甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿性关节炎疗效观察及安全性分析
Ｒ Ａ是一种以对称 性多关 节炎 为主要 表现 的慢 性侵 蚀性 疾病 ， 造成关节破坏 、 畸形 ， 最终 功能 丧失 ， 去劳 动能 力 ， 失 并 严重 影 响 患 者 的 生 活 质 量 。本 病 患 病 率 较 高 ， 内 约 为 国 ０２％ ， ．５ 可发生 于任何 年龄 ， 以育龄 期女 性多 见 ， 本文 男女 之
如下 。 １ 资 料 与 方 法
注 ： Ｂ组 、 与ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＣ组 比较 ， Ｐ＜ ．５ Ｏ ０
２ ２ 三 组 Ｅ Ｒ、 Ｒ ． Ｓ Ｃ Ｐ和 Ｒ Ｆ比较
见 表 ２ 。
１ １ 临床 资料 ．
本组 Ｒ Ａ患 者 １０例 ， ４ ２ 男 ０例 ， ８ 女 ０例 ； 年
表 ２ 三组 Ｅ Ｒ、 ｌ Ｓ ＣＩ Ｐ和 Ｒ Ｆ比较 （ ） ｉ±
实验 室指标 ， 短期使 用不 良反 应轻 、 受性好 ， 耐 值得 临床推广应用。 关键 词 甲氨蝶呤 ； 环磷 酰胺 ； 类风 湿性 关节炎； 临床 疗效 ； 全性 安 中图分 类号 ：４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ）２— １１— ２ １０ ７ ５ （０ １ ２ ０ ２ ０ ２ １ 三组临床疗效 比较 ． 见表 １ 。
Ⅱ期 ８ ０例 ， Ⅲ期 ３ ０例。根据入院顺 序将患 者分 为 Ａ组 、 Ｂ组
与 Ｃ组各 ４ ０例 ， 三组 一般资 料 比较差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞
００ ） ．５ 。
１２ 治疗方 法 ．
Ｃ组 ： 甲氨 蝶呤 ７ ５ｍｇ口服 （ 海医 药集 团 ． 上
注： 与治疗前比较， Ｐ＜ ．５ ”Ｐ＜００ ； Ｏ ｏ， ． ｌ与Ｂ组、 Ｃ组治疗后比较， Ｐ＜
比为 Ｉ３ Ａ的发病机理未 明， ： 。Ｒ 早期诊 断困难 ， 使其治疗 面临
１４ 统计学 方法 ．
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 ０１ ７卷箜 ２
甲氨 蝶 呤联 合 环 磷 酰 胺 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎
疗 效 观 察 及 安 全 性 分 析
郭红 琴 （ 安 大学 附属 医院 延
摘
陕 西 延 安 ７６０ ） １０ ０
要 目的： 探讨 甲氨蝶呤联合环磷 酰胺 治疗类风湿性 关节炎的临床疗效及安全性 。方 法： １０例类风 湿性关 将 ２
组 不 良反 应 以 胃肠 道 反 应 较 多见 ， 组 出现 ４例 （０ ０ ） Ｂ组 ５例 （ ２５ ） Ｃ组 ３例 （ ０ ０ ） 三 组 不 良反 应 发 生 率 Ａ １．％ ， １ ．％ ， １． ％ ，
比较差异无统计 学意 义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 ： 甲氨蝶呤联合 环磷酰 胺治疗 类风 湿性 关节 炎能有 效改善 患者的 临床 症状和
０． ５ ０
有限公 司信谊 制药 总厂） 每周 １ 。Ｂ组 ： ， 次 环磷酰胺 （ 江奥 浙 托康制药集 团股份有 限公 司 ）０ｍ 加入 生理盐水 ７０ｍ 中 ， ９ ｇ ５ ｌ
缓慢静脉滴注 ， 间 ＞４ ｈ 时 。Ａ组 ： 环磷 酰 胺结 合 甲氨蝶 呤 治
疗 。三组均在治疗 ３个月后评定疗效及用药安全性 。 １３ 观 察 指标 及评 价 标准 ． 观察 血 沉 （ Ｓ 、 Ｅ Ｒ） Ｃ反应 蛋 白
龄２ ７ ２～ ８岁 ， 平均 （２ ５±１６ 岁。病程 １ ０年 ， 均 （ ． ４． ．） ～３ 平 ８２
±１６ 年 。Ｒ ．） Ａ诊 断均符 合美 国风湿病 学会 １８ ９ ７年修 订 的类 风湿性关 节炎分类 标 准 ， 处于 病情 活动 期。关 节的 功能 分 且
级： 级 ３ Ｉ ０例 ， Ⅱ级 ６ ０例 ， Ⅲ级 ３ Ｏ例。ｘ线分期 ： 期 １ ， Ｉ ０例
２ ３ 三组不 良反应 发生率 比较 ．
不 良反应 以 胃肠 道 反应 较
多见 ， 主要表 现为 胃区不适 、 腹痛 、 欲缺乏 、 食 腹泻 等。Ａ组 ４
例 （０ ０ ） Ｂ组 ５例 （２ ５ ， １． ％ ， １ ． ％） Ｃ组 ３例 （ ． ％） 三组不 良 ７５ ， 反应发生率 比较差异无统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
类风湿性关节炎 （ Ａ） Ｒ 发病病 因尚未 明确 ， 其病 理改变 主 要表 现为关节 的 滑膜 炎 ， 着病 情 的进 展 ， 波 及多 器 官组 随 可 织 … 。Ｒ Ａ的治疗 药物和模式众多 ， 早期 联合治疗是 近年来公
表 １ 三组临床疗效 比较 （ ） ｎ
认 的治疗 模式 ， 但如何选择药 物还存在 很大争议 ．。２０ ３ ０ ９年 ］ ２月 ～ ００年 １ ， 院对 甲氨 蝶 呤联合 环磷 酰胺 治疗 Ｒ ２１ ０月 我 Ａ 的临床疗效及 用药安 全性 进行 观察 分析 ， 果满 意。现 报告 效
３ 讨 论
（ Ｒ ） 类风湿 因子 （ Ｆ 的变化 ， ＣＰ、 Ｒ） 同时观察三组 治疗后的总有
效率 和不 良反应。评价标准 ： 效为关节疼 痛完 全消失 ， 节 显 关
功能恢复 ； 有效为 受累关 节 ， 肉痛 明显好 转 ； 肌 无效 为症 状无 明显改善 。显效 ＋ 有效 ＝总有 效。
节炎 患者按入 院顺序 随机 分为 Ａ组 、 Ｂ组与 ｃ组各 ４ 例 ， 采用 甲 ０ Ａ组 氨蝶 呤联合环磷 酰胺治疗 ， Ｂ组单 独应用环磷 酰胺
治疗 ， ｃ组单 独应 用 甲氨蝶 呤治疗。结果 ： 治疗后 ， Ａ组有效 率为 ９ ． ％ ， ０ ０ Ｂ组有 效率为 ６ ．％ ， ５ ０ Ｃ组的有效率为 ６ ．％ ， ００ Ａ组有效 率明显高于 Ｂ组与 ｃ组（ Ｐ＜００ ） ．５ 。三组 治疗前 血沉ｆ Ｓ ） Ｃ反应蛋 白（ Ｒ 和类风 湿因子 （ Ｆ 对 比差异 ＥＲ 、 Ｃ Ｐ） Ｒ） 无统计 学意义 （ ０ ０ ） 经治疗后 均明显下降（ ０ ０ ， ０ Ｏ ） Ａ组下降 幅度 比 Ｂ组 与 ｃ组 明显 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ ， Ｐ＜ ． ５ Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＜ ．５ 。三
短期益赛普与甲氨蝶呤环磷酰胺联合治疗类风湿关节炎的安全性研究
学意义（ ＞ ．５ 。结论 尸０ ） ０
有较好的安全性 。
短期益赛普与 ＭＴ Ｃ Ｘ联合治疗 Ｒ 可 以减少益赛普 的疗程 ， Ｘ、Ｔ Ａ， 并不增加不 良反应 ， 具
维普资讯
中国 药 物 与 ｌ床 ２ ０ ｝ 缶 ０ ８年 ６月 第 ８卷第 ６期 Ｃ ｉｅｅＲ ｍ ｄｅ ＣｉｉｓＪｎ ０ ８Ｖ １ ，ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｅｉｓ＆ ｌ ｃ，ｕ ｅ２ ０ ，ｏ． Ｎ ． ｎ ８ ６
・
４５ ・ ５
短期 益赛普 与 甲氨蝶 呤 环磷 酰胺联合治疗 类风 湿 关 节炎 的 安全 性 研 究
＂ｅ ａｔｅ ｔｆＲ ｅ ｍ ｔｌ ｙａｄＩ ｕ ｏ ｇ， ｅｏ ｄＨｏ ｉｌ Ｓａｔ ｄ ｏ Ｕ ｉ ｒｔ Ｔｉｕｎ０ ０ ０ ．ｈｎ Ｄ ｐｒ ｎ ｏ ｈ ｕ ａｏ ｇ ｎ ｍ ｏ ｍｍ ｎｌ ｙ Ｓ ｃｎ ｓ ｔ ｈｒ ｉ ｉ ］ ｎ ｅｓｙ ａ ａ ３ ０ １ ｉａ ｏ ｐ ａｏ ｆ ｘ Ｍｅ ｃ ｖ ｉ； ｙ Ｃ 【 ｓｒｃ】０ ｊｃｉｅ ｏｓ ｄ ｅｓｆｙｐｏ ｌ ｆ ｈ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎｒｅ ｔ ｏ ｂｎ ｄｗｔ ｍ ｔｏ ｅａ ｅａｄｃ－ Ａｂｔａｔ ｂｅｔ Ｔ ｔ ｙｔ ａ ｔ ｒｆｅ ｏ ｏｔ ｅ ｔ ｅｃｐ ｍ ｉｅ ｉ ｅｈｔ ｘｄ ｎ ｙ ｖ ｕ ｈ ｅ ｉ ｓ ｓ — ｒ ａ ｃ ｈ ｒ
ｏ ｃ ｎ ３ ｗｅ ｋ ． ｔ ｅ ｗｉ ｈ ｄ ｔ ｕ ｎ ｅ ｉ ｅ ｓ ｈ ｎ ｓ ｔ ｅ ｏ ｄ ｍｍｙ ｅ ａ ｅ ｃ ｐ ｉ ｕ ｔ ｉｅ ｎ Ｍ＇ ｎ ＴＸ ａ ｈ ｎ ｆ ｎ ｈ ． Ｔ ｅ ｃ ｔｎ ｒ ｅ ｔ ｗｈ ｌ ｓ ｓａｎ ｄ ｏ Ｉ ａ ｄ Ｃ ｔｔ ｅ ｅ ｄ ｏ ｍｏ ｔｓ ｅ Ｘ ３ ｈ
生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察
生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察汪珊【摘要】目的探讨生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。
方法将2010年1月至2012年1月该院收治的30例难治性类风湿关节炎患者分为两组，各15例，对照组患者采用甲氨蝶呤口服（每周15mg）治疗；联合治疗组患者采用生物制剂益赛普（每次12．5～25．0mg，每周2次）皮下注射联合甲氨蝶呤（每周15mg）进行治疗，3个月为1个疗程。
结果两组的治疗效果、差异无统计学意义。
联合治疗组的ACR20有效率为73．3％，ACR50有效率为46．7％，ACR70有效率为26．7％，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。
对照组有4例患者出现胃肠道不适。
结论生物制剂益赛普和甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎具有较好的临床疗效。
%Objective To investigate the clinical effect of biological agents etanercept combined with methotrexate in the treat-ment of refractory rheumatoidarthritis .Methods 30 cases of refractory rheumatoid arthritis treated in January 2010 to January 2012 were selected and randomly divided into the two groups ,15 cases in each group .The control group was treated with oral meth-otrexate(MTX) 15 mg per week ,and the combined treatment group was treated with the biological agent etanercept 12 .5-25 .0 mg by subcutaneous injection ,twice per week ,combined with M TX15 mg per week .3 months were taken as a course of treatment .Re-sults The effective rates of ACR20 ,ACR50 and ACR70 in the combined treatment group were 73 .3% ,46 .7% and 26 .7% respec-tively ,which were significantly higherthan those in the control group (P<0 .01) .4 cases in the combined treatment group appeared gastrointestinal discomfort .Conclusion Biological agent etanercept combined with M TX in the treatment of refractory rheumatoid arthritis has better clinical curative effect .【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2013(000)026【总页数】3页(P3100-3101,3104)【关键词】关节炎 ,类风湿;益赛普;甲氨蝶呤【作者】汪珊【作者单位】安徽省合肥市第一人民医院风湿科 230061【正文语种】中文类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以关节炎为主要临床表现的慢性疾病，随着病情的进展可导致关节损坏、关节畸形，对患者生活质量的影响较大，是造成劳动能力缺失和致残的重要原因之一［1］。
益赛普治疗类风湿关节炎患者的临床状况和安全性分析
益赛普治疗类风湿关节炎患者的临床状况和安全性分析内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科内蒙古呼和浩特市010050【摘要】目的：对在类风湿关节炎患者治疗中应用益赛普的临床状况与安全性进行分析。
方法：研究选取内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科在2021年1月至2021年12月期间诊治的类风湿关节炎患者80例，通过抽签法将患者均分为分析组与参照组。
参照组应用甲氨蝶呤，分析组应用甲氨蝶呤联合益赛普，对两组患者临床指标与不良反应发生情况进行对比。
结果：相比于参照组，分析组患者临床指标较优；参照组不良反应发生率相比于分析组较高（P＜0.05）。
结论：在类风湿关节炎治疗中应用益赛普，不仅可以优化患者临床指标，还可以降低不良反应发生率，具有良好的有效性与安全性。
【关键词】类风湿关节炎；益赛普；安全性众所周知，类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性自身免疫性疾病，其病理基础是滑膜炎，在炎性因子的长期作用下患者相继出现软骨及骨的侵蚀破坏，进一步关节融合固定，出现关节畸形，导致患者生活不能自理[1]。
因此注重对类风湿关节炎的早期治疗，探究出高效安全的治疗措施，提升治疗效果是我们风湿免疫科医生的职责。
基于此，本次研究选取了80例类风湿关节炎患者参与研究，详情如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究选取了本院诊治的类风湿关节炎患者80例，收治时间范围在2021年1月至2021年12月，通过抽签法对其进行处理，将其分为2组，即分析组、参照组，每组40例。
参照组年龄45至67周岁，均值（52.14±1.64）周岁，男22例，女18例，病程4至16个月，均值（8.01±0.48）月；分析组年龄44至68周岁，均值（52.48±1.74）周岁，男23例，女17例，病程5至17个月，均值（7.94±0.63）月。
组间资料分析，P值大于0.05，意味着无统计学意义，存在可比性。
抗炎止痛方治疗风湿性关节炎的临床研究
ｃｍ ａ ａｉｅ ｄｆｅ ｎ ｅ ｒ ｔｔ ｔ ａｌ ｉ ｎｆ ａ ｔ ＜Ｏ０ ） ｏ￣ ｕｉ ｘ ｅ ｉ ｎ ｏ ｆ ｍｅ ｈ ｔ ｔ ｅ ｕ ｅ ｏ ｅｈ ｔｅ ａｅ ｏ ｐ ｒｔ ｉ ｒ ｃｓ ａ ｓａｉ ｉ ｙ ｓｇ ｉ ｃ ｎ（ ｖ ｆｅ ｅ ｓｃ ｌ ｉ Ｐ ．５．Ｃ ｌ ｏ Ｅ ｐ ｒ ｒ ｓｎ ｍｅ ｔ ｃｎ ｉ ｄ ｔ ａ ｈ ｓ ｍ ｔ ｏｒｘ ｔ ｓ ｒ ｆ
１ ～６ 岁之 间 ； 种或 ５ ８ ５ ５ 种以 上的 二线 药物
选择 在 本 院住 院 治 疗 的 痛 风 性 关 节 而 具 有可 比性 。
炎 患者 ６ 例 ， ０ 随机 分 为 ２ 。 疗 组 ３ 例 ， １２ 诊断 与纳 入标 准 组 治 Ｏ ．
男２ 例 ， ２ １ 龄２ ～６ 岁 ， 程最 短 ６ ８ 女 例 年 ７ ８ 病
连 续 进 行 ６ 月治 疗 无 效 ； 个 自愿 参 加 实验
环磷酰胺联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的应用
环磷酰胺联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的应用【摘要】目的：研究类风湿性关节炎采取环磷酰胺联合甲氨喋呤治疗产生的效果。
方法：研究对象：62例类风湿性关节炎。
研究时间：2020年1月到2021年1月。
研究分组方式：随机数表方式。
研究分组类别：对照组单独实施环磷酰胺治疗，为31例，观察组加入甲氨喋呤治疗，为31例。
研究根本目的：对比两组治疗总有效率、疼痛和肿胀变化、不良反应发生率、实验室指标。
结果：治疗后，观察组治疗总有效率明显较高，疼痛、肿胀评分明显降低，实验室各指标明显较低，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
两组不良反应发生率均较低，无明显差异，（P＞0.05）。
结论：类风湿关节炎采取环磷酰胺、甲氨喋呤结合治疗能够加快症状恢复，提高治疗效果，用药安全性也较高，值得临床重视。
【关键词】环磷酰胺；甲氨喋呤；类风湿性关节炎；分析类风湿性关节炎为一种病因未明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
特征为手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，同时经常伴随关节外器官受累和血清类风湿因子阳性，容易引起关节畸形和功能丧失[1]。
对于类风湿性关节炎需要引起高度重视，及时采取有效药物治疗。
环磷酰胺、甲氨喋呤为类风湿性关节炎重要治疗药物，能够改善类风湿性关节炎临床症状[2]。
一般在治疗过程中，为提高治疗效果，往往会将两种或者两种以上药物联合应用治疗。
此次研究则分析将环磷酰胺联合甲氨喋呤应用于治疗类风湿性关节炎产生的效果。
详细内容见下文：1 资料与方法1.1一般资料研究对象为62例类风湿性关节炎。
研究时间为2020年1月到2021年1月。
研究分组方式为随机数表方式。
研究分组类别为对照组单独实施环磷酰胺治疗，为31例，观察组加入甲氨喋呤治疗，为31例。
对照组女16（51.61%）例，男15（48.39%）例，年龄范围28到70岁，平均年龄48.28±3.28岁。
观察组女17（54.84%）例，男14（45.16%）例，年龄范围29到72岁，平均年龄48.29±3.31岁。
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果分析
甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果分析作者：陈泽宇王健敏来源：《中国医学创新》2021年第02期【摘要】目的：探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果。
方法：选取2019年1-12月本院收治的类风湿性关节炎患者104例，按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组，各52例。
对照组应用甲氨蝶呤治疗，研究组应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗。
比较两组治疗前后的关节相关指标、血清炎症变化和治疗后的临床效果、不良反应发生情况。
结果：治疗后，研究组关节肿胀以及关节压痛的个数均少于对照组（P<0.05）;研究组关节晨僵时间短于对照组（P<0.05）;研究组血清炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）;研究组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）;研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。
结论：应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎，能够改善关节功能，减少炎性因子生成，安全性高，值得临床进一步推广应用。
【关键词】甲氨蝶呤艾拉莫德类风湿性关节炎[Abstract] Objective： To investigate the efficacy of Methotrexate combined with Iguratimod in the treatment of rheumatoid arthritis. Method： A total of 104 patients with rheumatoid arthritis admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected， patients were divided into control group and study group according to the random number table method， 52 cases in each group. The control group was treated with Methotrexate， and the study group was treated with Methotrexate combined Iguratimod treatment. The joint related indexes， serum inflammation changes before and after treatment， clinical effects and adverse reactions after treatment were compared between the two groups. Result： After treatment， the number of joint swelling and joint tenderness in the study group were lower than those in the control group （P<0.05）; the time of joint stiffness in the study group was shorter than that in the control group （P<0.05）; the level of serum inflammatory factors in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）; the incidence of adverse events in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）; the total effective rate of study group was higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion：The combination of Methotrexate and Iguratimod in the treatment of rheumatoid arthritis can improve the joint function， reduce the production of inflammatory factors， high safety， worthy of further clinical application.[Key words] Methotrexate Iguratimod Rheumatoid arthritis類风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性且具有侵蚀性的疾病，多发于腕、手、足等较小的关节位置，类风湿性关节炎在临床上主要表现为关节肿胀和关节病变所引起的非特异性炎症，该疾病复发率较高，且具有对称性[1]。
环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果
环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果摘要目的：剖析在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等一系列内科学病症治疗中采用环磷酰胺冲击的意义和价值及对病人指标、症状表现等影响性。
方法：选择来院进行科学诊断与治疗指导的风湿免疫病患者72位展开研究观察，其进入医院、确诊并同意配合治疗的年份在20年与22年之间，月份同为8月。
以区组随机化法行分组（对照、观察，n=36），以组别为单位开展治疗（基础或环磷酰胺冲击）。
比照其相关指标和症状表现变化与预后情况。
结果：干预之前全部择选者相关指标和症状表现对比不具备统计学意义(P＞0.05)。
两组预后不良反应发生情况比较差异不大(P＞0.05)。
后观察组指标如红细胞沉降率与C反应蛋白水平皆低于对照组，症状表现如晨僵持续等优于另一组(P＜0.05)。
结论：在风湿免疫疾病临床治疗中采用环磷酰胺冲击具确切效果，利于患者红细胞沉降率、晨僵持续等指标与症状表现改善，无毒副反应增加，施行价值较高。
关键词：环磷酰胺；冲击治疗；风湿免疫疾病；临床效果风湿免疫疾病包括自身免疫病与风湿病，其涵盖类型较广且可累及人体多系统、脏器[1]，严重影响病人身体健康与日常生活。
据同范畴期刊、专业书籍等内容及数据提示，早诊断与科学合宜治疗开展可对患者症状表现有所改善，规避关节重度损伤情况发生。
本文针对此以20年到22年来院就诊的72位风湿免疫病对象展开观察分析与指标及症状表现变化、预后情况评估判定比照。
1.资料与方法1.1一般资料选择20年8月至22年同月间在院中行诊治的72位风湿免疫病对象展开研究，将其以区组随机化法进行对照（n=36）与观察（n值同上）组别划分。
年龄最大数值和平均数值以及最小数值分别为：64/（49.2±15.0）/34岁、65/（49.5±15.8）/34岁；性别为男性与女性数值如下：14/22位（38.89%/61.11%）、13/23位（36.11%/63.89%）。
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨【摘要】目的：探讨来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性。
方法：以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分组法分为对照组（40例），观察组（40例），对照组患者使用甲氨蝶呤治疗，观察组患者使用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
对两组的临床治疗效果和不良反应进行对比。
结果：观察组的临床治疗效果高于对照组，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组的不良反应发生率与对照组比较差异不明显（P＞0.05）。
结论：来氟米特结合甲氨蝶呤治疗有效性显著，且安全性有保障，不良反应情况没有显著升高。
【关键词】来氟米特；甲氨蝶呤；类风湿性关节炎；治疗安全类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性的炎症性关节病，该疾病常导致关节疼痛、肿胀和功能障碍，其发病机制较为复杂，与遗传、细菌感染、病毒感染等多因素有关，会严重影响患者的生活质量。
目前针对该疾病药物治疗是主流的治疗手段，但是临床发现单一药物治疗的效果不够显著，因此联合治疗是其重要的突破方向[1]。
来氟米特和甲氨蝶呤均为治疗类风湿性关节炎的常用药物，其单一使用效率有限，为此本研究旨在探讨来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗在类风湿性关节炎治疗中的临床效果与安全性，为临床医生和患者提供指导，优化RA的治疗策略。
现将研究结果做如下汇报：1 资料与方法1.1 一般资料以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分组法分为对照组（40例），观察组（40例），对照组男性患者26例，女性患者14例，年龄为42~75岁，平均年龄为（53.6±1.2）岁。
观察组男性患者25例，女性患者15例，年龄为43~73岁，平均年龄为（53.1±1.2）岁，两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
甲氨蝶呤联合强的松治疗类风湿关节炎50例
甲氨蝶呤联合强的松治疗类风湿关节炎50例谢功华【摘要】目的：观察甲氨蝶呤联合强的松治疗类风湿关节炎( RA )的效果和并发症，并探讨护理策略。
方法选取2012年1月至2013年10月收治的RA患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。
对照组应用甲氨蝶呤治疗，观察组应用甲氨蝶呤联合强的松治疗。
观察两组患者的疗效，治疗后平均红细胞沉降率（ESR）、C蛋白反应（CRP）、类风湿因子（RF），平均晨僵、握力及不良反应。
结果观察组显效率为44.00%，明显高于对照组的34.00%( P﹤0.05)；观察组无效率为4.00%，明显低于对照组的12.00%( P﹤0.05)；观察组治疗后晨僵（2.21±0.08）h，明显低于对照组的（2.57±0.10）h ( P﹤0.05)；观察组治疗后握力为（12.85±0.41）kPa，高于对照组的（10.69±0.58）kPa ( P﹤0.05)；观察组治疗后平均ESR，CRP，RF滴度分别为（24.36±0.93）mm/h，（11.22±0.48）mg/L，11.53±0.40，均明显低于对照组治疗后的（28.71±1.48）mm/h，（13.15±0.50）mg/L，14.07±0.68( P﹤0.05)。
两组主要不良反应发生率比较，无统计学差异。
结论甲氨蝶呤联合强的松治疗RA疗效显著，患者的症状和主要指标均有明显改善，合理的护理措施亦有助于患者病情的缓解。
%Objective To observe the effect and complications of methotrexate combined with prednisone in treating rheumatoid arthritis ( RA ) and to discuss the nursing strategy. Methods 100 cases of RA treated in our hospital from January 2012 to October 2013 were selected and randomly divided intothe observation group and the control group, 50 cases in each group. The control group used the methotrexate therapy, while the observation group adopted the therapy of methotrexate combined with prednisone. Thecurative effects after treatment, average ESR, CRP, RF, average morning stiffness, griping power and adverse reactions were observed in the two groups. Results The significantly effective rate of the observation group was 44. 00%, which was higher than 34. 00% in the contorl group ( P﹤0.05 );the ineffective rate of the observation group was 4. 00%, which was lower than 12. 00% of the control group ( P﹤0. 05 );the morning stiff-ness after treatment in the observation group was ( 2. 21 ± 0. 08 ) h, which was lower than ( 2. 57 ± 0. 10 ) h in the control group ( P﹤0. 05 );the gripping power of the observation group was ( 12. 85 ± 0. 41 ) kPa, which was higher th an ( 10. 69 ± 0. 58 ) kPa of the control group ( P﹤0. 05 );the average ESR, CRP and RF of the observation group were ( 24. 36 ± 0. 93 ) mm/h, ( 11. 22 ± 0. 48 ) mg/L and 11. 53 ± 0. 40 respectively, which were lower than ( 28. 71 ± 1. 48 ) mm/h, ( 13. 15 ±0. 50 ) mg/L and 14. 07 ± 0.68 of the control group ( P﹤ 0. 05 ) . The major adverse reactions between the two groups had no statistically significant difference. Conclusion Methotrexate combined with pred-nisone for treating RA has significantly clinical effect and obviously improve the patient's symptoms and the main indicators. The ratio-nal nursing under this basis also conduces to alleviate the patient's condition.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(000)013【总页数】3页(P70-71,72)【关键词】甲氨蝶呤;强的松;类风湿关节炎;护理【作者】谢功华【作者单位】四川省宜宾市第一人民医院风湿免疫科，四川宜宾 644000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.5类风湿关节炎(RA)是一种比较常见的自身免疫性疾病，以全身多个滑膜关节进行性破坏性病变为特征，发病部位以手关节、腕关节、足关节等为主，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，病程漫长，病情容易反复。
周期联合甲氨蝶呤环磷酰胺对类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞周期及凋亡的影响
ＣＦ ｎ ｏ ｙ Ｔ ｎｈ ａ ｈ ｕ ｊｃ ｅｅｅ ｒｌ ｏ ｎ ｒ１ ｈ ｈ ｎ ｅｏ ｃ ｌｃ ｃ ｎ ｐ ｐｏｉ ｒｔ ｓ ｆ Ｂ Ｘ ｒ ｄ ｍｌ． ｅ ｅｌ ｙ ｓｂｅｔ ｗ ｒ ｎｏｌ ｆ ｃ ｔ ．Ｔ ｅｃ ａ ｇ ｆ ｅ ｙ ｌ ａ ｄ ａｏ ｔｓ ａｉ Ｌ ａ ｔ ｓ ｄ ｅ ｒｏ ｏ ｌ ｅ ｓ ｏｏ Ｐ
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山 西 医科 大 学 第二 医 院 （３０ １ ０００ ）
牛红 青 李小峰
张莉芸 刘雅妮
茹晋丽
【 摘
要 】 目的 探讨 甲氨蝶呤（ Ｘ） ＭＴ 和环磷酰胺 （ Ｘ） ＣＦ 及两 者联合治疗对类风 湿关节炎 （ Ａ） Ｒ 患者外周
血淋巴细胞 （ Ｂ ） Ｐ Ｌ 周期及 凋亡 的影 响。方法 人选 活动期 Ｉ Ｒ Ａ患者 ３ ０例 ， 随机 分为 ３组 （ Ｘ组 、 Ｔ ＭＴ Ｃ Ｘ组 及 ＭＴ Ｘ＋ＣＩ 、 合组 ）应用流式细胞术检测 ＭＴＸ、 ＇ Ｘ联 ， ＣＩ Ｘ及联合治疗前后 Ｐ Ｌ周期及凋亡的变化， Ｂ 同时对 １ 健 ０名 康志愿者 Ｐ Ｌ的周 期 及 凋亡 情 况进 行检 测 。结果 Ｂ