学校学生及家庭情况调查表
高校学生家庭情况调查表完整版
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学 院
系
专 业
年 级月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
高等学校学生及家庭情况调查表
高等学校学生及家庭情况调查表调查表1. 性别：a) 男性b) 女性2. 年级：a) 高一b) 高二c) 高三3. 家庭背景：a) 农村家庭b) 城市家庭c) 其他（请注明）4. 家庭人口：a) 单亲家庭b) 双亲家庭c) 扶养其他亲属d) 其他（请注明）5. 家庭收入：a) 低于3000元/月b) 3000-5000元/月c) 5000-8000元/月d) 高于8000元/月6. 是否有兼职工作：a) 是b) 否7. 你的主要家庭开销是什么？（可多选）a) 房租/房贷b) 学费/教育费用c) 食品/日常生活用品d) 医疗费用e) 娱乐/休闲f) 其他（请注明）8. 你认为目前的家庭经济状况如何？a) 良好b) 尚可c) 困难d) 非常困难9. 你是否有家外就业经验？a) 是b) 否10. 你是否从事家庭劳动或照料家人？a) 是b) 否11. 你认为家庭经济状况对你的学业有何影响？12. 你认为社会对高等学校学生的经济支持是否充足？a) 充足b) 不充足c) 不清楚/不确定13. 你认为学校应该提供什么样的经济支持措施？14. 你是否有经济上的压力或困扰？a) 是b) 否15. 你希望得到哪些方面的帮助或支持？请回答以下问题（不记名）：16. 你对高等学校学生经济困境问题有何看法？17. 你认为政府应该采取什么措施帮助高等学校学生改善经济困境？谢谢你参与我们的调查！您的反馈对我们非常重要。
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
为了更好地了解高等院校学生及其家庭的情况，我们设计了以下问卷调查表，请您将问题如实填写并提交。
您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析和研究目的。
感谢您的合作！
基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.所在院校和专业：
家庭情况
5.是否是家庭中的独生子女？是/否
6.父亲姓名：
7.父亲职业：
8.母亲姓名：
9.母亲职业：
10.家庭住址：
经济情况
11.家庭月收入范围（选择一个）：
A。
5000元以下
B。
5000-元
C。
-元
D。
元以上
12.家庭是否享受低保或其他补助？是/否
研究状况
13.第几年级？
14.是否享受过学校或政府的奖助学金？是/否
15.是否有兼职工作？是/否
家庭成员教育背景
请填写家庭成员的教育背景（包括父母、兄弟姐妹等）
家庭成员 | 最高学历 | 就读或毕业院校
父亲 |。
|
母亲 |。
|
兄弟姐妹 |。
|
心理健康状况
16.是否曾接受过心理咨询和辅导？是/否
感谢您的参与！您的回答对我们的研究具有重要意义。
如有进一步需要，我们可能会与您联系。
祝您学业有成！
注意：该问卷调查表仅用于调查目的，所收集的信息将严格保密，不会被用于其他用途。
高等学校学生及家庭情况调查表 (2)
高等学校学生及家庭情况调查表调查目的调查目的是了解高等学校学生及家庭的情况，对学生的学习成绩、家庭经济状况以及生活习惯等进行详细了解，以便为学校提供更好的教育服务和帮助学生解决可能存在的问题。
调查对象本次调查主要针对高等学校在校学生及其家庭进行，调查对象包括本科生和研究生。
调查内容本次调查主要包括以下几个方面的内容：1.学生基本信息–姓名–性别–年龄–学号2.学习情况–专业–年级–学习成绩（平均绩点）3.家庭背景–父亲职业–母亲职业–家庭年收入4.家庭成员状况–家庭成员人数–兄弟姐妹人数–父母婚姻状况5.个人生活情况–住宿类型（宿舍/外租/住校外）–每日平均睡眠时间–每周平均体育锻炼时间–饮食习惯调查方法本次调查信息将通过问卷调查的方式进行收集，主要利用线上问卷调查工具完成。
问卷将根据调查内容结构化设计，并提供对应的选项供学生选择填写。
问卷整体设计简洁明了，方便学生填写。
数据分析完成调查后，我们将对收集到的数据进行统计和分析，采用合适的数据可视化方式展示结果。
针对学生学习情况、家庭经济状况和生活习惯等方面进行综合分析，为学校提供相关决策参考。
隐私保护本次调查将严格保护学生的个人隐私，所有调查数据仅用于研究分析和提供相关统计信息，不会泄露给任何第三方。
结论通过对高等学校学生及家庭情况的调查，能够全面了解学生的学习和生活状况，并为学校提供更好的教育服务。
同时，了解学生的家庭背景和经济状况，也能够帮助学校为有经济困难的学生提供相应的资助和帮助，提高学生的学习积极性和生活满意度。
通过本次调查，我们期望学生能够更好地融入学校生活，提高学习成绩，同时也希望学校能够更好地关注学生的成长和发展，提供更全面的支持和帮助。
如果您有任何问题或疑虑，请联系以下联系方式：•调查负责人：xxx•联系电话：xxx•邮箱：xxx谢谢您的配合与参与！以上内容为高等学校学生及家庭情况调查表的相关信息说明，如有任何修改或补充，将及时通知。
高校学生及家庭情况表
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
高校学生家庭情况调查表(完整版)
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学 院
系
专 业
年 级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字： 年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
A.家庭经济困难 □
陈述理由
评议小组组长签字： 年月日
B.家庭经济特别困难 □
C.家庭经济突发事件特殊困难 □
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
高等学校学生及家庭情况调查表
村 经办人签字： 经办人签字： 委 乡、镇政 经办人签字： 委 县（区、 会 府或街道 会 市）民政局 意 办事处意 单位名称（盖章）： 单位名称（盖章）： 或 单位名称（盖章）： 意见 见 见 居 年 月 日 年 月 日 年 月 民政 部门 信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）－
日
注：1、附件1附件2用A4纸张双面打印。2、本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可 复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇、街道）民政部门核实、盖章后，交到学校。
□是□否
详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）具体单位 （区号）－ 职业 年收入 （元） 健康状况 单位联系 电话
家 庭 成 员 情 况
家庭人均年收入______（元）。学生本学年已获资助情况（项目、金额）：______________。 影响 家庭 经济 状况 有关 信息 家庭遭受自然灾害情况（年份、灾害）： _____________ 。家庭遭受突发意外事件（年份、事 件）： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 本年家庭成员失业情况（人数）：______。家庭欠债情况（年份、原因、金额）： 其他情况： 签名 学生本人 学生家长或监护人 。 。 。
附件1：Leabharlann 高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
学 生 本 人 基 本 情 况 家庭 通讯 信息 姓 名 身份证号 码 家 庭 人口数 孤 残 □是□否 单 亲
_________
性 别 政治面貌 毕业 学校
学院_______________专业_____级
出生年 月 入学前 户 口 个人 特长 烈士或优抚对象 子女 □是□否 民 族 □城镇 □农村
学生家庭背景问卷调查表
学生家庭背景问卷调查表个人信息1. 姓名：[填写学生姓名]2. 性别：[填写学生性别]3. 年龄：[填写学生年龄]4. 班级：[填写学生所在班级]5. 联系电话：[填写学生联系电话]家庭背景1. 家庭住址：[填写家庭详细地址]2. 父亲姓名：[填写父亲姓名]3. 父亲职业：[填写父亲职业]4. 母亲姓名：[填写母亲姓名]5. 母亲职业：[填写母亲职业]家庭成员情况1. 兄弟姐妹数量：[填写兄弟姐妹数量]2. 兄弟姐妹就读学校：[填写兄弟姐妹就读学校名称]3. 父亲文化程度：[填写父亲的最高学历]4. 母亲文化程度：[填写母亲的最高学历]家庭经济状况1. 家庭年收入：[填写家庭年收入]2. 家庭固定支出：[填写家庭固定支出，如房贷、车贷等]3. 家庭可支配收入：[填写家庭可支配收入，即年收入减去固定支出后的金额]学生学习环境1. 家庭是否有专门的学习空间：[填写家庭是否有专门的学习空间，如书房或学习桌等]2. 家庭是否有电脑和互联网：[填写家庭是否有电脑和互联网]3. 家庭是否有辅导教材或学习资料：[填写家庭是否有辅导教材或学习资料]学生课外活动1. 学生是否参加过课外活动：[填写学生是否参加过课外活动，如兴趣班、社团等]2. 如果有参加过，请列举主要参加的课外活动：[填写学生主要参加的课外活动名称]学生家庭教育支持1. 家庭是否给予学生学习上的支持：[填写家庭是否给予学生学习上的支持，如辅导、鼓励等]2. 家庭是否给予学生心理上的支持：[填写家庭是否给予学生心理上的支持，如关心、理解等]以上信息将被保密，并用于统计分析学生家庭背景情况，以便更好地为学生提供教育服务。
感谢您的参与！。
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年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
家庭有关信息
家庭年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况及原因：。
其他情况：。
本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。
学生本人签名：学生家长或监护人签名：年月日
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门确认签章
经办人签字： 单位名称：
（加盖公章）
联系电话：
年月日
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡镇（街道）民政部门、村（居）委会、原就读高中任何一单位核实、盖章。乡镇（街道）民政部门无专用公章，可由政府代章。
学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族身份证号 码源自政治面貌入学前户 口
□城镇 □农村
毕 业
学 校
家 庭
人口数
家 庭
类 型
□孤儿 □单亲 □残疾 □烈士或优抚对象子女 □低保家庭 □建档立卡贫困户
□其他
家庭通讯地址
邮 政
编 码
联系电话
家庭主要成员情况