血透室管理制度
血透室工作人员管理制度

一、总则为保障血液透析治疗的安全、有效开展,提高医疗质量,预防和控制医源性感染,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关法规,特制定本制度。
二、人员配置与职责1. 血透室应配备足够数量的具有相关专业资质的医务人员,包括医生、护士、技师等。
2. 医生负责患者的诊断、治疗方案的制定、病情观察、治疗效果评估等。
3. 护士负责患者的护理、透析操作的协助、透析过程中的观察与处理等。
4. 技师负责透析设备的维护、保养、消毒、清洁等。
三、工作流程1. 患者接诊(1)接诊时,护士应详细询问患者病史,评估病情,做好登记。
(2)医生根据患者病情,制定个体化治疗方案。
2. 透析操作(1)护士协助患者进行透析操作,包括透析器连接、血液引出、透析器冲洗等。
(2)严格执行无菌操作技术,预防交叉感染。
(3)密切观察患者生命体征,及时发现并处理透析过程中出现的问题。
3. 透析结束(1)护士协助患者进行透析器拆卸、血液回输等操作。
(2)做好透析室清洁、消毒工作。
四、培训与考核1. 血透室工作人员应定期参加相关培训,提高业务水平。
2. 医院应组织对血透室工作人员进行考核,考核内容包括专业知识、操作技能、感染控制等。
3. 对考核不合格的员工,应进行整改培训,直至合格。
五、感染控制1. 血透室工作人员应严格遵守医院感染控制规定,做好个人防护。
2. 严格执行消毒隔离制度,包括空气消毒、物表消毒、手卫生等。
3. 定期进行医院感染监测,发现问题及时处理。
六、其他1. 血透室工作人员应保持良好的工作态度,认真负责,团结协作。
2. 严格遵守医院规章制度,维护医院形象。
3. 加强与患者及家属的沟通,提高患者满意度。
本制度自发布之日起实施,由血透室负责解释。
如遇国家法律法规、政策调整,按新规定执行。
血透室的管理制度

血透室的管理制度一、血透室设立和管理1. 血透室应设立在医院内的干净、通风、明亮、宽敞的地方,必须符合国家卫生部门的卫生标准。
2. 血透室应设立专门的血透护士站,负责患者的接待、登记和分组安排。
3. 各项医疗设备(如透析机、监护仪等)应当定期进行检查和维护,确保设备的正常运作。
4. 血透室工作人员应按照相关规定进行职业培训和技能培训,掌握相关的医疗知识和技能。
二、患者管理1. 患者入院时,应进行详细的健康评估和病史记录,包括肾功能指标、血压、心电图等。
2. 患者应定期接受医生的检查和评估,及时调整透析方案。
3. 患者在接受透析前,应进行必要的前期准备,包括血液检查、透析前用药等。
4. 对于患者的透析过程中可能出现的不良反应,应进行预防性监护和处理,确保患者的透析安全。
5. 患者的透析记录应做到详实准确,包括透析前后的生命体征记录、药物使用记录等。
6. 对于患者的饮食和营养管理,应进行个性化的制定和指导,确保患者的营养状况良好。
三、医疗质量管理1. 血透室应建立严格的质量管理体系,包括质控指标的制定、监测和评价。
2. 对于血透室的医疗工作人员,应进行定期的业务培训和考核。
3. 对于血透室的医疗设备,应进行定期的维护和检验。
4. 对于血透室的医疗废物管理,应进行分类处理和规范处置。
5. 对于血透室的医疗事故和不良事件,应进行及时的报告和处理。
四、安全管理1. 血透室应制定严格的安全管理制度,包括防火防爆、消毒灭菌、医疗废物处理等方面。
2. 对于透析液和药品的使用,应进行严格的管理和监控。
3. 对于患者的感染控制,应进行规范的处理和预防工作。
4. 对于患者的身体安全,应进行个体化的评估和控制,确保患者的安全使用。
五、信息管理1. 血透室应建立完善的患者信息管理系统,包括患者的基本信息、病史资料、透析记录等。
2. 对于患者信息的保密工作,应严格遵守相关法规和政策,确保患者信息的安全和保密。
3. 对于医疗记录的管理,应建立完善的记录系统和归档管理制度。
血透室管理制度

血透室管理制度一、总则为了规范血液透析室的管理,确保患者在透析治疗过程中得到安全、高效的服务,特制定本管理制度。
二、组织架构1.血透室设立专门管理机构,由透析科主任负责全面指导和管理,定期召开会议,研究解决工作中出现的问题。
2.血透室设置专职医生、护士及技术人员,保证每个患者的治疗过程得到专业的指导和护理。
3.建立患者档案,详细记录患者的基本信息、病史、治疗方案等,确保医疗过程的连续性和全面性。
4.积极开展科研工作,不断提高临床治疗技术和服务水平。
三、设备设施1.购置先进的透析设备和检测仪器,保证透析过程的安全和准确性。
2.定期对设备进行维护和保养,确保设备的正常运转。
3.维护透析室的清洁和卫生,保持空气流通,防止交叉感染。
四、工作流程1.接待患者:严格按照预约制度接待患者,确保患者在规定时间内到达透析室接受治疗。
2.测量生命体征:在治疗开始前,对患者进行测量生命体征,确保患者在治疗过程中稳定。
3.透析操作:根据医嘱和治疗方案进行透析治疗,严格按照规程操作,确保治疗效果。
4.监测治疗效果:在治疗过程中,密切监测患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。
5.结束治疗:治疗结束后,对患者进行观察和记录,确保治疗效果,并告知患者注意事项。
六、安全防护1.严格执行消毒制度,对透析设备、工作台和仪器进行定期消毒,确保患者的安全。
2.对患者和医务人员进行健康检查,确保患者和医务人员的健康状况,避免交叉感染。
3.建立安全事故应急处理机制,对突发安全事故进行及时处理,确保患者的安全。
七、质量管理1.建立质量管理制度,制定透析治疗全过程的质量标准,严格执行流程管理。
2.定期开展质量检查和评估,对治疗过程进行监督和指导,及时改进工作中存在的问题。
3.建立患者满意度调查机制,了解患者对治疗过程的评价和反馈,不断改进服务质量。
八、职业道德1.医务人员要遵守医德,尊重患者的隐私权和人格尊严,为患者提供尽职尽责的服务。
2.医务人员要不断提高自身的专业素养和服务意识,努力提高服务水平和工作效率。
血透室卫生管理制度

一、总则为保障血透室患者的生命安全和身体健康,预防交叉感染,提高医疗质量,特制定本制度。
本制度适用于血透室的所有工作人员、患者及其家属。
二、卫生管理目标1. 保持血透室环境清洁、舒适、安全。
2. 预防和控制交叉感染,确保患者安全。
3. 提高血透室医疗质量,满足患者需求。
三、卫生管理职责1. 血透室主任负责组织、领导、监督血透室的卫生管理工作。
2. 血透室护士长负责血透室卫生管理制度的执行和监督。
3. 血透室工作人员负责具体实施卫生管理工作。
四、卫生管理措施1. 环境卫生(1)血透室应定期进行清洁、消毒,保持室内空气流通,温度适宜。
(2)地面、墙面、门窗、家具等应定期擦拭,保持清洁。
(3)血透室内的医疗设备、器械、物品等应定期进行清洁、消毒。
2. 人员卫生(1)血透室工作人员应保持个人卫生,勤洗手,戴口罩。
(2)进入血透室的工作人员应穿戴工作服、工作帽,不得穿着外出衣物。
(3)血透室工作人员应定期进行健康检查,确保身体健康。
3. 患者卫生(1)患者进入血透室前,应更换专用拖鞋。
(2)患者使用后的床单、被套等物品应及时更换,并进行消毒处理。
(3)患者在使用透析器、透析管路等器械时,应严格遵循无菌操作原则。
4. 传染病防控(1)血透室工作人员应了解和掌握传染病的预防知识,加强自我防护。
(2)对疑似传染病患者,应立即隔离,并通知相关部门。
(3)血透室应定期进行空气、物体表面、医务人员手的检测,确保传染病防控措施落实到位。
5. 废弃物处理(1)血透室产生的医疗废物应分类收集,并进行无害化处理。
(2)医疗废物收集容器应加盖,避免泄漏。
(3)医疗废物收集、运送、处置过程应严格按照相关规定执行。
五、监督与考核1. 血透室主任负责对卫生管理制度的执行情况进行监督检查。
2. 血透室护士长负责对工作人员的卫生工作进行考核。
3. 对违反卫生管理制度的单位和个人,应予以通报批评,并追究相关责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
血透室医疗安全管理制度

一、总则为了规范血液透析室医疗行为,保障患者安全,提高医疗质量,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有开展血液透析治疗的医疗机构血液透析室。
三、管理职责1. 血液透析室主任负责血液透析室医疗安全管理的全面工作,确保医疗安全制度的实施。
2. 医疗机构应设立血液透析室医疗安全管理小组,负责日常医疗安全管理工作。
3. 血液透析室工作人员应严格遵守本制度,确保医疗安全。
四、医疗安全措施1. 设备管理(1)血液透析设备应定期进行维护、保养,确保设备正常运行。
(2)使用前,应对设备进行检查,确保其符合使用要求。
(3)使用过程中,发现设备异常,应及时上报并采取措施。
2. 消毒隔离(1)血液透析室应严格按照消毒隔离制度执行,确保患者安全。
(2)血液透析室工作人员应定期进行手卫生,减少交叉感染。
(3)透析器、透析管路等一次性物品应严格使用,避免重复使用。
3. 患者管理(1)患者入院前,应详细询问病史,了解患者病情,做好透析前的准备工作。
(2)患者透析过程中,密切关注患者生命体征,确保患者安全。
(3)患者透析结束后,及时做好记录,跟进患者病情变化。
4. 医疗文书管理(1)血液透析室应建立健全医疗文书管理制度,确保医疗文书完整、准确。
(2)医疗文书应及时归档,便于查阅和追溯。
5. 培训与考核(1)血液透析室工作人员应定期接受专业培训,提高业务水平。
(2)医疗机构应定期组织考核,确保工作人员熟练掌握各项操作技能。
五、奖惩措施1. 对在医疗安全管理工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
2. 对违反医疗安全管理规定的个人和集体,视情节轻重,给予批评、警告、罚款等处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由血液透析室医疗安全管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医疗机构根据实际情况进行调整。
血透室管理制度

血透室管理制度血透室是医院中专门用于进行血液透析的场所,对于患有肾功能不全的患者来说,血透治疗是必不可少的。
为了确保血透治疗的质量和安全性,血透室管理制度应该被制定和执行。
本文将就血透室管理制度的内容、要求和实施进行探讨。
一、血透室管理制度的内容1. 血透室的设备和人员管理在血透室内,应配备适当的血透机器、透析器、水质处理设备等,保证设备的正常运行和维护。
同时,还需要相应数量的医护人员,包括经验丰富的医生、合格的护士和技术员,以及协助人员,如清洁员、文员等。
每位医护人员都应经过相关培训和持证上岗。
2. 血透室的环境管理血透室应处于整洁、安静的室内环境中,室内空气应保持新鲜流通。
医护人员应做好消毒和清洁工作,定期检查和更换消毒液、洗涤剂等物品。
此外,还应制定噪音管理和隔离措施,以保护患者的隐私和安全。
3. 血透室的工作流程和操作规范血透室的工作流程应明确并规范,包括患者登记、医疗记录、药品和耗材管理等。
医护人员在工作中应遵循相关的操作规范,如正确穿戴手套和口罩、洗手消毒等,以预防交叉感染的发生。
血透操作涉及到患者的静脉通路,要求医护人员具备相关的技能和经验,确保操作的准确性和安全性。
4. 患者信息和隐私保护血透室应建立完善的患者信息管理制度,包括患者档案的建立、保管和更新。
医护人员应对患者的个人信息和病情保密,不得将相关信息泄露给外部人员。
同时,还应制定访客管理制度,限制患者的陪同人数和访客的行为。
二、血透室管理制度的要求1. 遵守法律法规和相关标准血透室管理制度应符合国家和地方的法律法规要求,如医疗机构管理条例、医疗器械管理办法等。
同时,还应参照相关的行业标准和规范,如医疗质量管理体系、感染控制规范等。
对于紧急事件的处理,也需要按照应急管理的要求执行。
2. 建立健全的管理机制血透室应设立专门的管理部门或委员会,负责制定和监督血透室管理制度的执行。
管理人员应具备相应的管理知识和技能,能够对血透室的各项工作进行有效组织和协调。
血透室管理制度

血透室管理制度为了保障慢性肾功能衰竭(ESRD)患者能够接受优质的血透治疗,维护血透室的正常运营和管理,制定了本管理制度。
本制度适用于所有执业医生、护士和工作人员,目的是确保血透室提供优质服务,促进患者的康复。
一、室内管理1.1 管理人员应监督维护血透室的清洁卫生,确保其环境卫生符合卫生部门的规定。
定期对血透器械、消毒物品进行清洁和消毒,并保持良好的通风。
1.2 严格控制室内噪音和光照强度,使患者有良好的休息环境。
根据患者的需要配备大小不一的电视、杂志、书籍等,可以帮助患者消磨时间。
1.3 管理人员要对患者的病情进行了解,定期记录每位患者的病历和相关医疗文件。
1.4 室内统一配备急救设备和药品,以备不时之需。
二、人员管理2.1 所有在血透室服务的医生、技师和护士必须有执业资格证明,并经过必要的培训和考核后才能上岗。
2.2 严格遵守医疗行为准则和国家法律法规,保护患者的隐私和人身安全。
2.3 坚持医院管理制度,严禁私自离职或请假,如需请假或缺勤,应提前通知管理人员,并符合规定的请假制度。
2.4 统一穿戴医疗制服、戴好卡片,避免工作中发生污染和交叉感染。
2.5 加强团队协作和交流,确保患者得到高质量和安全的护理服务。
三、安全管理3.1 确保血透治疗设备正常运行,保证患者的生命安全。
3.2 严格执行器材消毒,防止交叉感染,并确保医用器材的清洁和正常运作。
3.3 定期对血透治疗设备进行定期维护和检修,确保其安全可靠。
如发现设备问题,应及时向管理人员报告,并采取紧急处理措施。
3.4 遵守国家和医院规定的储存和使用危险品的规定,对危险品进行分类储存和使用。
3.5 管理人员应加强对患者的管理,做好安全措施,避免患者出现人为伤害和意外。
四、患者服务4.1 尽量满足患者的治疗需求以及精神、情感需求,积极为患者提供心理支持。
4.2 向患者讲解治疗过程,使其了解治疗效果和注意事项,避免对治疗过程产生迷惑和不安。
4.3 在治疗过程中,应定期对患者进行生命体征监测和内部状态评估,确保患者的治疗进程正常,并及时解决出现问题。
血透室管理制度

血透室管理制度血透室是一个重要的医疗场所,为了确保患者安全和医疗质量,需要建立科学的管理制度。
本文将介绍血透室管理制度的相关内容,包括人员管理、设备管理、感染控制等方面。
一、人员管理1.血透室负责人血透室应指定一名负责人,负责协调、组织、管理血透室的日常工作。
负责人应具备相关工作经验和专业知识,能够熟练操作血透设备,并熟悉血透室的管理要求。
2.血透室医护人员血透室医护人员应具备相关专业证书,并接受规范的培训,掌握血透操作技能和感染控制知识。
医护人员需要定期参加进修培训,保持专业素质的提升。
3.血透室守则为了确保血透室的安全与秩序,应制定相关的守则和纪律,明确医护人员的工作职责和行为要求。
守则中可以包括衣着要求、卫生要求、交流规范等内容,以保障血透室的正常运行。
二、设备管理1.设备维护血透设备是血透室的核心工具,应定期进行维护保养,确保设备的正常运行和可靠性。
维护包括设备的清洁、消毒和故障排除等方面,同时需要编制设备维护记录,便于日常管理和故障处理。
2.设备更新随着医疗技术的发展,血透设备需要不断更新。
血透室应定期评估设备性能和质量,根据实际需要及时更新设备,以确保患者的治疗效果和安全。
三、感染控制1.洁净环境血透室应保持良好的洁净环境,对室内设备、物品和空气进行定期清洁和消毒。
同时,加强对血透舱的清洁管理,定期更换舱内床单、枕套等物品,并保持舱内空气的流通,减少感染风险。
2.手卫生血透室医护人员应严格遵守手卫生管理制度,漱口、洗手、戴好口罩等工作必须做到位,避免交叉感染的发生。
同时,定期进行手部皮肤检查,确保医护人员手部健康。
3.器具消毒血透室中使用的器具应定期进行消毒,保证使用过程中的安全性和卫生性。
消毒工作应严格按照规定程序进行,并编制消毒记录,便于管理和查证。
四、安全防护1.安全教育血透室医护人员需要定期参加相关的安全教育培训,提高安全意识和风险防范能力。
教育内容可以包括紧急处理措施、设备操作注意事项、火灾逃生演习等,以便应对突发事件。
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血液透析室管理制度2. 血液透析室工作人员手卫生制度3. 血液透析室感染管理制度4. 血液透析室感染监测制度5•隔离透析室管理制度6. 血液透析室污水消毒处理制度7. 血液透析室医疗废物管理制度8. 血液透析室医务人员职业安全管理制度三、医疗设备相关制度1. 血透设备检查、维护制度2. 血液透析室透析材料提取使用检查登记制度3. 血液透析室设施设备及一次性物品管理制度4. 血液透析室医疗设备维护保养制度一、血液透析室质量管理制度血液透析室工作制度一、目的保证患者透析治疗的顺利进行,逐步提高患者透析质量。
二、原则1. 严格执行医院规章制度。
2. 严格执行卫生部的血液净化标准操作规程(SOP)。
三、管理程序1. 以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。
2. 坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。
3. 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治患者,组织血液透析治疗的实施和对危重患者的抢救。
4. 医师在透析前后要认真检查患者并做好医疗文件的书写。
5. 严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
6. 合理安排患者透析时间,对透析患者做详细登记。
择期透析的患者若想更改透析日期,提前一天联系,需急诊透析患者所在科室值班医师与血液透析室联系,血液透析室工作人员做好透析安排。
7. 定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
8. 加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
9. 加强进修生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。
血液透析室管理制度一、目的保证患者透析治疗安全性,避免和减少医疗事故及安全隐患。
二、原则1. 严格执行医院规章制度。
2. 严格执行卫生部的血液净化标准操作规程(SOP)。
三、管理程序1. 严格执行医院制定的相关工作手册及“血液透析室”的各项规章制度。
2. 科室组成科主任、护士长、护理组长等组成的质量控制小组,定期开展工作,持续改进。
3. 凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
医务人员在操作中应严格遵守中华人民国卫生部颁发的有关医务人员手卫生规。
4. 进入“血液透析室”应保持安静,室定期进行消毒,做空气培养并记录。
5. 室各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上,严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报,并记录破损、维修、遗失情况。
6. 爱护公物,室器械、物品均有专人负责,不得擅自外借挪用,如有特殊情况及时请示。
7. 增收节支是每个员工的责任,注意节约水、电,提高经济效益。
8. 提高警惕重视安全保卫工作,注意防火,防盗,防破坏,防事故。
随时注意消除各种安全隐患。
9. 严格执行制度,在涉外活动中要做到外有别。
10. 禁止吸烟和随地吐痰。
血液透析室医师学习培训制度一、目的督促各级医师学习相关法律法规和各项规章制度,认真学习并严格执行医疗质量、医疗安全工作制度以及医疗技术操作规保证患者透析治疗安全性,避免和减少医疗事故隐患。
二、原则1. 严格执行医院规章制度。
2. 严格执行卫生部的血液净化标准操作规程(SOP)。
三、管理程序1. 从事血液净化治疗工作的医师必须具备大学本科以上学历且具有卫生行政主管部门颁发的执业医师执照,由经过肾脏病专科训练、具有全面的肾科诊疗操作技术的肾脏专科医师担任,基础理论和专业知识扎实。
2. 住院医师应严格遵循和完成规化培训所要求的科室轮转计划,如实填写住院医师培训登记手册;完成通过市要求的继续教育,主治医师以上按要求完成继续教育任务。
3. 首次从事血液净化治疗工作的医师须在带教老师指导下进行不少于三个月的岗位培训。
4. 经岗位培训后能掌握各种血液净化方式的原理、血液净化的适应症及禁忌症,能独立操作中心静脉临时、长期透析导管置管、拔管术,熟悉各项机型透析机的操作规则,报警识别。
5. 熟练掌握透析中低血压、高血压、心律失常、透析失衡综合征,透析器反应等并发症的识别、预防和处理。
熟悉并掌握透析意外各种应急预案和预防措施,不断加强基础技能培训。
6. 肾科每月进行2 次业务学习,定期将血液净化治疗相关信息、新经验、新知识传授给每位工作人员。
血液透析室护士培训制度一、目的更好的完成透析任务和保证透析护理质量,避免和减少医疗事故隐患。
二、原则1. 严格执行卫生部的血液净化标准操作规程(SOP)。
2. 严格执行2014 年版《血液透析专科护理操作指南》、2015 年版《血液透析导管护理操作指南》2016 年版《血液透析室医院感染防控护理管理指南》。
3. 参照护理部有关护士培训要求与计划。
三、管理程序1. 血液透析专业护师应具备中等专业以上学历,为了更好适应目前形势的需要,鼓励护理人员自学或函授达到大专、本科以上学历。
2. 熟悉各种透析方式的原理,熟悉掌握各项机型透析机的操作规则,报警识别,透析并发症识别和紧急处理。
3. 严格按操作规则进行上下机,严格无菌操作。
4. 不断加强基础技能培训,如CPR输液、输血、吸氧、心电监护、除颤、微泵等,尤其掌握各种血管通路建立的方法如瘘穿刺,深静脉置管护理等。
5. 熟练掌握急性心力衰竭,透析低血压,高血压,透析失衡综合征,首次使用综合征等并发症的护理。
熟悉并掌握透析意外各种应急预案和预防措施。
6. 在做好透析治疗的同时,注意加强患者的透析治疗知识的宣教(如饮食的指导,瘘的保护,充分透析的重要性等)及心理疏导工作。
7. 积极参加科教科和护理部组织的业务学习,科室每月组织业务学习1〜2次,遇到难题或新问题随时学习,参加护理部组织的理论考试和科室组织的专业理论及操作考试。
248.更新专业专科知识,不断提高护士的理论和操作能力,每年选派1〜2名护士参加血液净化短期 学习班,按要求完成继续教育任务。
9. 因业务不断扩大,故要做好新同志的带教工作,带教工作须由主管护师以上且在血液透析室工 作 5 年以上的骨干胜任。
10. 新同志须经过三个月培训后,理论与操作考试合格方可独立上班,根据工作能力酌情参加 小时值班。
血液透析室工作人员体检制度一、 目的 保证患者透析治疗安全性,预防院交叉感染。
二、 原则1. 严格执行卫生部的血液净化标准操作规程( SOP )。
2. 严格执行血液透析室医院感染管理制度。
三、管理程序1. 血液透析室工作人员应遵循医院感染管理制度和各项技术操作规程。
2. 血液透析室工作人员每年进行肝功能,肝炎病毒标志物(甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊 型肝炎)监测。
3. 对乙肝阴性的工作人员注射乙肝疫苗,直至产生乙肝表面抗体。
4. 保留原始化验记录单,专人负责。
5. 如遇针刺伤后,按院感有关规定执行。
血液透析治疗的查对制度1. 物品准备时与医嘱核对透析器型号,检查透析器及管路、透析液外包装是否完好、有无破损, 查看有效日期、型号。
2. 透析治疗严格执行查对制度。
核对病人、性别、透析号、血管通路、透析方式、抗凝剂量及抗 凝方法及询问有无出血情况、干体重、血流量、超滤量、透析液配方、管路连接与固定、有无渗 血等。
3. 上机后自查、第二人再次核对并签名。
核对顺序依次查: (1)动脉静穿刺点或导管接口有无渗血、肿胀、固定是否妥善、连接是否紧密;2)动脉泵前补液侧管夹闭、输液开关关闭;(3)血泵声音无异常,泵管无气泡,血流量符合要求;(4)肝素泵开启,夹子打开,时间、速率正确,与注射器连接紧密;(5)动脉壶液面超过三分之二以上,侧管夹闭,安全帽旋紧;透析器型号正确,与管路连接紧密,与透析液连接方向正确(两者流动方向相反);(6)静脉壶中段接触液面监测器,液面超过三分之二以上,侧管夹闭,安全帽旋紧,静脉压监测夹子打开,连接紧密;(7)静脉壶下段管路卡入血液判别器。
血液滤过治疗,核对置换方式选择是否正确。
透析机治疗参数设定无误:治疗模式,超滤曲线、超滤量、置换量、时长,透析液钠浓度、钠曲线、温度、流速,血流量,报警围区间等。
4. 首次透析须查对患者透析谈话记录单、术前四项检验结果等。
血液透析室冰箱药品管理制度1. 冰箱每周清洁一次,除霜一次。
2. 每天查看冰箱温度并记录,保持在2-8 摄氏度。
3. 冰箱只存放按要求需低温保存的药品,不得有其他杂物、食物。
4. 每班清点冰箱自备药与代管药数量。
代管的药品如促红素等按规格分类放入冰箱整理盒,不得随意摆放。
5. 备尿激酶、鱼精蛋白固定基数2 支,每天清点。
6. 如需要使用尿激酶,督促医生尽量当次开方取药,如确需借药的作好借药登记本记录,由办公班护士负责归还,并销借。
7. 冰箱代存管的患者药品有疑问及时查对。
8. 每月定期查对药品有效期,不得有过期药品;按标示存放,不得混放药品。
9. 不开启时保持冰箱门紧闭状态。
血液透析室透析用抗凝药配制规定具体要求:1.责任到人:第一班由早班护士配制;第二班透析用抗凝药物白班护士配制。
2.配制时间:7:00-7 :30;10:30-11 :00。
3.配制地点:治疗准备室。
4.配制要求:三查七对,无菌操作。
5.配制流程:清点本班透析人次,确定普通肝素、低分子肝素的患者数。
普通肝素统一用20ML注射器以生理盐水配制成2mg/ml*20ml,根据人数配制相应份数。
配制完毕, 再次核对后铺好无菌盘连同治疗车推至透析间备用。
低分子肝素统一一人一针,一次性使用。
6.注意事项:1)病区患者的低分子肝素统一先从科室备药中取用,办公班护士接收到药品核对无误后即补充到科室备药中。
2)门诊患者的低分子肝素由配制护士从其存放在科室的患者私人药盒中取用,正确核对,并记录。
血液透析室透析记录单的书写规1. 眉栏:正确完整填写。
2. 临床评估:如实进行各项的评估, 正确填写。
3. 透析处方:不得有空项,由医生正确填写,护士核对后执行。
4. 临时医嘱:促红素、左卡尼汀等临时医嘱开具后与患者确认后再执行,并注明时间、签名。
5. 监测记录:准确及时填写各项监测数据,在相应的时间栏填写患者症状、体征,并有处理及转归。
6. 透析后情况:评估凝血程度、给予相对应的宣教并记录。
医生记录透析小结。
7. 字迹清楚、文字工整、表述准确、客观真实,不得用刮、粘、涂等方法去除原来字迹。
8. 换药、穿刺、治疗、核对、下机护士签名、医生签名完善。
血液透析室新病人管理制度1. 首诊护士做好病历:透析须知、血液透析新病人宣教记录单、血液透析治疗记录单,检查感染四项检验结果。
2. 首次透析责任护士查看血液透析治疗知情同意书是否签字,并留取一份透析室保存;建立透析患者基本信息档案;向医生索要透析号。
3. 新入患者,填写“血透患者登记本”。
4. 告之透析治疗费用祥情、尿毒症特病办理流程。
5. 按血液透析新病人宣教记录单进行宣教及评价,并签名,宣教病人家属管理制度。