医院护理技术电动洗胃机洗胃操作评分标准
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准
全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。
调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。
清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。
医院护理部护士考核项目(洗胃机洗胃)评分表
2 5 未关心患者扣1分，查对不认真
扣2分，未查对扣4分。 解释不到位扣2分，未解释扣4分 。 4 -项不符合要求扣1分。
洗胃液量准备不足扣2分，液量 记录不正确扣1分，未检查机器 3 性能扣2分，各管道连接不正确 扣2分，循环次数不够扣1分。 -项不符合要求扣1分。
6 未检查扣2分。 未检查扣2分，未润滑
3 一项不符合扣1分。 缺一项扣1分。
5 超时1分钟扣2分。
性质不明时，可备温开水或
等渗盐水，量10000 ~
20000ml,温度25~38C;③电
动洗胃机1~2台，均处于功
能 1.完评好估状患态者，服清用洁毒桶物、名污称物、
剂量、时间及既往史等。
2.评估患者口腔情况，有无
评 估
食物、活动性义齿等。 3.评估患者的意识、心理状 态及合作程度。
2 4 评估不全面少一项扣1分，未评
估不得分。
4
1.备齐用物，关心问候患 者，核对患者身份。 2.向患者说明洗胃的目的、 过程及注意事项，并协助其 取左侧卧位(昏迷者取去枕 平卧位，头偏向侧)。 3.安全与舒适:患者体位安 全、舒适;呼吸道保持通 畅，无窒息。 4.根据口服毒物的性质、剂 量准备洗胃液，记录液量。 接通电源，查看机器性能， 检查管道连接是否正确，开 启开关，循环两次。 5.将治疗巾围于患者胸前并 固定，铺治疗巾，置弯盘于 口角旁。 6.检查口腔，如有活动性义 齿应取下妥善放置。 7.检查并打开洗胃管，润滑 胃管，量长度(前额发际至 剑突)。将胃管送人胃中， 确定胃管在胃内后，用胶布 妥善固定胃管。遵医嘱留取 毒物标本送检。
医院护理部护士考核项目（洗胃机洗胃）评分表
项目
操作流程与标准
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全自动洗胃机洗胃操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
操作 用物准备：洗胃机、治疗盘、洗胃包（治疗巾1个、弯盘1个、无菌手套1副、胃管1 准备 根、止血钳1把、镊子1把、无菌纱布2块、20mL注射器1个、棉签、石蜡油）水温计 10分 、洗胃溶液、口含嘴、牙垫、20mL注射器、橡皮围裙、治疗巾、标本容器、压舌板 8
5
提问 1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项 5、相关知识
10
总分
100
3
11、打开无菌洗胃包
2
12、戴无菌手套
2
13、插胃管，检测胃管同胃管留置方法
2
14、准备洗胃液，连接洗胃管与洗胃机，调节参数
3
15、用注射器吸出胃内容物，观察量、味、质、色等，必要时留取冲洗胃腔洗至洗出液澄清无味。观察洗胃液灌入和抽出是否 一致，不同时按平衡键，以避免洗胃液在胃内潴留。
2
17、观察病人面色、呼吸、脉博、血压、神志等
4
18、洗毕，一只手反折洗胃管，另一只手边擦边在呼气末拔出洗胃管，脱手套
4
19、协助病人漱口、擦洗面部
2
20、协助病人取舒适体位，整理床单位
2
21、整理用物
2
22、洗手，脱口罩
2
23、观察病人，交待注意事项
1
24、记录灌洗液及流出量总数及性质
1
25、整理清洗洗胃机，断电源。
12
3、洗手、戴口罩
1
4、测量血压
2
5、协助病人左侧卧位，检查口腔黏膜及义齿情况
2
6、昏迷病人去枕平卧位，头偏向一侧，取下活动义齿
2
7、铺橡胶单及治疗巾于颏下
电动洗胃评分标准
接通电源，检查自动洗胃机性能，连接好各管道
8
电源未接通扣2分；未检查机器性能扣2分；管道连接不正确扣2分
插管连接
1、测量胃管插入长度并做润滑胃管各扣1分
2、插胃管，证实在胃内后用胶布固定
10
插管方法不正确、胃管固定不当各扣2分；插管不成功扣6分
2
总分：
全自动洗胃机洗胃操作考核评分标准
日期：评委：科室：
项目
（总分）
操作要求
评分细则及得分
评估
（5分）
1、患者评估
2
患者及用物评估不全各扣1分，环境评估不全扣0.5分
2、用物评估
2
3、环境评估
1
计划
（12分）
1、操作者准备
3
操作者未按要求准备扣1-3分；患者及环境未按要求准备各扣1-2分；用物未按要求准备扣1-4分
2、患者准备
2
3、用物准备
5
4、环境准备
2
实施70分
核对解释
核对床号、姓名，解释操作目的、过程及配合方法
5
未核对、解释各扣2分，核对不全、解释不到位各扣1分
安置体位
备2-3条胶布，协助患者取合适体位
3
未备胶布扣1分；未协助取舒适卧位扣2分
放置弯盘
患者颌下铺塑料围裙，放置弯盘，有活动义齿应取下
3
颌下未铺围裙、未放置弯盘、有活动义齿未取下各扣1分
拔管整理
1、洗胃完毕，反折胃管，拔出胃管放于弯盘中
4
拔管方法不正确扣2-3分
2、清洁患者面部
2
面部未清洁干净扣1分
3、协助患者漱口、洗脸，必要时更衣，取舒适卧位
4
未协助患者洗漱扣1分；未协助患者取舒适卧位扣2分
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
电动洗胃机洗胃技术评分标准
安置患者、指导患者
5
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
动作轻巧、准确，操作熟练、规范，符合操作原则
3
洗胃过程中密切观察病情，无并发症发生
2
与患者/家属沟通有效
2
理论提问
5
总分
100
签名
3
操
作
中机连接电源并打开电源
2
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
2
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
2
协助患者张口，放入口含嘴
2
润滑胃管：根据患者情况选择胃管插入的深度（55～70cm）
2
插管：洗胃管自口含嘴插入到胃内
10
验证胃管在胃内：灌注器抽吸到胃液；注入10mL空气，听诊器在胃部听到过气水声
2
患者生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔粘膜及气味
1
有无禁忌症
1
周围环境等
1
操
作
前
洗手，戴口罩
2
准备用物：洗胃溶液（温度25～38℃）、电动洗胃机及附件、吸引器、治疗盘内放置胃管、纱布、弯盘、液状石蜡棉球、一次性垫布、一次性口含嘴、一次性灌注器、一次性围裙、胶布、手套、水温计、听诊器。必要时备开口器、舌钳
电动洗胃机洗胃技术
目的：1、通过实施洗胃，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒抢救中毒患者。
2、减轻胃粘膜水肿，预防感染
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱
自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
9.洗至洗出液澄清后，遵医嘱，反折胃管拔出，或据病情正确保留胃管（5分）。
10.妥善安置病人，整理用物分）。
11.洗胃机应用热水冲洗5个循环后，用1000mg/L含氯消毒剂，反复冲洗20个循环后，再用清水反复冲洗，冲净后排出机器内的水，干存放。按“停机”键，关机（6分）。
10
评估
1.了解患者病情（2分），安抚患者，取得患者合作（2分）。
2.对中毒患者，了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等（3分）。
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况（3分）。
10
操
作
流
程
1.按医嘱核对床号、姓名（1分），解释（2分）。测试胃管通畅（2分）
2.备洗胃机、洗胃液，接通电源，将各管道放于相应桶内，备胶布（各1分，共5分）。
自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
科室：姓名： 总分：
项目
操作要求
标准分
扣分及原因
实得分
准
备
1.着装整洁，洗手、戴口罩（每项不符合要求扣1分）。
2.用物：自动洗胃机及附件（1分），治疗盘(内放压舌板、水温计、棉棒、石蜡油、手套、纱布、胶布、听诊器、50ml注射器、胃管、弯盘、一次性治疗巾)（每件不符合要求扣分），清洁及污物桶各一个（1分），开口器、手电筒、洗胃液（1分）。
3.取左侧体位，头偏向一侧，颌下铺治疗巾（3分）。有义齿者代为取下，置弯盘于口角处（2分）。
4.检查清洁鼻腔，戴手套，润滑胃管，测量长度作标记（各1分，共4分），插管手法正确，深度适宜（6分）
5.判断胃管的位置（3分），胶布固定（1分），撤弯盘（1分）。
自动洗胃机洗胃术评分标准
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
10
不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分
4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套
2
未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分
5,口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6,测量插管长度(成人45-55cm,婴幼儿14-18cm)，即从发际到剑突的距离，做好标记.润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
8，确定胃管在胃内，遵医嘱留取毒物标本送检,止血钳夹闭胃管末端,固定
2
不固定扣2分，固定不牢扣1分
9，先接通胃管，调节洗胃机参数每次灌入量300——-500ml。松开止血钳,反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分,灌入量超过500ml一次扣2分，灌洗不彻底扣2分
10，观察：洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
12,协助患者漱口，清洁口、鼻、面部，取走弯盘，取走一次性中单、治疗巾，脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13，询问患者对操作的感受，告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分，告知不全酌情扣1---5分，一处不符合要求扣1分
14，患者取舒适体位,整理床单和用物，致谢
3
体位不舒适扣2分，未整理床单元各扣1分
15，洗手，签名
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5
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医院护理技术电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名: 所在科室: 主考老师: 考核日期
医院护理技术尸体护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手、穿隔离衣、戴手套
核对死亡诊断书，确认死亡；双人清点遗物
准备评估：患者有无传染病、伤口及管道、有无特殊宗教
信仰、民族习惯等
用物准备：擦洗用具、尸单、尸体识别卡2张、棉球
适量、血管钳、剪刀、绷带、松节油、四头
带等，有伤口者需备换药敷料
环境准备：劝家属离开、围帘或屏风遮挡
尸体准备：放平、仰卧、垫枕
填写尸体识别卡填写2张识别卡，穿隔离衣，戴手套
撤除被芯及所有管道→脱衣裤→抹身
尸体护理填塞孔道：血管钳夹棉球填塞→口腔→鼻腔→耳→肛门
→阴道
缝合伤口、合眼、装上假牙、托下颌
去枕去被服，摆好功能位
放尸单、尸体识别卡于胸前、带手镯
包尸单
包扎、腰部放识别卡，三条绷带分别扎头、腰、脚送太平间通知担架组
整理用物
床单位终末消毒
床单位消毒
洗手
整理完成记录
整理病历
备注：1、在体温单40-420C之间用红笔纵写死亡时间。
2、停止一切药物、治疗及饮食等，按出院程序办理死亡结帐。
3、有关医疗文件及床单位处理方法同出院患者。
4、如死者为传染病，应按传染病患者终末消毒处理。