职业暴露应急预案
职业暴露的应急预案
职业暴露的应急预案1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即从近心端向远心端挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的血清学水平的基线检查.2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺破后,应在24小时内去预防保健科抽查血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者的血对比.同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时,应在24小时内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服（AZT），并报告医务处、院内感染科、护理部、人事科进行登记、上报、追访等。
二、处理程序立即挤出伤口血液—反复冲洗—消毒包扎—伤口处理-注射乙肝免疫球蛋白—并通知医务处、院内感染科、护理部、人事科进行登记、上报、追访等对于针刺伤，护士可以通过以下措施进行安全防护。
1。
安全处理针头，禁止双手回套针帽。
如果没有可利用的条件，可用单手技术.任何时候，不要弯曲、损坏或剪割针器。
不要将手指伸入容器内.处理针头时不要太匆忙。
在为不合作的患者注射时，应取得他人的协助。
将用过的针头丢入合适的防针刺的容器内.针头用过后及时处理，以免刺伤他人。
不要将针头丢在一般的垃圾桶内,以免刺伤保洁员.绝对不要徒手处理破碎的玻璃.2。
针刺伤时的应急处理。
立即用肥皂和流水冲洗伤口，挤出伤口的血液，伤后48小时内报告上级并填写报表,72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查。
可疑暴露于HBV感染血液、体液时，注射抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗。
可疑暴露于HCV感染血液、体液时，尽快于暴露后做HCV抗体检查，专家建议暴露4～6周后检测HCV—RNA。
可疑暴露于HIV感染血液、体液时，短时间内口服大剂量AZT（叠氮脱氧核苷），尽快于暴露后检测HIV抗体，然后周期性复查（如6周、12周、6个月等），跟踪期间，特别是在最初的6～12周，注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养，性生活要用避孕套等.。
职业暴露处置应急预案
一、前言为了加强医院职业暴露管理，保障医务人员和患者的健康安全，提高医院应对职业暴露事件的能力，特制定本预案。
二、职业暴露的定义职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检验等工作过程中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，可能感染传染病的情况。
三、预案目标1. 预防和减少职业暴露事件的发生；2. 及时发现、报告和处理职业暴露事件；3. 降低职业暴露事件对医务人员和患者的危害；4. 提高医院应对职业暴露事件的能力。
四、组织机构1. 成立职业暴露应急处置领导小组，负责全院职业暴露应急处置工作的组织、协调和监督；2. 设立职业暴露应急处置小组，负责具体实施职业暴露应急处置工作。
五、应急处置流程1. 职业暴露报告（1）医务人员发现职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告；（2）科室负责人应在第一时间向职业暴露应急处置领导小组报告。
2. 职业暴露评估（1）职业暴露应急处置小组对职业暴露事件进行初步评估，包括暴露源、暴露途径、暴露剂量等；（2）根据评估结果，确定暴露风险等级。
3. 职业暴露处理（1）对暴露者进行紧急处理，包括伤口清洗、消毒、包扎等；（2）根据暴露风险等级，进行预防性用药；（3）对暴露者进行心理疏导，减轻心理负担。
4. 职业暴露登记与上报（1）对职业暴露事件进行详细登记，包括暴露者信息、暴露源、暴露途径、暴露剂量、处理措施等；（2）按规定上报上级卫生行政部门。
5. 职业暴露后续管理（1）对暴露者进行定期随访，了解病情变化；（2）对暴露者进行健康教育，提高自我防护意识；（3）对暴露事件进行总结，分析原因，制定改进措施。
六、预防措施1. 加强医务人员职业防护培训，提高自我防护意识；2. 规范操作流程，减少职业暴露风险；3. 配备足够的防护用品，确保医务人员安全；4. 定期检查和维护医疗设备，确保设备安全可靠；5. 加强医院感染管理，降低医院感染风险。
七、附则1. 本预案自发布之日起施行；2. 本预案由职业暴露应急处置领导小组负责解释；3. 本预案如与本单位的实际情况不符，各单位可根据实际情况进行修订。
医务人员职业暴露应急预案六篇
医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制定的本预案。
一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。
二、对HIV患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。
三、检验科对临床送检标本HIV初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便做好预防控制和网络直报工作。
四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。
五、一旦发生职业暴露，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。
六、发生职业暴露后，如果污染源的HIV阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。
七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。
八、发生HBV暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。
第二篇：检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。
二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。
三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构（一）人员构成：组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌（二）工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。
职业暴露应急预案
职业暴露应急预案一、引言职业暴露是指工作人员在从事职业活动中，因接触有害物质、感染病原体等职业风险因素而面临健康或生命威胁的情形。
为了保障员工的健康与安全，本预案旨在明确职业暴露应急处置的流程和责任，提高应对能力，减少风险损失。
二、预案目标1. 建立健全职业暴露应急处置机制，提高应急响应能力。
2. 确保员工了解职业暴露的危害及应对措施，提高自我保护意识。
3. 及时有效地处理职业暴露事件，降低风险损失。
三、适用范围本预案适用于公司内所有职业暴露事件的应急处置工作，包括但不限于以下情形：1. 化学物质泄漏。
2. 辐射泄漏。
3. 生物污染。
4. 锐器伤、针刺伤等医疗损伤。
5. 其他可能导致员工健康受损的职业暴露事件。
四、应急组织及职责1. 公司成立职业暴露应急处置小组，由安全管理部门牵头，成员包括相关部门负责人及专家。
2. 应急处置小组职责：制定职业暴露应急预案并定期修订；组织培训和演练；负责应急处置工作的指导、协调和监督；对事件进行调查分析，总结经验教训，提出改进措施。
五、应急处置流程1. 事故报告：发生职业暴露事件后，当事人应立即报告直接上级或安全管理部门。
应急处置小组根据情况启动本预案。
2. 紧急疏散：根据职业暴露的实际情况，应急处置小组指挥相关人员迅速撤离现场，确保自身安全。
3. 医学评估与治疗：对受到职业暴露伤害的员工进行医学评估，根据评估结果进行相应治疗。
如需送往医院治疗，应迅速安排车辆转运。
4. 接触隔离与消毒：对可能引起进一步危害的暴露源进行隔离，防止他人接触；对暴露现场进行清洁消毒，消除残留物。
5. 原因调查与处理：对导致职业暴露的原因进行调查分析，采取针对性措施予以改进，防止类似事件再次发生。
6. 信息报告与记录：按照公司规定及时向上级主管部门报告职业暴露事件及相关信息。
同时做好事件处理过程和结果的详细记录，以便后续分析和总结。
7. 评估与改进：对职业暴露应急预案进行定期评估，根据实际情况进行修订和完善，提高预案的有效性和可操作性。
职业暴露的应急预案及流程图
职业暴露的应急预案
一、标准预防：
是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触上述物质、黏膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。
包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。
二、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施后上报：
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤10分钟，用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
职业暴露后应急处理流程：医务人员发生职业暴露后，落实紧急处理措施，尽快上报，科室应在24小时内报告预防保健科，如果怀疑有HIV的职业暴露应在1小时内报告预防保健科。
把职业暴露表交给预防保健科，把原因分析和整改措施一起上交院感科，并配合院感科跟踪复查。
血液净化中心
2017-10-16
医务人员职业暴露处理流程图
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职业暴露的应急预案
一、目的为有效预防和控制职业暴露事件的发生，保障工作人员的身体健康和生命安全，降低职业暴露事件带来的危害，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于公司全体工作人员在从事工作过程中可能发生的职业暴露事件。
三、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急指挥部，由公司总经理担任总指挥，各部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥职业暴露应急工作。
2. 设立职业暴露应急小组，负责具体实施职业暴露事件的预防、报告、处理和调查等工作。
3. 各部门负责人负责本部门职业暴露事件的预防、报告和处理工作。
四、预防措施1. 加强职业暴露风险评估，对可能发生职业暴露的岗位进行排查，制定相应的预防措施。
2. 对工作人员进行职业暴露培训，提高工作人员的自我保护意识和能力。
3. 为工作人员提供必要的防护用品，如口罩、手套、防护服等，并确保其正确使用。
4. 定期对工作场所进行消毒，减少职业暴露风险。
5. 建立健全职业暴露报告制度，要求工作人员发现职业暴露事件及时报告。
五、应急处置流程1. 发现职业暴露事件后，工作人员应立即向所在部门负责人报告。
2. 部门负责人接到报告后，应立即向职业暴露应急指挥部报告。
3. 职业暴露应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员开展应急处置。
4. 对暴露者进行现场评估，根据暴露程度采取相应措施：a. 对皮肤损伤者，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。
b. 对伤口，轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。
c. 伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。
5. 发生职业暴露后，及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。
6. 预防性用药，随时和咨询。
7. 报告给疾控中心，进行随访、登记、监测。
六、总结与改进1. 定期对职业暴露事件进行总结，分析原因，提出改进措施。
2. 根据实际情况，不断完善应急预案，提高应急处置能力。
职业暴露应急预案
职业暴露应急预案一、总则为有效预防、及时控制和消除职业暴露事件的危害，保障员工的身体健康与生命安全，维护正常的工作秩序，根据相关法律法规和规定，结合公司实际，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于公司在生产经营过程中发生的所有职业暴露事件，包括但不限于化学物质、生物因子、放射性物质等职业暴露。
三、组织机构与职责1. 成立职业暴露应急领导小组，负责全面指导和协调职业暴露应急工作。
2. 领导小组下设应急办公室，负责应急预案的制定、修订和演练，以及应急事件的日常管理和信息上报。
3. 各部门应设立职业暴露应急小组，负责本部门职业暴露事件的预防、监测、报告和应急处置工作。
四、预防措施1. 定期对员工进行职业暴露知识培训，提高员工的防护意识和技能。
2. 配备符合国家标准的个人防护用品，并督促员工正确佩戴和使用。
3. 对可能存在职业暴露风险的区域进行标识，并设置必要的警示标志。
4. 定期对工作环境进行监测和评估，确保工作环境符合职业卫生要求。
五、应急响应与处置1. 一旦发生职业暴露事件，当事人应立即停止工作，离开暴露现场，并尽快向应急办公室报告。
2. 应急办公室接到报告后，应立即启动应急预案，通知相关部门和人员赶赴现场进行处置。
3. 应急处置人员应佩戴必要的防护用品，对暴露现场进行隔离和消毒处理，防止污染扩散。
4. 对暴露人员进行初步评估和处理，必要时及时送往医院进行治疗。
5. 对事件原因进行调查和分析，总结经验教训，完善预防措施。
六、信息报告与沟通1. 应急办公室应建立健全信息报告和沟通机制，确保职业暴露事件信息的及时、准确传递。
2. 发生职业暴露事件后，应急办公室应及时向上级主管部门报告，并通报相关部门和单位。
3. 加强与员工的沟通，及时发布事件进展情况和处理结果，消除员工的恐慌和疑虑。
七、后期处理与总结1. 对职业暴露事件进行后续跟踪和监测，确保暴露人员的健康状况得到及时关注和处理。
2. 对事件处理过程中存在的问题进行总结和反思，完善应急预案和处置流程。
职业暴露的应急预案
一、预案概述为保障医务人员在工作中免受职业暴露的伤害，提高应对突发职业暴露事件的能力，确保医疗安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有医务人员在工作过程中可能发生的职业暴露事件，包括感染性、放射性、化学性等职业暴露。
三、职业暴露的定义职业暴露是指医务人员在工作过程中，因接触病原体、有毒有害物质等危险因素，可能对自身健康造成损害的情况。
四、应急预案组织机构1. 成立职业暴露应急处置领导小组，负责组织、协调、指挥职业暴露事件的应急处理工作。
2. 设立职业暴露应急处置小组，负责具体实施应急处理措施。
五、职业暴露预防措施1. 加强职业暴露相关知识培训，提高医务人员的防护意识和能力。
2. 严格执行各项操作规程，确保医疗安全。
3. 优化工作流程，减少职业暴露风险。
4. 配备充足的防护用品，确保医务人员在工作中正确使用。
六、职业暴露应急处置流程1. 发生职业暴露后，暴露者应立即采取以下措施：（1）用肥皂液和流动水清洗暴露部位，如有可能，用消毒液进行局部消毒。
（2）如有伤口，应立即用消毒液冲洗伤口，并包扎。
（3）及时向应急处置小组报告。
2. 应急处置小组接到报告后，应立即进行以下工作：（1）了解暴露情况，评估暴露风险。
（2）根据暴露风险，指导暴露者进行相应处理。
（3）根据需要，联系相关部门进行专家会诊。
（4）做好暴露者健康状况的监测和记录。
3. 暴露者应按照应急处置小组的指导，接受必要的预防性治疗。
4. 暴露者应定期进行健康检查，关注自身健康状况。
七、预案的培训和演练1. 定期对医务人员进行职业暴露相关知识培训，提高应急处置能力。
2. 定期组织职业暴露应急演练，检验预案的有效性和可行性。
八、预案的修订与完善1. 根据实际情况，及时修订和完善本预案。
2. 鼓励医务人员提出改进意见，不断提高预案的实用性和有效性。
九、附则1. 本预案自发布之日起实施。
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血源性病原体职业暴露应急预案
为做好血源性病原体职业暴露的预防和处理，保障工作人员职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》和《艾滋病职业防护指导原则》，结合我院的实际情况，制定本预案。
一、成立职业暴露报告和处理小组
组长：科主任
成员：急诊内科全体人员
二、小组职责
（一）根据本科室特点，制定各种职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
（二）科室组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。
（四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
（五）建立规范的暴露事件报告制度，各科室建立员工健康档案，对每一次意外暴露情况做详细记录。
（六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
三、科室职责
负责发生职业暴露后的临时紧急处理。
获取源患者的病情资料，如暴
露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送院感科，以备对照评估。
对职业暴露者的报告单及时给与确认，检验结果及时送院感科存档，以备跟踪评估。
四、应急处置与追踪
原则：一挤，二冲，三消毒，四上报，五用药，六追踪。
医院常见感染性病原体有艾滋病病毒（AIDS）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、梅毒螺旋体。
（一）发生职业暴露后，暴露者应保持镇静，迅速敏捷的按常规脱去患侧手套。
（二）皮肤完整的，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，或在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤处的血液，相对减少受污染的程度，用肥皂水和流动水进行冲洗，冲洗时间不少于5min，禁止进行伤口的局部按压。
（三）受伤部位伤口冲洗后，应当用0.5%碘伏消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
（四）乙型肝炎病毒阳性职业暴露
暴露者如果接种过乙肝疫苗，且HbsAb>10mIU/ml，可以不采取预防措施；若暴露者本身HBsAg(+)或抗-HBc(+),可以不采取预防措施；如果暴露者未接种过乙肝疫苗，除24h内立即接种HBIG外，还应完成乙肝疫苗接种（0、1、6）；在接种HBIG同时（不同肌注部位）或7日后给予乙肝疫苗第一剂，此后按常规时间间隔给予第二
剂、第三剂；如果接种过乙肝疫苗，接种后HbsAg＜10mIU/ml，除24h内立即接种HBIG外，还应追加一剂乙肝疫苗；暴露者正在接受疫苗注射，未产生抗体，24h内注射HBIG,并继续完成疫苗注射。
在暴露后当天、1个月、2个月、3个月、4个月进行乙肝血清学检测。
（五）丙肝抗体阳性职业暴露
丙型肝炎病毒职业暴露，目前尚无HCV疫苗，干扰素治疗效果不确定，不推荐预防用药，在暴露后当天、4周、6周、4个月、6个月进行丙肝血清学检测。
（六）梅毒RPR阳性职业暴露
发生梅毒的职业暴露，暴露者可用苄星青霉素肌肉注射，或静滴青霉素，对青霉素过敏者选用红霉素。
在暴露后当天、2周、6周、3个月进行梅毒抗体检测。
（七）艾滋病病毒抗体阳性职业暴露
1.艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
一级暴露：
（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
二级暴露：
（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且
暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
三级暴露：
（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
2.暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
艾滋病病毒职业暴露的应急处理：除采取上述措施外，院感科应立即上报分管领导，医院专车送暴露者到青岛市疾控中心，请专家对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，实施预防性用药。
3.用药时间：
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。
4.用药原则：
发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但
暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
5.用药方案：预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
（1）基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
如双汰芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。
（2）强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
暴露者应分别在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，观察记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
五、职业暴露发生后产生的相关费用按相关规定执行。