临床上最常见的心律失常是
期前收缩
期前收缩期前收缩期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称过早搏动，是临床上最常见的心律失常。
期前收缩的产生机制包括：①折返激动；②触发活动；③异位起搏点的兴奋性增高。
根据异位搏动发生的部位，可分为房性、交界性和室性期前收缩，其中以室性期前收缩最为常见，房性次之，交界性比较少见。
描述期前收缩心电图特征时常用到下列术语：（1）联律间期（coupling interval）：指异位搏动与其前窦性搏动之间的时距，折返途径与激动的传导速度等可影响联律间期长短。
房性期前收缩的联律间期应从异位P波起点测量至其前窦性P波起点，而室性期前收缩的联律间期应从异位搏动的QRS起点测量至其前窦性QRS起点。
（2）代偿间歇（compensatory pause）：指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现一个较正常心动周期为长的间歇。
由于房性异位激动，常易逆传侵入窦房结，使其提前释放激动，引起窦房结节律重整，因此房性期前收缩大多为不完全性代偿间歇。
而交界性和室性期前收缩，距窦房结较远不易侵入窦房结，故往往表现为完全性代偿间歇。
（3）插入性期前收缩：指插入在两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩。
（4）单源性期前收缩：指期前收缩来自同一异位起搏点或有固定的折返径路，其形态、联律间期相同。
（5）多源性期前收缩：指在同一导联中出现2种或2种以上形态及联律间期互不相同的异位搏动。
如联律间期固定，而形态各异，则称为多形性期前收缩，其临床意义与多源性期前收缩相似。
（6）频发性期前收缩：依据出现的频度可人为地分为偶发和频发性期前收缩。
常见的二联律（bigeminy）与三联律（trigeminy）就是一种有规律的频发性期前收缩。
前者指期前收缩与窦性心搏交替出现；后者指每2个窦性心搏后出现l次期前收缩。
1.室性期前收缩（premature ventricular complex）心电图表现：①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；②期前出现的QRS形态宽大畸形，时限通常>0.12s，T波方向多与QRS的主波方向相反；③往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的两倍。
临床上最常见的心律失常
A．期前收缩
B．窦性心动过缓
C．窦性心律不齐
D．窦性心动过速
E．心室颤动
正确答案
A
临床上最常见的心律失常是
A．期前收缩
B．房颤
C．传导阻滞
D．室上性心动过速
E．心动过缓
正确答案
A
答案解析
[解析]临床上最Biblioteka 见的心律失常是期前收缩。心律不齐（心律不齐）是由窦房结异常或兴奋引起的。激发的传导缓慢，受阻或通过异常通道传播，也就是说，心脏活动和（或）传导障碍的起源导致异常的心跳频率和/或节律。心律失常是心血管疾病的重要组成部分。它可以单独发生，也可以伴有其他心血管疾病。心律失常的预后与病因，病因，发展趋势以及是否导致严重的血液动力学障碍有关。它可能导致猝死并导致心力衰竭。
病因
遗传性心律失常主要由基因通道突变引起，例如长QT综合征，短QT综合征，Brugada综合征等。
后天性心律失常可见于多种器质性心脏病，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（风湿性心脏病）很常见，尤其是在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。基本健康或自主神经功能不全的心律失常并不少见。其他原因包括电解质或内分泌失调，麻醉，体温过低，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病。
3.肾动脉供血不足的表现
心律失常发生后，肾血流量也下降。临床表现包括少尿，蛋白尿，氮质血症等。
4.肠系膜动脉供血不足的表现
当发生快速性心律失常时，血流量减少，肠系膜动脉痉挛可产生胃肠道缺血的临床表现，例如腹胀，腹痛，腹泻，甚至出血，溃疡或麻痹。
5.心脏功能不全的表现
咳嗽，呼吸困难，疲劳，浮肿等。
1.冠状动脉供血不足的表现
房颤
心房颤动是临床上最常见的心律失常，发病率随着年龄的增加而增高，它是引起脑卒中的主要原因之一，备受患者及医护人员瞩目。
本课件阐述了心房颤动的分类及治疗方法分类，之后重点介绍了房颤的复律、维持窦律治疗的适应症、优缺点、常用药物、停药指征等，为减少房颤的不良预后提供了有力帮助。
一、房颤的分类房颤可分成四类，即初发性房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。
初发性房颤的定义为发作小于7天，大多数小于24小时，而持续房颤大于7天，永久性房颤指房颤转复失败或不能够转复或转复后很快又复发的房颤。
无论是阵发性房颤还是持续性房颤，都有可能反复性发作。
阵发性房颤通常不需要特殊处理（包括药物治疗或者是电复律治疗），建议发作小于一天时复律，此时复律的成功率比较高，通常48小时可转复。
阵发性房颤治疗的目的是预防并减少其发作。
持续性房颤有转复的指征，因通常其不能自动转律，故需要药物或者电复律来进行转复。
持续性房颤的治疗目的是转复为窦性心律，并且维持窦性心律以及减慢心室律和抗凝治疗。
房颤的危害之一是在心房内形成血栓，如果血栓脱落会引起体循环的栓塞。
永久性房颤通常没有复律指征，药物不能使其转复窦性心律，它的治疗目的仅是控制心室律、抗凝减少血栓栓塞并发症。
此外，导管消融治疗方法已使很多房颤转律的适应症发生了变化。
确诊为房颤后可采取哪些治疗方法？二、房颤的治疗房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括四大方面：①复律、维持窦律治疗，这是一种选择性的治疗。
如永久性房颤即不需要复律和维持窦律的治疗。
②控制心室率治疗，属于房颤的基本治疗。
③抗凝治疗，也属于房颤的基本治疗。
④其他非抗心律失常药物的治疗。
非药物治疗包括起搏治疗、电复律治疗、导管消融治疗和外科治疗。
房颤是一种易复发的心律失常，转复后若不使用抗心律治疗药物，则其4年的保持窦律仅占10%，即使应用了抗心律失常的药物，12个月内的复发仍然大于50%，4年内维持窦律的比例只有30%，可以说目前尚没有理想的药物来治疗房颤。
房颤护理查房
入院时做好入院宣教，主动热情与患者及家属沟通，介绍病区环境， 主管医生，责任护士等，让患者尽快融入环境中，以消除陌生感。
提供安全舒适的环境，促病人对治疗护理的信赖 介绍治疗的重要性，树立信心 鼓励家属与患者与医护人员的有效沟通，耐心解释病情，消除心理紧
张和顾虑，使其积极配合治疗
P1：活动无耐力 （6-12）
——与心律失常致心排血量减少有关
【护理措施】
评估病人目前的活动程度和休息方式，避免诱发因素 体位与休息：嘱患者当心律失常发作导致胸闷，心悸等不适时卧床休息
，保证充分的休息和睡眠 用药护理：严格遵医嘱按时按量给予抗心律失常药物，用药期间观察疗
效和有无不良反应 制定活动计划：与病人及家属一起确定活动量和持续时间，循序渐进增
房颤的发病率随年龄增长而增高
未来50年房颤的估计人数
未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一
发病机制
房颤的发生机制是由各种致病因素引起心房肌 细胞电生理异常，表现为： 心房内发生多发微波折返 肺静脉与左心房移行区域有快速发放的冲动灶 前者与房颤的持续相关，后者与房颤的触发相关
病因
1.原有心血管疾病者 2.代谢性疾病 3.心肌病 4.其他因素
拟采用抗心律失常药物，电 复律和导管消融或外科手术 转复为窦律
心率控制和必要时抗凝
临床表现
急性房颤：心室率常较快，心慌、胸闷、急促等症状 明显，并存器质性心脏病者，可诱发或加重心功能不 全，甚至诱发急性肺水肿（如二尖瓣狭窄患者）。急 性房颤很少发生附壁血栓而引起血栓栓塞
慢性房颤：心室率不快者症状常较轻微，可有心悸、 胸闷、运动耐量下降，并存器质性心脏病者，可诱发 或加重心功能不全。慢性房颤易形成左房附壁血栓， 血栓栓塞尤其是脑栓塞是重要的致残和致死原因
[答案][北京中医药大学]2021春《内科护理学B(2010新版)》平时作业2
![[答案][北京中医药大学]2021春《内科护理学B(2010新版)》平时作业2](https://img.taocdn.com/s3/m/d5512ef2f18583d04864594f.png)
1.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的特点是：() [答案：C]A.以踝内侧明显B.以胫前部明显C.以腰背部、骶尾部明显D.以颜面部明显E.以四肢明显2.以下关于高血压发病情况的描述错误的是()。
[答案：C]A.城市高于农村B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势3.临床上最常见的心律失常是：()[答案：C]A.窦性心动过速B.心房颤动C.期前收缩D.房室传导阻滞E.阵发性心动过速4.对诊断纤维蛋白性心包炎最有价值的体征是：()[答案：C]A.奇脉B.心界呈烧瓶样扩大C.心包摩擦音D.心浊音界扩大E.肝-颈回流征阳性5.二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑：()A.洋地黄中毒B.急性肺水肿C.脑栓塞D.脑出血E.阿-斯综合征6.给病人用洋地黄类药物之前，护士应先测量病人的()。
[答案：C]A.体重B.体温C.脉搏D.呼吸E.血压7.男性，51岁，慢性心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂治疗，现出现恶心、呕吐，心电图见室性早搏呈二联律或三联律，首先应采取的措施是：()[答案：C]A.禁食B.肌注灭吐灵C.立即停用洋地黄D.准备转入CCU监护病房E.给予氧气吸入8.对原发性肝癌早期诊断有价值的标志物是：()[答案：C]A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.癌胚抗原9.进展期胃癌最早出现的症状是：()A.恶心呕吐B.黑便C.上腹痛D.贫血E.咽下困难10.肝硬化腹水患者进水量应限制在每天()ml左右。
[答案：C]A.500B.750C.1000D.1500E.200011.肝硬化失代偿期最为显著的临床表现是：()[答案：C]A.脾肿大B.腹壁静脉曲张C.腹水D.痔核形成E.出血12.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是：()[答案：C]A.发热B.腹胀C.腹痛D.恶心、呕吐E.脱水13.某十二指肠溃疡患者，近日餐后感上腹饱胀，频繁呕吐，呕吐物为宿食，并出现脱水症状，患者可能出现的并发症为：()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.吸收不良综合征14.慢性胃炎的确诊依赖于：()[答案：C]A.B超检查B.CT检查C.胃镜检查及胃粘膜检查D.Hp检测E.胃液分析15.下列关于急性糜烂出血性胃炎病人的护理措施，哪项是不正确的?() [答案：C]A.卧床休息B.可给予少渣、温凉半流质饮食C.可适当饮酒D.少量出血者可给牛奶等流质饮食E.急性大出血者应禁食16.下列关于消化性溃疡病人的饮食护理，哪项不妥?()[答案：C]A.定时进餐B.少量多餐C.少量出血时禁食D.避免刺激性食物E.适量摄取牛奶17.急性胰腺炎起病后多久可出现血清淀粉酶升高?()[答案：C]B.2-4小时C.6-12小时D.24-48小时E.48小时后18.无痛全程肉眼血尿多见于：()[答案：C]A.泌尿系结石B.膀胱炎C.泌尿系肿瘤D.肾盂肾炎E.肾小球肾炎19.尿路感染最常见的病原菌是：()[答案：C]A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌20.关于急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的?() [答案：C]A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛21.慢性肾衰竭患者每天应摄入的热量应为()kcal/kg。
2021内科护理学循环系统精选单选题及答案 (4)
2021内科护理学循环系统精选单选题及答案姓名分数一、单选题(每题1分,共70分)1、急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A．从发病-24hB．发病后24-48hC.发病后1周左右D．平均在发病后1个月E．平均在发病后2个月答案：A2、服用洋地黄后出现厌食恶心何故A．伴发慢性胃炎B．伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D．洋地黄中毒E．心衰好转答案：D3、下列哪种风心病易发生心绞痛、晕厥A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全答案：C4、心室颤动时的脉搏特点是A．快而规则B．快而不规则C.慢而不规则D．不规则，与心率不一致E．消失而摸不到答案：E5、心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变：A．ST段降低＞0.05mVB．T波平坦、双相或倒置C．ST段降低，伴T波倒置D．QRS波群＞0.12sE．ST段降低，伴T波倒置答案：D6、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A．直接扩张冠状动脉B．扩张周围血管，降低心脏前后负荷C．扩张小动脉，降低心脏后负荷D．减慢心率E．扩张小静脉，降低心脏前负荷答案：A7、急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止：A．用力过度引起虚脱B．腹压加剧导致呕吐C．血压陡升致脑溢血D．诱发心律失常致猝死E．血流加速引起脑栓塞的．答案：D8、原发性高血压最多见于A．40岁-49岁B．50岁-59岁C.60岁以上D．20岁-29岁E．30岁-39岁答案：A9、急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是A．急性左心衰竭B．肺部感染C．室性心律失常D．心源性休克E．心脏破裂答案：C10、除急性心肌梗死外，下列哪一疾病在心电图上可出现异常深的Q波A．病毒性心肌炎B．扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D．限制型心肌病E．克山病答案：C11、心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，用意是A．避免下肢瘫痪B．增强四肢末梢血运C.避免四肢肌萎缩D．运动可增进食欲E．避免下肢静脉血栓形成答案：E12、血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。
恶性心律失常的诊断和处理
VES的病因和促发因素
病因：各种器质性心脏病（尤其是冠心病） 非器质性心脏病 遗传性心律失常促发因素：心肌缺血（最常见） 电解质紊乱，急性心衰 药物影响（抗心律失常药，精神科药，利尿剂） 自主神经的影响，处于应急状态。
严重心动过缓和房室传导阻滞
临时起搏或异丙肾上腺素，最好是临时起搏。在严重心动过缓的基础上，出现室性心动过速或多形室速时，纠正心动过缓是治疗的根本，而不是应用抗心律失常药物，因为这类室速往往是长间隙依赖性，消除长间隙后室速自然就不再发作。
心室颤动
非同步除颤（双向200J/单向360J） CPR。
恶性心律失常的概念
是指严重威胁生命的心律失常。室性心动过速、心室颤动。长QT综合征伴发多形性室速。极短联律间期的多形性室速。心房颤动伴预激。严重窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞。 持续性室速、室颤是最常见的心律失常。
伴严重血流动力学障碍
恶性心律失常
在短时间内引起严重血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。它是根据心律失常的程度及性质分类的一类严重心律失常,也是一类需要紧急处理的心律失常。 -----2007年国际长城心血管会议
心室电风暴（ventricular electrical storm, VES）
是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常，是心脏性猝死(SCD)的重要机制。2006ACC/AHA/ESC将其定义为：24h内自发的VT/VF≥2次，需紧急处理（通常需电复律/除颤）的临床综合症。因为其本质主要是由于交感神经过度激活所导致的恶性心律失常，故又称为交感风暴，儿茶酚胺风暴等。 不间断VT/VF：是指复律后仅维持几个窦性搏动，然后又继续发作，呈VT/VF持续状态。
快速型恶性心律失常
缓慢型恶性心律失常
心内科护理试题及答案
心内科护理试题及答案A型题(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A．异位起搏点在房室交界区B．QRS波前无P波C．QRS波形态异常D．T波与主波方向相反E．有完全性代偿间歇(2).下列哪项不是严重心律失常先兆：A．室性早搏出现在前一搏动的T波上B．频发性室性早搏＞5次minC．多源性室性早搏D．室性早搏呈二联律E．窦性心动过速(3).电极复律前正确的准备措施是：A．停服洋地黄2－3天B．禁食4h，排空大小便C．褥垫保证松软无硬物D．暂时拔除吸氧导管E．忌用镇静剂(4).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A．单纯二尖瓣B．二尖瓣合并主动脉瓣C．单纯主动脉瓣D．主动脉瓣合并肺动脉瓣E．肺动脉瓣合并三尖瓣(5).下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：A．主动脉瓣关闭不全B．阻塞性肺气肿C．三尖瓣关闭不全D．房间隔缺损E．贫血性心脏病(6).急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸B．闻哮鸣音C．严重气急D．咳粉红色泡沫痰E．口唇青紫伴大汗(7).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A．加强心肌收缩力B．减慢心率和传导C．维持心脏最有效的排血量D．加强利尿E．改善内脏瘀血情况(8).成人窦性频率跨越多少为窦性心动过速：(9).引起左室后负荷增加的主要因素是：A．肺循环高压B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加E．左向右分流的先天性心脏病(10).以下哪项吻合高血压的治疗准绳：A．联适用药，达到降压目标后停药B．病症不重者，不宜用降压药C．联适用药，达到降压目标后短期服用维持量D．联适用药，达到降压目标后历久服用维持量E．间断用药，避免发生抗药性(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外:A．持久性心房颤动B．反复短阵性室速C．三度房室传导阻滞D．多源性室早呈二联律E．室性早搏Ron－T现象(12).房颤发生后易引起哪种合并症：A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染(13).给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：A．1-2L/minB．2-3L/minC．3-4L/minD．4-6L/minE．6-8L/min(14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A．绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B．低分子右旋糖配C．极化液治疗D．能量合剂E．洋地黄(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A．心动过速B．心动过缓C．心律不齐D．视力模糊E．震颤抽搐(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：A．室性早搏——利多卡因B．室颤——非同步直流电除颤C．阵发室速——洋地黄D．窦性心动过缓——阿托品E．三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器(17).治疗急性肺水肿不当的是：A．取座位两腿下垂B．口服地高辛C．高流量吸氧D．静注氨茶碱E．皮下注射吗啡(18).遍及前壁心肌梗死特性性的心电图改变应见于：A．V1＿3B．V3－5C．V5、I、aVLD．V1－V5E．Ⅱ、Ⅲ、aVFA．120次／minB．100次／mlnC．80次／minD．160次／mnE．180次／min(19).在急性心肌梗死的辅佐检查中，哪项不撑持急性心肌梗死的诊断：A．心电图出现病理性Q波B．嗜酸性粒细胞显著增高C．红细胞沉降率加速D．乳酸脱氢酶增高E．肌酸磷酸激酶增高(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：A．疼痛的轻重B．疼痛时间的长短C．有无诱因D．心电图有无病理性Q 波E．心电图有无T波倒置(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：A．室性早搏每分钟3次B．窦性心律不齐C．心房颤动D．一度房室传导阻滞E．室性早搏出现在前一搏动的t波上(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：A．Ⅱ、Ⅲ、aVFB．V1、V2、V3C．V1-V6D．V5、V6E．V3、V4、V5(23).高血压病分期标准，最主要的依据是：A．病程长短B．血压增高程度C．症状轻重D．心、脑、肾损伤及功能代偿情况E．血压能否降至正常(24).左心功能不全最严重的表现是：A．心悸、气短B．咳嗽、咳痰增多C．肺水肿D．夜间阵发性呼吸困难E．心律失常(25).二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：A．支气管部膜微血管破裂B．肺水肿(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A．天冬氨酸氨基转移酶（AST）B．肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB）C．乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D．肌酸激酶（CK）E．丙氨酸氨基转移酶（AfT）(27).洋地黄中毒常见的心电图表现是：A．Q－T间期缩短B．心电图AT-T鱼钩状改变C．窦性心动过缓(28).引起右心室前负荷增加的疾病：A．主动脉瓣封闭不全B．二尖瓣狭窄(29).以下哪项应慎用洋地黄：A．房室传导阻滞B．充血性心力衰竭C．室上性心动过速D．心率快的心房颤动E．二尖瓣狭窄并关闭不全(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止：A．用力过度引起虚脱B．腹压加剧导致呕吐C．血压陡升致脑溢血(31).急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意：A．少食多餐B．按病人要求配餐C．少量流质饮食，每日2次D．多吃鸡蛋E．禁食(32).男性，65岁，冠心病患者，重度体力举动时，有心悸、气短，可诊断为：A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是(33).给患者投用洋地黄类药物前，护士应先丈量：A．体温B．脉搏C．呼吸D．血压E．体重(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起：A．左心房肥大B．左心室肥大C．右心室肥大D．肺动脉扩大E．肺瘀血C．支气管静脉破裂D．归并肺炎E．肺栓塞D．三度房室传导阻滞E．室性早搏二联律C．三尖瓣封闭不全D．房距离缺损E．阻塞性肺气肿D．诱发心律失常致猝死E．血流加速引起脑栓塞的．(35).心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈现ST段举高及呈现宽而深的Q波，诊断为：A．心绞痛B．急性下壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性前壁心肌梗死E．急性侧壁心肌梗死(36).以下哪项属于心功能二级：A．体力活动轻度受限，较重活动出现症状B．端坐呼吸C．体力活动明显受限，较轻活动出现症状D．休息时亦有呼吸困难E．体力活动不受限(37).在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是：A．PR间期延长B．心室律不整齐C．心率大于40次/minD．QRS波无脱漏E．S－T段和T波变化(38).高血压脑病指的是：A．血压过高引起的头痛B．脑血管破裂出血C．脑血栓形成D．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E．肢体偏瘫，失语不可恢复(39).预防风心病加重的根本措施是：A．积极治疗心衰B．积极锻炼身体C．清(40).电复律的绝对适应证是；A．阵发性室性心动过速B．心房颤动C．心房扑动D．心室颤动E．预激综合征伴快速心房颤动(41).心衰病人的护理，下列哪项是错误的：A．根据心功能情况决定休息时间和方式B．给予低盐易消化饮食C．保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D．严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E．控制静脉补液速度(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：A．血压急骤升高B．剧烈头痛头晕C．伴有恶心呕吐D．常见意识障碍E．视神经水肿(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、苏醒的患者，诊断属以下哪项。