
处方名：何首乌、制首乌、首乌、生首乌。
何首乌
何首乌
何首乌
性状： 本品呈不规
则皱缩状的块片，厚 约lcm。表面黑褐色 或棕褐色，凹凸不平。 质坚硬，断面角质样， 棕褐色或黑色。气微， 味微甘而苦涩。
何首乌
【药性】
苦、甘、涩，微温。归肝、肾经
【功能与主治】 制用：补益精血 生用：解毒，截疟，润肠通便
白芍
性味归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。 功效
柔肝止痛
酸，入肝，养肝血、敛阴
补血之力弱
平抑肝阳
白芍
临床应用：
1.血虚证： 肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，月经不调，崩中漏下 ----配熟地黄、当归等，四物汤 血虚有热，月经不调----配黄芩、黄柏、续断等 崩漏----配阿胶、艾叶等
收敛止血
白芍
临床应用：
长于 止咳
阴虚肺燥、劳嗽咯血：百花膏，百合固金汤 虚热上扰，失眠心悸：配麦冬，酸枣仁等
虚热神志恍惚：百合地黄汤等
胃阴虚，口干渴、胃脘痛
长于 安神
用量用法：煎服，6~12g.蜜炙可增加润肺作用
麦冬
出处：《神农本草经》 来源：百合科植物麦冬的块根 采制：生用。 处方名：麦冬、麦门冬、寸冬
阴 亏 津 伤
白芍
出处：《神农本草经》 来源：毛茛科植物芍药的根。 采制：生用、酒炒或清炒用。 处方名：白芍、白芍药、杭
白芍、炒白芍、酒白芍、醋白 芍。
白芍
白 芍
性状：本品呈类圆形的薄 片。表面淡棕红色或类白 色，平滑。切面类白色或 微带棕红色，形成层环明 显，可见稍隆起的筋脉纹 呈放射状排列。气微，味 微苦、酸。
处方名：何首乌、制首乌、首乌、生首乌。
何首乌
何首乌
何首乌
性状： 本品呈不规
则皱缩状的块片，厚 约lcm。表面黑褐色 或棕褐色，凹凸不平。 质坚硬，断面角质样， 棕褐色或黑色。气微， 味微甘而苦涩。
何首乌
【药性】
苦、甘、涩，微温。归肝、肾经
【功能与主治】 制用：补益精血 生用：解毒，截疟，润肠通便
白芍
性味归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。 功效
柔肝止痛
酸，入肝，养肝血、敛阴
补血之力弱
平抑肝阳
白芍
临床应用：
1.血虚证： 肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，月经不调，崩中漏下 ----配熟地黄、当归等，四物汤 血虚有热，月经不调----配黄芩、黄柏、续断等 崩漏----配阿胶、艾叶等
收敛止血
白芍
临床应用：
长于 止咳
阴虚肺燥、劳嗽咯血：百花膏，百合固金汤 虚热上扰，失眠心悸：配麦冬，酸枣仁等
虚热神志恍惚：百合地黄汤等
胃阴虚，口干渴、胃脘痛
长于 安神
用量用法：煎服，6~12g.蜜炙可增加润肺作用
麦冬
出处：《神农本草经》 来源：百合科植物麦冬的块根 采制：生用。 处方名：麦冬、麦门冬、寸冬
中药学 24补血药
均能补 血，均 可用于 血虚诸 证。
熟 —并善调经，为妇科月经不调、 地 闭经、痛经等月经病的要药； 黄 又能活血止痛，适用于血虚、
血瘀、兼寒凝引起的各种疼痛; 且可润肠通便,用于血虚之肠 燥便秘。
当 —滋阴力较强，多用于阴虚诸 归 证；尚可益精填髓，用于肝肾
不足，精血亏虚证。
阿胶《本经》
阿胶《本经》
皆具甘味， 均可滋肝 肾之阴， 用于肝肾 阴虚之骨 蒸潮热及 消渴证等。
生 —性寒，养阴且能生津，用于阴 地 虚内热之消渴及热病津伤口渴； 黄 又善清热凉血，为治温病热入营
血证及血热出血证之佳品。
熟 —性温，滋阴作用较强，专补肝 地 肾之阴，益精填髓，主治肝肾阴 黄 虚、精血不足诸证及消渴证；又
善补血，用于血虚诸证。
满，食少便溏者慎用。 必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运
化。
当归
【药用来源】 为伞形科多年生草本植物当归的根。
生用，或经酒拌、酒炒用。
当归
当归药材
【性能】甘、辛，温。归肝、心、脾经。
【特点】当归味甘善补，质地滋润，入血分，专 能补血，为补血良药。本品辛散温通，入血分， 善能温通血中瘀滞而止痛。对血分病不论血虚、 血瘀、血寒皆可配伍应用。故能养血、活血、 调经、止痛，为妇科要药。但当归补血之力大 于活血(即以补血为主)。尚能养血润肠通便。
补血 活血
散寒 止痛
脾
最宜用于血
3、疼痛 虚、血瘀、偏于
肺 诸证
寒证之多种疼
痛证。
头痛，胸痛，
腹痛，痹痛，
外伤瘀痛，痈疽，
经脉受寒、
血虚寒凝之痛
补血 润肠
止咳喘
4、血虚 肠燥 便秘
5、咳嗽 气喘
第二十四章补气药
党参
第二十四章补气药
素花党参
【药用来源】
党参
为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的根 。
川党参
第二十四章补气药
药材党参
【性能特点】
党参
功效
补脾肺气 补血 生津
气血双补
第二十四章补气药
退出
【临床应用】
1. 用于脾肺气虚证。
效近人参而为较弱。
2. 用于气血两虚证。
3. 用于气津两伤证 。
4.用于扶正祛邪。
为五加科植物人参的根。
人参
第二十四章补气药
【药用来源】
为五加科植物人参的根。
人参
第二十四章补气药
【药用来源】
为五加科植物人参的根。
人参
第二十四章补气药
生晒参
红参
【性能特点】
功效
大补元气 补脾益肺 生津止渴 安神益智 第二十四章补气药
人参
退出
【临床应用】
人参
大补元气 补脾益肺 生津止渴 安神益智
第二十四章 补虚药
第二十四章补气药
【概述】
1. 定义 凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的
病理趋向，以治疗虚证为主要作用的药物。 称为补虚药，又称补益药。
第二十四章补气药
2.分类、特点及适应范围
1）补气药 ：多甘温或甘平， 主入脾、肺经， 用于气虚诸证。
2）补阳药 ：多甘、辛、咸，性多温热， 主入肾经。 用于肾阳虚证。
又能固表止汗、利水消肿、安胎。
第二十四章补气药
山药
一、药用来源
五、用量用法
二、处方用名
三、性能特点
四、临床应用
第二十四章补气药
【药用来源】
为薯蓣科植物薯蓣的根茎。
第二十四章补虚药
2. 人参补益脾肺之气的作用强；西洋参多
用于脾肺气阴两虚之证。
3. 人参还能补益心肾之气，安神增智。
黄芪
甘，微温。归脾、肺经。
白术
甘、苦，温。 归脾、胃经。
黄芪和白术
❖ 共同功效：补气健脾，固表止汗，利水消肿。 ❖ 共同主治：1．脾胃气虚。
小异点：
黄芪：甘温，善入脾肺，补气力强，为补中益气要
药。长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、 利水退肿。 白术：甘苦性温，主归脾胃经，以健脾、燥湿为主 要作用，被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要
人参和党参
❖ 用法用量： 人参：煎服，3～9g；挽救虚脱可用15～
30g。宜文火另煎分次兑服。煎2-3小 时。野山参研末吞服，每次2g，日服
2次。
❖ 使用注意 人参：不宜与藜芦同用。恶皂荚，畏五灵脂，忌喝
茶。喝人参腹胀者，莱菔子煎汤服可解。
西洋参
甘、微苦、凉。 归肺、心、肾、脾经。
太子参
甘、微苦、平。 归脾、肺经。
小异点：
当归：味甘，性温，又归心经，既能补血，又能活血，兼能补虚散寒，故血虚、
血瘀、血寒的月经不调、经闭痛经均可使用，尤以血虚寒滞者为宜，为补血和 妇科调经的要药。善治血虚肠燥便秘。
白芍：味苦酸甘，性微寒，善于养血敛阴，以血虚、阴虚有热者用之为宜。白 芍善于止痛，功偏于收敛肝阴，养血柔肝，缓急止痛，善治肝阴不足，血虚肝 旺，肝气不舒，肝脾不和所致的胁肋疼痛，脘腹、四肢拘挛作痛。
紫河车：养阴力强，而使阴长阳生，兼能大补气
血，用于气血不足，虚损劳伤诸证。
鹿茸和紫河车
❖ 不同功效：
鹿茸： 1．强筋骨——肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。
2．调冲任——妇女冲任虚寒，崩漏带下。
用于脾肺气阴两虚之证。
3. 人参还能补益心肾之气，安神增智。
黄芪
甘，微温。归脾、肺经。
白术
甘、苦，温。 归脾、胃经。
黄芪和白术
❖ 共同功效：补气健脾，固表止汗，利水消肿。 ❖ 共同主治：1．脾胃气虚。
小异点：
黄芪：甘温，善入脾肺，补气力强，为补中益气要
药。长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、 利水退肿。 白术：甘苦性温，主归脾胃经，以健脾、燥湿为主 要作用，被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要
人参和党参
❖ 用法用量： 人参：煎服，3～9g；挽救虚脱可用15～
30g。宜文火另煎分次兑服。煎2-3小 时。野山参研末吞服，每次2g，日服
2次。
❖ 使用注意 人参：不宜与藜芦同用。恶皂荚，畏五灵脂，忌喝
茶。喝人参腹胀者，莱菔子煎汤服可解。
西洋参
甘、微苦、凉。 归肺、心、肾、脾经。
太子参
甘、微苦、平。 归脾、肺经。
小异点：
当归：味甘，性温，又归心经，既能补血，又能活血，兼能补虚散寒，故血虚、
血瘀、血寒的月经不调、经闭痛经均可使用，尤以血虚寒滞者为宜，为补血和 妇科调经的要药。善治血虚肠燥便秘。
白芍：味苦酸甘，性微寒，善于养血敛阴，以血虚、阴虚有热者用之为宜。白 芍善于止痛，功偏于收敛肝阴，养血柔肝，缓急止痛，善治肝阴不足，血虚肝 旺，肝气不舒，肝脾不和所致的胁肋疼痛，脘腹、四肢拘挛作痛。
紫河车：养阴力强，而使阴长阳生，兼能大补气
血，用于气血不足，虚损劳伤诸证。
鹿茸和紫河车
❖ 不同功效：
鹿茸： 1．强筋骨——肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。
2．调冲任——妇女冲任虚寒，崩漏带下。
第二十四章,补虚药
补气药 人 参 二、肺脾心肾气虚证。（补肺、脾、心、肾之气） 补肺、脾之气作用强，为治肺脾气虚的要药。 1.肺气虚证。 2.脾气虚证。是补脾气之要药。 （1）一般脾虚 （2）脾虚升举无力：脏器下垂 （3）脾虚不能运化水湿：脾虚夹湿 （4）脾不统血：出血证 （5）脾不生血：血虚证 3.心气虚证 （1）治心气虚，心悸怔忡，胸闷气短，脉虚等，配伍其他养 心安神药。 （2）补心脾之气，又安神益智，治心脾气虚所致失眠、健忘、 记忆力减退等，常与其他补脾气安神药物同用。 4.肾气虚证 肾不纳气之虚喘 肾气不足之阳痿 肾精亏虚证
满者应慎用，必要时应辅以理气除湿之药。
★人 参
补气药 ……………
《神农本草经》
【来源】 为五加科植物人参
根 【产地】 主产于吉林、辽宁、 黑龙江。以吉林抚 松县产量最大，质 量最好，称吉林参。 野生者名“山参”； 栽培者称“园参”。
人 参
补气药 ……………
【采制】 园参一般应栽培6～7年后 收获。鲜参洗净后干燥者 称“生晒参”；蒸制后干 燥者称“红参”；加工断 下的细根称“参须”。山 参经晒干称“生晒山参”。 切片或粉碎用。 【处方名】 人参、野山参、老山参、 生晒参、红参、白参、糖 参、别直参、朝鲜参、高 丽参、参须、生晒参须、 红参须、吉林参。
白 术
【药性】甘、苦，温。归脾、胃经。
补气药 ……………
【功效】健脾益气
燥湿利水
止汗
安胎
脾脏补气健脾第一要药 一、补气健脾 脾气虚证 补脾胃之要药，凡脾虚之症配伍后均可使用。 对肠道有双向调节作用
（大剂量）增强肠蠕动便秘 （小剂量）减弱肠蠕动腹泻
《千金良方》单用白术，制成膏剂，治疗脾胃气虚证。如 与大补元气的人参合用，疗效更加。
第二十四章 中药 补虚药[可修改版ppt]
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黄芪
▪ 【用法用量】 煎服，10~30g。大剂量可用 30~60g 。 蜜 炙 可 增 强 其 补 中 益 气 作 用 。 （其它情况多生用）
5.白术 《本经》
▪ 『来源』本品为菊科 植物白术 Atractylodes macrocephala Koidz. 的干燥根茎。
白术
白术
▪ 【性能】 甘、苦，温。归脾、胃经。 ▪ 【功效】 健脾益气，
第二十四章 中药 补虚药
补虚药概述
▪ 适应证及药物分类：
▪
适应证：虚证
▪
补气药：气虚证
▪
补阳药：阳虚证
▪
补血药：血虚证
▪
补阴药：阴虚证
概述
▪ 使用注意： ▪ 1.无虚勿补。误用补虚药有“误补益疾”之弊。 ▪ 2.对证选药。分气血，别阴阳，辨脏腑，明寒
热，。 ▪ 3.避免闭门留寇。补虚而不留邪。 ▪ 4.顾护脾胃、整体调节。部分补虚药药性滋腻，
黄芪
▪ 【性能】 甘，微温。归脾、肺经。
▪ 【功效】健脾补中（益气），
▪
升阳举陷，
▪
益卫固表，
▪
利尿，
▪
托毒生肌。（补中有升）
黄芪
【适应证】 ▪ 1.脾气虚证。本品甘温，善入脾胃，为补
中益气要药补气之中善于升阳举陷。 ▪ 2.肺气虚证。 ▪ 3.气虚自汗证。 ▪ 4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。
概述
▪ 性能特点：甘温或甘平为主。
▪
具有补气的功效。
▪
有兼苦味——能清火、或燥湿。
▪
药性偏寒——能清火。
▪
主归脾肺经，补益脾肺之气。
▪
少数药兼能补心气者，可归心经。
▪ （补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补元气 之分。）
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第二十四章补虚药
第一节补气药
人参
1.元气虚脱证。
2.肺脾心肾气虚证。
3.热病气虚津伤口渴及消渴证。
此外，本品还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍，用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证，有扶正祛邪之效。
西洋参
1.气阴两伤证。
2.肺气虚及肺阴虚证。
3.气阴两虚之心悸心痛，失眠多梦。
4.肾阴不足证。
5.热病气虚津伤口渴及消渴。
6.脾气阴两虚之纳呆食滞，口渴思饮。
党参
1.脾肺气虚证。
2.气血两虚证。
3.气津两伤证。
此外，本品亦常与解表药、攻下药等祛邪药配伍，用于气虚外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证，以扶正祛邪，使攻邪而正气不伤。
太子参
用于脾肺气阴两虚证。
黄芪
1.脾气虚证。
2.肺气虚证。
3.气虚自汗证。
4.风寒湿痹，中风后遗症。
5.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃
久难敛。
白术
1.脾气虚证。
2.气虚自汗。
3.脾虚胎动不安。
山药
1.脾虚证。
2.肺虚证。
3.肾虚证。
4.消渴气阴两虚证。
白扁豆
1.脾气虚证。
2.暑湿吐泻。
甘草
1.心气不足，脉结代、心动悸。
2.脾气虚证。
3.咳喘。
4.脘腹、四肢挛急疼痛。
5.热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食
物中毒。
6.调和药性。
大枣
1.用于脾虚证。
2.用于脏躁及失眠证。
此外，本品与部分药性峻烈或有毒
的药物同用，有保护胃气，缓和其
毒烈药性之效，如十枣汤（《伤寒
论》），即用以缓和甘遂、大戟、芫
花的烈性与毒性。
刺五加
1.脾肺气虚证。
2.肾虚腰膝酸痛。
3.心脾不足，失眠、健忘。
绞股蓝
1.脾虚证。
2.肺虚咳嗽证。
此外，本品还略有清热解毒作用，
可用于肿瘤而有热毒之证。
红景天
1.脾气虚证。
2.肺阴虚肺热咳嗽。
此外，本品还兼有活血化瘀之力，
可配伍其他活血药，用于跌打损伤
等瘀血证。
沙棘
1.脾虚食少。
2.咳嗽痰多。
3.瘀血证。