安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察
虚证 有较好的 临床疗效 ， 表 明疏肝在 Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ的治疗 中具有重要作用 。
（ １ ． Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４１ ０ ２ ０ ８， Ｈｕ ｎ ａ ｎ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
２ ． Ｈｕ ａ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｂｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｒｕ ｉ ｋ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｎａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０１ １， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ； ３． Ｔｈ ｅ Ａｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ａｃ ａ ｄｅ ｍｙ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｃｈａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４１ ０ ０ ０ ６， Ｈｕ ｎ ａ ｎ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ；
［ 关键词 ］ 肠 易激综合征 ， 腹泻 型 ； 肝郁脾虚证 ； 中医药疗法 ； 安 肠汤 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ５ ９ ． ７ ４ ４ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２— ０ ０ １ １ —０ ３
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ａｎｃ ｈ ａ ｎｇ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｓ ｐｌ ｅ ｅ ｎ ｄ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎｃ ｙ ｓ ｙｎ ｄｒ ｏ ｍｅ ｏｆ ｄ ｉ ａｒ ｒ ｈ ｅ ａ— — ｐｒ ｅ ｄ ｏｍｉ ｎａ ｎ ｔ ｉ ｒ ｒ ｉ ｔ ａ ｂｌ ｅ ｂ ｏｗｅ ｌ ｓ ｙ ｎｄｒ ｏ ｍｅ
４ ． Ｋ ｏ ｎ ｇ ｇ ａ ｎ ｇ Ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｆ ｕ ｓ ｕ ｉ ５ ３ ２ １ ０ ０ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
治疗 ， 疗 程 均 为 ４周 。 于 治 疗 前后 记 录 患 者 的 症 状 、 体征 ， 并进 行 中 医证 候 评 分 。 结 果 ： Ａ、 Ｂ、 Ｄ组 治 疗 后 中医 证 候 积 分 均 较 治
疗前显著降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且 Ａ组优 于 Ｂ 、 ｃ组（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 但 Ａ组 与 Ｄ组 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。综合疗效 Ａ组
第３ １ 卷第 １ ２期
２ ０ １ ５年 １ ２月
弼 南中区缘志
Ｖ 。 １ ． ３ １ Ｎｏ ．１ ２
・１ １・
Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ５
［ 摘要 ］ 目的 ： 基 于 中医证候疗效 评价 安 肠 汤对腹 泻 型肠 易激 综合征 （ Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ） 肝 郁 脾虚证 的临床 疗效 ， 探 索疏肝 在
Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ 肝郁脾虚证 治疗 中的重要地位 ， 为Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ 中医治疗提供 一定 的循证 医学依 据。方 法： 将 １ ２ ０例 辨证 为肝郁脾 虚证 的 Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ 患者随机分 为４组 ： Ａ组（ 安肠 汤组 ） 、 Ｂ组 （ 痛 泻要 方组 ） 、 Ｃ组 （ 柴 胡疏 肝散组 ） 、 Ｄ组（ 匹维 溴铵组 ） ， 分别 予相 应 药物
安 肠 汤 治 疗 腹 泻 型 肠 易 激 综 合 征 肝 郁 脾 虚 证 昀 临 床 颜 察
黄 适 ， 梁 健 ， 邓 天好 ， 张 涛 ， 李益 忠 ， 朱朝 阳 ， 郑 东林 ， 宋 杰 ， 蒙晓冰 ， 刘 鹏 ， 林 春 李 南宁 ， ５ ３ ０ ０ １ １ ； 扶绥 ， ５ ３ ２ １ ０ ０ ） （ １ ．湖南 中医药 大学 ， 湖南 长沙 ， ４ １ ０ ２ ０ ８ ； 长沙 ， ４ １ ０ ０ ０ ６ ； ２ ．广 西 中医药 大学 附 属瑞康 医院华 东 院区 ， 广西 ３ ．湖南 省 中医药研 究 院附属 医院 ， 湖南 ４ ．广西 中 医药大 学附 属瑞 康 医院 空港 院 区 ， 广西
ＨＵＡＮＧ Ｓ ｈ ｉ 一， Ｌ Ｉ ＡＮ Ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ ， ＤＥ ＮＧ Ｔ ｉ ａ ｎ—ｈ ａ ｏ ， Ｚ ＨＡＮ Ｇ Ｔ ａ ｏ ， Ｌ Ｉ Ｙｉ —ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ４ ， Ｚ ＨＵ Ｚ ｈ ａ ｏ—ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｚ ＨＥＮ Ｇ Ｄｏ ｎ ｇ—ｌ ｉ ｎ ， Ｓ ＯＮＧ Ｊ ｉ ｅ ， ＭＥＮＧ Ｘｉ ａ ｏ—ｂ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｐ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｎ Ｃ ｈ ｕ ｎ—ｎ
健脾安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征105例临床观察
煎 主
生 第 ３ 卷第 ２ ｌ 期
Ｈｂｉ Ｔ Ｍ Ｆｂ ａ ０ ，ｏ３，ｏ２ ｅｅＪ Ｃ ，ｅｍ ｒ２ ９Ｖｌ １Ｎ ． ｙ０
健 脾 安肠 汤治 疗 腹 泻 型肠 易 激 综合 征 １５例 临床 观察 ０
李 燕
（ 河北省 秦皇 岛市 中医医 院肛 肠科 ， 河北 秦皇 岛
次， 明显 黏 液 便 、 痛 、 胀 、 鸣 ； 度 ： 于轻 、 度 腹 腹 肠 中 介 重
之 间 。
１３ 一般资料 ． ①病 程 ＞１ ， 年 以腹 痛 、 胀 、 腹 腹泻
全 部 １５例均 为本 院肛 肠科 门诊患者 ， ６
１ １ 病例选 择标 准 ．
经 钡 剂 灌肠 或 电子 结 肠 镜 检 查 除 外 结 肠 解 剖 学 及 形 态 学
中金钱草清热利 尿 ， 淋排 石 ； 韦 、 金沙 、 葵子 、 通 石 海 冬 车 前 子 、 石 清 利 湿 热 ， 水 通 淋 ， 石 排 石 ； 山 甲 、Ｉ 滑 利 溶 穿 川 牛 膝 、 胡索补 肾化瘀 ， 络通 经 ， 气止 痛 ， 引药下 行 ， 延 活 行 并 直 达病 所 ； 内金 化 坚 消 石 ， 脾 助 运 ； 壳 理 气 行 滞 ； 鸡 健 枳 乌
【 关键词】 肠 易激综合征 ； 中药治疗
０ ６０ ） ６０ ０
【 中图分类号】 Ｒ２９５Ｒ５４锄 ． １ 【 ．； ． ５ ８ ７ ３ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １］— ６ （０ ）２ ０９ — ２ ０２ ２１ ２０ （ — １８ ０ ９ ９１
肠 易激 综 合 征 （ｒｔ ｌ ｂｗ ｌ ｙｄｏ ｅＩＳ 是 临 床 常 ｉｉｂ ｏｅ ｓ ｒｍ ，Ｂ ） ｒａ ｅ ｎ
的 中西 医 诊 治工 作 。
安肠散治疗肠易激综合征34例观察
药 、炒薏苡仁 、莲子 ，气虚甚者酌加 黄芪 。每 日１ 剂，
水煎 取 汁 ，分 早晚２ 次 温服 。 ・ 对 照 组 ： 马 来 酸 曲 美 布 汀 片 或 胶 囊 治 疗 ，每 次 ０ ． １ — ０ ． ２ ｇ ，每 日 ３ 次 口服 。 两 组均 ３ 周 为一 疗程 。 ３ 疗效 标准 ］ 完 全 缓 解 ：症 状 、 体 征 消 失 ，疗 效 指 数 大 于 等 于９ ５ ％。显 著 缓解 ：症 状 、体 征 改善 ，疗 效指 数 ７ ５ ％～ ９ ４ ％。部分缓解 ：症状及体征有限好转 ，疗效指 数２ ５ ％ ～７ ４ ％。无缓解 ：症状 及体征未发 生改善或加 重 ，疗效 指 数小 于 ２ ５ ％。疗 效 指数 ＝［ （ 治疗 前 总积 分 一
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ５ 年１ ０ ， ｌ 第３ ｆ １ 卷１ Ｏ 期 （ 总第２ ７ ３ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ ＴＩ ＯＮＡＬ Ｃ ＨＩ Ｎ ＥＳ Ｅ ＭＥＤ Ｉ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ ｌ Ｉ ３ ｌ Ｎ０ ． １ Ｏ
痛腹 泻３ 年 。每 次复发均 以情绪 、饮食 、或劳 累为诱 因。１ Ｎ前因家庭琐事诱发腹泻伴下腹部隐痛 ，发病第 １ 天晨 起 腹 部 隐 痛 ，便 意 急 ，大 便软 ，尚有 型 ，早 饭 后 １ 次，大便不成 型、且有泡沫，第２ 天开始大便 １ 天４ ～５ 次 ，量少 无 脓血 ，有 排 便不 尽 感 ，便 后腹 痛减 轻 。服 马 来酸曲美布汀胶囊效果不明显 。纳眠可 ，小便调 。舌质 暗红体胖大边有齿痕、苔 白，脉弦细 。西 医诊断为肠易 缴综合征 。中医诊断为泄泻，肝郁脾虚证 。治宜健脾理 气 ，燥湿止泻。 自拟安肠散加减 。柴胡 １ ０ ｇ ，当归１ ０ ｇ ， 陈皮１ ０ ｇ ，炒 白术１ ２ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，川 Ｉ 芎６ ｇ ，香附６ ｇ ，枳 壳６ ｇ ，芍药 ９ ｇ ，五 味子 １ ２ ｇ ，川 Ｉ 楝 子９ ｇ ，黄芪 １ ５ ｇ ，甘 草 ３ ｇ 。每 日１ 剂 ，水煎２ 次 ，取汁约５ ０ ０ ｍ Ｌ ，分早 、晚２ 次 温服。Ｎ３ 剂后 ，大便 １ 天２ 次 ，质稠但不成型 ，腹痛减 轻。上方去香附、川芎 ，加柴胡至１ ２ ｇ 、陈皮至１ ５ ｇ 。继 继服５ 剂 ，腹 痛 腹 泻症 状 基 本 消 除 ，续 ｈ Ｅ ５ 剂 以 巩 固 疗 效 ，１ 个 月后 随访 未 复发 。
安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效
8内蒙古中医药第39卷2020年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39No.92020后遗神经痛临床观察［J］.中国社区医师,2019,35(14):101-102.［3］杨丽云，姚春海，时会君，等.补阳还五汤加减联合针灸及穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛气虚血瘀证［J］.四川中医，2018,37(7):168-171.|4］宋丽萍，郭寅南，王京慧，等.神经阻滞加与不加糖皮质激素对治疗带状疱疹疼痛的疗效无影响［J］.实用疼痛学杂志,2017, 13(6):421-424.［5］吴蔚，黄双英，孟伟洁，等.麦粒灸合腕踝针治疗带状疱疹急性期疼痛疗效观察［J|.浙江临床医学,2018,20(6):1046-1047.⑹庞飞，许美凤.自拟泻火解毒散外敷联合温针灸围刺治疗带状疱疹(气滞血瘀证)疗效观察卩］.中国中医急症,2019,28(7)：1262-1265.［7］任盛超，赵卫东，李敏，等.阿糖腺甘与更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效对比分析［J］.安徽医学,2018,39(8):984-986.|8］钟信刚.泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹疗效观察［J］.深圳中西医结合杂志,2017,27(7):64-66.安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效△陈翔|戴小桃1吴咏莉1丁义江”(1.江苏省丹阳市中医院江苏丹阳212300；2.南京中医药大学第三附属医院江苏南京210022)摘要目的：探讨安肠止泻汤用于腹泻型肠易激综合征的临床疗效。
方法：选取2018年9月一2020年1月于我院就诊的腹泻型肠易激综合征患者60例，按照随机数表法分为两组，各30例。
对照组常规施以匹维涣胺片治疗，观察组应用我院经验方安肠止泻汤治疗：治疗1个月后评估临床疗效；分别于治疗前和治疗1个月后评估中医症状积分，并采用IBS-SSS进行生活质量评估结果：治疗1个月后效果评估显示：观察组临床总有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组腹痛、腹胀、大便稀涛情况中医症状积分及总积分均较对照组低.IBS-SSS评分明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。
安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
ｔ ｏ ｍ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ．Ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ５ 一 Ｈ Ｔ ａ ｎ ｄ Ｍ Ｏ Ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ
组６ ８例 ， 对照组 ６ ７例 ， 对 照 组 予 以 匹维 溴铵 片 治 疗 ， 治疗 组 予 以 安 肠 宁 腑 汤 治 疗 ， 比 较 两组 治 疗 效 果 。 结 果 ： 治 疗 后 治 疗 组 各 证 候 积 分 均 优 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组 ５ － Ｈ Ｔ 、 ＭＯ Ｔ水 平 均 优 于治 疗 前 ， 且 治 疗 组低 于 对 照 组 ， 不 良反 应 发 生 率 ２ 。 ９ ４ ％， 低
ｔ ｉ ｏ ｎ．Ｔｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ：Ａｆ ｔｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｓ ｃ ｏ ｉｎ ｒ ｇ ｏ ｆ ｅ ａ ｃ ｈ ｓ ｙ ｍｐ —
于对 照组 ２ ０ ． ９ ０ ％， 差异均具统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 安肠 宁腑 汤可有效缓解腹 泻型肠 易激 综合征 临床 症状 ， 减 少不 良
反应 。
关键 词 ： 腹 泻 型 肠 易激 综 合 征 ； 安肠 宁腑汤 ； 中 医 药疗 法
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ ４ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３—０ ０ １ ４— ０ ２
安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察
中国卫生产业[作者简介]郭永宏(1957-),男,山东济南人,大专,主治中医师,主要从事中医肛肠病的治疗与研究。
肠易激综合征属于临床常见的消化系统疾病,即患者胃肠道功能出现紊乱情况,临床针对其病发机制研究情况尚未明确,其可能与患者的机体内部菌群失调、胃肠动力失调、心理障碍等因素影响情况相关[1]。
临床根据患者的具体表现及大便性状可分为腹泻型、便秘型、混合型及未定型几大类型,且其病发后大便次数明显增多,对患者的心理状态及生活质量情况造成严重消极影响,为有效改善患者临床症状多采用药物控制治疗。
该研究中针对该院2013年3月—2014年3月诊治的108例腹泻型肠易激综合征患者予以不同的临床治疗方案,根据患者治疗后的临床症状、排便次数及生活质量情况进行综合性分析,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料资料随机选取该院诊治的108例腹泻型肠易激综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例;对照组男女比例20:34,年龄20~60岁,平均(36.7±7.6)岁,病程0.8~12y ,平均(2.2±1.6)y ;研究组男女比例21:33,年龄21~60岁,平均(37.4±7.8)岁,病程0.5~14y ,平均(2.4±1.3)y 。
两组患者性别、年龄及病程等基线资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准纳入标准:年龄20~60岁;病程>3个月;均经临床相关检查并确诊为肠易激综合征患者;根据患者的大便性状分析均为腹泻型患者;均在患者知情前提下签署治疗方案同意书[2]。
排除标准:心肝肾等脏器功能障碍患者;凝血功能障碍患者;神经系统疾病或精神障碍患者;心脑血管疾病合并症患者;治疗依从性较差患者;妊娠及哺乳期妇女;相关研究药物过敏史患者;研究资料不完全者[3]。
1.3方法两组患者均与入院后予以常规治疗,即维持水电解质平衡等。
自拟安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征28例疗效观察
自拟安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征28例疗效观察目的观察本院自拟安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。
方法将56例确诊病例随机分为治疗组和对照组各28例。
治疗组予自拟安肠止泻汤治疗，对照组予匹维溴铵片治疗。
结果治疗组总有效率为92.9%，高于对照组的78.6%，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论安肠止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效优于匹维溴铵片，明显改善主要症状，疗效肯定。
标签：肠易激综合征；腹泻型；安肠止泻汤肠易激综合征（IBS）是肛肠科门诊常见的慢性功能性肠道疾病。
症状以腹痛、腹泻或者排便习惯改变等为特征，病情缠绵难愈，经检查但无器质性疾病，临床可分为多种亚型，其中以腹泻型（IBS-D）最多[1]。
本科采用肝脾同治法治疗腹泻性肠易激综合征取得良好效果，现报道如下。
1临床材料1.1一般资料选择2015年1月—2015年12月在丹阳市中医院肛肠科门诊就诊的IBS-D患者56例。
男30例，女26例，年龄25～66岁，病程1～3 a，随机分为对照组28例与治疗组28例。
2组在性别、年龄、病程上无显著性差异，具有可比性。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准根据IBS罗马Ⅲ诊断标准改良而成[2]：近3个月内，每个月至少有3d出现反复发作的腹痛和或不适，并具有下列2项或以上：（1）排便后症状改善；（2）排便频率的改变；（3）粪便性状的改变，患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近3个月内持续存在。
在观察期间疼痛或不适症状的频率每周至少2次，排除肿瘤、炎症性肠病、精神疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进或其它器质性疾病；（4）至少25%的排便为糊状粪或水样粪，且硬粪或干球粪<25%的排便，按照大便性状分型确定为IBS-D。
1.2.2中医诊断及分型中医辨证标准参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会发布的《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见》中肝气乘脾证的诊断[3]：主症：（1）腹痛即泻，泻后痛缓；（2）少腹拘急；（3）胸胁胀满窜痛；（4）脉弦或弦细。
安肠方治疗腹泻型肠易激综合征50例临床疗效观察
安肠方治疗腹泻型肠易激综合征50例临床疗效观察李君强;陈雪清;魏晓楠;杜伟华【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2011(017)012【摘要】2010年至2011年,我们采用安肠方治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)50例,总结如下.1资料与方法1.1 一般资料:全部102例均为河北省赵县人民医院肛肠科门诊患者,随机分为两组.治疗组50例,男28例,女22例,年龄21-61岁,平均38.6岁;病程1-13年,平均8.6年.对照组52例,男27例,女25例;年龄21-58岁,平均39.6岁;病程1.5-15年,平均8.3年.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:西医诊断符合腹泻型IBS的罗马Ⅲ诊断标准[1],近3个月内,每个月至少有3d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的2项及以上:①排便后症状缓解;②伴随排便频率的改变;③伴随粪便性状的改变.下列症状可以支持腹泻型IBS的诊断:①异常的排便频率:每日＞3次;②异常的粪便性质:松散便或稀水便;③排便紧迫感或排便不尽感;④排出黏液.【总页数】2页(P1694-1695)【作者】李君强;陈雪清;魏晓楠;杜伟华【作者单位】河北省赵县人民医院,河北赵县051530;河北省中医院肛肠科,河北石家庄050011;河北省赵县人民医院,河北赵县051530;河北省赵县人民医院,河北赵县051530【正文语种】中文【相关文献】1.安肠方联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 李君强;周军霞;郝英巧;秦爱华;宋金忠;魏晓楠2.健脾安肠方治疗腹泻型肠易激综合征效果观察 [J], 陈步3.痛泻安肠方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的随机对照临床分析 [J], 王峰;太静萍;孙聪花;王晓光4.疏肝安肠方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征38例观察 [J], 徐汤舟;汪玲羽5.安肠止痛方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征100例 [J], 刘振伟;牛立军;苏强;牛姣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征49例
摘要 ： 目 的 观 察 安 肠 宁腑 汤 治 疗腹 泻 型 肠 易激 综 合 征 （ 肝郁脾虚证） 的 临床 疗 效 。 方 法 将 ９ ４例 腹 泻 型 肠 易激 综 合 征 （ 肝 郁
脾虚证） 的 患 者 随 机 分 为 ２组 ， 治疗组（ ４ ９例 ）口服 安 肠 宁 腑 汤 ， 对照组 （ ４ ５例 ）口服 匹 维 溴 铵 片 ， ４周 为 １个 疗 程 ， 观 察 ２组 临
ＺＨＡ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｂａ ｓ ｉ ｃ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｃｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｃｈ ｅ ｎ ｇｄ ｕ ，６ １ ０ ０ ７ ２， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
ｇ ｒ ｏ ｕｐｓ．Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇｒ ｏｕｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ａ ｎｃ ｈ ａ ｎｇ Ｎｉ ｎ ｇｆ ｕ Ｄｅ ｃ ｏｃ ｔ ｉ ｏｎ， ａ ｎ ｄ ｃ ｏｎｔ ｒ ｏｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｗａ ｓ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｔ ａ ｋｅ ｎ Ｐｉ ｎ ａ ｖｅ ｒ ｉ ｕｍ Ｂｒ ｏ ｍｉ ｄ ｅ Ｔａ ｂｌ ｅ ｔ ｓ（ ４ ｗｅ ｅ ｋｓ ｆ ｏｒ ａ ｃ ｏｕ ｒ ｓ ｅ ），ａ ｎｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｃ ｈａ ｎｇｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖｅ ｄ． ＲＥＳＵＬＴＳ Ｃｏ ｍ ｐａ ｒ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏｌ ｇｒ ｏ ｕｐ， ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇｒ ｏ ｕｐ ＇ ｓ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎｄ ｓ ｉ ｎ ｇｌ ｅ ｉ ｎｔ ｅ ｇｒ ａ ｌ ａ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａｎ ｔ ｌ ｙ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｔ（ Ｐ ｄ Ｏ． ０ ５）； ｔ ｈｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏｆ ｔ ｒ ｅ ａｔ — ｍｅ ｎｔ ｇｒ ｏｕｐ ｗａ ｓ ９ ３． ８８ ，ａｎ ｄ ｔ ｈｅ ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇｒ ｏｕ ｐ ｗａ ｓ ８６． ６７ ；ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｉ ｓ ｂｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈａ ｎ ｃ ｏｎｔ ｒ ｏｌ
解郁醒脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)临床观察
解郁醒脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）临床观察解郁醒脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）临床观察引言：肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）是一种常见的功能性胃肠疾病，其临床表现主要为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，严重影响患者的生活质量。
其中，腹泻型肠易激综合征（Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome，IBS-D）以腹泻为主要症状，而肝郁脾虚型是IBS-D的一种常见子型。
本研究旨在评估解郁醒脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）的临床疗效。
方法：选取符合腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）诊断标准的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。
对照组患者给予常规治疗，如改善饮食结构、加强运动等；观察组患者在常规治疗的基础上，口服解郁醒脾汤。
观察两组患者症状改善情况、疾病复发率以及生活质量等指标。
结果：观察组治疗结束后，腹泻症状显著缓解，疼痛程度明显减轻，排便频率和质地也得到了改善。
观察组在疾病复发率和生活质量的评价上明显优于对照组。
统计学分析结果显示，口服解郁醒脾汤对肝郁脾虚型IBS-D具有较好的疗效。
讨论：解郁醒脾汤由多种中药成药组成，具有疏肝解郁、健脾和胃的作用。
肝郁脾虚型IBS-D主要是由于情绪紧张、压力等导致肝气不舒，从而影响脾胃运化功能，导致腹泻等症状。
解郁醒脾汤能舒肝解郁，调节脾胃功能，从而缓解腹泻等症状。
本研究结果表明，解郁醒脾汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）具有一定的临床疗效。
结论：解郁醒脾汤是一种有效治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）的中药方剂。
口服解郁醒脾汤可以显著改善患者的腹泻症状，减轻腹痛，提高生活质量。
但本研究仅为初步观察，还需进一步开展大样本、多中心的临床研究，以进一步验证解郁醒脾汤的疗效及其作用机制综合以上结果分析，口服解郁醒脾汤在治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）中表现出良好的临床疗效。
痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析
２ ０ １ ５年 ５ 月
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状持 续 或者 反 复发 作 并且 时 间长 于 １ 个月 ，而 且 发作 时间 大 多数 有人 认 为 ， 咳 嗽变 异性 哮 喘 的本质 是外 感 失治 ， 邪 气潜 藏 在 肺部 脉 导致 肺气 无法 宣泄 ， 气 道痉 挛导 致 咳嗽 。 在 夜 间或 清晨 ， 咳 嗽时 大 多 是 干 咳 、 喉 内痰 少 ； 并 且 患 有 此 病 的 患 络 ，
异 性 哮喘 的患 者 本身 以前 有 过过 敏 病史 ，过 敏性 鼻 炎 或其 他 过敏 诱 发因素 与哮喘一 样 ，都 和季节 以及家族 内部 过敏史有 一定 的密切 病等 ； 另外， 家 族 内有 过敏 病 史 的患 者也 很 多 。医生 对 患有 咳嗽 变 联 系 ， 而且都 有反 复发作 的特点 。 导致 咳嗽变异 性哮 喘病情反 复发作 反 复过敏 、 用 药不 当等 。远 离病 异 性 哮喘 的患 者 进行 体 格检 查 时经 常 听不 到哮 鸣音 ，因 为 咳嗽 变 的危 险 因素主要有 合并 过敏性鼻 炎 、 异 性 哮喘 发 生 的大 多只 是末 梢 细小 的 支气 管短 暂性 痉 挛 。在 成 年 因病 机是 患者控 制病情 的重要手 段 ，对 于有过 敏史 的患者一定 要远 离 过敏源 ， 保 证在无 过敏 源的空 间活动 。 当无法 避免一 定要接触 过敏 人中 ， 咳嗽 变异 性哮 喘 的主要 发病 群体 是 中年 女性 。 对 咳 嗽变 异 性哮 喘进 行 干 预 ， 我 们 可 以从历 代 中 医治 咳 、 治 哮 的方 法 中得 到借 鉴 ，许 多其 他 临床 实践 也 可 以证 明 中医对 于病 前 干预 咳嗽 变异 性哮 喘 ， 具 有一 定 的效 果 。 首先 ， 要 找 到 咳嗽变 异性 哮 喘 的病 源 。在任 何 中医著 作 中 ， 都 没有 对 咳嗽 变异 性 哮 喘这个 病 状进 行 系统 的命 名 。只 是将 它分 类 在 咳嗽 、 咽 源 性 咳嗽 等 疾病 范 围 中 ， 对 于 病 因 各执 一 词 ， 治 疗 和 干 预 的方法 自然 也不 同 。近年 来 ， 关 于 中医 治疗 咳嗽 变异 性哮 喘 的报 道渐 渐增 多 ， 而 且效 果 也 比较 好 。但是 直 到现 在 ， 咳嗽 变 异性 哮 喘 也没 有正 式统 一 的病 因病 机和 论治 方法 。 在诸 多 的病 因 中 ， 认 为 咳 嗽变 异性 哮 喘早 期是 因为肺 气 不 足 ， 邪 风潜 入 肺 内底 部 ， 而后 期 则 是 肺 、 脾、 肾３ 个 内脏 部 位都 较 虚 弱 的原 因ｌ １ １ 。有 人认 为 ， 咳嗽变 异性 哮 喘 的本质 就是 体 内痰浊 潜伏 ， 堵 塞气 道 ， 从 而 导 致肺 气 沉 郁 ， 通畅不顺 ， 浊 气 和痰 相 互 撞 击 导致 患 者 咳嗽 １ ２ １ 。还有 人 认为 ， 肝 和肺 部 相互 依存 ， 病 理 相通 ； 肝 部 缺乏 疏 通 和排 泄 导致 气体 停 滞肝 部郁 结 ，长 时 间 累及火 气或 肝 阴 不足 ［ ３ １ 。 阴 虚火 旺 ， 对肺 部 都会 产 生干 扰 ， 肺 部 无 法宣 泄 就导 致 了 咳嗽 。另 源 时必须 进行药 物控制 ， 以保障 疴 隋不会 反复 。 秋冬 季节是过敏 性 哮 喘的多发 季节 ， 咳嗽变 异性 哮 喘的发 病率 也显 著上 升 。患 者要 做好 预 防 工作 ， 加 强锻 炼 。 同时对 于 长期 咳 嗽的 患者 ， 可 以通 过 中 医药 对 自身整 体进行 调 理 ， 在 患病 前对 咳嗽 变 异性 哮喘进 行 预 防。 咳嗽 变异 性 哮喘 容易 发作 ， 病情反复， 患 病后 不 易 治愈 。通过 中 医药在 患者 病前 进行 干预 ， 是很 好 的有 效方 法 。 参考 文献 【 ｌ 】 张艳 ． 咳嗽 变异 性哮 喘［ Ｊ ］ ． 中华现 代 临床 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ １ ） ： ９ ． 【 ２ 】 李友 林 ， 符思， 罗社 文 ， 等． 咳 嗽 变异 性 哮 喘的研 究现 状 与 未来 走 势ｆ Ｊ ］ ． 北京 中 医药大 学学报 （ 中 医临床版 ） ， ２ ０ ０ ４ ， ３ （ １ １ ） ： １ １ ． 【 ３ 】 蒋屏 ， 欧 正武 ． 咳嗽 变异 性 哮 喘 的 中 医研 究进 展 【 Ｊ 】 ． 中 医药 导报 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ １ １ ） ： ７ １ — ７ ３ ． 王云 宁 ， 王瑛 ， 孙利群 ， 等． ２ ５例 咳嗽 变异 性 哮喘 的 临床观 察 Ｉ Ｊ １ ． 大 连 大学 学报 ， １ ９ ９ ８ ， ６ ． ｆ ５ 】 刘吉录， 周 向 东． 成人 咳 嗽 变异 性哮 喘误 诊 回顾 性 研 究Ｉ Ｊ Ｊ ． 临床 肺