烧伤外科学(七)
烧伤外科学
1.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（8分）A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml正确答案：C本题分数：8分答案解析：患者伤后第1个24小时，每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml。
此患者需要补充50×73×1.5＋2000（生理需要量）＝7475mL.知识点1：治疗原则知识点2：治疗难度：32.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（8分）A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案：A本题分数：8分答案解析：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。
II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。
深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。
III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。
知识点1：热力烧伤伤情判断知识点2：临床表现难度：23.男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol/L，血小板40×109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（8分）A.ARDSB.ARFC.DICD.A TNE.MSOF正确答案：E本题分数：8分答案解析：患者有严重创伤史，现在同时出现心、肝、肾的功能障碍，符合MSOF的诊断要求。
知识点1：烧伤全身性感染知识点2：诊断难度：34.成人双手占体表面积的（8分）A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正确答案：B本题分数：8分答案解析：成人双手占体表面积的5％，属于要记忆的。
外科学PPT课件烧伤
图1 成人体表各部所占%示意图
• 3个3 • 5，6，7 • 13，13，5+1 • 7，13 ，21
11
小儿烧伤面积测量
• 1、头大： 烧伤面积＝ 9+（12－小儿年龄）
• 2、下肢短: 烧伤面积＝ 46－（12－小儿年龄）
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烧伤面积测量——手掌法
(Palm method for estimation burn surface area )
• 1、热力：火焰、热液、高温气体、激光、热金属
• 2、组织：皮肤、皮下组织、粘膜等，甚至肌肉、
骨骼等深层组织
• 3、损害：局部损害：渗出、坏死
•
全身损害：1）脱水休克（shock）
•
2）全身感染（infection）
•
3）营养不良
（malnutrition）
•
4）多器官损伤(MODS)
5
一、伤情判断
45
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
46
烧伤创面暴露疗法(Exposure)
47
烧伤创面包扎疗法(Dressing)
48
深Ⅱ度烧伤创面削痂 (Tangential Excision)
49
九、植皮术
(Skin grafting)
游离皮片移植
1. 刃厚皮片：含 表皮和部分真
皮乳头层，厚
度约
临床表现与诊断（Clinical feature）
P↑，脉细弱,心 音低弱，脉压变 小，Bp↓
呼吸浅、快 尿量减少
口渴难忍 烦躁不安 肢端凉，畏冷 Hct↑、低血钠、
低蛋白、酸中毒
37
烧伤休克的治疗 Fluid resuscitation
外科学_烧伤PPT
道 3。重度 肺实质 诊断 1。密闭环境受伤 2。吸入刺激性气体等 3。吸入大
量烟雾 4。 有意识丧失 症状与体征 1。面颈胸部深度烧伤 2。鼻毛烧焦，口腔粘
І度 （红斑性）
ІІ
浅
度
ІІ
水泡性 度
深
ІІ 度
损伤深度
外观特点及临床特征 感觉
伤及角质层， 透明层，颗粒 层，棘状层等 生发层健在
局部似红斑。轻度红， 微过
肿，热，痛，无水疱， 敏，
干燥，无感染
常为
烧灼
感
可伤及生发层， 水疱较大，去表皮后 剧痛
甚至真皮乳头 创面湿润，创底鲜红， 感觉
层
水肿
过敏
拔毛 实验
部位
头颈：发部 面部 颈部
双上肢： 双上臂 双前臂 双手
躯干： 躯干前 躯干后 会阴
双下肢：双臀 双大腿 双小腿 双足
中国新九分法
占人体表%
占儿童体表%
3
9+（12-年龄）
3
9
3
7
6
9х2 9х2
5
13
13
9х3 9х3
1
5*
9 х 5+1
21 （成年女性 9 х 5+1-（12-年龄）
13 臀部和双
浅度烧伤 深度烧伤
深度
损伤深度
外观特点及临床特 感觉 拔毛 温度 创面愈合过
征
实验
程
І度 （红斑性）
ІІ 度 水泡性
ІІІ 度 焦痂性
2024版《外科学》烧伤课件资料
根据患者的具体情况，制定 个性化的功能锻炼计划，包 括锻炼方式、频率、强度等。
对于需要辅助器具进行锻炼 的患者，应选择合适的器具， 并在专业人员的指导下进行 使用。
定期评估患者的功能恢复情 况，根据评估结果调整锻炼 计划，以达到最佳恢复效果。
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心理调适技巧分享
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和行为模 式，减轻焦虑、抑郁等负面情绪。
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07
康复期管理与生活质量提升
CHAPTER
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康复期评估指标介绍
烧伤面积和深度评估
通过测量烧伤面积和深度，了解烧伤严重程度， 为后续治疗提供参考。
疼痛程度评估
采用疼痛评分量表，定期评估患者疼痛程度，及 时调整治疗方案。
ABCD
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创面愈合情况评估
电烧伤
伤口呈“口小底大”的烧瓶状， 深部组织损伤重，易并发血管、 神经损伤。
化学烧伤
由化学物质引起，伤口界限不清， 可继续向周围和深部组织侵蚀，
处理不当可导致严重后果。
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03
诊断方法与评估标准
CHAPTER
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临床表现及诊断依据
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临床表现
烧伤后皮肤可出现红肿、水疱、焦痂 等症状，严重者可伴有休克、感染等。
深度烧伤创面，功能部位烧伤，烧伤后瘢痕 挛缩等。
全身情况不稳定，严重心、肺、肝、肾功能 不全，凝血功能障碍等。
术前准备
术后处理
评估患者全身情况和创面情况，选择合适的 植皮方法和时机。
定期更换敷料，观察皮片成活情况，及时处 理并发症。
医学高级职称正高《烧伤外科学》(题库)考前点题卷一
医学高级职称正高《烧伤外科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.临床上判断烧伤深度时，主要根据是（江南博哥）()A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度参考答案：BCD[多选题]2.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A.体温B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志参考答案：BCDE[多选题]3.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%参考答案：ACDE[多选题]4.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵参考答案：ABCDE[多选题]5.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上参考答案：ABCDE参考解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。
血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。
同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[多选题]6.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.痛觉比深Ⅱ°敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着参考答案：ACDE[多选题]7.烧伤的治疗原则是()A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水参考答案：ABCD[多选题]8.Ⅲ°烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克参考答案：AB[多选题]9.特重度烧伤指()A.总面积>50%B.三度面积>10%C.三度面积>20%D.总面积>25%+三度面积>10%E.总面积>70%参考答案：AC[多选题]10.下列哪项是小儿烧伤特点()A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人参考答案：ABC[多选题]11.Ⅲ度烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状，或呈现苍白E.病人有休克参考答案：AD[多选题]12.关于电烧伤的临床表现正确的是()A.触电肢体，关节常处于过伸位B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.电休克的症状经过急救可完全恢复E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛参考答案：CDE[多选题]13.烧伤后肺栓塞的主要原因有A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态参考答案：CDE[多选题]14.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A.可在输液量过多时加重B.可在输液量不足时加重C.经常需要强心甙类药物D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E.是不可避免的，不需治疗参考答案：AB参考解析：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。
外科护理学电子教案-07损伤烧伤病人的护理
Байду номын сангаас选用
《外科护理学》第四版主编曹伟新 人民卫生出版社．
2007年8月出版卫生部规划教材
参考
书籍
与常
用网
地址
参考书籍：
(一)《外科护理学》第三版主编曹伟新 人民卫生出版社.1987出版 是卫生部规划教材
（二)陆以佳主编.《外科护理学》，第二版．北京．人民卫生出版社.2００1年出版.
（三）吴在德主编.《外科学》,第七版．北京．人民卫生出版社.2０0８年出版.
(２)闭合性损伤病人的护理
局部冷或热敷
观察全身和局部情况的变化
4、协助病人功能锻炼
5、并发症的观察和护理
伤处出血
伤口感染
挤压综合征
烧伤
烧伤是平时常见的损伤，公共场所的失火，地震、煤矿瓦斯爆炸等是造成烧伤特别是群体烧伤的主要原因。近20年来，我国烧伤医学进步迅速，治疗水平居于世界先进行列。
一、定义
烧伤(burｎ) (板书)
课程
名称
中文名称
外科护理学
英文名称
Surgicａlnｕrsinｇ
课程
简介
外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石及功能障碍等外科病人为研究对象的临床护理学，其任务就是在现代医学模式和现代护理观的指导下,外科护士配合外科医生在病房、手术室对各类外科病人从身心、社会和精神文化等需要,以健康为中心，以护理程序为框架,提供个体化的整体护理。总学时１60,学分４分。
对教
师的
要求
１、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉相关课程,教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合,基础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法,根据各专业培养目标和课程设置目标认真研究教学内容,分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望,培养学生的自学能力。３、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践技能的培养,注重学生创新意识和思想品德培养。
烧伤外科学考试资料(题库版)
烧伤外科学考试资料（题库版）1、单选男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%，为Ⅲ度烧伤（30%），毒血症明显，创面培养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是（）。
A.青霉素B.氨（江南博哥）苄青霉素C.万古霉素D.先锋Ⅳ号E.林可霉素正确答案：C2、单选氢氟酸烧伤（）。
A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍正确答案：B参考解析：2.高压电击伤主要损伤特点：电击伤可致病人出现电休克，是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，表现为意识不清，大脑皮层处于抑制状态。
3、单选烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径（）。
A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染（留置导尿所致）正确答案：A4、单选有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）。
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l～2周痊愈B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C.深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈D.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E.Ⅰ度烧伤3～5天痊愈正确答案：D参考解析：Ⅲ度烧伤创面，因无上皮再生，不能形成结痂愈合，脱痂后为肉芽组织。
5、单选男性，40岁，体重74kg。
火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。
如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是（）。
A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况正确答案：B6、单选浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）。
A.1～3天B.6天C.3～4周D.1～2周E.4周以上正确答案：D参考解析：浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1～2周愈合。
7、单选有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）。
A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案：C参考解析：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如：毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
烧伤外科学PPT课件
家属互助
鼓励家属之间相互交流、分享经验， 共同应对困难。
05 烧伤预防与公众教育
烧伤的预防措施
家庭安全
公共场所安全
确保家庭环境安全，避免使用明火， 正确使用电器设备，安装烟雾报警器 等。
提高对公共场所安全的意识，如注意 热水、热食物、热蒸汽等潜在烫伤源。
工作场所安全
遵守工作场所的安全规定，使用防护 装备，了解潜在的火灾和热源等危险 因素。
常生活和工作能力。
04 烧伤患者的护理与心理支 持
护理要点
创面护理
保持创面清洁干燥，定期更换 敷料，预防感染。
疼痛管理
采用药物、物理等方法减轻患 者疼痛，提高舒适度。
营养支持
根据患者情况制定营养计划， 保证充足营养摄入。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ，促进康复。
心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，提供安全感。
公众教育的重要性
提高安全意识
通过教育提高公众对烧伤风险的 认知，了解烧伤的严重性和预防
措施。
减少意外伤害
通过教育减少烧伤事故的发生，降 低烧伤对个人和社会的影响。
促进健康行为
教育公众养成安全的生活习惯和行 为，预防烧伤和其他意外伤害。
烧伤急救知识的普及
急救流程
教育公众了解烧伤急救的基本流 程，如迅速脱离热源、冷敷、清
。
抗生素治疗
对于烧伤患者，可能存在感染 风险，应根据病情使用抗生素
进行治疗。
植皮手术
对于烧伤面积较大的患者，可 能需要行植皮手术进行治疗，
以促进创面愈合。
功能康复
在创面愈合后，应进行功能康 复训练，以恢复患者的正常功
能。
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烧伤外科学(七)(总分：33.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：0，分数：0.00)二、A．削痂植皮术B．大张全厚皮片移植术C．切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术D．切痂后整张中厚自体皮肤移植术E．脱痂植皮术(总题数：4，分数：2.00)1.大面积深度烧伤创面修复宜采取（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：2.深Ⅱ度烧伤创面，宜采取（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：3.面部深度烧伤，宜采取（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：4.双手及关节等功能部位深度烧伤，宜采取（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：三、A．包扎疗法B．先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮C．急诊行削痂植皮术D．急诊行切痂植皮术E．3～4天后切痂植皮(总题数：4，分数：2.00)5.成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：6.成人，双上肢烧伤，10%浅Ⅱ度宜采用（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：7.成人烧伤，15%双上肢，深Ⅱ度，宜采用（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：解题思路] 1．四肢浅度烧伤宜采用包扎疗法。
2．为减少毒性物质经创面吸收，防止中毒和减轻中毒程度，对于化学毒物烧伤应尽早进行切痂手术。
3．大面积深度烧伤通常在生命体征平稳、水肿消退后早期切痂(4天内)。
4．四肢深Ⅱ度烧伤，入院后清创包扎，待水肿期过后行削痂植皮。
8.成人氢氟酸烧伤，4%右前臂Ⅲ度，宜采用（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：四、A．白内障B．肺部感染C．脑水肿D．急性肾功能衰竭E．应激性溃疡(总题数：4，分数：2.00)9.老年人烧伤何种并发症发病率最高（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：10.小儿烧伤易并发（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：11.电烧伤特有的并发症是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：12.吸入性损伤常见并发症是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：五、A．角质层厚而真皮层薄B．影响外观C．为大张自体皮主要供皮区D．皮肤薄，色泽与颜面接近E．全身皮肤最厚部位，愈合快(总题数：5，分数：2.50) 13.上胸部、上臂内侧（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：14.头皮（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：15.大腿、腹部、背部（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：16.上肢、小腿（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：17.足底（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：六、A．透析疗法B．纤维胃镜检查C．纤维支气管镜检查D．眼底检查E．胸部X线检查(总题数：4，分数：2.00)18.全身性真菌感染可靠的诊断方法为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：19.准确判断吸入性损伤程度及范围的可靠方法为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：20.应激性溃疡早期诊断的方法为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：21.急柱肾功能衰竭最有效的治疗措施是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：七、A．创面3～5日脱屑，无瘢痕B．创面若无感染3～4周愈合，轻度瘢痕C．创面若无感染2周愈合，不留瘢痕D．创面3～5周焦痂脱落，需植皮术，愈合后留有明显瘢痕(总题数：4，分数：2.00)22.Ⅲ度烧伤的愈合及预后情况是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.23.浅Ⅱ度烧伤的愈合及预后情况是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：24.Ⅰ度烧伤的愈合及预后情况是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：25.深Ⅱ度烧伤的愈合及预后情况是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：八、A．0.31～0.6mmB．0.05～0.1mmC．0.15～0.3mmD．皮肤全层E．皮肤内含完整的血管网(总题数：5，分数：2.50) 26.超薄皮片（分数：0.50）A.B. √C.E.解析：27.中厚皮片（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：28.带真皮下血管网全厚皮片（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：29.全厚皮片（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：30.刃厚皮片（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：九、A．防治呼吸道梗阻B．分区大片植皮C．保护角膜D．尽快而充分地冲洗E．损伤区域切勿受压(总题数：5，分数：2.50) 31.眼睑烧伤早期处理要点（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：32.颜面部深度烧伤处理要点（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：33.颜面部烧伤早期处理要点（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：34.眼球烧伤早期处理要点（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：35.耳廓烧伤早期处理要点（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十、A．早期实施切痂植皮术B．积极清除坏死焦痂C．清除坏死组织同时应用抗生素D．扩创植皮术E．切痂减张术(总题数：4，分数：2.00)36.大面积烧伤合并ARDS应（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：37.创面脓毒症应（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：38.烧伤创面月余不愈，有大量脓性分泌物，应采取（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：39.Ⅲ度烧伤面易采取（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十一、A．20%甘露醇B．5%碳酸氢钠C．大量生理盐水D．20%甘露醇或5%碳酸氢钠E．不可使用20%甘露醇或5%碳酸氢钠(总题数：3，分数：1.50)40.代谢性酸中毒宜用（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：41.出现血红蛋白尿（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：42.烧伤回收期（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十二、A．水冲洗，必要时弱酸湿敷B．冷水降温，松节油擦洗C．湿布包扎，硫酸铜液清洗D．水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂E．水冲洗5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂(总题数：5，分数：2.50)43.磷烧伤的治疗要点（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：44.水泥烧伤的治疗要点（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：45.铬酸烧伤的治疗要点（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：46.沥青烧伤的治疗要点（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：47.强碱烧伤的治疗要点（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：十三、A．切痂术B．削痂术C．蚕食脱痂D．磺胺嘧啶银冷霜保痂E．清创术(总题数：3，分数：1.50)48.Ⅲ度创伤宜采用（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：49.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面时宜采用（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：50.深Ⅱ度创面宜采用（分数：0.50）A.B. √D.E.解析：十四、A．培养细胞膜片B．刃厚皮C．中厚皮D．全厚皮E．微粒皮(总题数：4，分数：2.00) 51.眼睑烧伤创面常用（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：52.大面积烧伤早期手术常用（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：53.背部散在感染创面常用（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：54.大面积烧伤功能部位创面常用（分数：0.50）B.C.D.E. √解析：十五、A．磷烧伤B．强碱烧伤(不包括生石灰)C．生石灰烧伤D．电接触伤E．强酸烧伤(总题数：4，分数：2.00)55.创面有大蒜样臭味，黑暗环境中创面出现蓝绿色荧光，应诊断为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：56.常伴有血管、神经、肌肉等深部组织损伤应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：57.先清除粉末，继之用大量清水冲洗的方法适于（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：58.创面有逐渐加深的特点应诊断为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：十六、A．金黄色葡萄球菌B．绿脓杆菌C．白色念珠菌D．曲霉菌E．产气荚膜杆菌(总题数：3，分数：1.50)59.临床表现为体温低、精神抑制和低白细胞。
最可能是什么菌感染（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：60.右上肢电烧伤，肿胀明显，有捻发音，分泌物涂片示革兰阳性芽胞杆菌。
最可能是什么菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：61.创面焦痂表面可见霉斑，焦痂下脂肪组织内形成网状相连的空洞隧道（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：十七、A．头皮B．上胸部，上臂内侧C．大腿，胸腹，背D．上肢，小腿E．足底(总题数：5，分数：2.50)62.临床上尽量少用或不用的供皮区是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：[解题思路] 1．因足底皮角质层厚而真皮层薄，故易卷曲，成活率低。
2．头皮厚，毛囊、皮脂腺多而深，血运丰富，抗感染力强，愈合快，可反复多次取皮，被称为人体皮库。
3．供皮区面积大。
4．因上胸部和上臂内侧皮肤薄，色泽与颜面近似。
5．在生活中都有裸露上肢和小腿的机会，取皮后，尤其中厚皮片，供皮区的色泽改变和瘢痕增生影响美观。
63.大面积烧伤首选供皮区是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：64.取皮后皮片易卷曲，成活率低（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：65.大张自体皮片的主要供皮区是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：66.眼睑修复的全厚皮片和颜面部植皮首选皮区是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：。