危险化学品重大危险源备案申报材料

重大危险源备案申报材料格式(示例)

关于重大危险源备案申报材料格式的说明按照我局《关于做好重大危险源备案工作的通知》（冀安监管应急［2015]15号)文件要求，现将重大危险源单位备案申请材料格式说明如下。

一、封面封面第一行文字内容是重大危险源单位名称；封面第二行文字内容是“重大危险源备案报告”；封面第三行文字内容是报告日期。

具体要求：重大危险源单位名称（黑体二号字）重大危险源备案报告（黑体一号字）报告日期(大写，宋体三号字）二、河北省重大危险源备案申报表填写格式见下页。

三、重大危险源单位概况（一）基本情况主要内容为：单位名称、法定代表人、地址、职工总数、主要生产装置(例如：钢铁企业高炉、转炉数量及主要指标，煤气柜个数及主要指标等；焦化企业焦炉主要指标，化产回收装置主要指标等;煤矿企业生产概况、矿井生产现状、六大安全保障系统建设情况等）、主要产品及生产能力等基本信息。

（二）重大危险源检测、监控、安全管理制度及安全警示标志（三）应急救援1、应急预案重大危险源专项应急预案2、应急救援队伍、装备和物资储备（1）应急救援队伍。

说明本单位应急救援队伍是有资质的救护队、兼职救援队，或与专业救护队签订救护协议等情况.与专业救护队签订救护协议的单位，请附救护协议复印件。

（2）救援装备本单位主要应急救援装备的名称和数量。

(3)救援物资储备本单位主要救援物资储备情况.3、应急演练年度或近期重大危险源应急演练的记录和评估总结。

四、重大危险单位基本情况表该表为网上填报后打印出的表格五、重大危险源详细情况表根据本单位实际情况，在网上填报后打印出的表格.六、其它1、重大危险源单位坐标，请在“基本情况”一节中描述，并重点说明采集坐标时所用的坐标系;2、重大危险源影像资料，请在采集资料后，把照片文件名做修改，以叙述采集的设备或地点。

3、其它情况，请按有关文件要求执行。

4、以危险化学品重大危险源单位备案申报材料为例,申报材料组织方式见附件.七、重大危险源评估报告以单独文件另附。

危险化学品重大危险源备案申请表

附件2
填表说明:
1．危险化学品重大危险源备案申请表由重大危险源填报单位填写.当危险化学品单位存在多个不同地点（地区)的重大危险源时，应分别向每个重大危险源所在地的县级人民政府安全生产监督管理部门进行申报，不应重复申报。

重大危险源企业注册地址与重大危险源所在地址分别在不同地区时，应按重大危险源所在地进行申报。

2．备案申请类型中“新、改、扩项目备案”是指新建、改建、扩建项目在《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局40号令）颁布实施之日后项目竣工验收前申请的备案.“现有企业初次备案”是指依据总局40号令，现有重大危险源企业首次申请的备案。

“更新备案”是指出重大危险源出现总局40号令第十一条所列情形之一进行的重新备案。

3．所在行业根据《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2011)中的行业分类进行划分，请填写分类编号，对于C制造业还应标明是否具体属于下面25、26、27或28大类。

A 农、林、牧、渔业
B 采矿业
C 制造业
25 石油加工、炼焦和核燃料加工业;26 化学原料和化学制品制造业；
27 医药制造业；28 化学纤维制造业
D 电力、热力、燃气及水生产和供应业
E 建筑业
F 批发和零售业
G 交通运输、仓储和邮政业
H 住宿和餐饮业
I 信息传输、软件和信息技术服务业
J 金融业
K 房地产业
L 租赁和商务服务业
M 科学研究和技术服务业
N 水利、环境和公共设施管理业
O 居民服务、修理和其他服务业
P 教育
Q 卫生和社会工作
R 文化、体育和娱乐业
S 公共管理、社会保障和社会组织
T 国际组织。

重大危险源备案资料

重大危险源备案资料
（来源：国家安监总局令第40号）
危险化学品单位在完成重大危险源安全评估报告或者安全评价报告后15日内，应当填写重大危险源备案申请表，连同以下重大危险源档案材料（其中第五项规定的文件资料只需提供清单），报送所在地县级人民政府安全生产监督管理部门备案。

档案材料如下：（一）辨识、分级记录；
（二）重大危险源基本特征表；
（三）涉及的所有化学品安全技术说明书；
（四）区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设备一览表；
（五）重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程；
（六）安全监测监控系统、措施说明、检测、检验结果；
（七）重大危险源事故应急预案、评审意见、演练计划和评估报告；
（八）安全评估报告或者安全评价报告；
（九）重大危险源关键装置、重点部位的责任人、责任机构名称；
（十）重大危险源场所安全警示标志的设置情况；
（十一）其他文件、资料。

重大危险源安全评估报告（三、四级重大危险源以安全评价报告代替的）应当客观公正、数据准确、内容完整、结论明确、措施可行，并包括下列内容：
（一）评估的主要依据；
（二）重大危险源的基本情况；
（三）事故发生的可能性及危害程度；
（四）个人风险和社会风险值（仅适用定量风险评价方法）；
（五）可能受事故影响的周边场所、人员情况；
（六）重大危险源辨识、分级的符合性分析；
（七）安全管理措施、安全技术和监控措施；
（八）事故应急措施；
（九）评估结论与建议。

重大危险源备案申报材料

重大危险源备案申报材料龙源油化工有限责任公司二○一三年四月十二日2.重大危险源单位概况2.1.基本情况龙源油化工有限责任公司，位于东营区史口镇，公司创建于2001年，注册资本1180万元，占地156510平米，现有职工318人，其术人员56人，专职财务人员12人，各项管理制度健全，公司现在固定资产1.8亿元，资产总额近4.6亿元。

公司所生产的重柴、蜡油、渣油、脑油等产品，格执行质量标准，产品质量稳定，多次荣获“消费者满意单位”和“重合同守信用企业”。

公司生产的10#建筑沥青、70#、90＃100＃道路沥青远销北京，天津、、、上海、、、等地区，深受广大用户青睐，形成了稳定而逐步扩展的销售网络。

2.2.辨识、分级记录重大危险源是指长期地或临时地生产、加工使用或储存危险物质，且危险物质的数量等于或超过临界量的单。

单元指一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个工厂的且边缘距离小于500米的几个（套）生产装置、设施或场所。

龙源油化工有限责任公司使用的危险化学品列入《危险化学品重大危险源辨识》的物质名称及临界量、实际量见下表。

表2.1.4-1 列入《危险化学品重大危险源辨识》的物质名称及临界量、实际量表注：本表中临界量资料依据GB18218-2009《危险化学品重大危险源辨识》2、重大危险源的辨识若单元存在危险物质的数量等于或超过上述规定的临界量，即被定为重大危险源。

单元存在危险物质的数量根据处理物质种类的多少区分为以下两种情况：1）单元存在危险物质为单一品种，则该物质的数量即为单元危险物质的总量，若等于或超过相应的临界量，则定为重大危险源。

2）单元存在危险物质为多品种时，则按①式计算，若满足①式，则定为重大危险源：q1/Q1+q2/Q2+…+qn/Qn≥1式中，q1，q2,…,qn－每种危险物质实际存在量，吨；Q1，Q2,……,Qn－与各种危险物质相对应的生产场所或储存区的临界量，吨。

5/50+0.3/10+1260/1000+6848/5000=2.7＞1，所以本项目构成重大危险源。

重大危险源备案程序

重大危险源备案办事指南
一、事项概述：
1、事项名称重大危险源备案
2、办理单位武功县安全生产监督管理局
3、承诺时限1个工作日
法定依据
《中华人民共和国安全生产法》
《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（安监总局令40号）
《重大危险源辨识》 GB 18218-2009
三、申报范围
所有区内有重大危险源的企事业单位
所需材料
以下材料一式一份，装在标准纸质档案盒内报送：
1．重大危险源备案申请表；
2. 重大危险源档案材料（其中第二款第五项规定的文件资料只需提供清单）
（1）辨识、分级记录；
（2）重大危险源基本特征表；
（3）涉及的所有化学品安全技术说明书；
（4）区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设备一览表；
（5）重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程；
（6）安全监测监控系统、措施说明、检测、检验结果；
（7）重大危险源事故应急预案、评审意见、演练计划和评估报告；
（8）安全评估报告或者安全评价报告；
（9）重大危险源关键装置、重点部位的责任人、责任机构名称；
（10）重大危险源场所安全警示标志的设置情况；
五、办事程序
1、重大危险源单位提交重大危险源备案材料
2、对备案材料进行审查，材料不合格的要求补齐补正。

材料合格的当日发备案证明.。

危险化学品重大危险源备案、核销

危险化学品重大危险源备案、核销为加强我公司危险化学品安全管理，规范危险化学品重大危险源的备案（核销）工作，根据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》（国务院令第591号，以下简称《条例》）、《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安监总局令第40号，以下简称《暂行规定》）和《河北省重大危险源监督管理规定》等有关规定，结合实际，特制定我公司危险化学品重大危险源备案（核销）工作制度如下：一、备案（核销）原则（一）凡在本公司内从事危险化学品生产、储存和使用已构成危险化学品重大危险源的，必须按照《条例》第二十五条和《暂行规定》第二十三条、第二十四条和第二十七条的要求到安监局进行危险化学品重大危险源备案（核销）。

（二）本制度所称危险化学品重大危险源（以下简称重大危险源），是指按照《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218）标准辨识确定，生产、储存、使用或者搬运危险化学品的数量等于或者超过临界量的单元（包括场所和设施）。

二、备案材料及申报（一）备案材料1．《危险化学品重大危险源备案申请表》（一式两份）；2．危险化学品重大危险源建档材料。

主要包括：⑴辨识、分级记录；⑵重大危险源基本特征表；⑶涉及的所有化学品安全技术说明书；⑷区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设备一览表；⑸重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程清单表；⑹安全监测监控系统、措施说明、检测、检验结果；⑺重大危险源事故应急预案、评审意见、演练计划和评估报告；⑻安全评估报告或者安全评价报告；⑼重大危险源关键装置、重点部位的责任人、责任机构名称；⑽重大危险源场所安全警示标志的设置情况；⑾其他文件、资料。

（二）备案申报危险化学品在完成重大危险源安全评估报告或者安全评价报告后的15日内向安监局报送备案材料；三、核销重大危险源经过安全评价或者安全评估不再构成重大危险源的，应当向安监局申请核销。

（一）核销材料1.危险化学品重大危险源核销申请表（一式两份）；2．安全评价报告或者安全评估报告（原件）。

重大危险源备案申报材料

重大危险源备案申报材料龙源油化工有限责任公司二○一三年四月十二日2.重大危险源单位概况2.1.基本情况龙源油化工有限责任公司，位于东营区史口镇，公司创建于2001年，注册资本1180万元，占地156510平米，现有职工318人，其术人员56人，专职财务人员12人，各项管理制度健全，公司现在固定资产1.8亿元，资产总额近4.6亿元。

公司所生产的重柴、蜡油、渣油、脑油等产品，格执行质量标准，产品质量稳定，多次荣获“消费者满意单位”和“重合同守信用企业”。

公司生产的10#建筑沥青、70#、90＃100＃道路沥青远销北京，天津、、、上海、、、等地区，深受广大用户青睐，形成了稳定而逐步扩展的销售网络。

2.2.辨识、分级记录重大危险源是指长期地或临时地生产、加工使用或储存危险物质，且危险物质的数量等于或超过临界量的单。

单元指一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个工厂的且边缘距离小于500米的几个（套）生产装置、设施或场所。

龙源油化工有限责任公司使用的危险化学品列入《危险化学品重大危险源辨识》的物质名称及临界量、实际量见下表。

表2.1.4-1 列入《危险化学品重大危险源辨识》的物质名称及临界量、实际量表注：本表中临界量资料依据GB18218-2009《危险化学品重大危险源辨识》2、重大危险源的辨识若单元存在危险物质的数量等于或超过上述规定的临界量，即被定为重大危险源。

单元存在危险物质的数量根据处理物质种类的多少区分为以下两种情况：1）单元存在危险物质为单一品种，则该物质的数量即为单元危险物质的总量，若等于或超过相应的临界量，则定为重大危险源。

2）单元存在危险物质为多品种时，则按①式计算，若满足①式，则定为重大危险源：q1/Q1+q2/Q2+…+qn/Qn≥1式中，q1，q2,…,qn－每种危险物质实际存在量，吨；Q1，Q2,……,Qn－与各种危险物质相对应的生产场所或储存区的临界量，吨。

5/50+0.3/10+1260/1000+6848/5000=2.7＞1，所以本项目构成重大危险源。

重大危险源申报材料

重大危险源登记备案申报材料如下：
⑴重大危险源登记备案申请表（详见附表）；
⑵重大危险源有关信息表，包括生产经营单位基本情况表（详见附表）、危险化学品重大危险源详细情况表（详见附表）、重大危险源周边环境基本情况表（详见附表）；
⑶营业执照复印件；
⑷事故应急救援预案或操作手册文本及电子文档；
⑸应急救援装备物资清单文本及电子文档；
⑹重大危险源安全评估报告文本及电子文档，如企业已做安全评价，且安全评价报告覆盖了重大危险源安全评估的有关内容，也可用安全评价报告代替重大危险源安全评估报告；
⑺与重大危险源相关的企业厂区平面图（标注重大危险源分布、应急救援装备、物资等分布情况）、重大危险源关键设施、设备及场所图片、反映重大危险源周边主要状况的照片等有关图纸和图片电子文档。

附件：
1、重大危险源登记备案申请表
2、生产经营单位基本情况表
3、重大危险源周边环境基本情况表
4、重大危险源登记备案表
重大危险源登记备案申请表
生产经营单位基本情况表
填表人：________________联系电话：_______________填表日期：_________________
重大危险源周边环境基本情况表
填表人：________________联系电话：_______________填表日期：_________________
重大危险源登记备案表
注：重大危险源备案编号由区及区以上行政区划代码、年份（四位）和流水序号（三位）组成。