ICU一般护理常规
ICU护理常见病护理常规
ICU护理常见病护理常规ICU（重症监护室）护理是一项高度专业化和复杂的护理工作，主要是为病情危重及有生命危险的患者提供全面、综合和个体化的护理。
在ICU中，常见的疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
接下来，我将介绍ICU护理中的常见疾病护理常规。
1.心血管疾病护理常规：-监测病人的心电图、血压、心率等生命体征，并及时评估心脏功能。
定期观察心脏超声图像。
-监测血液动力学，例如通过测量中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压等来评估心脏前负荷和后负荷状态。
-维护通畅的气道，提供适当的氧气供应并监测氧饱和度。
-管理心血管药物，例如血管加压药物、抗心绞痛药物、抗心律失常药物等。
2.呼吸系统疾病护理常规：-监测呼吸频率、呼吸深度、气道压力和血氧饱和度。
-维持通畅的气道，例如定期清除气道分泌物、拨通痰栓等。
-辅助通气，例如使用呼吸机进行机械通气。
-监测血气分析，评估氧合和二氧化碳排出情况。
-引导患者进行有效的呼吸训练，并提供必要的康复护理。
3.神经系统疾病护理常规：-监测神经系统状态，例如瞳孔大小和反应、神经肌肉状态等。
-管理脑压增高疾病，例如脑疝、颅内压增高等，通过降低颅内压力、维持脑供血等措施进行治疗。
-防止低氧缺氧，保持充足的氧供给，维护血氧饱和度。
-提供优质的护理环境，保证患者安静、避光、安静，减少刺激。
除了以上列举的常见疾病，ICU中还可能遇到其他疾病，例如感染、创伤、中毒等。
针对不同的疾病，护理常规也会有所不同。
总之，ICU护理是一项非常细致和复杂的工作，需要护士具备专业的知识和技能。
护士需要密切监测患者的生命体征，并及时采取合适的护理措施。
此外，ICU护理还需要与医生、药师等多学科专业人员密切合作，确保患者能够得到最佳的治疗效果。
ICU一般护理常规
ICU一般护理常规1.根据病情，准备好所需物品和药品。
明确每个患者的责任护士。
2.妥当安置患者，采取适当体位，保证舒适安全。
3.持续心电监护，定时观察.记录神志.瞳孔.面色.心律及生命体征（呼吸.脉搏.体温.血压）。
4.保持气道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，给予气道湿化和适当吸氧，持续监测氧饱和度。
对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规执行。
5.留置导尿管并记录每小时尿量，维持各引流管通畅。
准确记录24小时出入量，按时总结，按医嘱及时补充差额。
6.酌情确定饮食种类.方式。
7.熟悉病情做好基础.生活及心理护理。
8.建立.保留静脉通道，备齐急救物品.药品。
9.及时留送检验标本。
10.加强病情观察，认真做好记录。
病情如有变化，应立即报告医师，及时作必要处理。
11.根据病情确定各种监测仪报警上下限。
12.对使用呼吸机患者，严密观察记录各种参数，发现报警，及时处理。
13.按医嘱设定电脑输液泵和微量注射泵参数，根据病情需要作及时调整。
14.对于动脉插管.深静脉置管，使用Swan-Ganz导管和心内膜临时起搏电极导管的患者，除配合医生操作外，应定时用12.5-25IU/ml肝素溶液冲管，加强局部护理和观察，及时记录有关参数。
二、气管插管护理常规1.用物插管钳.喉镜.根据病人的年龄.性别.身材大小.插管的途径选择导管.管芯.衔接管.牙垫.注射器.氧气.呼吸机.胶布.吸引器.2％利多卡因。
2.操作与配合经口插管术①协助病人取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口.咽.气管在一条直线上。
②术者站于病人头顶部操作，将喉镜从病人口腔右侧伸入，把舌推至左侧，见悬雍垂后继续向前推，显露喉头.声门。
③用2％利多卡因1ml行表面麻醉，消除咽喉反射。
④将导管轻柔地经声门插入气管内，经过声门时立即拔出管芯。
⑤塞入牙垫，退出喉镜，用胶布妥善固定牙垫和导管。
⑥连接麻醉装置或呼吸机。
经鼻插管术①检查病人鼻腔情况，如有无鼻中膈弯曲.鼻息肉.纤维疤痕。
ICU十大护理常规
ICU十大护理常规ICU是重症监护室，接收治疗的患者情况危急，必须要在第一时间内抢救患者的生命，做好全面的护理工作。
ICU护士在面对重症患者时能否及时无误地做出判断和救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败，要求护士能够熟练掌握急救知识和技能，能在紧急情况下对患者及时准确地实施救治和护理，以提高抢救成功率。
下面带大家一起来了解一下，ICU十大常规护理的内容。
1患者接待当患者在转入ICU接受治疗后，护理工作人员必须要及时地做好患者的接待和安置工作，属于常规护理工作中的第一项任务。
将患者安置于重症病房，要保持室内空气新鲜，调整适宜的温度和湿度。
由于ICU患者是不允许家属陪护的，所以要及时与家属进行有效的沟通与交流，详细地告知ICU具体注意事项，及时消除家属的顾虑及负面情绪，鼓励家属积极做好配合工作，并告知其具体的探视时间。
2及时评估护理评估是护理程序的重要一步，也是护理服务中最重要的一部分。
护士需要利用系统性策略，收集患者完整的、相关的、可靠的信息，包括主观与客观资料。
正确的评估才能制定正确的护理计划，包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。
3急救护理干预对于急症患者，比如患者出现休克和昏迷、抽搐，在护理的过程中，应及时做好急救护理干预，密切监测患者生命体征的变化，确保患者能够绝对卧床休息，避免对患者进行不必要的搬动。
及时做好保暖工作，避免由于寒冷，加重患者的体内循环衰竭，及时进行吸氧，保持呼吸道通畅。
有假牙患者应当取出假牙，对于抽搐患者得要使用牙垫，防止患者咬伤舌头。
保持患者静脉输液通畅，应建立两条或两条以上通路，有利于患者血容量的补充和用药，及时纠正水、电解质紊乱。
留置导尿管，记录每小时尿量，每小时在17毫升以下的，要及时报告医生进行处理。
4卧床与安全当患者进入到ICU后，在护理的过程中，必须要提高重视，保证患者卧床安全。
根据病情采取合适体位。
保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气道内分泌物，予以氧气吸入。
ICU一般护理常规
ICU一般护理常规
一、每日根据病房患者情况，分派管床责任护士。
责任护士负责当班患者等所有治疗、护理、饮食、活动、特殊检查等相关工作。
二、持续心电监护，每小时观察、记录神志、瞳孔、心律及生命体征（呼吸、脉搏、体温、血压）及其他病情变化等情况。
如有变化，应立即报告医师，及时作必要处理。
三、妥善安置患者，采取适当体位，保证患者安全、舒适；在病情允许等情况下，对患者进行功能锻炼。
四、保持气道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，遵医嘱予氧疗，持续监测氧饱和度。
对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规执行。
五、根据病情确定各种监测仪报警上下限。
六、熟悉患者病情，做好基础、生活及心理护理。
七、建立、保持静脉通道通畅，备齐急救物品、药品。
按医嘱设定电脑输液泵和微量注射泵参数，根据病情需要作及时调整。
八、留置导尿管，维持各种引流管固定在位、引流通畅，准确记录24小时出入量。
九、酌情确定饮食种类、方式。
十、及时、正确留送检验标本。
十一、加强与患者及家属的有效沟通，做好心理护理。
icu一般护理常规
ICU一般护理常规1.保持环境安静、舒适,空气清新、流通，调节室温22—24°C,湿度在40-60％之间。
2.病人常规护理（1）新转入病人测量并记录入室的生命体征及神志情况。
(2)新转入病人立即进行血气分析、电解质、血常规及血糖测定。
（3）持续24小时心电监护,动态观察病情变化，至少每小时记录HR、NBP,有动脉置管者持续ABP监测，每4小时测量并记录体温，如有异常情况，应及时报告医生。
(4)持续24小时小时RR、SPO2监测，每小时记录，观察呼吸幅度，及呼吸状态,进行肺部听诊。
（5)监测病人中枢神经系统变化,如意识、瞳孔、光反射、语言、运动及各种反射。
（6)记录病人出入量，每日20：00小结，08：00总结.3。
酌情给氧,必要时面罩加压给氧或机械辅助呼吸。
鼓励病人深呼吸、咳嗽,翻身拍背，协助病人排痰，必要时雾化吸入，预防肺部感染.4。
所以治疗及药物使用时必须三查八对，严格执行无惧操作.5.严格遵医嘱进行各项治疗。
一般情况下不执行口头医嘱（抢救除外），抢救时护理人员应分工明确,团结协作,保持镇静，配合医生进行抢救，口头医嘱在执行前必须复述一遍，确保无误后方可执行,,并保留空安瓶以备抢救后查对。
6。
置有引流管的病人要妥善固定，标识明确并保持引流通畅，观察并记录引流液的性质及量。
7.保持输液通路的通畅，液体均匀输入，用药及时准确,必要时用输液泵控制输液速度。
8。
熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因,并确保抢救用物时刻处于备用状态。
9.烦躁,瞻妄，昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束，松紧适宜，并做好局部皮肤的观察。
10.做好各项基础护理，保持病人六洁四无,做好病人晨晚间护理。
口腔护理每日三次，皮肤护理每日两次，病人大小便后及时做好皮肤护理，留置尿管病人会阴擦洗每日两次。
11。
危重病人睡气垫床,每2小时翻身拍背,保持病人卧位舒适，肢体处于功能位,保持床单位整洁，预防压疮。
12。
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icu护理常规护理范文ICU，即重症加强护理病房，是医院中专门为重症患者提供集中治疗和护理的部门。
在这里，护理工作的重要性不言而喻，因为护理质量直接关系到患者的生命安全和生活质量。
本文将详细介绍ICU的护理常规，以供参考。
一、环境管理1.保持ICU环境的安静、舒适，空气清新、流通。
室内温度应调节在22~24摄氏度，湿度在40%~60%之间。
2.ICU内部布局应合理，各种设备设施应摆放整齐，方便护理操作和患者转运。
3.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、患者监护1.对新转入或新入院的病人，应立即测量并记录生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
2.对所有病人进行持续24小时的心电监测，每小时测量并记录心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标。
3.每4小时测量并记录体温，及时观察病情变化。
4.对意识障碍或病情危重的患者，应进行GCS评分、镇静评分、Breden评分等，以便及时评估病情。
三、基础护理1.保持患者皮肤清洁干燥，定时进行翻身、按摩，预防压疮的发生。
2.保持呼吸道通畅，对于气管插管或气管切开的患者，应定时进行吸痰，防止肺部感染。
3.保持尿管及各种引流管通畅，防止脱管、堵管等现象发生。
4.定时进行口腔护理、会阴擦洗，预防口腔、会阴感染。
四、药物护理1.严格遵医嘱给药，必要时采用输液泵输液。
2.不允许执行口头医嘱（抢救情况除外），所有药物使用时必须三查七对。
3.准确记录24小时出入量，及时发现并处理液体平衡紊乱。
五、特殊护理1.对于有S-G导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特殊监护和治疗的患者，应按照相应的护理常规进行操作。
2.对于手术后患者，应密切观察生命体征，定时进行伤口换药，预防感染。
六、心理护理1.重视患者的心理需求，与患者进行有效的沟通，给予心理支持。
2.向患者及家属解释ICU的治疗、护理过程，提高他们的配合度。
七、交接班1.严格执行交接班制度，详细、准确地交接病情、治疗、护理等情况。
ICU一般护理常规
ICU一般护理常规一、病人入室前准备二、（一）床单位准备1、按麻醉床准备方式铺好床备用，另在头部、颈静脉穿刺侧、臂部、臀部各备一条垫布，以防病人呕吐或输液时污染床单。
使用呼吸机者，颈部备一条用垫布卷成的项垫，以抬高颈部有利于呼吸。
2、床上准备好约束带四条，尿计量器一个。
3、室内温度保持在18-22℃，湿度50-70％。
（二）仪器准备1、心电监护仪：（1）先将电源接好，检查电插座性能是否良好。
（2）检查心电各导联线、血氧饱和度监测导线及指夹、无创血压袖带、体温探头等是否备齐，性能是否良好，连接好，各种功能处于备用状态。
2、人工呼吸机：（1）检查呼吸机各管道连接是否正常，湿化瓶内加无菌注射用水。
（2）接上电源，连接氧源及空气压缩，检查呼吸机性能是否良好。
（3）按需要调整好呼吸机各项参数。
根据情况选用呼吸模式，呼吸频率16-20次/分；潮气量6-8ml/kg；呼吸比1:1.5-2；氧浓度30-60％。
（4）湿化瓶温度调至32-35℃。
3、吸引器：（1）备一治疗盘，内盛消毒吸痰盅二个（一个盛1:5000呋喃西林溶液，一个盛生理盐水）、100ml生理盐水一瓶（共湿化气道用）、安尔碘一瓶、棉签一扎。
（2）连接好负压吸引器各管道，接好吸痰瓶内胆，插上负压吸引接头，调试压力是否良好。
（3）准备好一次性吸痰管、手套。
（三）急救药物及用物准备：急救车处于备用状态，各科急救药物齐全。
（四）其他用物准备：湿区功能架上准备好输液泵、输液架、输液栏、简易呼吸器加面罩、吸氧管（储氧面罩）、手套、中心静脉测压管、除颤器等。
二、入ICU后护理（一）接收病人时护理1、由医生、麻醉师、输送人员与本室护士一起协助过床，过床时注意保持各管道通畅，保护好管道防脱落。
管道太多时，用胶布写好各管道名称并粘贴于管上。
2、过床后按需接上呼吸机（或吸氧面罩），注意辅助呼吸气体交换是否满意，听双肺呼吸音。
3、接上心电监护仪，按正规操作连接好五个电极，观察心电图节律的快慢。
ICU一般护理常规
ICU主要收治对象病情重，疾病复杂,如何合理这些重症患者，首先要了解ICU常见疾病的一些护理常规一、ICU一般护理常规1、保持环境安静、舒适,空气清新、流通,调节室温在22～24℃,湿度在50％~60％之间;定期消毒环境，减少环境对病人的不良刺激.2、严格遵医嘱进行各项治疗。
一般情况下不允许执行口头医嘱（抢救情况除外），抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静，配合医生进行抢救，口头医嘱在执行前必须复述一遍，确保无误后方可执行，并保留空安以备抢救后查对。
3、所有治疗及药物使用时必须三查八对，严格执行无菌操作、4、持续24小时心电监测，动态观察病人的病情变化,如有异常情况，应及时报告医生.5、给予吸氧，并保持呼吸道通畅.6、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因，并确保抢救用物时刻处于备用状态。
7、置有各种引流管的病人要妥善固定、标识明确并保持引流通畅,观察并记录引流液的量及性状。
8、烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束,松紧适宜,并做好局部皮肤的观察.9、做好各项基础护理，保持病人三短六洁。
10、及时准确记录危重患者护理记录单.11、给病人以安慰和心理疏导，及时发现并减轻其焦虑恐惧情绪。
12、有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。
十二、颅脑外伤护理常规颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。
按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤，如车祸，跌伤，打架造成的等等二、护理：1、参见ICU一般护理常规。
2、患者可进食后，鼓励病人进高热量,高蛋白，易消化饮食，多食蔬菜，水果及粗纤维食物，防止便秘.3、绝对卧床休息，保证充足睡眠.4、保持呼吸道通畅.5、密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、呕吐、肢体活动情况，有异常者报告医师并记录.。
意识变化：入院时有些病人不是处于昏迷状态，而表现为意识障碍的再次出现或进行性加重,因此密切观察病人意识状况及其发展趋势非常重要。
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ICU 一般护理常规
重症监护病房简称ICU，是为危重病人做好基础护理，抢救生命，以积极有效的治疗措施协助病人渡过危及生命的不
稳定状态，预防各种并发症，提高危重病人抢救成功率的场
所。
ICU 护理常规是：
1、护士每日要了解自己所负责病人的情况，分工明确，
互相协作。
2、所有病人都要做好护理记录，并及时准确地记录病人
的病情变化。
3、所有病人都要坚持24 小时心电监测，以动态地观察
病人的病情变化。
每小时测量病人的心率、 T、 P、R、 Bp、SPO2并记录。
对新转入或新入院的病人要测量并记录进病房
时生命体征。
4、重病人置入 Folley,s 记录每小时尿量，每日计算
尿管，保留尿管并长期开放，24 小时出入平衡。
5、做好病人晨晚间护理，每日更换床单，保持床单位整洁。
晚间护理时为病人温水泡脚一次。
6、危重病人要使用防压疮气垫床，每2小时为病人翻身叩背 1 次，使病人卧位舒适，预防压疮和肺部感染等并发症
的发生。
7、护理要做到病人全身无异味，无血、痰、便、胶布迹。
8、所有护理表格字迹要清晰，描写要确切，记录及时。
9、保持各个导管、输液管及引流管通畅。
10、当病人应用一种以上泵入药物时，静脉输液应每小
时均匀输入，必要时应使用输液泵。
11、凡使用药物必须遵医嘱，不允许执行口头医嘱（紧
急抢救时除外）。
所有药物在使用时都必须三查八对，血管
活性药物及特殊药物的剂量和浓度要精确计算，必须经过第
2人核对。
12、交接班要严肃、认真、无误，除了写好交班记录，
每班必须在床头交接班。
13、护士要熟悉各监护仪器及抢救仪器的使用，并了解
报警原因。
14、凡有 S-G 导管、气管插管、气管切开、呼吸机、持
续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时要按各护理常规。