医学影像检查技术学重点
医学影像检查技术学教案

医学影像检查技术学教案第一章:医学影像检查技术概述1.1 医学影像检查技术的定义与分类1.2 医学影像检查技术的发展历程1.3 医学影像检查技术的临床应用范围1.4 医学影像检查技术的伦理与法律问题第二章:X射线成像技术2.1 X射线成像原理2.2 X射线摄影技术与参数调节2.3 X射线CT成像技术与参数调节2.4 X射线成像设备的维护与保养第三章:超声成像技术3.1 超声成像原理3.2 超声设备与探头选择3.3 超声检查技术操作流程3.4 超声成像在临床的应用实例第四章:磁共振成像技术4.1 磁共振成像原理4.2 磁共振设备与参数设置4.3 磁共振检查技术操作流程4.4 磁共振成像在临床的应用实例第五章:计算机辅助成像技术5.1 计算机辅助成像技术概述5.2 计算机辅助成像技术的原理与应用5.3 计算机辅助成像技术在医学影像学的发展趋势5.4 计算机辅助成像技术的利与弊第六章:核医学成像技术6.1 核医学成像原理6.2 核医学显像剂与放射性药物6.3 核医学成像设备与操作流程6.4 核医学成像在临床的应用实例第七章:荧光透视成像技术7.1 荧光透视成像原理7.2 荧光透视设备与操作流程7.3 荧光透视成像在临床的应用实例7.4 荧光透视成像技术的优缺点及发展前景第八章:介入放射学技术8.1 介入放射学概述8.2 介入放射学设备与器械8.3 常见介入放射学操作技术8.4 介入放射学在临床的应用实例及发展前景第九章:医学影像检查技术的质量控制与标准化9.1 医学影像检查技术质量控制的意义9.2 医学影像检查技术质量控制的方法与措施9.3 医学影像检查技术的标准化与规范化9.4 医学影像检查技术质量控制的发展趋势第十章:医学影像检查技术的前沿与发展趋势10.1 在医学影像检查技术中的应用10.2 虚拟现实与增强现实在医学影像学中的应用10.3 医学影像检查技术在精准医疗中的作用10.4 我国医学影像检查技术的发展现状与展望重点和难点解析重点环节1:医学影像检查技术的分类与发展历程补充和说明:学生需要了解不同类型的医学影像检查技术,包括X射线、超声、磁共振、核医学等,并理解每种技术的发展历程及其在临床中的应用。
医学影像检查技术学重点

增感屏对影像效果有何影响?答:①增加影像对比度,使用增感屏所获照片对比度高于无屏的照片影像。
②降低影像清晰度,这是使用增感屏的最大弊端,主要是荧光体的光扩散、屏-片的密着状态、X 线斜射效应等原因造成。
③影像颗粒性变差。
2影响照片对比度的因素有哪些?答:胶片γ值、X 线质(kV )、X 线量和灰雾。
用γ值大的胶片比用γ值小的胶片获得的照片对比度大,即使是对X 线吸收差异较小的脂肪和肌肉组织在照片上也能辨别。
X 线质(kV ):高kV 摄影时影像表现出低对比度的影像效果,低kV 摄影时影像表现出高对比度效果。
X 线量:一般认为mAs 对X 线照片对比度没有直接的影响,但随着X 线量增加,照片上低密度影像的对比度有明显好转。
灰雾越大、照片对比度越低。
影响照片密度的因素有那些?答:主要有管电流毫安秒(mAs )、管电压(kV )、摄影距离、屏-片系统、胶片的冲洗处理等。
mAs 是影响密度的主要因素,在正常的X 线摄影曝光范围内,密度与X 线曝光量成比例。
D 与kVn 成正比,同时kV 的改变会改变图像对比度。
摄影距离 X 线强度与距离的平方成反比,随摄影距离增大,X 线的强度下降,照片的密度减低。
屏-片系统 增感屏的增感率越高,或胶片的感光度越高,所获得的照片密度越大。
4.散射线的抑制和排除各有哪几种办法?请简单写出各种办法的原理.答:抑制:遮线器、滤过板。
排除方法:空气间隙法、滤线栅法。
原理:遮线器:控制照射野大小,减少不必要的照射面积,并将与X 线束方向不同的焦点外X 线吸收掉。
滤过板:将适当厚度的金属薄板,如铝板、铜板等,置于X 线管窗口处,吸收原发射线中波长较长的无用射线,从而减少散射线。
空气间隙法:是利用空气可吸收能量较低的X 线及X 线衰减与距离的平方成反比的规律,在增加体-片距后,一部分与原发射线成较大角度的散射线射出胶片外,同时到达胶片的散射线强度大大减少。
滤线栅法:滤线栅是将薄铅条夹持在易透过X 线的填充物中,使其固定在相互平行或形成一定斜率的状态,摄影时,置于人体与胶片之间,使X 线中心线对准滤线栅中心,此时因散射线与铅条成角,不能透过铅条间隙,大部分被吸收掉,减少了胶片上接受的散射线量,有效地改善了胶片对比度,提高了影像质量。
医学影像学重点总结【完整版】

医学影像学经典资料名词解释1、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间(年和月)来表示即骨龄。
2、骨质软化:指一定单位体积骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,尤其是骨的钙盐含量降低,骨组织会发生软化。
3、骨膜三角:恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为骨膜三角。
4、假肿瘤征:绞窄性肠梗阻或闭袢样肠梗阻时,引起肠腔充满液体,在腹平片上表现为软组织密度的肿块。
5、龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影,称为龛影6、天然对比:由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同,在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像,这种自然存在的对比称为天然对比,即组织结构和器官的密度和厚度的差异7、IVP :静脉肾盂照影,根据有机碘在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂,肾盏,输尿管,膀胱,使尿路显影。
8、脑膜尾征:见于脑膜瘤,在CT及MRI增强检查上邻近肿瘤的硬脑膜可见明显的强化9、模糊效应:脑梗死后2-3周,梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润,CT上密度相对增高而成为等密度。
10、介入放射学:在影像诊断基础上,利用导管等器械,在影像设备导向下,对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料以明确病变性质的技术。
11、肾自截:肾结核、病变波及全肾形成肾大部分或全肾钙化,肾功能消失。
填空题1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像;2、影像的图像是黑到白不同灰度的影像,形如黑白照片一样;X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别;MR图像反应组织间MR信号差别;超声图像反应组织间超声回声差别;3、观察分析病灶时需注意:病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况;4、影像诊断原则:合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断5、x线本质为电磁波,特性:穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。
医学影像学重点(自己整理的)

5、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
(对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)6、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
(见于炎症、肿瘤、肉芽肿) X线:骨质局限性密度下降,骨小梁消失,骨皮质边缘模糊。
1、骨质疏松:指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。
即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
X线:骨质局限性密度下降,骨小梁变细,间隙变宽。
2 骨质软化:骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质含量减少。
X线表现为骨密度减低,骨小梁和骨皮质边缘模糊7、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中断(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)。
3、骨膜增生:骨膜反应是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。
通常有病变存在。
X线:骨骼密度上升,骨皮质、小梁增厚。
8、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。
是恶性骨肿瘤的重要征象。
9、Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3㎝以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移动,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。
Colles’骨折的临床和影像学特点答:Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折,常见于中老年人,跌倒时,前臂旋前,手掌着地,引起伸展型桡骨远端骨折。
观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。
X线表现为:桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位,掌侧成角,可见骨折线。
常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。
10、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
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(1)标准姿势:指人体直立,两眼平视正前方; 双上肢下垂置于躯干两侧,掌心向前;双下肢并 拢,足尖向前。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
(2)人体基准轴线 1)垂直轴:指自头顶至尾端的连线,并垂直于地 平面。
2)冠状轴:指人体左右两侧等高处的连线,并与 地面平行。 3)矢状轴:指人体腹侧至背侧等高处的连线,并 与地面平行。
四、超声检查技术
超声检查(USG)技术 利用超声波在人体内组织中的传播和反
射,根据组织反射回声强度的不同而形成声像 图的一种检查方法。
超声设备
超声检查具有的优点
①无辐射损伤,为无创性检查技术。 ②信息量丰富,其断面图像层次清楚,某些软组 织的图像接近真实解剖结构。 ③对活动的界面,能做出实时显示、动态观察。 ④在不需要任何对比剂的情况下,就能对体内含 液体的器官清楚观察,显示其官腔、管壁结构, 如血管、胆囊、膀胱等。
④病灶过小或声阻抗差别不大,不引起反射,在声 像图上难以显示。
⑤脉冲多普勒超声的最大显示频率受到脉冲重复频 率的限制,在检测高速血流时容易出现混淆重叠。
⑥超声设备的性能、条件及检查人员的操作技术和 经验很大程度上影响检查结果的准确性。
临床应用
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。 ②检测囊性器官的形态、大小、走向及某些功能 状态。 ③检测心脏、大血管及其周围血管的结构、功能 与血流动力学状态。
本章学习目标
一、掌握内容
摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关 节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正 侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部 正侧位、腹部卧前后位、第3~7颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、 腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、 乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造 影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。
医学影像学重点知识点大汇总

医学影像技术可以在实时监测下对病变进行精准定位,为 介入治疗提供准确的导航和定位信息,提高治疗效果和安 全性。
科学研究
医学影像技术为医学科学研究提供了丰富的数据和可视化 手段,有助于深入了解疾病的发病机制和治疗方法。
医学影像设备简介
X线设备
CT设备
MRI设备
超声设备
核医学设备
包括X线机、数字化X线 摄影系统(DR)等,主 要用于骨骼、胸部等部 位的检查。
一维超声心动图,主要用于心脏和大血管疾 病的诊断。
B型超声
二维超声,可实时观察人体内部结构和病变 ,应用最广泛。
D型超声
多普勒超声,可检测血流方向和速度,用于 心血管和腹部脏器疾病的诊断。
超声诊断价值与局限性
超声诊断价值
可实时动态观察人体内部结构和病变,对软组织分辨率高,可检测血流信息,对心血管 和腹部脏器疾病的诊断具有重要价值。
包括PET/CT、SPECT等 设备,利用放射性核素 进行成像,对于肿瘤、 心血管等疾病的早期诊 断和治疗监测具有重要 意义。
02 X线检查技术
XHale Waihona Puke 成像原理及特点X线成像原理
X线是一种电磁波,具有穿透性、荧光效应和感光效应。当X 线穿过人体不同组织时,由于组织密度和厚度的差异,X线被 吸收的程度不同,从而在荧光屏或胶片上形成不同灰度的影 像。
• 对骨关节疾病的诊断也有一定帮助,如骨 折、关节炎等。
MRI诊断价值与局限性
01
禁忌症
体内有金属异物、心脏起搏器等 患者不宜进行MRI检查。
扫描时间长
02
03
价格相对较高
需要患者保持静止不动,对于不 能配合的患者(如小儿、躁动患 者)成像质量可能受到影响。
医学影像检查技术学重点

医学影像检查技术学重点医学影像检查技术学一名词解释1. 解剖学姿势(p15):人体直立,两眼向正前方平视,双上肢下垂于身体两侧,掌心向前,两足并拢,足尖向前。
2.部分容积效应(p136):在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时,所测的的CT 值不能真实反映任何一种组织真实的CT 值,而是这些组织的平均CT值的现象3.CT值(p134):由某物质的X线吸收系数与水的X线吸收系数相比较而换算出来的,计算公式为:CT值=(U物——U水)/U水x1000,单位HU4.多普勒效应(p224):当声源以固定的频率发出声波探查移动的界面时,反射声波频率与入射声波频率出现差异,这种差异称为频移,这种现象称为多普勒效应。
5.CTA(CT血管造影)(p128):实质是血管的增强扫描,经周围静脉快速注入对比剂后,在靶血管对比剂充盈的高峰期,使用多层螺旋CT进行快速连续的薄层扫描,并经重组得到血管的直观图像。
6.流空效应(p171):由于信号的采集需要一定时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织结构形成良好对比的现象7. HRCT(p124):高分辨率力CT扫描,是使用较高的X线剂量进行薄层扫描,大矩阵,骨算法重建图像,获得具有良好的空间分辨力CT图像的扫描方法。
8..声像图(p219):二维超声检查法又称B型超声检查法,系以不同亮度的点状回声反应界面回声强弱,并以断面图像方式显示出来,属辉度调制型,所形成的回声图像称声像图。
.二填空1.CT值的单位:HU 窗宽,窗位(p134)2.磁共振血管成像方法(p174)(1)时间飞越法MRA (2)相位对比法MRA(3)对比增强MRA (4)time-slip血管成像技术3.优质X线照片的标准(p25)(1)符合诊断学的要求(2)适当的影像密度(3)恰当的影像对比度(4) 良好的锐利度(5)较少的影像噪声4.对比剂的引入方法,分类(p104)方法:直接引入法和间接引入法分类:高密度的阳性对比剂和低密度的阴性对比剂5.协调处理(p90)也叫层次处理,通过旋转量GA,协调曲线类型GT。
影像检查技术学备考重点习题上(湖南中医药大学)

影像检查技术学备考重点习题上(湖南中医药大学)医学影像检查技术学 1、、常规 GRE 脉冲序列常规 GRE 脉冲序列由一次小于90°或稍大于90°,脉冲序列:但不使用90°的激励脉冲和选层梯度、读出梯度(即频率编码梯度)的反转构成。
由于是梯度重聚相位产生回波,故称为 GRE。
在 GRE 序列中,两次 RF 激励脉冲之间的时间间隔为 TR,RF 激励脉冲至获取回波之间的时间间隔为 TE。
其特点主要是 TR 明显缩短,翻转角小( 2、使用不同的扫描定时参数和翻转角,可以分别获得 T1WI、T2_WI、和 PDWI。
翻转角度和 TR 决定 T1 加权程度,决定 T2_加权程度。
TE 大翻转角度、 TR、 TE 将获得 T1WI;短短小翻转角度、小翻转角度、长 TR、长 TE 将获得 T2_WI;小翻转角度、长 TR、短 TE 将获得 PDWI。
、3、稳态 GRE 脉冲序列的三个显著优势是:成像速度快、图像 SNR 和 CNR 高、临床适用范围更广泛。
4、稳态 GRE 序列的最主要的特征是使用短于组织 T2 的 TR,在序列进行的过程中的每一个 TR 期间内,均没有足够的时间使组织完成 T2 衰减,即仍有部分的横向磁化留下来,成为剩余横向磁化。
5、EPI 最大的优点是扫描时间极短(30_100ms)而图像质量相当高,可最大限度地去除运动伪影。
除适用于心脏成像、腹部成像、流动成像外,还可以进行功能成像,如脑的 DWI、 PWI、fMRI 等。
EPI 技术是目前成像速度最快的技术,本质上是一种数据采集方式。
在一个 TR 期间内完成全部的数据采集,这是 EPI 的基础。
6、与图像质量有关的成像参数为:①SNR(信噪比(最主要的因素)②CNR(对比噪声与图像质量有关的成像参数为:信噪比)(与图像质量有关的成像参数为信噪比最主要的因素)(空间分辨力④比)③空间分辨力④扫描时间与图像质量有关的成像参数? SNR:噪声主要来源于此体内患者的体质结构。
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增感屏对影像效果有何影响?答:①增加影像对比度,使用增感屏所获照片对比度高于无屏的照片影像。
②降低影像清晰度,这是使用增感屏的最大弊端,主要是荧光体的光扩散、屏-片的密着状态、X 线斜射效应等原因造成。
③影像颗粒性变差。
2影响照片对比度的因素有哪些?答:胶片γ值、X 线质(kV )、X 线量和灰雾。
用γ值大的胶片比用γ值小的胶片获得的照片对比度大,即使是对X 线吸收差异较小的脂肪和肌肉组织在照片上也能辨别。
X 线质(kV ):高kV 摄影时影像表现出低对比度的影像效果,低kV 摄影时影像表现出高对比度效果。
X 线量:一般认为mAs 对X 线照片对比度没有直接的影响,但随着X 线量增加,照片上低密度影像的对比度有明显好转。
灰雾越大、照片对比度越低。
影响照片密度的因素有那些?答:主要有管电流毫安秒(mAs )、管电压(kV )、摄影距离、屏-片系统、胶片的冲洗处理等。
mAs 是影响密度的主要因素,在正常的X 线摄影曝光范围内,密度与X 线曝光量成比例。
D 与kVn 成正比,同时kV 的改变会改变图像对比度。
摄影距离 X 线强度与距离的平方成反比,随摄影距离增大,X 线的强度下降,照片的密度减低。
屏-片系统 增感屏的增感率越高,或胶片的感光度越高,所获得的照片密度越大。
4.散射线的抑制和排除各有哪几种办法?请简单写出各种办法的原理.答:抑制:遮线器、滤过板。
排除方法:空气间隙法、滤线栅法。
原理:遮线器:控制照射野大小,减少不必要的照射面积,并将与X 线束方向不同的焦点外X 线吸收掉。
滤过板:将适当厚度的金属薄板,如铝板、铜板等,置于X 线管窗口处,吸收原发射线中波长较长的无用射线,从而减少散射线。
空气间隙法:是利用空气可吸收能量较低的X 线及X 线衰减与距离的平方成反比的规律,在增加体-片距后,一部分与原发射线成较大角度的散射线射出胶片外,同时到达胶片的散射线强度大大减少。
滤线栅法:滤线栅是将薄铅条夹持在易透过X 线的填充物中,使其固定在相互平行或形成一定斜率的状态,摄影时,置于人体与胶片之间,使X 线中心线对准滤线栅中心,此时因散射线与铅条成角,不能透过铅条间隙,大部分被吸收掉,减少了胶片上接受的散射线量,有效地改善了胶片对比度,提高了影像质量。
试述X 线透视与普通摄影检查主要优缺点答:X 线透视的优点:①可以同时观察器官的形态和功能,立即得到检查结果;②在检查中还可以转动被检查者,从不同角度和方向观察器官的形态和动态变化;③若需要记录病变影像时,可以在透视下选择最佳角度进行点片摄影,供复查对照或作为教学、科研资料保存;④使用影像增强器可将荧光影像亮度输出增强几千倍,可以在明室下透视,影像分辨力较荧光屏有很大提高,可观察细小结构和厚度较大的部位,适于造影检查和介入治疗等工作的开展,所用管电压较高,管电流较小,利于病人和医务工作者的防护。
缺点:影像细节显示不过清晰,若用荧光屏透视不能留下永久记录。
普通摄影:优点①照片影像的空间分辨力较高,影像清晰;②对于较厚部位以及厚度和密度差异较小的病变比荧光屏透视容易显示;③照片可作为永久记录,长期保存,便于复查对比和会诊;④接受的X 线剂量较少,利于防护。
缺点:①照片是二维影像,前后方向的组织结构互相重叠,必要时需作两个互相垂直方向的摄影或斜位摄影;②照片仅是瞬间影像,不能实时动态观察器官的运动功能情况。
试述数字化X 线检查主要优点及其类型、原理答:类型:DR 、CR 、DSA 。
CR 的原理:以X 线成像板(IP )作为载体记录X 线曝光后形成的信息,由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像。
优点:①输出数字影像,有图像后处理功能,输出的影像不像屏-片系统影像是固定不变的,而是可以加工的;②作为影像信号探测器的IP 与影像显示和存储功能不像屏-片系统是一体的,而是分离的,其影像可透过图像存储与传输系统(PACS )实现远程会诊;③数字化存储图像比照片法存储图像优越。
DR 的原理:将X 线穿过人体后由平板探测器(FPD )探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像。
优点:①影像清晰度优于CR ;②噪声远比CR 少,且安装了除噪设备;③检查速度快于CR ,摄片间隔时间仅5s ;④FPD 的量子检测效率达60%以上,可减少曝光量;⑤图像后处理功能改善了影像细节的显示;⑥可根据观察者视觉特性来处理影像。
DSA 的原理:将造影前的图像和造影图像分别透过影像增强器增强,经摄像机扫描而矩阵化,再经模/数转换数字化,两者相减获得数字减影影像数据,最后经数/模转换成减影影像。
优点:影像中减除了骨骼和软组织结果,即便是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对比度。
14X 线造影检查:将能吸收X 线的物质人工引入体内,改变组织和器官与邻近组织的对比度,以显示其形态和功能的检查方法。
15.软X 线:40kV 以下管电压产生的X 线,因其能力低,波长较长,穿透物质的能力较弱,称软X 线。
16. X 线扫描噪声:是因为透过人体到达探测器的X 线光子数量不足,使光子在矩阵内各像素上的分布不均匀所致。
17伪影:是指在扫描过程中由于设备或病人的原因而产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像,这些异常影像降低了图像质量,甚至影响病变的分析诊断。
18密度:是指透明性照片的暗度或不透明程度,也称黑化度。
19.影像灰度:若所获得的被检体影像不打印成X 线照片,而是直接在影像显示器上显示,则显示器上的人体不同组织结构的黑化程度称为影像灰度。
20增感屏的增感率:指在照片上产生密度为1.0时,无屏和有屏所需照射量之比。
21.胶片的γ值:也称对比度系数,是指胶片特性曲线直线部分的斜率。
22. H-D 曲线的平均斜率:是指连接胶片特性曲线上指定两点密度(Dmin +0.25和Dmin+2.0)的连线与横坐标夹角的正切值。
23. X 线对比度:X 线透过人体后,部分被吸收和散射,高吸收区域透过的X 线与低吸收区域透过的X 线形成强度分布的差别,这种透过人体组织后形成的X 线强度的差异成为X 线对比度。
24.照片对比度:指照片上相邻两处的密度之差。
25. 右前斜位:X 线方向由左后方射向右前方。
左前斜位:X 线方向由右后方射向左前方。
26.骨骼X 线摄影时应注意:①根据需要病人取立位、坐位或卧位,应尽量使病人处于最舒适的位置;②被检查部位必须放于暗盒中心,四肢、脊椎摄影时,长轴应与胶片长轴平行;③拍摄范围要全,要包括软组织,四肢骨要包括邻近的一个关节,腰椎要包括下部胸椎,胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎;④两侧对称的部位,应在同一技术条件下拍摄对侧,或一张胶片包括两侧结构;⑤一般部位都要有正侧两个摄影位置,必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位;⑥摄影时中心线除注明需要特殊角度外,均须与暗盒垂直。
27.中心线体表位置:踝关节:内外踝连线中点上1cm 处;膝关节:正位对髌骨下缘,侧位对胫骨上端;髋关节:同侧髂前上棘征与耻骨上缘连线的中点向下作垂线5cm 处。
28.颈椎正位:仰卧位,上颌门齿咬合面和乳突尖部连线垂直台面,中心线向头侧倾斜7°-10°,对准甲状软骨下方。
颈椎侧位:立位,颈部长轴与暗盒长轴平行,头部向后仰,中心线对准第四颈椎。
颈椎张口位:仰卧位,头向后仰,尽量张口,中心线对准上下门齿中点。
此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。
29.头颅后前位:病人俯卧位,头部正中面和眶耳线与暗盒垂直,中心线对枕外隆凸下方3cm 投照。
侧位:病人俯卧位,头部侧转,矢状面平行台面,瞳间线垂直台面,中心线对准外耳孔前、上方各2cm 处。
30.腰椎前后位:仰卧位,身体正中面对台面中线,中心线对准脐孔上方2cm 处,通过第三腰椎。
31.心脏正位与胸部正位摄片的区别:①平静呼吸下曝光,②要远距离(2m )和短时间摄影,③心脏摄片中心线较低,要对准第6胸椎。
32.心脏斜位:右前斜位:从后前位向左旋转450~550,右前胸壁紧靠暗盒,同时服钡。
左前斜位:从后前位向右旋转550~650,左前胸壁紧靠暗盒。
33软X 线摄影设备:钼靶、铑靶X 线机。
乳腺检查多用侧斜位(MLO )、轴位(CC )34.何为离子型及非离子型对比剂,并列出药名。
答:化学结构上它们都是三碘苯环的衍生物。
离子型对比剂进入体内,离解为正、负离子,并分别以原形排出体外。
代表药:低渗以碘克酸,高渗以泛影葡胺 非离子型对比剂在体内不离解,一个分子对比剂在溶液中只有一个粒子。
代表药:单体以碘苯六醇(欧乃派克)、碘普罗胺(优维显)。
双聚体以碘曲仑(伊索显)124.碘过敏试验方法:①口服试验。
②眼结膜试验。
③口含试验。
④皮内试验。
⑤静脉注射试验:最有效的方法,使用30%碘制剂1ml ,行缓慢静脉注射。
15min 后产生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等,为阳性反应。
125.普通胃、十二指肠造影的检查要点:①立位观察胃泡内有无软组织肿块影。
②钡剂通过食道下段和贲门的情况,有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变。
③胃底壁的厚度和柔软性,在深呼吸下可见胃泡的均匀膨大和缩小。
④右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然。
⑤仰卧位时胃底充盈钡剂,可显示其充盈相的轮廓;俯卧位时,胃底充气,可显示胃底粘膜,这些位置有利于病变的显示。
126. IVP 检查的步骤:①病人仰卧于检查床正中,摄腹部平片。
②置两个椭圆形压迫器于脐两旁,相当于输尿管经过处,压迫两侧输尿管通路,或骨盆抬高10°~15°。
③经肘前静脉快速注入对比剂20ml ,1min 内注完。
④注射完毕后5~7min 摄第一片,即刻冲洗胶片,以观察摄影位置、条件以及肾盂、肾盏显影情况。
15min 摄第二片,30min 摄第三片。
如一侧肾盂、肾盏显影不佳,应延长摄片时间。
肾盂积水按常规时间摄片不显影时,可在数小时后再摄片。
⑤如双侧肾盂、肾盏显影满意,去除腹压带则输尿管和膀胱充盈,摄全尿路片。
⑥膀胱病变需加摄左右斜位片。
⑦肾下垂患者全尿路片采取立位。
9.影响CT 图像质量的变量因素有哪些?答:CT 检查前的准备、噪声、伪影、部分容积效应和周围间隙现象、CT 分辨力、窗宽和窗位、图像重建的数学演算方式。
噪声:表现为均匀物体在影像中各个像素的CT 值参差不齐,图像呈颗粒状,使密度分辨力下降 伪影:是指在扫描过程中由于设备或患者的原因二产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像部分容积效应:CT 图像上各个像素的CT 值代表的是相应单位容积的平均CT 值,在同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织香火重叠时,所测得的CT 值不能如实反映该层面单位容积内任何一种组织的真是CT 值,而是这些组织的平均CT 值,这种现象称为部分容积效应 周围间隙现象:在同一扫描层面内,两种相邻且密度不同的组织,其界面处的CT 值不能准确的测得,因而在CE 图像上,其交接部的影像不能清楚的分辨,这种现象称为周围间隙现象 CT 扫描参数与辐射剂量的关系:1.X 线管电流和曝光时间;2.扫描层厚3.螺距4.重建算法5.X 线管电压6.X 线束宽度 10.试述CT 检查基本方法答:平扫、增强扫描(分为常规增强扫描、动态增强扫描、延迟增强扫描)、造影CT (包括血管造影CT 和非血管造影CT )、特殊扫描技术(包括薄层扫描、靶扫描、高分辨力扫描)、定量CT 。