前列腺增生症的药物治疗
前列腺增生一线治疗药物,非那雄胺,牢记三要一不要,效果翻倍

前列腺增生一线治疗药物,非那雄胺,牢记三要一不要,效果翻倍前列腺增生是中老年男性最常见的疾病,大部分人会伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状,大大降低了他们的生活质量。
这个时候采用药物进行干预是最好的办法。
而非那雄胺因其效果显著,价格便宜,安全性好而备受临床和患者的青睐。
然而,是药三分毒,非那雄胺也不例外。
虽是前列腺增生的一线用药,但使用过程中需要牢记这三要一不要。
一、要注意用药人群
非那雄胺虽好,但也并非人人可用。
该药物是男性用药,不适用于妇女及儿童,尤其是已经怀孕或者计划怀孕的妇女,不要接触该药物。
二、要用够疗程
这主要是由于非那雄胺起效缓慢,通常需要连续规律服用3个月后才能发挥药效,连续服用6-12个月可收获最佳疗效。
因此,服用的患者要坚持规律服用,不可擅自停药。
三、要留意规格
市面上非那雄胺有两种常见的规格,分别是1mg和5mg。
其中,小规格的非那雄胺常用于治疗男性雄激素性脱发,而5毫克的规格主要用于治疗中老年男性的前列腺增生。
使用前应当及时鉴别所使用的规格,以及用药的目的。
四、不要献血
这主要是由于男性患者在服用非那雄胺之后,药物会在血液中停留一段时间。
而如果所献的血液不小心被孕妇使用后,会发生危险。
因此,服用该药物,建议停药一段时间后再献血。
前列腺增生的治疗方法

前列腺增生的治疗方法1.药物治疗:(1)α1-受体阻滞剂:该类药物通过阻断前列腺平滑肌中的α1-受体,从而放松尿道括约肌和前列腺平滑肌,缓解排尿症状。
常用的α1-受体阻滞剂有洛索洛新、奥曲肽等,可有效改善尿流率和降低尿潴留。
(2)5-α还原酶抑制剂:这类药物主要通过抑制5-α还原酶,减少二氢睾酮转化为二氢睾酮,从而缩小前列腺体积,改善尿流率和减轻尿潴留症状。
例如:非那雄胺、达替卡星等。
(3)抗胆碱药物:这类药物通过阻断M3胆碱能受体,减少前列腺平滑肌收缩,从而放松尿道括约肌和减轻尿潴留症状。
常用药物有托福葡胺、曲马多等。
(4)其他药物:还有一些药物,如β3-受体激动剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、前列腺素合成酶抑制剂等,也可用于改善前列腺增生症状。
2.手术治疗:对于病情严重的患者,药物治疗可能效果不佳,此时手术治疗成为一种较好的选择。
常见的手术治疗方法有:(1)经尿道电切术(TURP):是目前最常用的前列腺手术方法,通过电切将增生的前列腺组织切除,减轻尿道梗阻,改善排尿功能。
(2)经皮经尿道前列腺电汽化术(PVP):在经尿道的基础上,使用高能激光对前列腺组织进行汽化,达到切除前列腺的目的。
(3)经皮穿刺前列腺剥离术(TUIP):通过直视下经皮刺入尿道,将前列腺封包剥离,减轻尿道梗阻。
(4)经皮穿刺激光前列腺剥离术(TULIP):是将激光光纤穿刺置入尿道,直接照射前列腺,使前列腺组织汽化,达到剥离的目的。
(5)经输尿管前列腺切除术(TUVP)或经输尿管前列腺电汽化术(TUVP):是将前列腺手术器械经膀胱输尿管导管置入输尿管,通过输尿管口对前列腺增生组织进行切除或汽化。
3.物理疗法:物理疗法是一种辅助治疗手段,常常与药物治疗联合使用。
常见的物理疗法有微波治疗、高能可见光治疗(PVP)、射频治疗、超声波治疗等。
这些疗法通过高能物理介质的能量作用,直接杀死或破坏前列腺组织,达到缩小前列腺体积、改善尿流率的目的。
前列腺增生治疗方案

前列腺增生治疗方案概述前列腺增生是男性常见的疾病,随着年龄的增长,前列腺组织逐渐增生,导致尿流减弱、尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响生活质量。
针对前列腺增生症状,有以下几种治疗方案可供选择。
1. 药物治疗1.1. α1-受体阻滞剂α1-受体阻滞剂是广泛应用于前列腺增生治疗的一类药物。
它们通过松弛尿道括约肌,改善尿流情况,减轻尿频、尿急等症状。
常见的α1-受体阻滞剂包括托拉唑嗪、特拉唑嗪等。
使用过程中可能会出现头晕、乏力等副作用,应在医生指导下合理使用。
1.2. 5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂能够抑制睾酮转化为二氢睾酮,减少前列腺增生。
常见的5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、去氢睾酮等,需长期使用才能见效。
副作用可能包括性欲减退、乳房增生等,治疗期间需定期检查指标。
1.3. 植物提取物一些植物提取物如锯槲皮酸、大麦纤维等据称具有抗前列腺增生的作用。
它们通常以保健品形式销售,但临床证据不足,效果有待验证。
建议在医生的指导下使用。
2. 微创疗法2.1. 经尿道电切术(TURP)经尿道电切术是目前前列腺增生的金标准治疗方法之一。
在这个手术过程中,医生通过尿道插入电切环,切除增生的前列腺组织,以达到扩大尿道、改善尿流的效果。
由于是手术操作,可能存在出血、感染等并发症风险。
手术后需要留置导尿管一段时间,术后康复期较长。
2.2. 经尿道蒸汽消融术(TUMT)经尿道蒸汽消融术是利用微波蒸汽能量将前列腺组织加热至高温,达到杀灭组织的目的,从而改善前列腺增生症状。
这是一种无创的治疗方法,术后恢复较快,但可能需要多次治疗方能达到满意效果。
3. 外科手术外科手术常用于较严重的前列腺增生案例。
常见的外科手术方式包括经腹或经会阴的前列腺剝除术,以及经腹前列腺切除术。
这些手术是侵入性的,可能会有一定的风险和并发症,包括尿失禁、性功能障碍等,需在满足手术适应症的情况下选择。
4. 其他治疗方法4.1. 放射治疗对于一些高龄或患有其他疾病的患者,放射治疗是一种选择。
前列腺增生的药物治疗

前列腺增生的药物治疗前列腺增生是指前列腺组织的非恶性增生,最常见的症状是尿频、尿急、尿痛等排尿障碍症状。
对于前列腺增生患者而言,药物治疗是一种常用且有效的治疗方法。
本文将介绍前列腺增生药物治疗的常用药物及其治疗原理。
一、α1-肾上腺素能受体阻滞剂α1-肾上腺素能受体阻滞剂是广泛应用于前列腺增生治疗的药物。
这类药物主要通过阻断α1-肾上腺素能受体,减少尿道平滑肌紧张,从而缓解尿道梗阻。
目前市场上常见的α1-肾上腺素能受体阻滞剂有坦索罗辛、特拉唑嗪等。
这些药物的优点在于临床应用方便,药效显著。
但是,部分患者可能会出现低血压、头晕、乏力等不良反应,因此使用时需注意患者的血压监测,避免并发症的发生。
二、5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以抑制5α-还原酶的活性,抑制睾酮向二氢睾酮的转化,从而减少前列腺细胞增殖,达到治疗前列腺增生的效果。
常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺、氟他胺等。
这类药物的优点在于治疗效果持久,长期使用后,可以显著改善患者的症状,并可减小前列腺体积。
然而,该类药物需要长期使用,且可能会引起性功能方面的不良反应,因此在应用时需根据患者的具体情况进行权衡。
三、胆碱能受体拮抗剂胆碱能受体拮抗剂可以抑制胆碱能受体的激活,减少前列腺平滑肌收缩,从而改善排尿功能。
常见的胆碱能受体拮抗剂有托福莫特、丙坦尼等。
这类药物的优点在于药效显著,作用迅速。
短期内可以迅速改善尿频、尿急等症状。
然而,胆碱能受体拮抗剂可能会引起便秘、干口等不良反应,因此在应用时需注意患者的个体差异,以及不良反应的监测与处理。
四、草本药物除了上述药物治疗方法外,一些草本药物被广泛用于前列腺增生的治疗。
常见的草本药物有锁阳、银杏叶、鬼臼根等。
这些药物通常通过抑制前列腺细胞生长,减少前列腺压迫尿道的程度,达到缓解症状的目的。
与化学药物相比,草本药物的药效相对较弱,治疗效果较为温和。
然而,由于草本药物的成分复杂,剂量及质量控制相对困难,因此在使用时需选择质量可靠的产品,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南

前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是一种常见的男性疾病,主要表现为前列腺体积的增大,导致尿流不畅、尿频、尿急等症状。
在一些情况下,前列腺增生还会引发一些并发症,如尿潴留、尿路感染等。
针对这些并发症,西药治疗起到了重要的作用。
本文将介绍前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南。
一、前列腺增生并发症的西药治疗适应症针对前列腺增生引发的并发症,西药治疗主要包括以下几个方面:1. 尿潴留尿潴留是前列腺增生的常见并发症之一,其表现为排尿困难、尿流弱等症状。
对于轻度尿潴留,西药治疗通常采用α1受体阻滞剂,如特拉唑嗪(Tamsulosin)或盐酸奥曲肽(Terazosin)。
这些药物能够放松尿道括约肌,改善尿流动力学。
2. 尿路感染前列腺增生引起的尿潴留可导致尿液在尿道内滞留,增加了细菌感染的风险。
对于前列腺增生并发的尿路感染,常见的西药治疗方案包括抗生素和抗炎药物。
常用的抗生素有氟喹诺酮类药物,如环丙沙星(Ciprofloxacin)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等。
3. 合并尿结石前列腺增生导致的尿潴留还可能引发尿路结石的形成。
尿路结石常常需要通过药物治疗来溶解或排除。
某些碱化尿液的药物(如柠檬酸钠)和尿路镇痛药(如去痛片)常被应用于前列腺增生并发的尿路结石患者。
二、西药治疗的使用指南对于前列腺增生并发症的西药治疗,需根据患者的具体情况来进行合理应用。
以下是一些使用指南的建议:1. 个体化治疗方案根据患者的临床症状、检查结果和并发症的严重程度,制定个体化的治疗方案。
临床医生应结合患者的年龄、身体状况、药物耐受性等因素,综合考虑使用哪种药物治疗。
2. 药物副作用的注意事项西药治疗虽然有效,但也有一些副作用。
特别是α1受体阻滞剂,常见的不良反应包括头晕、疲乏和性功能障碍等。
在使用这些药物时,应向患者详细说明可能的副作用,并告知患者及时就医。
中医药物治疗前列腺增生

中医药物治疗前列腺增生前列腺增生(BPH)是指男性前列腺体积过大,压迫尿道而导致尿流受阻的一种疾病。
中医药物在治疗前列腺增生方面有着丰富的经验和独特的优势。
本文将介绍中医药物治疗前列腺增生的原理、常用药物及注意事项。
一、中医药物治疗前列腺增生的原理中医认为前列腺增生与肾气不足、湿热内蕴等因素有关。
在中医理论的指导下,治疗前列腺增生主要通过以下几方面产生疗效:1. 温肾理气:中药中常用的补肾药物如淫羊藿、枸杞子等,可温肾助阳,增强肾脏的代谢功能,改善尿流情况。
2. 利水通淋:中医认为前列腺增生多由湿热内蕴所致,草莓膏、车前子等可清热利尿,帮助排出湿气,缓解尿频、尿急等症状。
3. 活血化瘀:中药如三七、桃仁、红花等,常用于改善前列腺区域的血液循环,促进瘀血的吸收,缓解前列腺充血疼痛的症状。
二、常用药物1. 淫羊藿片:由淫羊藿提取制成的药物,具有温肾壮阳的作用。
适用于肾阳不足、腰膝酸软等症状。
2. 车前子茶:取车前子煮水后饮用,具有利尿通淋的作用。
适用于尿频、尿急等症状。
3. 三七胶囊:三七具有活血化瘀的作用,可缓解前列腺充血疼痛。
适用于前列腺充血引起的腰痛、尿急、尿痛等症状。
4. 桃仁四物汤:由桃仁、川芎、香附和当归等药物组成,具有活血化瘀的效果。
适用于前列腺增生引起的腰痛、尿血等症状。
5. 五子衍宗丸:由肉苁蓉、桑螵蛸、淫羊藿、巴戟天和龟板等药物制成,可补肾壮阳,改善前列腺增生引起的性功能障碍。
三、注意事项1. 在使用中药治疗前列腺增生时,应遵循中医辨证施治的原则,根据病情选用适宜的药物。
2. 中药治疗前列腺增生一般需要一段时间的坚持,效果不会立竿见影。
患者需有足够的耐心和信心。
3. 在服用中药期间,应注意饮食调理,避免辛辣刺激的食物,尽量多摄入蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
4. 如果出现药物不良反应或症状加重等情况,应立即停用药物并咨询医生意见。
除了中医药物治疗,前列腺增生患者还应养成良好的生活习惯,如保持规律的作息时间,适当运动,避免长时间坐着等。
前列腺增生药物治疗方法

前列腺增生药物治疗方法
前列腺增生药物治疗方法包括以下几种:
1. 非选择性α1-肾上腺素受体阻滞剂:如托拉唑嗪、奥替卡因等。
这类药物能够使尿道括约肌、膀胱颈部平滑肌松弛,改善尿流,减少尿频、尿急等症状。
2. 选择性α1A-肾上腺素受体阻滞剂:如特拉唑嗪、硝酸噻吩等。
这类药物主要作用于前列腺组织α1A受体,能够减少尿道收缩,改善尿流,同时对血压的影响更小。
3. 5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺(非那雄能)等。
这类药物能够抑制前列腺组织中5α-还原酶的活性,减少睾酮转化为二氢睾酮的过程,从而减少前列腺组织的增生。
但需要长期服用才能见效。
4. 草药治疗:如三七、肾宝片等。
这类药物主要通过改善前列腺血液循环、抗炎、抗氧化等作用来改善前列腺增生症状。
在选择治疗方法时,应根据患者的症状严重程度、前列腺大小、合并疾病、年龄等因素综合考虑。
同时,药物治疗需在医生指导下进行,并定期复查评估疗效。
治前列腺增生的特效药舍尼通

治前列腺增生的特效药舍尼通舍尼通是一种治疗前列腺增生的特效药物。
前列腺增生是男性常见的疾病,随着年龄的增长,患者会出现尿流变得迟缓、尿频、尿急等症状,严重影响了生活质量。
而舍尼通作为一种专门用于治疗前列腺增生的药物,对于缓解这些症状起到了积极的作用。
本文将介绍舍尼通的作用机制、使用方法以及可能的副作用。
首先,我们来了解一下舍尼通的作用机制。
舍尼通属于5α-还原酶抑制剂,其主要成分为氟那雄胺。
它能够抑制5α-还原酶的活性,从而降低二氢睾酮(DHT)的水平。
DHT是一种促进前列腺细胞增生的重要物质,通过降低DHT的水平,舍尼通能够抑制前列腺细胞的增生,减少前列腺的压迫,从而缓解尿流受阻等症状。
在使用舍尼通的过程中,患者需要按照医生的指导合理使用。
一般情况下,每天应口服1片舍尼通,每片含有5毫克的氟那雄胺。
该药物需连续使用3个月以上,才能发挥良好的治疗效果。
患者应在用药期间定期复诊,以便医生根据患者的情况来调整用药方案。
尽管舍尼通在治疗前列腺增生方面表现出良好的疗效,但也存在一定的副作用。
常见的副作用包括乳房胀大、乳房敏感、性欲减退等。
这是由于舍尼通降低DHT水平的同时,也会对雄激素的影响产生一定的副作用。
然而,这些副作用大多数是暂时的,而且发生的频率较低,一般不会对患者的生活产生太大的影响。
若出现严重的副作用,如持续乳房胀大、严重性欲减退等情况,患者应立即向医生咨询并调整用药方案。
除了副作用外,舍尼通也有一些使用注意事项。
首先,舍尼通禁用于孕妇和儿童。
其次,患者在使用舍尼通时应定期进行前列腺抗原(PSA)的检测,以便及早发现前列腺癌的可能。
最后,患者在接受手术治疗(如膀胱颈部切除术等)之前,应告知医生正在使用舍尼通,以免对手术产生不利影响。
总的来说,舍尼通是一种治疗前列腺增生的特效药物。
通过抑制5α-还原酶的活性,降低DHT的水平,它能够减少前列腺细胞的增生,从而缓解尿流受阻等症状。
然而,患者在使用舍尼通时需要注意副作用的可能性,并定期复诊以便调整用药方案。
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前列腺增生症的药物治疗
前列腺增生症(Benign Prostaic Hypertrophy,BPH)是老年性常见病。
临床治疗药物较多,现将临床常用的四种药物:特拉唑嗪、阿呋唑嗪、普适泰、非那雄胺、坦洛新及坦索罗辛的疗效及作用特点加以比较,从而加以指导临床用药。
一、作用机理
1、特拉唑嗪:为选择性α1受体阻滞剂,具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用,可缓解良性前列腺肥大而引起的排尿困难症状。
2、阿呋唑嗪:是一种喹唑啉类衍生物,是神经突触后膜α1肾上腺受体的选择性拮抗剂,作用于前列腺、尿道及膀胱颈的平滑肌,降低其张力,从而改善良性前列腺增生患者排尿困难的相关症状。
本品对严重肾功能不全的病人没有不良影响。
3、普适泰:特异性地阻断雄性激素二氢睾酮以及抑制白三烯、前列腺素合成,阻止受体作为转录因子发挥作用,从而抑制前列腺细胞增生,达到治疗目的。
本品3个月起效,6个月达最佳疗效。
4、非那雄胺:是一种合成4-氮甾体激素化合物,为特异性Ⅱ型5α还原酶抑制剂,抑制外周睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平。
抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。
可以降低发生急性尿潴留的危险性。
本品起效慢,长期用药效果更佳。
5、坦洛新:可选择性阻断α1受体亚型α1A受体,对尿道、膀胱颈部及前列腺平滑肌具有高选择性的阻断作用,使平滑肌松弛,尿道压迫降低,降低尿道内压曲线中的前列腺压力,而对节律性膀胱收缩和膀胱内压曲线无影响。
6、坦索罗辛:是长效交感神经α1受体亚型α1A的特异拮抗剂,可以超选择地阻断膀胱颈、前列腺体及被膜平滑肌受体,减少下尿路阻力,从而改善良性前列腺增生症所致的排尿困难等症状。
二、用法用量
1、特拉唑嗪:推荐剂量为2mg/次,qd,睡前服用。
2、阿呋唑嗪:5mg/次,bid 。
疗程12周,建议首剂量在睡前服用。
通常成人的常用剂量为一次1片(2.5mg),一日3次,老年患者起始剂量每日早晚各1片,最多增至一日4片(10mg)。
肾功能损伤患者:起始剂量应一次1片(2.5mg),一日2次,随后根据临床反应调整剂量。
轻度及中度肝功能损伤患者:起始剂量应一次1片
(2.5mg),一日1次,随后根据临床反应增至一次1片,一日2次。
3、普适泰:1片/次,bid,疗程3~6个月,可在进食时或单独服用。
衰老或肾功能不全者无需改变剂量
4、非那雄胺:推荐剂量为5mg/次,qd,空腹服用或与食物同时服用均可,疗程12周。
5、坦洛新:推荐剂量为0.2mg/次,qd,饭后服,根据年龄、症状的不同可适当增减。
疗程12周
6、坦索罗辛:推荐剂量为0.2mg/次,qd,饭后服,根据年龄、症状的不同可适当增减。
疗程12周
三、治疗效果
1、特拉唑嗪:前列腺体积明显减小。
2、阿呋唑嗪:前列腺体积改变不明显。
3、普适泰:前列腺体积明显减小。
4、非那雄胺:前列腺体积明显减少。
5、坦洛新:前列腺体积明显减少。
6、坦索罗辛:前列腺体积几乎无变化。
四、副作用
1、特拉唑嗪:最常见的有:体虚无力、心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡、鼻充血、鼻炎和视觉模糊、弱视等
2、阿呋唑嗪:有少数出现体位性低血压。
3、普适泰:无明显副作用。
极少数人有轻微的腹胀、胃灼热和恶心。
4、非那雄胺:不良反应多轻微、短暂(主要是易引起性功能障碍)
5、坦洛新:不良反应较多但较少发生
6、坦索罗辛:不良反应较多但较少发生,偶见皮肤瘙痒现象。