老年带状疱疹的护理
带状疱疹患者的护理及健康宣教

带状疱疹患者的护理及健康宣教带状疱疹是一种由水痘病毒引起的传染病,它会在水痘初次感染后潜伏在体内,当免疫力下降时再次活跃,引发疱疹病变。
带状疱疹可以通过接触病人皮肤的带状区域来传播,病情一般表现为皮肤疼痛、疱疹、发热等症状。
针对带状疱疹的护理和健康宣教非常重要,本文将介绍其护理的必要性和宣教的重要性。
个人防护措施:护理人员在接触带状疱疹患者时应佩戴手套和口罩,以防止交叉感染。
注意个人卫生,勤洗手,避免直接接触病人的疱疹病变部位。
病情观察与控制:定期观察病人的病情变化,包括病变扩展、发热程度等。
控制病情的发展,采取药物治疗和适当的休息。
疼痛管理:确保病人的疼痛得到有效控制,可以使用止痛药物或局部外用药物减轻疼痛。
保持患者的舒适和安心:给予心理支持和安抚,减轻患者的焦虑和不适感。
提供良好的生活环境,保证患者的休息和睡眠质量。
了解带状疱疹的症状和传播途径:向带状疱疹患者及其家属介绍带状疱疹的典型症状和传播途径,如避免接触病变部位等。
个人卫生教育:强调个人卫生的重要性,如勤洗手、保持身体清洁等。
提供洗手方法和指导,教育患者正确洗手的步骤和时间。
预防措施:向患者及其家属宣传水痘疫苗的重要性,提醒及时接种水痘疫苗以预防带状疱疹的发生。
疼痛管理教育:指导患者正确使用止痛药物,如何根据疼痛程度来调整用药剂量等。
定期复诊:强调定期复诊的重要性,跟踪病情发展,并根据医生的指导进行治疗和护理。
护理带状疱疹患者和进行健康宣教对于疾病的控制和预防起着重要作用,同时也可以减轻患者的不适感和提高生活质量。
本文讨论带状疱疹患者护理的基本原则,包括以下方面:保持良好的个人卫生:频繁洗手,确保手部清洁,以避免感染其他部位。
保持良好的个人卫生:频繁洗手,确保手部清洁,以避免感染其他部位。
避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。
避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。
避免搔抓疱疹区域:搔抓可能导致疱疹溃破,增加感染风险和疼痛感。
带状疱疹护理常规

带状疱疹护理常规
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。
【临床症状】
发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。
本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布。
但60 岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。
数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2 周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。
老年人的病程常为4~6 周,有超过8 周者。
口腔黏膜的损害,疱疹多密集,病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt 综合征。
带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后 1 个月内消失,少数患者可持续1 个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。
【治疗原则】
1、抗病毒药物:阿昔洛韦、泛昔洛韦。
2、止痛:卡马西平
3、营养神经药物:维生素B1、维生素B12
4、糖皮质激素
5、理疗
【健康指导】
1、按医嘱用药
2、避免抓挠皮肤,保持皮肤清洁干燥。
带状疱疹的护理常规

带状疱疹病人护理常规
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集
疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。
为群集疱疹,带状分布、单侧性发病、疼痛剧烈
护理措施:
(一)常规护理
1.保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。
2.积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生。
3.局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。
(二)疼痛护理
1.同情安慰病人,使病人感到温暖。
2.分散注意力,年老病人让其家属陪伴。
3.穿宽大衣裤,防止衣服过小摩擦患处增加疼痛。
气温高时可暴露患处,免去衣服摩擦。
4.协助病人采取保护性体位以减轻疼痛。
5.遵医嘱应用止痛药及营养神经药。
(三)眼部护理(主要针对头面部带状疱疹的病人)
1.眼部分泌物多时可外用生理盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。
2.角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗生素眼药水和抗病毒眼药水滴眼,每2小时1次。
3.洗脸毛巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。
4.角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作轻柔。
5.做好健康教育工作,告知患者需注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。
本病经治愈后不再复发,解除其后顾之忧,积极配合治疗,并介绍治疗的效果及皮肤不会出现永久性疤痕,避免接触儿童或未出过水痘或带状疱疹的人群。
带状疱疹病人标准化护理流程。
一例带状疱疹病人的个案护理

一例带状疱疹病人的个案护理带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,好发于成人,尤其是春秋季节。
本病发病率随年龄增大而显著升高。
带状疱疹的症状主要包括沿神经节段分布的疱疹和严重的神经痛。
在治疗带状疱疹时,除了遵循医嘱服用抗病毒药物外,良好的护理同样重要。
本文将介绍一例带状疱疹病人的个案护理。
首先,我们要了解带状疱疹的护理原则。
主要包括以下几点:1.饮食护理:患者应忌口辛辣刺激性食物,如生葱、生蒜、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等,同时避免饮酒。
多摄入优质蛋白质,如牛奶、豆浆等,以提高免疫功能。
2.皮肤护理:保持皮损部位清洁干燥,避免摩擦和搔抓。
可以使用炉甘石洗剂收敛皮疹。
在发病早期避免洗澡,以防搓破水疱继发感染。
3.休息与情绪调节:保持良好的作息和情绪,避免过度紧张、焦虑、压力大和愤怒。
这些负面情绪和劳累都可能导致病情加重。
4.穿着宽松舒适的衣物:避免穿紧身、化纤的衣物,以减少对皮肤的刺激。
接下来,我们根据以上护理原则,进行个案护理。
病人,男,56岁,因带状疱疹就诊。
就诊时,病人背部有明显的水疱和神经痛。
1.饮食护理:告知病人及家属忌口辛辣刺激性食物,多摄入优质蛋白质。
为病人提供营养丰富、易消化的食物,以保证身体所需营养。
2.皮肤护理:为病人清洁皮损部位,保持局部干燥。
指导病人使用炉甘石洗剂收敛皮疹,并避免摩擦和搔抓。
3.休息与情绪调节:关心病人的心理状况,耐心解答病人及家属的疑虑。
指导病人保持良好的作息和情绪,避免过度劳累和紧张。
4.穿着护理:为病人提供宽松、舒适的衣物,避免穿紧身、化纤的衣物。
5.疼痛缓解:对于疼痛剧烈的病人,遵医嘱给予止痛药物。
同时,指导病人采用局部冷敷或按摩等方法缓解疼痛。
经过两周的治疗和护理,病人的病情明显好转,水疱干涸,神经痛症状减轻。
继续遵循护理原则,加强病情观察,预防并发症。
总之,在带状疱疹的治疗过程中,个案护理起着重要作用。
遵循护理原则,关注病人的需求,提供良好的护理服务,有助于减轻病人的痛苦,促进康复。
浅谈老年患者带状疱疹的护理

出现 聚集性 的粟 粒 样或 绿豆 样大小 的丘疱 疹, 并会 迅 速 地扩展 变 成
水疱。 皮肤 的损害会 沿着神经 走 向分布, 且会排列成 带状, 分布在 身体 的某一 侧 。 伴 随着老 年患者 的精 神压力增 大, 其 带状疱 疹及 皮肤 损害 加 强基 础 护理, 提供 清 洁舒 适 的住院环 境 , 注意 通风 和消 毒 。 给 也会 增 多。 疾病 的治疗时 间较长 , 且前 尚无特 效 的、 快速 的治疗手 段, 予舒 适 宽大 的全 棉衣 裳, 内衣要 柔软舒 适, 以避 免和 患处破 损 的皮肤 部 分患者 在皮 肤损 害在 愈合后, 仍 然会 留有 疼痛 感, 被称 为后遗 神 摩擦, 卧床休 息时要采取侧 卧位, 不 要压迫 患侧 。 水疱 未破 溃可时外涂 经痛 。 不 断出现 的疼痛, 漫长 的治疗过程 , 这些 都会加重 患者 的负面情
一
炉甘石洗 剂, 一日 多次: 水 疱破 溃形成 糜烂 面或 者有分 泌物 时, 需要暴 绪, 而这 些 负面的情 绪会加 重老 年患者 带状疱 疹 的发生 发展 , 产 生恶 露创面, 用3 硼 酸 溶液或0 . 1 % 雷佛奴儿湿 敷, 以达到 以消炎、 收 敛、 防 性的循 环环 。 因此 。 减 轻老年 患者的疼痛 , 提高老 年患者 的生活质 量, 止 继 发感染 的目的: 结痂的部位 外涂百多邦 预防感染 : 一定要保 持患处 是临床护理 工作的关键 。 皮肤 的清洁干 燥, 注 意通 风保暖 , 随时观察老 年患者体温 的变化 。
带状疱疹的护理诊断及护理措施

带状疱疹的护理诊断及护理措施引言带状疱疹,也称为Zoster病毒性疾病,是由水痘带状疱疹病毒(VZV)感染引起的一种疾病。
带状疱疹通常表现为一侧沿着神经节分布的红疹和疱疹的带状疼痛。
本文将介绍带状疱疹的护理诊断及相应的护理措施。
护理诊断1. 皮肤完整性的破裂风险目标:预防皮肤感染和炎症•评估皮肤的完整性,特别是疱疹病灶的破损程度。
•保持皮肤干燥,避免过度摩擦。
•避免使用粗糙和刺激性的衣物、毛巾等物品。
•教育患者定期更换衣物和床上用品。
•观察疱疹病灶,及时发现任何感染迹象。
•饮食要均衡,尽量避免食用刺激性食物。
2. 疼痛目标:减轻和管理疼痛•评估疼痛的程度和特点,包括疼痛的位置、性质和强度。
•提供适当的药物治疗,如镇痛药、抗病毒药物等。
•建议患者采用舒适的体位,避免剧烈运动和过度用力。
•提供温热疗法,如热敷或冷敷,以缓解疼痛。
•提供心理支持和教育,帮助患者应对疼痛。
3. 感染风险目标:预防并控制感染•保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、使用肥皂和水清洁皮肤等。
•避免与免疫系统较弱的人群密切接触,如孕妇、儿童和老年人。
•搭配个人防护用品,如手套、口罩等,以减少感染的风险。
•观察任何感染迹象,如红肿、渗液等,并及时采取措施。
4. 神经功能障碍目标:促进神经恢复和功能的改善•评估患者的神经功能障碍,如感觉丧失、肌力减退等。
•提供营养丰富的饮食,以促进神经恢复和功能的改善。
•提供物理治疗,如康复运动、按摩等,以增加神经的血液循环和营养供应。
•提供心理支持和教育,帮助患者应对神经功能障碍。
护理措施1. 皮肤完整性的破裂风险的护理措施•保持疱疹病灶区域的清洁和干燥。
•使用温和的皂液清洁病灶周围的皮肤,避免过度搓揉。
•避免使用含酒精或有刺激性的清洁剂。
•避免佩戴过紧的衣物,以减少对病灶的摩擦。
•定期更换床上用品和衣物,保持干燥和清洁。
•观察病灶区域是否存在感染迹象,如红肿、渗液等,及时采取措施。
2. 疼痛的护理措施•提供适当的药物治疗,如非处方的止痛药或外用的止痛药。
老年带状疱疹神经痛36例临床观察与护理参考模板
老年带状疱疹神经痛36例临床观察与护理带状疱疹易侵犯老年体弱者,老年带状疱疹几乎100%发生急性神经痛,30%—50%的患者可遗留顽固性后遗神经痛。
带状疱疹所致的神经痛是困扰老年人群的顽痛之一,患者不仅情绪低落而且生活质量降低。
笔者通过最近收治的36例患者体会到,早期、合理的治疗和有效的综合护理对促进疾病的康复,防止后遗神经痛起着积极作用。
1临床资料1.1一般资料我院内科于2007—2009年共收治36例老年带状疱疹。
其中,男24例、女12例。
年龄63—83岁,平均年龄71岁。
均为急性期。
皮疹处有不同程度破溃,病变位于头面部2例、腰腹部27例、胸背部5例、四肢2例。
1.2疼痛程度按疼痛轻重分为:轻度4例(11.1%),自述出现间断性疼痛,患者可忍受,对日常生活无明显影响;中度27例(75%),患者自述出现阵发性疼痛,不能忍受,需服止痛药才能缓解,影响了日常生活;重度5例(13.9%),自述持续疼痛,阵发性加重,患者服用止痛药不缓解,严重影响了日常生活。
1.3临床治疗我们采用了中西医联合治疗(1)西医疗法:①抗病毒治疗:常用的抗病毒药物有阿昔洛韦(口服、外用)。
②营养神经类:如维生素B1、B12等。
③疱疹局部抗病毒,防止继发感染,保持清洁。
(2)中医疗法:①服用龙胆泻肝丸(6.0gbid)。
②三棱针点刺拔罐法操作要点:用75%乙醇棉球做皮肤常规消毒后,用三棱针由皮损区外缘向中心区快速散刺(以刺破水泡为宜),后用透明玻璃火罐吸拔散刺部位5—10分钟,取下火罐,用消毒干棉球擦净血迹。
有未刺破或再发水泡者,可反复操作。
注意事项:体弱、贫血、低血压等要慎重使用。
2护理2.1一般护理①热情接待患者,安置在舒适、安静、清洁的病房,室内定时透风,做好消毒隔离,防止交叉感染。
②协助患者卧位,如为胸背部、腰腹部带状疱疹,建议患者侧卧位,穿宽松舒适的全棉内衣,以减少对创面的摩擦,减少疼痛。
③保证患者睡眠,每晚用温水泡脚,以促进末梢血液循环。
带状疱疹的护理常规注意事项有哪些
带状疱疹的护理常规注意事项有哪些
一、概述
带状疱疹这种疾病大家并不生疏,很多种原因都会引起带状疱疹这种疾病的,特别是一些中老年人,发病率最高,一旦发生了这种疾病,都会使患者疼痛难忍,让患者受尽折磨,所以对于这种疾病,不但要早发现早治疗,而且在治疗的期间,对于带状疱疹的患者,还要进行一定的护理措施,只有这样才能缓解患者的疼痛,才能有助于患者的治疗,护理常规三、注意事项都有哪些呢!下面小编就给大家做一简单介绍。
二、步骤/方法:
1、对于带状疱疹的护理,一定要让患者增强体质,提高抗病能力,特别是老年人的患者,更应该注意,要适当地参加一些户外活动,或者是选择适合自己的体育锻炼项目,通过这些锻炼项目来增强自己的体质,提高机体抗病能力。
2、对于这种疾病的患者,还要注意预防感染,因为带状疱疹最容易发生感染,特别是一些老年人的患者,会因为一些原因引起感冒,这样就会引起呼吸道感染,一旦感染,就会加重病情,所以患者在这方面一定要提起高度重视。
3、对于带状疱疹的患者,还要防止外伤,外伤容易导致带状疱疹的发生,另外患者还要避免接触毒性物质,特别是一些化学药品以及毒性的药物,一定要预防这些药品伤害到皮肤,影响身体健康,降
低自己的身体的抵抗能力。
三、注意事项:
另外带状疱疹的患者还要注意好自己的饮食,要多吃一些容易消化的食物,多吃一些新鲜的蔬菜,新鲜的水果少吃一些,油炸的或者是难以消化的食物,尽量的不要吃一些海鲜蛋类,患者只要能够注意好这些,身体就会很快的康复。
带状疱疹患者的护理及健康宣教
带状疱疹患者的护理及健康宣教引言带状疱疹(herpes zoster),俗称火花疮,是由水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的一种病毒性感染疾病。
在带状疱疹的初期,患者可能会出现发热、头痛、乏力等不适症状,随后皮肤上会出现带状疱疹病疱。
带状疱疹具有传染性,对患者的生活和工作造成了不少困扰。
本文将介绍带状疱疹患者所需的护理措施,并给予相关的健康宣教,以提高患者对疾病的认知并预防传播。
一、带状疱疹患者的护理1. 隔离措施带状疱疹的传播途径主要是空气飞沫传播和直接接触传播,因此,带状疱疹患者需要采取一些隔离措施,避免与他人接触。
具体措施包括: - 在室内佩戴口罩,避免直接接触他人的呼吸道分泌物; - 避免与他人共用盥洗用品、毛巾等个人用品; - 注意个人卫生,经常洗手,并使用带状疱疹患者专用的肥皂;- 避免去人群密集的场所,减少传播的风险。
2. 皮肤护理带状疱疹病疱出现在皮肤上,对皮肤的保护和护理十分重要。
以下是一些皮肤护理的建议: - 避免用力搔抓病疱,以免引起皮肤感染; - 保持皮肤干燥清洁,可以用温水轻柔清洗病疱周围的皮肤; - 使用医生推荐的抗病毒药膏或保湿霜,有助于减轻皮肤症状和加快康复; - 避免使用含有酒精或香料的洗护产品,以免刺激皮肤。
3. 疼痛管理带状疱疹常伴随着疼痛症状,患者需要采取措施来缓解疼痛。
以下是一些建议: - 可以使用非处方镇痛药(如布洛芬)或药店购买的止痛贴膏,但应请医生指导使用; - 尽量避免紧身衣物和摩擦刺激,保持休息和放松状态; - 可以尝试热敷或冷敷来缓解疼痛,但避免过热或过冷。
4. 饮食注意带状疱疹患者的饮食也需要注意,以增强免疫力和促进康复。
以下是一些饮食建议: - 多摄入富含维生素C和维生素E 的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等; - 避免食用辛辣刺激、油腻和过热的食物,以免刺激病疱和消化系统。
二、健康宣教1. 疾病认知带状疱疹的症状和传播方式对患者和他人的健康都具有重要影响,因此,提高对疾病的认知可以帮助患者更好地控制疾病、预防传播。
13例老年带状疱疹病人的护理
4 做 好 基 础 护 理
保 持 病 人 床 单 位 的干 净 、 洁 , 病 人 舒 适 的 体 位 , 士 在 整 予 护
为病 人 护 理 治 疗 时随 时 予 以 遮 挡 , 量 减 少 病 人 全 身 裸 露 的 次 尽
数 和 时 间 , 意 保 护 病 人 的 隐私 。护 士 应 充 分 尊 重 病 人 , 进 行 注 在
文章 编 号 :6 2 8 8 20 B一 3 4— 1 l7 —18 (0 8 J 9 2 9 0
带 状 疱 疹 是 由水 痘一 状 疱 疹 病 毒 引 起 的 一 种 累及 神 经 和 带 皮 肤 的 病 毒 性 皮 肤 病 , 年 人 因生 理 功 能 衰 退 、 疫 力 下 降 、 老 免 抵
时 向病 人 解 释 撤 机 的 过 程 和 拔 管 时 可 能 有 的 感 觉 , 以减 轻 病 人
的焦 虑 。
1 例老 年带 状 疱疹 病 人 的护理 3
杨 秀珍
中 图分 类号 : 7 . R4 3 5 文 献标 识 码 : C
22 局部护理 .
病 人 住 院 时 皮 肤 已 经化 脓 感 染 , 的 自行 涂 药 有
包 扎 , 面 比 较 脏 , 时 先 用 生 理 盐 水 彻 底 清 洗 伤 口 , 后 用 氧 创 此 然
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
老年带状疱疹的护理
发表时间:2017-12-27T16:13:58.387Z 来源:《中国医学人文》2017年第10期作者:张菊亮
[导读] 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,其临床特征是沿身体一侧皮肤周围神经出现成簇的水疱,并伴有周围神经痛。
(太原理工大学校医院,山西太原 030024)
关键词老年带状疱疹护理
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,其临床特征是沿身体一侧皮肤周围神经出现成簇的水疱,并伴有周围神经痛。
老年人在患带状疱疹时,常在发疹前出现病毒侵犯神经支配区域的剧烈疼痛,且常遗留神经痛后遗症,并易出现并发症。
所以老年带状疱疹除及时诊断、治疗外,对患者的关心、耐心及细致的护理,对缩短病程、降低并发症及神经痛后遗症,提高患者的生活质量非常重要。
本文对4年来
17例老年带状疱疹病例的护理体会进行了总结。
1 临床资料
17 例老年患者中,男11例,女6 例,年龄77~85岁,平均79岁。
受损神经:肋间神经7 例,腰骶神经5例, 臂丛神经3例, 三叉神经2例。
2 护理
2.1 心理护理
老年患者由于年老体弱,患病后大多病情复杂,神经痛剧烈且持续时间长,尤为头面部疼痛更甚,使患者夜不能眠,饮食不安,焦虑易发脾气,导致生活质量下降且影响疾病的恢复。
,因此做好心理护理很重要,首先, 对待患者要热情, 耐心倾听患者的主诉, 对一些有过激行为及语言的患者要包容,待患者为亲人, 用真诚来感化患者,保持患者情绪稳定, 心态平稳, 精神放松。
其次要根据患者的具体情况,采取“适时宣教”、“按需宣教”、“反复宣教”的方法[1],给患者详细讲解本病的病因、发病机制、病程、治疗和愈后, 以及患者自身的精神状态对本病的影响。
使患者对本病有正确的心理认知,解除思想顾虑, 增强患者战胜疾病的信心, 积极配合治疗。
2.2 一般护理
要保持病房安静整洁、空气新鲜、温度及湿度适宜。
床铺清洁、平整、柔软。
定时开窗通风,定时空气消毒。
患者衣服应宽大、柔软:饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及高蛋白、高维生素、低脂易消化的食物,忌食辛辣。
2.3 皮损及疼痛的护理
由于老年人自身的特点,皮肤损伤后修复能力差。
因此,皮肤的护理尤为重要,带状疱疹的皮损处感觉过敏, 轻触就能诱发疼痛,应避免受压或衣服摩擦, 衣服要宽大、柔软, 取健侧卧位休息, 防止压迫水疱使创面继发感染。
根据不同皮损选用不同的药物局部涂药和湿敷,嘱咐患者不要抓皮损处,以防感染。
如发生感染,要根据感染情况制定合理的治疗方案,及时抗感染治疗。
带状疱疹最主要的特征是疼痛,老年患者疼痛更加严重,难以忍受,医护人员要耐心倾听患者对疼痛的主诉和要求, 注意观察疼痛的程度、性质、持续时间和间断性以及疼痛对病人的影响,除做好心理护理及给予常规药物止痛治疗外,根据患者的特点可给予安眠药,以消除患者的焦虑情绪并保证较好的睡眠,可配合多功能微波治疗仪对患部进行热疗辐射治疗,对皮损的愈合、缓解患者疼痛症状、减少神经痛后遗症等均有不错的效果。
2. 4 特殊部位护理
前额病变时,常伴有眼肌麻痹,上睑下垂,眼部带状疱疹,常会并发角膜炎、葡萄膜炎、颅神经麻痹等,溃疡性角膜炎因瘢痕形成可致失明,严重者可发生全眼球炎、脑炎甚至死亡[2]。
所以医护人员要重视患者主诉,密切观察,保护眼睛,防止角膜炎,巩膜炎等并发症的发生。
如有角膜溃疡禁冲洗,可用棉签擦除分泌物,防止眼睑粘连。
角膜、结膜受累时,要做好眼部护理,嘱咐患者不能终日紧闭双眼,应活动眼球,抗病毒眼药水和抗生素眼药水交替使用,注意眼部卫生,防止眼球受压,滴药时动作要轻柔。
当头面部带状疱疹累及耳部时、外耳道可出现疱疹,致听力下降,如有糜烂渗出且渗液较多时,叮嘱患者保持患侧卧位以利于渗液流出[3]。
当水痘-带状疱疹病毒侵犯骶丛神经的阴部神经分支时,导致会阴部带状疱疹。
该部位带状疱疹除引起会阴部、阴茎皮肤粘膜出现疱疹外,尚可出现尿道内疱疹,患者感觉尿道内刺痛、排尿困难等[3]。
上述特殊部位的疱疹,除常规抗病毒、止痛、皮损处理及必要时抗感染治疗外,要对特殊部位进行针对性治疗、护理,并要密切观察病情变化,及时请相关科室会诊,确保治疗及护理及时、正确,以减轻患者的疼痛,缩短病程。
防止或减轻并发症及后遗症。
参考文献
[1] 赖明媚,刘碧兰,卢琳.老年带状疱疹的护理及健康教育[J].中国伤残医学,2006 ,14 (6):77-78.
[2] 方苗 ,方小娴 ,林贤娜. 老年带状疱疹的临床观察及护理当代护[J].2012 ,7 :92-93.
[3] 徐琳. 38 例老年头面部带状疱疹( 蛇盘疮) 患者的整体护理[J]. 辽宁中医大学学报,2011,13( 4) : 240 - 241.。