口腔局部解剖课件
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口腔局部解剖ppt
第五章 口腔局部解剖
-
1
口腔的功能
(function of oral cavity)
参与消化过程 协助发音和言语动作 感觉功能 辅助呼吸
-
2
一、 口腔的境界和分部
境界
前:唇 后：咽门 两侧：颊 上：腭 下：舌下区
咽门：腭帆、腭舌弓、 舌根
-
3
分部
当闭口牙尖交错牙合时， 上下牙列、牙龈、牙槽 粘膜将口腔分为前外侧 部的口腔前庭（oral vestibule）及后内侧部 的 固有口腔（oral caviry proper）
的分支 运动神经：面神经
-
20
淋巴 回流
上唇及下唇外侧 –下颌下淋巴 结
上唇淋巴管-耳前淋巴结或颈 深上淋巴结
下唇中部 -颏下淋巴结
下唇近中线-交叉至下颌下淋 巴结
下唇外1/3 -颏孔 上下唇淋巴回流特点
上唇广泛、下唇中部可交叉
-
21
四、颊(cheeks)
境界 上：颧骨下缘 下：下颌骨下缘 前：唇面沟 后：咬肌前缘
-
30
硬腭（hard palate）
定义：腭前2/3 由腭突及腭骨 水平部构成支 架，浅面覆以 软组织
-
31
表面标志：
腭中缝（palatine raphe）:为位于硬腭中 线的一纵行粘膜隆起
切牙乳头（incisive papilla）：为腭缝前 端卵圆形粘膜隆起，位 于两侧上颌中切牙的腭 侧。通鼻腭神经及血管。
腭皱襞（palatal
龈乳头：两牙之间的牙龈呈楔形 或乳头状
龈沟:龈缘与牙颈之间环形浅沟。
-
28
分层：
粘膜层，无粘膜下层 固有膜：与骨膜连接，
坚韧难以移动 临床意义： 局浸药物注入口腔前
-
1
口腔的功能
(function of oral cavity)
参与消化过程 协助发音和言语动作 感觉功能 辅助呼吸
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2
一、 口腔的境界和分部
境界
前:唇 后：咽门 两侧：颊 上：腭 下：舌下区
咽门：腭帆、腭舌弓、 舌根
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3
分部
当闭口牙尖交错牙合时， 上下牙列、牙龈、牙槽 粘膜将口腔分为前外侧 部的口腔前庭（oral vestibule）及后内侧部 的 固有口腔（oral caviry proper）
的分支 运动神经：面神经
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20
淋巴 回流
上唇及下唇外侧 –下颌下淋巴 结
上唇淋巴管-耳前淋巴结或颈 深上淋巴结
下唇中部 -颏下淋巴结
下唇近中线-交叉至下颌下淋 巴结
下唇外1/3 -颏孔 上下唇淋巴回流特点
上唇广泛、下唇中部可交叉
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四、颊(cheeks)
境界 上：颧骨下缘 下：下颌骨下缘 前：唇面沟 后：咬肌前缘
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硬腭（hard palate）
定义：腭前2/3 由腭突及腭骨 水平部构成支 架，浅面覆以 软组织
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31
表面标志：
腭中缝（palatine raphe）:为位于硬腭中 线的一纵行粘膜隆起
切牙乳头（incisive papilla）：为腭缝前 端卵圆形粘膜隆起，位 于两侧上颌中切牙的腭 侧。通鼻腭神经及血管。
腭皱襞（palatal
龈乳头：两牙之间的牙龈呈楔形 或乳头状
龈沟:龈缘与牙颈之间环形浅沟。
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分层：
粘膜层，无粘膜下层 固有膜：与骨膜连接，
坚韧难以移动 临床意义： 局浸药物注入口腔前
口腔解剖五七局部解剖幻灯片
咀嚼肌
Masticatory muscles 咬肌 颞肌 翼内肌 翼外肌
系统解剖
口腔局部解剖
系统解剖
颌面局部解剖
颈部局部解剖
肌肉muscle
舌骨上肌群
二腹肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌 茎突舌骨肌
系统解剖
口腔局部解剖
颌面局部解剖
颈部局部解剖
系统解剖
颈总动脉
common carotid artery
颈内动脉： 经颈动脉管入颅腔，颈部无分支。
颈部分区与颈筋膜的层次结构 下颌下三角的境界与解剖结构特点 气管颈段的解剖及其临床应用
系统解剖 骨 关节 肌肉 血管 淋巴 神经
口腔局部解剖
颌面局部解剖
颈部局部解剖
系统解剖
口腔局部解剖 境界
表面标志 口唇 颊 腭 舌 舌下区
颌面局部解剖
颈部局部解剖
系统解剖
口腔局部解剖
颌面局部解剖 境界
表面标志 面浅层 腮腺咬肌区 面侧深区 筋膜间隙 颅部 操作步骤
能意义 肌肉：咀嚼肌和舌骨上肌群 血管：颈内、外动脉的主要分支和分布
主要静脉的回流途径与范围 神经：三叉、面神经的分支和分布
舌咽、舌下神经的主要分布
系统解剖
口腔局部解剖
颌面局部解剖
颈部局部解剖
口腔职业医师考试 《口腔颌面颈部解剖》大纲2
口腔境界和表面标志 唇、颊、腭、舌下区的解剖结构特 点及临床意义 舌的解剖结构特点，淋巴回流特点
营养额鼻部、眶内结构和脑。
颈外动脉： 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉——脑膜中动脉
动脉artery
系统解剖
口腔局部解剖
颌面局部解剖
颈部局部解剖
口腔颌面局部解剖
牙尖交错位 最后磨牙远中空隙交通 ❖ 口腔前庭沟(唇颊龈沟)
是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位
39
❖ 上、下唇系带(frenum of upper and lower lip) 制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳 头；替牙牙合，上颌中切 牙间隙。
❖ 颊系带(buccal frenum) 位于上下尖牙或前磨牙区
❖ 浅筋膜 ❖ 疏松炎症易水肿
❖ 肌层
❖ 口轮匝肌 对位缝合
❖ 粘膜下层 ❖ 上下唇动脉环：夹压止血/触及波动
粘液腺：囊肿
❖ 粘膜
❖ 粘液腺开口
46
唇的血管、淋巴管及神经 ❖ 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 ❖ 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
47
淋
巴※
❖ 上唇及下唇外侧 颌下淋巴结
4
一、面部分区及表面解剖
（一）分 区
5
（二）面部表面标志
❖ 1 睑裂(palpebral fissure) ❖ 2 睑内侧联合
睑外侧联合 ❖ 3 内眦和外眦 ❖ 4 鼻根、鼻尖和鼻背 ❖ 5 鼻底和鼻孔 ❖ 6 鼻小柱和鼻翼 ❖ 7 鼻面沟(nasofacial sulcus) ❖ 8 唇面沟(labiofacial sulcus) ❖ 9 鼻唇沟(nasolabial sulcus)
❖上 唇
耳前淋巴结或颈深上淋巴结
❖ 下唇中部
颏下淋巴结
❖ 下唇近中线
交叉颌下淋巴结
❖ 下唇外1/3
颏孔
上下唇淋巴回流特点
上唇广泛、下唇中部可交叉
（二）层次及内容
❖ 1、皮肤 ❖ 2、皮下组织
颈阔肌 耳大神经 腮腺导管 ❖ 3、腮腺咬肌筋膜 ❖ 4、腮腺 ❖ 5、腮腺与血管神经关系
是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位
39
❖ 上、下唇系带(frenum of upper and lower lip) 制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳 头；替牙牙合，上颌中切 牙间隙。
❖ 颊系带(buccal frenum) 位于上下尖牙或前磨牙区
❖ 浅筋膜 ❖ 疏松炎症易水肿
❖ 肌层
❖ 口轮匝肌 对位缝合
❖ 粘膜下层 ❖ 上下唇动脉环：夹压止血/触及波动
粘液腺：囊肿
❖ 粘膜
❖ 粘液腺开口
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唇的血管、淋巴管及神经 ❖ 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 ❖ 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
47
淋
巴※
❖ 上唇及下唇外侧 颌下淋巴结
4
一、面部分区及表面解剖
（一）分 区
5
（二）面部表面标志
❖ 1 睑裂(palpebral fissure) ❖ 2 睑内侧联合
睑外侧联合 ❖ 3 内眦和外眦 ❖ 4 鼻根、鼻尖和鼻背 ❖ 5 鼻底和鼻孔 ❖ 6 鼻小柱和鼻翼 ❖ 7 鼻面沟(nasofacial sulcus) ❖ 8 唇面沟(labiofacial sulcus) ❖ 9 鼻唇沟(nasolabial sulcus)
❖上 唇
耳前淋巴结或颈深上淋巴结
❖ 下唇中部
颏下淋巴结
❖ 下唇近中线
交叉颌下淋巴结
❖ 下唇外1/3
颏孔
上下唇淋巴回流特点
上唇广泛、下唇中部可交叉
（二）层次及内容
❖ 1、皮肤 ❖ 2、皮下组织
颈阔肌 耳大神经 腮腺导管 ❖ 3、腮腺咬肌筋膜 ❖ 4、腮腺 ❖ 5、腮腺与血管神经关系
口腔解剖生理学pptppt课件
.
4
吞咽功能
• 吞咽的过程及相应的解剖基础 • 吞咽的神经支配 • 吞咽对颌面、 生长发育的影响
.
5
吞咽的过程及相应的解剖基础
• 第一期(食团由口腔至 咽)
• 第二期(食团由咽至食 管上段)
• 第三期(食团由食管下 行至胃)
.
6
吞咽的神经支配
• 感受器：软腭、咽后壁、会厌和食管等处 • 中枢神经：皮质高级中枢和脑干吞咽中枢 • 传入神经：支配软腭的三叉神经和舌咽神经，支配咽后壁
第四章 口腔其他功能
The End
.
33
• 釉质内无温度觉感受器，只有当牙本质小管液受 刺激而产生流动才能感受到刺激，牙髓对冷、热 的刺激常是以疼痛形式表现出来
.
29
口腔黏膜对温度的耐受力大于皮肤的原因
• 口腔黏膜经常与温度较高的食物接触，因而提高 了对温度的耐受力和适应性
• 唾液能缓冲过冷、过热食物对口腔黏膜的刺激 • 口腔黏膜的痛觉阈值较高，因而具有一定的耐受
唇颊肌及咽上缩肌则从外侧向牙列及颌骨施加压力使牙列及颌骨内外侧的生长压力趋于平衡吞咽时升颌肌群将下颌固定于牙尖交错位降颌肌群收缩牵引舌骨向上这种牵引力能刺激下颌骨的生长发育第二节第二节言语功能言语功能言语speech通称说话是人与人交往中表达意识活动的基本方式口腔的缺损或畸形对语音的影响发音的解剖基础和特征发音的解剖基础和特征舌是口腔中最灵活的发音器官它能与口腔内许多部位联合作用发音器官的神经支配发音器官的神经支配支配发音器官的有关神经及管理部位大脑皮质与言语活动大脑皮质与言语活动运动性语言中枢说话中枢位于额下回后13处听觉性语言中枢位于颞上回后部视觉性语言中枢阅读中枢位于角回支配发音器官的有关神经及管理部位支配发音器官的有关神经及管理部位口腔的缺损或畸形对语音的影响口腔的缺损或畸形对语音的影响戴修复体影响发音的清晰度第三节第三节感觉功能感觉功能痛觉本体感觉本体感觉本体感觉对行使口腔功能的影响咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感觉主要来源于颞下颌关节的韧带咀嚼肌肌梭腱梭以及牙周膜本体感受器所接受的本体感受刺激本体感觉传导通路了解本体感觉传导通路了解来自腱梭和关节感受器的本体感觉纤维起自半月神经节内的神经元止于三叉神经脑桥核投射至大脑皮质初级与次级躯体感觉区来自肌梭牙周膜本体感受器的感觉纤维穿经半月神经节上行终止于三叉神经中脑核并传导至丘脑和大脑皮层相应区域本体感觉对行使口腔功能的影响了解本体感觉对行使口腔功能的影响了解正常的本体感觉对于正确地行使口腔功能是不可或缺的然而异常的本体感觉会扰乱正常的咀嚼肌活动和口腔功能的行使对咀嚼系统的功能甚至结构造成损害导致某些症状的产生如咬异物磨牙症情绪障碍等其中具有代表性的磨牙症患病率较高危害重味觉味觉影响味觉的因素味觉感受器味觉感受器味觉感受器是味蕾主要布于轮廓乳头菌状乳头和叶状乳头内
口腔局部解剖精选演示PPT
❖ 腭皱襞（palatal rugae）
❖ 上颌硬区及上颌隆突
❖ 腭大孔（greater palatine foramen）：腭前神经※
❖ 翼钩（pterygoid hamulus）
•17
层次及结构特点
硬腭软组织特点※ ❖ 粘膜下层 前部少脂肪，
无腺体；后部腭腺多 ❖ 硬腭骨膜附着粘膜
和粘膜下层较骨面更为紧密 ❖ 中线薄，两侧厚
面的软组织、智齿冠周炎时红肿
❖ 6.翼下颌皱襞 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志 间隙及咽旁间隙口内切口的有关标志
❖ 7.颊脂垫尖 下牙槽神经阻滞麻醉的标志点
•6
•7
三 唇(lips)
❖ 1.境界及表面解剖标志 上：鼻底境界 下：颏唇沟 两侧：唇面沟
❖ 表面标志：口角、唇红、唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中穴、人中嵴
•8
❖ 皮肤
2. 层 次
❖ 厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密； 富毛囊、皮脂腺和汗腺；疖痈好发
❖ 浅筋膜 ❖ 疏松炎症易水肿
❖ 肌层
❖ 口轮匝肌 对位缝合
❖ 粘膜下层 ❖ 上下唇动脉环：夹压止Байду номын сангаас/触及波动
粘液腺：囊肿
❖ 粘膜
❖ 粘液腺开口
•9
3.唇的血管、淋巴管及神经 ❖ 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 ❖ 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
软腭：舌咽神经 运动神经：迷走神经（ 腭帆张肌三叉神经）
•21
七舌
作用：言语 协助咀嚼 味觉 吞咽 1.舌的形态 舌背 舌体和舌根 V 舌腹 2.舌黏膜
丝状乳头：无味蕾 ，数量最多。 菌状乳头 轮廓乳头：体积最大。 叶状乳头 3.基层 舌内肌：改变舌的形态。 舌外肌：改变舌的方向。
❖ 上颌硬区及上颌隆突
❖ 腭大孔（greater palatine foramen）：腭前神经※
❖ 翼钩（pterygoid hamulus）
•17
层次及结构特点
硬腭软组织特点※ ❖ 粘膜下层 前部少脂肪，
无腺体；后部腭腺多 ❖ 硬腭骨膜附着粘膜
和粘膜下层较骨面更为紧密 ❖ 中线薄，两侧厚
面的软组织、智齿冠周炎时红肿
❖ 6.翼下颌皱襞 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志 间隙及咽旁间隙口内切口的有关标志
❖ 7.颊脂垫尖 下牙槽神经阻滞麻醉的标志点
•6
•7
三 唇(lips)
❖ 1.境界及表面解剖标志 上：鼻底境界 下：颏唇沟 两侧：唇面沟
❖ 表面标志：口角、唇红、唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中穴、人中嵴
•8
❖ 皮肤
2. 层 次
❖ 厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密； 富毛囊、皮脂腺和汗腺；疖痈好发
❖ 浅筋膜 ❖ 疏松炎症易水肿
❖ 肌层
❖ 口轮匝肌 对位缝合
❖ 粘膜下层 ❖ 上下唇动脉环：夹压止Байду номын сангаас/触及波动
粘液腺：囊肿
❖ 粘膜
❖ 粘液腺开口
•9
3.唇的血管、淋巴管及神经 ❖ 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 ❖ 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
软腭：舌咽神经 运动神经：迷走神经（ 腭帆张肌三叉神经）
•21
七舌
作用：言语 协助咀嚼 味觉 吞咽 1.舌的形态 舌背 舌体和舌根 V 舌腹 2.舌黏膜
丝状乳头：无味蕾 ，数量最多。 菌状乳头 轮廓乳头：体积最大。 叶状乳头 3.基层 舌内肌：改变舌的形态。 舌外肌：改变舌的方向。
口腔局部神经麻醉解剖基础-幻灯片
（感 触觉 压主 觉核 ）
颅神经 三叉神经
（脊 痛束 温核 觉 ）
（运 运动 动核 根 ）
半月节
（眼 感神 觉经 神 经 ）
（上 感颌 觉神 神经 经 ）
（下 混颌 合神 神经 经 ）
泪腺
眼球
眼
神
眼睑
经
前额皮肤
鼻粘膜
眼神经为感觉神经。
系三叉神经中最细的，起自半月神经节 之前内侧，穿海绵窦之外侧壁，向前经 眶上裂入眶，
上颌神经为感觉神经，起于半月神经节前缘的中部，经园孔达翼腭窝之上部，再 经眶下裂入眶。
内环
外环
上
上上
上 下 颌
腭 前 神 经
鼻 腭 神 经
牙
牙牙
槽
槽槽
前
中后
神
神神
经
经经
神
87654321 12345 678
经
在
87654321 12345 678
口 腔 的
舌 神 经
颏 神神
经
➢ 上颌神经外环：
上牙槽后神经、上牙槽中神经、上牙槽前神经、眶下孔神经。
➢ 上颌神经内环：
鼻腭神经（切牙孔神经）、腭前神经（腭大孔注射）、腭中 后神经。 蝶腭神经
➢ 下颌神经外环
下牙槽N、颏孔N 、颊N（颊长神经）。
➢ 下颌神经内环
舌神经
布于泪腺，眼球，眼睑，前额皮肤及一 部分鼻腔粘膜。
颅
中 窝
脑膜中神经—硬脑膜
段
翼 颧神经—颧、颞部皮肤
腭 窝
蝶腭神经—鼻、腭粘膜
上 段 上牙槽后神经— 远中
颌 神 经
眶 上牙槽中神经—
内 段
上牙槽前神经—
近中
颅神经 三叉神经
（脊 痛束 温核 觉 ）
（运 运动 动核 根 ）
半月节
（眼 感神 觉经 神 经 ）
（上 感颌 觉神 神经 经 ）
（下 混颌 合神 神经 经 ）
泪腺
眼球
眼
神
眼睑
经
前额皮肤
鼻粘膜
眼神经为感觉神经。
系三叉神经中最细的，起自半月神经节 之前内侧，穿海绵窦之外侧壁，向前经 眶上裂入眶，
上颌神经为感觉神经，起于半月神经节前缘的中部，经园孔达翼腭窝之上部，再 经眶下裂入眶。
内环
外环
上
上上
上 下 颌
腭 前 神 经
鼻 腭 神 经
牙
牙牙
槽
槽槽
前
中后
神
神神
经
经经
神
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经
在
87654321 12345 678
口 腔 的
舌 神 经
颏 神神
经
➢ 上颌神经外环：
上牙槽后神经、上牙槽中神经、上牙槽前神经、眶下孔神经。
➢ 上颌神经内环：
鼻腭神经（切牙孔神经）、腭前神经（腭大孔注射）、腭中 后神经。 蝶腭神经
➢ 下颌神经外环
下牙槽N、颏孔N 、颊N（颊长神经）。
➢ 下颌神经内环
舌神经
布于泪腺，眼球，眼睑，前额皮肤及一 部分鼻腔粘膜。
颅
中 窝
脑膜中神经—硬脑膜
段
翼 颧神经—颧、颞部皮肤
腭 窝
蝶腭神经—鼻、腭粘膜
上 段 上牙槽后神经— 远中
颌 神 经
眶 上牙槽中神经—
内 段
上牙槽前神经—
近中
口腔局部解剖、面部局部解剖
❖ 重力性皱纹线：
因皮下脂肪逐渐减少，肌肉松弛， 骨萎缩，皮肤松弛下垂所致 —— 眼袋、肿眼泡
❖ Langer皮肤裂线
穿刺尸体皮肤产生的缝状裂线，走向与真皮内 胶原纤维 和弹性纤维的排列方向一致，出生后走向不再改变。
❖ 3 面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线的区别 （1）面部皮肤皱纹线是老化的征象 （2） Langer皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹 性纤维的排列方向
❖
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/5/162021/5/16Sunday, May 16, 2021
❖
10、低头要有勇气，抬头要有低气。2021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021 6:27:33 AM
❖
11、人总是珍惜为得到。2021/5/162021/5/162021/5/16May- 2116-M ay-21
舌系带延长术注意
内容及排列
舌下腺及下颌下腺深部-颌下腺管及舌N-舌下N及伴行V-舌下A
舌下腺及下颌下腺深部
前-舌下腺 后-下颌下腺深部 外侧-舌下腺窝 内侧-颏舌肌
下颌下腺管及舌N
❖ 舌下腺内侧-后前-深-浅-穿舌下间隙-开口舌下肉阜 ❖ 舌N在舌骨舌肌前缘-钩绕关系-下7舌侧下方
舌下N及伴行V
❖
11、人总是珍惜为得到。21.5.16**May-2116- May-21
❖
12、人乱于心，不宽余请。***Sunday, May 16, 2021
❖
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。21.5.1621.5.16** May 16, 2021
❖
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月16日 星期日 **21.5.16
颌面部局部解剖—肌(口腔解剖生理学课件)
(一)口颌系统的肌链
3．姿态肌链：由头部背侧的颈后 部肌肉通过帽状腱膜绕过头顶， 连接颞肌、咬肌和舌骨上、下肌 群组成。和胸锁乳突肌等支持头 的垂直位置。
下颌骨的位置取决于这个肌链 中诸肌群的平衡力。如头后仰闭 颌时，下颌则回到正中合位之后； 相反，如头前倾闭颌时，下颌则 回到正中合位之前。
(一)口颌系统的肌链
腮腺导管：腮腺浅叶前缘发出，在颧 弓 下 约 1.5cm 处 穿 出 腮 腺 鞘 。 长 5~7cm，壁厚，管径0.2~0.3cm。 在腮腺咬肌筋膜浅面向前走行，与颧 弓平行，上方有面神经上颊支和面横 动脉，下方有面神经下颊支，在咬肌 前缘几乎成直角转向内，穿颊肌，约 成45°角向前，在颊肌与颊粘膜之间 走行一短距离后，开口于上颌第二磨 牙颊面相对的颊粘膜上。 腮腺乳头：为导管口处的粘膜隆起。
口周肌群：口轮匝肌
浅层：固有纤维，从唇的 一侧至对侧，构成浅层。
深层：部分纤维来自颊肌 唇部，构成深层。
中层：由颧大肌、颧小肌、 提上唇肌、提 上唇鼻翼肌、提口角肌、 降口角肌和降下 唇肌的纤维参与组成。
作用：闭唇，并肌指咬肌、 颞肌、翼内肌和翼外肌。 广义的咀嚼肌包括舌骨上 肌群。
舌骨下肌群的作用：下拉舌骨。 舌骨上、下肌群共同收缩，亦能 固定舌骨以利于附着舌骨的诸肌 活动。
五、口颌系统的肌链及其临床意义
头颈部口颌系统的各肌肉之间，各组肌群之 间都有密切联系，以链的方式互相连接着。任何 一组肌肉的活动都会直接或间接地牵动另一组肌 肉的张力和功能。各肌链之间的平衡和协调是行 使正常生理功能所必需的，否则就可能引起肌肉 功能失调甚至结构的紊乱。
数为粘液性腺。
一、腮腺
(一)位置、形态和毗邻
位置：颜面两侧部，颧弓下方，外耳道前下方，下颌 支后外方，大部分腺体位于下颌后窝内。深、浅叶之间 在下颌支后缘以峡部相连。
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口腔局部解剖
【腭】palate
（一）硬腭 （二）软腭
口腔局部解剖
（一）硬腭
1.表面解剖标志
腭部解剖
口腔局部解剖
2.层次及结构特点
特点： ◆黏膜下层成不均质性 ◆形成黏骨膜 ◆黏骨膜不易移动
腭部解剖
口腔局部解剖
（二）软腭
1.表面解剖标志 腭垂 腭咽弓 腭舌弓
腭部解剖
口腔局部解剖
2. 层 次
腭部解剖
口腔局部解剖
唇的应用解剖
1.唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位； 唇粘膜下有许多小粘液腺，当其导管受伤阻塞时，容易形成粘 液腺囊肿； 2.唇红缘呈弓形，外伤缝合或唇裂修复手术时，应注意恢复外 形，以免造成畸形； 3.唇内侧粘膜下有唇动脉，唇部手术时，在内侧口角区压迫此 血管可以止血；
口腔局部解剖
3.神经支配
感觉神经——舌神经、舌咽神经 运动神经——舌下神经
口腔局部解剖
面部比例及其他关系
• 面部水平比例
• 大三停
小三停
侧三停
口腔局部解剖
面部垂直比例
• “五眼”慨念（古代画论）
• 睑裂宽度3.5cm，两外眦宽度9.5cm
口腔局部解剖
面部黄金比例（golden proportion）
（三）舌的血液供应、淋巴回流、神经支配
1.血液供应
舌背动、静脉 舌深动、静脉
口腔局部解剖
2.淋巴回流
1.舌尖淋巴管引流 2.舌前2/3的边缘和外侧淋巴管 3.舌中央淋巴管引流 4.舌后1/3的淋巴管引流
舌淋巴引流的规律 愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低， 愈近舌根而其的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高
• 公元前6世纪Pythagoas • 1:1.618=0.618 • Plato 黄金分割
口腔局部解剖
其他关系
• 鼻、眼、眉关系 鼻、唇、颏关系
口腔局部解剖
美容角
口腔局部解剖
颈部的境界和分区
口腔局部解剖
下颌下三角
• 境界：下颌骨下缘、二腹肌前腹和后腹 • 内容：下颌下腺、下颌下淋巴结、面静脉、面动脉、舌
口腔局部解剖
3. 血供、淋巴回流、神经支配
腭部解剖
血液供应：腭降动脉、咽升动脉、腭升动脉 淋巴回流：颈深上淋巴结 神经支配：感觉神经——上颌神经分支、舌咽神经
运动神经——副神经
口腔局部解剖
【舌】tongue
（一） 舌 背
丝状乳头
舌 菌状乳头
乳
头
轮廓乳头
叶状乳头
口腔局部解剖
（二） 舌 腹
口腔局部解剖
●磨牙后垫
口腔局部解剖
【唇】lips
口腔局部解剖
层次
1.皮肤 2.浅筋膜 3.肌层 4.粘膜下层 5.粘膜
唇部解剖
口腔局部解剖
唇部解剖
血液供应、神经支配、淋巴回流
1.血液供应：面动脉分支 2.神经支配：感觉神经源于上下颌神经分支
运动神经源于面神经 3.淋巴回流
（1）上唇的淋巴引流广 （2）下唇中部淋巴管可交叉
神经、下颌下腺管及舌下神经
口腔局部解剖
舌神经与下颌下腺管的区别
• 从联系看 从位置关系看 从形态看
口腔局部解剖
【口腔的境界和分布】
口腔(oral cavity):
由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、
涎腺等组织器官组成的功能性器官。
口腔局部解剖
【口腔前庭及其表面解剖标志】
口腔前庭：位于唇、颊与
牙列、牙龈及牙槽粘膜之 间的马蹄形的潜在腔隙。
口腔局部解剖
上磨腮翼、颊口●牙腺下颊下脂磨腔后导牙颌系唇垫前区后管皱带系尖庭三口襞带角沟
【腭】palate
（一）硬腭 （二）软腭
口腔局部解剖
（一）硬腭
1.表面解剖标志
腭部解剖
口腔局部解剖
2.层次及结构特点
特点： ◆黏膜下层成不均质性 ◆形成黏骨膜 ◆黏骨膜不易移动
腭部解剖
口腔局部解剖
（二）软腭
1.表面解剖标志 腭垂 腭咽弓 腭舌弓
腭部解剖
口腔局部解剖
2. 层 次
腭部解剖
口腔局部解剖
唇的应用解剖
1.唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位； 唇粘膜下有许多小粘液腺，当其导管受伤阻塞时，容易形成粘 液腺囊肿； 2.唇红缘呈弓形，外伤缝合或唇裂修复手术时，应注意恢复外 形，以免造成畸形； 3.唇内侧粘膜下有唇动脉，唇部手术时，在内侧口角区压迫此 血管可以止血；
口腔局部解剖
3.神经支配
感觉神经——舌神经、舌咽神经 运动神经——舌下神经
口腔局部解剖
面部比例及其他关系
• 面部水平比例
• 大三停
小三停
侧三停
口腔局部解剖
面部垂直比例
• “五眼”慨念（古代画论）
• 睑裂宽度3.5cm，两外眦宽度9.5cm
口腔局部解剖
面部黄金比例（golden proportion）
（三）舌的血液供应、淋巴回流、神经支配
1.血液供应
舌背动、静脉 舌深动、静脉
口腔局部解剖
2.淋巴回流
1.舌尖淋巴管引流 2.舌前2/3的边缘和外侧淋巴管 3.舌中央淋巴管引流 4.舌后1/3的淋巴管引流
舌淋巴引流的规律 愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低， 愈近舌根而其的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高
• 公元前6世纪Pythagoas • 1:1.618=0.618 • Plato 黄金分割
口腔局部解剖
其他关系
• 鼻、眼、眉关系 鼻、唇、颏关系
口腔局部解剖
美容角
口腔局部解剖
颈部的境界和分区
口腔局部解剖
下颌下三角
• 境界：下颌骨下缘、二腹肌前腹和后腹 • 内容：下颌下腺、下颌下淋巴结、面静脉、面动脉、舌
口腔局部解剖
3. 血供、淋巴回流、神经支配
腭部解剖
血液供应：腭降动脉、咽升动脉、腭升动脉 淋巴回流：颈深上淋巴结 神经支配：感觉神经——上颌神经分支、舌咽神经
运动神经——副神经
口腔局部解剖
【舌】tongue
（一） 舌 背
丝状乳头
舌 菌状乳头
乳
头
轮廓乳头
叶状乳头
口腔局部解剖
（二） 舌 腹
口腔局部解剖
●磨牙后垫
口腔局部解剖
【唇】lips
口腔局部解剖
层次
1.皮肤 2.浅筋膜 3.肌层 4.粘膜下层 5.粘膜
唇部解剖
口腔局部解剖
唇部解剖
血液供应、神经支配、淋巴回流
1.血液供应：面动脉分支 2.神经支配：感觉神经源于上下颌神经分支
运动神经源于面神经 3.淋巴回流
（1）上唇的淋巴引流广 （2）下唇中部淋巴管可交叉
神经、下颌下腺管及舌下神经
口腔局部解剖
舌神经与下颌下腺管的区别
• 从联系看 从位置关系看 从形态看
口腔局部解剖
【口腔的境界和分布】
口腔(oral cavity):
由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、
涎腺等组织器官组成的功能性器官。
口腔局部解剖
【口腔前庭及其表面解剖标志】
口腔前庭：位于唇、颊与
牙列、牙龈及牙槽粘膜之 间的马蹄形的潜在腔隙。
口腔局部解剖
上磨腮翼、颊口●牙腺下颊下脂磨腔后导牙颌系唇垫前区后管皱带系尖庭三口襞带角沟