晕厥的突发临床应急处理

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门诊晕厥跌倒应急预案

门诊晕厥跌倒应急预案

一、目的为了提高门诊医务人员对晕厥和跌倒等突发事件的应急处置能力,确保患者安全,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于门诊部所有医护人员、护士及相关人员。

三、应急预案流程1. 发现患者晕厥或跌倒:(1)立即呼叫其他医务人员,同时保持患者呼吸道通畅,确保患者安全。

(2)迅速评估患者意识、呼吸、心跳、血压等情况。

(3)根据患者情况,采取相应急救措施:①若患者意识模糊,可将其置于平卧位,头部偏向一侧,解开衣领,防止呕吐物误吸。

②若患者意识丧失,立即进行心肺复苏(CPR),同时拨打急救电话。

2. 通知相关人员:(1)通知护士长或值班领导,启动应急预案。

(2)通知家属或陪同人员。

3. 医疗救治:(1)医生到达现场后,对患者进行详细检查,评估病情。

(2)根据病情,给予相应治疗,如吸氧、建立静脉通道、用药等。

(3)密切观察患者病情变化,做好记录。

4. 后续处理:(1)对患者进行心理安慰,告知家属或陪同人员病情及治疗情况。

(2)对患者进行健康教育,预防晕厥和跌倒的发生。

(3)对晕厥和跌倒的原因进行调查,找出问题所在,采取相应措施,防止类似事件再次发生。

四、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医务人员应对晕厥和跌倒等突发事件的应急处置能力。

2. 演练内容包括:发现患者晕厥或跌倒、呼叫相关人员、进行急救、通知家属、后续处理等。

3. 通过演练,检验应急预案的可行性,找出不足之处,不断完善应急预案。

五、培训与宣传1. 定期对医务人员进行晕厥和跌倒等突发事件的急救知识培训。

2. 利用宣传栏、微信公众号等渠道,向患者及家属普及晕厥和跌倒的预防知识。

六、预案修订本预案自发布之日起实施,如遇重大变化,应及时修订。

修订后的预案自发布之日起生效。

七、责任与奖惩1. 门诊部各部门应严格执行本预案,确保患者安全。

2. 对在应急预案执行过程中表现突出的个人和部门给予表彰和奖励。

3. 对违反本预案,造成患者伤害或不良后果的,依法依规追究责任。

医院晕厥的应急预案

医院晕厥的应急预案

一、目的为提高我院对晕厥突发事件的应急处理能力,保障患者及医护人员的人身安全,制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院内所有晕厥突发事件的应急处理。

三、组织架构1. 成立晕厥突发事件应急处理小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室负责人为成员。

2. 设立晕厥突发事件应急处理办公室,负责预案的实施和协调工作。

四、应急预案1. 患者晕厥的发现与报告(1)医护人员发现患者晕厥时,应立即通知晕厥突发事件应急处理办公室。

(2)患者家属发现患者晕厥时,应立即告知医护人员。

2. 患者晕厥的现场急救(1)医护人员应迅速对患者进行初步评估,如意识、血压、心率、呼吸等。

(2)对患者进行以下急救措施:a. 保持患者平卧,头部稍低,腿部抬高,以利于脑部血液供应。

b. 松开患者衣领,保持呼吸道通畅。

c. 吸氧,必要时进行人工呼吸。

d. 根据患者情况,给予必要的药物支持。

3. 患者晕厥的转运与救治(1)对患者进行急救处理后,如患者病情稳定,可由医护人员陪同转至相应科室进行进一步治疗。

(2)如患者病情危重,需立即启动急诊绿色通道,进行紧急救治。

4. 患者晕厥的后续处理(1)对患者进行病情评估,了解晕厥原因,针对病因进行治疗。

(2)对患者进行健康教育,提高患者对晕厥的认识,预防晕厥再次发生。

五、应急预案演练1. 定期组织晕厥突发事件应急处理小组进行预案演练,提高应急处理能力。

2. 演练内容包括:发现患者晕厥、现场急救、转运救治、后续处理等环节。

六、预案的修订与完善1. 根据晕厥突发事件应急处理实际情况,定期对预案进行修订与完善。

2. 对预案的修订与完善情况,及时向相关部门和人员通报。

七、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案的解释权归晕厥突发事件应急处理小组所有。

3. 各科室应认真贯彻落实本预案,确保预案的有效实施。

突发晕厥事件的应急处理方案

突发晕厥事件的应急处理方案

突发晕厥事件的应急处理方案一、前期准备1、培训与教育对可能接触到晕厥患者的人员,如医护人员、学校教师、企业员工等,进行定期的急救培训,使其掌握晕厥的基本症状、常见原因和应急处理方法。

2、急救设备与药品在人员密集的场所,如学校、商场、办公楼等,配备必要的急救设备,如自动体外除颤器(AED)、担架、氧气袋等,并确保有常用的急救药品,如葡萄糖溶液、生理盐水等。

3、应急预案制定制定详细的晕厥应急预案,明确各部门和人员的职责,规定应急处理的流程和步骤,定期进行演练和修订。

二、现场处理1、确保现场安全在发现有人晕厥后,首先要确保现场环境安全,避免患者受到二次伤害。

例如,清除周围的障碍物,防止患者摔倒时碰撞到尖锐物体;如果在道路上,要设置警示标志,疏导交通。

2、迅速判断病情(1)观察患者的呼吸、心跳、脉搏等生命体征。

(2)检查患者是否有外伤、出血等情况。

(3)询问周围目击者患者晕厥前的情况,如是否有剧烈运动、情绪激动、未进食等。

3、呼叫急救如果患者的病情严重,如呼吸心跳骤停、昏迷不醒等,应立即拨打当地的急救电话(如 120),向急救人员详细描述患者的症状和现场情况。

4、体位调整(1)如果患者意识丧失但呼吸心跳尚存,将其置于平卧位,头部略低于脚部,以增加脑部供血。

(2)解开患者的衣领、腰带,保持呼吸道通畅。

5、心肺复苏(CPR)如果患者呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。

按照 30 次胸外按压、2 次人工呼吸的比例进行操作,直到急救人员到达或 AED 设备可用。

6、监测生命体征在等待急救人员到来的过程中,持续监测患者的生命体征,如呼吸、心跳、脉搏等,如有变化及时采取相应措施。

三、后续处理1、送医治疗急救人员到达后,协助将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。

向医生提供患者晕厥前后的详细情况,以便医生做出准确的诊断和治疗方案。

2、调查原因对晕厥事件进行调查,了解患者的病史、晕厥前的活动和环境等因素,分析可能的原因,为预防类似事件的再次发生提供参考。

晕厥突发应急预案

晕厥突发应急预案

一、背景晕厥是一种常见的突发情况,可能是由于多种原因引起的,如低血糖、低血压、心脑血管疾病等。

为保障患者及员工的生命安全,提高应对突发晕厥事件的能力,特制定本预案。

二、组织机构1. 成立晕厥突发事件应急指挥部,由医院院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各部门负责人为成员。

2. 指挥部下设现场处置组、医疗救治组、后勤保障组、信息宣传组等。

三、预案内容1. 现场处置组(1)发现晕厥患者后,立即组织现场处置组人员迅速到达现场。

(2)对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸等。

(3)根据患者情况,采取相应措施,如让患者平卧,头部抬高30°,解开衣领,保持呼吸道通畅等。

(4)如患者意识丧失,立即进行心肺复苏(CPR)。

2. 医疗救治组(1)对患者进行详细检查,了解病史,判断病因。

(2)根据病因,给予相应治疗,如静脉注射葡萄糖、抗心律失常药物等。

(3)如患者病情稳定,将其送至病房继续观察治疗。

3. 后勤保障组(1)确保急救药品、器材的充足供应。

(2)协调相关部门,保障救治工作的顺利进行。

(3)做好现场秩序维护,防止拥挤。

4. 信息宣传组(1)及时向上级领导汇报事件情况。

(2)向患者家属解释病情及救治措施。

(3)对事件进行总结,提出改进措施。

四、预案实施1. 定期开展晕厥突发事件应急演练,提高应对能力。

2. 加强员工培训,提高对晕厥的认识和救治技能。

3. 做好应急物资储备,确保急救药品、器材的充足供应。

4. 加强与上级医疗机构、急救中心的沟通与协作,提高救治效率。

五、预案总结1. 对晕厥突发事件进行总结,分析原因,提出改进措施。

2. 对参与救治的员工进行表彰,鼓励先进,鞭策后进。

3. 不断完善预案,提高应对晕厥突发事件的能力,确保患者及员工的生命安全。

本预案自发布之日起实施,如遇特殊情况,可根据实际情况进行调整。

发现晕厥病人应急预案

发现晕厥病人应急预案

一、目的为提高医务人员应对晕厥病人的应急处理能力,确保患者生命安全,制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院、社区、公共场所等场所内发现晕厥病人的应急处理。

三、应急预案流程1. 发现晕厥病人(1)现场人员发现晕厥病人后,应立即报告医护人员。

(2)医护人员接到报告后,迅速赶往现场。

2. 现场评估(1)医护人员到达现场后,立即对患者进行初步评估,包括意识、呼吸、心跳、血压等。

(2)如患者意识丧失,呼吸微弱或停止,应立即进行心肺复苏。

3. 紧急处理(1)如患者意识丧失,但呼吸、心跳正常,应立即将患者平卧,头部抬高,解开衣领,保持呼吸道通畅。

(2)如患者有呕吐,应立即将患者头部偏向一侧,避免误吸。

(3)如患者有抽搐,应立即保护患者,避免受伤。

4. 通知相关科室(1)医护人员立即通知急诊科、心内科等相关科室。

(2)如患者病情危重,应立即启动紧急救护车。

5. 抢救与转运(1)急诊科医护人员到达现场后,立即对患者进行进一步救治。

(2)根据患者病情,决定是否需要转入ICU或其他科室。

(3)在转运过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,确保患者安全。

6. 后期处理(1)对患者进行详细检查,明确晕厥原因。

(2)根据患者病情,制定治疗方案。

(3)对患者及家属进行健康教育,预防晕厥再次发生。

四、注意事项1. 发现晕厥病人时,应保持冷静,迅速采取应急措施。

2. 在进行心肺复苏等紧急救治时,应注意操作规范,避免对患者造成二次伤害。

3. 加强对晕厥病人病因的排查,避免漏诊、误诊。

4. 定期对医护人员进行应急处理培训,提高应急处置能力。

5. 加强与相关部门的沟通与协作,确保晕厥病人得到及时救治。

五、应急预案的修订与完善本预案根据实际情况进行修订与完善,定期组织应急演练,提高应急处置能力。

突然晕厥的应急预案

突然晕厥的应急预案

突然晕厥的应急预案一、引言突然晕厥是一种突发的、短暂的意识丧失状态,可能由多种原因引起,如心血管疾病、低血糖、低血压、中暑、贫血等。

在工作场所、学校、公共场所或家庭中,都有可能遇到突然晕厥的情况。

为了能够迅速、有效地应对这种紧急状况,保障患者的生命安全,制定一套科学合理的应急预案是非常必要的。

二、应急处理原则1、迅速判断:在发现有人突然晕厥后,应迅速判断患者的意识状态、呼吸和心跳情况。

2、确保安全:在进行急救处理前,要确保现场环境安全,避免患者受到二次伤害。

3、及时呼叫救援:立即拨打当地的急救电话(如 120),并向急救人员提供准确的现场信息。

4、先救命后治伤:在等待急救人员到来的过程中,采取必要的急救措施,以维持患者的生命体征。

三、应急处理流程1、发现患者晕厥当发现有人突然晕厥时,应立即大声呼喊,以引起周围人员的注意,并尽快赶到患者身边。

2、初步判断病情(1)观察患者的面色、呼吸、脉搏等生命体征。

(2)轻轻拍打患者的肩膀,呼喊其名字,判断其意识是否清醒。

3、呼叫救援(1)立即拨打当地的急救电话 120,告知接线员患者的大致情况、所在位置和联系方式。

(2)同时安排人员到路口或显眼位置引导急救车辆。

4、摆放正确体位(1)如果患者呼吸、心跳正常,但意识不清,应将其置于平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物堵塞呼吸道。

(2)如果患者呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏术(CPR)。

5、检查生命体征(1)每隔 1-2 分钟检查一次患者的呼吸、脉搏和意识状态。

(2)如果患者恢复意识,要询问其感觉和是否有病史。

6、保持呼吸道通畅(1)清除患者口腔和鼻腔中的异物,如呕吐物、假牙等。

(2)如果患者有呼吸困难,可适当抬高其头部。

7、进行现场急救(1)如果患者是因为低血糖导致的晕厥,可以给予适量的糖水或含糖饮料。

(2)如果患者是因为中暑导致的晕厥,应将其转移到阴凉通风处,用湿毛巾擦拭身体降温。

8、等待急救人员到来在等待急救人员的过程中,要继续观察患者的病情变化,并安抚患者及周围人员的情绪。

医院突发晕厥应急预案

一、背景晕厥是一种常见的症状,表现为突然发生的意识丧失,伴有短暂的脑血流不足。

医院作为救死扶伤的场所,患者群体复杂,晕厥事件时有发生。

为提高医院应对晕厥事件的能力,保障患者生命安全,特制定本预案。

二、组织机构及职责1. 成立医院突发晕厥应急指挥部,由院长担任总指挥,分管院长担任副总指挥,各部门负责人为成员。

2. 应急指挥部下设以下几个小组:(1)现场处置组:负责晕厥事件现场的组织、协调、救治工作。

(2)医疗救护组:负责对晕厥患者的救治工作。

(3)信息联络组:负责与相关部门、科室沟通,及时传递信息。

(4)后勤保障组:负责提供晕厥事件所需的物资、设备等。

三、预警及预防措施1. 加强医护人员培训,提高对晕厥的认识和救治能力。

2. 加强患者教育,提高患者对晕厥的预防意识。

3. 对患有晕厥病史的患者,进行重点关注,采取预防措施。

4. 在医院内设立醒目标识,提醒患者及家属注意。

5. 加强医院环境安全管理,避免因地面湿滑、物品摆放不当等导致患者摔倒。

四、应急响应流程1. 现场发现晕厥患者,立即启动应急预案。

2. 现场处置组迅速到达现场,对患者进行初步评估,判断病情。

3. 医疗救护组对患者进行救治,包括:(1)保持呼吸道通畅,确保患者呼吸正常。

(2)迅速测量血压、心率、血氧饱和度等生命体征。

(3)根据患者病情,给予必要的药物或非药物救治。

4. 信息联络组将事件信息及时上报应急指挥部,并通知相关部门、科室。

5. 后勤保障组根据应急指挥部需求,提供必要的物资、设备等。

6. 应急指挥部根据现场情况,决定是否启动应急预案升级。

7. 晕厥患者病情稳定后,转至相应科室进行进一步观察和治疗。

8. 对晕厥事件进行总结分析,完善应急预案。

五、应急物资及设备1. 心肺复苏(CPR)设备:自动体外除颤器(AED)、心脏除颤器、呼吸机等。

2. 基本医疗设备:血压计、心电图机、血糖仪等。

3. 药品:急救药品、抗过敏药物、抗高血压药物等。

病人晕厥的应急预案

一、背景晕厥是一种常见的临床急症,可由多种原因引起,如低血压、低血糖、心脏疾病、神经系统疾病等。

为保障患者的生命安全,提高医务人员应对晕厥的能力,特制定本预案。

二、组织架构1. 指挥小组:由医院院长担任组长,分管副院长、医务科主任、护理部主任、急诊科主任担任副组长,各部门负责人为成员。

2. 救护小组:由急诊科、内科、外科、儿科等相关科室的医护人员组成。

3. 护理小组:由护士长、护士组成,负责患者的护理工作。

三、应急预案1. 患者晕厥时的初步处理(1)立即将患者置于平卧位,头部略低,保持呼吸道通畅。

(2)迅速评估患者的意识、呼吸、心跳,如有必要,立即进行心肺复苏。

(3)立即测量患者的血压、心率、呼吸、体温,如有异常,及时报告指挥小组。

(4)根据患者的病情,给予必要的急救措施,如吸氧、建立静脉通道、静脉注射等。

2. 患者晕厥时的后续处理(1)将患者送入抢救室或病房,严密观察病情变化。

(2)根据患者的病情,进行针对性的治疗,如纠正低血压、低血糖、心脏疾病等。

(3)通知相关科室,如内科、外科、儿科等,协助进行进一步的检查和治疗。

(4)做好患者的心理护理,安抚患者及家属的情绪。

3. 患者晕厥时的宣传教育(1)加强对医务人员和患者的宣传教育,提高对晕厥的认识。

(2)普及晕厥的预防措施,如保持良好的生活习惯、合理膳食、适量运动等。

(3)教育患者及家属在出现晕厥症状时,及时就医。

四、应急预案的实施与评估1. 定期组织应急预案的培训和演练,提高医务人员的应急处置能力。

2. 对应急预案的实施情况进行评估,及时发现问题并改进。

3. 建立应急预案的修订机制,确保预案的时效性和实用性。

五、附则1. 本预案由医院医务科负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

通过本预案的实施,旨在提高我院对病人晕厥的应急处置能力,确保患者生命安全,为患者提供优质的医疗服务。

突发晕厥应急预案

突发晕厥应急预案突发晕厥是指突然发生的意识丧失和姿势倒地的症状,常见于人群中。

突发晕厥可能是由于多种原因引起的,如低血糖、低血压、心律失常等。

在突发晕厥的情况下,正确的应急预案可以有效地减轻伤害和风险。

本文将介绍突发晕厥的应急预案。

一、现场处理1.1 确认患者的安全在发现患者晕厥后,首先要确认患者的安全。

如果患者在高处、水中或者其他危险的地方,应该先将患者移动到安全的地方。

1.2 检查患者的意识和呼吸检查患者的意识和呼吸情况。

如果患者没有呼吸或者呼吸不规则,应该立即进行心肺复苏。

1.3 保持患者的呼吸道通畅保持患者的呼吸道通畅,将患者头部向一侧转动,以防止呕吐物进入呼吸道。

1.4 检查患者的脉搏和血压检查患者的脉搏和血压情况,以确定患者的病情和处理方法。

二、急救处理2.1 给予氧气给予患者氧气,以保证患者的呼吸道通畅和氧气供应。

2.2 给予葡萄糖如果患者是由于低血糖引起的晕厥,应该给予患者葡萄糖。

2.3 给予液体如果患者是由于低血压引起的晕厥,应该给予患者液体,以提高血压。

2.4 给予药物如果患者是由于心律失常引起的晕厥,应该给予患者药物,以控制心律失常。

三、送医就诊3.1 确认患者的病情在急救处理后,应该再次检查患者的病情,以确定是否需要送医就诊。

3.2 选择就近医院如果需要送医就诊,应该选择就近的医院,并尽快将患者送往医院。

3.3 告知医生患者的病情在送医就诊时,应该告知医生患者的病情和处理方法,以便医生更好地进行治疗。

结语突发晕厥是一种常见的症状,正确的应急预案可以有效地减轻伤害和风险。

在突发晕厥的情况下,应该及时采取现场处理和急救处理,并尽快将患者送往医院就诊。

突发晕厥患者的应急预案

一、预案概述突发晕厥是指患者突然失去意识,短时间内不能自行恢复,可能伴随血压下降、心跳减慢等症状。

为保障患者生命安全,提高急救效率,特制定本预案。

二、应急预案流程1. 发生情况(1)发现患者突然晕厥,立即呼叫相关人员。

(2)保持冷静,迅速评估患者意识、呼吸、心跳等情况。

2. 初步处置(1)将患者置于安全、舒适的位置,如平躺、头部略低。

(2)解开患者衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。

(3)用手指轻压患者人中、合谷等穴位,刺激其恢复意识。

3. 紧急救治(1)立即拨打急救电话,向医护人员描述患者情况。

(2)如患者意识未恢复,可进行心肺复苏(CPR)。

(3)等待救护车到来前,持续观察患者生命体征。

4. 救护车到来(1)协助医护人员将患者抬上救护车。

(2)向医护人员提供患者病历、药物等信息。

5. 后续处理(1)患者病情稳定后,送往医院进行进一步检查和治疗。

(2)向患者家属告知患者情况,协助其办理入院手续。

(3)总结本次急救经验,完善应急预案。

三、应急物资准备1. 急救包:包含急救药品、医疗器材等。

2. 心肺复苏(CPR)设备:如自动体外除颤器(AED)。

3. 病历记录本、笔等。

四、应急培训1. 定期组织医护人员进行急救知识培训,提高其应急处理能力。

2. 对患者及其家属进行急救知识普及,提高其自救互救意识。

3. 加强与社区、企事业单位的联动,共同提高突发晕厥的应急处理能力。

五、预案实施与监督1. 本预案由医院急救科负责实施和监督。

2. 各部门应积极配合,确保预案的有效实施。

3. 定期对预案进行评估和修订,提高预案的实用性和有效性。

六、总结本预案旨在提高突发晕厥患者的急救效率,保障患者生命安全。

各部门应认真贯彻落实,提高急救意识和能力,共同为患者提供及时、有效的救治。

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• 许多发作性睡眠病人也可猝倒,似晕厥,但该 类病人并无意识丧失,易唤醒。
晕厥的突发临床应急处理
• 癔病(hysteria) • 常见于女性,可有“癔病性晕厥”,其本质上不是
晕厥,其表现的意识障碍并非真正的意识丧失, 而是意识范围的缩窄。 • 病人确切地讲是表现为一种朦胧状态或昏睡。 • 这种病人无面色苍白,也无脉搏和血压的变化, “晕厥”时常以优美的动作倒地为特征,而摔倒在 地,通常不会引起摔伤。 • 其发作常可因暗示而终止或加强。其特点是具有 精神诱因、暗示性、多变性。
• 但即使经过详细的检查,仍有相当多的 病人难以确定晕厥的原因。
晕厥的突发临床应急处理
• 先兆症状: • 晕厥发作前常有全身或上腹不适、头晕、
目眩、耳鸣、面色苍白、恶心、出冷汗 等先兆症状。
晕厥的突发临床应急处理
• 预后: • 大部分病人预后良好; • 少数病人的晕厥可能是猝死的先兆表现; • 晕厥发作时可造成外伤。
晕厥的突发临床应急处理
• 二、晕厥病理生理 • 1、心排血量降低 • 急性心脏功能不全或血容量急剧而大量减少,
以致心排血量迅速而急剧减少时,内脏、四 肢及皮肤等周围血管的收缩不能充分或及时 补偿,引起血压下降,脑的血液供应得不到 及时的调整。
晕厥的突发临床应急处理
• 维持正常清醒状态的脑血流量的临界水平: • 为不能低于30ml/100g脑/min或供氧不能
晕厥的突发临床应急处理
• 低血糖状态 • 低血糖状态在空腹时出现,常伴有极度
饥饿感、虚弱感,同时伴有脸色苍白、 大汗、心慌、震颤等交感神经兴奋表现, 严重时出现意识障碍。
晕厥的突发临床应急处理
• 四、分类 • 根据病因不同,晕厥可分为以下几类: • 1、神经系统介导的反射 ; • 心脏供血暂停/脑缺血3秒以上,可发生近
乎晕厥,5秒以上可发生晕厥,超过10秒 则发生抽搐(阿-斯综合征)。
晕厥的突发临床应急处理
• 猝死:脑缺氧 4 - 6 分鐘即可能腦细胞死亡。
晕厥的突发临床应急处理
• 2、周围血管阻力丧失 • 由于各种病因所引起周围血管张力的反射
晕厥的突发临床应急处理
• 惊厥(convulsion) • 指全身或局部肌群发生强直性或阵挛性
的抽搐,是一类临床非常常见的不随意 运动,易于同晕厥相混淆。 • 因为惊厥可伴有或不伴有意识障碍;而 晕厥后(10秒钟或更长时间),亦可发生惊 厥。所以对于惊厥伴有意识障碍者要高 度警惕。
晕厥的突发临床应急处理
• 惊厥临床常见类型: • 癫痫 • 高热惊厥
晕厥的突发临床应急处理
• 癫痫与晕厥鉴别: • 癫痫者的发作性惊厥先于意识丧失,而晕厥者
的意识丧失先于惊厥。 • 癫痫大发作时,患者面色略发绀、血压正常;
晕厥发作时,患者面色苍白,血压减低。 • 咬破舌头、尿失禁等现象,在癫痫患者多见,
而晕厥者少见。 • 癫痫发作时的抽搐通常持续约50秒,而晕厥引
起的惊厥历时极短,通常在15秒以下。
晕厥的突发临床应急处理
• 脑电图(EEG):癫痫呈棘波或尖波;晕厥 发作时一般只出现慢波,间歇期往往正 常。
• 癫痫发作后,常有头痛、嗜睡和精神混 乱;而晕厥发作后,自觉软弱无力,且 有精神上的警觉感。
晕厥的突发临床应急处理
• 晕厥型癫痫 • 此型癫痫较为少见。 • 其发病机制有作者认为发作放电累及心
• 指一过性黑矇,机体张力丧失或降低, 但不伴意识丧失。
晕厥的突发临床应急处理
• 晕厥是最常见的临床问题之一; • 约占内科急诊病人的1.2%~3%,住院病人
的6%。
晕厥的突发临床应急处理
• 晕厥是一种症状而不是一种疾病,在确 定病人有晕厥发作后,寻找晕厥的原因 (何种疾病导致晕厥)对治疗和预后判 断十分重要。
晕厥的突发临床应急处理
三、鉴别诊断 • 昏迷(coma) • 是一种持续性意识丧失状态,而且意识的
恢复较慢,并且较难。 • 晕厥的特点则是突发性和暂时性。
晕厥的突发临床应急处理
• 眩晕(Vertigo) • 是患者对位向(空间定向感觉)的主观体验
错误,或感觉周围物体在旋转/移动,或 感觉自身在旋转/摇晃。 • 病人可摔倒在地,但无意识丧失,其脉 搏、血压通常正常。
血管,致周围血管扩张,血压骤降而致 晕厥。由于此型癫痫晕厥常不伴抽搐, 故极容易误诊,脑电图检查有异常及抗 癫痫治疗有效可证实诊断
晕厥的突发临床应急处理
• 失神小发作 • 失神小发作几乎总是在儿童期起病,为
突然发生突然终止的意识障碍,表现为 突然发作性凝视,常伴有眼睑和面部的 轻度痉挛性运动,手持物件可能落下, 极少倾跌,发作时间仅5-30秒钟,但每 日常有十余次至百余次的发作。
一、定义: • 晕厥(syncope/faint): • 是由于一过性脑血流减少(脑缺血/缺氧)
引起的突发性、短暂性意识丧失状态。 发作时患者自主体位丧失(不能保持肌 张力和维持站立姿势而晕倒); • 发作历时数秒至数分钟。
晕厥的突发临床应急处理
• 近乎晕厥(near-syncope)/晕厥前期 (pre-syncope)
晕厥的突发临床应急处理
• 睡眠(sleeping) • 老年人在椅子上打瞌睡,看起来象晕厥,
但无晕厥时面色苍白等症状和脉搏、血 压的变化。 • 且无意识丧失,容易唤醒。
晕厥的突发临床应急处理
• 但对突然出现的打瞌睡现象,应警惕,因为有 可能是晕厥的征象。
• 另外要注意和发作性睡眠病相鉴别,其特征是 病人不论在正常人较易入睡的情况下,如乘车 时、饱食后、静坐时,还是不易入睡的情况下, 如进食、骑车或工作时,均出现不可抑制的睡 眠。
性或被动性丧失时,周围小血管迅速广泛 地扩张,虽心排血量的减少不明显,但血 压显著降低,脑灌注压相应下降,致使脑 的血供不足,引起晕厥。 【血管迷走神经性晕厥】
晕厥的突发临床应急处理
• 3、脑血管阻力增加 • 在脑血管有闭塞性疾病或痉挛时,脑血
管阻力增加。在血压有轻微降低时,由 于丧失了脑血管的正常调节作用,可引 起脑血供不足而致晕厥。 [此外,血液成分异常及脑本身器质性病 变或功能紊乱也都可引起晕厥。]
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