XELOX方案治疗晚期结直肠癌87例临床观察
辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响

1228 现代消化及介入诊疗 2020年第25卷第9期ModernDigestion&Intervention2020牞Vol.25牞No.9·临床经验·辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响黄巧云,李永杰 【摘要】目的 探讨辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响。
方法 选取2014年8月至2016年12月贺州市人民医院收治的结直肠癌患者84例,随机分为两组,对照组患者采用FOLFOX化疗方案,研究组患者采用XELOX化疗方案。
结果 研究组口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性、恶心呕吐等发生率均低于对照组(P<0 05)。
研究组的2年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0 05)。
研究组患者辅助化疗结束后,疼痛、认知功能、社交功能、情感功能、躯体功能、总体生活质量的改善效果均优于对照组(P<0 05);CD8+、CD4+、CD3+、NK水平均高于对照组(P<0 05)。
结论 结直肠癌患者使用辅助化疗XELOX方案治疗,与FOLFOX方案相比,患者2年生存率相当,XELOX方案不良反应情况相对较少,患者的生活质量改善情况更好,对患者的免疫功能具有积极作用,对耐受性差、依从性良好、骨髓准备功能不良的结直肠癌患者,XELOX方案是更适合患者的辅助化疗方案。
【关键词】 辅助化疗XELOX方案;结直肠癌患者;免疫系统;辅助化疗FOLFOX方案;生存质量中图分类号:R735.35;R574 文献标志码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-2159.2020.09.022作者单位:542899广西省贺州市人民医院肿瘤科 近几年,结直肠癌呈现持续上升趋势,且发病率较高的属中老年人群。
临床中,结直肠癌属于一种肿瘤内科疾病,早期症状不明显,患者发展到中晚期往往才会发现,患者早期时极易发生误诊、漏诊,对患者的后续治疗有着很大的不利影响[1-2]。
直肠癌化疗联合方案_xelox方案(注射奥沙利铂口服希罗达,疗效和folfo..

结直肠癌化疗方面常用且疗效佳的方案有二种:FOLFO X4方案:奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶XELOX方案:奥沙利铂+希罗达XELOX与FOLFO X4方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较分析应用希罗达联合草酸铂方案(XELOX)和FU/LV联合草酸铂(FOLFO X4)方案治疗的晚期结直肠癌各21例的临床资料。
比较XELOX与FOLFO X4方案对于晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。
结果:XELOX方案的有效率和疾病进展(TTP)分别为47.7%和6.04个月,与FOLFO X4方案相似(52.3%和5.47个月),无显著性差别;XELOX方案的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为9.5%和0%,显著低于FOLFO X4方案(57.1%和52.4%)(P〈0.01);XELOX方案的手足综合症发生率(47.6%)明显高于FOLFO X4方案(14.2%)(P〈0.05),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度。
结论:XELOX方案与FOLFO X4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。
XELOX和FOLFO X-4方案一线治疗转移性结直肠癌比较口服卡培他滨治疗结直肠癌方便、耐受性好,成为静注5-FU的替代疗法。
卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌能否获得与静注5-FU等同的疗效,能否完全替代5-FU,一直存在争议。
Cassidy等的一项随机III期临床试验结果显示,卡培他滨(希罗达, Xeloda)联合奥沙利铂(XELOX)治疗晚期结直肠癌与静注5-FU联合奥沙利铂(FOLFO X-4)在无进展生存期(PFS)、反应率和总生存期(OS)等方面均无显著差异。
这项试验有2034名患者参与,是最大的晚期结直肠癌一线治疗临床试验之一。
基于次,可以认为XELOX是FOLFO X-4的有效替代治疗。
那么,XELOX能否作为晚期结直肠癌的标准一线治疗方案?还应当注意卡培他滨的用量问题(本试验中卡培他滨1g/m2,bid,1-14天,3周一疗程),卡培他滨在全球不同地区人群的耐受力有很大差别,亚洲人对卡培他滨耐受良好,而美国人群耐受最差。
改良XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床价值

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21 0 2年 3月 第 4卷 第 3期
Ma c 2 1 Vo. No rh 0 2 1 4 3
2 ・ 6
Ju n l f iaT a to a hn s diieI fr t n o r a n rdi n lC ie eMe cn nomai o Ch i o
验检测 的缺血修饰 白蛋 I( 1作 为第 一个获得美 国 F A  ̄I , tMA D 批准的心肌缺血生化标志物 ,对于急性心肌缺血 的早期诊
断和排除诊 断, C 危 险分层 、 AS 指导治疗和预后判断等方 面 均 有 重要 意义 。 I A是在人血清 白蛋 白流经缺血组织时产生的。完整 M 的血 清 白蛋 白 N一 末端 区域 含 有 N A p一Aa— Hi —-s广 l - s —
有 缺血症状的病人血浆游离脂肪酸监测可 以指示早期 的心肌缺血 。但这种生化标志物检测潜 在意义 的评估需要 更多的 A S C 试验来证实 。 此综述是作 为对 A S病人 危险分级 和临床病 理变化 C 过程的几项 心肌标志物潜 在应用价值的简述。通 过已发表 的文献评价 了它们的优缺点 ,但还需要做大量 的实际工作 来确定 这些检测指标的特异性和临床应用的有效性 。
6 缺 血 性 修 饰 白蛋 白 ( c e a Mo i dAb — n I I h mi s - d i lu mi, f e —
有 3 %。当 c n 升高时游离脂肪酸一定会增多 , 0 TI 游离脂肪
酸的峰值与 c n 的浓度之间有密切 的联系 。 TI
MA ) 近年来众多的研究证实 , 采用 白蛋 白一钴结合(C ) A B实
罗达 60g , 5 r / 早晚两次餐后 服用 , a 用温开水送服 , 1 1 第 ~ 4天, 休息 7 , 组 X L X方案标准剂量治疗 2 例老年晚期结直 dB EO l 肠癌 。奥沙利铂 10g 2 1 ; 3m /m第 天 希罗达 10r /Ⅱ, 00g r早晚两次餐后 口服, a 用温开水送服第 1 4 休息 7, —1 天, d以上两组病例
贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效

第 33 卷 半月刊 第 1 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
结论:贝伐珠单抗联合 XELOX 方案化疗治疗晚期大肠癌患者的效果优于单用 XELOX 方案,能改善患者的生命质量,且安全性较高。
【关键词】 贝伐珠单抗;化疗;晚期大肠癌;生命质量
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2021. 01. 024
中图分类号: R979.1
培他滨可以在患者体内转化成 5- 氟尿嘧啶,抑制 细胞分裂和蛋白质合成 [7]。但是,该方案往往会造 成恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,部分患者甚至
及安全性 [J]. 医药前沿,2017,7(31):227-228. [2] 王豪勋,梅雪,巩天晓,等 . KDR 基因遗传变异对贝伐珠单
抗 1 线治疗晚期结直肠癌患者临床疗效的影响 [J]. 中华医学 杂志,2018,98(34):2737-2742.
本研究结果显示,研究组治疗总有效率、SF-36 评 分均高于对照组,而两组不良反应发生率比较,差
结直肠癌的临床疗效及安全性分析 [J]. 中国实用医药,2018, 13(36):109-110. [9] 刘亚玲 . 贝伐珠单抗联合化疗治疗老年晚期大肠癌的疗效观
异无统计学意义。分析原因为,贝伐珠单抗能选择
59
2021 年 1 月 中国民康医学 Jan.,2021
第 33 卷 半月刊 第 1 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
文献标识码: B
文章编号: 1672-0369(2021)01-0059-02
XELOX与卡培他滨单药用于结直肠癌患者中的效果以及临床护理体会

酶联 合肝素配合针 对性护理 干预应 用于急性脑梗 死患者 中,
可有效改善其神经缺损情况 , 增加脑血流量 , 无严重不 良发应
发生 , 是一种安全可靠的治疗方案。
参 考 文 献
[ 1 ] 高志红 , 宁鸿珍 .阿替普酶静脉溶栓 治疗急性脑梗死效果 观察及
海 峡药 学
分 发现 , 治疗前 N I H S S评分为 ( 2 6 . 1 2±3 . 8 8 ) 分, 采 取上述方 法治疗后 , 患者评分 降低 至( 1 2 . 6 9± 4 . 3 8 ) 分。治疗 前后数据
对 比有 明 显 差 异 ( P< 0 . 0 5 ) 。
2 0 1 7年
护理 [ J ] .全科 护 理 , 2 0 1 4, 1 2 ( 8 ) : 7 l 3 _ 7 1 4 .
神经功能缺损 。同时在治疗 基础上 给予相应 的护 理干预 , 以
患者为 中心 , 治疗期间随时 注意患者 的病情变化 , 谨慎并严格 无菌操作 , 降低并发症 的发生 。并给 了一定 的心灵交流 , 缓解
良率, 对照组低 于治疗组 , 数据对比有显著差异性 。结 论
关键 词 : 结直肠癌 ; 治疗效果 ; X E L O X
中 图分 类 号 : R 9 6 9 . 4 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 3 7 6 5 ( 2 0 1 7 ) 4 4 1 — 1 7 5 8 4 3 1 7 2 - 0 2
纤溶 酶原 的亲 和力却相 对较弱 , 从 而不 会引起全身 的纤 溶作
用 。有关学者研究 发现 该药 半衰期 仅为 5 r n i n , l O mi n后 药效 即可 清除 , 所 以药物副作用较少 ; 在防治溶栓后使用抗凝治疗 目的是为 防止 血管再 闭塞以及脑卒 中再复发 , 其既 能抑制凝 血 因子及纤溶 酶原的激活 , 也能 降低纤维蛋 白原的浓度 , 控制 红细胞 聚集 , 从而 降低 血液粘 稠度 , 增加腑部 血流 最 , 最 终促
XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较目的:比较分析XELOX与FOLFOX6一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效以及不良反应情况。
方法:选取我院收治的40例晚期结直肠癌患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组各20例,A组患者采用XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)方案治疗,B组患者采FOLFOX6(亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂)方案治疗,对比两组患者的疗效和不良反应。
结果:A 组患者治疗有效率为50.0%,B组为45.0%,两组差异不具显著性(P>0.05)。
A 组患者中性粒细胞减少、神经毒性、血小板减少发生率明显低于B组(P<0.05),而手足综合征的发生率则明显高于B组(P<0.05)。
结论:XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效方面无显著差异,而前者比后者用药更为方便,且不良反应情况整体优于后者,有更高的临床应用价值。
标签:晚期结直肠癌;卡培他滨;奥沙利铂;Abstract :objective:comparative analysis of XELOX and FOLFOX6 first-line treatment of advanced colorectal cancer in the near future curative effect and adverse reactions. Methods:40 cases of patients with advanced colorectal cancer to select our hospital as the research object,its were randomly divided into group A and group B,20 cases in each group,A group of patients using XELOX (capecitabine in combination with oxaliplatin into)solution treatment,the patients in group B FOLFOX6 (calcium leucovorin (CF),5 - fluorouracil (5 FU)in combination with oxaliplatin into)solution treatment,compared two groups of curative effect and adverse reaction of patients. Results:the patients of group A treatment effective rate of 50.0%,B group was 45.0%,has no significant difference in the two groups (P > 0.05). A group of patients with neutropenia,neurotoxicity,the incidence of thrombocytopenia was lower than that in group B (P 60分,且预计生存期均大于3个月。
老年结直肠癌患者术后采用XELOX方案辅助化疗的耐受性观察

86智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020基金项目:2018年汕尾市科技计划(社会发展领域)项目(2018C003)。
健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.033老年结直肠癌患者术后采用XELOX方案辅助化疗的耐受性观察陈焕新1,吴佳悦2,徐瑞芳1(1.广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院,广东 汕尾 516400;2.广东省汕尾市海丰县人民医院,广东 汕尾 516400)摘 要:目的 观察老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性,以作为临床选择和调整化疗方案的参考。
方法 选取2014年7月至2020年6月我院收治的符合辅助治疗标准的结直肠癌患者作为研究对象,分为非老年组(<60岁)和老年组([60岁,75岁]),均接受希罗达联合奥沙利铂(XELOX)方案化疗,记录两组患者化疗通过情况、毒副反应情况及治疗前、后生命质量评测表(FACT-G)。
结果 在治疗后两组患者FACT-G 评分均低于治疗前差异,具有统计学意义(P<0.05)。
结论 老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗时,通过情况、毒副反应与非老年组未存在较大差异。
因此,XELOX 方案对于老年结直肠癌患者来说,不需要降低治疗强度的情况下,不明显增加毒性。
关键词:老年结直肠癌;术后XELOX 方案;辅助化疗;耐受性本文引用格式:陈焕新,吴佳悦,徐瑞芳.老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性观察[J].智慧健康,2020,6(31):86-87,90.Observation on the Tolerance of Elderly Patients with ColorectalCancer Treated with XELOX Adjuvant ChemotherapyCHEN Huan-xin 1, WU Jia-yue 2, XU Rui-fang 1(1. Pengpai Memorial Hospital, Haifeng County, Shanwei, Guangdong 516400; 2. People’s Hospital of Haifeng County,Shanwei, Guangdong 516400)ABSTRACT: Objective To observe the tolerance of elderly patients with colorectal cancer treated with XELOX adjuvant chemotherapy after operation, as a reference for clinical selection and adjustment of chemotherapy. Methods From July 2014 to June 2020, colorectal cancer patients who met the criteria of adjuvant treatment in our hospital were divided into non elderly group (< 60 years old) and elderly group ([60 years old, 75 years old]). All patients were treated with xeloda combined with oxaliplatin (XELOX) regimen chemotherapy, and their chemotherapy pass, toxicity and side effects, and life quality evaluation table (f) before and after treatment were recorded ACT-G). Results After treatment, the FACT-G scores of the two groups were lower than that before treatment, with statistical significance (P<0.05). Conclusion There is no significant difference between the elderly colorectal cancer patients and the non elderly group in terms of pass and side effects. Therefore, XELOX regimen for elderly colorectal cancer patients does not need to reduce the intensity of treatment, and does not significantly increase toxicity.KEY WORDS: Elderly colorectal cancer; Postoperative XELOX regimen; Adjuvant chemotherapy; Tolerance0 引言近年来,结直肠癌患病率上升。
放疗联合 XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌

放疗联合 XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌高凌峰;王艳秋;韩媛媛【摘要】目的:探讨放疗联合 XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应。
方法50例局部晚期直肠癌患者随机均分为2组,对照组25例给予奥沙利铂+卡培他滨的XELOX 方案化疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合放疗。
结果治疗组疾病控制率为84.00%,高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。
2组毒副反应均较轻,未影响治疗的顺利进行。
结论放疗联合XELOX 方案化疗治疗局部晚期直肠癌安全有效。
【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】2页(P348-349)【关键词】放疗;奥沙利铂;卡培他滨;局部晚期直肠癌【作者】高凌峰;王艳秋;韩媛媛【作者单位】永煤集团总医院肿瘤内科,河南永城 476600;永煤集团总医院肿瘤内科,河南永城 476600;永煤集团总医院肿瘤内科,河南永城 476600【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7;R730.58直肠癌是临床中比较常见的一类恶性肿瘤疾病[1-2],其发病机制比较复杂,病程长,严重危害了人类的生命健康安全。
作者选取了我院收治的50例局部晚期直肠癌患者,分别采用XELOX方案化疗和放疗联合XELOX方案化疗治疗,并比较分析2种方案的疗效和毒副反应,现将结果报道如下。
1.1 临床资料入组2013年1月至2014年2月在我院进行治疗的50例局部晚期直肠癌患者,随机均分为2组,每组25例。
治疗组:男15例,女10例;年龄34~75(53.53±8.10)岁;黏液腺癌9例,腺癌16例。
对照组:男14例,女11例;年龄35~75(54.65±8.20)岁;黏液腺癌11例,腺癌14例。
2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用XELOX方案化疗:奥沙利铂130 mg·m-2加入葡萄糖溶液500 mL静脉滴注;卡培他滨2 500 mg·m-2口服,每天2次,连用2周,每3周为1周期。
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作者简介:黄 芬(1980—),女,海南省澄迈县人, 主治医师,硕士,研究方向:肿瘤的综合治疗。 ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
days 1~14. Results Seven patients showed complete response (CR), and 41 patients showed partial response (PR).
The overall response rate was 55.17%, with a median time to progression of 6.5 months and a median survival time of 12.9 months. The 1-year overall survival rate was 53.13%. The most frequent side effects were bone marrow suppression (49 cases of grade Ⅰ~Ⅱ), gastrointestinal reactions (34 cases of grade Ⅰ~Ⅱ and 10 cases of grade Ⅲ~Ⅳ), neural toxicity (21 cases of gradeⅠ~Ⅱ), and hand-foot syndrome (26 cases of grade Ⅰ~Ⅱ). Conclusion XELOX regi-
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,大部分患者确 诊时已属晚期,失去手术根治机会。晚期结直肠癌的 主要治疗方法是化疗。我们采用 XELOX (卡培他 滨+奥沙利铂)方案治疗晚期结直肠癌患者 87 例,现 报道如下:
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2007 年 10 月至 2010 年 12 月本院收治的 87 例晚期结直肠癌患,男性 57 例,女性 30 例,年龄 27~72 岁,中位年龄 61 岁。ECOG 体能状 态评分,PS 0~1 分 53 例,2 分 34 例。术后复发 45 例,
【摘要】 目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX) 方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反 应。 方法 87 例晚期结直肠癌患者接受 XELOX 方案化疗(卡培他滨 1 000 mg/m 2,po,bid,d 1~21 d 为一个周期。结果 完全缓解(CR) 7 例,部分缓解(PR) 41 例,有效率(CR +PR)为 55.17%;疾病进展时间(TTP)为 6.5 个月,生存时间(MST )为 12.9 个月,1 年生存率为 53.13%。主要不良反应为骨 髓抑制(Ⅰ~Ⅱ度:49 例,Ⅲ~Ⅳ度:0 例,总计:49 例)、胃肠道反应(Ⅰ~Ⅱ度:34 例,Ⅲ~Ⅳ度:10 例)、外周神经毒性(I~ Ⅱ度:21 例,Ⅲ~Ⅳ度:0 例)、手足综合征(Ⅰ~Ⅱ度:26 例,Ⅲ~Ⅳ度:0 例)。结论 XELOX 作为一线化疗方案治疗 晚期结直肠癌安全、有效。
men was effective and safe as first-line chemotherapy for patients with advanced colorectal cancer.
【Key words】 Advanced colorectal cancers; Capecitabine; Oxaliplatin
《海南医学》2012 年第 23 卷第 14 期
HAINAN MEDICAL JOURNAL
Vol.23 No.14 July 2012
doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.14.027
·临床经验·
XELOX 方案治疗晚期结直肠癌 87 例临床观察
黄芬
(海南医学院附属医院血液肿瘤内科,海南 海口 570102)
【关键词】 晚期结直肠癌;卡培他滨;奥沙利铂 【中图分类号】 R735 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350(2012)14—064—02
Clinical observation on the effect of XELOX regimen in the treatment of advanced colorectal cancer. HUANG Fen. Department of Hematology & Oncology, the Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Haikou 570102, Hainan, CHINA
【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and toxicity of XELOX regimen for treating advanced colorectal cancer. Methods Eighty-seven patients with advanced colorectal cancer received intravenous infusion of oxaliplatin at the dose of 130 mg/m2 on day 1 and oral administration of capecitabine at 1 000 mg/m2 twice a day on