2016年第二季度手卫生调查结果反馈
手卫生依从性调查结果
手卫生依从性调查结果
手卫生依从性调查结果
一、调查目的
本次调查旨在评估医疗机构内进行手卫生的依从性情况，为提升医院质量和安全管理水平提供参考。
二、调查范围
本次调查范围涵盖医疗机构内各科室、病房以及相关操作人员，包括医生、护士、清洁工等。
三、调查方法
1.观察法：通过对医疗机构内的手卫生操作进行实际观察，记录操作人员是否遵守相关手卫生规范。
2.记录法：通过查阅相关记录，包括手卫生操作记录、培训记录等，了解操作人员的手卫生依从性情况。
3.问卷调查：向医疗机构的操作人员进行问卷调查，了解他们对手卫生的认知情况以及实际操作情况。
四、调查结果
4.1 手卫生操作依从性情况
通过实际观察和记录，统计各科室、病房和操作人员的手卫生操作依从性情况，并进行细化分析。
4.2 影响手卫生依从性的因素
通过问卷调查和观察记录，找出影响手卫生依从性的主要因素，包括：知识水平、培训情况、设施设备、文化氛围等。
4.3 建议和改进措施
根据调查结果，提出相应的建议和改进措施，包括：加强手卫生知识培训、完善设施设备、加强文化氛围营造等。
五、附件
本文档涉及的附件包括：手卫生操作记录、问卷调查表、统计结果表等。
六、法律名词及注释
1.卫生法：指国家法律法规中相关与卫生卫生保健方面的法律法规。
2.医疗机构管理条例：指卫生行政部门发布的相关医疗机构管理的法规。
手卫生依从性总结.doc
手卫生依从性总结本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数36人。
2、考核手卫生依从性30人次，做到手卫生依从性的14人。
手卫生依从性：14人次÷30人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确6人。
洗手正确率：6人÷10人×100%=60%。
二、原因分析：1、手卫生意识不强2、洗手设施不完善3、工作繁忙，未能养成良好的手卫生习惯三、持续改进措施：1、对对全院医务人员进行手卫生相关知识培训2、在所有洗手手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图3、定期或不定期督督促检查洗手执行情况4、各科室设置院感员，发放表格格进行手卫生依从性调查。
院感科本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查查15个科室，调查人数30人。
2、考核手卫生依从性性26人次，做到手卫生依从性的11人。
手卫生依从性性：11人次÷26人次×100%=42%。
3、考核核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：：7人÷10人×100%=70%。
二、原因分析：1、二季度手卫生依从性较一季度低，主要原因医院装修，，水道改建，部分科室停水；2、手卫生设施不完善；3、手卫生知识差，依从性低。
三、持续改进措施：1、进一步加强科室医务人员手卫生知识培训2、加加强新入职员工的岗前培训3、建立科室医务人员手卫生生监督机制院感科本季度对我我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调调查人数31人。
2、考核手卫生依从性28人次，做到到手卫生依从性的18人。
手卫生依从性：13人次÷228人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法100人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：7人÷10人××100%=70%。
手卫生依从性总结（模板）
手卫生依从性总结手卫生依从性总结篇一：201X年手卫生依从性及正确率调查分析总结本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数36人。
2、考核手卫生依从性30人次，做到手卫生依从性的14人。
手卫生依从性： 14人次÷30人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确6人。
洗手正确率：6人÷10人×100%=60%。
二、原因分析：1、手卫生意识不强2、洗手设施不完善 3、工作繁忙，未能养成良好的手卫生习惯三、持续改进措施：1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图 3、定期或不定期督促检查洗手执行情况4、各科室设置院感员，发放表格进行手卫生依从性调查。
院感科201X.4.2本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数30人。
2、考核手卫生依从性26人次，做到手卫生依从性的11人。
手卫生依从性： 11人次÷26人次×100%=42%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：7人÷10人×100%=70%。
二、原因分析：1、二季度手卫生依从性较一季度低，主要原因医院装修，水道改建，部分科室停水；2、手卫生设施不完善；3、手卫生知识差，依从性低。
手卫生调查年度总结分析(3篇)
第1篇随着医疗技术的不断进步，医院感染防控的重要性日益凸显。
手卫生作为医院感染防控的关键环节，其依从性和正确率直接关系到医疗质量和患者安全。
本年度，我们对全院医务人员的手卫生情况进行了一次全面调查，现将调查结果及分析总结如下：一、调查结果1. 手卫生依从率：本年度手卫生依从率为65%，较去年有所提高，但仍有提升空间。
其中，医生依从率为58%，护士依从率为72%。
2. 手卫生正确率：本年度手卫生正确率为80%，较去年有所提高。
医生正确率为70%，护士正确率为85%。
3. 科室差异：不同科室手卫生依从率和正确率存在明显差异。
ICU、新生儿科等高风险科室的手卫生依从率和正确率较高，而急诊科、门诊等科室的手卫生依从率和正确率相对较低。
二、原因分析1. 手卫生意识不足：部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，未养成良好的手卫生习惯。
2. 培训不足：手卫生培训覆盖面不够广，部分医务人员对手卫生知识和技能掌握不足。
3. 洗手设施不完善：部分科室洗手设施不足或损坏，影响了医务人员的手卫生操作。
4. 管理不到位：部分科室对手卫生管理工作重视不够，缺乏有效的监督和考核机制。
三、整改措施1. 加强手卫生培训：开展多种形式的手卫生培训，提高医务人员的手卫生意识和技能。
2. 完善洗手设施：加大投入，完善洗手设施，确保医务人员能够方便快捷地进行手卫生操作。
3. 加强管理：建立健全手卫生管理制度，加强监督和考核，确保手卫生措施落实到位。
4. 推广先进经验：学习借鉴国内外先进经验，不断完善手卫生工作。
四、效果评价通过本年度的手卫生调查，我们发现了存在的问题，并采取了相应的整改措施。
预计在下一阶段，通过持续改进，全院医务人员的手卫生依从率和正确率将进一步提高，为患者提供更加安全的医疗环境。
总之，手卫生是医院感染防控的重要环节，我们必须高度重视，不断加强手卫生工作，确保医疗质量和患者安全。
第2篇一、调查背景与目的随着医疗技术的进步和医疗环境的日益复杂，医院感染问题日益受到重视。
手卫生调查报告6篇
手卫生调查报告6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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手卫生依从性及正确率调查分析总结
2017年第一季度手卫生依从性及正确率调
查分析总结
第一季度医院感染管理委员组织对中心部分医务人员
进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
1、1-3月共调查4个科室。
2、手卫生总时机141次，执行手卫生依从性次数107 次。
手卫生依从性率：107次+ 141次X 100%=75%
3、1-3月考核7步洗手法95人次，洗手方法正确63人
次。
洗手正确率：63人+ 95人X 100%=66%
、原因分析：
1、手卫生意识淡薄，未能养成良好的手卫生习惯
2、洗手设施不完善，擦手纸用普通卫生纸。
3、洗手正确率低。
4、培训流于形式，手卫生知识掌握不足。
三、持续改进措施：
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
院感科
2017 年4 月1 日。
手卫生调查季度分析
02
手卫生调查季度数据总览
参与调查的人数和部门分布
参与调查的人数
• 总计1000人参与调查 • 保证数据的样本量
部门分布
• 涉及临床、护理、行政等部门 • 保证数据的代表性
手卫生知识掌握情况分析
手卫生知识掌握情况
• **80%**的员工掌握基本手卫生知识 • 15%的员工掌握较全面的手卫生知识 • 5%的员工手卫生知识掌握不足
手卫生知识掌握和实践中的主要问题
手卫生知识掌握不足
• 需要加强手卫生知识的培训和宣传
手卫生实践不足
• 需要提高员工的手卫生实践意识和技能
针对问题的改进建议
加强手卫生知识培训
• 定期组织手卫生知识培训 • 制定手卫生知识手册，便于员工学习
提高手卫生实践意识
• 通过宣传、提醒等手段，提高员工的手卫生实践意识 • 建立手卫生实践监督机制，确保员工遵守手卫生规范
谢谢观看
手卫生调查季度分析
CREATE TOGETHER
01
手卫生调查季度报告概述
报告的目的和意义
01 提高员工手卫生意识
• 降低医院感染发生率 • 保障患者和医务人员健康
02毒等行为的普及 • 提高手卫生设施的完善
03 为未来手卫生调查提供参考
• 分析手卫生知识和实践的现状 • 预测手卫生发展趋势
03
手卫生知识掌握情况详细分析
不同部门手卫生知识掌握情况对比
临床部门
• **85%**的员工掌握基本手卫生知识 • 10%的员工掌握较全面的手卫生知识 • 5%的员工手卫生知识掌握不足
护理部门
• **80%**的员工掌握基本手卫生知识 • 15%的员工掌握较全面的手卫生知识 • 5%的员工手卫生知识掌握不足
手卫生调查报告
手卫生调查报告手卫生调查报告随着新冠疫情的爆发，全球对于手卫生的关注度空前提升。
手是人体最常接触外界的器官之一，也是病菌最容易传播的媒介。
因此，保持良好的手卫生习惯对于预防传染病的传播至关重要。
为了了解人们对于手卫生的认知和实践情况，我们进行了一项手卫生调查。
调查范围涵盖了不同年龄、职业和地区的人群，共有1000名受访者参与了调查。
以下是我们的调查结果。
第一部分：对手卫生的认知在调查中，我们首先询问了受访者对于手卫生的认知程度。
结果显示，大部分受访者对于手卫生的重要性有着基本的认识。
他们普遍认为手是病菌传播的主要途径，保持手的清洁可以有效预防疾病的传播。
然而，令人担忧的是，仍有一部分受访者对于手卫生的认知存在一定的误区。
他们认为只有在明显脏了的情况下才需要洗手，忽视了病菌在肉眼看不见的情况下也可能存在于手上。
第二部分：手卫生的实践情况在调查的第二部分，我们询问了受访者的手卫生实践情况。
结果显示，大多数受访者在日常生活中有意识地保持手的清洁。
他们表示在特定场合或情况下会主动洗手，如使用洗手间、接触垃圾、处理食物等。
然而，仍有一部分受访者存在手卫生习惯不良的情况。
他们承认自己经常忽视洗手，尤其是在没有明显脏了的情况下。
这种不良习惯可能会增加病菌传播的风险，需要引起更多的关注和改善。
第三部分：手卫生设施的可及性调查的第三部分关注了手卫生设施的可及性对于手卫生实践的影响。
结果显示，大部分受访者认为手卫生设施的可及性对于他们的手卫生习惯有着重要的影响。
他们普遍认为在公共场所、工作场所和学校等地方提供充足的洗手设施和洗手液可以促进他们的手卫生行为。
然而，仍有一部分受访者表示在某些场合下，如户外活动或旅行时，手卫生设施的不足会限制他们的手卫生实践，需要加强相关设施的建设和改善。
结论通过这次手卫生调查，我们发现大部分受访者对于手卫生的认知和实践情况较为良好，但仍存在一定程度的认知误区和不良习惯。
为了提高人们的手卫生意识和行为，我们建议加强相关宣传教育，提供更多的手卫生知识和技巧，以及提供充足的手卫生设施。
手卫生活动的总结及调查报告
手卫生活动的总结及调查报告篇一：XX年第一季度手卫生调查总结分析XX年第一季度手部卫生调查结果反馈一、调查人员及方法：1、调查人员：院感科人员于每周五医院大查房时到相应科室对科室内医务人员及其它工作人员进行手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法：①院感科制定统一的手部卫生遵从率及正确率稽核表②对院感科调查人员进行手卫生规范、手卫生时机、正确方法等知识培训；③采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医、护、保洁人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；④汇总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。
二、结果与分析：1、第一季度手部卫生遵从率及正确率第一季度调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士的手卫生时机166次，执行手卫生142次，手卫生依从率%。
第一季度各月份医护人员手卫生依从率见图表1：2、各月份手卫生遵从率：XX年11、12月我院刚开始进行手卫生调查，遵从率为%，遵从率较低。
XX年1、2、3月，手卫生遵从率分别为%、100%、%。
由表2可以看出，我院手卫生遵从率从去年到现在逐渐上升。
特别是XX年02月份，调查我院遵从率高达100%，这与我院2月份开展手卫生活动月，对全院医务人员进行手卫生知识培训，科室开展手卫生自查有关。
通过手卫生活动月的知识培训及自查反馈，加强了医务人员对手卫生的重视，自觉养成良好的手卫生习惯，因此手卫生遵从率与XX年相比有了一定提高.3、医生及护士各月份手卫生遵从率表3显示，临床一线的主要工作人群医师、护士中，医师的手卫生依从率分别为%、%、100%、%，护士手卫生依从性相对较好，分别为%、%、100 %、%。
4、干、湿洗手步骤确实率：调查我院各月份干洗手步骤确实率分别为：11、12月%，1月%，2月%，3月%。
由表4可以看出自去年以来，我院干洗手步骤确实率逐月上升。
但仍须继续努力，争取洗手步骤确实率达到100%。
湿洗手步骤确实率：调查干洗手机率较多，进行湿洗手的机率较少。
手卫生依从性分析总结
手卫生依从性分析总结一、1-6月手卫生调查情况：1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
、医护人员对手卫生重视程度不够。
、医护人员洗手依从性差。
二、手卫生依从性差的原因：方法手卫生教育培训不足制度管理上不够重视，全员手卫生氛围不足护士长监控欠有力,手卫生依从性差便手卫生意识不强未养成良好的手卫生习惯人员洗手设施不完善不足环境三、整改措施：1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、把每个月检查情况及时反馈各科主任及护士长。
、利用晨会进行手卫生培训。
、与后勤沟通，把干手纸备足。
5、科主任护士长加强对医护人员的督促检查，及时发现及时纠正。
、院感科不定期深入各科进行督查、指导。
四、效果评价：1、院感科对全院进行手卫生培训，洗手的依从性较前有所提高，但还存在未洗手和洗手不规范现象。
2、科主任、护士长对科室的监督检查未完全到位。
、通过调查手依从性由45.36%提升到57.78%。
五、总结及下一步工作计划：1、院感科与各科联合继续采取多种方式进行手卫生知识宣教及培训。
、各科主任、护士长做好暗访手卫生工作。
、院感科不定期深入科室进行监督检查、指导。
、手依从性预期目标：>80%4、对新护士进行院感知识培训。
2014年1-6月医护人员洗手率图表2014年10月份手卫生依从性调查一、手卫生依从性调查情况1、调查人员组成：由医务科、护理部、院感科、院感质控小组成员组成调查小组，对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法：①根据院感科制定调查表格；②采用直接观察法，调查人员随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；③汇总调查表，计算医护人员手卫生依从率。
3、调查结果：本院本月医务人员手卫生依从率调查共观察到全院医护人员手卫生时机178次，执行手卫生102次，手卫生依从率57%。
各科室手卫生依从率分别是：内科71%；外科61%；小儿科38%；妇科：53%；医技：56%；勤工：50%。
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2016年第二季度手卫生调查结果反馈本季度调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士、医技手卫生时机599次，执行手卫生360次，手卫生依从率60%。
现将第二季度各科室手卫生检查情况进行汇总反馈，望各科室参照学习，找出问题，以便采取改进措施。
（一）、各科室工作人员手卫生依从率见图表
图表1中显示，手卫生依从性较高的科室有外科、手术室、妇科，手卫生依从性低的科室有口腔科、供应室。
（二）、各类人员不同手卫生时机手卫生依从率图表2
图表2显示，接触患者前、无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后五个手卫生重要时刻手卫生实施情况有差别，接触患者环境执行率最差，其次是接触患者前。
（三）第一季度不同月份手卫生依从率总体情况见图表3
图表3中显示各科室医务人员手卫生依从性上升的是有外科、针灸科、口腔科、检验科、急诊科、，忽高忽低的科室有供应室、妇科。
（四）、我院目前实际情况，作以下分析：
1、在设施方面：
（1）我院洗手龙头已基本上更换为非接触式，医护办公室、换药室等需频繁洗手的地方均安装非接触式，并均已安装干手纸盒，基本能满足使用需求。
（2）在治疗车、换药车与病历车上均放置有速干手消毒剂。
（3）我院使用的洗手液、速干手消毒剂均为正规厂家生产，内含护肤成分，以减少频繁进行手卫生对医护人员手部的损伤。
（4）干手纸的使用因考虑成本等问题，目前执行情况需加强。
2、在人员方面：
（1）态度：医务人员现在手卫生意识有明显提高、手卫生相关知识掌握有所提升。
（2）认知：通过院科两级培训，我院手卫生风气有所提升。
（3）行为：我院医护人员在工作中手卫生依从性有所提升
3、管理方面：
（1）培训：a、感染办加强了对手卫生的培训；b、科室加大对手卫生的培训力度；c、通过院科两级加强监管力度，提高医务人员手卫生知识。
（2）规范、制度：已根据我院实际情况制定手卫生相关制度，在病区洗手池旁贴手卫生步骤图。
将手卫生纳入院感质控进行考核。
改进措施：
1、应继续加强培训力度，特别是各临床科室的科内培训，让手卫生意识深入人心，从而提高手卫生依从性。
2、加强监管力度，充分发挥临床科室院感小组的力量监督手卫生的执行力度。
3、改进监督及调查方法，使手卫生相关调查数据更真实可靠。
2016年7月6日
感染管理科。