北京嘉和美康以电子病历为核心的医院信息系统ppt课件
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HC3i-北京嘉和美康电子病历系统3.0.0帮助手册之系统介绍
1.2.2
选定及选择菜单项
A) 选定菜单（选定菜单栏中的菜单项） 鼠标操作：单击菜单栏中欲选之菜单项。 键盘操作：按 Alt 键加菜单名称后面的字母.如业务菜单按 Alt+B。 选择菜单项（菜单命令） 鼠标操作：在选定菜单后，单击欲选之菜单项。 键盘操作：在选定菜单后，使用上、下箭头键选定欲选之菜单项，然后按输入键。
工具栏在主窗口顶部菜单栏的下面，如图 1.4- 5 窗口中的工具栏所示。其中设有一些图标，每一个图标代表一种功 能，选择某一图标，即可快速进入它所对应的功能窗口。
- 5 窗口中的工具栏 图 1.4 1.4-
1.3.3
分类列表
分类列表主要是显示具有某种属性的列表。
- 6 窗口中的工具栏 图 1.4 1.4-
�
住院病历和病程记录中已签名的任何记录均不能删除，未签名的记录可以删除。
1.1
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系统功能模块简介
【住院医生工作站】 ：主要用于临床医生完成电子病历，其中包括住院病历、下医嘱、病程记录、手术记录、 会诊记录、知情同意书、随访记录等。并能过与院方 HIS 接口，来完成医嘱和检验检查的申请查看报告工作等。 【住院护士工作站】 ：主要用于临床护士完成护理记录、护理病程、体温单、健康教育等单据。 【临床科室质控工作站】 ：主要用于对于本科室医生书写的病历质量进行监控及评估。 【电子病案管理系统】:主要用于病案室对归档病历进行评分和编目等工作。 【病历浏览工作站】:主要用于医技科室、麻醉科室、实习医生或其它医院管理人员查阅、学习病历。 【病历维护工作站】:主要用于质控科或病案室等病历管理部门对相关病历进行修正。 【病历模板维护工作站】 ：主要用于增加临床科室新病历模板和模板维护修改。 【住院质量控制工作站】 ：主要用于病历质量控制科室对临床科室医生成完病历的情况的环节质控和终末质控。 【病案借阅工作站】 ：主要管理病历借阅信息。 【系统维护工作站】 ：主要用管理本系统中的用户所拥有的权限。 【个性化设置】 ，主要用于院方对本院的一个初始化数据进行个性化维护修改工作。
EMRZJYYPX嘉和电子病历医生工作站培训PPT教学课件ppt
病历质量评估与改进
总结词
全面的病历质量评估和改进工具，可根据医院实际需求制定评估标准，对病历进 行自动评估和反馈，提高医疗质量和安全。
详细描述
通过病历质量评估与改进功能，医生可以全面了解病历质量状况，及时发现和纠 正问题，提高医疗质量和安全。同时，该功能还可以对病历进行自动评估和反馈 ，医生可以根据评估结果进行针对性改进，提高医疗水平和服务质量。
05
嘉和电子病历医生工作站培训效果评 估与反馈
培训效果评估
培训内容与实际应用
嘉和电子病历医生工作站培训课程设计是否符合医生的实际需求 和工作流程，是否能够提高医生的工作效率。
培训方式与效果
采用PPT教学课件的方式是否能够有效地传达信息和技能，医生 是否能够理解和掌握培训内容。
培训时间安排
培训时间安排是否合理，是否能够满足医生的工作和生活需求。
病历创建与编辑
总结词：介绍如何创建和编辑嘉和电子病历医生 工作站的病历。
01
1. 在主界面选择新建病历按钮，或者在病历 列表中点击新建病历选项。
03
3. 可以添加诊断结果、治疗方案、检查报告 等模块，丰富病历内容。
05
02
详细描述
04
2. 在弹出的窗口中填写病历基本信息，如患 者姓名、性别、年龄、病情等。
检查文件路径和文件名是否正确，磁盘空间是否 足够。
无法复制粘贴
检查剪贴板是否正常，是否允许跨程序复制粘贴 。
系统优化与维护
定期清理缓存
定期清理浏览器缓存和临时文 件，避免系统资源浪费。
更新软件
定期更新嘉和电子病历医生工 作站软件，以获得最新功能和
安全补丁。
备份数据
定期备份重要数据，避免数据 丢失。
北京嘉和美康goodwill临床路径应用与电子病历系统PPT
LOGO北京嘉和美康信息技术有限公司ArrayGOODWILL临床路径应用与电子病历系统系统目录临床路径产生的背景1临床路径的特点2国内临床路径的发展3临床路径的系统集成4临床路径产生的背景临床路径产生于工业生产管理中的“路径”概念美国杜邦公司在1957年为新建一所化工厂而提出的网络图判定计划的一种管理技术。
临床路径的概念最早起源于20世纪70年代早期将医疗护理标准化是有益的，可促进服务的完整性,还能评估患者的病程及治疗的效果，同时也是一种教育的工具。
美国医疗机构对临床路径概念的采用1985年美国新英格兰医疗中心率先开始实施临床路径，并证实临床路径在健康卫生系统的应用成功降低了高涨的医疗费用。
临床路径由此受到了美国医学界的重视，并不断发展成为既能贯彻医院质量管理标准，又能节约资源的治疗标准化模式。
临床路径的主要作用临床质量持续改善优势临床资源系统化利用卫生经济学：更加合理的单病种费用控制临床路径www. 临床路径医技护患临床路径的特点临床路径系统的特点支持复杂变异的临床路径（临床路径的路网化）支持持续改善的临床路径（临床路径系统的学习能力） 支持连续质量管理的临床路径（可质控型临床路径）www. 临床路径系统的运行模式www. LOGO国内临床路径的发展www. 国内临床路径应用现状临床路径的内容细化工作新一批临床路径的试点临床路径试点遇到的问题www. LOGO临床路径与电子病历的关系www. 临床路径的系统集成符合临床路径特点和应用模式的CPOE满足临床医、护需要的电子病历系统临床路径与院内各系统的集成是深入到临床业务的各个环节的 临床路径系统与其它系统的集成强调数据与流程的交互www. LOGO临床路径系统的区域化应用临床路径的区域化应用www. LOGO。
HCi嘉和美康GOODWILL以电子病历为核心的医院信息系统PPT教学课件ppt
。
护理记录查询
可以通过护士、病人、时间等关 键字查询护理记录，支持模糊查 询和组合查询。
护理记录修改
支持对已录入的护理记录进行修改 和更新，同时支持对护理记录进行 拆分、合并等操作。
其他核心功能介绍
数据统计与分析
支持对电子病历数据进行统计和分析，帮助医院管理层更好 地了解医院运营情况，为决策提供数据支持。
模块化设计
采用模块化设计思想，将系统划分 为多个功能模块，便于扩展和维护 。
集中式管理
采用集中式管理方式，方便对系统 进行统一管理和监控。
分布式部署
采用分布式部署方式，提高系统的 可用性和可伸缩性。
标准化接口
提供标准化的接口，方便与其他系 统进行集成。
前端技术实现方案
基于HTML5和CSS3
01
使用HTML5和CSS3前端开发技术，实现响应式页面布局和良
《电子病历系统架构设计与应用》 《电子病历与医疗信息化建设》 《电子病 历应用现状和挑战》
THANKS
该系统的应用，提高了医疗机构的信息化水平，促进了 医疗行业的数字化转型，为医疗健康事业的发展做出了 积极贡献。
hcigarnet电子病历系统的成功应用，还为其他医疗信息 化产品提供了借鉴和参考，推动了中国医疗信息化建设 的发展。
03
hcigarnet电子病历系统架构及技术实现
系统架构设计原则和特点
数据安全与备份
采用先进的数据加密技术和备份恢复机制，确保电子病历数 据的安全性和可靠性。同时支持本地备份和云端备份，防止 数据丢失。
05
hcigarnet电子病历系统与医院信息系统
的整合与优化
与医院内部其他系统的整合方案
总结词：高效集成
护理记录查询
可以通过护士、病人、时间等关 键字查询护理记录，支持模糊查 询和组合查询。
护理记录修改
支持对已录入的护理记录进行修改 和更新，同时支持对护理记录进行 拆分、合并等操作。
其他核心功能介绍
数据统计与分析
支持对电子病历数据进行统计和分析，帮助医院管理层更好 地了解医院运营情况，为决策提供数据支持。
模块化设计
采用模块化设计思想，将系统划分 为多个功能模块，便于扩展和维护 。
集中式管理
采用集中式管理方式，方便对系统 进行统一管理和监控。
分布式部署
采用分布式部署方式，提高系统的 可用性和可伸缩性。
标准化接口
提供标准化的接口，方便与其他系 统进行集成。
前端技术实现方案
基于HTML5和CSS3
01
使用HTML5和CSS3前端开发技术，实现响应式页面布局和良
《电子病历系统架构设计与应用》 《电子病历与医疗信息化建设》 《电子病 历应用现状和挑战》
THANKS
该系统的应用，提高了医疗机构的信息化水平，促进了 医疗行业的数字化转型，为医疗健康事业的发展做出了 积极贡献。
hcigarnet电子病历系统的成功应用，还为其他医疗信息 化产品提供了借鉴和参考，推动了中国医疗信息化建设 的发展。
03
hcigarnet电子病历系统架构及技术实现
系统架构设计原则和特点
数据安全与备份
采用先进的数据加密技术和备份恢复机制，确保电子病历数 据的安全性和可靠性。同时支持本地备份和云端备份，防止 数据丢失。
05
hcigarnet电子病历系统与医院信息系统
的整合与优化
与医院内部其他系统的整合方案
总结词：高效集成
北京嘉和美康以电子病历为核心的医院信息系统ppt课件
健康档案信息架构
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EMR是电子健康档案的重要信息来源
全生命周期、全方位电子健康档案的信息组织 和管理问题
全
方
计生服务
位
服
健康教育
务
康复管理
计生服务 健康教育 康复管理
保健服务
保健服务
多版合一
疾病预防
疾病预防
疾病诊疗
计算机可连续处理 使用人员连续可见
申请
医生
预约
放射
工作站
影像
PACS
报告
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LOGO
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我们的医生和护士被迫用19世纪的工具去掌握21世纪的 医学技术和复杂的医学信息
病人重要的医学信息散落在许多不同医疗记录中，并且 由许多不同的医疗和卫生机构所保存
手写的医嘱和处方极容易被误解或没有被正确执行 医生总是得不到最好的信息为收治的病人选择治疗方案
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病理科信息系统
11
PACS
临床决策支持系统 2
5
区域卫生信息系统 1 1
9
30 32
3
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471ຫໍສະໝຸດ 12256
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N＝44
电子病历培训课件
4、既往患者病历可直接调阅
书写病历
新建模板
→
→
首程书写
鉴别诊断、诊疗计划
右键功能菜单
病程记录提交签名
∣→ ↓
5、提供丰富的医学知识库
6、鉴别诊断、诊疗计划、手术记录
7、屏蔽性别特征
8、生命体征合理值录入提示
9、检验结果查阅
10、检查结果查阅
11、医嘱结果查阅
12、结果写回到病历
北京嘉和电子病历 系统培训
荆门市第二人民医院
系统登录
备注 用户名为：医师工号 密码初始值为：1
医生Байду номын сангаас号
系统模块
修改登录密码
添加附属账户
个人工具字典维护
附属账户登录
附属账户进入系统
医生工作站
收治患者
入院记录书写
1、使用模板进行快速录入
2、结构化的录入，科研检索查询
3、患者基本信息系统自动生成
13、调阅体温单
患者信息修改
诊断书写
病历文书打印
1.直接打印 2.选择打印 3.续打
病历提交
病历召回
上报卡填写
下面做系统演示
谢谢！
电子病历系统含动画培训ppt
提高医疗质量：电子病历系统能够记录和分析病人的病历信息，帮助医生和护士更好地了解病人的病情和治疗情况，从而提高医疗质量。
03
电子病历系统技术
系统架构与技术特点
系统架构：包括数据层、处理层、应用层和展示层
技术特点：包括数据存储、数据处理、数据安全和数据展示等方面的技术特点
数据采集与存储技术
数据采集：通过电子病历系统，医生可以方便地采集患者的信息，包括病史、诊断、检查结果等。
隐私保护技术：采用匿名化、去标识化等技术手段，对电子病历数据进行脱敏处理，保护患者隐私。
安全审计技术：对电子病历系统的操作进行记录和审计，确保数据的安全性和合规性。
04
电子病历系统应用
临床应用：提高医疗质量和效率
减少错误和遗漏：通过电子病历系统，医生可以更准确地记录患者病情和治疗方案，减少手动书写错误和遗漏信息的情况。
通过电子病历系统，医生可以更加方便地查看患者的病历信息，减少重复检查和诊断的时间。
电子病历系统还可以帮助医院实现病历信息的数字化存储和备份，避免纸质病历的损坏和丢失。
电子病历系统还可以帮助医院实现病历信息的统计和分析，为医院的运营和管理提供更加准确的数据支持。
创新应用：与其他系统集成，创新业务模式
提高工作效率：电子病历系统可以快速检索、浏览和编辑病历，减少医生查找和整理病历的时间，提高作效率。
促进跨科室协作：电子病历系统可以方便地共享和查看不同科室的病历，方便医生之间进行沟通和协作，提高治疗效果。
支持远程医疗：电子病历系统可以方便地将患者病历传输给远程医生，方便远程医生快速了解患者病情和治疗方案，提高远程医疗服务的质量和效率。
未来展望：政策环境下电子病历系统的未来发展趋势和前景
市场需求预测：电子病历系统在医疗行业的市场潜力与趋势预测
嘉和美康电子病历
健康教育 康复管理
健康教育
康复管理 保健服务
保健服务
多版合一
疾病预防 疾病诊疗
疾病预防
疾病诊疗
计算机可连续处理 使用人员连续可见
多档合一
生命全周期
系统特色与创新
先进的数据采集技术，实现社区卫生业务数据的快速、规范、结构化采集
基于模板的采集，促进 业务规范化，提高业务 质量
“点选” 操作，减少文字 录入，提高采集速度
SAS 数据库
科研分析 数据挖掘
入组病例
标本原始信息登记
标本应用信息采集
七、区域专科疾病防治协作信息平台（天坛医院）
研究创新，科技强医
数据中心、研究中心 标准中心、培训中心 远程医疗服务中心
优势专科牵头，跨机构协作 统一工作规程和信息规范 信息分析挖掘，推动研究创新 知识资源共享，均衡能力发展
区域中心、技术指导 临床治疗、双向转诊
责任医生
评估、干预
病情评估
随访管理方案
管理提示
五、区域医疗协同信息系统（北京西城区医疗服务共同体）
1、项目背景
依托西城区医疗服务共同体项目（人民医院 + 西城区社区）
打造“医疗中心 + 基层社区”的垂直协同医疗服务模式
2、目标系统设计
大型综合/专科医院
• • • 疑、难、急、重症诊疗 医学教育、临床科研 突发公共卫生事件处理 •
四、社区慢性病规范化管理系统（北京朝阳区社区卫生）
无缝隙的慢病管理
正常人群 建立健康档案 责任医生
健 健 康教 康 咨 育 询
高危人群 体征指标采集 健康评估 疾病筛查
健康日志 健康指导
患病人群
集 标采 指 志 体征 康日 健 导 复指 育 康 教 健康
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3
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对电子病历的不同理解
对电子病历的理解
医生用计算机书写病历，狭义的病历内容 病历全部内容的电子化，广义的病历内容 以患者为中心的临床信息集成手段 病历扫描后以数字化方式保存，电子化存储方式
称谓
三大辅助科室：检验、放射、药房
2.5% 35.7% 应用
15.6%
引自HimssAnalytics对美国5166所医院统计
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其他国家发展状况
英国
1998年NHS提出8年规划，建全国病人信息共享网 2004年签订10年价值55亿英镑采购合同
以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保 健的信息，并可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历， 满足所有的诊疗、法律和管理需求。
——引自美国医药研究所（IOM）的定义
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电子病历的内涵
电子病历特征
全集成
•医疗 •护理 •化验 •各类检查 •手术麻醉
LOGO
GOODWILL 以电子病历为核心的临床信息系统建设
目录
1 电子病历定义与内涵
2 国内应用现状
3 在医院信息化建设中的重要作用
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健康档案的重要信息来源
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优秀电子病历的特点
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目录
1 电子病历定义与内涵
我们的医生和护士被迫用19世纪的工具去掌握21世纪的 医学技术和复杂的医学信息
病人重要的医学信息散落在许多不同医疗记录中，并且 由许多不同的医疗和卫生机构所保存
手写的医嘱和处方极容易被误解或没有被正确执行 医生总是得不到最好的信息为收治的病人选择治疗方案
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日本
医嘱系统已经普及，应用情况与国内类似 JAMI与JAHIS联合开发电子病历安全与交换标准 政府的目标是2006年60%的400张以上床的医院实现电
子病历
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国内发展状况
医嘱系统得到广泛应用 医生工作站在部分医院应用 新一代的病历编辑软件 逐步由管理信息系统向临床信息系统发展
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ppt课w件
美国电子病历的发展
1992年IOM发布电子病历调查、1997年再次调 查修订
1999年，IOM发布一份关于医疗差错的报告
每年有44000~98000人死于医疗差错，超出乳腺癌、 AIDS和交通事故，位于死亡原因的第8位。
电子病案：“病案”内容的电子化 电子病历：医疗过程的电子化以及以人为中心集成 电子健康档案：个人或家庭的基本健康及疾病情况
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对电子病历的不同理解
国外对电子病历的称谓
EMR，Electronic Medical Record，电子病案 EPR，Electronic Patient Record，电子病历 CPR，Computerized Patient Record，计算机化病历 EHR，Electronic Health Record，电子健康档案
自80年代末，电子病历进入了综合性医疗中心和 专科医院，对电子病历的认识和研发也越来越深 入，XML、SGML、数据仓储等新技术使电子病历不 断取得革命性的进展。
电子病历是临床信息系统的核心，也将是整个 医院信息管理的主要内容。电子病历是医学信息 学中最难以实现、最富于挑战性课题之一，也是 进展最快的课题之一。
美国电子病历的发展
对策
在互联网上传输X光片 电子化检验结果 电子处方 在医疗信息技术示范性项目上的经费加倍至10亿美元
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美国电子病历应用现状
2008年
阶段 7 阶段 6 阶段 5
全电子化病历、与外部医疗机构共享 EHR、数据仓库 0.3%
手段 电子病历是一个目标 电子病历更是一个发展过程
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目录
2 国内外发展历程及应用现状
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发展历程
电子病历最早的应用可追溯到20世纪70年代，荷 兰和英国的社区医疗系统率先引进使用电子病历。
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病历的定义
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符 号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病 历和住院病历。
—引自卫生部《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》
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电子病历的定义
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全过程
•医嘱下达 •护士处理 •药房调剂 •床旁执行
全周期
•门诊 •住院 •查体 •历史记录
智能化
•合理用药 •临床路径 •临床指南 •临床决策
多视图
•WEB浏览 •图形化
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电子病历的内涵
电子病历是医院临床诊疗工作的全面信息化 电子病历是实现临床信息汇聚和二次应用的技术
布什政府2004年1月国情咨文
通过电子健康记录，我们可以避免致命的医疗差错，降 低医疗成本，提高医疗服务质量
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美国电子病历的发展
电子病历发展的动因
全国的医疗费用已经超过了1.6万亿美元，每年有高达 3000亿美元的医疗费用没有起到改善病人治疗结果的作 用
医生医疗文书录入（结构化模板）、 全功能辅助临床决策、完整 PACS
0.5%
闭环式用药过程
2.5%
阶段 4 阶段 3 阶段 2 阶段 1
医生医嘱录入、基于循证医学的辅助决策
护理记录、电子给药记录、合理用药检测、 科室级PACS
临床数据仓库CDR、受控医学词汇 CMV、 初步的冲突检测 CDSS, 文档扫描