护理查对制度
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度引言概述：医院护理部是医疗机构中非常重要的部门，负责病患的护理工作。
为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立查对制度。
本文将从四个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。
一、护理记录查对1.1 确保护理记录准确性：护理记录是护理工作的重要组成部份，通过查对护理记录可以及时发现和纠正错误，确保记录的准确性。
1.2 防止病患信息混淆：在医院护理部，护士可能同时负责多名病患，查对护理记录可以避免病患信息混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理。
1.3 提高工作效率：通过查对护理记录，护士可以更好地了解病患的病情和护理需求，提高工作效率，更好地为病患提供护理服务。
二、药品查对2.1 避免药品错误使用：医院护理部负责给病患提供药物治疗，通过查对药品可以避免药品错误使用，确保病患的用药安全。
2.2 防止药品混淆：在医院药房中，可能存在相似的药品，通过查对药品可以避免药品混淆，确保每一个病患都能得到正确的药物治疗。
2.3 确保药物配对准确：医院护理部负责将医生开具的药物配对给病患使用，通过查对药品可以确保药物配对的准确性，避免错误。
三、器械查对3.1 防止器械混淆：在医院护理部，可能存在各种各样的医疗器械，通过查对器械可以避免器械混淆，确保每一个病患都能得到正确的医疗器械使用。
3.2 确保器械消毒安全：医疗器械的消毒是保障病患安全的重要环节，通过查对器械可以确保器械的消毒工作得到正确执行，避免交叉感染的发生。
3.3 提高医疗质量：通过查对器械，护士可以更好地了解器械的使用方法和适应病患的器械，提高医疗质量，保障病患的安全。
四、人员查对4.1 防止人员混淆：在医院护理部，可能存在多名护士同时为病患提供护理，通过查对人员可以避免人员混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理服务。
4.2 提高团队协作：通过查对人员，护士可以更好地了解团队成员的分工和职责，提高团队协作效率，为病患提供更好的护理服务。
护理查对制度
护理查对制度护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。
护士必须认真执行三查七对，以确保病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1.各班医嘱必须由两人核对，每天小查一次，每周由护士长参与大查一次，并登记签名。
2.处理医嘱后，应班班查对。
白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱。
大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单和微机上签名。
3.口头医嘱按常规不执行，必须在抢救病人或特殊紧急情况下，由执行护士大声复述一遍，医师确认后方可弃去。
抢救病人结束后，应及时补上医嘱。
4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签名。
对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱未注明时间、剂量、用法者不执行。
二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度：三查包括操作前、操作中、操作后查；七对包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
摆药后必须由两人查对后方可执行。
2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品应分别分类放置，避免意外发生。
3.各类药品瓶签与药名相符，内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。
4.各类静脉注射液体，收发药液时，必须先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使用。
5.口服药物：严格遵守口服药给药操作规程，病人不在时不能发放口服药。
要送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法和注意事项。
同时观察用药后的反应，发药者在服药单上签字，签执行时间。
6.液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。
四关包括：摆液体进治疗室的检查关摆药前的检查关配液体前的检查关上挂输液架前的检查关XXX包括：查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。
护理查对制度的内容
护理查对制度的内容篇一：护理查对制度护理查对制度1、医嘱查对制度（1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。
（2）临床科室护士站的护士负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
需要转抄医嘱时必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均需签名。
（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
（4）抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
（5）对有疑问的医嘱须询问清楚后，方可执行和转抄。
2、发药、注射、输液查对制度（1）发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：摆药时与摆药后查；发药、注射、处置前查；发药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
（2）备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
（3）备药后必须经第二人核对方可执行。
（4）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；同时，护理部要协同医院药事委员会，根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医药?2005?438号文件）。
护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（5）发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
（6）输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
3、输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科别手腕带等。
护理查对制度
护理查对制度一、医嘱查对制度(一)处理医嘱时要记录处理时间并签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
(二)处理医嘱后须经第二人核对无误方可执行，均在医嘱转抄本上签全名。
(三)每日两人总核对医嘱一次。
护士长每周总核对一次。
(四)抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者复诵二遍，经医生确认无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后再弃去。
(五)抢救结束后医生及时补开医嘱，执行时间为抢救当时时间，必须经第二人查对，及时签全名。
二、服药、注射、输液查对制度(一)服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
(二)三查:备药(治疗)前查、备药(治疗)中查、备药(治疗)后查。
(三)八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
(四)备药前要检查药物名称、质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，液体瓶口有无松动，软包装有无渗液，有效期和批号如不符合要求或标签不清不得使用。
(五)摆药后必须经第二人查对准确后方可执行。
(六)对易过敏药物，给药前必须询问病人过敏史，有过敏者应在床头做明显标记。
(七)使用包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品，须反复核对。
用后的安瓿按麻醉、第一类精神药品管理规定保留。
(八)静脉给药使用多种药物要注意配伍禁忌。
(九)发药或注射时，病人如提出疑问，应及时核查，无误后方可执行，必要时与医生沟通。
对病人因诸原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并记录在护理单上。
三、输血查对制度(一)标本采集护士应认真核对医嘱后再次核对病人姓名、性别、年龄、病案号、病房/门急诊床号、血型，原则上采集血样一次一人。
将血样与输血申请单再次核对后送交血库。
(二)取血1.取血与发血双方共同查对受血者科室、姓名、性别、病案号、床号、血型(含Rh因子)、血液类型及剂量、血液有效期及配血试验结果。
2.核对血袋标签:血型(含Rh因子)、血液类型及剂量、血袋号、血液有效期。
3.检查血袋有无破损、渗漏、血液无溶血或凝血块等，准确无误后，双方共同再血库领血单上签字后方可发出。
护理工作的查对制度
护理工作的查对制度护理查对制度是医院护理工作的重要组成部分，它关系到病人的安全、医疗质量的高低以及医院的形象。
为了确保护理工作的正常进行，防止医疗差错事故的发生，提高护理质量，医院护理部根据临床一线护理工作内容，制定了护理查对制度，要求临床护士在执行各项护理工作时，必须严格遵守护理查对制度。
一、医嘱查对制度1. 执行医嘱须严格三查、七对”，做到班班查对。
2. 医嘱处理、打印、执行前后，医嘱班护士和执行护士认真查对，若有疑问必须核实后再执行。
3. 医嘱班护士每天上午上班后，检查前一日医嘱未执行”项，查对是否有未执行的医嘱。
4. 医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。
5. 责任护士和责任组长（或医嘱班、治疗班、辅助护士）每天负责查对分管病人的所有医嘱。
6. 夜班查对本班出现的所有医嘱。
7. 病人出院前，医嘱班查对医嘱与费用是否相符，及时补费或退费。
8. 每周大查对医嘱1次，要求2人以上核对，护士长必须参加，并做登记签名。
9. 抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍，经医生确认无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束2人核对无误后弃掉。
保留原始抢救记录，执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。
10. 查对医嘱必须严肃认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记，立即予以纠正，必要时报告护士长。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行三查、八对一注意”。
2. 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
3. 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
4. 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
5. 备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
6. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
7. 对易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。
护理查对制度
护理查对制度引言护理查对制度是医疗机构中非常重要的一项管理制度，旨在确保患者在接受护理服务过程中的安全与质量。
本文将详细介绍护理查对制度的定义、目的和重要性，以及制定、实施和改进护理查对制度的步骤和方法。
一、护理查对制度的定义护理查对制度是指在护理过程中，护理人员通过互相核对和确认相关信息，确保患者所接受的护理措施和用药等操作准确无误的一项管理制度。
护理查对制度可以应用于各个环节，包括护理前、护理中和护理后的查对。
二、护理查对制度的目的与重要性1. 目的护理查对制度的主要目的是确保患者安全与护理质量，减少医疗事故的发生。
通过查对的过程，能够发现护理中存在的风险和问题，及时纠正和预防。
2. 重要性护理查对制度的重要性主要体现在以下几个方面：•提高患者满意度：通过准确地执行护理措施和操作，可以有效地减少医疗差错和不良事件的发生，提高患者在医疗过程中的满意度。
•保障患者安全：护理查对制度可以及时发现护理操作中存在的问题和风险，避免对患者造成伤害，确保患者的安全。
•优化工作流程：通过护理查对制度，可以规范护理流程，减少不必要的浪费和重复工作，提高工作效率和护理操作的规范性。
•提升专业素质：护理查对制度要求护理人员具备良好的团队协作意识和责任心，有助于提升护理人员的专业素质和技能水平。
三、护理查对制度的制定和实施1. 制定护理查对制度的步骤在制定护理查对制度时，需要经过以下步骤：•进行需求分析：了解机构现有护理流程中的问题和风险，并确定制度的具体要求。
•设定目标：明确护理查对制度的目标和指标。
•确定流程和要求：制定具体的查对流程和相应的要求，包括操作步骤、查对内容和参与人员等。
•制定文档和培训材料：编写相关文档和培训材料，包括查对表格、标准操作规范和培训课件等。
•宣传与培训：向全体护理人员宣传和培训护理查对制度，提高其认知度和遵守意识。
2. 实施护理查对制度的方法在实施护理查对制度时，可以采用以下方法：•以团队合作为基础：护理查对制度需要全体护理人员的积极参与和合作才能顺利实施，强调团队协作和沟通。
护理查对制度
护理查对制度1、医嘱查对制度（1）微机录入后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。
（2）短期医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
（3）抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿瓶，经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。
（4）总查对医嘱每日1次，核对后签全名。
（5）护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执行查对情况。
2、服药、注射查对制度（1）服药、注射前必须严格执行“三查七对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名和用法。
（2）应注意检查药品质量、标签、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。
（3）摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。
（4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿，用数种药物时注意有无配伍禁忌。
（5）发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。
（6）发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误时方可执行。
（7）药物过敏试验设皮试记录本，由执行者及时登记并签名。
3、输液查对制度（1）严格执行查对制度。
（2）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。
（3）备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。
（4）用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。
（5）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验。
（6）输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。
（7）危重病人建立输液巡视卡，查看输液速度，有无反应及局部情况。
4、输血查对制度（1）采集配血标本前须准确填写病区、病人姓名、床号，并将化验单上的联号贴于试管。
（2）抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。
护理查对制度
护理查对制度一、医嘱查对制度1、各班医嘱必须2人核对，每日小查对一次，每周由护士长参与大查对『2 次，并有登记、签名。
2、处理医嘱后，应做到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗班护士核对，晚班护士核对白班未核对的医嘱，夜班护士核对晚班医嘱，夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱查对登记本上签名。
二、服药、注射、输液查对：1、服药、注射、输液必须严格遵守“三查”“八对”：三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。
2、摆药后必须经2人查对无误后方可执行。
3、对易过敏药物，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝，同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。
三、输血查对制度1、输血前准备：为患者抽血前必须经2人核对输血化验单，有2人以上抽血时，一次只能拿一个患者的试管和输血化验单，并严格查对床号、姓名、输血化验单与试管标签号是否相符，要做到准确无误。
2、输血前必须经2人严格执行“三查”、“八对”制度：三查：查血液的有效期，血液的质量，输血装置是否完好。
八对：查对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量。
查对过程中如有疑问，应及时与血库联系，自己不得擅自涂改，必要时必须由血库更正后方可再用。
3、输血时必须悬挂与患者血型相符的标志牌。
4、输血后，护士必须在输血医嘱单上双签名，并写好执行日期，贴好输血申请单。
5、输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反应及尿量，15分钟再调整滴速。
如患者出现反应，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱用药。
如果要继续输血需经医师同意后方可输入。
6、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检查。
四、婴儿查对制度1、新生儿入室时，必须认真查对性别、母亲姓名、床号及各种标记和新生儿体检表是不相符，如有误差应立即改正。
2、淋浴时应检查手腕带和包被牌的姓名是否相符，如有脱落者应立即补上。
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护理查对制度
一、医嘱查对制度
（一）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
各班医嘱均由两名当班护士进行查对。
（二）每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。
整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。
（三）抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。
抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
（四）护士长每周总查对医嘱一次。
二、服药、注射、输液查对制度
（一）服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
（三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期）
（二）清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
（三）静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
（四）摆药后必须经第二人核对方可执行。
（五）对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、
麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
（六）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
（七）观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。
三、输血查对制度
（一）根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh 因子）、肝功，并与患者核实后方可抽血配型。
（二）查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。
（三）查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh 因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
（四）输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh 因子），无误后方可输入。
（五）输血完毕后血袋应送血库，至少保存一天后按感染性医疗废物处置。
（六）输血单应该保留在病历中。
四、手术患者查对制度（含介入和有创操作）
（一）术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、术前用药，所带的术中用药，病历与资料及术前准备完成情况等，填写手术患者交接记录单。
（二）查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
（三）查无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。
对使用各
种手术体内植入物之前，应对其标示内容与有效期进行逐一核查。
使用后将包外信息卡及植入物标签粘贴于《手术护理记录单》。
（四）凡进行体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符，凡病情需要填入体内的纱布、纱条或内植物等应详细记录在《手术护理记录单》上，手术医师确认签字。
以便取出时核对。
（五）手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。
（六）当家属面取下假牙和贵重物品（戒指、项链、耳环等），并交由家属保管。
（七）患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术护士按上述方式共同核对患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
五、建立使用“腕带”作为识别标示制度
（一）对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者，至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。
（二）“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。
六、查对要求
在抽血、治疗、给药或输血等护理操作时，应至少要求同时使用
二种查对的方法（不包括仅以房间、床号作为查对的依据），并要求患者自行说出本人姓名，经核对无误后方可执行。
七、与患者沟通
在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操作者都要用主动与病人沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保正确的病人、实施正确的操作。
八、完善关键流程查对措施，即在各关键的流程中，均有改善病人查对准确性的具体措施交接程序与记录文件。
腕带标识管理制度
一、所有住院患者，急诊科留观室及输液室患者必须使用“腕带”，作为手术前、操作前、用药前、输血前等诊疗活动时医务人员辨识患者身份的一种必备的手段。
对于腕带过敏患者，可将腕带系于病员服第二个扣眼处，以便于核对。
二、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋就诊卡号”作为身份识别信息。
进行诊疗活动时，需双人核对。
三、对需要佩戴“腕带”的患者，护士必须于入院、留观及门诊输液时为其佩戴。
患者在院期间须佩戴“腕带”，出院时由护士为其剪断、取下。
四、护士应用正楷字体认真、清晰、完整填写腕带内容（病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，新生儿需另外注明出生时间及体重），便于患者身份的准确识别。