协和外周血细胞形态学报告
人外周血循环肿瘤细胞(CTC)
人外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测技术的研发及临床应用开发美国肿瘤协会于2006 年发表的年度报告指出，目前全世界范围内每3 人中就有1 人在其一生中会患有某种肿瘤，而且肿瘤发病率在发展中国家随着污染程度的增加，患病几率还会高于1/3 的比例。
现今全世界用于肿瘤治疗与防治的费用每年以16.5% 的比例递增。
仅用于乳腺癌，结直肠癌及前列腺癌（还不包括发病率最高的肺癌）的投资，目前世界范围内已达每年92 亿美元。
目前全世界用于肿瘤诊断的方法可归为三大类：病理学（活检切片）；影像学（超声，X光，CT, PET 等）和血清学（血清肿瘤相关蛋白，如CA-125, CA-199, CEA 等），但所有这些方法都有不可避免的缺点，例如灵敏性及特异性差，过于依赖医生判断的主观性等。
因此目前临床急需一种能够为医生及病人提供准确，快速的肿瘤检测手段。
经过长时间的大量研究，美国FDA 认证的人外周血循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cell, CTC）检测目前已被公认为最好及最可观的检测手段之一。
目前已有越来越多的国内外医生开始应用此技术作为肿瘤检查的重要辅助手段。
不仅于此，CTC 检测也被公认为是目前国外新近流行的肿瘤治疗方法-即阻断肿瘤细胞入血转移的唯一有效检测指标。
除了上述CTC可作为肿瘤检测手段外，CTC还可成功应用于以下一系列其它方面的用途：(1)个体化治疗的体外肿瘤药物筛选；(2)体内化疗药物药效的快速评估: 相对于每12周一查的CT 诊断，CTC在第1-2周即可显示药效结果，这一点对临床医生和病人尤为重要；(3) 根据CTC数目，判断病人愈后状况及存活时间；（4）肿瘤病人复发的监测与及时诊断；及（5）正常人群体检普查以利于尽可能的肿瘤早期诊断。
除了应用于临床外，CTC 亦可应用于众多药厂和科研机构的基础研究，包括寻找新的肿瘤标识物以及开发新的抗肿瘤药物等。
目前美国FDA已于2004年认证了美国上市公司Immunicon/Veridex的CTC检测技术及其临床应用。
外周血细胞形态学检查报告及危急值设定的建议
外周血细胞形态学检查报告及危急值设定的建议王霄霞【摘要】外周血细胞形态学检查是筛查血液病等疾病的第一窗口,准确、合理、及时地报告结果,能使患者得到及时诊治,具有重要的临床价值.目前,国内外尚无较为详细的外周血细胞形态学报告范本,且检验人员辨认外周血细胞的能力参差不齐,故各级医院较普遍存在着结果报告方式多样、不规范现象,由此导致的漏诊、误诊现象也较为普遍.该文结合相关建议、专家共识及个人体会,介绍外周血细胞形态学检查报告及危急值设定供大家参考,以提高报告质量,更好地服务于临床与患者.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2018(036)012【总页数】5页(P881-885)【关键词】血常规;血细胞形态;结果报告;危急值【作者】王霄霞【作者单位】温州医科大学附属第一医院医学检验中心,浙江温州325000【正文语种】中文【中图分类】R446外周血细胞形态学检查结果包括细胞分类、血细胞形态特点、初步意见和/或建议等，这种全面的报告主要借助外周血细胞检验诊断的图文报告，报告方式具体可以参照我国专家在2016年《造血与淋巴组织肿瘤检验诊断报告模式专家共识》中提出的外周血细胞检验诊断报告模板[1]。
但这种报告方式尚未普及，临床上更多的是将血细胞形态学检查结果的一些简要特点整合在血常规检查中，且普遍缺乏初步意见等内容。
此外，目前国内外尚无较为详细的外周血细胞形态学检查报告范本，而且每位检验人员辨认血细胞的能力参差不齐，故各级医院较普遍存在着结果报告方式多样、不规范现象。
为此，2015年国际血液学标准化委员会(international council for standardization in haematology，ICSH)对外周血细胞形态特征的命名和分级提出了规范化的建议(以下简称2015ICSH建议)[2]，它具有广泛认同性和权威性。
本文根据国际上的建议、国内专家的共识等[1-3]，结合本人临床经验谈谈该如何准确、合理、及时地报告外周血细胞检查结果，主要介绍细胞分类及形态、细胞形态学危急值的报告。
外周血细胞形态学检查结果分析与临床应用
外周血细胞形态学检查结果分析与临床应用外周血细胞形态学检查是一种常见的血液检查方法，可以观察血细胞的形态特征，以帮助诊断和治疗疾病。
外周血细胞形态学检查结果的分析和临床应用，是一项重要的医疗技术。
外周血细胞形态学检查的基本原理是，通过电镜观察血液中的细胞的形态特征，以辅助诊断疾病。
外周血细胞形态学检查主要包括血小板形态学、白细胞形态学、红细胞形态学和血清学检查。
细胞形态学检查可以帮助诊断贫血、感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤及其他疾病。
外周血细胞形态学检查是一种非常有效的技术手段，可以及时、精确地辨别出疾病的类型，从而帮助医生制定更合理的治疗方案，缩短治疗周期，改善患者的临床症状。
在进行外周血细胞形态学分析时，医生需要注意控制环境温度，以确保检查结果的准确性。
除此之外，还应注意比较病人在不同时间段，以监控病情变化，有助于更好地预防和治疗疾病。
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外周血细胞形态报告单
外周血细胞形态报告单外周血细胞形态学是临床血液学中的重要内容之一，通过对外周血细胞形态的观察和分析，可以为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。
下面将对外周血细胞形态报告单进行详细解读，希望能够对大家有所帮助。
一、外周血细胞形态学检查结果。
1. 白细胞计数（WBC），正常范围为4.0-10.0×10^9/L，本次检查结果为6.5×10^9/L，属于正常范围内。
2. 红细胞计数（RBC），正常范围为3.5-5.5×10^12/L，本次检查结果为4.2×10^12/L，属于正常范围内。
3. 血红蛋白（Hb），正常范围为115-150 g/L，本次检查结果为130 g/L，属于正常范围内。
4. 血小板计数（PLT），正常范围为100-300×10^9/L，本次检查结果为180×10^9/L，属于正常范围内。
二、外周血细胞形态学观察。
1. 白细胞形态，各种类型的白细胞比例正常，未见异常细胞。
2. 红细胞形态，红细胞大小、形态均匀，未见异常红细胞。
3. 血小板形态，血小板分布均匀，未见异常血小板。
三、结论。
根据本次外周血细胞形态学检查结果，白细胞、红细胞和血小板计数均在正常范围内，各种类型的细胞形态均匀，未见异常细胞，提示患者外周血细胞形态正常，无明显异常。
四、临床意义及建议。
外周血细胞形态学检查是临床血液学中常规的检查项目之一，通过对外周血细胞形态的观察和分析，可以为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。
本次患者的外周血细胞形态学检查结果正常，提示患者目前没有明显的血液系统疾病，建议定期复查以了解血液状况的变化。
五、注意事项。
外周血细胞形态学检查结果需结合临床症状和其他相关检查结果进行综合分析，以获取全面的诊断信息。
在进行外周血细胞形态学检查时，需严格按照规范操作，避免因外界干扰或人为操作不当导致结果的误差。
六、结语。
外周血细胞形态学检查是临床血液学中的重要内容，通过对外周血细胞形态的观察和分析，可以为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。
外周血形态学报告的内容
外周血形态学报告的内容前言外周血形态学报告是通过对患者血液样本的显微镜检查，观察和描述外周血涂片中各种不同类型细胞的数量、形态和功能状态，以协助诊断和监测疾病的一种常规实验室检查方法。
本篇报告将详细介绍外周血涂片中不同类型细胞的观察结果和意义。
方法为确保准确的形态学观察，本次检查采用了以下标准的方法：1. 采集标本：采用无抗凝剂或EDTA抗凝剂管收集患者外周血样本。
2. 制备涂片：将外周血样本滴在玻璃片上，用另一块玻璃片将之间的血液涂开。
3. 固定和染色：将涂片加入甲醇中进行5-10秒固定，然后使用Wright染料和尤那染料染色。
4. 显微镜观察：在高倍镜下观察和记录各类细胞的数量、形态和染色特征。
观察结果1. 红细胞（RBC）：红细胞是外周血液中数量最多的细胞，具有边缘光滑、无核、呈圆盘状的特征。
此次观察发现患者红细胞数量在正常范围内，无明显异常。
2. 白细胞（WBC）：白细胞是外周血液免疫系统的核心细胞。
本次观察发现患者白细胞总量为5600/μL，处于正常范围。
各类白细胞计数如下：- 嗜中性粒细胞（NEU）：占总白细胞数的60%，此次患者嗜中性粒细胞计数为3360/μL，正常范围内。
- 淋巴细胞（LYM）：占总白细胞数的30%，此次患者淋巴细胞计数为1680/μL，正常范围内。
- 单核细胞（MONO）：占总白细胞数的5%，此次患者单核细胞计数为280/μL，正常范围内。
- 嗜酸性粒细胞（EOS）：占总白细胞数的3%，此次患者嗜酸性粒细胞计数为168/μL，正常范围内。
- 嗜碱性粒细胞（BASO）：占总白细胞数的2%，此次患者嗜碱性粒细胞计数为112/μL，正常范围内。
3. 血小板（PLT）：本次观察发现患者血小板计数为180×10^3/μL，处于正常范围。
4. 其他细胞类型：除了上述主要的细胞类型外，外周血涂片还观察到了红细胞和白细胞之外的其他细胞，如巨核细胞和浆细胞等。
在本次观察中，这些细胞未见异常。
【王老师专辑】第66期：外周血细胞形态学检查病例分析
【王老师专辑】第66期：外周血细胞形态学检查病例分析
田馥甄翻唱李宗盛的《凡人歌》
临床资料
男，46岁，发烧。
血常规：WBC76.18×109/L，Hb86g/L，PLT15×109/L。
镜检以图中细胞为主。
请大家积极参与讨论，这些是什么细胞？考虑什么？
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下面就是结果啦！
想想你的分析！
再看王霄霞教授的分析！
解答
患者图片中可见大量幼稚细胞（共约24个，其中图2有1个，图8有2个，图4、5、6及9均有3个，图3有4个，图7有5个），其胞体不大，胞质少，染色较细致（并有聚集），图2见1个中幼粒细胞，图4、5共有3个LC。
由此可见患者为急性白血病，从形态来看似淋系，建议骨髓穿刺检查。
来源：王霄霞-血液学检验教师新浪微博。
血细胞形态学报告
血细胞形态学报告
血细胞形态学报告是一项常规的临床检测项目，其主要评估血液中的各种细胞类型的数量、形态、大小、颜色等特征，以及检测异型细胞的存在等。
血细胞形态学报告的内容包括以下几个方面：
1. 白细胞计数及分类：报告中会列出白细胞的总数和不同种类
的比例，包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
2. 红细胞计数及指标：报告中会列出红细胞的总数、平均红细
胞容积、平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度等指标，以及红细胞分布宽度等。
3. 血小板计数及形态：报告中会列出血小板的总数和平均体积
等指标，以及血小板的形态是否正常。
4. 异形细胞检测：报告中会对检测到的异型细胞进行描述和分析，包括异形红细胞、异形白细胞和异形血小板等。
5. 其他信息：报告中可能还会包括其他相关的信息，如血片制
备的质量、细胞形态学所见等。
血细胞形态学报告是帮助医生诊断疾病和制定治疗方案的重要
依据之一，因此需要仔细解读和分析。
同时，患者也应该了解自己的血细胞形态学报告，以便更好地了解自己的身体状况。
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外周血细胞形态实习报告
实习报告实习内容：外周血细胞形态学分析实习时间：2023实习单位：XX医院检验科一、实习背景随着医学检验技术的发展，外周血细胞形态学分析在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了提高自己的实践能力和理论水平，我选择了外周血细胞形态学分析作为实习内容。
在实习期间，我认真学习了相关理论知识，并参加了实验室的实际操作，对外周血细胞形态学有了更深入的了解。
二、实习过程1. 学习理论知识在实习开始前，我认真学习了外周血细胞形态学的基本理论知识，包括各种血细胞的正常形态、发育过程以及各种疾病引起的形态学改变。
通过学习，我对外周血细胞形态学有了初步的认识。
2. 实际操作在实验室老师的指导下，我参加了实际操作。
首先，我学习了血涂片的制作方法，掌握了如何正确采集血液、涂抹玻片、烘干、染色等步骤。
然后，我学会了如何使用显微镜观察血涂片，识别各种血细胞的形态特征。
接下来，我参与了外周血细胞形态学分析的实践，对患者的血涂片进行观察和判断。
3. 病例分析在实习过程中，我参与了多个病例的分析。
通过对病例的观察和讨论，我进一步了解了各种疾病的外周血细胞形态学特征，提高了诊断能力。
同时，我也学会了如何将形态学特征与临床症状相结合，为患者提供更准确的诊断。
三、实习收获通过这次实习，我收获颇丰。
首先，我掌握了外周血细胞形态学的基本知识和技能，为今后的临床工作打下了基础。
其次，我学会了如何将理论知识与实际操作相结合，提高了实践能力。
最后，我通过分析病例，提高了自己的诊断能力，为今后的工作积累了宝贵的经验。
四、实习体会实习期间，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
只有掌握了扎实的理论知识，才能在实际操作中游刃有余。
同时，我也认识到临床工作的重要性，明白了作为一名医生，不仅要具备丰富的理论知识，还要具备敏锐的观察力和判断力。
今后，我将继续努力学习，提高自己的综合素质，为患者提供更优质的医疗服务。
五、实习总结通过这次实习，我对外周血细胞形态学有了更深入的了解，掌握了基本操作技能，提高了自己的实践能力和诊断能力。
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协和外周血细胞形态学报告
血液学及血细胞形态学临床应用，是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。
血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。
近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、骨髓造血微环境、基质细胞、树突状细胞、淋巴系细胞发生及其疾病表现，细胞增殖动力学与细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用，推动了血液的临床与实验室的新知识迅猛发展。
当前血液病不能单凭临床与形态学作出诊断，必须以临床和血细胞形态学为基础，将免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新技术应用到血液学中，构成现代临床血液学与分子生物学诊断技术，弥补形态学的经验性与主观性带来负面缺陷，才能提高血液病的诊断与治疗水平。
染料受相应物质吸附而附着于物质表面：
固着作用，即染色粒子进入细胞内起化学反应（染料透过细胞膜的学说很多，尚无定论），与相应的物质形成溶解度很低的盐固着于细胞内而显色。
染色剂皆有选择作用，其染色不是将细胞全部一齐着色，而只是将其中一部分染色，多余的被冲洗掉。
目前多以吸附学说（电力吸附、机械吸附、化学吸附）来解释。
一般染色方法由两种染色剂（酸性、碱性）组成，通常细胞核及浆碱性粒体为碱性，细胞浆为酸性。
酸性染料可和带正电荷的（碱性）物质结合，这种物质称嗜酸性物质，对酸性染料具有亲和力，因此嗜酸性粒细胞之颗粒本身为碱性物质；碱性染料可和带负电荷的（酸性）物质相结合，这种物质称嗜碱性物质，对碱性染色粒具有亲和力，因此嗜碱性粒细胞之颗粒本身为酸性物质。
另一种蛋白质在pH6。
4呈等电状态，本身所含的正/负电荷相等，因此，既能和酸性染料又能和碱性染料结合，这种物质称中性物质，如中性粒细胞之颗粒。
一般用pH6.4PBS来稀释染液，使每次染色都在同一pH中进行，让细胞在恒定条件下着色，使染色效果趋于一致。