优质护理服务检查标准
病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准引言概述:病房是医院中提供病人治疗和护理的重要场所,优质的护理服务对病人康复起着至关重要的作用。
为了确保病房护理服务的质量,制定了一系列的考核标准,以评估和监督护理服务的水平。
本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的内容和要求。
一、病房环境1.1 清洁卫生:病房内部环境应保持整洁干净,定期进行消毒和清洁,确保病人的生活环境卫生。
1.2 通风换气:病房内应保持良好的通风换气,确保空气新鲜,避免交叉感染。
1.3 安全设施:病房内应配备完善的安全设施,如灭火器、安全出口等,确保病人的安全。
二、护理人员2.1 技术水平:护理人员应具备专业的护理技能和知识,能够为病人提供科学、规范的护理服务。
2.2 沟通能力:护理人员应具备良好的沟通能力,能够与病人和家属建立良好的沟通关系,了解病人的需求和意见。
2.3 服务态度:护理人员应具备亲切、耐心的服务态度,关心照顾病人,为病人提供温馨的护理服务。
三、护理服务3.1 个性化护理:根据病人的病情和需求,提供个性化的护理服务,确保病人得到最佳的护理效果。
3.2 定期评估:对病人的病情和护理效果进行定期评估,及时调整护理计划,提高护理服务的质量。
3.3 家属参与:鼓励家属参与病人的护理过程,加强家庭和医院之间的沟通和合作,提高病人的康复率。
四、医疗设备4.1 设备齐全:病房内的医疗设备应齐全、完好,确保医疗护理的顺利进行。
4.2 定期维护:对医疗设备进行定期维护和检修,确保设备的正常运转和安全性。
4.3 应急准备:病房内应配备应急医疗设备和药品,以备突发情况的发生,保障病人的安全。
五、质量评估5.1 定期考核:对病房的护理服务进行定期考核和评估,发现问题及时整改,提高护理服务的水平。
5.2 满意度调查:定期进行病人和家属的满意度调查,了解他们对护理服务的评价和建议,改进护理服务。
5.3 持续改进:不断总结经验,改进护理服务的不足之处,提高病房护理服务的质量和水平。
优质护理服务专项评价标准

病房管理 (12分)
人力资源 (10分)
护理模式 (12分 2 6 4 6 4 4 2
护患关系 (10分)
合理排班 (10分) 护理文书 (10分)
优质护理服务专项评价标准
项目 检查内容 1.病房环境安静、整洁、安全、有序。 2.不依赖家属陪护或自聘护工,陪护率逐月下降。 3.根据患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服 务内涵和服务项目,在病房项目位置公示并遵照落实 。 4.患者的护理级别与病情和自理能力相符。 1.依据护理工作量和患者病情配置护士,保证护 理质量。 2.病房实际开放床护比≥1:0.4。 3.每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 4.一级护理患者数量较多的病房,护士配置适当 增加。 1.实施责任制、落实整体护理,为患者提供连续 、全程护理服务。 2.护理分工实行扁平化责任制整体护理,每名患 者均有相对固定的责任护士对其负责 3.根据患者病情、护理难度和技术要求等要素, 对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应 1.责任护士全面履行护理职责,为患者提供基础 护理、病情观察、治疗、沟通、康复和健康指导 工作,协助医师实施诊疗计划,提供心理支持。 2.临床护理充分体现专科特色,丰富服务内涵, 将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体 现人文关怀。 1.责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点 、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等 情况,并及时与医师沟通。 2.患者知晓自己的责任护士,知晓病房开展优质 护理服务,并对护理服务有良好的评价。 3.护患互相信任支持,关系融洽。 1.兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式 、减少交班次数。 2.根据临床护理工作量及患者的需要有人理调配 ,体现全程、连续的责任制护理。 1.结合专科特点,设计表格式护理文书、简化书 写。 2.护士每班书写时间不超过30分钟。 如无护理员,此项目直接得分。 1.建立完善的护理员管理制度,严格限定岗位职 责。 2 分值 4 2 4 2 2 2 4 2 4 4 4 6 科室及扣分
1优质护理服务质量检查项目及评分标准

4.护士长根据护理人员能力分配护士管病情轻重不同患者。
5.护理人员的培训按层级要求培训。
不符合要求一处扣1分
实施责任整体护理
25
查排班查资料询问护士患者各1名现场查看
1.实施责任包干制护理模式,有资质护士独立分管患者,护士分工合理,护士站前移。基础护理、专科护理落实到位,病人安全。
6.护士长每天评估科室重点患者,每天有工作安排及微调,有检查责任护士工作质量并记录。
2.改变护士排班模式,满足患者的需求和尊重护士的意愿,减少交班次数,保证夜班、节假日护理人力,为患者提供连续、全程护理。
3.责任护士分管患者数平均≤8人。
4.根据患者的个性化护理需求制定护理计划;护理人员掌握相关的知识,并结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理,护理措施落实到位,并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容。
5.责任护士每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息①床号、姓名、性别、年龄、主管医师②第一诊断③主要病情(住院原因、目前身体情况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等)④治疗措施(主要用药和目的、手术名称和日期)⑤主要辅助检查的阳性结果⑥主要的护理问题及护理措施⑦病情变化的观察重点。
9.根据工作需求按层级搭配,护士上班坚守岗位,不干私活、不闲聊。
不符合要求一处扣1分,提问护士知晓内容<80%扣1分
护理人员绩效考核管理
10
查资料提问2名护士现场查看
1.科室充分征求护理人员意见,并制定有护理人员绩效考核方案。
2.绩效考核方案应根据护士的实际工作能力、包括工作量、质量、技术难度患者满意程度等要素对护士进行综合考评,考评结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、评优等相结合,提现多劳多得、优绩优酬。
手术室优质护理服务检查内容及质量标准

手术室优质护理服务检查内容及质量标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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优质护理服务优秀科室评审标准表

主题:优质护理服务优秀科室评审标准表随着医疗技术的不断进步,患者对医疗服务的需求也越来越高。
优质的护理服务和科室管理是医院对外展示自身实力和水平的重要体现。
建立一套科学合理的评审标准表,对医院的护理服务和各科室进行评估和认可,对于提高医院整体服务质量,树立良好医院形象具有极其重要的意义。
接下来,将就护理服务和科室管理两方面分别列出评审标准表。
一、护理服务评审标准表1. 护理人员素质- 护士学历背景与专业技能- 护士执业资格证书- 进修与培训情况2. 患者交流与交流- 护士对患者的关爱和尊重- 患者信息的及时交流与反馈- 患者护理过程中的心理关怀3. 护理质量与安全- 护理操作的合理规范- 医疗操作与患者的安全配合- 住院期间护理记录的规范与完整4. 环境与卫生- 病房、护士站等医疗环境的整洁与卫生 - 手消毒、医疗废物处置等医疗环境管理5. 专业发展及绩效考核- 护士的专业发展与晋升机制- 护士的日常工作绩效考核二、科室管理评审标准表1. 科室医疗质量- 临床医生的执业资格及专业技能- 临床医生的医疗护理操作的规范与安全2. 科室医疗设备与设施- 科室的医疗仪器设备的齐全性与品质 - 严格执行的医疗卫生操作流程3. 科室管理与均衡发展- 科室内部管理扁平化与信息流通- 科室医疗服务与人才队伍建设方案4. 患者满意度调查- 患者对科室医疗服务的满意度- 患者对科室医疗环境的评价5. 护理质量与科室团队合作- 护士与临床医生的配合与交流- 科室医疗服务与护理服务的协调通过以上评审标准表的设立,医院可以全面评估医院的护理服务和各科室的管理水平,并根据评审结果进行针对性改进,提高医院整体服务质量,提升医院竞争力,为患者提供更优质的医疗服务。
评审标准表的制定也提高了医护人员对服务质量的认识和重视程度,为医护人员提供一个具体可操作的量化标准,激励医护人员提高服务意识和专业水平。
建立优质护理服务和优秀科室评审标准表,对医院内部进行全面的自我评估和改进,也有利于建立医院内部的良性循环机制。
病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准标题:病房优质护理服务考核标准引言概述:病房护理服务是医院重要的服务项目之一,对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量,医院需要建立一套科学的考核标准,以评估护理人员的工作表现和服务质量。
本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。
一、专业技能水平1.1 护理操作技能:护理人员应具备熟练的护理操作技能,包括换药、输液、采血等。
1.2 专业知识掌握:护理人员应具备丰富的医学知识,能够正确理解医嘱并正确执行。
1.3 应急处理能力:护理人员应具备处理突发状况的能力,包括心肺复苏、急救等。
二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心:护理人员应具备良好的亲和力和耐心,能够与患者建立良好的关系。
2.2 沟通技巧:护理人员应具备良好的沟通技巧,能够有效地与患者和家属沟通。
2.3 服务意识:护理人员应具备高度的服务意识,能够为患者提供个性化的护理服务。
三、团队合作和协调能力3.1 团队合作:护理人员应具备良好的团队合作精神,能够与医生、护士和其他医护人员协作。
3.2 协调能力:护理人员应具备良好的协调能力,能够协调处理多方面的工作。
3.3 紧急情况处理:护理人员应具备处理紧急情况的能力,能够迅速做出正确的决策。
四、病房环境管理4.1 清洁卫生:病房环境应保持清洁卫生,确保患者的安全和健康。
4.2 设备管理:护理人员应妥善管理医疗设备,确保设备的正常运转。
4.3 病房秩序:病房秩序应井然有序,确保医疗工作的正常进行。
五、患者满意度评估5.1 定期调查:医院应定期对患者进行满意度调查,了解患者对护理服务的评价。
5.2 反馈机制:医院应建立患者投诉和建议的反馈机制,及时处理患者的意见和建议。
5.3 持续改进:医院应根据患者的反馈意见,不断改进病房护理服务,提高患者满意度。
结语:建立科学的病房优质护理服务考核标准,对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。
优质护理考核标准

优质护理考核标准优质护理考核标准优质护理是指在提供医疗护理服务的过程中,以患者为中心,全面关注患者的身心健康,提供高品质的医疗服务的护理行为。
下面是优质护理的考核标准:1. 患者安全:护士应确保患者的安全,包括正确标识患者、正确执行医嘱、合理使用药物和器械、保持环境清洁卫生等。
护士要密切关注患者的生命体征、疼痛程度和意识状态的变化,及时采取相应的护理措施。
2. 沟通与协作:护士应与医生、患者及其家属进行有效沟通,了解患者的需求和意愿,并与其他护士和医疗团队成员保持良好的协作关系,共同制定和实施护理计划。
3. 知识与技能:护士应具备扎实的护理知识和丰富的临床经验,掌握常见病症的护理技能,并能根据患者的具体情况进行综合护理。
护士还应不断学习和更新专业知识,提高自己的专业水平。
4. 病情监测与评估:护士应能准确判断患者的病情变化,及时进行监测和评估,并据此调整护理措施,确保患者获得适当的治疗和护理。
5. 患者需求满足:护士应尊重患者的权益和需求,为患者提供人性化的关怀和温馨服务,包括体贴患者的情感需求、提供适当的病情解释和健康教育、提供舒适的环境等。
6. 文档记录:护士应按照规范要求,准确记录患者的病情、护理行为和护理效果等信息,以便于医疗团队的交流和患者病情的动态监测。
7. 质量管理:护士应积极参与护理相关的质量管理活动,包括护理指标的监测与改进、不良事件的报告与分析等,以提高护理质量和患者满意度。
8. 自我管理与发展:护士应具备良好的职业素养,保持良好的职业道德和职业操守,遵循护理伦理规范。
护士还应不断提升自我,学习新知识和技能,提高自身的护理水平。
9. 专业倡导:护士应发挥自己在医疗团队中的作用,积极参与医疗和护理政策的制订和实施,提出有关患者安全和护理质量的建议,并参与相关的研究和学术交流。
10. 满意度调查:护士应及时了解患者对护理服务的满意度,通过满意度调查和反馈收集患者的意见和建议,根据统计结果及时改进护理工作。
病房优质护理服务考核标准

病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务之一。
通过对病房优质护理服务进行考核,可以提高医疗机构的服务质量,确保患者得到良好的护理服务。
本文将详细阐述病房优质护理服务的考核标准。
二、病房环境1. 清洁卫生病房应保持清洁整洁,地面、墙壁、床铺等应定期清洁消毒,确保无异味和污渍。
2. 通风换气病房应保持良好的空气流通,确保空气新鲜,避免交叉感染的发生。
3. 光线充足病房应保持充足的自然光线或者合适的照明设施,确保患者有良好的视觉环境。
三、护理人员1. 护理人员配备病房应配备足够数量的合格护理人员,确保患者得到及时的护理服务。
2. 护理人员素质护理人员应具备专业知识和技能,能够熟练掌握护理操作,提供专业的护理服务。
3. 护理人员态度护理人员应友善、耐心、细致,关心患者的需求和感受,提供温暖的护理服务。
四、护理服务1. 定期评估护理人员应定期对患者进行评估,了解患者的病情和护理需求,及时调整护理计划。
2. 安全护理护理人员应严格遵守医疗机构的安全操作规程,确保患者的生命安全和身体健康。
3. 疼痛管理护理人员应关注患者的疼痛情况,及时评估和缓解患者的疼痛,提供有效的疼痛管理措施。
4. 情绪支持护理人员应关心患者的情绪变化,积极开展心理护理工作,提供情绪支持和安慰。
5. 营养护理护理人员应根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案,保证患者的营养摄入。
6. 康复护理护理人员应积极参预患者的康复工作,配合医生和康复师制定康复计划,促进患者康复。
五、护理记录1. 完整准确护理记录应完整准确地记录患者的病情、护理措施和效果,便于医生和其他护理人员了解患者的情况。
2. 及时完成护理记录应及时完成,确保信息的及时传递和共享,避免因信息滞后导致的问题发生。
六、患者满意度1. 满意度调查医疗机构应定期进行患者满意度调查,了解患者对病房护理服务的评价和意见。
2. 患者反馈医疗机构应建立患者反馈机制,鼓励患者提出意见和建议,及时处理患者的投诉和问题。
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二、护患沟通、温馨服务规范化
9分
1护理人员实行首问负责制。当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。属于本科室职责范围内的事宜,能够马上解决的,要及时解决并讲明原委,非本科室职责范围内的事宜,要将病人引导至责任科室,给予解决(2分);
“优质护理服务”质量检查标准
项目
分值
考评标准
存在问题
得分
一、礼仪服务规范化
10分
1着装整洁淡妆上岗,护士帽、鞋、服统一规范,内衣不外漏,不佩戴外漏首饰,胸卡、表固定位置正确(2分);
2必须遵守护士基础礼仪规范,做到端庄稳重,优美大方,站、坐、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止(1分);
3发型:短发者前帘不过眉,后发不过肩。长发者头发扎紧,用统一的网套固定于脑后,高度适宜,前额光洁整齐无多余碎发(1分);
3晨晚间护理到位,根据病情及患者需求,提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等(根据患者的需求落实到位)(4分);
4按分级护理要求做好基础护理(口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背、会阴及尿道口护理等),避免护理并发症(烫伤、压疮、坠床、口腔炎等)发生(4分);
三、全面落实责任制整体护理
13分
1责任护士的工作内容应当包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导(2分)等;
2根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务(1分);
3责任护士每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息,有效开展健康教育、康复指导和心理护理:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师(1分);
3护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录)(2分);
4早晚执行口头、床边交接班,交班内容完整,重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等(2分);
5主班护士掌握病区动态,责任护士掌握特、一级护理病人“九知道”(2分)。
九、护理文件书写
4分
1严格按照医院护理文件书写规范进行文件书写,完善各专科护理记录,突出专科特点、辩证施护及中医特色护理(2分);
2护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整,字迹清晰,使用医学术语(2分)。
十、护理质量管理
5分
1护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行三查七对,记录及时完整(1分);
4及时向病人介绍疾病及康复、饮食活动、特殊治疗及检查,主动介绍手术前、中、后相关知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识(1分);
5对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方应耐心解释至病人满意(1分);
6当班护士主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难。对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便(如大小便失禁)的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居(1分);
2分管护士在病人入院30分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并介绍自我、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病区环境(包括护士站医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置)护士长2小时内到病人床前自我介绍(1分);
3介绍住院须知、探视陪伴制度、入院安全告知书等医院有关制度(1分);
七、安全管理
10分
1有相应的安全标识(如防跌倒、药物过敏、各种管道、护理级别、饮食)并及时告知病人,根据病情给病人佩带腕带(2分);
2活动受限的患者有防止压疮、烫伤、静脉炎等相关护理措施,协助病人床上移动,保证体位舒适正确,避免护理并发症发生(2分);
3对有潜在危险行为的住院患者(心理抑郁、自杀倾向、走失等)进行逐级预警备案,严格交接班,确保各项防护措施落实到位,防止病人住院期间发生意外(2分);
六、专科护理技术熟练规范
4分
1护士熟练掌握常见症状、专科护理常规和专科护理操作规范,并落实到位(1分);
2重点专科及监护病房的护士达到与医疗水平相适应的专科护理技术水平(1分);
3按医院感染管理操作规程,预防与控制重点部位(呼吸道、泌尿系统、手术部位、血管等)的感染(1分);
4掌握常用护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用(1分)。
7各班人员应保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求。提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外。
8操作需暴露病人时,要实行有遮挡的人性化操作;不谈论病人的隐私(1分);
9在病房内开展“给您家的方便”等活动,各科根据本科特点不断创新出方便病人的举措,提供系列便民服务。看病有人引,检查有人陪,药品有人拿,住院有人送,出院有人访(1分)。
10分
1按照分级护理要求,根据本专科疾病护理常规观察和护理病人:包括意识、精神状况、生命体征、舒适度、体位、安全措施、管道、伤口情况、用药观察、生理需要、病房环境、床单元,病人呼叫时护士能及时应答并有效处理,对病人的呼叫到达时间小于2分钟(2分);
2及时准确监测生命体征变化,熟练掌握各项监护设备的使用和报警参数的意义及处理方法,发现问题及时报告并妥善处理(2分);
八、护患关系和谐
7分
1依据“患者入院、出院护理服务规范”做好出入院宣教,及时释疑解惑(1分);
2护士执行各项操作、特殊检查前均需履行告知义务,与病人保持有效的沟通(1分);
3建立良好的护患关系,护患之间相互信任,关系融洽(1分);
4患者知晓自己的责任护士,对护理服务感到满意(2分);
5定期进行患者满意度调查;调查内容客观,调查资料可信度高;根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施;对患者的投诉进行调查处理(2分)。
(2)主要诊断、第一诊断(1分);
(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等(1分);
(4)治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期(1分);
(5)主要辅助检查的阳性结果(1分);
(6)主要护理问题及护理措施(1分);
(7)病情变化的观察重点(1分)。
4急诊病人住院需专人护送进入病房;危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送(1分);
5高危药品合理存放,并有醒目标识,注射药、内服药、外用药分开放置,标识醒目,根据专科必备急救药、存放位置合理,定时交接(2分);
6制订意外及紧急事件的处理预案。护理不良事件及时上报,有原因分析、反馈及改进措施(1分)。
4患者的护理级别和病情、自理能力相符(1分);
5护士长每天评估科室重点患者,有调整护士的原则,有指导护士的规定(2分)。
四、基础
护理服务
30分
1病房环境达到安静、安全、方便、整洁、舒适,标识统一、明显,有利于治疗护理(2分);
2床单元整洁,按要求协助病人床上移动/更衣、更换被褥,保证体位舒适正确(2分);
9采集检验标本严格查对,及时送检,送检确保标识正确、清晰(1分);
10住院病人做到“三短”,头发、指甲、胡须短,“六洁”皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴(3分);
11对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接班(2分);
12出院后的床单元严格终末处理,取消病人所有标识(2分)。
五、病情
观察
2护士每天总查对医嘱一次,护士长每周总查对医嘱一次,有记录(1分);
3静脉输液加药后签名,各类医嘱执行单,巡视卡执行后签名,并保存至病人出院(1分);
4输血病人执行查对及输血监护制度(1分);
5根据医嘱做好相应护理标识:分级护理、隔离、新生儿、饮食、药敏等标识(1分)。
4新病人入院时,实行零分钟接待制。值班护士热情主动迎接病人,分管护士帮助病人到床前,做好五测,及时通知医生诊治(2分);
5危重病人立刻接诊快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗,面带微笑,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,根据病人的年龄性别、职业、职称选择合适的尊称,禁止直呼床号(1分);
5住院病人每周更换床单、被服一次;分娩前、手术当天更换床单元,床单元如有血迹等污染时应及时更换(2分);
6各种导管、引流管有标识,固定、清洁、通畅,定时更换引流袋,及时清理、倾倒引流液,长期留置胃管、尿管等病人做到定期更换(2分);
7输液病人换液及时,主动巡视,不等病人叫换液(2分);
8开水、药物送到病人床前,协助不能自理病人服药、进食及生活照顾(2分);