职业暴露应急预案(DOC)
目录
职业暴露应急预案 (2)
一．意外和事故处理程序 (2)
1目的 (2)
2适用范围 (2)
3处理程序 (2)
二．职业暴露的防护及处理措施 (4)
1目的 (4)
2适用范围 (4)
3职业暴露的预防 (4)
4职业暴露后的处理 (5)
图示1 锐器损伤后处理流程 (8)
图示2 乙肝职业暴露处理方法及报告程序 (9)
图示3 丙肝职业暴露处理方法及报告程序 (10)
图示4 梅毒职业暴露处理方法及报告程序 (11)
图示5 HIV职业暴露处理方法及报告程序 (12)
附表1 天津市儿童医院**病职业暴露个案登记表 (14)
职业暴露应急预案
一．意外和事故处理程序
1目的
明确各种病毒检测筛査实验室意外和事故处理程序，对意外和事故能有效而迅速地处理，减少感染的发生，缩小污染范围。
2适用范围
各种病毒检测筛查实验室。
3处理程序
3.1意外和事故
3.1.1意外：指发生了未导致个人伤害偶然发生的危险，但也可能已经发生了伤害。
3.1.2事故：指发生了人身伤害。意外和事故都可被分为小型的和重大的。
3.1.3小型意外：少量潜在传染性物质漏到椅子上，常用于这种情况的有效处理措施是消毒污染处。
3.1.4重大意外：指任何情况下，如果怀疑有严重性的意外，都将被视为重要的，实验室必须被清空、上锁，并且实验室管理者要请教安全专家，听从他们的意见。
3.2发生意外事故时，应针对事故的类型立即进行紧急处理。
3.2.1皮肤针刺伤或切割伤:应立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，用75%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。
3.2.2皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如75%乙醇或其他皮肤消毒剂。
3.2.3黏膜污染：用大量流水或生理盐水冲洗污染部位。
3.2.4衣物污染:尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。
3.2.5污染物泼溅:小范围污染物泼溅，应立即进行消毒处理和清洗。发生大范围污染物泼溅事故时，应立即通知实验室主管领导和安全负责人到达事故现场，査清情况，确定消毒的程序。
3.2.6空气污染：发生空气污染时，可采用低温蒸气甲醛气体对空气进行消毒，但甲醛有致癌作用，不宜用于生物安全柜和实验室的常规空气消毒。
3.2.7如果发生重大泼溅事故，应采取以下措施。 a)从污染处疏散人员，但要防止污染扩散。 b)控制污染扩散，锁门并禁止人员进入。
c)通知实验室主管领导、安全负责人等，查清情况，确定消毒处理的程序。 d)必要时可进行生物安全柜和（或）实验室的低温蒸气甲醛气体消毒，使用这种方法生物安全柜和（或）实验室必须密闭，人员必须离开。具体操作可按说明书执行。
e)溢漏处可用经消毒剂浸泡的吸水物质覆盖；消毒剂作用10?15min 或以后，移走吸水性物质，用消毒剂冲洗，用水清洗。
3.3意外及事故的登记、报告和检测
3.3.1对重大意外和事故必须进行登记，对职业暴露事故应填写“职业暴露人员个案登记表”。内容包括以下几方面。
a)意外和事故发生的时间、地点及详细经过。详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其他体液）。
b)事故处理方法和经过，包括专家或领导赴现场指导和处理的情况。处理方法及经过；是否采用暴露后预防药物，详细记录用药情况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒性反应情况(包括肝肾功能化验结果）、用药的依从性。
c)随访和检测的日期、项目和结果。
3.3.2对重大意外和事故必须进行报告和检测。
发生重大事故时，在紧急处理的同时要立即向主管领导和专家报告。暴露后要定期检测。
发生小型事故时，可在紧急处理后立即将事故情况和处理方法报告主管领导和专家。
二．职业暴露的防护及处理措施 1目的
制定各种病毒检测筛查实验室职业暴露的防护和暴露后的处理措施，有效防止职业暴露的发生和减少职业暴露后的感染率。
2适用范围 所有医务人员。 3职业暴露的预防 3.1职业暴露的定义
医务人员从事诊疗、护理、检验等工作过程中意外被病毒感染者或感染病毒病人的血液、体液污染皮肤或黏膜，或被含有病毒的血液、体液污染针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。职业暴露也包括其他行业的工作人员，如警察、公安、司法等部门的工作人员，羁押或劳教机构、戒毒所和殡葬业的工作人员，在工作过程中被病毒感染者或感染病毒病人的血液、体液污染皮肤、黏膜者刺破皮肤等情况。
3.2职业暴露的防护
3.2.1医务人员预防病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
3.2.2医务人员接触病源物质时，应采取以下防护措施。
a)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
b)在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或有可能污染医务人员的身体时，还应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
c)医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
d)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
e)使用后的锐器应直接放人耐刺、防渗漏的利器盒，或利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
4职业暴露后的处理
4.1职业暴露发生后，通常应遵循4条原则：及时处理原则、报告原则、保密原则、知情同意原则。
4.2医务人员发生各种病毒职业暴露后，应立即实施以下局部处理措施。 4.2.1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 4.2.2如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
4.2.3受伤部位的伤口冲洗后，应使用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
4.3医务人员发生各种病毒职业暴露后，医疗卫生机构应对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
4.4 病毒职业暴露级别分为三级。 4.4.1发生以下情形时，确定为一级暴露。
a)暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品。
b)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或黏膜，暴露量小且暴露时间较短。
4.4.2发生以下情形时，确定为二级暴露。
a)暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品。
b)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或黏膜，暴露量大且暴露时间较长；或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
4.4.3发生以下情形时，确定为三级暴露。
a)暴露源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品。
b)暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可见的血液。
4.5暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明3种类型。经检验，暴露源为病毒阳性，但滴度低、病毒感染者无临床症状者，为轻度类型。经检验，暴露源为病毒阳性，但滴度高、病毒感染者有临床症状者，为重度类型。不能确定暴露源是否为病毒阳性者，为暴露源不明型。
4.6医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
4.7预防性用药
4.7.1预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
4.7.2预防性用药应在发生各种病毒职业暴露后尽早开始，最好在4h 内实施，最迟不得超过24h;即使超过24h ，也应当实施预防性用药。
4.7.3发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度，或发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
4.7.4发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度，或发生三级暴露且暴露源的病毒 载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。
4.7.5暴露源的病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
4.8医务人员发生病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。 4.9登记和报告
4.9.1医疗卫生机构应对各种病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括病毒职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源种类和含有病毒的情况；处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况;定期检测及随访情况。
4.9.2医疗卫生机构每半年应将本单位发生各种病毒职业暴露情况进行汇总，逐级上报至省级疾病预防控制中心，省市级疾病预防控制中心汇总后上报中国疾病预防控制中心。
各种职业暴露后的处理流程见以下图示。
图示1 锐器损伤后处理流程
乙肝职业暴露处理方法及报告程序
图示2
图示3 丙肝职业暴露处理方法及报告程序
图示4 梅毒职业暴露处理方法及报告程序
图示5 HIV职业暴露处理方法及报告程序
附表1 天津市儿童医院**病职业暴露个案登记表
填表单位：__________________ 填表人：_________________ 审核人：__________________ 填表时间：_________________
职业暴露后应急预案
职业暴露后应急预案标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
广元市精神卫生中心 职业暴露应急预案 总则 第一条 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于我院工作人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、梅毒、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，出现可能被感染情况。可疑传染病病人是指能够通过血液、体液进行接触传播他人的病人。在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露进行防控。 第四条 职业暴露防控原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 第五条
医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。 组织机构及职能 一、医院应急领导小组： （一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。 （二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。 （三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。（二）、院感科及预防保健科： （1）发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。 （2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。 （3）院感科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
体检中心职业暴露应急预案及处理流程
郑州市第十六人民医院 体检中心工作人员职业暴露应急预案及处理流程为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，体检中心成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案、流程。？ 一、职业暴露的概念？ 职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。？？ 二、应急管理小组？ 组？长：？ 副组长： 成？员： 三、职业暴露的预防原则？ 1.医护人员应当遵守标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品，接触时应当采取必要的防护。 2.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手，必要时进行手消毒。 3.医务人员在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿隔离衣。
4.医务人员在处理针头、缝针、刀片等锐器时应当特别注意，防止受伤; 使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。 5.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 6.禁止使用后的一次性针头双手重新复帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 四、应急预案： 1.工作人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施。 2.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。 3.如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。 4.受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。 5.发生职业暴露后，及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。 6.预防性用药，随时和咨询。 五、处理流程： 发生职业暴露后f肥皂清水液冲洗、挤压、消毒f报告医院感染科f 采样、评估、登记f 预防性用药f 报告给疾控中心f 随访、登记、监测体检中心 2018年1月26日
各种传染病职业暴露后应急预案
各种传染病职业暴露后应急预案 医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 总则 第一条 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。 第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中
我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 第四条 工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 第五条 医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。 组织机构及职能 （一）、医院应急领导小组： 组长：主管副院长 成员：院感科主任、预防保健科主任、护理部主任、医务科主任、 检验科主任、各临床科室主任、麻醉科主任 （一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
职业暴露的预防和处理
各种传染病职业暴露后应急预案 总则 第一条 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。 第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 第四条 工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 第五条 医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，医务科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。 组织机构及职能 （一）、医院应急领导小组： 组长：胡青山 成员：于学山、闫学平、李辉、吴冬薇、王晶晶、郑玉岭 （一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。（三）为科室
可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。 （二）、医务科： （1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。 （2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。 （3）院感科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。 （4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。 （6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。 （7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。 （8）加强对所有人员的院感知识培训和教育。 （9）督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。 （三）、临床科室： （1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。 （2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。 （3）要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式两份。（所在科室、医务科或护理部） （4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院院感科主
检验科各种传染病职业暴露后应急预案
检验科各种传染病职业暴露后应急预案 一、总则 （一）为做好职业暴露的预防和处理，保障检验科实验室工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合我院的实际情况，成立检验科职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。（二）本预案适用于医院检验科工作人员在各种医疗检验过程中的发生的一切意外情况。检验科常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。（三）本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 （四）工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 （五）设立检验科传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责传染病职业暴露后的各项工作，医院各部门密切配合协助感染管理科做好应急诊疗工作。 二、组织机构及职能 （一）检验科各种传染病职业暴露应急领导小组及职能： 1．检验科各种传染病职业暴露应急领导小组 组长：主管副院长 成员：检验科主任、感染管理科主任、护理部主任、医务科主任、 各临床科室主任、麻醉科主任 2．职能 （1）根据本科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。 （2）组织科室所有人员培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。 （3）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （4）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。（5）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。（6）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。 （二）医院感染管理科职能： 1．发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。 2.接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。 3．感染管理科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。 4．做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。 5．收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。 ．做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控6． 中心取得联系，得到技术指导。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业防护应急预案 为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露，感染艾滋病病毒或其他传染病，特制定本预案。 医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者、艾滋病病人等传染病人的血液、体液（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质）污染了皮肤或粘膜，被含有艾滋病病毒等病源物质的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能遭受感染的情况。 一、医务人员职业防护应急领导小组 组长：杨冰 副组长：杭杲 成员：赵丽、潘寄芳、董必伟、朱琴、沈敬敬、江艳丽 黄介飞、吕学东、张贤、刘春霞、杨俊峰 二、医务人员防护措施 医务人员预防艾滋病或其他传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 1．医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3．医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。 4．医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 2．使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止将使
(完整)各种传染病职业暴露后应急预案
(完整)各种传染病职业暴露后应急预案 编辑整理： 尊敬的读者朋友们： 这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)各种传染病职业暴露后应急预案）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。 本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整)各种传染病职业暴露后应急预案的全部内容。
各种传染病职业暴露后应急预案 总则 第一条 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况.医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS)、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。 第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人,在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 第四条 工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范,管理到位;主动监测，反应迅速;积极处理，措施果断;机制通畅，遏制危害。 第五条 医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。 组织机构及职能 (一）、医院应急领导小组:
职业暴露应急演练
职业暴露应急预案 演练时间：2013-01-21 演练地点：皮肤科 演练内容：职业暴露应急预案 演练模式：模拟演练 一、演练组织 指挥长：秦海平 副指挥长：刘永芬 负责人：周旭英 参加人员：护士刘玉玲、医生张建波 评审人员：秦海平、刘永芬、陈莉 观摩人员：皮肤科全体人员 二、工作职责 1、秦海平负责发布演练令，组织协调 2、周旭英负责演练方案的实施 3、护士刘玉玲在输液时，被针刺伤 三、演练场景 2013年1月21日，大理市第二人民医院皮肤科护士刘玉玲正在认真的为患者杨威进行静脉输液，由于患者不配合，针头刺伤了护士刘玉玲，护士刘玉玲立即退去手套，近心端至远心端挤压，流动水冲洗，消毒液消毒擦洗。
四、演练流程： 刘玉玲被针刺伤 立即退去手套近心端至远心端挤压排血 流动水冲洗干净 消毒液擦洗消毒 填写职业暴露情况登记单 上报防保科，做底线测定 今早用药（1h内服药） 配合防保科做好定期检测 四、评审预案的可操作性和存在缺陷（见大理市第二人民医院护理部护理应急预案演练评审表）
大理市第二人民医院护理应急预案演练评审表应急预案主题职业暴露演练地点皮肤科病房 演练过程简述： 2013年1月21日，大理市第二人民医院皮肤科护士刘玉玲正在认真的为患者杨威进行静脉输液，由于患者不配合，针头刺伤了护士刘玉玲，护士刘玉玲立即退去手套，近心端至远心端挤压，流动水冲洗，消毒液消毒擦洗。 演练负责人：刘永芬 应急预案评审： 该次演练情景再现真实，配合良好，对科室全体人员对职业暴露流程有了一个较好的认识
评审人员：秦海平日期：2011 年1月21日 大理市第二人民医院护理应急预案演练登记表预案名称职业暴露 演练时间2013年1 月21 日演练地点皮肤科病房 演练类别□综合演练□桌面演练□专项演练□实际演练 组织科室护理部 参加 科室及部 门 皮肤科全体人员
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案 护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了针头及其他锐器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。为了加强医务人员预防与控制感染性疾病的防护工作，特制定本预案。 一、成立领导小组 组长：分管副院长 成员：院感科主任 医务科主任 护理部主任 药剂科主任 检验科主任 二、工作职责 组长负责职业暴露后应急处置的全面指导工作；院感科负责落实职业暴露后预防治疗及处理工作，并对职业安全防护措施予以指导；医务科负责组织职业暴露后的评估及预防用药治疗工作；护理部负责检查、落实临床各科室有关预防职业暴露防护物品的配备情况；检验科负责落实职业暴露后的检测工作；药剂科负责落实职业暴露后预防用药的发放工作。 三、发生职业暴露后的处理措施 医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（一）用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（二）如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。 （三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反 复用生理盐水冲洗干净。 （四）针对不同的暴露源的处置 1.被HIV污染者 （1）医务人员如发生艾滋病病毒职业暴露应立即电话报告院感科，院感科应立即报告分管院长并组织专家对其暴露级别进行评估和确定，并安排其到疾控中心进行病毒载量水平测定。 （2）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。 （3）根据暴露级别对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 （4）预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。 （5）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，院感科负责随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的 毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 2.被HBV污染者 （1）被HBV阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤，应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内复查；如已接 种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs≥10Miu/ml者，可不进行特
职业暴露应急预案(DOC)
目录 职业暴露应急预案 (2) 一．意外和事故处理程序 (2) 1目的 (2) 2适用范围 (2) 3处理程序 (2) 二．职业暴露的防护及处理措施 (4) 1目的 (4) 2适用范围 (4) 3职业暴露的预防 (4) 4职业暴露后的处理 (5) 图示1 锐器损伤后处理流程 (8) 图示2 乙肝职业暴露处理方法及报告程序 (9) 图示3 丙肝职业暴露处理方法及报告程序 (10) 图示4 梅毒职业暴露处理方法及报告程序 (11) 图示5 HIV职业暴露处理方法及报告程序 (12) 附表1 天津市儿童医院**病职业暴露个案登记表 (14)
职业暴露应急预案 一．意外和事故处理程序 1目的 明确各种病毒检测筛査实验室意外和事故处理程序，对意外和事故能有效而迅速地处理，减少感染的发生，缩小污染范围。 2适用范围 各种病毒检测筛查实验室。 3处理程序 3.1意外和事故 3.1.1意外：指发生了未导致个人伤害偶然发生的危险，但也可能已经发生了伤害。 3.1.2事故：指发生了人身伤害。意外和事故都可被分为小型的和重大的。 3.1.3小型意外：少量潜在传染性物质漏到椅子上，常用于这种情况的有效处理措施是消毒污染处。 3.1.4重大意外：指任何情况下，如果怀疑有严重性的意外，都将被视为重要的，实验室必须被清空、上锁，并且实验室管理者要请教安全专家，听从他们的意见。 3.2发生意外事故时，应针对事故的类型立即进行紧急处理。 3.2.1皮肤针刺伤或切割伤:应立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，用75%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。 3.2.2皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如75%乙醇或其他皮肤消毒剂。 3.2.3黏膜污染：用大量流水或生理盐水冲洗污染部位。
职业暴露应急处理预案
平凉市中医院职业暴露应急预案 医务人员在工作中常有可能因锐器伤等职业暴露而引发血源感染的危险，为使医务人员发生职业暴露后能够得到有效的预防处理，降低传染性疾病感染的危险，保障工作人员的职业安全，参照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》修订我院职业暴露应急预案。 一、职业暴露定义：职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。 二、职业暴露管理机构及职责： （一）平凉市中医院事故应急处理小组： 组长：李飞鹏（副院长） 副组长：多晓燕（总护士长） 成员：李景荣（医务科副科长） 张惠君（公卫科科长） 黄丽（感染科科长） 巩晓东（检验科科长） 苏江波（药剂科科长） 张小兰（门急诊护士长） 职责：李飞鹏院长：统筹全局工作。
多晓燕：负责检查、落实临床护理科室有关预防职业暴露防护物资的配备情况，提供职业安全防护措施的指导工作。 张惠君：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药治疗工作。 黄丽：负责落实HIV职业暴露后预防治疗及处理工作。 巩晓东：负责落实职业暴露后检测工作。 李景荣：协助参与组织职业暴露后的评估工作，负责职业暴露后续检测跟踪、用药记录及资料建档工作，提供职业安全防护措施的 指导工作。 （二）各部门职责： 公卫科 1、负责HIV职业暴露后预防处理技术的指导及日常咨询等工作。 2、负责组织HIV职业暴露危险因素评估，对暴露源做进一步确定，根据《东莞市艾滋病病毒职业暴露应急预案》中要求对发生职业暴露的暴露源血液样本及时送市疾病预防控制中心检测，确定是否需要预防用药、跟踪检测和预防治疗。 3、负责艾滋病职业暴露人员的个案调查，组织院内专家进行暴露级别及危险性评估，同时在1小时内向市疾病预防控制中心报告。按要求填写《艾滋病职业暴露人员个案登记表》和《艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表》及时向市疾病预防控制中心报告。 医院感染科 1、负责组织全院有关专业人员职业安全防护知识的培训。
病区锐器伤应急预案总结演练.docx
医务人员针刺伤应急预案演练记录 预案名称医务人员针刺伤应急预案演练地点神经内一科组织部门神经内科总指挥张梅演练时间2016 年 03 月 09 日演练内容医务人员发生锐器伤的处理流程 刘慧丽、刘红菊、赵飞、孙永岑、李振东、王帅帅、王莹莹、张晴晴、陈莹莹、郭周晴、余参加人员 艳秋、陈婉 演练类别 √ 实地演练□桌面演练□提示讨论式演练□ 物资准备及人物资准备：职业暴露处置箱 员培训情况人员培训：演练前全体人员学习针刺伤应急预案及流程。 1、 2017 年 01 月 28 日 15：30，责任护士张晴晴为某病人拔针后处理一次性钢针针头时不慎 被头皮针所扎伤。 2、伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，洗手液冲洗。 3、 15：32 治疗班护士刘慧丽立即取出职业暴露箱，用75%酒精、 0.5%碘伏消毒扎伤处。 4、 15：35 立即报告护士长，查看患者化验单，护士长报告感染管理科，判断暴露源性质。 演练过程描述5、病毒抗体阳性①乙肝、丙肝阳性→ 24小时内去抽血化验乙肝、丙肝抗体→必要时同时抽患者血液对比→注射乙肝疫苗高效价球蛋白→ 1 个月、 3 个月、 6 个月接种乙肝疫苗；②HIV 阳性→ 24 小时内去抽血化验HIV 抗体→必要时同时抽患者血液对比→ 1 个月、 3 个月、 6 个月复查→口服贺普丁（拉米夫定）每日一片→填写职业暴露个案登记表，定期追踪随访。 （病毒抗体阴性，不需要暴露后预防）。 6、 15：40 填写职业暴露个案登记表，定期追踪随访。 □ □执行过程不够顺利□明显不适宜 预案适宜性、充 适宜性：√ 全部能够执行 分性评审 充分性：□全部满足应急要求□ □不充分，必须修改√ 基本满足需要完善 □ □基本按时到位□个别人员不到位□重点部门人员不到位 √ 迅速准确 人员到位情况□ □职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练√ 职责明确，操作熟练 □ 现场物资：√ 现场物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 物资到位情况□ □个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位个人防护：√ 全部人员防护到位 □ □协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进整体组织：√ 准确、高效 协调组织情况□ □基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务各组分工：√ 合理、高效 实战效果评价 □√达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练
职业暴露应急预案
血源性病原体职业暴露应急预案 为做好血源性病原体职业暴露的预防和处理，保障工作人员职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》和《艾滋病职业防护指导原则》，结合我院的实际情况，制定本预案。 一、成立职业暴露报告和处理小组 组长：科主任 成员：急诊内科全体人员 二、小组职责 （一）根据本科室特点，制定各种职业暴露防护工作指导原则和操作规程。 （二）科室组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。 （三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。（四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，各科室建立员工健康档案，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。 三、科室职责 负责发生职业暴露后的临时紧急处理。获取源患者的病情资料，如暴
露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送院感科，以备对照评估。对职业暴露者的报告单及时给与确认，检验结果及时送院感科存档，以备跟踪评估。 四、应急处置与追踪 原则：一挤，二冲，三消毒，四上报，五用药，六追踪。 医院常见感染性病原体有艾滋病病毒（AIDS）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、梅毒螺旋体。 （一）发生职业暴露后，暴露者应保持镇静，迅速敏捷的按常规脱去患侧手套。 （二）皮肤完整的，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，或在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤处的血液，相对减少受污染的程度，用肥皂水和流动水进行冲洗，冲洗时间不少于5min，禁止进行伤口的局部按压。 （三）受伤部位伤口冲洗后，应当用0.5%碘伏消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。 （四）乙型肝炎病毒阳性职业暴露 暴露者如果接种过乙肝疫苗，且HbsAb>10mIU/ml，可以不采取预防措施；若暴露者本身HBsAg(+)或抗-HBc(+),可以不采取预防措施；如果暴露者未接种过乙肝疫苗，除24h内立即接种HBIG外，还应完成乙肝疫苗接种（0、1、6）；在接种HBIG同时（不同肌注部位）或7日后给予乙肝疫苗第一剂，此后按常规时间间隔给予第二
(完整版)医务人员职业暴露应急预案
职业暴露应急预案 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案、流程。 一、职业暴露的概念 职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 二、应急管理小组 组长：彭鹏 副组长：代作进 成员：周瑞雪罗兰代丽刘静杨燕 三、职业暴露的预防原则 （一）医护人员应当遵守标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品，接触时应当采取必要的防护。 （二）一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手，必要时进行手消毒。 （三）医务人员在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿隔离衣。
（四）医务人员在处理针头、缝针、刀片等锐器时应当特别注意，防止受伤；使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。 （五）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 （六）禁止使用后的一次性针头双手重新复帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 四、各部门职责与工作流程 （一）医护办、院感科、负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。 （二）医护办：负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。 （三）检验科：负责落实职业暴露后的检测工作。 （四）药事办：负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。 （五）后勤保障部：负责落实职业暴露后临床有关防护用品与物质准备。 （六）院感办： 1、立即及时查找原因，总结经验，制定防护措施。 2、接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。 3、做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。 4、收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。 5、做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，必要时负责与上级疾控中心取得联系， 2
(完整版)职业暴露相关应急预案及处置流程
职业暴露应急处置流程
医务人员职业暴露应急预案 医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。为保护医务人员的职业安全与身体健康，有效预防和控制因职业暴露而引发的传染性疾病，切实落实职业暴露处置措施，降低职业暴露的危害，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》等的规定，结合我院实际情况，制定本应急预案。 一、成立由分管院长任组长，总院相关职能科室负责人、北城医院分管院长及相关职能科室负责人和部分专家组成的医务人员职业暴露应急处置领导小组，负责医务人员职业暴露应急处理工作的组织和协调。 二、医务人员的防护措施 医务人员在工作中预防被艾滋病或其他传染病病原体感染应当遵循标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 （一）医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。 （二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 （三）医务人员手部发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗护理操作时必须带手套，必要时戴双层手套。 （四）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保存充足的光线，
并特别注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 （五）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。避免用手直接接触针头、刀片等锐器。 三、发生职业暴露的处理措施 医务人员发生职业暴露，应当立即实施以下局部处理措施： （一）脱离污染环境，用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 （二）如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能使损伤处的血液流出，再用肥皂和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者安尔碘等进行消毒，并用防水敷料覆盖；被损伤的黏膜，应当反复用流动清水或生理盐水冲洗干净。 四、职业暴露的登记和报告 （一）医务人员发生职业暴露，暴露着（医务人员）应尽快报告所在科室负责人（科主任或护士长），科室应进行登记备案。 （二）暴露者持科室负责人签字的职业暴露书面证明，尽快报告各医疗区感染管理科，并填写《医务人员职业暴露登记表》。 （三）各医疗区感染管理科接到报告后，调查暴露源（病人）与职业暴露者的情况。
体检中心职业暴露应急预案及处理流程图文稿
体检中心职业暴露应急预案及处理流程 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
郑州市第十六人民医院体检中心工作人员职业暴露应急预案及处理流程 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，体检中心成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案、流程。 一、职业暴露的概念 职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 二、应急管理小组? 组长： 副组长： 成?员： 三、职业暴露的预防原则? 1.医护人员应当遵守标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品，接触时应当采取必要的防护。 2.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手，必要时进行手消毒。 3.医务人员在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿隔离衣。 4.医务人员在处理针头、缝针、刀片等锐器时应当特别注意，防止受伤；使用后的锐
器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。 5.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 6.禁止使用后的一次性针头双手重新复帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 四、应急预案： 1.工作人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施。 2.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。 3.如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。 4.受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。 5.发生职业暴露后，及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。 6.预防性用药，随时和咨询。 五、处理流程： 发生职业暴露后→肥皂清水液冲洗、挤压、消毒→报告医院感染科→采样、评估、登记→预防性用药→报告给疾控中心→随访、登记、监测 体检中心 2018年1月26日
职业暴露后应急预案范文
职业暴露后应急预 案
职业暴露应急预案 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。 第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能经过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们一般主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 第四条 工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 第五条
医院设立传染病职业暴露后应急处理领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。组织机构及职能 （一）、医院应急领导小组： 组长：主管副院长 成员：院感科主任、预防保健科主任、护理部主任、医务科主任、 检验科主任、各临床科室主任、各临床科室护士长、麻醉科主任 （一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。 （二）、院感科及预防保健科： （1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方
职业暴露应急处置演练方案
武功县人民医院公共卫生科 职业暴露应急处置演练方案 一、总则 根据《医院感染管理办法》、及《武功县医院传染性疾病职业暴露应急预案》，提高医务人员对职业暴露应急处理措施和流程的知晓，增强医务人员自我防护意识，最大限度地降低职业暴露后感染风险，根据二级综合医院评审细则要求，组织公共卫生科职业暴露应急处置演练。 二、目的 1、通过演练，加强职业暴露知识知晓及防护意识 2、熟悉职业暴露后的局部处理、上报、预防用药及随访流程。 三、演练时间及地点 2018年6月15日8:00 ，武功县人民医院接种室。 四、演练具体步骤 （背景）接种护士在给新生儿接种完疫苗后，不慎针头刺伤手指。（新生儿母亲乙肝表抗阳性） 1、8:30局部处理。①轻轻挤压伤口旁端（禁止进行伤口的局部挤压），尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗。②受伤部位的伤口冲洗后，用0.5%的碘伏消毒。 2、8:40报告。①报告科室主任。②报告院感科 3、院感科专职人员询问情况，暴露源是乙肝患者，立即开感染性疾病筛查给暴露者检查乙肝表面抗体情况，同时告知其随访时间。并嘱咐其给院感科上报职业暴露。 4、第二天：暴露者拿到化验室的检验结果后到院感科咨询。院
感科专职人员查看检验结果乙肝表面抗体阴性，立即嘱肌注乙肝免疫球蛋白，追问暴露者既往未接种过乙肝疫苗，建议接种乙肝疫苗。 武功县人民医院公共卫生科 2018.6.15 尖扎县人民医院职业暴露应急处置演练总结 经过演练方案的制定和反复修改，演练前与急诊医学科主任协调沟
通，明确各自职责和审议演练方案的合理性后，我院于2014 年8 月15 日在急诊医学科进行职业暴露应急处置演练。现将演练中的收获和存在的问题总结如下。 一、演练收获 1、本次演练真正做到了很高的真实性，演练当时由急诊医学科主任临时决定演练的职业暴露当事人，真实体现整个流程存在的问题。 2、演练了职业暴露后的局部处理、上报、院感科处理和随访等整个流程，最后点评整个流程存在的问题，让医务人员熟悉职业暴露后的处理流程。 二、演练存在的问题： （一）急诊医学科存在的问题： 1、局部处理存在的问题：第一，没有充分从近心端向远心端挤血；第二，进行伤口清洗未用肥皂或者洗手液，清洗时间过短，仅将受伤处血液冲洗后即停止清洗；第三，没有擦干局部就进行消毒，这样会让消毒液稀释，达不到更好的消毒目的。 第四，伤口未进行包扎，必要时应包扎，小伤口可用创可贴进行包扎。 2 、报告存在的问题：第一，轮转医师报告带教老师，带教老师未详细关切询问情况；第二，报告科室负责人时报告给护士长，医师应该报告科室主任；第三，报告主管部门时不清晰，将院感科混淆为感染科； 第四，最后未进行院感软件上报详细情况。 3、预防性用药存在的问题：职业暴露当事人拿到免疫球蛋白后再次来到院感科交给院感专职人员，免疫球蛋白直接在自己科室注射，无需再找院感专职人员。
2017年医院职业暴露应急演练方案
医院职业暴露应急演练方案 一、总则 医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 二、目的 通过演练，使我科医务人员了解和掌握职业安全要求，防护用品的正确使用，标准预防措施，锐器伤的预防措施，血液、体液暴露防护措施，医务人员职业暴露应急处理措施，血液、体液职业暴露处理流程等相关知识，增强医务人员自我防护意识，提高防护能力和执行标准预防的依从性，规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。 三、演练前准备 1、制定演练方案 控感科负责拟定出具有科学性和可操作性的《医务人员职业暴露应急处置演练方案》。 2、明确职责分工 控感科：负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作；对现场采取消毒隔离措施，对相关人员采取医学隔离措施，指导医务人员做好职业防护，提出进一步的防控建议；负责职业暴露信息的收集、整理和上报工作，撰写职业暴露评估报告。 医务科：协助开展职业暴露调查与控制，负责调配医疗人员对职业暴露病例实施医疗救治，制定出预防用药处理方案；并与医疗人员沟通，稳定员工情绪。 护理部：根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施；协助科室准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。记录演练过程。 检验科微生物室：负责医务人员血标本的采集及检测，及时准确地做好职