全科医学概论复习要点
全科医学概论重点
第二章全科医学基本概念
1.全科医学是在通过医疗成功经验的基础上，整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床学学科。包括三方面的内容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、知识和技术。
2.全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是“以家庭为单位的初级保健服务”。
3.全科医学的性质：是一门临床医学学科、是一门综合性的临床学学科、是一门广度上的医学专科、是一门以家庭为保健单位的医学学科、是一门注重人文社会科学的医学学科。
4.全科医疗是在通科医疗的基础上，通过整合医学、行为医学和社会科学的最新研究成果而发展起来的一种新型的基层医疗模式。是以人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化和人性化的医疗保健一体化服务。
全科医学概论重点
第一章绪论
1.1910~1940年间是第一次专科化发展的高潮，1917年第一个专科医学会－－眼科医学会成立。第二次专科化发展高潮20世纪40年代末至60年代各种亚专科的专科委员会相继成立。
2.全科／家庭医学国际学术组织（WONCA）是非官方的、国际性的全科医学学术团体。
3.1989年在首都医科大学成立了国内第一家全科医学的培训机构——全科医学培训中心。
2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景
3.病人的需要：生理需要、安全的需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
4.疾病因果观是指病人对疾病的因果关系的认识，使病人认识自身健康问题的理论依据。它受个人文化、家庭、宗教、信仰和社会背景等因素的影响。
《全科医学概论》知识要点
全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20世纪60年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生全科医生的素质（1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提；（2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心；（3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。
（4）娴熟的业务技能全科医疗基本原则与特点（1）基层医疗保健；（2）人性化照顾；（3）综合性照顾；（4）持续性照顾；（5）协调性照顾；（6）可及性照顾；（7）个体群体一体化照顾：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；（8）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序；（9）以预防为导向的照顾；（10）团队合作的工作方式。
全科医疗和专科意料的区别及联系：1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务全科医生应诊中的四项主要任务（1）确立并处理现患问题：中心任务；（2）对连续性问题进行管理；（3）根据时机提供预防性照顾；（4）改善病人的就医遵医行为。
全科医学概论重点
全科医学概论1、全科医师解决临床问题，分析病人的“三维”资料，包括：个人、家庭、社会背景。
2、现代社会家庭结构主要的类型为：核心家庭。
3、疾病对患者的意义和影响主要为：威胁机体完整性和健康。
4、全科医师从事社区健康工作，首要任务为：找出社区卫生问题。
5、全科医师在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点为：立足于社区。
6、家庭医学中家庭气氛主要指：感情气氛。
7、全科医疗的工作形式：团队合作方式。
8、全科医学的主旨强调：以人为中心，家庭为单位的照顾。
9、全科医师进入社区，确立健康问题前，首先要做的事为：明确社区人口动态。
10、社区中开展自我保健最强调：健康的自助与互助。
11、患病的概念是指：一种社会地位或状态。
病患的概念是指：一个人的自我感觉与判断，即有病的感觉。
12、以问题为导向的病历记录的核心部分是：问题描述。
13、培训全科医师临床诊疗思维模式的最佳场所是：社区中的全科医疗诊所。
14、家庭所在的社区文化传统“规定”而形成的权威属于：传统权威型。
15、专科医学（由于他的工作目的）又叫：治愈医学。
16、全科医学根据他的工作特性又叫：照顾医学。
17、Durall（1957）根据家庭的功能将家庭生活周期分为：8个阶段。
18、全科医师对问题进行最初的分类是为了：弄清问题的线索和性质。
19、全科医疗与专科医疗服务的显著区别为：提供家庭式照顾。
20、全科医疗最大的特点为：长期负责式照顾。
21、当今医学模式是：生物——心理——社会医学模式。
22、全科医师提供的服务：是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。
23、全科医学正式建立于：20世纪60年代的新型临床二级专业学科。
24、全科医学属于：临床二级学科。
25、冠心病的一级预防为：减少油腻食物（主要是饱和脂肪酸）的摄入。
26、宣传“吸烟有害健康”，为疾病预防中的：一级预防。
27、定期进行健康检查属于：二级预防。
28、筛查属于：二级预防。
29、临床期预防属于：三级预防。
全科医学概论复习
全科医学概论复习第一章医学应以促进人类健康为目标一．初级卫生保健的基本内容包括1.四个方面1健康促进包括健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生及建立良好的生活方式等。
2预防保健采取有效的措施预防各种疾病的发生发展和流行。
3合理治疗及早发现疾病、及早提供有效的治疗，防止疾病恶化。
4社区康复对丧失正常功能和功能上有缺陷的人士要提供医学的、教育的、职业的、社会的帮助，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活和社会活动的能力。
2.九个要点○1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育。
○2改善食品供应与合理营养○3供应卫生用水和有基本环境卫生措施○4妇幼保健及计划生育○5针对主要传染病的预防接种○6预防和控制地方病○7对常见病及外伤给予合理的治疗○8提供基本药物○9预防和控制非传染病疾病和促进精神卫生二．WHO1948年世界卫生组织（WHO）指出：健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，而不是没有疾病或虚弱现象三．全科医学服务是健康促进目标的体现-------我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下六个方面【即六位一体的全科医生服务】：预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育第二章全科医学的定义与基本概念全科医学的定义:全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并以个体与群众健康照顾融为一体。
全科医生的定义：是执行全科医疗的卫生服务提供者。
全科医生的性质：1.是一名现代医生。
2.是具有高素质的医生。
3.是新型的医生。
4.是一名独特的专科医生。
5.是功能完整的医生。
全科医生的角色：1.是首诊医生。
2。
健康的守护神，利益的维护者。
3.医疗保健系统的协调者。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点全科医学是医学的基础学科之一，其研究范围涵盖了人体的形态学、生理学、病理学、药理学等多个方面。
下面是全科医学概论的复习要点：1.人体的组织结构与功能：-人体的器官系统：包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等。
-人体的细胞组织：细胞的基本结构、细胞膜、细胞器、细胞器的功能等。
2.人体的生理学：-呼吸系统的生理学：呼吸的机制、肺功能检查、呼吸节律与呼吸中枢、呼吸代谢与肺泡通气等。
-循环系统的生理学：心脏功能、血液循环、血压调节、血液凝固与抗凝等。
-消化系统的生理学：食物的消化吸收、胃肠动力学、胃酸分泌、肝功能等。
-泌尿系统的生理学：肾脏功能、尿液形成、水电解质平衡与排泄等。
-神经系统的生理学：传导过程、神经元功能、感觉器官、神经调节等。
3.病理学的基本知识：-疾病的发生与发展：病因、发病机制、病程等。
-疾病的分类：传染病、寄生虫病、遗传病、肿瘤等。
-疾病的诊断与治疗：临床表现、实验室检查、影像学检查、药物治疗等。
4.药理学的基本知识：-药物的分类与作用机制：抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、镇痛药物等。
-药物的代谢与排泄：药物的吸收、分布、代谢、排泄等。
-药物的不良反应与药物相互作用：药物过敏、药物中毒、药物与食物相互作用等。
5.全科医学与临床实践：-全科医学的发展与意义：全科医生的角色、全科医生的培训与认证等。
-基本临床技能：病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
-常见疾病的诊断与治疗：感冒、高血压、糖尿病、心脏病等。
-医学伦理与法律：医疗纠纷、医学伦理原则、医疗保密等。
以上仅为全科医学概论的复习要点，全科医学涉及知识广泛深入，希望能够为你的学习提供一些参考。
全科医学(医学高级)：全科医学概论要点背记
全科医学(医学高级)：全科医学概论要点背记1、单选可增强患者遵医行为的因素是以下哪项（）。
A.对用药方法误解B.经济上难以承受C.无经济问题D.缺少家庭支持E.药物副作用问题正确答案：C参考解析：可增（江南博哥）强遵医行为的因素包括：1病人的知识（误解）；2病人健康信念（动力）；3处方的特性（用药）；4经济因素和人际支持；5医患关系和医疗照顾方式。
2、多选全科医疗连续性服务意味着（）。
A.健康责任的连续性B.从生到死的全程健康服务C.对健康－疾病发展的各个阶段负责D.建立社区保健网络E.提供高新技术正确答案：A, B, C3、单选纳入社区管理的重性精神病主要以（）为代表。
A.重度抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.妄想性障碍E.严重神经衰弱正确答案：B4、单选根据个人的能力和兴趣来决定各自所要承担的责任而形成的权威型，属于（）。
A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.情感权威型E.相互权威型正确答案：C5、单选医患交流不包括以下哪项（）。
A.信息交流B.长期三同（同吃、同住、同劳动）C.情感传递和行为调节D.患者最佳健康目标的确立和实施E.患者病情的安排正确答案：B6、单选主动–被动模式的医患互动关系的特征是以下哪项（）。
A.为患者做什么B.告诉患者做什么C.帮助患者做什么D.要求患者做什么E.以上都不是正确答案：A7、单选当前，影响人类健康的最主要因素是（）。
A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素正确答案：A8、单选以下哪项是全科医生最常采用的临床思维（）。
A.模型辨认法B.假说－演绎法C.穷尽推理法D.归纳法E.排除法正确答案：A9、单选关于“周期性健康检查”不正确的理解是（）。
A.应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查B.研究的对象是无症状的个体C.目的是早期发现患者的健康危害因素D.主要针对一级预防E.针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查，可降低相关疾病的发病率和死亡率正确答案：D10、单选有关全科医学的主旨说法正确的是（）。
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全科医学概论健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态：人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容：四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务，即六位一体1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。
3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。
4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。
5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学是一门以家庭医生为核心的医学科目，旨在培养医生全面、系统地掌握基础医学知识，具备家庭医生专业技能，为患者提供综合性和连续性的医疗服务。
全科医学概论是全科医学专业的基础课程之一，通过学习该课程，可以帮助学生建立全科医学思维方式和方法论，使其了解全科医学的基本概念、领域和作用，为进一步学习临床医学课程奠定基础。
1.全科医学的定义和特点：全科医学是以患者为中心，以家庭和社区为基础，进行全人健康管理的医学学科。
全科医生应具备博采众长、泰然处之的思维方式和综合性的医疗服务能力。
2.全科医学的基本理论：包括生物医学基础、行为医学、人文医学、社会医学等。
全科医生应该全面了解人体结构与功能、疾病的发生发展机制等基础知识，并能够应用这些知识来分析患者的健康问题。
3.全科医学的工作内容：主要包括疾病的诊断与治疗、健康管理、疾病预防等。
全科医生应该具备诊断和治疗常见病、多发病的能力，能够进行全面的健康评估和健康指导。
4.全科医学中的患者管理：全科医生需要了解患者的生理、心理和社会环境，实施个体化的医疗服务，并与其他医疗团队成员进行有效的协作和沟通。
5.全科医学的发展趋势和挑战：随着人口老龄化和慢性病的增多，全科医生将面临更多的挑战和责任，需要不断学习和更新知识，提高自己的综合医疗服务能力。
全科医学概论的学习方法包括课堂学习、实践操作和自主学习。
在课堂学习中，学生可以通过听讲、讨论和研讨等方式来了解和掌握全科医学的基本概念和基本理论。
实践操作环节主要包括实习和实践活动，通过实际操作来提高学生的临床技能和全科医学服务能力。
自主学习则主要包括阅读教材和参考书籍，进行个人学习和思考，以提高自己的综合医学素养。
全科医学概论作为全科医学专业的基础课程，为学生提供了全科医学的基本理论和方法，为进一步学习临床医学课程打下基础。
重点内容包括全科医学的定义和特点、基本理论、工作内容、患者管理、发展趋势和挑战等方面。
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第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职（2）互补互利（3）“接力棒”式服务第十章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。
（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。
（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。
缺陷：（1）以疾病为中心，忽视病人的需求（2）医患关系疏远，病人依从性降低（3）医师思维的局限和封闭2、disease译为“疾病”，是医学术语，只可以判明的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。
Illness译为“病患”（有病的感觉），指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。
Sickness译为“患病”，指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态。
3、病人disease（疾病：生物学异常）Illness（病患：有病的感觉）Sickness（患病：社会承认）（三者可单独、同时、交替存在）医师显微镜：细胞……..disease肉眼：人…….illness望远镜：社会背景…….sickness4、全科医生应诊中的四项主要任务（1）确认和处理现患问题（2）连续性问题的管理（3）预防性照顾（4）改善求医遵医行为5、ＢＡＴＨＥ问诊方法Ｂ（ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ）——背景，了解病人可能的心理或社会因素Ａ（ａｆｆｅｃｔ）——情感，了解病人的情绪状态Ｔ（ｔｒｏｕｂｌｅ）——烦恼，了解问题对病人的影响程度Ｈ（ｈａｎｄｌｉｎｇ）——处理，了解病人的自我管理能力Ｅ（ｅｍｐａｔｈｙ）——移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。
第六章以家庭为单位的健康照顾１、家庭的定义：指通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。
２、家庭的功能：（１）情感需求（２）性和生殖的需求（３）抚养和赡养（４）社会化功能（５）经济功能（６）赋予成员的地位３、家庭的类型（１）核心家庭：是指父母及未婚子女组成的家庭（２）扩展家庭：指由两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭１）主干家庭：是指由一对已婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭。
２）联合家庭：主要指至少两对、或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭（３）其它类型家庭：指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。
４、家庭的权力结构１）传统权威型２）工具权威型３）感情权威型４）分享权威型５、家庭角色１）角色学习２）角色期待３）角色冲突６、家庭照顾中的三级预防第一级预防：１生活方式相关问题２健康维护３家庭生活教育第二级预防：１医－病共同监测健康２鼓励及时就医３监督遵医嘱第三级预防：１对慢病成员，即督促其遵医嘱，又保持适当的独立活动能力２对慢病成员带给家中的变化，全体家庭成员作出相应调整３对重病或临终家庭，以团队合作照顾家庭7、家庭生活周期的照顾（1）新婚期（2）第一个孩子出生期（3）学龄前幼儿期（4）学龄儿童期（5）青少年期（6）孩子离家期（7）空巢期（8）退休期8、总疼痛：是指多种躯体疼痛（骨浸润痛、呼吸困难、便秘……）、心里疼痛（死亡恐惧、再见不到亲人…..）、社会疼痛（离婚、失业、亲人早逝…..）、灵魂疼痛（自责、内疚、悔过……）、和经济疼痛（谁来养活孩子、偿还债务……）的总体感受。
9、家庭功能内容的五项指标：适应度（adaptation）、合作度（partnership）、成长度（growth）、情感度（affection）、亲密度（resolve）。
称为APGAR家庭评估问题表10、家庭治疗是指对家庭功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。
11、家庭压力事件造成成员强烈的心理刺激和伤害，甚至难以愈合，严重地影响了家庭的内动力。
我国家庭压力事件大体分为（1）地位改变（2）失落（3）家庭负担加重（4）道德行为问题第七章以社区为范围的健康照顾1、社区：若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体），聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体2、以社区为导向的基层医疗（COPC）的三个要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程3、影响社区人群健康的主要因素有环境因素、生物因素、生活方式、和健康照顾系统4、社会环境因素主要包括社区文化背景、经济发展和社会心理因素。
5、社区诊断：以流行病学为基础，体现整体人群的发病率、死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相关，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防、控制并消除疾病。
6、社区诊断的目的（1）发现社区的健康问题，辨明社区的需要与需求；（2）判断造成社区健康问题的原因，并了解解决问题的程度和能力；（3）提供符合社区需求的卫生计划资料7、社区诊断的步骤：（1）汇集诊断资料；（2）确定解决卫生问题的优先顺序；（3）社区计划实施；（4）计划效果评估8、社区调查的任务是为社区诊断收集资料。
社区调查的步骤：（1）调查设计；（2）实施；（3）总结第八章以问题为导向的健康照顾1、以问题为导向的健康照顾在全科医疗服务中之所以重要是因为：在实践工作中，全科医生的工作范围大，内容多、服务方式多样，因此要求工作必须有所侧重。
2、社区常见健康问题的特点（1）多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段（2）健康问题具有很大的变异性和隐蔽性（3）健康问题具有多维性和多层次性（4）健康问题的系统性和联系性（5）健康问题的广泛性3、常见健康问题的诊断策略（1）充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断依据（2）充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性优势，实现对健康问题的跟踪观测和考察，进一步完善对问题的诊断和处理（3）耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键（4）掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能（5）运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断（6）掌握对诊断假设进行验证的基本方法4、以问题为导向的处理原则（1）应尽可能准确掌握问题之所在（2）疾病处理过程中应遵循全面性、联系性和系统性的原则（3）寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治原则（4）动态、渐进性的问题处理原则（5）以人为中心的健康照顾原则5、全科医生在实施以问题为导向健康照顾中的优势（1）全科医生与病人及家庭、社区人群之间存在良好的关系基础（2）全科医生对病人及家庭存在持续性的照顾关系，因此可以观察到病程的变化及治疗的效果（3）全科医生为居民提供协调性的健康照顾，可以利用各方面资源、动员包括家庭、社区在内的多方面积极因素来解决问题第九章以预防为先导的健康照顾1、三级预防策略第一级预防：亦称病因预防或发病前期预防。
采取各种措施以控制或消除致病因素对健康的危害，是最积极的预防。
第二级预防：亦称临床前期预防或发病期预防。
即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
第三级预防：亦称临床预防或发病后期预防，即对患者采取及时治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。
2、临床预防医学史随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。
3、临床预防医学的一般原则（1）降低发病率、伤残率及死亡率是临床预防医学服务基本原则（2）对临床预防服务方法应遵循个性化的原则（3）对危险因素的选择参照以下标准：1.危险因素在人群中的流行情况；2.危险因素对疾病影响的大小（4）对疾病的选择宜参照以下标准：1.将疾病的严重性和危险性作为优先考虑因素，对罕见病、早期发现方法尚不成熟且发现后有没有很好疗效的疾病一般不宜列入优先考虑的范围；2.将疾病的预防是否具有确切效果作为决定参考指标（5）对临床预防服务的实施效果进行评价4、临床预防医学服务的主要内容（一）健康咨询：是医生与咨询对象之间进行交流，通过开展有针对性的健康教育，改变咨询对象的不良行为和生活方式，来降低疾病和损伤的危险因素，阻止疾病的发生和发展。
（二）免疫接种（三）疾病筛检（四）化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。
已出现症状的病人服用上述物质来治疗疾病不在化学预防之列。
5、全科医生开展以预防为导向的社区高血压病例管理主要体现在以下四个方面一、早期发现危重病人尤其是早期发现高血压并发症二、对危重患者早期进行适当的处理和及时转诊三、高血压患者的随访和健康教育四、社区一般人群的管理第十章健康档案的建立与管理1、建立社区居民健康档案目的：（1）掌握居民的基本情况和健康状况（2）开展全科医疗服务（3）为解决社区居民主要健康问题提供依据（4）为全科医学教学和科研提供信息资料（5）为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据（6）为司法工作提供依据2、问题描述及进展记录（POMR）问题描述及进展记录采用SOAP形式S（subjective date）代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。