临床执业医师考试外科学试题(四)
2012年临床执业医师第四单元真题附答案
2012年临床执业医师第四单元真题附答案1、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是：A. 胺碘酮B. 索他洛尔C. 多巴酚丁胺D. 氟卡胺E. 普罗帕酮2、抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是：A．右侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．头低足高位E．左侧卧位选项中给出了头低足高位，但也可以是头低足高的俯卧位3、典型的食管癌症状特点是：A．持续性胸骨后异物感B．渐进加重的吞咽困难C．间断吞咽困难伴呕吐D．胸痛E．反酸、烧心伴吞咽困难4、健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是：A．定期复查胸部X线片B．支气管镜C．痰细胞学D．胸部CTE．经皮穿刺活检5、最容易引起窦房传导阻滞的是：A．高钾血症B．饮茶C．甲状腺功能亢进症D．交感神经张力过高E．贫血6、颅底骨折通常的诊断依据是：A．脑脊液鼻、耳漏B．头痛伴呕吐C．偏瘫D．头皮血肿E．昏迷7、诊断反流性食管炎最可靠的方法是：A．胃镜B．食管滴酸试验C．食管钡剂X线检查D．食管测压E．２４小时食管ｐＨ值监测8、脑膜瘤复发的重要因素是：A．年龄B．组织类型C．肿瘤部位D．性别E．术后肿瘤残余7版外科学269页有这样一句话：脑膜瘤彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相应的颅骨，否则容易复发。
这就意味着，切除不彻底（即术后肿瘤残余）易导致复发！9、诊断抑郁发作的必要条件是：A．早醒B．自杀观念C．思维迟缓D．动作减少E．心境低落10、肛裂“三联征”是指：A．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B．肛裂、疼痛、前哨痔C．肛裂、出血、肛乳头肥大D．疼痛、出血、前哨痔E．疼痛、便秘、出血11、下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 心力衰竭D. 支气管扩张E. 支气管结核12、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是：A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张B. Murphy征阳性C. 胆囊表面不平，压痛明显D. 胆囊表面不平，无压痛E. 胆囊表面光滑，无压痛13、提示重症胰腺炎的体征是：A. Courvoisier征阳性B. 肝浊音界消失C. Grey-Turner征阳性D. Murphy征阳性E. 肝区叩击痛阳性14、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是：A. 上消化道出血B. 肠系膜上动脉栓塞C. 麻痹性肠梗阻D. 急性胰腺炎E. 上消化道穿孔7版外科学460页。
中医执业医师(中医外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业医师（中医外科学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．检查乳房部的方法，错误的是A．端坐、暴露乳房B．指腹柔按乳房C．手指抓捏乳房D．按摸乳晕观看有无溢液E．按压腋窝有无脊核正确答案：C 涉及知识点：中医外科学2．乳房部疾病症见经前胀痛者为A．内吹乳痈B．乳痈C．乳癖D．乳岩E．乳痨正确答案：C解析：乳癖肿块与周围组织分界不清，与皮肤和胸肌筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。
常感乳房胀痛，在月经前3～4天更甚，经后痛减或消失。
知识模块：中医外科学3．乳岩中恶性程度高、进展快、预后差的是A．硬癌B．湿疹样癌C．炎性癌D．黏液腺癌E．髓样癌正确答案：C解析：炎性乳癌临床少见，多发于年轻妇女，尤其在妊娠期或哺乳期。
发病急骤，乳房迅速增大，肿胀疼痛，皮肤发红灼热，犹如急性炎症。
扪诊时整个乳房肿大发硬，而无明显的局限性肿块。
炎性乳癌转移早而广，对侧乳房常被侵及，预后极差，患者可在发病后数月即死亡。
知识模块：中医外科学4．诊断乳岩的首要表现是A．乳头凹陷B．乳头溢液C．乳房浅表静脉曲张D．乳房硬而孤立的肿块E．乳房疼痛溃烂正确答案：D 涉及知识点：中医外科学5．不能作为临床诊断乳岩的依据的是A．乳房内肿块，坚硬，高低不平B．乳房内肿块，乳头回缩或抬高C．乳房内肿块，乳房皮肤呈橘皮样改变D．乳房内肿块，伴同侧腋窝淋巴结肿大E．乳头有溢液或溢血正确答案：E解析：乳岩早期为患侧乳房出现无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动，一般由患者在无意中发现。
随着肿块逐渐生长和增大，肿块表面皮肤出现凹陷，乳头内缩或抬高，皮肤呈“橘皮样”改变，这些都是乳岩的重要体征。
乳岩发展至晚期，肿块固定于胸壁，不易推动，皮面出现多个坚硬的小结或小索，甚至彼此融合，弥漫成片；如伸延至背部和对侧胸壁，则可紧缩胸壁，限制呼吸，称铠甲状癌。
有时皮肤可破溃形成溃疡，中央凹陷似弹坑，有时外翻似菜花，时流紫红血水，恶臭难闻。
临床执业医师资格考试外科学模拟测试题(四)以及答案
临床执业医师资格考试外科学模拟测试题（四）以及答案临床执业医师资格考试外科学模拟测试题（四）以及答案临床执业医师资格考试外科学模拟测试题（四）以及答案[a3／a4型题]以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，t38．1℃，脉搏78次／分，bpl6／12kpa。
被屏蔽的广告132．该患者可能的诊断为a．颈部的疖b．颈部的痛c．颈部蜂窝织炎d．颈部皮下坏疽e．颈部脓肿133．糖尿病病人易患该病的病因是a．糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓b．多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基c．糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降d．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散e．以上均不正确134．此时宜给予下列何种治疗a．适当休息b．加强营养c．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂d．同时给予胰岛素并控制饮食e．以上各项均宜135．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38．8℃时，宜如何处理a．入院、足量、规则应用抗生素治疗b．卧床休息，加大胰岛素用量c．肌肉注射退烧药d．用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏e．行手术疗法，用“+”字或“++”字形成“111”形切口男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
136．则该患者可能的并发症是a．喉上神经损伤b．喉返神经损伤c．手足抽搐d．颈部小神经受损e．甲状腺危象前兆137．宜怎样处理a．口服一些营养神经的药物b．进行物理治疗c．口服碘剂，静脉滴注氢化可的松d．适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙e．以上均为适宜处理男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
执业医师口腔颌面外科学(专业实践能力)模拟试卷4(题后含答案及解析)
执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题1．牙槽突骨折牙弓夹板和正畸托槽应跨过骨折线的牙位数至少为A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个正确答案：C解析：必须跨过至少3个牙位方可固定牙槽突骨折。
2．吸入性窒息的急救最重要的是A．气管切开术B．将后退的舌牵出C．悬吊下坠的上颌骨骨块D．插入气管导管E．以上都不是正确答案：A解析：吸入性窒息时必须行气管切开术保证呼吸道通畅。
3．外伤后需要结扎颈外动脉时，颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是A．颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方B．于颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧C．在颈部颈外动脉有多个分支，颈内动脉没有分支D．颈外动脉位于浅部后方，颈内动脉位于深部前方E．以上都不对正确答案：C解析：有没有分支是颈外动脉和颈内动脉的最主要区别。
4．①颏部；②头顶；③枕部；④颊；⑤颈。
包扎双十字绷带应经过的部位是A．①②③B．①②C．②③D．①②③④E．①②③④⑤正确答案：A解析：双十字绷带围绕着颏顶枕这三点，因此此三点最重要。
5．舌损伤缝合最主要的是A．恢复舌头的长度B．止血C．细针细线缝合D．恢复舌头的宽度E．清创正确答案：A解析：维持舌头的长度是保证发音基础，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。
6．气管切开的部位应位于气管的A．第1～2环间B．第2～4环间C．第5～6环间D．第7～8环间E．第6～7环间正确答案：B7．外力挫伤后，热敷的时间应为外伤后A．1～2天B．1～2小时C．1～2周D．3～4天E．5～6天正确答案：A解析：热敷的时间不能太早，也不能太晚，1～2天时血肿形成，热敷可以加速血肿的消退。
8．下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段移位的方向为A．上后B．上前C．下后D．下前E．前正确答案：C解析：由于降颌肌群，正中骨折段向下后移位。
外科学执业医师试题及答案
外科学执业医师试题及答案一、单选题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 微创原则答案：C2. 外科手术中，以下哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣B. 佩戴无菌手套C. 使用未消毒的器械D. 保持手术区域的清洁答案：C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 术后肠梗阻答案：C4. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 冷冻止血D. 所有上述方法答案：D5. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者病史收集B. 患者心理评估C. 患者进行剧烈运动D. 患者禁食禁水答案：C二、多选题6. 外科手术中可能需要进行的麻醉类型包括：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：A, B, C7. 外科手术中，以下哪些因素可能影响手术切口的愈合？A. 患者的营养状况B. 切口的感染C. 患者的年龄D. 手术技术答案：A, B, C, D8. 以下哪些是外科手术中常见的术后护理措施？A. 伤口清洁B. 疼痛管理C. 预防感染D. 活动与康复指导答案：A, B, C, D三、判断题9. 外科手术中，无菌原则是最重要的原则之一。
（）答案：正确10. 外科手术的术前禁食禁水是为了减少术中出血。
（）答案：错误（禁食禁水主要是为了防止术中呕吐和误吸）四、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它可以有效预防手术部位感染，减少术后并发症的发生，保障患者的安全和手术的成功。
12. 描述外科手术中常见的术后并发症及其预防措施。
答案：常见的术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制出血、术后合理使用抗凝药物、鼓励患者早期活动等。
结束语：本试题涵盖了外科学执业医师在临床工作中可能遇到的一些基础问题，旨在帮助医师复习和掌握相关知识点，提高临床操作技能和医疗安全意识。
2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(外科学)
2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(外科学)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者本题正确答案：C题解：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。
凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者。
2．关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定本题正确答案：D题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。
按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。
前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。
2020年临床执业医师《外科学》试题及答案(卷四)
2020年临床执业医师《外科学》试题及答案（卷四）[A型题]1.急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女，发病多在产后：A . 1-2 周B . 3-4 周C. 5-6 周D . 6-7 周E . 8-9 周2. 急性乳腺炎时，停止哺乳的绝对适应征是：A. 脓肿引流后并发乳瘘B .腋窝淋巴结肿大C .局部脓肿出现波动D .深部或乳房后脓肿E . 体温大于38。
5 度，WBC大于10 乘10。
/L3. 乳癌经血运转移最常见的部位依次是：A. 肺、骨、肝B .骨、肾、肺C .肝、肺、脑D .肺、肾、骨E .肝、肾、肺4. 乳管内乳头状瘤的特点包括：A. 常同时发生于双侧乳房B .好发于大乳管近乳头的壶腹部C .突出特点是疼痛，好发于月经前D .常可自愈，一般非手术治疗E .好发于绝经后妇女5. 乳癌淋巴转移最初多见于：A. 腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C .锁骨上淋巴结D .肝门淋巴结E .肺淋巴结6. 急性乳腺炎最常见的致病菌是：A. 金黄色葡萄球菌B .白色葡萄球菌C .溶血性链球菌D .大肠杆菌E .变形杆菌8. 乳腺癌最早的临床表现为：A. 乳头内陷B .无痛单发乳房内小肿块，质硬C .乳腺疼痛D .乳房橘皮样外观E .乳房红肿9。
急性乳腺炎形成脓肿后，主要治疗措施为：A. 抗生素治疗B .热敷C .切开引流D .理疗E .局部抽脓10. 乳癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁区有淋巴结转移，且一般情况尚可，宜行：A. 单纯乳房切除术B .乳癌根治术C .扩大乳癌根治术D .改良根治术E .放疗加化疗11 .一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A. 乳头呈湿疹样改变B .乳腺呈急性炎症C .乳头凹陷D .乳腺皮肤呈“橘皮样”变E .皮肤凹陷12. 乳腺癌多发生于：乳腺象限A. 乳腺内上象限。
执业医师外科学考试部分试题
执业医师外科学考试部分试题131．★后尿道断裂诊断主要依赖A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题准确答案：E题解：后尿道损伤诊断：1、病史和体检：骨盆挤压伤病人出现尿潴留，应考虑后尿道损伤。
直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿，前列腺尖端可浮动。
若指套染有血液，提示合并直肠损伤。
2、X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折。
尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱四周是诊断尿道损伤的可靠依据。
132．★拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核本题正确答案：E题解：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。
椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。
由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。
如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。
133．★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出本题正确答案：E题解：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。
134．★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒本题正确答案：C题解：重点识记。
因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1而人体生理状态下为3:2所以实际中补液氯离子较多。
135．★下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍本题正确答案：B题解：枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。
常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。
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临床执业医师考试外科学试题（四）
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．恶性程度最高的体表肿瘤是2001 A．皮肤乳头状癌 B．皮肤鳞状细胞癌 C．恶性黑色素瘤 D．纤维肉瘤 E．皮肤基底细胞癌 答案：C C。恶性黑色素痣瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，当妊娠时发展更快。 2．女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右 腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考 虑为2001 A．慢性膀胱炎 B．急性阑尾炎 C．慢性附件炎 D．急性肾盂肾炎 E．右输尿管下段结石 答案：E E。患者明显为结石的症状（右下腹疼伴血尿），根据体检及辅助检查考虑为右输尿管下段 结石。 3．恶性程度最高的乳癌类型是2002 A．浸润性导管癌 B．浸润性小叶癌 C．湿疹样癌
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B．高钠血症 C．低钙血症 D．高氯血症 E．低氯血症 答案：B B。呼酸时肾代偿，H＋与Na＋交换，H＋与NH3形成NH4＋，使H＋排出增加，NaHCO3再 吸收增加，形成高钠血症。 11．适合手术治疗的高血压脑内血肿是2002 A．丘脑出血，深昏迷 B．内囊型血肿，深昏迷 C．桥脑出血，深昏迷 D．外侧型血肿，病情加重 E．外侧型血肿，病情稳定 答案：D D。外侧型血肿手术风险比较低，患者病情加重时需要及时手术抢救。 12．与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素2000 A．形成血浆凝固酶的能力 B．特异性细胞糖类的存在 C．耐药性 D．透明质酸酶 E．磷酸酶活力 答案：A A。金黄色葡萄球菌的毒性含凝固酶，脓栓形成是此菌感染病灶的一个特征。 13．有关痈处理方法错误的是2003 A．中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B．切口应超出炎症范围 C．切开至皮肤全层 D．尽量剪除坏死组织
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B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 答案：D D。成人每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml，此患者需要补充50×40×1.5＋ 2000（生理需要量）＝5000mL，第1个24小时的前8小时内补液量为总量的1/2，为2500ml。 27．40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管， 最可能的诊断 A．淋巴瘤 B．神经源性肿瘤 C．肺癌 D．胸骨后甲状腺肿 E．心包囊肿 答案：C C。患者有肺癌的症状（劳累后气促），以及前上纵隔类圆阴影压迫气管，初步怀疑肺癌。 28．女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头 分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是2002 A．乳头湿疹样癌 B．髓样癌 C．鳞状细胞癌 D．粘液细胞癌 E．大汗腺样癌 答案：A A。乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂等湿疹样表现是乳头湿疹样癌的特征，乳头分泌物涂片细 胞学检查见癌细胞进一步明确诊断。 29．不符合电烧伤特点的是2001 A．皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
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C。特异性免疫疗法有接种自身或者异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸。 7．雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是2001 A．卵巢切除 B．口服三苯氧胺 C．口服甲地孕酮 D．肌注丙酸睾丸酮 E．口服泼尼松 答案：B B。三苯氧胺是抗雌激素药物，可在靶器官内与雌二醇争夺 ER，能影响DNA基因转录，从 而抑制肿瘤细胞生长。 8．电击伤主要损害2003 A．心脏 B．肺 C．肝 D．肾 E．皮肤 答案：A A。交流电对心脏的损害较大，电流通过心脏时后果较为严重。 9．关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是2000 A．老年恶性肿瘤发展相对缓慢 B．儿童肿瘤多为肉瘤 C．胃癌、鼻咽癌常有家族史 D．乙型肝炎和肝癌相关 E．肠息肉与大肠癌相关 答案：B B。儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病，青少年肿瘤多为肉瘤。 10．呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为2002 A．低钾血症
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D。患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤，B超检查确诊率达90％左右。 20．腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是2001 A．海氏三角 B．腹股沟韧带中点 C．阴囊根部 D．斜疝外环 E．腹股沟韧带中点上方1.5cm 答案：E E。斜疝经腹股沟管突出，故回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压不再突出。 21．病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿， 神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢 体瘫痪。临床诊断首先考虑是2003 A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水肿 D．急性硬脑膜下积液 E．急性硬脑膜外血肿 答案：E E。患者有中间清醒期，考虑急性硬膜外血肿。 22．女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块， 表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是2003 A．CT B．乳腺B超 C．钼靶X线检查 D．红外线扫描 E．肿物完整切除病理检查 答案：E E。病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。
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C．降钙素 D．促甲状腺激素释放激素 E．胰高血糖素 答案：E C。甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞。血清降钙素测定可协助诊断髓样癌。 33．中年妇女乳头血性溢液应首先考虑2001 A．乳管内乳头状瘤 B．乳腺囊性增生症 C．乳腺纤维腺瘤 D．炎性乳癌 E．乳腺硬癌 答案：A A。乳管内乳头状瘤多见于经产妇，40～50岁多，常因乳头溢液就诊。溢液可为血性、暗棕 色或黄色。 34．外科感染的局部治疗方法中错误的是2002 A．散瘀消肿 B．患部适当活动，促进循环 C．伴有严重中毒症状时切开减压 D．必要时切除发炎脏器 E．加强营养支持 答案：B B。局部要保护感染部位，限制活动或加以固定，以免感染范围扩散。 35．女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查 发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗 方案是2002 A．右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治疗 B．甲状腺全切，术后行放射性碘治疗 C．外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂
新阳光教育执起血液动力学改变 C．可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D．有“入口”和“出口”，均为三度烧伤 E．深部损伤范围不超过皮肤“入口”处 答案：E E。电烧伤入口处较重，但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。 30．下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的是2003 A．用氧化剂冲洗创口 B．用止血带防止感染扩散 C．用3个大气压的纯氧治疗 D．投给大剂量的青霉素 E．可使用四环素 答案：B B。梭状芽孢杆菌是厌氧菌，需要急症清创，彻底暴露，消灭厌氧环境。用止血带只能增加 厌氧环境。 31．男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊 状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是2002 A．骨囊肿 B．骨纤维异样增殖症 C．动脉瘤样骨囊肿 D．内生性软骨瘤 E．骨肉瘤 答案：C C。动脉瘤样骨囊肿好发青少年，好发长骨干骺端，典型病损为膨胀性囊状透亮区，边界清， 内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状，此患者为典型的动脉瘤样骨囊肿。 32．与甲状腺髓样癌有关的激素是2003 A．甲状腺素 B．促甲状腺素
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E．唇痈不宜切开 答案：E E。当痈出现多个脓点，表面紫褐色或已破溃流脓，必须及时切开引流。 14．骨巨细胞瘤的好发年龄是2001 A．1～5岁 B．6～10岁 C11～15岁 D．16～20岁 E．21～30岁 答案：E E。这是个记忆性题目。 15．一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊 断应首先考虑2003 A．左枕部急性硬脑膜外血肿 B．右枕部急性硬脑膜下血肿 C．右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 D．左侧额颞部脑挫裂伤 E．小脑血肿 答案：C C。患者左枕着地，形成对冲伤，导致右侧额颞极挫裂伤，患者同时出现进行性意识障碍， 右侧瞳孔逐渐散大考虑右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿。 16．关于男性尿道的说法，错误的是2001 A．有排尿和排精功能 B．有三个狭窄 C．自然悬垂时有两个弯曲 D．平均长16～22厘米 E．两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯 答案：E
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23．全身骨与关节结核中发病率最高的是2003 A．髋关节结核 B．膝关节结核 C．脊柱结核 D．肘关节结核 E．肩关节结核 答案：C C。骨与关节结核发病率最高的部位是脊柱，约占50％。 24．男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109／L，此时决定治疗是否停止的指 标是白细胞计数低于2003 A．1×109／L B．2×109／L C．3×109／L D．4×109／L E．5×109／L 答案：C C。放疗的副反应是抑制骨髓，发现白细胞降至 3×109／L，血小板降至80×109／L时需暂 停治疗。 25．关于肿瘤的转移错误的是2002 A．胃癌可转移至盆腔 B．乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C．交界性肿瘤不出现转移 D．肝癌可出现脑转移 E．肺癌可出现骨转移 答案：C C。交界性肿瘤切除后易复发，多次复发有的可出现转移。 26．男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为 A．1000ml
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E。两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯。 17．乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行2000 A．乳癌扩大根治术 B．单纯乳房切除术 C．乳癌根治术 D．改良根治术 E．放疗加化疗 答案：A A。乳腺癌扩大根治术是在清除腋下、腋中、腋上三组淋巴结的基础上，同时切除胸廓内动 静脉及其周围的淋巴结。适用于有胸骨旁有淋巴结转移的。 18．早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是2001 A．X线照片 B．CT C．核素骨扫描 D．局部分层穿刺 E．血培养 答案：D D。局部分层穿刺是在压痛最明显的干骺端刺入，边吸边深入，不要一次穿入骨内，以免将 单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。涂片检查发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。 19．男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、 呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选 的检查应当是2000 A．X线胸腹部透视 B．胃肠道钡餐透视 C．纤维十二指肠镜检查 D．腹部B超检查 E．腹腔动脉造影 答案：D