前列腺增生3种常用治疗药与10种慎用药
前列腺肥大的10种自然疗法

前列腺肥大的10种自然疗法良性前列腺增生(BPH)是男性随着年龄增长而经历的常见问题。
50岁以上的男性有50%的机会患BPH,而80岁以上的男性有90%的机会患上这种疾病。
当前列腺增大到其大小的两倍甚至三倍时,就会发生这种情况,压迫尿道并导致尿流受限/阻塞。
由于这种阻塞的血流,下尿路症状显现出来。
本文将讨论前列腺肥大的十种自然疗法。
良性前列腺增生(BPH)的症状:尿频无法排尿(尿淆留)尿流不畅排尿犹豫需要排尿时难以获得启动器(尿失禁)复杂性良性前列腺增生的症状:夜间排尿(夜尿症))排尿或射精时疼痛尿血(血尿)为了帮助对抗这些泌尿系统症状,通常开具BPH的治疗方法,如α受体阻滞剂和α-还原购抑制剂。
虽然这些药物的配方使男性更容易排尿,但重要的是要记住,它们并不是专门为缩小前列腺大小而设计的,如果它们这样做,则需要很多年才能达到这种效果。
此外,它们可能导致许多不良副作用,包括勃起功能障碍、逆行射精和意识丧失。
作为避免这种使人衰弱的副作用的一种手段,许多男性对BPH的自然疗法产生了兴趣。
天然和草药疗法不仅有助于治愈您的前列腺,而且会自然而然,最重要的是,没有副作用。
天然前列腺补充剂补充剂对良性前列腺增生有帮助吗?越来越多的研究揭示了使用天然BPH补充剂的好处。
临床研究表明,β-谷络醇是前列腺健康最成熟和最有效的营养补充剂之一。
络醉是天然存在于植物、动物和真菌中的类固醇。
大量研究表明,P-谷络醇可有效减少尿急、尿频和夜间醒来。
一项综述评估了来自4项随机、安慰剂对照、双盲试验(持续4至26周)的519名男性,证明了这种症状缓解的证据。
在这些研究中,供谷络醇改善了泌尿症状评分和尿流速。
它还显着减少了膀胧中残留尿液的体积。
锯棕桐是天然前列腺健康领域常用的草药。
一项研究回顾了目前关于锯棕桐专门治疗良性前列腺增生的疗效的研究。
他们将其视为单一疗法(单一药物方案)以及与其他疗法的组合。
他们的研究主要基于CoChrane综述,这是医学研究界的“黄金标准”,因为他们的图书馆中有很多有效和可靠的研究。
执业药师药学综合知识精讲班培训讲义:良性前列腺增生症的药物治疗

1.临床基础(1)前列腺增生症的病因由于睾丸的存在▲(2)前列腺增生症的临床表现(记住)梗阻症状尿频:早期信号,尤其夜尿次数增多排尿无力:尿线变细和尿滴沥血尿尿潴留尿路梗阻的并发症: 感染,肾盂积水,尿毒症等(3)前列腺增生症的分期分为4 个阶段:1)早期:有尿频、尿急、尿血、尿意不爽、尿细流、排尿费力,后尿道不适等感觉,会阴部常有压迫感。
2)中期:排尿困难的症状明显并渐加重,排尿时间长,尿细,同时出现尿流中断的现象,并出现残余尿3)晚期:尿频更加严重,排尿次数增多以夜间排尿明显。
残余尿更多,一般为150ml以上。
4)并发症:如感染、急性尿潴留、膀胱结石、尿毒症、痔疮、脱肛、血尿等。
2.药物治疗与合理用药(1)前列腺增生症的非药物治疗(了解)注意行为治疗保证营养充足介入治疗:方法包括:①前列腺气囊扩张;②尿道支架;③微波及射频治疗;④高能聚焦超声;⑤经尿道激光治疗;⑥前列腺扩裂治疗;⑦前列腺冷冻治疗;⑧前列腺注射疗法。
★(2)前列腺增生症的药物治疗1)肾上腺素能α受体阻断剂抑制α受体可拮抗梗阻症状。
可选用药物有3 种,特拉唑嗪、阿夫唑嗪(桑塔)、盐酸坦洛新2)5α还原酶抑制剂抑制前列腺生长,抑制前列腺内双氢睾酮(DHT)水平非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺3)雌激素:雌三醇4)雄激素受体阻断剂:可使增生的前列腺缩小氟他胺、普适泰(舍尼通)5)植物提取成分制剂:前列康或黄酮哌酯(3)抗前列腺增生药的种类(4)抗前列腺增生药的合理应用与药学监护1)治疗前列腺增生症应首先明确治疗指征,并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异抗原(PSA)的高低来确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗性应用5α还原酶抑制剂。
5α还原酶抑制剂适用于临床确诊前列腺增生大于40g 者,使膀胱最大容量得到改善。
2)5α还原酶抑制剂和α受体阻断剂的作用途径不同,联合用药可有协同效果3) α受体阻断剂:有“首剂现象”4)阿夫唑嗪对严重肝、肾功能不全的患者慎用;对过敏者禁用。
非那雄胺分散片的功能主治

非那雄胺分散片的功能主治1. 什么是非那雄胺分散片非那雄胺分散片是一种处方药,其主要成分是非那雄胺。
非那雄胺是一种雄激素抑制剂,被广泛应用于男性前列腺增生(BPH)的治疗。
非那雄胺分散片是一种口服药物,适用于中度到重度前列腺增生症状的缓解。
2. 非那雄胺分散片的功能非那雄胺分散片主要通过以下功能来治疗前列腺增生症状:•雄激素抑制:非那雄胺能够抑制体内的雄激素活性,减少前列腺增生。
•缓解尿路症状:非那雄胺分散片可以改善由前列腺增生引起的尿路症状,如尿频、尿急、尿痛等。
•改善尿流:非那雄胺分散片可以提高尿液流动性,减轻尿液排出的困难。
•缩小前列腺体积:非那雄胺分散片能够减少前列腺的体积,缓解相关症状。
•减少尿道阻力:非那雄胺分散片可以减少尿道壁的压力,改善尿液流出。
3. 非那雄胺分散片的主治疾病非那雄胺分散片主要用于以下疾病的治疗:1.男性前列腺增生(BPH):非那雄胺分散片是一种常用的BPH治疗药物,可以缓解与前列腺增生相关的尿路症状。
–尿频:非那雄胺分散片能够减少尿频的发生,使患者不再频繁地排尿。
–尿急:非那雄胺分散片可以减轻尿急症状,延长排尿的时间间隔。
–尿痛/尿滴沥:非那雄胺分散片可以缓解尿液排出时的疼痛感,改善尿滴沥症状。
–夜尿频多:非那雄胺分散片可以减少夜间排尿的频率,提高睡眠质量。
2.前列腺炎:非那雄胺分散片也可以在部分前列腺炎患者中应用,帮助减轻相关症状。
–频尿:非那雄胺分散片可以减少尿频的发生,减轻患者的不适感。
–尿急:非那雄胺分散片可以缓解尿急症状,减少患者的尿意。
–尿痛:非那雄胺分散片能够缓解尿液排出时的疼痛感。
3.其他相关疾病:非那雄胺分散片在治疗特定的男性性别特征过早出现的疾病也具有一定的疗效。
–早期性别特征发育:非那雄胺分散片可以抑制男性特征的早期发育,对于特发性青春期早熟有一定的辅助治疗作用。
4. 注意事项在使用非那雄胺分散片前,请务必遵循以下注意事项:•遵医嘱使用:请按照医生的指导和处方使用非那雄胺分散片。
什么是前列腺增生(精)

什么是前列腺增生前列腺增生是什么前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。
后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开。
前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。
前列腺正常值正常人前列腺大小约在4*3*2cm,前列腺液检查:PH 6.3-6.5 红细胞小于5个/HP 白细胞小于10个/HP前列腺增生的症状根据间质和腺样组织的比例不同,多例前列腺增生分为两型,结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。
因其与增生得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜。
增生的前列腺使膀胱颈发生梗阻,膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。
膀胱腔内压增高,膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起,形成憩室膀胱颈部梗阻。
继续加重,尿液将不同程度地残留于膀胱,伴随残余尿的增多,膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。
膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂,引起两侧上尿路积水,肾盂内压增高,使肾实质缺血性萎缩,引起肾功能减退最终发生尿毒症。
前列腺增生的早期表现前列腺增生的症状主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
1、膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。
一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。
原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。
2、排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。
前列腺增生适应症及用药指南

前列腺增生适应症及用药指南前列腺增生是指男性前列腺组织非恶性增生,常见于中老年男性。
病症主要表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路症状,严重者甚至会出现尿潴留等并发症。
针对前列腺增生,医学界已经有了一系列的治疗方法和药物。
本文将为大家介绍前列腺增生的适应症及用药指南。
一、药物治疗1. α1-肾上腺素受体阻滞剂α1-肾上腺素受体阻滞剂是治疗前列腺增生的常用药物之一。
它通过阻断肾上腺素对尿道平滑肌的作用,从而缓解尿道收缩,减轻尿路症状。
常见的α1-肾上腺素受体阻滞剂有盖洛普洛和特拉唑嗪等。
2. 5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以阻断睾丸酮的转化,从而抑制前列腺增生的发生。
这类药物需要长期口服才能发挥作用,治疗效果较为稳定。
常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺和去甲睾酮等。
3. β3-肾上腺素受体激动剂β3-肾上腺素受体激动剂可以通过促进膀胱平滑肌的松弛,增加膀胱容量和强度,缓解尿路症状。
它是一种新型的药物治疗方法,对于轻度到中度前列腺增生患者有效。
常见的β3-肾上腺素受体激动剂有米尔多芬和维诺勒非洛。
4. 抗胆碱药物抗胆碱药物常用于缓解前列腺增生患者的尿道收缩症状。
它通过阻断乙酰胆碱的神经传导,减轻尿道平滑肌的痉挛,从而缓解尿路症状。
常见的抗胆碱药物有氧托溴铵和托卡坦等。
二、适应症前列腺增生的适应症主要包括以下几个方面:1. 明显的下尿路症状患者出现尿频、尿急、尿痛、尿滞等尿道症状,对生活产生了明显的影响。
2. 尿流率下降患者的尿流率明显下降,小便时间较长,排尿不畅。
3. 膀胱功能受损膀胱功能受损表现为尿潴留、尿失禁等症状,严重影响患者的生活质量。
4. 并发症的发生与发展前列腺增生可能导致尿路感染、结石、肾功能衰竭等并发症,需要及时治疗。
三、用药指南在治疗前列腺增生时,应根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方法。
一般而言,轻度症状的患者可以选择服用α1-肾上腺素受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂进行治疗。
谈谈可治疗前列腺炎的药物

谈谈可治疗前列腺炎的药物引言前列腺炎是一种常见的男性疾病,给患者带来了严重的生活和健康问题。
药物治疗是前列腺炎的常用方法之一,有效缓解症状,预防并发症的发生。
本文将就可治疗前列腺炎的药物进行详细介绍。
1. 抗生素抗生素是治疗细菌感染引起的前列腺炎的首要选择。
常用的抗生素包括: - 磺胺类抗生素(如复方新诺明胶囊),能够有效抑制细菌生长,减少炎症反应。
- 青霉素类抗生素(如阿莫西林片),广谱抗生素,对大多数细菌有较好的杀菌作用。
- 酮康唑片(酮康唑口服混悬液),是一种抗真菌药物,适用于细菌感染同时合并真菌感染的患者。
患者应根据医生的建议选择适当的抗生素,并按照医嘱正确使用,过量使用或滥用抗生素会导致抗生素耐药性的形成。
2. 消炎药消炎药可有效缓解前列腺炎引起的疼痛和炎症,常用的消炎药包括: - 苯溴马隆片,具有镇痛和抗炎作用,可以减轻患者的疼痛感。
- 对乙酰氨基酚片,常用的解热镇痛药,适用于轻度疼痛和发热的患者。
消炎药通常在抗生素治疗的同时使用,以加快炎症的消退。
3. 胰蛋白酶胰蛋白酶是一种消化酶,常用于治疗前列腺炎引起的前列腺充血和肿胀,通过降低前列腺液的黏稠度,减少排尿困难和尿频。
常见的胰蛋白酶制剂有: - 双氯芬酸胶囊,可缓解尿道刺激症状,改善排尿困难。
患者应在医生指导下使用胰蛋白酶,并注意用药剂量和频率。
4. α1-肾上腺素受体阻滞剂α1-肾上腺素受体阻滞剂可以舒张尿道括约肌,缓解前列腺炎引起的尿道痉挛,改善排尿困难。
常用的阻滞剂有: - 雷洛昔芬片,通过阻断α1-肾上腺素受体,缓解尿道痉挛,改善尿流。
患者应咨询医生并遵循药物使用指导,以免出现不良反应。
5. 植物提取物某些植物提取物也被认为对前列腺炎具有一定的疗效,如锯叶棕榈提取物和南非眼子菜提取物。
这些植物提取物可以抑制前列腺增生,减少炎症反应,改善尿流。
常用的药物有: - 锯叶棕榈提取物胶囊,适用于中重度前列腺增生伴有前列腺炎的患者。
治疗前列腺炎,用什么草药

治疗前列腺炎,用什么草药前列腺炎是由于前列腺发生炎症而引起的疾病。
其主要症状包括尿频尿急、尿痛、膀胱不适感,以及性功能障碍等。
治疗前列腺炎可以采用草药疗法,其目的是通过调整脏腑功能,消除体内湿气,达到清热、利湿的效果。
下面介绍几种常用的草药治疗前列腺炎的方法以及注意事项。
一、石菖蒲汤石菖蒲汤是一种经典的草药汤剂,具有清热利湿、温阳通窍的作用,适用于前列腺炎等病症。
其制备方法为:材料:石菖蒲、茯苓、白术、桂枝、甘草等,按比例准备即可。
煎药:将所有材料加水煎煮,煮沸后转小火煎1小时左右。
最后加入适量的冰糖即可。
服用方法:每天饭前后口服一次,每次5克,配以适量的温水服用。
二、慈姑茯苓汤慈姑茯苓汤是清热化湿、温阳通窍的药方,其中茯苓具有祛湿的作用,而慈姑则能增强脾胃功能,帮助消化食物。
其制备方法为:材料:慈姑、茯苓、人参等,按比例准备即可。
煎药:将所有材料加水煎煮,煮沸后转小火煎半小时左右。
最后加入适量的蜜糖即可。
服用方法:每天饭前后口服一次,每次5克,配以适量的温水服用。
注意事项:1、服药期间应注意饮食清淡,忌食辛辣、生冷、油腻等食物;2、每天应保持充足的水分摄入,以促进尿液排出,排出体内湿气;3、治疗前列腺炎应尽量避免过度劳累,保持适度运动,并保持正常作息时间;4、如病情严重或症状加重时,应及时就医治疗。
衣原体感染引起前列腺炎用什么药前列腺炎是常见的男性疾病之一,衣原体感染是造成前列腺炎的原因之一。
衣原体感染引起的前列腺炎需要采取针对性的治疗,下面我们就针对衣原体感染引起前列腺炎的治疗方法、药物治疗、以及注意事项等方面进行探讨。
一、治疗方法对于衣原体感染引起前列腺炎的患者,治疗方法应包括控制炎症和摆脱感染两个方面。
具体治疗方法包括以下几个方面:1.抗生素治疗抗生素是治疗衣原体感染的主要药物,常用的抗生素有阿奇霉素、多西环素、四环素、罗红霉素等。
其中,阿奇霉素治疗效果最好,一般可口服3-4周。
而四环素类药物与真菌亲和性强,治疗时需特别注意不要出现真菌性尿路感染。
前列腺增生症的药物治疗

前列腺增生症的药物治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)所引起的下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是患者的切身感受,最为患者本人所重视。
国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL)是目前最常用的判断BPH患者症状严重程度的手段。
下尿路症状及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因。
因此,下尿路症状以及生活质量的下降程度是治疗措施选择的重要依据。
目前对于BPH患者的治疗主要包括观察等待、药物治疗、外科治疗,本节主要介绍药物治疗。
一.观察等待(watchful waiting)部分患者感觉BPH引起的LUTS尚未影响到自己的生活质量,尚可耐受,不选择药物或者手术治疗。
并且考虑到这些症状并不是由泌尿系统肿瘤等恶性疾病引起的。
因此在没有绝对手术指征之前,观察等待往往是患者自己选择的治疗方式。
但是观察等待并不意味着不进行治疗。
观察等待应该是一种非药物、非手术的治疗措施,包括病人教育、生活方式指导、随访等。
对于大多数BPH患者来说,观察等待可以是一种合适的处理方式,特别是患者生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候。
根据2006年出版的中华医学会泌尿外科学分会的BPH临床诊疗指南,观察等待适合的是轻度下尿路症状(I-PSS评分≤7)的患者,以及中度以上症状(I-PSS评分≥8)同时生活质量尚未受到明显影响的患者。
接受观察等待之前,患者应进行全面检查以除外各种BPH相关合并症。
观察等待的内容应该包括:(一)患者教育应该向接受观察等待的患者提供BPH疾病相关知识,包括下尿路症状和BPH的临床进展,特别应该让患者了解观察等待的效果和预后。
同时还应该提供前列腺癌的相关知识。
BPH 患者通常关注前列腺癌发生的危险,研究结果显示有下尿路症状人群中前列腺癌的检出率与无症状的同龄人群无差别[1]。
(二)生活方式的指导适当限制饮水可以缓解尿频症状,例如夜间和出席公共社交场合时适当限水。
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前列腺增生3种常用治疗药与10种慎用药
前列腺增生症是老年男性患者常见病,60岁患病率大于50%,80岁高达83%。
前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多,随着病情的加重,可逐渐发展成为尿潴留。
有不少药物会诱发和加重尿潴留,如果前列腺增生患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应注意这些药物对其泌尿系统的影响。
1 治疗前列腺增生常用药
1.1 α1受体阻滞剂α1受体阻滞剂通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体,减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻,达到减轻患者症状目的。
包括选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪和高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛。
用于有中重度下尿路症状的患者。
这类药物常见不良反应有体位性低血压、虹膜松弛综合征等。
1.2 5α还原酶抑制剂5α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的转变,进而降低前列腺内DHT 的含量,缩小前列腺体积、改善尿路症状。
常用药有Ⅱ型5α还原酶抑制剂非那雄胺,Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶双重阻滞剂度他雄胺。
5α还原酶抑制剂适用于前列腺较大和/或血清前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)水平升高的中重度、进展风险高的患者。
最常见的不良反应包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下等。
1.3 M受体拮抗剂M受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱,阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合,抑制逼尿肌不自主收缩,从而改善膀胱储尿功能。
目前的药物有非选择性M受体拮抗剂托特罗定、奥昔布宁,选择性M受体拮抗剂索利那新。
可用于无明显的梗阻症状,以储尿期癥状为主,残余尿量无明显增加的患者。
常见不良反应为口干、便秘、头痛与视力模糊,心率加快和认知障碍,尿潴留等。
2 前列腺增生慎用药
2.1 常用感冒药氯苯那敏是许多感冒药的主要成分之一,除了具有抗组胺作用之外,也有一定的抗胆碱作用,可增加前列腺患者的排尿困难。
2.2 抗过敏药异丙嗪、茶苯海明、苯海拉明等,均会增加排尿困难,可改用阿司咪唑治疗。
2.3 抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等,有一定的M 受体阻断作用,可引起排尿困难。
2.4 抗抑郁药丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等,同氯丙嗪一样,有M受体阻断作用,会诱发尿潴留。
2.5 平喘药氨茶碱、茶碱能抑制膀胱逼尿肌内的磷酸二酯酶,导致膀胱逼尿肌松弛,引起尿潴留,异丙托溴铵具有抗M 受体作用,可导致排尿困难。
2.6 心血管病药普萘洛尔、硝苯地平以及维拉帕米等,皆会抑制膀胱肌的收缩而导致尿潴留。
2.7 解痉药胃肠道止痛药如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、奥芬溴铵、丙胺太林等,均会使膀胱肌松弛,而造成无法排尿。
2.8 强效利尿药呋塞米、依他尼酸等,可使电解质失去平衡,进而导致尿潴留。
故有前列腺增生的患者可根据临床需要改用中效利尿药氢氯噻嗪或低效利尿药螺内酯等进行治疗。
2.9 外用药阿托品滴眼液和麻黄素滴鼻液也应慎用。
2.10 其他类地西泮类药物、异烟肼、美加明、曲克芦丁及一些中药等,亦可导致尿潴留。