医疗医药——药汇总
十三五中医药方剂学方歌汇总
解表剂辛温解表剂麻黄汤麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓。
大青龙汤大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。
桂枝汤桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。
九味羌活汤九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜姜葱。
小青龙汤小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。
止嗽散止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添，紫菀百部同蒸用，感冒咳嗽此方先。
辛凉解表剂银翘散银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。
桑菊饮桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。
麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热凉，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
柴葛解肌汤柴葛陶氏解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。
升麻葛根汤《局方》升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。
扶正解表剂败毒散人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，四时感冒有奇功。
参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜，干葛木香甘桔茯，内伤外感此方推。
再造散再造散用黄芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。
麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤，发表温经两法彰，若非表里相兼治，少阴反热曷能康。
加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。
葱白七味饮葱白七味《外台》方，新豉葛根与生姜，麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。
泻下剂寒下剂大承气汤大承气汤用芒硝，枳实厚朴大黄饶，救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条。
大陷胸汤大陷胸汤用硝黄，甘遂一克效力强，擅疗热实结胸证，泄热逐水效专长。
温下剂大黄附子汤大黄附子细辛汤，散寒通便止痛良，寒积里实服此方，邪去正安腹通畅。
温脾汤温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。
三物备急丸三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，卒然腹痛因寒积，速投此方急救丸。
药品收入汇总表
药品收入汇总表摘要：一、药品收入汇总表概述二、药品收入的来源和分类三、药品收入的影响因素四、药品收入在我国医疗体系中的作用五、药品收入的监管与合理使用正文：一、药品收入汇总表概述药品收入汇总表是记录药品销售收入的一种表格，它详细列出了各类药品的销售情况以及其对应的收入。
这一汇总表对于医疗机构、医药企业和政府部门具有重要的参考价值，有助于分析市场趋势、制定政策和监管药品价格。
二、药品收入的来源和分类药品收入主要来源于医疗机构和零售药店。
医疗机构包括公立医院、民营医院和社区卫生服务中心等，它们销售药品的主要目的是为了给患者提供治疗服务。
而零售药店则以盈利为目的，销售药品种类繁多，包括处方药和非处方药。
药品收入可以根据药品种类进行分类，如西药、中成药、中药饮片等。
不同种类的药品在治疗疾病方面具有不同的优势和特点，因此，它们的收入状况也各不相同。
三、药品收入的影响因素药品收入受多种因素影响，主要包括以下几点：1.疾病谱：不同地区和人群的疾病谱不同，导致药品需求的种类和数量不同，从而影响药品收入。
2.药品价格：药品价格是影响药品收入的关键因素。
价格高的药品，即使需求量不大，也可能带来较高的收入；价格低的药品，需求量大，但收入相对较低。
3.医疗政策：政府对医疗行业的政策调整，如药品招标采购、医保支付方式改革等，都会对药品收入产生影响。
4.药品质量：药品质量直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
高质量的药品往往能够获得更高的收入。
四、药品收入在我国医疗体系中的作用药品收入在我国医疗体系中占据重要地位。
它不仅是医疗机构的重要经济来源，还是医药企业生存和发展的基础。
同时，药品收入与医疗费用密切相关，对医疗费用的控制和医疗保障体系的运行具有重要意义。
五、药品收入的监管与合理使用为了保证药品收入的合理性和公平性，政府部门需要加强对药品市场的监管，采取有效措施控制药品价格，打击商业贿赂等不正之风。
此外，医疗机构应当加强药品使用管理，提高药品的合理使用水平，降低患者的用药负担。
(医疗药品)黎族医药概述
黎族医药概述作者：杨丽娜杨颜瑛王桂珍杨大忠张鹰执笔：张鹰===================================================== ======================一、前言中国是一个多民族的国家。
中华文化的构成是以汉民族文化为主流文化并与多民族文化差异相互融合共存的集合。
在这个由56个民族组成的大家庭中，居于祖国南疆的最南端，有着一个古老而充满神秘色彩的民族——中国黎族。
她曾孕育着一个又一个灿烂的人类文明，而自己却鲜为人知。
早在中国古代的元朝时期，由黎族人民所创造的棉纺织文化，经黄道婆的推动，创造了中华纺织文明的辉煌。
在18世纪乃至19世纪，中国的淞江布匹曾一度远销欧美，取得“淞江布匹，衣被天下”的伟大成就。
而黎族文化中更深邃与精华的内容却是能够为人类的生命筑造出坚强与辉煌的部分——黎族医药。
二、黎族概况中国黎族是海南岛的原居民族。
跟据海南历年的考古资料，黎族的先民们早在两万年前的旧石器时期就来到了这座海岛，在这个雨林密布的热带孤岛上繁衍、生息，演绎着人类社会的进化历程。
跟据2000年全国人口普查统计数据，黎族现有人口124.86万人，占海南全省总人口的15.87%。
主要聚居在海南省中部和南部的五指山、保亭、三亚、陵水、琼中、东方、白沙、乐东、昌江等9个市县，部分散居在儋州、万宁、琼海、屯昌等市县的12个民族乡镇。
分布区域面积1.87万平方公里，占海南全省陆地面积的55.02%。
黎族在长期的社会演化发展过程中，形成了五个支系。
按各自习惯沿用的五个方言群的称呼是“哈”、“杞”、“赛”、“润”、“美孚”。
“哈”黎主要分布于五指山的西南部，以乐东为中心与三亚、东方形成一个大的聚居区，少部分散居于白沙、昌江、陵水等地。
人口约占黎族总人口的58%，是黎族人数最多的一支。
“杞”黎主要分布在五指山、保亭、琼中和乐东的尖峰。
部分居住陵水的大里，昌江的王下。
人口约占黎族总人的24%。
中医药知识宣传活动总结
中医药知识宣传活动总结中医药知识宣传活动总结（精选3篇）一次精彩纷呈的活动结束了，我们通常会学习到一些做人的学问，有了这样的机会，要好好记录下来。
可是怎样写活动总结才能出彩呢？以下是小编精心整理的中医药知识宣传活动总结（精选3篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
中医药知识宣传活动总结1 一、加强领导，进一步完善中医健教组织机构建设我中心领导高度重视健康教育工作，制定了《20xx年中医健康教育计划》，完善了中医健康教育领导小组，加强了中医健康机构建设，配备了必要的设备，保证了中医健康教育工作所需的活动经费，为每位授课者安排了详细的讲座课程，每季度保证为社区居民开展中医健康教育讲座1次，是健教工作落实到实处，有力地推动了社区中医健康教育的开展。
二、注重宣传，加强中医预防保健知识宣传我中心医务人员定期深入到街道、花园、小区为居民进行义诊及中医宣传活动，讲解如何做好疾病的自我保健和生活中的一些预防保健常识、防病治病的中医药方法，引导居民开始健康的生活方式。
并免费为居民进行健康体检，做到早期预防，早期发现，早期治疗。
三、按季节特点开展中医健教活动深入街道社区及学校为居民做宣传讲解，并发放传染病中医预防保健知识传单，做了中医主题健康教育讲座，使大家了解传染病的特点、流行传播方式及中医预防措施等，并为小学及幼儿园熬制了预防传染病的中医大锅汤，为减少社区季节性疾病发生做出了积极的贡献。
四、针对重点人群开展中医预防保健宣教指导我中心针对老年人、妇女、儿童、慢病患者和亚健康人群制定了中医预防、保健、康复措施，就不同个体进行健康教育指导宣教。
为慢性病患者建立个人健康档案并进行体质辨识，指导其疾病的用药、家庭护理和生活方式、心理卫生保健知识，为重点人群和慢病患者定期进行中医健康教育知识讲座，得到了社区患者的肯定和好评。
联合街道、社区开展亚健康人群中医措施干预工作，开展运动功法、中医食疗健康讲座，亚健康人群管理工作专题培训，讲座、培训覆盖中心职工，辖区社区卫生服务站、村卫生站医务人员及大专院校保健人员。
珠海市基本医疗保险药品目录、诊疗项目
珠海市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准管理办法第一章总则第一条为规范基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施标准管理，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于已参加本市基本医疗保险的参保人，以及提供基本医疗保险服务的定点医药机构。
第二章基本医疗保险药品目录第三条符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下统称《国家药品目录》）、《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下统称《药品目录》）、《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围》（以下统称《门诊统筹用药范围》）、《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录复合药范围》（以下统称《药品目录复合药范围》)内药品，以及省人力资源和社会保障厅下发文件中规定予以支付的药品，纳入本市基本医疗保险统筹基金（以下统称统筹基金）支付范围。
本市基本医疗保险中额费用门诊特定病种的药品目录由市社会保险行政部门制定。
第四条国家及省的基本药物按甲类药品规定执行。
第五条基本医疗保险参保人在门诊及住院诊治时使用《国家药品目录》、《药品目录》、《门诊统筹用药范围》、《药品目录复合药范围》中的药品，以及省下发文件中规定予以支付的药品，统筹基金按本市基本医疗保险规定支付。
其中，使用部分药品（详见附件）先由个人自费10%，再按本市基本医疗保险规定支付；国家、省对该部分药品有调整的，由市社会保险行政部门根据国家、省的调整予以公布。
第六条定点医疗机构经相关部门批准及核定价格的治疗性自制制剂，经市社会保险经办机构核准并报社会保险行政部门备案后，列入统筹基金支付范围，限本医疗机构内按甲类药品规定使用。
第三章基本医疗保险诊疗项目第七条基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行诊断、治疗的项目：（一）临床必需、安全有效、费用适宜的。
（二）价格主管部门已公布收费标准的。
第八条基本医疗保险诊疗项目分为统筹基金支付部分费用的诊疗项目、统筹基金不予支付费用的诊疗项目。
基层医疗机构中医药服务情况汇总表
（）（区、县）基层医疗机构中医药服务情况汇总表（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）基层医疗卫生机构是否设置中药房（是、否）是否独立设置中药房（是、否）是否设置中医药综合服务区（是、否）是否设置煎药室（是、否）医师总数（人）中医类别医师（人）中医类别医师占本机构医师总数比例(%)配备中药饮片（种）能够运用中医药技术方法（种）配备中医诊疗设备（种）开展中医药适宜技术（项）2015年1月门诊处方总数（张）2015年1月门诊中药饮片处方数（张）2015年1月门诊中医非药物疗法处方数（张）2015年1月门诊中成药处方数（张）2015年2月门诊处方总数（张）2015年2月门诊中药饮片处方数（张）2015年2月门诊中医非药物疗法处方数（张）2015年2月门诊中成药处方数（张）1.×乡镇卫生院2.×乡镇卫生院3.×社区卫生服务中心4.×社区卫生服务中心5.......注：设置中医药综合服务区截止时间到2015年3月。
医疗用毒性药品相关知识培训
雪上一支蒿--雪上一枝蒿为毛茛科乌头属植物短柄乌头.铁棒锤
、宣威乌头的干燥块根，别称雪山一枝蒿、一枝蒿、铁棒锤、铁 牛七、三转半。源于云南，是四川民间广为流传和使用的跌打、 疗伤的止痛药。虽对于跌扑肿痛、风湿红肿，特别是各种内外伤 疼痛，内服外搽具有立竿见影的奇特疗效，但毒性很大，用之得 当治病，用之失当致命，民间常因误服或服用过量而导致中毒死 亡的现象时有发生。 中毒症状主要表现迷走神经强烈兴奋，出现流涎、呕吐、腹痛、 心律失常、血压下降、休克、呼吸困难或抽搐昏迷，可因循环和 呼吸衰竭而死亡。
生 半 夏
生 天 南 星
生巴豆--为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实。 生甘遂--大戟科植物甘遂的块根。甘遂峻泻，有毒。可引起呕
吐、腹痛，呼吸困难、血压下降等毒副反应。
生狼毒--药材来源为瑞香科植物瑞香狼毒或大戟科植物狼毒大 生巴豆 生甘遂 生狼毒
戟、月腺大戟的根。产于于东北、华北、西北、西南及西藏等地
轻粉---粗制氯化亚汞结晶 红粉--为由水银、硝石、白矾或由水银和硝酸炼制而成的红色
氧化汞。
红升丹—成份汞、硝酸。 白降丹—成份汞、硝酸、盐酸
二、西药毒药品种 （共计13个）
去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黄毒甙、氢溴酸 后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸 毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的年。 1999年增加亚砷酸注射液、 2008年增加A型肉毒 毒素按医疗用毒性药品管理。（除后两个品种外其余 仅指原料药，不包含制剂。西药品种士的年、阿托 品、芸香碱等包括盐类化合物）。
士的年—又叫番木鳖碱，士的宁。是由马钱子中提取的一种
生物碱，用于偏瘫、瘫痪及因注射链霉素引起的骨骼肌松弛、 弱视症等。
亚砷酸注射液——主要成份为三氧化二砷，为抗肿瘤药 物，适用于急性早幼粒细胞性白血病、原发性肝癌晚期 。 注射用A型肉毒毒素—适应症为眼睑痉挛、面肌痉挛及 相关局灶性肌张力障碍。暂时改善65岁及65岁以下成 人因皱眉肌/或降眉间称作石黄、黄金石、鸡冠石
医药政策汇总
医药政策汇总
以下是一些常见的医药政策的汇总：
药品价格政策：包括国家对药品价格的监管和控制，例如实施药品价格改革、药品价格谈判等。
药品审批政策：涉及到药品的研发、注册、生产和上市流程，包括药品临床试验管理、药品注册审批等。
医保政策：针对医疗保险制度的政策，包括医保报销范围、支付标准、参保人群等。
基本药物政策：指国家对基本药物的确定、供应保障、价格控制等政策。
药店管理政策：关于药店的执业资质、经营范围、药品销售和配送等方面的政策。
药品流通政策：涉及药品的生产、储存、配送、销售等环节的监管政策，旨在保证药品质量和安全。
药品研发政策：鼓励和支持药品研发创新的政策，包括科研资金支持、知识产权保护等。
中药政策：涉及中药的生产、质量控制、标准制定等方面的政策。
药品广告监管政策：对药品广告的内容、宣传方式、发布渠道等进行监管和管理。
以上是一些常见的医药政策的汇总，具体政策可能因地区和国家的不同而有所差异。
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制药分类
数据来源：Wind资讯
【分析解读】制药行业主要可以分为原料药、化学制剂药、生物制品、中药以及保健品。
其中，中药是我国古代优秀文化遗产，现在传播到东南亚国家，甚至影响到了欧洲与北美洲。
制药产业链
数据来源：Wind资讯
【分析解读】制药行业专业性强、受监管力度大。
产业链较长且较复杂，从上游的原料药、中药材种植甚至科研院所到中间的化学药和中成药，再到经销商，医疗机构和零售两大终端，最终到消费者。
对制药企业来说，影响最大的是医药商业和医疗系统，受供求关系的影响，以医院和药店为主的终端掌握着制药企业的命运。
制药行业研究分析框架
数据来源：Wind资讯
【分析解读】人口和经济是制药行业的根本推动因素。
同时，由于药品使用的专业性、对于人民生活具有重大影响，医药行业受到国家政策高度影响。
对行业本身存在的个别不规范问题的修正，也会对行业的局部供求关系产生影响。
对于企业来说，品种的市场空间和定价能力，加上渠道管控能力，是影响企业长期发展状况的核心因素。
我国GDP与卫生费用情况人口老龄化医疗需求
死因别死亡率(女)
数据来源：日本厚生省
【分析解读】不同国家死因别死亡率有所差别，男性、女性的死因也有所不同。
然而，癌症、心脏病等是主要的死因类别。
日本疾病谱变化
数据来源：日本厚生省
【分析解读】日本不同病种的死亡率表现不一。
2012年，死亡率较高病种为癌症、心脏病、肺炎及脑卒中等。
【分析解读】近年来，国家财政卫生支出增速一直维持较高水平，为降低人民医疗支出负担和医药行业的发展提供了良好支持。
2012年虽然支出增速有所下降，但仍保持两位数增长。
【分析解读】近几年医药行业最大的制度变革就是医药改革，游戏规则的改变一定会带来蛋糕切分方式的变化，而这也是行业分析的重点。
政府只会小幅逐步加大投入，如新农合和医院的基药补贴，整体依然是控费的思路。
价格管制、压缩医院的药品费用是长期趋势。
基本药物目录(2012版)
数据来源：Wind资讯
【分析解读】国家基本药物目录，是医疗机构配备使用药品的依据，是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
2012年版目录化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种。
各省级单位拥有一定的增补权限。
基本药物全部纳入基本药品保障报销目录，报销比例明显高于非基本药物。
各级医院目前基药保用比例及占比预测
【分析解读】目前基药在基层医疗机构的使用比率在90%以上，在三级医院的使用比例约为10-15%，二级医院使用比例约20-30%，全国卫生工作会议提出未来基药在三级医院销售额占比要达到25%-30%，二级医院销售额都应达到40%至50%，县级医院综合改革试点县的二级医院达到50%左右。
因此，随着各级医疗机构基药使用比例的上升，预计其整体市场份额将会迎来一轮较大幅度的扩容。
基药招标决定公司利润
数据来源：Wind资讯
【分析解读】由于各省基药招标基本仿效安徽双信封模式，选取报价最低者唯一中标，少数企业为了市场份额投标行为不够理性，基本药物中标价格越招越低。
科伦与双鹤工业毛利率2011下半年开始有所下滑就可看出，企业盈利受到降价影响。
国家医保目录
数据来源：Wind资讯
【分析解读】2012年版目录共有2127种药品，其中甲类503种，乙类1624种。
西药部分甲类药品品种349个，乙类药品品种791个；中成药部分甲类药品品种154个，乙类药品品种833个。
甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需、同类药物中价格低的药物，使用费用纳入基本医疗保险基金给付范围。
乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，使用费用先由职工自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围。
医保决定收入。
拥有大病领域、进入医保目录的独家品种、销售渠道下沉到县级医院的企业在产量上将有大的放量。
医保支出占卫生总费用比重逐步提升
【分析解读】医保费用支出呈现快速增长势头，医保占比卫生费用也在逐年提高。
降价--医保目录双刃剑
【分析解读】由于进入医保目录后会带来一定的报销比例，因此有利于促进药品销售。
但另一方面，也要受到发改委的最高限价约束。
2005年以来，发改委已多次下调了各类药品的最高限价。
在实际操作中，发改委宣布降价前，市场竞争通常已经推动药品实际价格的逐步降低，因此，历次降价对于企业本身的影响往往没有平均降幅所展示的那么突然和剧烈。
长期来看，药品价格降低仍然会是行业的重要课题，优秀企业的特点之一，即是在不断的降价过程中始终维持价格的相对稳定以及收入和利润的持续增长。
新版GMP发展
数据来源：Wind资讯
【分析解读】我国一直致力于GMP规划，以全面审查药品质量、生产企业的服务和信誉等，将企业通过新版GMP认证作为质量评价的重要指标。
新版GMP实施将淘汰一批小的、质量不过关的制造企业，提高行业集中度。
限制使用抗生素
数据来源：Wind资讯
【分析解读】抗生素是目前中国使用量最大的药品。
据统计2005～2009年间，全身用抗感染药物的用药金额占医院用药总金额的23%～25%。
其中，抗生素市场规模最大，约占全身用抗感染药物市场的90%，2009年时稳居药品销售排行榜的首位。
在全国15种最畅销药物中，抗生素药品占了10种。
抗生素的巨大销量除了反映抗生素在医疗上的重要性，也反映了一个严重的现状，那就是抗生素在中国的严重滥用。
2012年8月《抗菌药物临床应用管理办法》正式开始实施，以安全性、有效性、细菌耐药情况和价格因素4个方面为基本原则,该文件将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。
其中明确规定了不同等级医生的开药权限，严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销执业证书。
在办法正式实施之前的2011年，抗生素行业已经提前步入严冬，成为医药行业中少有的负增长子行业。
新药研发流程
数据来源：Wind资讯
2012年1-11月样本医院销售额前20名
数据来源：IMS
【分析解读】医药行业最重要的特点在于其每一个药品品种都需要经过严格的研发、验证才能上市。
全新药物的研究、开发过程长达几年到十几年。
而如果研发成功，将给企业带来巨大的回报。
现阶段，中国医药企业以仿制国外品种为主，全新药物研发较少，研发的风险和周期都较小。
但完整的新药申请审批流程亦需要几年的持续准备。
主要上市公司及其产品
数据来源：统计局【分析解读】生物制品可以细分为菌苗及其制剂、人用疫苗、类毒素等。
我国生物制品企业情况
【分析解读】2013年我国生物、生化制品企业近850家，同比增长%；生物、生化制品企业资产呈增长趋势，其中，2013年资产总计近2400亿元，同比增长32%；2013年主营收入近2400亿元，同比增长34%；2013年利润总额达280亿元，同比增长24%。
【分析解读】北京年均供血量将近为采血量的二倍，反映存在严重的供血不足现象。
人血白蛋白批签发数量
【分析解读】相对于湖北省，广东人血白蛋白的批签发数量较为稳定，且呈现增长走势，2013年
数据来源：中国行业研究网【分析解读】单抗为一类生物技术类药物，应用上分为检测型抗体和治疗性抗体。
单抗技术开发经历了鼠源单克隆抗体、人-鼠嵌合抗体、人源化抗体及全人源抗体三代。
这三种治疗性的单克隆抗体都已经在美国等发达国家上市，而我国目前主要还停留在第一、二代抗体位置。
全球生物制药产业正处于快速上升期，其中单克隆抗体药物最为活跃，相比2010年的480亿美元，2011年全球单抗药物的市场总量已经达到628亿美元，增速为30.8%。
抗体市场是从2000年之后开始蓬勃兴起的，2000-2008年间单抗药物复合增长率达到41%。
在培育单抗产业基
数据来源：IMS 【分析解读】由于单抗药物价格高、国内医保可支付性低之缘故，中国抗体药物目前仅占全球的
数据来源：Wind资讯，公司财报，招股说明书。