疾病治疗合同协议书
治疗合同协议书样本

治疗合同协议书样本【治疗合同协议书】甲方(患者):_________身份证号:_________联系电话:_________住址:_________乙方(医疗机构):_________执业许可证号:_________联系电话:_________地址:_________鉴于甲方因健康原因需接受乙方提供的医疗服务,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:一、服务内容乙方根据甲方的病情提供相应的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、手术、用药、护理等。
具体服务内容以乙方出具的治疗方案为准。
二、费用支付1. 甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用。
详细费用清单将在治疗过程中由乙方提供,并须由甲方确认无误后支付。
2. 甲方未按时支付费用的,乙方有权暂停提供服务,直至费用得到结清。
三、医疗责任1. 乙方应保证提供的医疗服务符合国家相关医疗标准和行业规范,确保医疗安全。
2. 如因乙方的过错导致甲方受到损害,乙方应承担相应的法律责任。
四、患者权利与义务1. 甲方有权获取自己的病情信息、治疗方案及费用明细。
2. 甲方应如实告知病史,配合乙方进行治疗,并遵守医院规章制度。
3. 甲方未经乙方同意,不得擅自改变治疗方案或中断治疗。
五、保密条款乙方应对甲方的个人隐私及病情资料予以保密,未经甲方同意,不得向第三方泄露。
六、争议解决因本协议引起的任何争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
七、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方签字:_________ 日期:____年____月____日乙方签字(盖章):_________ 日期:____年____月____日。
疾病治疗免责协议书范本(3篇)

第1篇协议编号:_______甲方(患者或其法定代理人):________________________乙方(医疗机构或医生):______________________________鉴于:1. 甲方因患有疾病,自愿到乙方处接受治疗。
2. 乙方为甲方提供医疗服务,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商,达成如下协议:一、治疗范围1. 乙方将根据甲方的病情,制定合理的治疗方案,进行诊断、治疗、护理等医疗服务。
2. 乙方将严格按照国家相关医疗标准和规范进行操作,确保医疗服务的质量和安全。
二、免责条款1. 因甲方自身原因导致的治疗效果不佳、病情恶化或出现并发症,乙方不承担任何责任。
2. 因甲方不遵守医嘱、擅自停药、不配合治疗等行为导致的治疗效果不佳或病情恶化,乙方不承担任何责任。
3. 因医疗设备、药品等第三方原因导致的治疗效果不佳或病情恶化,乙方不承担任何责任。
4. 因不可抗力因素(如自然灾害、社会突发事件等)导致的治疗效果不佳或病情恶化,乙方不承担任何责任。
5. 因甲方在治疗过程中出现意外情况,乙方已尽到合理注意义务,但仍无法避免的,乙方不承担任何责任。
6. 甲方在治疗过程中,如出现不良反应或副作用,乙方将根据实际情况进行相应的处理,但乙方不承担由此产生的任何责任。
7. 甲方在治疗过程中,如出现医疗纠纷,应依法向有关部门申请解决,乙方不承担由此产生的任何责任。
三、保密条款1. 乙方对甲方在治疗过程中提供的个人信息、病历资料等保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
2. 甲方授权乙方在治疗过程中,对甲方病情、治疗方案等相关信息进行公开、宣传,但需遵守国家相关法律法规。
四、费用承担1. 甲方在治疗过程中产生的医疗费用,按照国家规定的收费标准执行。
2. 甲方应按照乙方的要求,及时缴纳医疗费用。
3. 如因甲方未按时缴纳医疗费用导致治疗中断,乙方有权终止治疗,并追究甲方相应的法律责任。
治疗协议书(必备6篇)

治疗协议书(必备6篇)治疗协议书第1篇甲方:_________乙方:_________一、诊断:1、晨僵至少1小时/天,病程至少6周。
2、3个或3个以上关节肿胀。
3、对称性关节肿胀。
4、腕,掌指,近端指间关节肿胀。
5、类风湿结节。
6、手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。
7、类风湿因子阳性。
以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。
二、乙方承诺事项:须是确诊的类风湿患者。
(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。
乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。
不得隐瞒关于病情的任何事项。
预防并积极治疗感染,预防感冒。
非恶性类风湿关节炎。
三、甲方承诺事项:疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。
疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i、临床治愈;ii、显效(控制);iii、缓解(有效);iv、无效。
按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。
第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。
第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。
按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。
亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。
慢性期病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。
承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。
疾病治疗合同协议书6篇

疾病治疗合同协议书6篇篇1甲方(患者):___________身份证号码:_______________联系方式:_______________住址:___________________乙方(医疗机构):_________医疗机构执业许可证号码:_______法定代表人:_____________联系方式:_______________地址:_____________________鉴于甲方患有疾病,为了明确双方在治疗过程中的权利和义务,保障患者的合法权益,经甲、乙双方友好协商,达成如下协议:一、合同目的本合同旨在明确甲、乙双方在疾病治疗过程中的权利和义务,规定双方在治疗过程中的行为准则,确保治疗过程的顺利进行。
二、疾病诊断及治疗计划乙方应对甲方进行详细的病情诊断,并根据诊断结果制定治疗方案。
治疗方案应明确具体治疗措施、预期效果及可能存在的风险。
甲方应遵守治疗方案,接受乙方的治疗。
三、治疗费用及支付方式1. 乙方应向甲方明确治疗费用明细,包括治疗费、检查费、药品费及其他相关费用。
2. 甲方应按照乙方的要求支付治疗费用。
如有特殊情况,甲方可与乙方协商调整支付方式。
3. 乙方应提供合法有效的收费凭证。
甲方有权利要求乙方提供收费明细及凭证。
四、治疗过程及双方义务1. 乙方应按照医学科学原则,对甲方进行及时、认真、负责的治疗。
2. 甲方应如实向乙方陈述病情,不得隐瞒与疾病相关的病史及信息。
3. 乙方应尊重甲方的知情同意权,确保甲方充分了解治疗方案及可能存在的风险。
4. 甲方应遵守医嘱,按时服药,接受检查及治疗。
5. 乙方应为甲方提供安全、舒适的治疗环境,确保甲方在治疗过程中的安全。
6. 双方应对治疗过程中产生的医疗信息进行保密,未经对方同意,不得泄露。
五、违约责任1. 若乙方违反本合同约定,未能履行相应的义务,甲方有权要求乙方承担违约责任,并赔偿因此造成的损失。
2. 若甲方违反本合同约定,未能履行相应的义务,乙方有权终止治疗,并保留追究法律责任的权利。
疾病治疗合同协议书8篇

疾病治疗合同协议书8篇第1篇示例:疾病治疗合同协议书甲方:患者(姓名、身份证号码、联系地址)乙方:医院(单位名称、法定代表人、联系地址)鉴于,甲方因患病需要接受乙方提供的治疗服务,为了明确双方的权利和义务,依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,甲乙双方经协商一致,达成如下治疗合同协议:第一条服务内容1.1 乙方将按照医疗行业规范为甲方提供必要的诊断、治疗及护理服务。
1.2 甲方需遵守医院规章制度,配合医务人员的治疗和护理工作,积极配合治疗,主动向医务人员提供真实、有效的病史及症状信息。
1.3 甲方同意接受乙方根据诊断结果提出的治疗方案,并按医嘱配合接受治疗。
第二条服务费用2.1 甲方享受乙方提供的诊疗服务需支付相应的费用,费用标准以医院公示的价目表为准。
2.2 甲方在治疗过程中若需进行额外检查、治疗或用药,需另行支付费用。
第三条权利义务3.1 甲方享有选择医院、医生的权利,对医院提供的治疗方案有异议时可向主治医生提出疑问并要求解释。
3.2 乙方需尊重甲方的人格尊严和隐私权,对甲方的个人信息及病情信息进行保密。
3.3 甲方在接受治疗的过程中需主动了解治疗方案及注意事项,配合医护人员工作,并及时向医务人员反馈治疗效果及不适症状。
第四条解决争议4.1 本协议履行过程中如有任何争议,甲乙双方应友好协商解决,协商不成的,可向有关部门申请调解或进行诉讼解决。
4.2 本协议自双方签字生效之日起生效,有效期为治疗结束之日止。
第五条其他事项5.1 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力。
5.2 本协议不得违反国家法律法规,如有违反,将承担相应的法律责任。
甲方(签字):日期:以上是甲乙双方就疾病治疗事宜所达成的协议,各方应遵守并履行本协议内容。
(此为模拟示例,具体情况可以根据实际情况进行修改)第2篇示例:疾病治疗合同协议书甲方(患者):_______________根据《中华人民共和国合同法》有关规定,为明确甲、乙双方在疾病治疗过程中的权利和义务,特订立本合同。
疾病治疗合同协议书范本

疾病治疗合同协议书范本甲方(医疗机构):乙方(患者):鉴于乙方患有疾病,甲方同意为乙方提供治疗服务。
为确保双方的权利和义务,经甲乙双方充分协商,特订立本协议书。
一、诊断及治疗1. 经甲方诊断,乙方患有疾病。
2. 甲方同意为乙方提供治疗服务,治疗时间为____年__月__日至____年__月__日,共计__天。
3. 治疗目标:__。
二、治疗费用及支付办法1. 全程治疗费用为人民币(大写):____元整(小写):¥_____元。
2. 乙方应按照甲方规定的支付办法支付治疗费用。
三、其他事项1. 乙方在治疗期间应遵守甲方的规章制度,配合甲方进行治疗。
2. 乙方在治疗期间的生活费、陪护人员的生活费、住宿费、输血费、营养药品费等由乙方自行承担。
3. 乙方如有特殊情况,需提前告知甲方,以便甲方及时调整治疗方案。
4. 治疗期间,乙方如需转院或终止治疗,应提前告知甲方,并按照甲方规定的程序办理相关手续。
四、违约责任1. 甲乙双方应严格按照本协议书约定履行各自的权利和义务。
如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。
2. 如甲方未按约定时间完成治疗,应按照乙方因此产生的额外费用向乙方支付赔偿金。
五、争议解决1. 本协议书签订后,甲乙双方应严格遵守约定,如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议书签订地为甲方所在地。
六、附则1. 本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议书自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(医疗机构):乙方(患者):签订日期:____年__月__日。
签约治疗协议书

签约治疗协议书在生活中,协议书起到的作用越来越大,协议书具有法律效力,确立某种法律关系。
那么什么样的协议书才是有效的呢?以下是店铺整理的签约治疗协议书(通用5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
签约治疗协议书1经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:甲方:____________________乙方:____________________1.甲方必须如实反映病情症状,并对其真实性负责。
2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,甲方自愿接受本院的点阵激光祛痘治疗并按本院设计的疗程,定期到本院接受祛痘治疗,否则本院将不承担祛痘效果的责任。
3.甲方接受点阵激光祛痘治疗时必须按乙方搭配的修复产品使用。
4.经过乙方专业技术导师辩证,甲方面部色痘属于________________________________________乙方承诺在设定疗程内根除,面部皮肤恢复到正常状态,达不到承诺全额退款。
5.乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____日付清。
6.治疗前、治疗后现场拍照,甲方签字为证。
疗程结束后甲方确认、签字,本协议履行完毕。
7.本协议书一式两份,双方各持一份,签约承诺,法律效应,双方签名后生效。
甲方:________________(签字)乙方:________________(签字)日期:_______年_____月______日签约治疗协议书2甲方(资助方):_________________编号:__________________法定代表人:_____________________地址:_________________乙方(受赠方):_________________签订日期:____年__月__日法定代表人:_____________________丙方(受益方):_________________法定代表人:___________________________肿瘤疾病危害人民群众,导致因病致贫,因病返贫的重大疾病。
疾病调理协议书范本(3篇)

第1篇甲方(调理服务提供方):________乙方(调理服务接受方):________鉴于甲方具备专业的疾病调理能力,乙方因身体原因需要接受专业的疾病调理服务,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:一、协议标的1. 甲方同意为乙方提供疾病调理服务,包括但不限于饮食调理、运动指导、心理疏导、中医养生等。
2. 乙方同意接受甲方的疾病调理服务,并积极配合甲方的调理方案。
二、服务内容1. 甲方根据乙方的具体病情,制定个性化的调理方案,包括但不限于以下内容:(1)饮食调理:根据乙方的病情和体质,提供合理的饮食建议,指导乙方调整饮食结构,改善饮食习惯。
(2)运动指导:根据乙方的身体状况,制定适合的运动方案,指导乙方进行有氧运动、力量训练等,提高身体素质。
(3)心理疏导:针对乙方的心理压力,提供心理疏导服务,帮助乙方缓解焦虑、抑郁等情绪。
(4)中医养生:运用中医理论,为乙方提供针灸、拔罐、推拿等养生服务,改善体质。
2. 甲方将根据乙方的病情变化,适时调整调理方案,确保调理效果。
三、服务期限1. 本协议服务期限为____年,自双方签字之日起生效。
2. 协议期满后,如双方同意,可续签本协议。
四、服务费用1. 甲方提供的疾病调理服务费用为人民币____元/月,共计____元。
2. 乙方应在每月的____日前,向甲方支付当月的服务费用。
3. 如乙方未按时支付服务费用,甲方有权暂停或终止对乙方的服务。
五、双方权利义务1. 甲方权利:(1)要求乙方提供真实、准确的病情资料。
(2)对乙方进行疾病调理,并提供相关咨询服务。
(3)对乙方在调理过程中的不良反应进行及时处理。
2. 甲方义务:(1)按照本协议约定,为乙方提供优质的疾病调理服务。
(2)对乙方的隐私保密,不得泄露给第三方。
(3)对乙方在调理过程中的疑问给予解答。
3. 乙方权利:(1)要求甲方提供真实、准确的病情资料。
(2)要求甲方按照本协议约定,提供优质的疾病调理服务。
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疾病治疗合同协议书
甲方:_________院长:_________
地址:_________电话:__________________ (夜)邮编:_________
乙方(患者姓名):_________
性别:_________年龄:_________身份证号:_________
家属或监护人姓名:_________与患者的关系:_________身份证号:_________
通讯地址:_________电话:_________邮编::_________
甲乙双方充分协商,甲方同意为乙方所患疾病实行病程承包制。
一、经甲方诊断,乙方患有:
(一)主要患有:
1._________
2._________
3._________
(二)次要患有:
1._________
2._________
3._________
二、治疗时间
_________年_________月_________日至_________年_________月_________日共计_________年零_________个月()天
治疗目标:
1._________
2._________
3._________
三、治疗费用及支付办法
(一)全程治疗费用为_________元(不含患者各项检查费。
乙方生活费及陪护人员的生活费、赔床费,与治疗目标无关的疾病,如心脑血管病、贫血、低蛋白血症、肝肾功能障碍、类风湿、肺结核、哮喘等疾病的医疗药品费用;特护及专护另计费,乙方支付)。
(二)治疗费用支付办法:协议签订后乙方支付治疗费用总额的80%,计人民币_________元,甲方可对乙方实行包治治疗。
签订合同后_________天内交清全部治疗费用。
若协议规定的时间内病情有明显好转,但尚未完全达到治疗目标,你选择的意见是:
1.可适当延长治疗时间,增加治疗费(_________)签名:_________
2.可适当延长治疗时间,不增加治疗费(_________)签名:_________
四、甲方的权利义务
1.依据乙方病情及治疗目标,制定包治实施方案。
2.精心组织治疗、护理。
3.综合治疗、科学合理用药、严防交叉感染及院内感染.
4.及时向乙方通报治疗进展情况,医患双方心中有数。
5.尊重患者的隐私、人格。
6.遵守职业道德,保护患者隐私。
7.患者在治疗中发生其他疾病,一切费用由乙方承担,与甲方无关。
五、乙方权利和义务(如果不需要住院治疗的可以忽略以下住院条款)
1.遵纪守法,遵守院、所内各种规章制度。
2.按协议约定,及时交清包治费用。
3.包治费用以外费用,保证随用随清。
4.尊重医护人员。
自觉维护医疗秩序。
5.不准任何人做违反违背门诊生产的活动,凡有违反门诊生产(名誉)的行为,经劝阻无效者,立即终止包治合同,并结清终止合同前的一切费用。
6.根据医务人员处方开药、用药。
不点名要药。
7.遵守病房规章制度,损坏或丢失公物要照价赔偿。
8.在院内禁止酗酒,赌博,留宿客人及宣传******。
9.未按协议交付费用,甲方有权停止一切治疗,因此造成的一切后果,乙方承担责任。
10.必须按照甲方指出的医疗护理方案,进行活动及功能训练。
未按医生指导所造成的不良后果或意外损伤及增加的医疗费用,均由乙方承担。
11.达到治疗目标,必须及时出院,若不出院而继续留院者,其一切费用自理。
12.出院后必须按甲方要求继续服用甲方提供的药物。
13.不要求甲方开假证明,假发票。
六、其它
长期随诊,原治疗部位炎症复发,再入院治疗,适当收取治疗费用。
但以下情况乙方必须全额交费:
1.不按甲方意见治疗,服药不及时,不进行抗复发治疗。
2.出院后,不按甲方要求进行锻炼和康复治疗。
3.外伤引起病变部位复发及骨折。
4.局部血管坏死性病变、癌性溃疡复发。
5.糖尿病、慢性贫血、低蛋白血症及一切与本病无关的疾病引起的炎症再感染。
七、本协议未尽事宜,经双方协商后可写出补充协议,补充协议与本协议同具有法律效力。
八、纠纷的解决
甲乙双方在履行本协议或补充协议书时发生纠纷,双方可协商解决,协商意
见一致时,需以书面形式达成协议书。
协商不成时,任何一方均可向上级主管部门请求解决。
本合同可经过公证处公证,自双方签字或盖章之日起生效,一式三份,双方各持一份,另一份存档。
本协议的签约地和履行地均在甲方或医疗网点。
甲方:_________乙方:_________
院长(签章):_________家属或监护人(签章):_________
签订地址:_________签订地址:_________
签订日期_________年___月___日签订日期_________年___月___日。