样板工程验收记录(模板)
混凝土质量样板引路验收(验证)记录表
钢筋直径≥20的钢筋，采用机械连接，优先采用冷挤压或等强度直螺纹套筒连接，直径8mm的钢筋采用机械调直机进行调直,受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式均符合质量验收的要求.
受力钢筋连接方式
钢筋直径≥20的钢筋，采用机械连接，优先采用冷挤压或等强度直螺纹套筒连接，
钢筋安装
受力钢筋间距实测3处，分别为6mm、5mm、7mm；保护层厚度实测3处,分别3mm、4mm、4mm；箍筋间距实测4处，分别为14mm、10mm、12mm.
日期：
其他
项目负责人：
日期：
梁板柱模板安装工程质量样板引路验收记录表
项目名称
甘肃煤田地质局一四六队科研基地一期工程地质科研大厦
建设单位
甘肃煤田地质局一四六队
监理单位
甘肃衡宇工程建设监理有限责任公司
施工单位
甘肃第一建设集团有限责任公司
验收依据
验收规范
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002(2011年版） 、《建筑施工模板安全技术规范》JGJ162—2008 、《建筑结构荷载规范》GB50009—2012、《混凝土结构工程施工规范》GB50666—2011
图纸编号
验收项目
检查评定记录
外观缺陷
经检查，砼无蜂窝麻面现象，符合质量验收要求。
截面尺寸
现场实测6道梁，分别为252＊603mm、249*597mm、251＊600mm、352＊650mm、350＊652mm、349＊651mm符合设计及规范要求。
表面平整度
现场实测12处，分别为3mm、5mm、6mm、5mm、5mm、6mm、3mm、4mm、、5mm、6mm、3mm、4mm符合设计及规范要求。
ห้องสมุดไป่ตู้图纸编号
砌体工程质量样板引路验收记录表
项目负责人：
日期：
监理单位
(盖章)
项目总监：
日期：
施工单位
(盖章)
项目经理：
日期：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、户型须先砌筑样板间并经甲方、监理验收合格后方允许大面积展开施工
构造柱、过梁设置：当墙长大于或等于层高的1.5倍时，或墙长超过6M时，应在墙长中部设置钢筋混凝土构造柱；当墙厚不小于180mm，墙高超过4.0M或墙厚小于180mm，墙高超过3.0M时，宜在墙体半高处设置与主体结构柱、承重墙连接且沿墙全长贯通的钢筋混凝土水平配筋带或系梁。
符合规范及设计要求
填充墙底部、顶部的处理：
水平灰缝厚度检查结果为
竖向次缝宽度检查结果为
满足规范要求。
砌体垂直度：层高≤3M时允许偏差为5mm；层高＞3M时允许偏差为10mm
检查结果为
砌体表面平整度：允许偏差为8mm
检查结果为
附件
质量技术交底
验收评定结论
经检查符合质量验收规范要求，本次对楼层砌体工程样板作为砌体结构工程施工及验收标准的依据。
建设单位
填充墙设计要求采用中蒸压加气混凝土砌块。有合格证和试验报告，报告编号为（ ），符合设计要求。
墙体拉结钢筋：每隔2皮砌块且高度不超过600mm设置2¢6钢筋，抗震强度为6、7度时，拉结筋伸入砌块墙内长度不小于墙长的1/5且不小于700mm。
填充墙拉结筋为Φ6@700沿填充墙通长设置，已做抗拉拔试验，报告编号为 ，符合设计要求。
砌体工程样板房质量验收记录表
项目名称
南陵县开元相府二期工程6#
建设单位
南陵开元置业投资有限公司
监理单位
安徽建大项目管理有限公司
施工单位
安徽荣鼎建设有限公司
施工样板验收单
样板验收过程照片：（分公司质量经理、项目经理必须参与）
公司对样板验收的意见：
签名：年月日
监理（甲方）意见：
签名：时间：
1、施工样板作为操作样板、质量样板的标准，必须予以重视。
2、样板施工过程均按项目部工序报验单进行控制。项目各工序样板施工完毕并自验合格后，报请分公司进行样板验收，工程超过3万平米的分公司（提前三天以上通知公司质量监控中心参与验收。
施工样板验收单
项目名称
分公司
样板位置
样板验收时间
项目经理
专业劳务分包班组
参与样板验收人员签字：
公司、分公司：
项目：
样板验收情况（对照创优策划要求）：
观感质量情况：
细部做法到位情况：
实测实量合规性：
存在问题：记录人：
分公司对样板验收意见：
同意按照样板大面积施工□
不同意按照样板大பைடு நூலகம்积施工□
其他意见：
分公司质量经理：
3、本单内容签字齐全后，报分公司一份，原件并附相关质量检查记录，由项目部存档。
工程样板验收记录(复合岩棉板)
来安孔雀城一期北区项目底板样板施工确认单编号:3材料设备样板确认清单技术交底3.安装底部托架（1）如保温系统的底部设计有托架支撑时，应先安装好专用的底部托架再进行大面积复合岩棉板的粘贴施工。
（2）先在墙面上弹线钻孔，用托架钉安装托架上墙，并随时用水平靠尺校正托架的水平度；在阳角部位，应将托架剪掉V型口折成直角安装。
4.配制保温粘结抹面胶浆（1）将粉状保温粘结抹面胶浆逐量加入预先准备的清水中，拌和比例为5.5-6.25公升水+25公斤干粉，采用电动搅拌器充分搅拌均匀，静置5-10分钟后再稍加搅拌即可使用。
（2）搅拌完成的保温粘结抹面胶浆可操作时间视气候条件不同约为2-3小时，超过时间的搅拌成品应弃用，为防止材料浪费和控制质量，应每天根据工作量由专人负责材料搅拌。
（3）注意搅拌桶应该选用大小适中的干净、无杂质灰桶，每日工作结束时须将灰桶清洗干净、拭干备用。
5.涂抹保温粘结抹面胶浆（1）在粘贴岩棉复合板之前，应先在待贴面薄批一层保温粘结抹面胶浆（作为界面层），保证与岩棉接触严密，然后再按照拉条法或条框法满批粘结胶浆。
（2）岩棉岩棉复合板的粘贴采用拉条法实现满粘的效果，确保保温粘结抹面胶浆的有效粘结面积在60％以上。
如图所示，先将粘结抹面胶浆均匀涂抹在保温板的待贴面，然后用锯齿镘刀批刮出线条。
拉条法（3）当基层平整度较差，采用拉条法难以保证完成面的平整度的情况下,可以采用条框法进行粘贴,粘贴面积不小于60%,具体如图所示。
条框法（4）建筑物高度超过100米时,建议采用满粘的粘贴方案,以保证其安全性。
6.复合岩棉板安装原则（1）外墙外保温用岩棉复合板标准尺寸一般为600mm×600mm，如非标准尺寸或局部不规则处可现场采用小型齿锯裁切，但必须注意切口与板面垂直，无碎屑。
（2）整块墙面应采用短边最小尺寸超过200mm的岩棉复合板，且注意挑出墙角外板上不抹粘结胶浆，墙角处板材应挑出一定长度以备弹线切割，在建筑物墙角只准许使用整块板或半块板；墙角部位的岩棉复合板要交错互锁。
工程样板间验收记录
样板间查收记录表编号： 001工程名称分项工程钢筋工程施工单位项目经理分包单位/ 技术负责人查收部位基础筏板查收日期2014 年 9月依照：唐徕花园项目施工图纸及有关施工质量查收规。
1.绑扎前用粉笔划好底板钢筋的分档标点线和钢筋地点线，并摆放基层钢筋。
2.钢筋的摆放次序：底板基层钢筋：长向筋在下，短向筋在上；底板面层钢筋：短向筋在下，长向筋在上，全部交点均应绑扎。
样板 3、绑扎好基层钢筋后，开始绑扎基础暗梁钢筋和摆放钢筋支架，钢筋支架用施工状况B18 钢筋焊成“人”字形，净高度853 ㎜，以后即可绑扎上层纵横两个方向的详尽说明定位钢筋，并在定位钢筋上用粉笔依据设计间距画线，而后挨次摆放上层纵横钢筋，绑扎方法同基层钢筋。
4、受力钢筋焊接或搭接接头地点应正确，底部两剪力墙跨中l 0/3 （包含l 0/3 ， l 0为左跨和右跨之较大值）围为贯穿纵筋连结区，顶部剪力墙双侧各l 0/4围为顶部贯穿纵筋连结区，在连结区，纵筋能够搭接或焊接，但同一连结区段接头面积百分率不得大于50％。
□赞同按此样板施工查收□不一样意按此“样板”施工。
结论查收建议建设单位：富地房地产开发监理单位：正源建设监理施工单位：中国建筑第六工程局编号： 002工程名称分项工程模板工程施工单位中国建筑第六工程局项目经理分包单位/ 技术负责人查收部位地下室负一层查收日期2014 年 9月依照：施工图纸及有关规、规程。
做法： 1 、接缝不该漏浆；浇筑混凝土前，木模板应浇水润湿，模板无积水：；浇筑混凝土前，模板杂物应清理干净；对清水混凝土工程及装修混凝土工程，应使用能达到设计成效的模板。
样板2、模板支撑系统、后浇带拆掉能否切合规要求。
施工3、跨度不小于4m 的现浇梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无要求时，起拱高度宜为跨度的1% ～3% 。
状况4、模板支设尺寸、标高、加固系统应切合施工质量要求。
详尽说明增补建议□赞同按此样板施工查收□赞同按此样板施工，但应按“增补建议”进行完美结论□不一样意按此“样板”施工。
抹灰工程施工样板验收记录
项目名称
施工单位
样板施工部位
25座2层
样板完成时间
2015-1-20
重点检查：
1、□ 立面垂直度≤4mm；□ 表面平整度≤4mm；□ 阴阳角方正≤4mm；□ 阴阳角直线度≤3mm;□ 户内尺寸一致性≤10mm；□房间方正度[0,10]mm。
2、□ 阳角护高度(≥2m），每边宽度（≥50mm）。
3、□ 开关位置、标高；□ 插座位置、标高；□ 空调孔位置标高。
4、□ 抹灰层无空鼓、开裂，无露网。
施工单位意见
符合设计及相关施工验收规范要求，同意进行大面积施工.
负责人签字：日期：
监理单位意见
总/专业监理工程师签字：日期：
建设单位意见
建设单位代表签字:日期：
备注
样板验收合格后方可大面积施工,合格项目打“√”，不合格项目打“×”。
抹灰工程样板验收记录表
样板间验收记录表
编号：工程名称Fra bibliotek名门熙昕苑一标段
分项工程
抹灰工程
施工单位
河南瑞祥建筑工程有限公司
项目经理
张亮
验收部位
8#楼4层东单元东户主卧
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
施工依据：名门地产高层商品住宅建筑结构用料做法标准（B版）、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）、建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-2001）、有关规范、规程。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
建设单位：河南圣鸿置业有限公司
监理单位：河南清鸿建设咨询有限
施工单位：河南瑞祥建筑工程有限公司
工艺流程：基层处理--喷浆、挂网--贴灰饼、找方—抹灰底层—抹灰面层—养护及修补。
样板讲述：基层处理样板、喷浆样板、挂网样板（每边100mm）、灰饼样板、抹灰底层样板、抹灰面层样板、线盒预留样板、阳台栏杆预埋件、门窗后塞口样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、阳角护角样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、卫生间下翻30压光处理、抹灰修补样板、实测实量展示、顶棚批白（下翻70mm）、分户验收线等样板展示。
样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表五：抹灰工程
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表七：
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样板工程验收记录表
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样板工程验收记录表九：
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样板工程验收记录表十：
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样板工程验收记精品文档．精品文档
录
陇南市武都区江南文化旅游服务中心开发项目
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样板工程验收记录(模板)标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
样板工程验收记录（R19-05）工程名称：盘锦行政服务中心工程验收时间：
样板名称模板支设施工单位大连悦顺样板部位幼儿园1-8/A-E轴一层施工日期
参加单位
及人员
验收记录1. 检查模板标高，偏差为+5mm，+3mm，+3mm，+4mm，+5mm；
2. 检查梁截面尺寸，梁宽偏差为-4mm，-4mm，-3mm，-1mm，+2mm；3．模板表面平整，拼缝严密，表面干净，模板内无杂物；
4. 模板支撑体系符合模板方案要求；
验收结论经业主、监理验收通过，合格
验收确认施工单位
年月日
监理单位
年月日
建设单位
年月日。