中医内科出科试题及答案
中医内科学试题附答案(精选4)

中医内科学试题及答案1、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C2、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C3、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C4、患者,女,68岁。
3日前外感风寒后,自觉身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,伴咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。
宜选用的方剂是A.小青龙汤B.柴枳半夏汤C.香附旋覆花汤D.甘遂半夏汤E.己椒苈黄丸【答案】A5、风寒袭肺型咳嗽的治则是A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风散寒,化痰止咳C.疏风清热,宣肺止咳D.疏风清肺,润燥止咳E.以上都不是【答案】A6、鼻衄的发生,与何脏腑有关A.肺B.胃C.心D.肝E.脾【答案】A B D7、赵某,男,65岁。
久嗜辛辣之品,大便下血,色鲜红,便下不爽,伴有腹痛,肛门灼热,口苦,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。
该病例中医辨证为A.胃热壅盛B.肠道湿热C.热灼胃络D.脾胃虚寒E.脾胃湿热【答案】B8、瘀血阻滞所致的内伤发热,其主要特征是A.午后或夜间发热B.自觉身体局部发热C.口干咽燥而多饮D.身体有固定痛处E.舌质青紫或有瘀点【答案】A B D E9、寒滞肝脉证的临床特征是A.头晕目眩,胸胁胀闷B.少腹冷痛,睾丸坠胀C.阴囊湿疹,外阴瘙痒D.胸胁冷痛,得温则减E.形寒肢冷,舌淡脉弦【答案】B10、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.鳖甲煎丸【答案】B11、治疗鼓胀,水湿困脾证的首选方剂是A.实脾饮B.附子理中丸C.胃苓汤D.中满分消丸E.济生肾气丸【答案】A12、患者,男,45岁。
腰痛2月余,重着而热。
遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体闲重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。
中医内科学(精选12附答案)

中医内科学试题及答案1、痫病发作日久,神疲乏力,少气懒言,面色不华,纳呆便溏,舌淡脉弱,治宜选用A.六君子汤B.涤痰汤C.参苓白术散D.二陈汤E.以上都不是【答案】A2、下列各项,不属胸痹标实的主要病机为A.血瘀B.痰浊C.寒凝D.水湿E.气滞【答案】D3、水肿的治疗,《内经》提出“开鬼门”一法,是属于八法中的A.吐法B.补法C.汗法E.和法【答案】C4、按痰饮停积的部位分类,饮流胁下的是A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮E.伏饮【答案】D5、下列哪项为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿【答案】A C6、胁痛的病理因素是A.气滞C.水湿D.热毒E.风热【答案】A7、厥证是以下列哪项命名原则命名的A.病因B.病机C.病理产物D.病位E.症状【答案】B8、患者寒热起伏,午后热甚,尿频尿急,小便短赤灼热,腰腹胀痛,口苦,舌苔黄腻,脉滑数,治疗最佳选方是A.八正散合小柴胡汤B.石韦散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮E.柴胡疏肝散【答案】A9、“胃脘痛”之名最早记载于A.《外台秘要》B.《伤寒论》C.《黄帝内经》D.《兰室秘藏》E.《证治准绳》【答案】C10、下列属于阳闭的是A.面赤身热B.口臭气粗C.躁扰不宁D.舌红苔黄腻E.脉弦滑数【答案】A B C D E11、患者,男,52岁。
口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A12、阴水辨证属脾阳虚衰者,其治疗最佳选方是A.温脾汤B.春泽汤C.苓桂术甘汤D.实脾饮E.附子理中丸【答案】D13、患者胸闷气短,心悸,动则加剧,神疲乏力,口干,五心烦热,两颧潮红,伴腰膝酸软,舌红少苔,脉细数无力。
A.益气养阴,活血化瘀B.补益心肺,活血化瘀C.益气温阳,化瘀利水D.回阳固脱E.振奋心阳,化痰利水【答案】A14、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A15、患者不寐,伴腰酸.心烦.心悸.头晕,健忘多为A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.痰热扰心E.肝火扰心【答案】B16、血证的预后与下列哪一项无关A.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D.是否伴有发热.咳喘等症状E.脉象数急与否【答案】C17、首先提出“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”的古籍是A.《内经》B.《金匮要略》C.《中藏经》D.《诸病源候论》E.《备急千金要方》【答案】D18、下列哪项不是心悸的临床特征A.心胸疼痛B.自觉心悸动C.惊惕不安D.脉象节律不齐E.胸闷气短【答案】A19、尿血与血淋的鉴别点是A.尿色的深浅B.尿中有无红细胞C.是否有排尿疼痛D.是否伴有全身症状E.是否伴有水肿20、发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色㿠白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。
中医内科学试题及答案(第1套)

中医内科学试题及答案1、“癃闭”之名,首见于A.《内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》E.《丹溪心法》【答案】A2、何书提出用诸泻心汤治疗痞满A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《兰室秘藏》D.《丹溪心法》E.《医林改错》【答案】A3、关节肿胀,痛有定处,僵硬,屈伸不利,肌肤紫暗或瘀斑等,辨为A.痰B.瘀C.湿D.寒E.热【答案】B4、患者张某,女,62岁。
眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。
治疗应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤【答案】B5、外湿证的临床表现是A.恶寒发热,无汗头痛B.发热恶风,头痛汗出C.发热汗出,口渴乏力D.胸脘痞闷,四肢沉重E.干咳少痰,口渴饮水【答案】D6、患者小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸膝软,神疲乏力,舌淡,脉细弱,其最佳选方应为A.无比山药丸B.补中益气汤C.知柏地黄丸D.膏淋汤E.七味都气丸【答案】A7、提出积聚治疗“总其要不过四法,曰攻曰消曰散曰补,四者而已”的医家是A.朱丹溪B.李中梓C.丹波元坚D.王肯堂E.张景岳【答案】E8、患者,男,65岁。
咳嗽,痰少而黄,身热汗出,恶风,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
其证型是A.燥热伤肺B.风热犯肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.热邪壅肺【答案】B9、阳虚秘的代表方为A.四神丸B.理中丸C.济川煎D.暖肝煎E.金匮肾气丸【答案】C10、患者,男,65岁。
平素有咳喘宿疾。
近两年汗出恶风,稍劳汗出尤甚,头部出汗为主,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
其治法是A.调和营卫B.益气固表C.清热养阴生津D.补血养心E.补益肺肾【答案】B11、瘀血阻滞,气血壅遏而导致的内伤发热。
治疗宜选用A.通瘀煎B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤D.调营饮E.桃红饮【答案】B12、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E13、虚体感冒可见下列哪些证型A.气虚感冒B.阴虚感冒C.阳虚感冒D.风寒束表E.暑湿伤表【答案】A B C14、外湿证的临床表现是A.恶寒发热,无汗头痛B.发热恶风,头痛汗出C.发热汗出,口渴乏力D.胸脘痞闷,四肢沉重E.干咳少痰,口渴饮水【答案】D15、肺痿虚热证的治疗主方是A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.麦门冬汤合清燥救肺汤E.月华丸【答案】D16、治疗便秘的基本法则是A.补中益气B.滋阴增液C.顺气导滞D.润肠通便E.温里散寒17、内伤发热属实证,其病机主要是A.气郁化火B.瘀血阻滞C.痰湿停聚D.营卫失和E.阳气亢盛【答案】A B C18、胃痞发生的病机关键是A.肝脾肾三脏失调,痰气瘀交结B.胃气阻滞,胃失和降C.胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈D.中焦气机不利,脾胃升降失职E.胃失和降,胃气上逆【答案】D19、泄泻证候类型有A.湿热B.食滞C.寒湿E.脾胃虚弱【答案】A B C D E20、虚劳的辨证要点包括A.辨脏腑病位B.辨证候的标本主次C.辨有无兼夹病证D.辨五脏气血阴阳亏虚的不同E.辨病势顺逆与轻重【答案】A B C D E21、内伤头痛与哪些脏腑有关A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】B C D22、积证气滞血阻证,如腹中冷痛,畏寒喜温,舌苔白,加A.肉桂B.吴茱萸C.黄芪D.当归E.党参【答案】A B D23、患者孙某,女,69岁。
中医内科学试题(精选5含答案)

中医内科学试题及答案1、下列哪项不是“证名”A.肝阳化风B.脾肾阳虚C.膀胱湿热D.痰湿壅肺E.烂喉丹痧【答案】E2、治疗外火证的常用方剂有A.黄连解毒汤B.羚角钩藤汤C.清营汤D.小蓟饮子E.桑杏汤【答案】A B C D3、肺痿的主要治则是A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰E.补益肺气【答案】A4、“重阳者狂,重阴者癫”出自A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《伤寒论》【答案】B5、寒哮的治疗原则是A.清热宜肺,化痰定喘B.宣肺散寒,化痰平喘C.健脾益气D.补肾纳气E.以上都不是【答案】B6、痫病七情失调主要责之于A.喜B.怒C.忧思D.惊恐E.悲伤【答案】D7、内伤头痛的病因包括A.情志不遂B.肝肾阴虚C.风寒上扰D.稟赋不足E.外伤久病【答案】A B D E8、下列各项,不属于痰证临床表现的是A.圆滑包块B.肢体浮肿C.胸闷呕恶D.咳吐痰多E.头晕目眩【答案】B9、聚证可能出现的变证有A.胸痹B.中风C.水肿D.积证E.关格【答案】A B C D E10、喘病的治疗原则是A.按虚实论治B.按阴阳论治C.按表里论治D.按气血论治E.按八纲论治【答案】A11、哮证最主要的发病诱因是A.气候突变B.饮食不当C.情志刺激D.劳累过度E.以上都不是【答案】A12、患者小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸膝软,神疲乏力,舌淡,脉细弱,其最佳选方应为A.无比山药丸B.补中益气汤C.知柏地黄丸D.膏淋汤E.七味都气丸【答案】A13、下列关于水肿病的预防调护正确的说法是A.注意适寒温.避风邪B.平素饮食宜清淡C.适当参加体育锻炼D.戒烟.戒酒,避辛辣E.定期验尿.复查肾功能【答案】A B C D E14、患者症见寒甚热微,伴呕吐.腹泻,嗜睡昏蒙,苔白厚腻,脉弦。
其治法是A.解毒除瘴B.清热保津C.芳化湿浊D.和解表里E.温阳达邪【答案】A C15、胃痞痰湿中阻证,若郁久化热,而口苦.舌苔黄者,应改用A.清胃散B.黄连温胆汤C.二陈平胃汤D.益胃汤E.香砂六君子汤【答案】B16、厥证的病机是A.气机逆乱B.升降乖戾C.痰瘀互阻D.气血运行失常E.肝郁气滞【答案】A B D17、下列属于郁证的治疗原则的是A.理气开郁B.调畅气机C.化痰散结D.补益心脾E.怡情易性【答案】A B E18、头痛起病较急,痛剧或拘紧,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,辨证为A.风热头痛B.风寒头痛C.风湿头痛D.暑湿头痛E.痰湿头痛【答案】B19、中风.昏迷.痫证.厥病共同的主要症状为A.语言不利B.口眼歪斜C.突然仆倒D.四肢抽搐E.昏不知人20、王某,男,52岁。
中医内科学(精选5附答案)

中医内科学试题及答案1、消渴病的病理主要是A.劳累过度,伤肺损脾B.劳欲过度,损伤元气C.饮食不节,食积化热D.燥热偏胜,阴津亏损E.气郁化火,消灼阴津【答案】D2、厥证与中风的鉴别中,主要的区别是A.患者的年龄B.发病时有无四肢厥冷C.神昏时间的长短D.醒后有无后遗症E.发病时有无牙关紧闭【答案】D3、李某,男,35岁。
发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,胸闷脘痞,鼻塞,心烦口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。
治疗宜选用A.藿香正气散B.参苏饮C.新加香薷饮D.荆防败毒散E.加减葳蕤汤【答案】C4、积证的辨证要点包括A.辨部位B.辨病因C.辨积证初.中.末三期D.辨气血寒热E.辨标本缓急【答案】A C E5、患者因恼怒致头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。
治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆E.祛风胜湿【答案】B6、关于胸痹说法正确的是A.胸痹临床表现最早见于《黄帝内经》B.张仲景明确提出了“胸痹”病名C.《证治准绳》用失笑散等治疗D.《时方歌括》以丹参饮治疗心腹诸痛E.《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛【答案】A B C D E7、突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸【答案】C8、患者,女,32岁。
平素嗜食生冷。
近期心下坚满,自利,利后反快,虽利,心下继续坚满,肠间沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔黄腻,脉沉弦。
本病的证候诊断是A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证E.支饮脾肾阳虚证【答案】B9、刘某,男,46岁,工人。
因汗出受风诱发腰痛月余就诊。
自述腰痛重着,转侧不能,热敷后症状可以减轻,阴雨天加重。
伴有畏寒肢冷,双下肢冷凉尤甚,舌苔白腻,脉沉而缓。
该病例为何种类型腰痛A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.瘀血腰痛E.痛痹【答案】A10、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E11、痿证发病与下列哪脏有关A.肝B.肾C.肺D.心E.胃【答案】A B C E12、吴某,男,42岁。
中医内科学试题(精选9含答案)

中医内科学试题及答案1、关节肿胀,痛有定处,僵硬,屈伸不利,肌肤紫暗或瘀斑等,辨为A.痰B.瘀C.湿D.寒E.热【答案】B2、肾气虚证者,若出现尿频较甚及小便失禁,应加用的药物是A.黄芪.党参.白术B.沙参.五味子.百合C.肉豆蔻.补骨脂D.补骨脂.五味子.蛤蚧E.菟丝子.五味子.益智仁【答案】E3、狂证之痰火扰神的代表方为A.癫狂梦醒汤B.生铁落饮C.逍遥散D.涤痰汤E.以上都不对【答案】B4、患者劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠乏力,舌淡苔薄,脉细弱,证属A.阴虚发热B.气虚发热C.血瘀发热D.阳虚发热E.肝郁发热【答案】B5、下列病症除那一项外均可出现咳喘症状A.喘证B.哮病C.肺胀D.感冒E.肺痿【答案】D6、患者,男,52岁。
口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A7、寒哮的治疗原则是A.清热宜肺,化痰定喘B.宣肺散寒,化痰平喘C.健脾益气D.补肾纳气E.以上都不是【答案】B8、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾9、贾某,男,65岁。
头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,大便溏,舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。
证属A.阳气虚衰证B.髓海不足证C.气血亏虚证D.痰热风动证E.风阳内动证【答案】A10、以下著作中,首部以专篇对“痰饮”加以论述,并提出痰饮有广义与狭义之分的著作是A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》E.《医宗金鉴》【答案】B11、下列关于痞满的主症的各项叙述,正确的是A.胃脘痞塞,满闷不舒B.胸闷气短D.触之无形E.按之柔软【答案】A C D E12、中风病脱证治疗首选A.六味地黄丸B.补阳还五汤C.补中益气汤D.参附汤E.以上均不是【答案】D13、患者久病体虑,四肢微弱肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,伴有肌肉活动时引痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡有瘀点,脉细涩。
中医内科试题+参考答案

中医内科试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.治疗血淋,应首选A、清骨散B、滋水清肝饮C、小蓟饮子D、八正散E、丹栀逍遥散正确答案:C2.治疗阳虚秘首选的方剂是A、更衣丸B、温脾汤C、增液汤D、济川煎E、黄芪汤正确答案:D3.淋证的主要病位是A、肾与膀胱B、肝C、脾D、肺E、心正确答案:A4.治疗颤证痰热风动证,应首选的方剂是A、导痰汤合羚角钩藤汤B、地黄饮子C、黄连温胆汤D、大定风珠E、天麻钩藤饮合镇肝熄风汤正确答案:A5.患者,男,43 岁。
炎夏时节久居湿地劳作。
现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。
胸闷纳呆,恶心呕吐,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治疗应首选A、龙胆泻肝汤B、香附旋覆花汤C、六磨汤D、大七气汤E、茵陈蒿汤正确答案:A6.治疗咳血燥热伤肺证,应首选的方剂是A、黛蛤散B、泻心汤C、泻白散D、桑杏汤E、玉女煎正确答案:D7.腹痛湿热壅滞证,若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结者,可改用A、大黄附子汤B、大承气汤C、龙胆泻肝汤D、大柴胡汤E、小柴胡汤正确答案:D8.患者,女,51 岁。
头晕目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,面色不华,月经不调,经量少,经期短。
若患者视物模糊,加A、楮实子、枸杞子、决明子B、菊花、C、石斛、蝉蜕D、蝉蜕、E、黄精、石斛正确答案:A9.水肿风水相搏证的水肿特点是A、身发疮痍,眼睑浮肿B、面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起C、初起眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿D、全身水肿,下肢明显,按之没指E、遍体浮肿,皮肤绷急光亮正确答案:C10.患者,男,43 岁。
炎夏时节久居湿地劳作。
现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。
胸闷纳呆,恶心呕吐,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
其辨证是A、瘀血阻络证B、气滞血阻证C、肝胆湿热证D、热重于湿证E、络气不和证正确答案:C11.李某,女, 78 岁。
中医内科学试题(精选8含答案)

中医内科学试题及答案1、引起厥证的病因主要有A.时邪外感B.情志内伤C.饮食劳倦D.亡血失津E.痰饮内伏【答案】B C D2、辨证论治的关键环节A.审证求机B.审察病机C.谨守病机D.整体审察E.四诊合参【答案】B3、黄疸寒湿阻遏证的临床表现包括A.身目俱黄,黄色晦暗B.脘腹痞胀C.口淡不渴D.胁下癥结刺痛.拒按E.舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟【答案】A B C E4、脾胃虚寒型呕吐的主症是A.时发时止B.面色咣白C.倦怠乏力,四肢不温D.口干不欲饮或喜热饮E.舌淡苔薄【答案】A B C D E5、患者关某,女,40岁。
平素性格内向,善惊易恐,来诊时症见心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,胆怯易惊,苔薄白,脉弦细。
其治法是A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定惊C.滋阴清火,养心安神D.清热化痰,宁心安神E.镇惊定志,养心安神【答案】E6、下列哪项不是实证呕吐的特点A.发病较急B.病程较短C.多由外邪及饮食所伤而发D.有邪实之象E.时发时止【答案】E7、消渴病的病理主要是A.劳累过度,伤肺损脾B.劳欲过度,损伤元气C.饮食不节,食积化热D.燥热偏胜,阴津亏损E.气郁化火,消灼阴津【答案】D8、痴呆辨缓急,急者可见A.起病突然B.阶梯样加重C.多与禀赋.衰少.肾虚.血少有关D.多痼疾难治E.多可逐渐恢复【答案】A B E9、盗汗阴虚火旺证,潮热甚者,应加用的药物是A.苍术.牛膝.黄柏.薏苡仁B.秦艽.银柴胡.白薇C.黄芩.栀子.柴胡D.五味子.牡蛎.浮小麦E.党参.白术【答案】B10、最早记载“诸风掉眩,皆属于肝”的医著是A.《素问·五常政大论》B.《素问·脉要精微论》C.《素问·至真要大论》D.《金匮要略》E.《诸病源候论》【答案】C11、下列是痉证发病特点的是A.项背强直B.四肢抽搐C.角弓反张D.口噤E.口舌歪斜【答案】A B C D12、肝硬化腹水属于中医何病范畴A.黄疸B.胁痛C.积聚D.鼓胀E.以上都不是【答案】D13、阳痿命门火衰证,用枸杞子.当归的目的是A.养血柔肝B.补肾填精C.从阴求阳D.滋阴降火E.作为引经药【答案】C14、属于腹痛的治法的是A.温中散寒,理气止痛B.泄热通腑,行气导滞C.消食导滞,理气止痛D.疏肝解郁,理气止痛E.活血化瘀,和络止痛【答案】A B C D E15、辨证论治的关键环节A.审证求机B.审察病机C.谨守病机D.整体审察E.四诊合参【答案】B16、胸痹的病因A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.劳倦内伤E.年迈体虚【答案】A B C D E17、《素问·至真要大论》云:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。
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中医内科学试题及答案要点一、简释题1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚5、六极二、单选题1、普通感冒与时行感冒的主要区别是( )。
A.前者偏干风寒,后者偏干凤热B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重C.前看呈散发性多后者呈流行性D.前者病情较轻,后者病情较重E.前者四季可发,后者冬春多见2、王×,男性,25岁。
发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辨证应属于肺痈()。
A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复期E.迁延期3、自汗、盗汗总的病理是()。
A.卫外不固,腠理疏松B.汗液外泄B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。
治疗宜首选( )。
A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书()。
A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匾要略》E.《医学正传》6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。
A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视E.四肢厥冷7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。
A.脾胃受损,湿浊中阻B.痰饮内停,胃失和降C.胃失和降,胃气上逆D.清浊相干,乱子胃肠E.邪气壅滞,传导失司8、眩晕的主要病机为()。
A.阴虚阳亢B.阴阳两虚C.阳虚阴盛D.痰蒙清阳E.凤火上扰9、提出“甘温除大热”的医家是( )。
A.张仲景B.张子和 C.李东垣D.王清任 E.朱丹溪10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。
中医诊断为( )。
A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.凑证肺热津伤证三、B型选择题A.柴胡疏旺散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是( )。
2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。
A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤自夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏E.痢久不愈,时作时止3、疫毒痢脑临床特点是()。
4、休息痢的临床特点是()。
A.腹痛急暴,遇寒更甚B.腹痛急迫,腹胀便秘C.痛势隐隐,痛时喜按D.痛势总剧,痛时拒按E.腹部胀闷,走窜不定5、腹痛属虚寒型的临床特点是()。
医学教育|网搜集整理6、湿热积滞腹痛的临床特点是( )。
A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.济生肾气丸E.麻黄连翘赤小豆汤7、患者身目俱黄,伴恶寒发热头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。
治疗宜选用()。
8、患者眼睑颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热夕恶风,咽侯肿痛,苔薄白,脉浮数,治疗宜选用( )。
A.头痛如衷B.头痛喜褒C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩9、风寒头痛的特点是()。
10、风湿头痛的特点是( )。
四、填空题(每空1分,共20分)1、温燥宜用__________加减治疗,凉燥宜用__________加减治疗。
2、失眠的治疗原则是__________、__________.3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。
4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。
5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。
6、“洽疹独取阳明”之说,出自__________;意指治疗痿证应当重视__________.7、洽疗湿热腰痛宜选用__________,治疗寒湿腰痛宜选用__________.8、遗精的主要病机是__________,__________.9、内伤发热的主耍病机是__________失调,__________亏虚。
10、消渴的病机主要以__________为本,__________为标。
五、简释题)1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚六、问答题(每题5分,共15分)1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同?2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”?3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则?七、病案分析题(每题10分,共20分)1、任××,女,36岁,高热、寒战,小便频急,热赤涩2天。
于1998年年6月27日10Am就诊。
患者于3天前出差,因坐车劳累,饮水少。
干26日下午返家时,感休倦,一身不适,夜间突发高热、寒战,一身不适,自以为“感冒”,服“速效感冒胶襄”2片无效,于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。
故干27日上午来医院门诊。
症见:小便频数短赤,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,腰痛,发热,恶寒,口苦,大便干燥。
体查:T38.5℃P90次/分R21次/分重病容多双肺(-),HR90次/分,律齐,腹软,膀胱区轻压痛,双肾有明显叩击痛,双下肢无水肿。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
小便常规:红细胞<3个/HP白细胞8个/HP1小时尿细胞计数,WDC>30万个/Ih要求回答:①中医诊断及证侯分型②病证分析(着重分析诊断及证型依据)③治法④方药(包括剂量)2、刘×,男,58岁,农民,1999年9月20日就诊。
患者肢休关节疼痛13年。
13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适,屈伸不利,时而肩、腕关节疼痛,时而膝关节疼痛,经服“乙酰水杨酸”症状缓解,但一遇气候变化又发作。
近半年来,身体渐瘦,时感头晕目眩,关节游走不定,痛时灼热感,外表不红肿,苔薄黄。
脉弦数。
近1周患者肢体关节红肿热痛,痛势较急,呈游走性疼痛,关节屈伸不利,伴身热、口渴、烦躁、搜赤,舌红、苔黄、脉数。
要求写出:①病名诊断及辨证分型(各阶段的)②简要病机分析③治法(现阶段的)④方药(现阶段的)参考答案一、1.C2.C 3.E 4.D 5.D6.E7.C8.A 9.C 10.E二、1.E 2.B 3.D 4.E5.C 6.B7.E 8.E9.B10.A三、1、桑杏汤,杏苏散2、补虚泻实,调整阴阳3、补虚培元,抗痨杀虫4、刚痉,柔痉5、中脏腑,中经络6、《素问。
疹论》,调理脾胃7、四妙丸,甘姜苓术汤8、肾失封藏,精关不固9、脏腑功能,气血阴阳10、阴虚,燥热四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰2、少有改为伴夸3、凉血改为宁血4、寒痰改为痰瘀5、益胃汤改为柴胡疏肝散6、正气天香散改为黄连香薷饮7、柴胡改为吴爽8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤9、当归补血汤改为补中益气汤10、喧肺利水改为洁血化瘀利水五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的,以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤,甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。
2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症,临床以病人自觉心中跳动,惊惕不安,甚则不能自主力特征。
包括因惊而悸的惊悸,呈阵发性,病情轻;无所触动而悸的怔忡,呈持续性,病情重。
3、噎隔是指吞咽梗噎,饮食难下,或纳而复出的疾病。
噎与隔同属胃系病变,噎力吞咽时咽管梗噎不顺;隔为饮食不下,成虽能下咽,顷刻即吐。
噎未必兼膈,膈必兼噎。
临床多以噎嗝并称。
4、积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。
积属有形,结块固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病。
5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”,病机关键在于湿盛脾虚,“泻由水谷不分,出于中焦”多湿邪多伤阳气。
症状为:大使稀薄,或如水样,或完谷不化,泻下爽利,甚则滑脱不禁,亦有腹痛者,多与肠鸣同时出现,泻后痛减,无赤白脓血及里急后重之症。
痢疾则为肠中有雍滞之邪,与气血相搏结,脂络受损,病机关键在于肠中有滞,“痢从脂血伤败,病在下焦”,暴痢以湿热为多,故多耗阴津。
主症是:大便次数增多而量少,排出赤自粘冻或脓血;里急后重,泻而不爽,甚则滞涩难下,腹痛常和里总后重伴随,泻后腹痛不减。
2、因肾力水脏,为调节水液代谢的重要器官,又因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开。
从阴则含,若肾阳衰微,水湿难化,阳虚阴盛则肾失蒸化,关门不利,合多开少,水邪壅盛而成肿,故清代喻嘉言认为,水肿虽是肺脾肾三脏之病变,但“其权尤重于肾”。
三脏之中其标在肺,其本在肾,其制在脾。
3、郁病的主因是情志不舒,病机重点在于气机郁滞。
由于肝气郁结,气郁化火则成火郁,气病及血可致血郁,气郁则湿不化而致湿郁,气不布津,津聚而致痰郁,肝气乘脾及胃。
不能消食而成食部郁,说明在六郁之中以气郁为先,均以气机郁滞为病理基础,因此疏通气机反治疗郁病的关键所在,故此疏通气机是郁病总的治疗原则,正如《医醇剩义》所说:“凡郁病必先”气病,气得疏通,郁于何有?“。
七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋(下焦或膀胱湿热证) (3分)②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症,故可诊为淋证。
湿热蕴结下焦膀恍气化不利,故见尿频。
尿急、尿痛;热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急:湿热伤肾,则见腰痛;湿热郁蒸,少阳枢机不利,可见恶寒、发热、口苦:热结于里则见大便干燥;舌苔脉象均为湿热之征。
(3分)③治法:治热利湿,通淋止痛(1分)④方药:八正散加减(l分)(后下)生大黄6g 木通10g 瞿麦10g篇蓄10g(包)滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎,每日一剂,分二次服。
(2分)2、①病名诊断:痹病(证) 辨证分型: 初起风寒湿痹(行痹证),而后风寒湿痹,邪初经热证,就诊时为风湿热痹(或热痹)。
②简要病机分析初起风湿之邪痹阻关节、气机不利,气血失畅则关节疼痛、屈伸不利;风性善行数变则疼痛游走不定;风湿相搏,留滞经络关节,难于骤去,虽服药后症状缓解,但未除病根,故一遇诱因则反复发作。
而后痹阻日久,初时风湿郁刚化热故痛处有灼热感。
最后风湿热邪壅阻经络、关节,气血郁滞不通故关节红肿热痛,屈伸则痛甚,余症皆热甚津伤之象。
③治法:清热通络,祛风除湿④方药:白虎加桂枝汽加减桂枝5 防风8g 知母15g 石膏15g黄析15g防已10g 苡仁10g牛滕15g 银花藤10g桑枝8g 甘草4g 水煎每日一剂,分二次服1.喘证的病变部位在:(B)A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾2.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱3.患者,男,35岁。
心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。
其证候是:(D)A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振4.胸痹患者,女,45岁。