住院病人抗菌药物使用情况汇总
医院抗菌药物使用情况自查报告-自查报告
医院抗菌药物使用情况自查报告-自查报告为积极推进抗菌药物临床合理应用，切实加强我院抗菌药物合理使用和管理工作，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照市卫生局转发盟卫生局《关于印发2012年兴安盟抗菌药物应用专项整治活动方案的通知》，自治区卫生厅《关于印发2012年全区抗菌药物临床应用专项整治活动方案的通知》（内卫医政字【2012】431号）卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知。
我院进一步贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》并根据我院临床实际情况对我院抗菌药物使用情况和自查结果总结汇报如下：一、为落实好抗菌药物的合理使用，我院根据《抗菌药物临床应用管理办法》卫生部84号令要求成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治领导小组，明确了医院负责人是抗菌药物临床合理应用的第一责任人，院长又分别与各科室主任签订了抗菌药物合理应用责任状，医院制定一整套使用规范及管理规定，抗菌药物临床应用专项整治方案和具体措施，围手术期预防性应用抗菌药物的基本原则，抗菌药物临床不合理应用处罚制度，抗菌药物使用排名制度，抗菌药物分级管理制度等，药事委员会成员对病例进行抽查，将对不合理使用抗菌药物进行全院通报。
抗菌药物的品种和品规；2012年9月我院根据《内蒙古自治区抗菌药物分级管理目录2012版》对我院抗菌药物的品种和品规进行调整，由原来的34种调整为28种，遵照《抗菌药物应用管理办法》中的分级管理制度，经培训考核明确医师使用抗菌药物的处方权限和调剂资格。
二、为了加强抗菌药物的合理应用，提高医务人员业务水平，我院对临床医师及药师进行培训学习，学习内容 1.执业医师法。
2.抗菌药物临床应用法。
3.处方管理法。
4.药品管理法。
5.医院处方总评管理(励志)规范。
6.抗菌药物临床应用指导原则。
7.医疗机构药事管理规定。
8.抗菌药物管理与临床应用，并对学习内容进行考核，考核成绩存医务科存档。
住院老年病人抗菌药物使用情况分析
水 平有 了很 大提 高 。但 由于老 年人 的病 情 复 杂 ， 不
同程度地 存 在 着 与指 导 原 则 不 相 符 合 的现 象 。为 进 一步规 范抗 菌 药 物 使 用 ， 们 对 ２ ０ 我 ０ ７年 ３月 至 ２０ ０ ９年 ２月 出院 的病人 抗 菌 药 物使 用 情 况 进 行分
应 用抗 菌 药 物ｎ 。我 院 ５ ０例 应 用 抗 菌 药 物 的 病 ］ ３ 例 中， 做到 三者 一致 占 ４ ． ５ ， ９ ５ ８ ３ ７例肺 部 感 染 做 到三者 一 致 占 ２ ． １ 。究 其 原 因 与 老 年 病 人 的 ７ ７ 生理 ， 病理 ， 疫 功 能 低 下 等 有 关 。 陈灏 珠 主 编 的 免 实 用 内科学 指 出 ： 年 期 疾 病 具 有 多 病 性 ， 典 型 老 不 性 ， 易发 生后 遗症 和并 发症 等 。老年 人 敏感 性 容 ］
老 年人 常患 多 种疾 病 ， 药 复 杂 ， 能 排 除 药 物 对 用 不
他们 身心 的影 响 。 因此 我 院在 抗 菌 药 物 的临 床 应 用上 ， 目前 仍 以经 验性 用 药为 主 。
本组 对象 全 部 为 老 年 人 。 由于 老 年 人 免 疫 力 功能 低下 ， 易招 致细 菌感 染 。老 年人 胃肠 道 组织 容 与功 能变 化 ， 影响 药物 吸 收的速 度 与程 度 。老 年人 肝， 肾功 能不 全 ， 容 易造成 高 血浓 度 与毒 性 反应 。 也
占 ０ ９ 。 ．４
降低， 自觉症 状 轻 微 。老 年 人 体 温 调 节 能 力 低 ， 发
热 不如 年轻 人 明 显 ， 至 在 严 重感 染 时 也 是 如 此 。 甚
抗菌药物合理使用及分级管理
抗菌药物选择不合理?
抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类 及细菌药物敏感试验结果而定
☺尤其住院病人，应在开始抗菌药物治疗前，先留取 相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和 药敏结果。
☺获知细菌培养及药敏结果后，应根据药敏试验结果 确定和调整给药方案。
目前国内抗菌药物的选择多根据临床经验，细 菌培养及药敏送检率很低。
抗菌药物合理使用及分级管理Fra bibliotek2019-08-27 17：30 心血管内科一病区∶王兰芳
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主要内容
一、 抗菌药物使用现状
二、抗菌药物的分级管理
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一、抗菌药物使用现状
细菌耐药是当前临床抗感染治疗的热点和难点 ☺β-内酰胺抗生素尤其是第三代头孢菌素的耐药问题非常 严重，明显加重医药费用负担，甚至出现了无药可用的 细菌感染
二线药物 （限制性使用）
三线药物 （特殊使用）
1.疗效肯定， 2.不良反应小 3.对细菌耐药性影响较小 4.价格相对较低 5.货源充足
1.疗效好 2.毒副反应相对较大 3.价格比较昂贵 4.耐药发展较为迅速
12..疗价效格好昂但贵毒性较大 3.新研制上市的抗菌药物 4.一旦耐药即会产生严重
后果的品种
各级抗菌药物的使用权限
主治医师
非限制性使用
副主任医师以上
1天临时性用量
限制性使用 特殊使用
抗菌药物临床应用的分级管理
各级抗菌药物的使用权限
副主任医师以 上
非限制性使用
✓经由药事管理委员会认 定的抗感染专家、抗菌药 物专科临床药师或相关专 业专家会诊同意 ✓高级职称的医师签字
✓申请表
限制性使用 特殊使用
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抗菌药物的分级选用原则
本院住院病人抗菌药物调查表
表3－1住院病人抗菌药物使用情况调查表（首页）200 年月日至 200 年月日总出院人数（周）：______________说明（表3－1）一、每年度分别从6月、12月第二周全院出院病人的病历中随机抽取30份，填写表3－1。
如病历数不够可顺延一周，需在表3－1首页（周）中注明。
二、表3－1填写说明：表头：200年月日～200年月日：指抽取病历的时间总出院人数（周、月、年）：指所抽取的本（周、月、年）出院病历总人数1、基本情况：在性别项上划“√”，年龄填实足年龄，入院时间及出院时间填具体年、月、日。
2、诊断：填写本次住院的最后诊断。
3、过敏史：既往对某一抗菌药发生过过敏反应，即在该药上“√”。
4、科别：指该患者所属科室。
表3-1“外”涵盖除妇、儿、中医、五官、ICU外的手术科室，如普外、胸外、骨科、烧伤等。
5、用药目的：指本次使用抗菌药物的目的，在治疗与预防项选一项划“√”，并在感染有与无选一项划“√”，同时写明感染诊断。
预防：针对有或无潜在感染的危险因素而使用抗菌药物，以防止感染的发生。
包括无感染指征但有污染的伤口、伴有免疫缺陷疾病或严重合并症、手术操作可能污染（如手术时间长，手术部位受损严重，各种介入性操作等）以及老年人、营养不良、长期使用激素或抗生素及长期进行放疗、化疗的人。
治疗：指使用抗菌药物医治细菌性感染。
即病原学检查证实有细菌感染；实验室检查证实有细菌感染；有明确的感染部位、性质和诊断（如外科伤口感染的局部表现红、肿、热、痛等以及感染的伤口存在）。
6、围手术期用药手术名称：本次住院所做手术名称切口类别：Ⅰ指清洁切口，为非感染性手术切口，手术中未发现炎症，也未进入呼吸道、消化道、生殖道或未感染的泌尿道（清洁切口主要为选择性手术）。
Ⅱ指清洁—污染之间切口，是在控制条件下侵入呼吸道、消化道、生殖道或泌尿道的手术，且未发生意外的污染。
Ⅲ指污染切口，此类切口包括开放性新鲜伤口或肠道有渗出物；在炎症部位附近开刀；原有创伤、坏死组织；内脏穿孔；附近有感染组织。
抗菌药物使用情况分析总结
For personal use only in study and research; notfor commercial use2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份，抗菌药物使用率为39.28%，等同于上级规定的不高于40%的比例。
2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。
3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%。
4、大环内酯类药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。
5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18.18%。
6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09%。
7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份，占使用抗菌药物总病历数的22.7%。
8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。
综上所述，我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理，抗菌药物分级管理合格率为100%，临床合理用药水平正在不断提高。
二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100%。
1月住院病人抗菌药物使用率为39.28%，较去年同期下降了 1.2 %，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率，以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务。
2012年2月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人，其中使用抗菌药物的病历数为18份，抗菌药物使用率为40%，等同于上级规定的不高于40%的比例。
住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析
竭诚为您提供优质文档/双击可除住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析篇一：抗菌药物使用及微生物标本送检调查表抗菌药物使用及微生物标本送检调查表医院名称：_____子洲县医院______________________________________调查时间段：20xx.1.1—20xx.12.31调查日期：20xx 年1月__8___日调查对象：所有住院患者(除外日间)一、抗菌药物使用情况1.实际开放床位数：_______198______2.全年门诊、出院病人数：（对比20xx年）3.抗菌药物使用的人数：____2893______（指所有出院患者中抗菌药物使用的人数）4.出院病人使用抗菌药物的比例：_______30％_____（指出院患者中使用抗菌药物的人数/出院人数）医院等级：___二级乙等5.特殊类抗生素使用人数：______0______6.预防使用抗菌药物的比例：__30.7％______（预防用药包括：围术期预防用药、严重中性粒细胞缺乏(anc≤0.1×109/l)持续时间超过7天的高危患者、实体器官移植及造血干细胞移植的患者）7.治疗使用抗菌药物的比例：_69.3％___________（治疗用药指使用抗菌药物同时出院诊断中有感染，预防使用抗菌药物比例与治疗使用抗菌药物比例之和为100%）二、微生物标本送检及耐药8.微生物标本送检的年标本量:____________送检的标本包括各类培养（细菌、真菌、结核），例如痰标本、尿标本、粪便标本、血液标本、体液标本（引流液、穿刺液、胸水、腹水等）。
包括。
但不包括涂片、血清学检查、免疫学检查。
9.血培养标本的次数：___________（所有的标本均按送检人次计算，即一位患者同一时间送检1瓶＼2瓶＼4瓶血培养标本，计数为1次血培养送检）10.血培养标本的瓶数：__________（送检血培养的瓶数总和）11.痰普通培养的次数：_________（送检痰普通培养的次数）12.痰真菌培养的次数：________（送检痰真菌培养的次数）13.阳性血培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（血培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）14.阳性痰培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（痰培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）15.多重耐药菌的检出率（耐药率，痰、血中各自的耐药率）(VRe:耐万古霉素肠球菌)篇二：20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析ＸＸＸＸＸ医院20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析20xx年二季度各科室药敏送检率构成比%39%31%4%妇产科12%20xx年2季度各科室使用抗菌素微生物送检率统计外一科外二科内一科内二科妇产科五官科儿科20xx年二季度住院病人限制、特殊限制级抗菌药物使用药敏送检率统计1、20xx年二季度院感办共抽查1003份病例，其中使用抗生素416例，使用抗生素药敏送检321例，药敏送检率为77.2%，与上季度相比下降了6.1%，达到了对接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；2、对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%的要求：本月我院接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率87.7%，超出指标33.2%。
手术科室住院病人抗菌药物使用情况分析
本 药物的使用率 ， 应当让医生和病人都清 楚地 认识到 ： 基本药物 是 指能够满足大部分人 口保健 需要 的药物 ， 基本 药物不 是二等 药， 而是最好 的最适用 的药物 。 ３２ 抗菌药物使 用率 及 预防用 药率 ． ６ ０例 手术科 室住 院病 ０
１ 。
本 次共 调查 ６ ０份病 历 ， 中男 ２ ５例 ， ０ 其 ８
个重要问题 。要改善 这一 状况 ， 品是 一个 切入 口， 药 应提高 基
女 ３ ５例 ； １ 年龄均大 于 １ ， 均 ４ ． ８岁 平 ２ ９岁 ， 室 分布情 况 见表 科
表 １ ６０份病历的科室分布情况 ０ 科室 耳鼻喉科
手术 科 室 住 院 病 人抗 菌 药 物 使 用 情况分析
王立新 ， 石 坚
文献标识码 ： Ｃ
… … … ～ … 一
中图分类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ．
… 一 … … ～
文章编号 ：６ ２ ８ ８ ２ ０ ）Ｃ一１ ６ １７ —１８ ｛０ ８ ５ ３ ７—０ ２
例做 了药敏试验 ， 检测率为 ６９ ％。Ｄ Ｄ 排名前 １ 位 的各 种 ．０ Ｄ Ｓ ０ 抗菌药物名称及所 属类 别见表 ２ 。
维普资讯
家庭护士 ２ ０ ０ ８年 ５月第 ６卷第 ５ 期下 旬版 （ 总第 １ ８期） ０
・１６ ・ ３７ 用的 ３ ．４ ２ １ ％。在． ０例住 院病 人 中 ， ５ ２人 使 用 了抗菌 药 ６ ０ 有 ８ 物， 使用率 为 ９ ％， ７ 其中治疗用药 ８ ７例 ． 治疗用药 率为 １ ． ％ ， ４９ 预防用药 ４ ５例 ， 防用 药率 为 ８ ． ％， 防用 药率 很 高。在 ９ 预 ５１ 预 ８ ７例治疗用药 中 ， ７例做 了病原学 检测 ， 有 检测 率 为 ８ ０ ％ ， ．５ ６
社区卫生服务中心住院患者抗菌药物使用情况分析
社区卫生服务中心住院患者抗菌药物使用情况分析袁炜;王瑾;陈杰;徐晓林【摘要】目的：分析本中心住院患者抗菌药物使用情况，为社区合理使用抗菌药物提供参考。
方法：对本中心2012年1月至12月108例使用抗菌药物出院患者的相关数据进行评价。
结果：本中心住院患者抗菌药物使用率较低，使用强度为2.05 DDDs/100人天。
头孢菌素、喹诺酮类、青霉素类排在前3名。
结论：本中心抗菌药物使用总体合理，个别药物用药频度过高。
%Objective:To analyze the use of antimicrobial agents in the patients hospitalized in this center to provide the valuable information for community rational use of antimicrobial agents. Methods:The relevant data of 108 cases treated with the antimicrobial agents and discharged from the center from Jan. to Dec. 2012 were evaluated. Results:The use rate of the antimicrobial agents in the hospitalized patients was low in the center and the intensity of the use was 2.05DDDs/100 persons/day. The top three antimicrobial agents were cephalosporins, quinolones and penicillins. Conclusion:The usage of the antimicrobial agents is reasonable in general in this center, but the use frequency of the individual drug is high.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2014(000)016【总页数】3页(P25-27)【关键词】感染社区卫生中心;抗菌药物;合理用药【作者】袁炜;王瑾;陈杰;徐晓林【作者单位】上海市杨浦区四平社区卫生服务中心上海 200092;上海市杨浦区四平社区卫生服务中心上海 200092;上海市杨浦区四平社区卫生服务中心上海200092;上海市杨浦区四平社区卫生服务中心上海 200092【正文语种】中文【中图分类】R978.1社区卫生服务中心全科病房收治的患者以老年患者为主，多种疾病共存是老年疾病特点，主要涉及心、脑及呼吸系统疾病[1]。