密固达治疗骨质疏松症临床分析 陈晓
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察及护理体会
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察及护理体会徐丽美;金国鑫;姜超;刘玉峰
【期刊名称】《中国医科大学学报》
【年(卷),期】2017(046)002
【摘要】对17例新鲜的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行手术治疗的同时,给
予静脉输注密固达治疗.同时采取相应的护理干预措施,包括用药前检查、身体评估、知识宣教、心理护理、用药中的护理、用药后不良反应的处理及饮食、运动和辅助用药的指导.观察治疗前后腰部疼痛VAS评分、腰椎活动度及骨密度变化,并总结护理体会.
【总页数】3页(P187-189)
【作者】徐丽美;金国鑫;姜超;刘玉峰
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004;中国医科大学附
属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.椎体成形术联合密固达与补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折效果比较 [J], 何建飞;杨光
2.密固达联合心理干预治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察 [J], 宋卫东;胡
建丽
3.密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究 [J], 任明亮;李辉;刘鹄
4.PFNA联合密固达治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果分析 [J], 李洪波; 魏云鹏
5.密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的护理干预措施 [J], 林艳清;林燕明;林晶;谢静;李晰
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唑来膦酸治疗骨质疏松症24例临床分析
唑来膦酸治疗骨质疏松症24例临床分析摘要目的：观察临床应用唑来膦酸注射液（密固达）治疗骨质疏松症的疗效及不良反应。
方法：24例原发性骨质疏松症患者经唑来膦酸5 mg静脉输注治疗后，通过复诊及回访，判断其疗效、不良反应和依从性。
结果：24例患者疼痛症状改善总有效率为87.5%，常见的不良反应有发热、关节痛、全身肌痛等流感样症状及腹胀腹泻、乏力和食欲不佳等，一般不超过3 d，未出现严重不良反应。
大部分患者愿意接受连续治疗。
结论：唑来膦酸作为一年注射一次的疗法，方便简单，有确切的提高骨密度的疗效和降低新发骨折的风险和改善生存期，安全性和依从性较好。
ABSTRACT Objective：To explore the efficacy and adverse reactions of annual intravenous injection of zoledronic acid for osteoporosis. Methods：A retrospective analysis of 24 cases of patients with osteoporosis was performed after they were treated with zoledronic acid. The clinical effect，adverse reactions and compliance were investigated by follow-ups. Results：Most patients （87.5﹪）had experienced clinical improvements. Common adverse reactions including fever，joint pain，myalgia and influenza-like symptoms，as well as diarrhea，fatigue，poor appetite and atrial fibrillation were observed as reported in literatures and no severe adverse reaction occurred，which only lasted for less than three days. Most patients agreed to continue the annual zoledronic acid treatment. Conclusion：This therapy is simple，convenient with verified efficacy of the improvement of bone mineral density and life expectancy，the reduction of the risk of new fractures，and good safety and compliance. However，close attention should be paid to the long-term efficacy and adverse reactions since the time for domestic application of this drug is short.KEY WORDS zoledronic acid；osteoporosis；efficacy；adverse reaction骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析【摘要】目的：分析利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
方法：选取2019年2月至2020年2月期间，我院收治的120位骨质疏松症患者，作为此次研究对象，并采用随机分配的方式，将120位患者分为两组，一组为对照组，一组为观察组，每组各60位患者。
对照组采用平衡盐溶液进行治疗，观察组采用密固达进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果：两组患者在治疗后均有一定的好转，但观察组的治疗有效率明显高于对照组，患者不良反应观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果显著，提升了患者的骨密度，降低了不良反应发生率，值得推广使用。
【关键词】密固达；骨质疏松症；临床效果；不良反应近些年来，随着我国人口老年化的加剧，骨质疏松症已然发展成了仅次于心血管疾病的慢性疾病，给患者的生活带来了巨大的不良影响，且其发病率在逐年的增高[1]。
一般情况下，患有骨质疏松的患者多为老年人，若是患者不能坚持服用药物，就会影响其治疗效果，影响患者治疗的信心[2]。
因此，如何有效的治疗骨质疏松症，成为了临床关注的热点话题。
本文研究分析，密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
具体内容如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月至2020年2月期间，我院收治的120位骨质疏松症患者，作为此次研究对象，并采用随机分配的方式，将120位患者分为对照组和观察组，每组各60位患者。
其中，对照组的情况为：男性24例，女性36例，年龄62至87岁，平均年龄为（71.12±1.89）岁；观察组的情况为：男性35例，女性25例，年龄61至88岁，平均年龄为（70.47±2.27）岁。
两组患者均是自愿参与此次研究，且皆已做过相关的检查，均符合此次研究的标准。
两组患者在年龄及性别等一般资料上相比，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组使用平衡盐溶液（生产厂家：成都盛迪医药有限公司；文号：国药准字H20183404；规格：500ml。
密固达治疗骨质疏松症临床分析 陈晓
密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓摘要】目的：讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。
方法：分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理，其中有15例未出现任何不良反应，并提高了生活质量，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解。
结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教，降低骨折风险，并提高患者生活质量。
【关键词】密固达；骨质疏松症；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0206-02骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。
临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性，主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能，从而有效抑制骨吸收，进一步提高患者的骨密度。
在治疗过程中会出现各种原因和问题，让患者对治疗失去信心，依从性差，无法达到治疗目的，对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。
选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象，在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象，均为绝经后患者，符合诊断标准，X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症，其中年龄最大的患者有80岁，年龄最小的患者有60岁，平均年龄为70岁，所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗，血钙和肾功能正常，患者和家属知情并同意接受治疗。
1.2 方法参加本次实验的均给予密固达治疗，药品名为唑来膦酸注射液，规格为（100ml/瓶：5mg），方式为静脉输注，给药次数为每年1次，主要作用于骨骼，通过破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收[3],每次1瓶，将100ml溶液以恒定速度进行滴注，时间不得少于1小时，不能与任何含钙溶液接触，也不能与其它药物混合，在输注前先补液，用药后3天多饮水，输液完成后测3天体温，并观察半个小时以上方可离开医院，观察有无副作用和不良反应。
唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析
第 ３ ７ 卷 第 ３ 期 ２ ０ １ ５年 ６ 月
右江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙｏ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｒ Ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ
密固达对老年骨质疏松患者疼痛及生活质量的效果观察及分析
密固达对老年骨质疏松患者疼痛及生活质量的效果观察及分析作者：蒙连新等来源：《医学信息》2015年第14期摘要：目的观察密固达在老年骨质疏松症患者中的疗效及其对患者疼痛及生活质量的影响。
方法将某三甲医院内分泌科收诊的老年骨质疏松患者按用密固达治疗前后分成两组，对照组和观察组各14例，两组患者均按医嘱给予常规补钙治疗，观察组患者在此基础上静脉注射密固达（唑来膦酸）。
对照组和观察组治疗后2月，对所有患者的疼痛评分，各部位骨密度，骨代谢相关指标进行测量，生存质量指标比较组间差异。
结果采用一般资料调查问卷了解患者一般情况，采用疼痛评分及生存质量SF-12量表调查其疼痛及生活质量，对照组和观察组各14例，治疗2月后观察组骨痛评分是否显著低于对照组，观察组显效率、总有效率是否显著高于对照组，组间差异是否有统计学意义（P关键词：骨质疏松症；密固达；疼痛；生活质量随着老年人口不断增加，骨质疏松症已成为老年人常见而严重的慢性疾病，严重影响老年人的生活质量备受关注。
目前，骨质疏松症的治疗强调采用综合治疗，我院内分泌科采用密固达（唑来膦酸注射液）联合治疗骨质疏松症患者14例，取得较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年02 月～05月某三甲医院内分泌科收治的骨质疏松老年患者14例为研究对象，年龄60～84岁，年龄60～84岁，男性1例，占7.7%，女性12例，占92.3%。
1.2纳入标准骨质疏松的诊断依据世界卫生组织（WHO）推荐的诊断标准[1]。
①年龄60岁以上（含60岁）；②骨质疏松患者并在近期接受密固达治疗；③至少接受长期的钙剂与维生素D治疗；1.3排除标准①骨折急性期（3个月内）及癌症活动期；②长期口服糖皮质激素者；③有谵妄和痴呆患者。
1.4方法1.4.1研究工具研究采用问卷调查的方式进行，问卷分3部分，一般资料，疼痛量表的选择和评分，生活质量量表。
①一般资料：自行设计，内容包括年龄、性别、婚姻、文化程度、职业；②疼痛数字评分法（Numeric rating scale，NRS）、以NRS疼痛评分标准（0～10分）进行评定，无疼痛计0分；轻微疼痛，不影响日常工作和生活计1分；疼痛明显，疼痛部分影响日常工作生活计2分；疼痛剧烈，难以忍受，起坐或翻身均感困难，不能工作计3分。
密固达唑唻磷酸钠针治疗骨质疏松症的临床效果分析
目前,随着我国人口趋于老龄化,骨质疏松症的发病率呈逐年增高趋势,严重影响着老年患者的生活质量[1]。
如何治疗老年患者骨质疏松症,并积极预防骨质疏松性骨折,成为目前临床热点研究话题。
密固达作为第三代双磷酸盐药物,具有较强的骨组织结合力,被用于骨质疏松症的治疗[2]。
为探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。
该研究2011年1—5月期间该院诊治的骨质疏松症患者,给予密固达治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(平衡盐溶液、活性维生素D 、钙剂)和观察组(密固达、活性维生素D 、钙剂),每组各33例。
所有患者均符合WHO 相关诊断标准,确诊为骨质疏松症。
33例对照组患者中,均为绝经后女性,年龄60~85岁,平均年龄(66.0±5.0)岁;33例观察组患者中,均为绝经后女性,年龄61~84岁,平均年龄(65.0±5.5)岁。
两组年龄比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法每年静滴1次100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。
1.2.2观察组治疗方法每年静滴1次5mg 密固达,溶入100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。
1.3观察指标应用骨密度测定仪,于治疗6个月、12个月,对两组患者腰椎前后位,进行骨密度测量和比较,并对两组不良反应发生率进行观察和比较。
1.4统计方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料率的比较,采用χ2检验。
2结果2.1两组治疗后6个月、12个月骨密度变化情况与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加,但差异无统计学意义(P >0.05),但治疗12个月观察组骨密度明显增加,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
密固达治疗绝经后骨质疏松患者的3年临床分析
密固达治疗绝经后骨质疏松患者的3年临床分析许士璐;王芳;李招霞;付正菊【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2017(023)008【摘要】Objective To analyze the curative effects and safety of three-year zoledronic acid (Aclasta,injected yearly) treatment in patients with postmenopausal osteoporosis.Methods The medical records of patients with postmenopausal osteoporosis,who were treated as inpatient or outpatient in the Affiliated Hospital of Qingdao University from February 2011 to June 2016,were retrospectively analyzed,and 72 patients with a mean age of 62.5 years were included in this study.36 patients in the control group were given calcium and VitD daily,meanwhile 36 patients in the treatment group were given the same dose of calcium and VitD daily,and intravenous dripped with zoledronic acid(5 mg)each time for 15 minutes at baseline,12 months and 24 months.All patients were observed to 36 months.Outcomes were the changes in bone mineral density at lumbar vertebrae 1-4,femoral neck and total hip,pain scores,adverse effects,and the occurrence of new fractures in the two groups of patients.Results Patients in both groups were similar with regards to age and BMD at baseline.After treatment,BMD of each site in the treatment group increased significantly compared with the control group at the same time point (P ＜ 0.01).BMD at the same site in the treatment group washigher at each time point compared with the previous measurement (P ＜0.05).Pain scores at each time point in the treatment group were significantly lower compared with the control group at the same time point (P ＜ 0.05).Pain scores of each time point in the treatment group was lower than the previous measurement (P ＜ 0.05).There were more adverse effects in the treatment group,which decreased significantly at the second and the third injections compare with the first injection.The occurrence of new fractures in the treatment group was less than that of the control group.Conclusion Zoledronic acid had significant effect on the increase of BMD,and during three years treatment,BMD had an increasingtrend.Adverse effects mostly appeared within the first 3 days after injection,but at the second and the third injections,adverse effects were much less than the first ing zoledronic acid three times can reduce the occurrence of new fracture.%目的分析绝经后骨质疏松患者在3年间每年输注1次唑来膦酸(商品名:密固达)后的疗效、安全性.方法回顾性分析2011年2月至2016年6月,青岛大学附属医院绝经后骨质疏松患者的住院或门诊诊疗记录,选取绝经后妇女、平均年龄62.5岁的骨质疏松患者入组.对照组36人,口服骨化醇及钙剂,研究组36人在服用骨化醇及钙剂的基础上分别在基线、12个月和24个月时各接受1次15 min唑来膦酸(5 mg)静脉滴注.观察所有患者至第36个月.通过对比两组各时期腰椎1-4、股骨颈、髋骨骨密度改变、疼痛评分、不良反应和新发骨折率,评价疗效及安全性.结果两组入组患者年龄、骨密度相似.治疗后研究组各部位的骨密度较对照组同时期显著增加(P＜0.01);研究组同部位骨密度高于前一时期的骨密度(P＜0.05);研究组治疗后各时期疼痛评分下降明显多于对照组(P＜0.05);研究组各时期疼痛评分低于前一时期(P＜0.05);研究组有更多的不良反应,第2、3次输注后不良反应较第1次明显减少;新发骨折数较对照组少.结论唑来膦酸注射液治疗能有效提升骨密度,且3次输注后骨密度呈递增趋势;不良反应多在每次治疗后前3天出现,但第2、3次治疗后不良反应明显少于第1次;输注3次唑来膦酸减少了新发骨折发生率.【总页数】4页(P1071-1074)【作者】许士璐;王芳;李招霞;付正菊【作者单位】青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.密固达结合密盖息治疗绝经后骨质疏松症的临床观察 [J], 戴志唐2.密固达对绝经期冠心病合并骨质疏松患者治疗的护理 [J], 张小勤;谢燕雯3.综合护理在老年骨质疏松患者静滴密固达治疗中的应用效果 [J], 张嘉丽;陈笑容4.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳; 程莹; 万勇5.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳[1];程莹[2];万勇[3]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓
发表时间：2016-10-28T15:43:06.917Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：陈晓
[导读] 骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。
（四川省人民医院内分泌科四川成都 610072）
【摘要】目的：讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。
方法：分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理，其中有15例未出现任何不良反应，并提高了生活质量，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解。
结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教，降低骨折风险，并提高患者生活质量。
【关键词】密固达；骨质疏松症；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0206-02
骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。
临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性，主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能，从而有效抑制骨吸收，进一步提高患者的骨密度。
在治疗过程中会出现各种原因和问题，让患者对治疗失去信心，依从性差，无法达到治疗目的，对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。
选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象，在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象，均为绝经后患者，符合诊断标准，X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症，其中年龄最大的患者有80岁，年龄最小的患者有60岁，平均年龄为70岁，所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗，血钙和肾功能正常，患者和家属知情并同意接受治疗。
1.2 方法
参加本次实验的均给予密固达治疗，药品名为唑来膦酸注射液，规格为（100ml/瓶：5mg），方式为静脉输注，给药次数为每年1次，主要作用于骨骼，通过破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收[3],每次1瓶，将100ml溶液以恒定速度进行滴注，时间不得少于1小时，不能与任何含钙溶液接触，也不能与其它药物混合，在输注前先补液，用药后3天多饮水，输液完成后测3天体温，并观察半个小时以上方可离开医院，观察有无副作用和不良反应。
1.3 观察指标
对参加本次试验的所有患者在输液过程中和输液后有无严重不良反应，发热，头痛，肌肉痛，心律失常进行观察和记录，在出院2周进行电话随访，询问副作用及持续时间以及是否愿意接受第2次治疗。
2.结果
在本次实验研究的20例患者中，其中有15例未出现任何不良反应，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解，具有良好的治疗依从性。
3.讨论
密固达是一种经静脉注射的第三代双磷酸盐，其抗骨质疏松的药理机制是通过抑制甲羟戊酸通路，抑制破骨细胞形成及破骨细胞介导，诱导破骨细胞凋亡，具有高度亲和力，静脉注射后大部分唑来磷酸盐与骨结合，然后药物缓慢释放入血，维持一定的血药浓度[4]。
通过治疗前后分析，密固达对骨质疏松引起的疼痛有明显镇痛效果，使用方便，患者依从性高,值得临床推广和运用。
【参考文献】
[1]陈冠亚，甘小兰，刘佳维.雌激素治疗女性绝经后骨质疏松症的临床研究附98例报告[J].湖北科技学院学报（医学版），2013,27 6:499.
[2]黄勇，谭志明，庄宇．唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的效果评价（附 60例）[J]．航空航天医药，2010，21（08）：1333-1334.
[3]董俊，许仁炜，周理兰等.密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察[J]．江西医药，2013，25（01）：230-231.
[4]张晓梅，刘忠厚.唑来磷酸盐与骨质疏松症[J].中国骨质疏松杂志，2009,15(1):857-867.。