急性糜烂性胃炎的确诊应依据
急性胃炎诊断标准
急性胃炎诊断标准急性胃炎是指由于各种原因引起的胃黏膜急性炎症，临床上常见的一种消化系统疾病。
急性胃炎的诊断需要综合临床症状、体征和实验室检查结果来进行判断。
下面将介绍急性胃炎的诊断标准，以便临床医生能够更准确地诊断和治疗该疾病。
一、临床表现。
1. 上腹部疼痛，急性胃炎患者常出现上腹部疼痛，常位于胃窦部或上腹中线处，疼痛呈间歇性或持续性，有时可放射至胸骨后部或腰背部。
2. 恶心和呕吐，急性胃炎患者常伴有恶心和呕吐，尤其是在饭后或饭前。
3. 食欲减退，急性胃炎患者常出现食欲减退或厌食症状。
4. 其他症状，有些患者还可出现腹胀、嗳气、反酸、便秘或腹泻等消化系统症状。
二、体征。
1. 上腹部压痛，急性胃炎患者上腹部可出现压痛，常见于胃窦部或上腹中线处。
2. 其他体征，有些患者可出现上腹部胀满感、反酸、嗳气等不适感。
三、实验室检查。
1. 血常规，白细胞计数可升高，中性粒细胞增多。
2. 肝功能检查，部分患者可出现轻度肝功能异常。
3. 胃镜检查，急性胃炎患者胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等病变。
四、诊断标准。
根据上述临床表现、体征和实验室检查结果，结合病史及相关检查，可做出急性胃炎的诊断。
1. 临床症状，上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。
2. 体征，上腹部压痛、腹部胀满感、反酸、嗳气等。
3. 实验室检查，血常规白细胞计数升高、中性粒细胞增多，胃镜检查可见胃黏膜病变。
综上所述，急性胃炎的诊断标准主要包括临床表现、体征和实验室检查结果。
临床医生在诊断急性胃炎时，应该综合分析患者的临床表现和实验室检查结果，以便及时、准确地诊断和治疗该疾病。
急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，临床上常见的一种消化系统疾病。
急性胃炎的诊断需要综合临床症状、体征和实验室检查结果来进行判断。
下面将介绍急性胃炎的诊断标准，以便临床医生能够更准确地诊断和治疗该疾病。
一、临床表现。
1. 上腹部疼痛，急性胃炎患者常出现上腹部疼痛，常位于胃窦部或上腹中线处，疼痛呈间歇性或持续性，有时可放射至胸骨后部或腰背部。
急性糜烂出血性胃炎的诊断与治疗
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辅助检查
实验室检查： 血红蛋白总量下降，大便及呕吐物潜血实验均阳性。
X线检查： 常不能发现糜烂性病变，且不适用于急性活动性出血患者。 在急性出血时肠系膜上动脉选择性血管造影术可作出出血的
定位诊断，出血间歇时则常为阴性。 内镜检查
在出血后的24～48h内作急诊内镜检查，可见以多发性糜烂和出 血灶为特征的急性胃黏膜病变，有确诊价值。
单纯的广泛糜烂出血性胃炎不宜手术治疗。少数伴有应激性溃疡出血
者，经24～48h内科积极治疗仍难以控制出血时，在急诊胃够血
轻者可口服H2受体拮抗药，如西咪替丁；重者可静脉滴注用药。 H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌。 （3）质子泵抑制药
一般而言，其抑酸作用要强于H2受体拮抗药，轻者可选用口 服制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美 拉唑（耐信）。
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大出血者应积极采取以下治疗措施
（1）补充血容量 对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道，积极补液，
②酚磺乙胺（止血敏）：能促使血小板凝血活性物质的释放，并增加其 集聚活性与黏附性，可用2～4g加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中输入。
③也可酌情选用巴曲酶、氨基己酸、氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）等药物。
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（4）抗分泌药 抗分泌药可以减少胃酸分泌，防止H+逆向弥散，pH上升后，可
使胃蛋白酶失去活性，有利于凝血块的形成，从而达到间接止血的目 的。
管注入药物止血。 ①去甲肾上腺素、肾上腺素 ②凝血酶 ③云南白药 ④冰盐水：注入3～5℃冰盐水，每次约500ml，反复冲洗，直至冲洗液
清亮，总量不超过3000ml，可清除胃内积血，使黏膜下层血管收缩，有利于 止血。 （3）止血药
①卡巴克洛（安络血）：可以减低毛细血管的渗透性，并增加断裂毛细 血管断端回缩作用。
执业助理医师乡村全科执业助理医师模拟题2021年(96)_真题-无答案
执业助理医师乡村全科执业助理医师模拟题2021年(96)(总分89.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列不符合急性胃炎的治疗原则的是A. 停用不必要的药物，如阿司匹林B. 适当限制饮食C. 应用抑酸剂和硫酸铝D. 止血并补充血容量E. 对病程持续或反复发作者行胃大部切除术2. 诊断慢性胃炎最可靠的方法是A. 胃液分析B. 血清学检查C. 胃肠钡餐检查D. 胃镜及活组织检查E. 幽门螺杆菌检查3. 消化性溃疡形成的主要病因是A. 遗传因素B. 精神因素C. Hp感染D. 自身免疫E. 长期饮用烈酒、浓茶、咖啡等4. 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是在夏科三联征的基础上增加A. 休克、意识障碍B. 高热、休克C. 高热、意识障碍D. 黄疸、意识障碍E. 黄疸、休克5. 急性胰腺炎常规初筛影像学检查是A. 腹部CTB. 肠镜C. 腹部B超D. 胃镜6. 患者，男，37岁。
3年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并排黑便4次，既往有食管裂孔疝。
患者消化道出血的病因最可能是( )。
A. 食管静脉曲张破裂出血B. 急性糜烂性胃炎出血C. 反流性食管炎出血D. 食管贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血引起7. Hp感染致慢性胃炎的机制不正确的是( )。
A. Hp分泌毒素引起炎症B. Hp的尿素酶起破坏黏膜作用C. Hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润D. 致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散引起散在的胃黏膜糜烂E. 分泌空泡毒素A8. 患者，男，25岁。
反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。
应首选的检查是( )。
A. 腹部B超B. 消化道钡餐C. 胃镜检查D. 粪潜血试验E. 胃液分析9. 肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是( )。
A. 革兰阴性杆菌B. 幽门螺杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 肠球菌E. 溶血性链球菌10. 关于肝硬化的叙述中，正确的是( )。
A. 门腔侧支循环开放是肝硬化失代偿期最突出的表现B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C. 脾脏不会因门静脉高压呈肿大D. 一般与长期大量喝酒无关E. 肝硬化不发生癌变11. 妊娠期急性阑尾炎的临床特点是( )。
急性胃炎诊断标准
急性胃炎诊断标准急性胃炎是一种常见的胃部疾病，临床上常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
对于患有急性胃炎的患者，及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。
因此，掌握急性胃炎的诊断标准对于临床医生来说至关重要。
1. 临床症状。
急性胃炎的临床症状主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
疼痛部位多在上腹部，常常为隐痛或灼热感，有时会放射至胸骨后部或腰背部。
恶心和呕吐是急性胃炎常见的症状，患者常感到恶心不适，严重时会出现呕吐。
食欲不振也是急性胃炎的常见表现，患者常常因为食欲不振而出现体重下降。
2. 体格检查。
在进行急性胃炎的诊断时，医生需要进行详细的体格检查。
主要包括腹部压痛、反跳痛、肠鸣音等。
腹部压痛和反跳痛是急性胃炎常见的体征，医生通过这些体征可以初步判断患者是否患有急性胃炎。
3. 实验室检查。
在进行急性胃炎的诊断时，实验室检查也是必不可少的一部分。
主要包括血常规、肝功能、胃镜检查等。
血常规可以帮助医生了解患者的白细胞计数、血小板计数等情况，肝功能检查可以帮助医生了解患者的肝功能是否正常，胃镜检查可以直接观察患者胃部的情况，帮助医生明确诊断。
4. 影像学检查。
除了实验室检查外，影像学检查也是急性胃炎诊断的重要手段之一。
主要包括腹部X线检查、腹部超声检查等。
这些检查可以帮助医生了解患者腹部的情况，有助于明确诊断。
5. 病史采集。
在进行急性胃炎的诊断时，医生还需要对患者进行详细的病史采集。
主要包括患病时间、疼痛部位、疼痛性质、饮食习惯等。
通过病史采集，医生可以更好地了解患者的病情，有助于明确诊断。
综上所述，急性胃炎的诊断主要依靠临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查和病史采集等手段。
通过综合分析这些信息，医生可以准确判断患者是否患有急性胃炎，为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。
因此，对于临床医生来说，掌握急性胃炎的诊断标准至关重要，有助于提高诊断的准确性和治疗的效果。
急性胃炎的诊断方法有哪些
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急性胃炎的诊断方法有哪些
急性胃炎的诊断方法有哪些?急性胃炎由很多种不同病因引起的胃黏膜急性炎症。
病情严重者可以累及到粘膜下层与肌层。
临床上根据病因及病理的不同，可以分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎。
急性胃炎的诊断方法有哪些：
1.胃镜检查：为最有价值、安全、可靠的诊断手段。
可直接观察胃粘膜病变及其程度，可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。
2.上消化道造影:上消化道造影是常用的检查方法之一，但由于该检查仅能观察胃的形态改变，而不能观察胃黏膜的病变情况，因此有局限性。
3.X线钡餐造影：多数胃炎病变在粘膜表层，钡餐造影难有阳性发现。
胃窦部位有浅表炎症者有时可呈现胃窦部激惹征，粘膜纹理增粗迂曲、锯齿状，幽门前区呈半收缩状态，可见不规则痉挛收缩，气、钡双重造影效果较好。
4.尿素酶试验：尿素酶试剂中含有尿素和酚红，Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨，后者使试剂中的pH值上升，从而使酚红由棕黄色变为红色，此法快速、简单、特异性和敏感性可达90%以上。
5.血清学检测可Hp抗体：但即使是IgM抗体也可在清除了Hp几个月后仍保持阳性，限制了急性胃炎的诊断意义。
亦可用PCR法检测血中Hp的DNA。
6.核素标记尿素呼吸试验：让患儿口服一定量同位素13C标记的尿素，如果患儿消化道内含有Hp，则Hp产生的尿素酶可将尿素分解产生CO2，由肺呼出，通过测定呼出气体中13C含量即可判断胃内Hp感染程度，其特异性和敏感性均达90%以上。
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急性糜烂性胃炎的确诊应依据
确诊急性糜烂性胃炎的主要依据有以下4方面：
1.临床表现，
2.内镜检查，
3.实验室检查，
4.其他影像学检查，首先临床表现，急性的糜烂性胃炎起病较急，它可突发上消化道出血，表现为呕血及黑便，出血时有上腹隐痛或有触痛；内镜检查，急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂；
3.实验室检查，患者出现呕血及柏油样粪便提示急性大量出血时，血红蛋白下降，大便及呕吐物潜血检查呈阳性；
4.其他影像学检查，血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时，肠系膜上动脉超选择血管造影术可对出血进行定位诊断，出血间歇期时常呈阴性。
临床执业助理医师模拟题76
临床执业助理医师模拟题76A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是A.提高心率B.替代药物治疗C.增加心肌收缩力D.弥补心脏的传导功能E.调整二心室的收缩顺序，缓解症状答案：E2. 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒答案：B3. 二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B.发展为第三度房室传导阻滞的机会少C.PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室D.PR间期恒定不变E.最常见的房室传导比率为3:2和5:4答案：D4. 急性糜烂性胃炎的确诊应依据A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超答案：D5. 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.幽门螺杆菌感染的程度B.粘膜糜烂的程度C.脓性分泌物的多少D.粘膜充血水肿的程度E.粘膜有无中性细胞浸润答案：E6. 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾答案：D7. 幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯高钾性碱中毒B.缺钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒答案：E8. 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多答案：B9. 普查原发性肝癌最简单有效的方法是A.B超检查B.AFP定性检查C.肝脏CT检查D.肝脏MRIE.同位素肝扫描答案：B10. 对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌答案：C11. 胰头癌最主要的临床表现是A.左上腹痛、夜痛尤剧B.无痛性梗阻性黄疸C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块答案：B12. 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是A.腹部触诊B.腹部叩诊C.腹部X线摄片D.腹部胃肠钡餐透视E.腹腔B型超声检查答案：E13. 淋巴细胞增多常见于A.化脓性感染B.急性大出血C.真菌感染D.过敏性肺炎E.传染性单核细胞增多症答案：E14. 诊断再生障碍性贫血的主要检查是A.临床表现B.一般实验室检查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓检查和活检E.同位素扫描答案：D15. 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A.＜50g/LB.＜60g/LC.＜70g/LD.＜80g/LE.＜90g/L答案：B16. 门脉高压症分流术的主要缺点是A.肝功能易受损B.不能迅速纠正脾亢C.容易发生血栓D.手术复杂，不易推广E.肝性脑病发生率高答案：E17. 原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是A.震波碎石疗法B.溶石疗法C.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流D.针灸排石疗法E.中药排石汤急攻疗法答案：C18. 对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是A.排除肛瘘B.排除肛窦炎C.排除肿瘤D.诊断外痔E.诊断内痔答案：C19. 下列情况不伴静脉曲张的是A.肝静脉阻塞B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.门静脉血栓形成E.血栓闭塞性脉管炎答案：E20. 对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是A.排除肛瘘B.排除肛窦炎C.排除肿瘤D.诊断外痔E.诊断内痔答案：C21. 颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是A.硬幞外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.脑室内血肿E.迟发性外伤性血肿答案：A22. 颅内压增高的重要的客观体征A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视盘水肿E.头皮静脉怒张答案：D23. 关于Horner综合征．错误的描述是患侧A.上眼睑下垂B.眼裂变小C.眼球塌陷D.瞳孔放大E.颜面无汗答案：D24. 治疗多根多处肋骨骨折的重点A.止痛，保持呼吸道通畅B.加压包扎C.面罩吸氧D.雾化吸入E.预防并发症答案：A25. 治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法A.口服药物B.肌注镇痛C.患者控制镇痛D.肋间神经封闭E.硬脊膜外腔插管镇痛答案：E26. 肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎D.雾化吸入E.气管插管答案：A27. 上尿路结石是指A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.输尿管和膀胱结石E.肾和输尿管结石答案：E28. 以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是A.B超B.CTC.经膀胱镜检查十活检D.尿细胞学检查E.膀胱双合诊答案：C29. 下列排尿困难的常见病因，应除外A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.膀胱颈挛缩D.神经性膀胱E.前列腺挛缩答案：E30. 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于A.前列腺的大小B.患者年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化答案：C31. 肾损伤漏诊最主要的原因是A.无肉眼血尿症状B.血液溢向肾外C.合并其他内脏损伤D.尿液外溢至肾周E.肾区无皮损答案：A32. 病理型肾结核主要位于A.肾盏B.肾髓质层C.肾乳头、肾盏D.肾皮质层E.肾盂答案：D33. 排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是A.肾结核病灶清除B.肾部分切除C.肾切除D.抗结核药物治疗E.无需治疗答案：D34. 睾丸下降固定术何时手术为宜A.2岁以内B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁答案：A35. 了解下肢和足的血液循环最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.足的感觉是否正常答案：D36. 测定大粗隆上移，可用哪种方法A.Bryant三角B.Shenton线C.Pauwels角D.Codman三角E.Schmorl结节答案：A37. Colles骨折远端的典型移位是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位答案：B38. 成人股骨颈的血液供应主要来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.旋股内、外侧动脉分支C.旋股内动脉D.旋股外动脉E.股骨干的滋养动脉答案：B39. 脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是A.结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛B.X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常C.结核血沉增快D.结核活动受限E.病变发生于脊柱的部位、节段不同答案：B40. 关于腰椎间盘突出症，下列哪项不正确A.常见于20～50岁人群B.多发生于老年C.首次发病常是半弯腰持重过程中D.男性发病率较女性高E.患者多有弯腰工作史答案：B41. 最常见的良性骨肿瘤为A.内生软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.尤文瘤答案：B42. 关于骨软骨瘤，下列哪项错误A.多见于青少年B.多发生于长骨干骺端C.一般应手术切除D.1%患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向答案：C43. 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠A.有七停经史B.后穹窿穿刺C.B型超声检查D.血妊娠试验(β-HCG检查)E.有无阴道流血答案：D44. 妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见A.风湿性心脏病B.妊高征心脏病C.围乍期心肌病D.先天性心脏病E.贫血性心脏病答案：D45. 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是A.易发生产后出血B.易发展为重症肝炎，孕妇死亡率高C.易合并妊高征D.易发生宫缩乏力、产程延长E.易发生早产，围生儿死亡率高答案：B46. 关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确A.宫缩时胎心率108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C.20钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血pH7.25答案：D47. 羊水栓塞不恰当的治疗措施是A.正压输氧B.使用硫酸镁C.地塞米松20～40mg，静脉推注D.静脉注射氨茶碱E.给纤溶抑制剂答案：B48. 在产褥感染处理中错误的是A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况C.半卧位D.禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E.胎盘残留者应控制感染后清宫答案：D49. 一般妇科检查时采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.膀胱截石位E.膝胸卧位答案：D50. 鳞状上皮细胞增生的直接病因A.慢性损伤B.过敏C.局部营养失调D.代谢紊乱E.外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激答案：C。
急性胃炎诊断标准
急性胃炎诊断标准
急性胃炎是指胃黏膜急性炎症，其临床表现多样，包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
为了准确诊断急性胃炎，医生需要根据一定的标准进行判断。
本文将介绍急性胃炎的诊断标准，帮助医生和患者更好地了解这一疾病。
首先，急性胃炎的诊断需要根据患者的临床表现进行判断。
患者通常会出现上
腹部疼痛、不适感、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
这些症状的出现可以引起医生的高度警惕，需要进一步检查和诊断。
其次，医生还需要通过实验室检查来确定急性胃炎的诊断。
常见的实验室检查
包括血液检查和呼气试验。
血液检查可以发现炎症指标的升高，如白细胞计数增加、C反应蛋白水平升高等。
呼气试验则可以检测胃腔内的细菌感染情况，帮助医生进
行诊断。
此外，内镜检查也是诊断急性胃炎的重要手段。
内镜检查可以直接观察胃黏膜
的情况，包括有无充血、水肿、溃疡等病变。
医生还可以进行活检，以确定病变的性质和炎症程度。
最后，医生还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如胃溃疡、胃癌等。
通
过仔细的病史询问、体格检查和相关检查，医生可以排除其他疾病，最终确定急性胃炎的诊断。
总之，急性胃炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查、内镜检查和排除其他
疾病来进行判断。
只有全面了解患者的情况，进行全面的检查和诊断，才能准确诊断急性胃炎，为患者提供有效的治疗和管理措施。
希望本文能够帮助医生和患者更好地了解急性胃炎的诊断标准，提高对这一疾病的认识和诊断水平。
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急性糜烂性胃炎:
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。
近来有上升趋势，本病是上消化道出血的重要病因之一。
病因:
引起急性糜烂性胃炎的各种外源性刺激因子，尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。
但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。
临床表现:
发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史。
临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心、呕吐等症状，由药物所致者，也称为药物性胃炎。
少数患者由于原发病症状较重，因此出血前的胃肠道症状，如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。
常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和（或）柏油样便，出血常为间歇性；部分患者表现为急性大量出血，病情较重，经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。
少数因烧伤引起本病，仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。